Симптомы и лечение перелома мизинца на руке

Перелом мизинца на кисти

Главная страница » Травмы » Переломы

Перелом мизинца на руке происходит чаще всего. Основная причина — месторасположение пальца. Он находится на краю кисти и принимает на себя негативные воздействия.

Травмы получают люди, занимающиеся активным видом спорта, рабочие в строительных, машинных отраслях и, конечно, дети.

Причины переломов мизинцев на руке

Переломы на мизинце происходят по разным причинам:

падение на руку;
давление на основную и конечную (дистальную) часть фаланги;
удар тяжёлым предметом по мизинцу;
попадание в машинный механизм.

Виды переломов

Нарушение целостности кости разделяют на два основных вида:

Травматическое, когда перелом происходит вследствие механического повреждения фаланги.
Патологическое. Является следствием влияния какого-то заболевания, в результате которого нарушается прочность скелета.

К переломам относят следующие патологические состояния органа опорно-двигательного аппарата:

Надлом. Плоскость излома в этом случае равна половине и более диаметра костной трубки.
Трещина. Объём механического повреждения занимает большую половину диаметра кости, но соединительная ткань остаётся целой, без разрывов.
Растрескивание. Орган опорно-двигательного аппарата повреждается со всех сторон трещинами (поперечными, винтообразными, косыми, продольными, оскольчатыми). Могут возникнуть только при мощнейшем, целенаправленном ударе мизинца.

По характеру повреждения кожного покрова переломы пятого пальца на руке различают:

Отличаются они между собой бактериологической загрязнённостью тканей. При первично открытом (во время травмы) или вторично открытом повреждении кость разрезает кожу и выходит наружу. Патологический процесс сопровождается заражением и требует немедленного хирургического вмешательства.

Проявления и симптоматика

Симптомы перелома мизинца на руке обычно несут явный визуальный характер:

Локализованная отёчность.
Проявления скопления крови вследствие разрыва или ранения сосудов.
Деформация фаланги (при переломе со смещением) и наружного покрова (открытое нарушение целостности кости).

К этому добавляются выраженные физические страдания, усиливающиеся при движении мизинца или небольшом механическом воздействии.

Признаки перелома мизинца на руке с тыльным вывихом или подвывихом проявляются только обездвиживанием пальца.

Независимо от такого, какие симптомы проявляются после механического воздействия, диагностирование и дальнейшее лечение должен производить только врач. В противном случае есть угроза потери всех функций повреждённого мизинца.

Диагностика

Последовательные процессы распознавания типа заболевания заключаются в визуальном осмотре мизинца доктором и рентгенографии — фиксировании анатомической структуры повреждённого участка на плёнке.

Трудность в диагностике представляют нарушения целостности кости без её смещения, внутренних суставных переломов и трещины.

Отличительные черты ушиба от перелома

Как отличить ушиб от перелома мизинца? Для начала разобраться в определении каждого из них.

Ушиб — внутренняя травма, не сопровождающаяся нарушением целостности кожи. Больше повреждаются мягкие ткани и органы, расположенные вблизи неё. На месте ушиба образуются гематома и отёчность, есть ограничения в подвижности. Он может быть результатом перелома.

Обратите внимание

Перелом — травма, которая влечет за собой более тяжёлые последствия: нарушение целостности хряща или кости с возможными разрывами кожного покрова, сосудов, мышц, нервных окончаний.

Симптоматика ушиба и закрытого перелома практически одинакова, но есть некоторые отличительные черты:

При переломе боль не проходит и может даже увеличиваться, а при ушибе по истечении некоторого времени она стихает.
Отёчность также ведёт себя по-разному. При нарушении целостности кости место распухает на 2-3 день, при закрытом повреждении тканей появляется сразу.
Двигательная активность полностью нарушается после перелома, а вот при ушибе даже через боль можно согнуть мизинец.

Перелом у ребёнка. Что делать?

Диагностика нарушения целостности кости у детей осложнена тем, что существуют незакрытые зоны роста. Как определить перелом, если даже после рентгена врач иногда затрудняется точно сказать, имеется тот или нет.

Лечение до приезда врачей может начать любой взрослый. Всё, что нужно сделать, — провести иммобилизацию (обездвижить, создать покой) травмированной части тела. Нужно зафиксировать палец с помощью бинтов и любого прямого и твёрдого предмета. В случае открытой раны необходимы обеззараживающие мероприятия.

Перелом со смещением и без

Травматическое поражение без смещения происходит без покидания костью оболочки надкостницы. Лечение проводят с применением гипсовой повязки, которая фиксируется от средней трети предплечья до кончика повреждённого пальца.

Альтернатива медицинской затвердевающей повязке — шина. Её преимуществом является обездвиживание только травмированного мизинца.

Перелом мизинца на руке со смещением характеризуется перемещением отломков кости относительно друг друга, при этом могут повреждаться окружающие её ткани: сосуды, кожа, связки, мышцы, суставы. Исправление нарушения проводится под местной анестезией, после чего также накладывается шина или гипс на 3 недели.

Краевой перелом

Краевой перелом мизинца на руке характеризуется обламыванием краешка или маленькой части от кости. Иногда сопровождается деформацией ногтевой пластины.

Опасные изменения после перелома

Последствия зависят от правильности оказания неотложной помощи и способа лечения. Существуют следующие патологии:

Медленное сращивание костей. Выход один — оставить гипс или шину на длительный период.
Неправильно сросшийся перелом. Нарушается функциональность кисти, присутствуют ноющие боли. Патологию исправляют повторным вправлением.
Отсутствие процесса сращивания. Если кости не начали соединяться через несколько недель, проводят оперативное вмешательство.
Инфекция. Остеомиелит трудноизлечим, но оперативное вмешательство или долгий курс антибиотиками способствует постепенному выздоровлению.
Тугоподвижность. Возникает вследствие регулярных переломов на одном и том же месте. Даже после долгого лечения палец может так и не срастись. Облегчит ситуацию физиотерапия.
Болевой синдром. После полного излечения возникает боль в холодное время года и при средней нагрузке на кисть.

В запущенных формах травмы возможна инвалидизация или ампутация пальца.

Нарушена подвижность после перелома. Что делать?

