Аптечка Антиспид 2018 — состав по СанПин, укладка аварийной АнтиВич аптечки по новым требованиям
Вопросы предупреждения ВИЧ-инфицирования и заболевания СПИДом решаются гораздо более успешно, чем вопросы его лечения.
Одним из средств профилактики этого смертельного и пока еще неизлечимого заболевания является аварийная аптечка АнтиСПИД или АнтиВИЧ.
Разработанная санитарными правилами и нормами (СанПиН), аптечка АнтиВич (2018) занимает второе «почетное» место по важности после противошоковой аптечки.
Для чего необходим набор АнтиСпид
Заражение вирусом СПИДа происходит при попадании на кожу и слизистые оболочки инфицированной крови и другой биологической жидкости больного человека или носителя инфекции. Это может быть слюна, мокрота, моча, сперма, выделения из ран, половых путей.
В связи с неблагоприятной обстановкой в мире по СПИДу такая ситуация, когда высока вероятность инфицирования опасным вирусом, признана аварийной, разработаны меры профилактики заражения путем воздействия антисептических средств.
Несмотря на то, что вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) во внешней среде быстро погибает, в благоприятных условиях, когда тепло и высокая влажность, он может сохраняться вне тела человека и быть опасным до 14 суток. Если экстренно принять меры, не дав вирусу проникнуть в организм, можно избежать заражения. Для этого и предназначена аптечка первой помощи анти спид (вич).
Новые требования Минздрава РФ
СПИД и его возбудитель изучены пока недостаточно. Ведутся постоянные исследования, создаются новые средства лечения и профилактики, соответственно, претерпевает изменения и аптечка для аварийных ситуаций.
Последние изменения в составе аварийной аптечки вич и ее использование внесены приказом МЗ РФ от 9 января 2018 г., который вступил в силу 13 марта 2018 года.
Предусмотрено 2 варианта контейнера:
- Первичная упаковка, предназначенная для учреждений;
- Вторичная – потребительская, которую может приобрести любой человек в аптеке для дома, салона своего автомобиля.
Изменен материал контейнеров на более устойчивый для антисептической обработки, повысилась его защита, изменился и сам состав содержимого.
Состав аварийной аптечки АнтиСпид (АнтиВич) 2018 по нормам СанПин
Санитарными правилами и нормами РФ за № 3.1.5 2826-10 разработан и утвержден новый состав аварийной аптечки АнтиСпид (АнтиВич) для профилактики ВИЧ-инфицирования и гепатита.
Состав аварийной вич аптечки по СанПину (2018) включает следующие компоненты:
- Средства для антисептической обработки (обеззараживания): спирт медицинский 96°, раствор йода спиртовой 5%, хлорсодержащий препарат (хлорамин В, бацилол);
- Средства для защиты рук: перчатки медицинские стерильные, резиновые напальчники, мыло;
- Перевязочный и вспомогательный материалы: бинт стерильный, вата стерильная, лейкопластырь – бактерицидный и в рулоне для фиксации повязки, пипетки или одноразовые шприцы для промывания, ножницы.
Спирт в составе спид аптечки используют для обработки ран и слизистых оболочек, полоскания рта, йод для обработки раневых поверхностей и кожи. Хлорсодержащими препаратами из аварийной АнтиСпид аптечки обрабатывают инструменты и поверхности, с которыми мог бы соприкасаться зараженный материал.
В ряде случаев – в ургентных больницах, травмпунктах, на скорой помощи в состав аптечки включают экспресс-тесты на ВИЧ-инфицирование и антиретровирусные препараты.
Когда наличие аптечки обязательно
Новая аптечка антиспид 2018, согласно санитарным нормам, должна быть обязательно в наличии и готовности к использованию там, где существует вероятность заражения вирусом иммунодефицита.
К таким местам относятся:
- Все предприятия;
- Парикмахерские;
- Салоны маникюра, педикюра;
- Салоны, выполняющие татуировки;
- Все без исключения лечебные учреждения, где проводятся манипуляции, инъекции, эндоскопические исследования, вмешательства;
- Детские учреждения;
- Спортивные школы, клубы;
- Стоматологические и зубопротезные кабинеты;
- Водитель автомобиля;
- Учреждения эстетической медицины и косметические кабинеты (пластика, мезотерапия, пилинг, дермабразия и другие процедуры).
Сотрудники перечисленных учреждений проходят специальный инструктаж по использованию аптечки, за ее комплектность и пополнение назначается ответственный.
Аварийные ситуации
Под аварийной понимают такую ситуацию, когда произошел контакт кожи, слизистых оболочек, одежды здорового человека с любым биологическим материалом предполагаемого зараженного вирусом СПИДа.
Варианты ситуации могут быть различны:
- Во время инъекции медсестра случайно уколола палец иглой, использованной для пациента, или она уколола пациента уже использованной иглой;
- При оказании помощи пострадавшему кровь из раны брызнула в лицо, в глаза медработника;
- Во время операции хирург порезал руку;
- При удалении зуба плохо простерилизованными инструментами;
- При выполнении маникюра и других косметических процедур, когда произошло повреждение кожи;
- Биологический материал предполагаемого зараженного попал на кожу, слизистые оболочки, одежду здорового человека.
Что касается понятия предполагаемых зараженных ВИЧ, с большой долей вероятности к ним относятся зависимые от алкоголя и наркотиков, гомосексуалисты. Однако сюда нужно отнести и просто незнакомого человека, который может не иметь симптомов СПИДа, но быть инфицированным.
Вопрос можно разрешить с помощью экспресс-теста на ВИЧ, но и отрицательный результат не исключает профилактических мер в перечисленных ситуациях.