После снятия гипса у многих пациентов наблюдается нарушение подвижности мизинца. Восстановить полную функциональность руки можно простыми действиями: перебирать крупы или массажировать.

Эффективной будет физиотерапия, которую следует посещать несколько недель после снятия твёрдой фиксирующей накладки. Каждая последующая процедура должна приносить облегчение — активное сгибание пальца. Это значит, что процесс реабилитации идёт отлично.

Лечение

Производится в зависимости от осложнения:

Открытый перелом мизинца на руке — нужно оперативное вмешательство.
Разрушение подвижных соединенных костей скелета — применяется эндопротезирование (замена части сустава).
Перелом сустава — осуществляется репозиция различными фиксирующими конструкциями.
Многооскольчатый перелом — значит, нужен компрессионно-дистракционный метод (фиксация спицами) с использованием аппарата Илизарова.

Болевой синдром и отёчность снимают анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Что лучше накладывать — шину или гипс?

Шина или гипс накладывается независимо от разновидности перелома. Что лучше? Всё зависит от предпочтения пациента. И тот и другой фиксатор надёжно обездвиживает травмированный палец.

Единственным различием является локализация накладки. Гипс размещается от средней трети предплечья и до мизинца. Шина же фиксируется только повреждённый палец, но обойдётся этот современный метод дороже.

Оперативное вмешательство

В случае неизбежного хирургического лечения прибегают к открытой репозиции. С её помощью восстанавливают правильное расположение пальцев, собираются костные отломки, устанавливается внутренний фиксатор.

После оперативного вмешательства проводят иммобилизацию руки, затем назначают курс реабилитации с целью восстановления кровотока и функциональности мышц.

Период восстановления

Комплекс медицинских мер разрабатывается врачом с учетом специфики полученной травмы. Обычно он состоит из следующих физиотерапевтических процедур, которые назначаются через неделю после снятия гипса:

интерференционные токи;
уф-излучение;

В случае положительной динамики и восстановления функциональности мизинца через 2–4 недели (вот ответ на вопрос о том, сколько носить гипс) могут быть назначены:

магнитно-лазерная терапия;
увч-терапия;
ультразвук с применением гидрокортизона;
массаж;
ванны и йодом и бромом.

Упражнения для быстрой реабилитации

Сжатие экспандера в разных положениях руки: вытянутая вперёд, вбок, вверх, согнутая в локте.
Перекладывание зерна из ёмкости в ёмкость.
Прямое расположение руки на столе. Мизинец стараться поднять как можно выше верх, при этом не отрывая ладони от поверхности.
Сжатие пластилина в фалангах.
Раскатывание пластилина до формы цилиндра, при этом ладонь должна быть выгнута.

Источник: https://vsekosti.ru/travmy/perelomy/mizintsa-na-ruke.html

Признаки перелома пальца на руке, лечение

Пальцы наших рук способны выполнять скоординированные и очень тонкие движения, которые оказывают весомое влияние на нашу повседневную деятельность и трудоспособность.

Их переломы, от которых не застрахован ни один человек, могут становиться причиной появления существенных проблем: ограничений функций кисти в полном объеме, сгибания пальцев и возникновения болей даже при минимальных нагрузках.

В будущем эти последствия травмы способны негативно сказываться на профессиональной деятельности и вносить ограничения в повседневную жизнь, а переломы большого пальца руки могут становиться причиной инвалидности. Именно поэтому любые переломы пальцев должны становиться поводом для обращения к специалисту.

Такие травмы происходят достаточно часто и наблюдаются у 5 % пациентов с переломами. В этой статье мы ознакомим вас с причинами, видами, признаками и способами диагностики, оказания первой помощи и лечения переломов пальцев рук. Эта информация поможет вовремя заподозрить наличие такой травмы и принять правильное решение о необходимости лечения у специалиста.

Причины и разновидности переломов

Основной причиной переломов пальцев рук является прямая травма: сильный удар или сдавление, падение с высоты, аварии на производствах или дорогах. Такие травмы часто происходят у спортсменов – особенно среди волейболистов, баскетболистов, спортивных гимнастов и боксеров. А особенно опасные переломы могут возникать при попадании пальцев в сложные работающие механизмы.

В более редких случаях перелом пальцев провоцируется минимальным механическим воздействием при остеопорозе, остеомиелите и, крайне редко, при наличии опухолевого новообразования или его метастазов.

По данным статистики чаще происходит перелом мизинца. Этот факт объясняется тем, что он находится на краю кисти. А самым опасным в плане восстановления дальнейшей трудоспособности является перелом большого пальца. Травмы остальных пальцев так же могут быть опасными, если произошло их неправильное срастание, приводящее к нарушению мелкой моторики.

Как и все переломы, травмы пальцев рук могут быть открытыми и закрытыми. При нарушении целостности кожных покровов существенно возрастает риск инфицирования области перелома и развития такого опасного осложнения, как остеомиелит.

В зависимости от расположения отломков все переломы пальцев разделяют на травмы со смещением и без него. Переломы со смещением делят на переломы с расхождением или захождением отломков.

В зависимости от количества осколков переломы разделяют на:

безоскольчатые;
однооскольчатые;
двухоскольчатые;
многооскольчатые.

По характеру линии разлома перелом может быть:

поперечный;
продольный;
винтовой;
косой;
Т-образный;
S-образный и др.

Поднадкостничный перелом фаланг пальцев специалисты относят к отдельному виду травмы. Как правило, он может происходить только у детей и при нем надкостница остается неповрежденной. Это происходит из-за того, что в таком возрасте надкостница остается гибкой и мягкой. Подобные травмы сложнее выявляются, но очень хорошо поддаются лечению, не требуют выполнения репозиции и быстро заживают.

Симптомы

Ведущие симптомы перелома пальца — сильная боль, покраснение и отек в области травмы. Больной щадит поврежденный палец, старается им не шевелить.

Как и при других переломах, при таких травмах пальцев на руке возникает сильная боль. Позднее в области перелома появляются следующие вероятные симптомы:

покраснение и отек в месте перелома;
кожа в месте травмы более теплая;
существенное ограничение движений поврежденного пальца;
появление боли при попытке надавливания на верхушку травмированного пальца;
щадящее положение пальца.

Присутствие всех вышеперечисленных вероятных признаков перелома пальца почти в 100 % случаев указывает на нарушение целостности кости и не нуждается в проведении диагностики для выявления достоверных симптомов перелома:

выявление трещины при прощупывании;
крепитация при пальпации;
выявление патологической подвижности в тех участках пальца, в которых ее быть не должно;
изменение формы кисти;
укорочение поврежденного пальца (при сравнении его длины с таким же здоровым пальцем на другой руке).

Следует помнить о том, что проведение манипуляций по определению достоверных признаков перелома всегда сопровождается болью и может вызывать прогрессию перелома.

При прощупывании травмированного пальца человеком, не имеющим медицинского образования, высок риск повреждения нервов, сухожилий и кровеносных сосудов.

В дальнейшем такие травмы будут нуждаться в хирургическом лечении и могут приводить к необратимым нарушениям функции кисти.

Первая помощь

При подозрении на перелом пальца важно правильно оказать первую помощь пострадавшему – от адекватности выполнения этих мероприятий зависит будущая успешность лечения:

Успокоить пострадавшего и дать ему принять обезболивающее средство (Анальгин, Кеторол, Нимесил, Ибуфен или др.).
Вызвать бригаду скорой помощи.
При наличии раны обработать ее антисептическим раствором и наложить повязку из стерильного бинта.
При наличии сильного кровотечения провести его остановку наложением жгута, прикрепив к нему записку о времени наложения.
Выполнить иммобилизацию поврежденного пальца при помощи подручных средств (веток, деревянных палочек, проволоки и т. п.). Положение пальца при этом должно быть таким, в котором пострадавший ощущает наименьшую боль. Один конец импровизированной шины крепится к поврежденному пальцу (при этом ее конец должен быть выше пальца на 2-3 см). Другой конец должен лечь на ладонь и предплечье. После этого шина фиксируется бинтом. Бинтование выполняется по направлению от локтя к пальцам. При невозможности наложения шины травмированный палец прибинтовывается к соседнему. После выполнения обездвиживания пальца для большей надежности руку иммобилизуют косыночной повязкой.
Приложить к области травмы лед и снимать его через каждые 5-10 минут на 2 минуты для профилактики обморожения.

Возможные осложнения при самолечении или неадекватном лечении

При неправильном лечении перелом пальцев руки может приводить к таким осложнениям:

Образование псевдоартроза (ложного сустава). Такое осложнение приводит к сгибанию пальца в том месте, в котором в норме он не сгибается. Оно может развиваться при недостаточной иммобилизации. В результате отломки со временем стираются друг об друга, закругляются и костный канал в них зарастает, а одна кость разделяется на две короткие. Между ними присутствует небольшой просвет, и палец приобретает патологическую подвижность. Такое осложнение может устраняться только при помощи хирургического вмешательства. В дальнейшем травмированный палец становится короче.
Формирование чрезмерно большой костной мозоли. При неправильном сопоставлении отломков развивается гигантская костная мозоль, которая не только приводит к формированию косметического дефекта, но и вызывает ограничения в движениях поврежденного пальца.
Появление контрактур. При непрофессиональном лечении воспаление в области поражения протекает длительно, а неправильная иммобилизация приводит к укорочению сухожилий. В результате травмированный палец утрачивает свою подвижность. Устранение таких осложнений всегда длительное и сопровождается болями при процедурах растягивания укороченного сухожилия.
Неправильное сращение. При неправильном сопоставлении отломков один из них смещается и после срастания оказывается в нефизиологичном положении. В результате движения травмированного пальца не могут осуществляться в полной мере.
Формирование анкилоза (полной неподвижности сустава). Такое осложнение может развиваться при переломах в области суставных поверхностей. При неправильном лечении они полностью срастаются, становятся неподвижными, и палец полностью утрачивает свои функции. Анкилоз может приводить пострадавшего к инвалидности, т. к. пока не существует методов лечения такого осложнения.
Остеомиелит. Такое осложнение возникает при инфицировании костного мозга при открытом переломе в момент травмы или после операции. Заболевание сопровождается сильными болями и часто становится хроническим. После срастания кости у пострадавшего периодически появляются обострения остеомиелита, доставляющие сильные страдания. Лечение этого осложнения может быть только хирургическим.

Диагностика

После опроса и осмотра пострадавшего и уточнения всех обстоятельств травмы для подтверждения диагноза «перелом пальца» врач назначает рентгенограмму отдельного пальца или всей кисти.

Снимки выполняются в двух проекциях – прямой и боковой.

В дальнейшем они дают возможность составить полную картину перелома – его форму, точное расположение и глубину – и назначить наиболее эффективное лечение.

После снятия гипса обязательно выполняется повторная рентгенограмма, позволяющая проконтролировать качество заживления и подтвердить правильность расположения внутрикостных приспособлений для фиксации отломков (если такие использовались).

Лечение

Тактика лечения переломов пальцев на руках определяется их тяжестью. Могут применяться следующие методики:

закрытая репозиция;
скелетное вытяжение;
открытая репозиция.

Закрытая репозиция

Такой способ лечения может использоваться при закрытых простых переломах со смещением. Перед проведением процедуры закрытой репозиции проводится проба на местный анестетик (Прокаин или Лидокаин). При отсутствии аллергии препарат вводится в окружающие область перелома мягкие ткани.

После начала действия местной анестезии палец тянут по его оси, и сгибают все его суставы так, чтобы образовался угол примерно в 120°. Далее проводится надавливание на угол перелома, которое ставит отломок в необходимое для срастания положение.

После этого выполняется гипсовая повязка, обеспечивающая надежную иммобилизацию. Гипс накладывается от верхней трети предплечья до конца травмированного пальца (при этом палец остается частично согнутым).

Важно

При выполнении такой повязки обязательно следует позаботиться о правильном положении кисти. Она должна быть разогнута в лучезапястном суставе на 30°, а согнутый поврежденный палец должен слегка прикасаться к ладони. Такое положение руки позволяет предупредить развитие контрактур и повторное смещение отломков.

После наложения гипса пострадавшему рекомендуется держать руку в приподнятом положении 2-3 дня. Такое ее положение предупреждает появление выраженных отеков. Для устранения болей назначаются анальгетики.

Скелетное вытяжение

Такой способ лечения используется при невозможности сопоставления смещений путем закрытой репозиции или в случаях многооскольчатых переломов. Для обезболивания проводится местная анестезия.

На руку накладывается такой же гипсовый лонгет, как при закрытой репозиции, но с одной особенностью.

Напротив травмированного пальца (с ладонной стороны) прикрепляется проволока, конец которой длиннее пальца на несколько сантиметров и снабжен крючком. Выполняется репозиция отломков и через мягкие ткани проводятся скобы, булавки или нити.

При выполнении таких конструкций на ногтевой фаланге ногтевую пластину покрывают несколькими слоями полимерного лака (для укрепления).

После завершения скелетного вытяжения пострадавшему назначаются анальгетики, противовоспалительные и антибактериальные средства.

Открытая репозиция

Показаниями к выполнению открытой репозиции (остеосинтеза) являются следующие случаи:

открытые переломы;
сложные многооскольчатые переломы;
гнойные осложнения на фоне других способов лечения перелома;
неправильно сросшийся перелом.

Операция по остеосинтезу проводится под общим наркозом. Для фиксации отломков в необходимом для правильного срастания положении используются спицы или шурупы (в более редких случаях). После завершения операции накладывается гипс.

В этих же целях может применяться и аппарат Илизарова. Он способствует более надежной фиксации отломков и не требует ношения гипсовой повязки. Единственным недостатком такого внешнего фиксатора является необходимость выполнения ежедневной обработки.

Остеосинтез может быть:

одноэтапным – приспособления для фиксации остаются в костях на всю жизнь;
двухэтапным – приспособления для фиксации удаляются из кости через 3-4 недели.

После завершения остеосинтеза пострадавшему назначаются анальгетики, противовоспалительные и антибактериальные средства.

Как долго должен носиться гипс

В зависимости от тяжести травмы и иных факторов продолжительность иммобилизации составляет от 2-3 до 6 недель.

Длительность иммобилизации при переломах пальцев на руках зависит от тяжести травмы, возраста и наличия сопутствующих заболеваний, мешающих срастанию костей:

при простых переломах без смещения (после закрытой репозиции) гипс носится 2-3 недели, а трудоспособность восстанавливается через 3-4 недели;
при простых и многооскольчатых переломах со смещением (после скелетного вытяжения) гипс носится 3-4 недели, а трудоспособность восстанавливается через 6-8 недель;
при сложных переломах (после остеосинтеза) гипс носится около 6 недель, а трудоспособность восстанавливается через 8-10 недель.

Реабилитация

После снятия гипса больному назначается программа реабилитации, обеспечивающая наиболее полное восстановление функций травмированного пальца. Для этого могут рекомендоваться:

комплексы лечебной гимнастики;
курсы массажа;
физиотерапевтические процедуры: УВЧ, солевые и содовые ванночки, аппликации озокерита, механотерапия.

Переломы пальцев на руках являются частыми травмами. Они не должны лечиться самостоятельно и всегда являются поводом для обращения к специалисту. В зависимости от тяжести травмы врач сможет выбрать эффективную тактику лечения, обеспечивающую наиболее правильное срастание отломков и полное восстановление функций пальца в будущем.

К какому врачу обратиться

При подозрении на перелом пальца руки необходима консультация ортопеда. Для подтверждения диагноза и получения детальной картины перелома пострадавшему обязательно назначается рентгенография.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/priznaki-pereloma-palca-na-ruke-lechenie/

Как определить перелом мизинца на руке и чем его лечить?

При травмировании пальцев человек испытывает массу неудобств, так как не может выполнять важные движения, что происходит при переломе мизинца на руке. Когда повреждена фаланга, необходимо ответственно подойти к лечению, ведь отрицательные последствия останутся на всю жизнь. По этой причине не рекомендуется заниматься самолечением.

Виды и характерные симптомы травмы

Целостность кости может нарушаться по 2 причинам. В первом случае перелом вызван механическим воздействием на фалангу, а во втором — прочность скелета и сустава ухудшается из-за развития какой-либо болезни. Переломом называют следующие изменения в органе опорно-двигательного аппарата:

трещину, при которой объем повреждения составляет больше половины диаметра кости, но в соединительной ткани не присутствуют надрывы;
растрескивание, возникающее в результате мощного и целенаправленного удара по мизинцу с образованием поперечных, косых, оскольчатых, винтообразных или продольных трещин;
надлом, когда размеры излома равны половине и больше диаметра костной трубки.

Повреждение может быть открытым или закрытым. В первом случае может произойти заражение, и потребуется хирургическое вмешательство. Человеку нужно знать, как определить наличие перелома:

в области повреждения образуется отек;
при повреждении со смещением видна деформация фаланги;
при открытом нарушении целостности кости поврежден наружный покров;
из-за разрыва или ранения сосудов начинает скапливаться кровь;
физическая боль усиливается в тот момент, когда пострадавший начинает двигать пальцем или механически воздействует на него;
обездвиживание мизинца наблюдается при повреждении с тыльным подвывихом или вывихом.

Первая помощь

Оказание первой помощи при переломе состоит из следующих мероприятий:

Обезболивание. Человек должен принять нестероидные противовоспалительные средства, к которым относят Кеторол, Ибупрофен и Анальгин. Для снятия боли принимают 2 таблетки.
Обездвиживание. Кисть руки помещают на твердую поверхность в том положении, которое она приобрела после травмирования. Шину на мизинец должен накладывать специалист. При неправильной технике иммобилизации может возникнуть дополнительное смещение обломков кости.
Транспортировка в больницу. Если имеется открытый перелом с кровотечением, то на поврежденный участок накладывают асептическую повязку, состоящую из бинтов. Палец бинтуют, обходя отломок, который торчит из раны. Место повреждения обрабатывают спиртовым раствором таким образом, чтобы он не попал открытые подкожные ткани.

Лечебные мероприятия

Для терапии перелома в большинстве случаев используют консервативные методы лечения без гипса, среди которых обезболивание, иммобилизация и обездвиживание фаланги с помощью фиксатора. При открытой форме повреждения, когда нарушен кожный покров и мягкие ткани, проводится оперативное вмешательство.

Когда перелом зафиксирован, назначают физиотерапевтический курс, который проводится с целью восстановления функций фаланги и срастания кости за короткие сроки. При повреждении со сдвигом потребуется проведение репозиции обломков для придания им правильного положения. Для этого могут быть использованы спицы, чтобы расположение было точным, а участок зафиксирован качественно.

Важным этапом является наложение повязки. Палец должен находиться в полусогнутом положении. Максимальная фиксация гипсовой лонгеты или шины достигается при наложении от ногтевой фаланги до основания кисти. От того, сколько заживает палец, зависит длительность нахождения на нем гипса.

На заживление может уйти 3–4 недели. У детей кости срастаются быстрее.

Реабилитационный период

На сроки восстановления оказывают влияние терапевтические методы и степень тяжести повреждения. При его закрытой форме без смещения заживление происходит через 2–3 недели. Благодаря грамотному и своевременному лечению мизинец будет восстановлен через 30 дней. Если снятие гипса проводят через 45 дней, то на реабилитацию может потребоваться 2,5–3 месяца.

При этом увеличение сроков реабилитации наблюдается после проведения операции или при наличии осложнений. Для ускорения заживления используют различные методы:

Лечебный массаж помогает устранить болезненные ощущения, привести в норму кровообращение и лимфообращение, снять напряжение и восстановить поврежденные ткани.
Применение антисептических и противовоспалительных мазей индивидуально в каждом случае. Рекомендованное средство необходимо втирать в область травмированного пальца 2-3 раза в день легкими движениями.
ЛФК назначает специалист. Кроме лечебной физкультуры, которую назначил врач, пациент может перебирать рисовые зерна, раскатывать пластилин или разработать поврежденный орган с помощью эспандера.
Ванночки с солью улучшат состояние костей. После снятия гипса процедура снимет отечность, боль и признаки воспаления, а также будет способствовать активизации процессов регенерации.
Питание при переломе необходимо изменить. В рационе пациента должны присутствовать продукты с высоким содержанием витаминов, кальция и аминокислот, которыми богаты злаки, молочная продукция, рыба, овощи, фрукты, морепродукты и орехи.

Профессиональное лечение и реабилитация позволяют предотвратить развитие деформаций пальца, а при соблюдении всех рекомендаций функции мизинца восстановятся за 1–1,5 месяца.

Источник: https://OrtoCure.ru/travma/perelom/mizintsa-na-ruke.html

Перелом мизинца на руке симптомы и признаки: лечение и реабилитация

Многие из нас сталкивались с переломами на руках или ногах. Причем такие травмы могут получить не только взрослые, но и дети любого возраста. В основном, при травмах костей лечение проходит без осложнений. Для того чтобы не столкнуться с плохими последствиями или осложнениями, необходимо своевременно показаться врачам.

Они проведут обследование и назначат правильную терапию.

В случае повреждения целостности кости на верхней конечности, например, если это перелом мизинца на руке либо перелом большого пальца руки, специалисты не рекомендуют проводить самолечение по причине большого риска смещения костей при срастании, в результате чего может произойти нарушение функций пальца.

Нередко во время неудачного падения, удара или в процессе работы люди ломают мизинцы на руках. Это связано с тем, что мизинец расположен с края ладони, и он принимает весь удар на себя. Как правило, в этой ситуации происходит нарушение ногтевой фаланги, мягких тканей и ногтевой пластины. И несмотря на то, насколько качественным было лечение, некоторые деформации могут остаться на всю жизнь.

Причины травмирования мизинца

Получение травм данного вида может быть вызвано множеством причин. Обычно оно происходит после неудачного падения с упором на руки. Нередко мизинец страдает при воздействии на него тяжелого предмета, при сильном давлении на фаланги либо в момент попадания в скручивающий механизм. Также увечье можно получить во время занятий спортом или во время работы.

Стоит отметить, что после перелома при травмировании кроме фаланг могут также пострадать суставные соединения. Поэтому очень важно убедиться, что конечность нормально функционирует, нет болезненных проявлений, и человек не чувствует дискомфорта. В случае, если присутствуют признаки возможной травмы, следует посетить врача.

Симптомы перелома

При переломе мизинца можно наблюдать следующие симптомы:

появление отечности на травмированном пальце;
сильная боль, которая усиливается во время сгибания или разгибания пальца либо от нагрузки;
гематома, проявляющаяся в виде покраснения либо посинения;
едва заметное уменьшение либо деформация (искривление) мизинца.

Признаки перелома пальца на руке у ребенка имеет некоторые отличия: может произойти краевой отрыв ногтевых фаланг, иногда наблюдается образование дефекта мягких тканей. Вообще, травмы у детей иногда очень хорошо «маскируются», и даже результаты рентгенограммы бывают не совсем верны. По этой причине во время обследования пациентов детского возраста врачи проявляют особую бдительность.

Зависимость симптомов от вида и сложности травмы

Как правило, в зависимости от того, какого типа получено повреждение, симптоматика может быть разной. Переломы мизинцев могут быть двух видов: открытые или закрытые.

При нарушениях открытого типа разрушается целостность кожных покровов, а также страдают кровеносные сосуды (лопаются капилляры). В результате чего после перелома обычно появляются сильные болезненные ощущения и обильное кровотечение.

Зачастую в такой ситуации можно наблюдать на месте увечья костную ткань.

Если же перелом закрытый, все выглядит несколько по-другому. Человек не всегда даже понимает, что получил серьезную травму. Поэтому ему может показаться, что он просто ушибся либо вывихнул конечность.

По той причине, что симптоматика у данных травм бывает довольно похожей, для определения типа увечья стоит посетить квалифицированного специалиста и пройти осмотр и рентгенографию.

Известны случаи переломов суставных частей в мизинце, сопровождаемых повреждениями хрящевой ткани с суставными сухожилиями. В этом случае можно наблюдать сильное искривление мизинца.

Оказание первой доврачебной помощи

Если какие-либо признаки указывают на наличие перелома пальца на руке, человеку необходимо немедленно оказать первую доврачебную помощь:

найти дома или купить в аптеке что-нибудь из анальгетиков либо нестероидных препаратов противовоспалительного действия (например, обычный Ибупрофен);
на пострадавшее место положить холодный компресс (можно лед или что-то из морозильной камеры);
соорудить на пальце так называемую «временную шину» с помощью любого длинного твердого предмета (к примеру, ручки) и бинта.

Методы диагностики при переломе пальцев

Самые основные методы в диагностике переломов – это прохождение визуального осмотра у специалиста, а также дальнейшая рентгенография.

Прежде всего, доктор проведет общий осмотр пальца, определит, присутствуют ли болезненные ощущения при нагрузке фаланги или во время прощупывания тканей.

Затем он соберет подробные сведения о том, насколько давно и при каких обстоятельствах пациент получил травму.

Совет

При проведении диагностики переломов пальцев у пациентов детского возраста присутствует риск проблематичности определить локализацию перелома по той причине, что у детей имеются незакрытые зоны роста.

Кроме того, рентгеновский снимок также может не указать на наличие перелома.

Поэтому для его выявления проводится тщательный медицинский осмотр травмированной области: сравнивают здоровые пальцы и тот, который пострадал.

Способы лечения переломов

Для лечения переломов на мизинцах врачи используют консервативное лечение:

В первую очередь доктор обездвиживает палец, накладывая на него гипс либо шину. Если перелом открытый — в некоторых ситуациях не обойтись без хирургического вмешательства.
После того как фиксация завершена, назначают физиотерапию. Она помогает в скорейшем заживлении ран.
В более тяжелых ситуациях, таких как переломы со смещениями, доктора совмещают отломки. Благодаря этому они вновь возвращаются в правильное положение.
Наиболее широкое распространение получил способ лечения специальными спицами. С их помощью кости после перелома фиксируются в одном положении, и снижается риск неправильного срастания.

Способы терапии бывают нескольких видов, в зависимости от того, какой у пациента перелом.

Проведение одномоментной закрытой репозиции

Такой метод терапии применяют только для переломов простого типа. Лечение состоит из нескольких этапов:

Прежде всего, врачи проверяют, переносит ли пострадавший, обезболивающие средства местного действия. Для этой цели используют лидокаин либо прокаин (в виде концентрата);
Если все в порядке, проводят вытягивание пальца после перелома с небольшим сгибанием суставов.
На завершающем этапе кости ставят на исходную позицию и делают фиксацию.

Скелетная вытяжка

Для этой цели пользуются нитью либо проволокой. Их могут пропускать как через мягкую ткань, так и под ноготь. Таким методом лечат травмы более тяжелого характера. А последующий курс терапии содержит в себе средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Открытая репозиция

Данный метод основан на хирургическом вмешательстве на открытых костных соединениях. Такое лечение используют в редких случаях по причине высокой вероятности возникновения осложнений.

Однако бывают случаи, в которых применение этой методики является единственным возможным. Например, когда после перелома кость не так срослась, присутствуют многооскольчатые переломы со смещениями и в подобных случаях.

Фиксируют обломки, используя спицы либо шурупы.

Фиксация гипсом

Переломы пальцев на руках доктора считают травмами с высокой сложностью. Поэтому при таком лечении обязательной мерой считают иммобилизацию конечностей – то есть фиксацию в гипсе. В этом случае пользуются обычным классическим бинтом, который предварительно помещают в специальный раствор. Через некоторое время бинт высыхает и приобретает нужную форму, тем самым надежно фиксируя руку.

Лечебные гимнастические упражнения

Когда восстановление кости пальца завершено, рекомендуется заниматься легкими физическими упражнениями для рук. Перед выполнением упражнений нужно присесть за стол и вытянуть вперед обе руки. Важно, чтобы ладони были повернуты вниз. Независимо от того, один палец был сломан или несколько, физкультуру выполняют обеими руками.

Итак, рекомендуемый комплекс упражнений для разработки пальцев руки после перелома:

Упражнение №1 – медленно сжимаем пальцы в кулак, а затем разжимаем.
Упражнение №2 – стараемся развести каждый палец как можно дальше от другого.
Упражнение №3 – пальцы прижаты друг к другу. Кисти поворачиваем в разные стороны по очереди. Происходит движение лучевых суставов.
Упражнение №4 – руки на столе. Поворачиваем ладони вверх (должна быть задействована только кисть), а потом возвращаем на исходную позицию.
Упражнение №5 – кончики каждого пальца поставить на столе (лучше на край стола) и резким движением опустить, собрать в кулаки и тут же выпрямить. Данное движение проделывать от себя и в обратную сторону.
Упражнение №6 – соединяем руки замком и разминаем.
Упражнение №7 — пальцы держим в замке и поворачиваем кисти таким образом, чтобы руки были повернуты ладонями вперед. Потягиваемся вперед и поворачиваем замок ладонями к себе. Прижимаем руки к грудной клетке.
Упражнение №9 – Пальцы собираем «кучкой», а затем прикладываем один к другому. Опираемся пальцами на те же пальцы на другой руке, растягиваем и выпрямляем их.

Каждое упражнение желательно повторить десять раз. Массаж, разминание конечности после перелома позволят вашим пальчикам восстановиться быстрее, вернуть утраченные функции.

Источник: https://TravmaOff.ru/perelom/mizintsa-na-ruke.html

Симптомы и лечение перелома мизинца на руке

Переломы нередко случаются в повседневной жизни. Одними из самых уязвимых мест, подверженных такому травмированию, являются руки и пальцы. Наиболее часто происходит перелом мизинца на руке.

В указанном выше случае очень важно своевременно определить наличие такой травмы и обратиться за помощью к специалисту. В противном случае палец может деформироваться и остаться таким на всю жизнь, что принесет не только эстетический дискомфорт человеку, но и скажется на нормальном, полноценном функционировании руки.

Виды травмы

Перелома мизинца на руке может происходить в нескольких вариантах:

Надлом – кость травмированной фаланги сломана частично (размер надлома не превышает ½ диаметра кости).
Трещина – надлом занимает значительную площадь кости, но при этом больший участок остается целым и невредимым.
Растрескивание – вся поверхность кости (как вдоль, так и поперек) подвергается возникновению большого количества трещин.

Перелом пальца может носить как травматический, так и патологический характер.

Травматический перелом происходит вследствие какого-либо травмирования человека (падение на пальцы тяжелого предмета, падение самого человека на руку и т.д).

Патологическая травма же может наступить вследствие наличия у человека какого-либо патологического заболевания, влияющего на здоровье костей (например, туберкулез, остеопороз и другие).

Перелом пальца руки может быть открытым (нарушена целостность мягких тканей), так и закрытым (нарушена целостность мягких тканей).

Фаланга пальца может быть подвержена следующим типам переломов:

косому – надлом происходит под острым углом по отношению к продольной оси кости;
поперечному – надлом происходит в направлении, перпендикулярном продольной оси кости;
оскольчатому – сломавшаяся кость разделяется на несколько фрагментов, которые могут оставаться внутри мягких тканей или разрывать последние;
продольному – перелом происходит в направлении, параллельном оси кости;
винтообразному – фрагменты поврежденной кости разворачиваются по направлению, параллельному их естественному расположению.

Перелом мизинца может происходить со смещением или без него. В первом случае смещение осколков может происходить как внутри мягких тканей, присутствующих внутри пальца, так и разрывать их, при этом сломанная кость выглядывает наружу.

Смещения фрагментов травмированной кости могут происходить по ширине пальца, по его длине, могут смещаться под углом или быть ротационными. Также перелом может быть комбинированным и тогда фрагменты кости могут смещаться в нескольких направлениях.

Симптомы

Основные признаки перелома указанного пальца и симптомы растрескивания кости могут быть следующими:

возникновение сильной опухоли непосредственно по всей площади повреждения;
наличие подкожного кровоизлияния, заметного невооруженным глазом;
ограничение функциональной деятельности мизинца;
сильная боль при попытке осуществления двигательных движений поврежденным пальцем;
появление сильного отека на травмированном участке мизинца;
если перелом открытый – может возникнуть кровотечение;
деформирование поврежденной фаланги мизинца;
в случаях перелома верхней фаланги пальца видно кровоизлияние под ногтевую пластину;
пострадавший чувствует движение осколков, появившихся в пальце вследствие полученного перелома, и слышит их хруст при надавливании на поврежденный мизинец;
травмированный мизинец становится гораздо короче, чем до получения травмы;
на травмированном пальце стал сильно заметен костный выступ.

Если перелом мизинца произошел в области сустава, определить его самостоятельно можно лишь по одному признаку – невозможности осуществления любых двигательных движений травмированным пальцем. Определить такую травму поможет лишь рентгенография.

Оказание первой помощи пострадавшему

Может казаться, что получить перелом фаланги мизинца довольно тяжело, но это не так. Сломать данный палец легче простого, так как его кости наиболее тонкие, относительно остальных пальцев.

Если у человека возникли признаки перелома пальца, он нуждается в грамотном оказании первой медицинской помощи. Пострадавшую конечность необходимо обязательно обездвижить.

Но делать это нужно максимально осторожно, так как при оскольчатых переломах или указанных травмах со смещением, при неаккуратных действиях, можно сместить костные фрагменты и повредить нервные окончания, а также разорвать мягкие ткани сильнее.

Обездвижить травмированный мизинец можно при помощи любых подручных предметов, которые подойдут для самодельной шины. Таковыми могут оказаться шариковые ручки, карандаши, линейки, ветки и т.д. Полученную шину скрепляют при помощи бинта или любой подручной ткани, которая для этой цели рвется на куски.

Лечение

Обычно лечится подобный перелом консервативно без применения операции, тогда мизинец лишь обездвиживается и ожидается необходимый срок для полного срастания кости.

Остеосинтез фаланги пальца винтом

Но открытый перелом мизинца, который происходит вследствие выхода наружу смещенных относительно друг друг поломанных костей, требует хирургического вмешательства, при котором хирурги скрепляют разрозненные части кости воедино при помощи хирургических приспособлений: винтов и болтов. После проведенной операции на палец накладывают гипс и обездвиживают его специальной шиной (именуется шиной Белера), чтобы предотвратить возможность деформирования сломанной кости.

После такой травмы всех пациентов беспокоит вопрос о том, сколько должен находиться гипс на пальце и как быстро заживает палец в таких случаях? Гипс снимают примерно через 5-6 недель после полученной пациентом травмы и назначают больному физиотерапевтические процедуры, способствующие ускоренному восстановлению полноценного функционирования поврежденного пальца и полному заживлению самой кости.

Если травму получил ребенок

Выявление перелома мизинца у детей осложнено. Причиной этому служит наличие у них незакрытых зон роста. Вследствие этого конкретное место перелома определить достаточно сложно. Даже процедура рентгенографии не принесет необходимых результатов.

В таких случаях врачу не остается ничего, кроме как ставить диагноз по имеющимся признакам и по собственным наблюдениям. Обычно, здоровый палец сравнивается с травмированным, и наличие перелома определяется по имеющимся отличиям (разница в длине, наличие бугров на пальце, являющихся костными выступами и т.д.).

Специальная иммобилизирующая шина или гипс накладываются пациенту на пострадавший мизинец в определенной позиции: палец должен быть немного согнут.

Обратите внимание

Как гипс, так и обездвиживающая лонгета, должны в обязательном порядке охватывать весь палец: от верхней фаланги к основанию мизинца.

На полное заживление травмированного пальца у ребенка уходит меньшее количество времени, нежели у взрослого человека. Этот период может составлять всего 2-3 недели.

Реабилитация

Спустя 1,5-2 месяца после получения перелома можно приступать к реабилитационным мерам, направленным на ускоренное срастание кости и полное функциональное восстановление травмированного мизинца.

Обычно больному назначают прохождение физиотерапевтических процедур. Но помимо них можно восстанавливать двигательные возможности пострадавшего мизинца и в домашних условиях.

Для этого можно применять следующие методы:

Перебирайте пальцами пострадавшей руки крупы и складывайте их по разным тарелкам, при этом пытаясь набрать в руку как можно большее количество крупы.
Приобретите эспандер и сжимайте его в руке по 20-25 раз несколько раз в сутки.
Сядьте на стул, находящийся у стола. Руку положите на стол ладонью вниз. Травмированный мизинец приподнимайте и опускайте так, чтобы остальная часть ладони не отрывалась от стола;
Опускайте травмированную руку в ванночку с морской солью. Осуществление такой манипуляции хотя бы 2-3 раза в неделю поспособствует ускоренному срастанию сломанной фаланги мизинца.

Столь простые, но регулярно выполняемые манипуляции, помогут быстрее восстановить двигательную активность конечности.

На что стоит обратить особое внимание

После снятия гипса или шины травмированный мизинец должен постепенно вернуться в свое нормальное состояние и постепенно полностью выполнять свои функции. Но случаются ситуации, когда после снятия гипса или иммобилизирующей повязки на мизинце присутствуют кровоподтеки или синяки, а также палец доставляет ноющую боль и имеет припухший вид.

Такие симптомы могут оказаться признаком неправильного срастания или длительного нахождения мизинца в неподвижном положении. Поэтому при наличии таковых необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который назначит пациенту прохождение рентгена и выявит имеющиеся отклонения.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/simptomy-pereloma-mizintsa-na-ruke.html

Гиперестезия зубов

Существование человека не обходится без различных повреждений и травм, одной из которых является перелом мизинца на руке. Этот вид травмы относят к часто встречающимся в повседневной практике. Для получения перелома будет достаточно неудачного падения или удара о твёрдый предмет.

Содержание ▴

Причины и виды

Известно достаточное количество причин, по вине которых случается перелом кости мизинца:

Заболевания, провоцирующие хрупкость костей (остеопороз, туберкулёз костных тканей);
Занятия спортом (бокс, различные виды боевых искусств);
Экстремальные развлечения (катания на лыжах, сноубордах, скейтбордах);
Криминальные драки;
Падения на руку;
Производственные травмы (удар молотком и тому подобное);
Удары мизинцем о твёрдые поверхности.

Перелом фаланги мизинца может быть:

Поперечный – в этом случае кость ломается перпендикулярно к оси мизинца;
Косой – кость ломается под углом к оси;
Продольный – линия излома проходит в параллельном направлении к оси мизинца;
Винтообразный – кость ломается, и отломки поворачиваются параллельно оси;
Оскольчатый – появляется не одна, а несколько линий излома, которые разделяют фрагмент кости на много отломков. Они могут повредить ткани, тем самым образуя перелом открытого типа.

Симптомы и признаки

Как понять, что произошла эта травма? Перелом мизинца на руке характеризуется такими симптомами:

Резкая сильная боль после травматического воздействия;
Стремительно нарастающий отёк мягких тканей вокруг фаланги;
Гематома как следствие подкожного кровоизлияния (палец становится багрово-синего цвета);
Крепитация отломков;
Видимая деформация фаланги;
Боль при осевой нагрузке;
Зияющая рана с видимыми отломками кости;
Неврологические нарушения при повреждении нервов (онемение, судороги, чувство «ползания мурашек»).

Опытный травматолог сможет диагностировать эту травму после детального осмотра и получения рентгенологических снимков. Только оценив тяжесть и характер перелома, специалист решит, какую лечебную тактику применить.

Лечение

Тактика лечения перелома мизинца на руке зависит от типа перелома. Например, лечение различается в зависимости от смещения костных отломков. При переломе мизинца без смещения накладывается гипсовая повязка. Пятая фаланга фиксируется вместе с четвёртой, накладывается гипс, и пальцы устанавливаются в физиологическом положении.

Такой вид травмы срастается примерно за 2–3 недели. Если присоединяются осложнения (воспаление, инфицирование гематомы), процесс может затянуться до одного месяца. Можно вместо гипсовой повязки использовать специальный фиксатор для мизинца. Его ещё называют ортез или фаланговая шина.

Такой фиксатор позволяет избежать смещения отломков или неправильного сращения кости. Особенно он эффективен при переломе средней фаланги. В том случае, когда случился перелом мизинца на руке со смещением, применяется совершенно другая тактика лечения.

При закрытом переломе со смещением выполняется закрытая репозиция. Эту процедуру выполняет травматолог вместе с ассистентом. Место перелома обкалывается 1% раствором прокаина. После этого ассистент выполняет лёгкую тракцию пальца, а врач сопоставляет отломки чрескожно. По окончании накладывается фиксирующая гипсовая повязка.

Рентгенологически специалист проверяет, правильно ли выполнена репозиция. Пострадавшего просят примерно через неделю явиться снова на повторный рентген. Это необходимо, чтобы оценить качество сращения отломков и предотвращения их повторного смещения.

Операция

При открытом переломе 5-го пальца со смещением выполняется два вида операции:

Остеосинтез повреждённой кости спицами. Под действием местной анестезии врач сопоставляет отломки и фиксирует их спицами, проходящими через кость. Рана ушивается и накладывается гипсовая повязка. Через 2-3 недели спицы извлекаются, а повязка носится ещё некоторое время;
Остеосинтез титановыми пластинами. Ткани, окружающие повреждённую фалангу рассекаются для свободного доступа к кости. После отломки сопоставляются и фиксируются пластинами и винтами. Такой вид оперативного вмешательства более современный и рекомендуемый. Пластины не ограничивают движения суставов фаланг, что обеспечивает возможность ранней разработки пальцев и предотвращение контрактур.

Когда имеет место перелом ногтевой фаланги, под ногтем образуется гематома. Для предотвращения её инфицирования рекомендуется провести операцию по удалению ногтя. Это ускорит рассасывание гематомы и поможет избежать проблем в дальнейшем.

Возможна такая ситуация, когда при переломе фаланги происходит разрыв сухожилия. В этом случае необходимо подождать окончания периода лечения перелома и только после полного сращения кости делать операцию на сухожилии.

Реабилитация и восстановление

Пациентов интересует, как разработать мизинец на руке после перелома. Опытные травматологи советуют применять лечебную физкультуру, массаж и физиопроцедуры. Это три кита реабилитации, на которых держится раннее восстановление функций. Благодаря грамотно составленному комплексу реабилитационных мероприятий вполне реально восстановить подвижность повреждённого пальца.

Особенно важна своевременная реабилитация людям, чья деятельность напрямую связана с нормальной работоспособностью кисти (пианисты, слесаря, художники и писатели).