Необходимые действия в случае вероятного заражения
Если все же произошел случай с вероятностью заражения вирусом иммунодефицита, следует немедленно приступить к действиям по предупреждению инфицирования.
При проколах и порезах кожи
В случае прокола кожи требуется срочно вымыть руки проточной водой с мылом, при этом надавить вокруг раны, чтобы из нее вышло хоть немного крови. Затем обработать руки спиртом, а рану обильно смазать йодной настойкой.
При порезах, необходимо хорошо вымыть руки с мылом под проточной водой, тщательно смывать вытекающую кровь, обработать кожу рук спиртом, а рану йодом, закрыть ее бактерицидным пластырем, надеть напальчник.
Если кровь, слизь или другая жидкость попали на кожу, это место нужно немедленно залить спиртом, затем хорошо вымыть с мылом, и снова обработать спиртом. При попадании в глаза нужно обильно промыть их проточной водой, ни в коем случае не тереть, и обратиться к окулисту.
Если так случилось, что жидкость попала в полость рта, ее сначала нужно выплюнуть, затем обильно промыть рот водой и прополоскать спиртом.
Попадание на одежду требует срочной ее замены с замачиванием перед стиркой в дезинфицирующем растворе. В случае, когда одежда пропиталась насквозь, после ее снятия нужно хорошо обмыть кожу с мылом и обработать спиртом.
Антиретровирусные препараты
В состав аварийной аптечки анти вич (анти спид) обычно входят 2 антиретровирусных препарата (АРВП): комбивир и калетра.
Прием лучше всего начать не позднее 2 часов после случившегося возможного инфицирования.Комбивир назначают 2 раза в день по 1 таблетке, калетру дважды в день по 2 таблетки. Если в аптечке первой помощи анти спид этих препаратов нет, можно использовать другие их аналоги, их множество.
Все существующие антиретровирусные средства делятся на 4 группы по механизму действия, поэтому для достижения эффекта назначают по 1 препарату из каждой группы.
В зависимости от ситуации, их сочетание может включать от 2 до 4 препаратов. Назначение должен делать врач и лечение проводить под регулярным иммунологическим контролем.
Пока не существует лекарств, которые бы убивали вирус СПИДа.
Но есть множество таких, которые воздействуют на его рост, размножение, состояние клеточного обмена, препятствуют угнетению иммунной системы под воздействием вируса. С их помощью можно избежать развития смертельного заболевания, но инфицированность вирусом СПИДа никуда не исчезает, он нуждается в постоянном контроле и регулярных курсах лечения.
В каких ситуациях возникает риск заражения вич?
Риск заражения вирусом иммунодефицита в той или иной степени присутствует всегда при попадании крови или биологических жидкостей в рану, на кожу и слизистые оболочки, одежду.
Наибольшая его вероятность возникает в таких случаях:
- При уколе иглой, которой выполнялась внутривенная инъекция;
- При травмировании инструментом или предметом с явными следами крови;
- При глубоких ранах, уколах;
- При проколах и порезах у хирурга во время операции;
- При положительном ВИЧ-тесте человека, которому выполнялась манипуляция.
Какие мероприятия необходимы при возникновении аварийной ситуации в кратчайшие сроки?
На случай возникновения аварийной ситуации с вероятностью заражения ВИЧ должен быть разработан и утвержден перечень мероприятий, которые обязательно нужно выполнять в соответствии с данным алгоритмом:
- Срочно направить на иммунологическое лабораторное обследование и пострадавшего, и человека, являющегося вероятным источником заражения (анализы на HIV, HBsAg,анти-HCV);
- Оповестить ближайший СПИД-центр о случившемся, сообщить все координаты: адрес, данные обеих сторон –пострадавшего и возможного источника заражения;
- При заведомом наличии ВИЧ-инфекции или ее подтверждении срочно, но не позднее 3 суток, провести прием антиретровирусных препаратов с профилактической целью;
- Оповестить руководителя учреждения, где произошел инцидент.
Профилактика возникновения аварийных ситуаций при ВИЧ
Избежать ВИЧ-инфицирования можно путем соблюдения профилактических санитарно-гигиенических мер:
- Всегда использовать индивидуальные средства защиты при контакте с биологическим жидкостями другого человека: резиновые перчатки, фартук, очки, если их нет в наличии, можно применить полиэтиленовую пленку, пакеты;
- Имеющиеся на теле ссадины, ранки, ожоги, трещины нельзя держать открытыми, они должны быть до полного заживления заклеены пластырем или закрыты асептической повязкой;
- Соблюдать меры по профилактике травмирования и использованию индивидуальной защиты персоналу лечебных, детских, спортивных учреждений, косметологических салонов и парикмахерских.
Не следует забывать, что пока нет эффективного средства избавления от ВИЧ, а вот профилактические меры вполне помогут избежать инфицирования вирусом СПИДа.
Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt
Источник: https://1travmpunkt.com/aptechka/avarijnyj-antispid.html
Алгоритм действий и помощь при аварийной ситуации ВИЧ
Если произошла аварийная ситуация при ВИЧ-инфекции, заражения можно избежать, выполнив алгоритм определенных действий. Необходимо провести постконтактную профилактику инфицирования как можно быстрее. Для этого надо четко знать, что делать.
Обстоятельства возникновения аварийной ситуации при ВИЧ
Потенциально опасными сферами деятельности являются те, что предполагают контакт с кровью или другой биологической жидкостью пациента/клиента. При этом клетки вируса могут проникнуть во внутренние среды организма здорового человека через порезы, проколы, ссадины и другие нарушения целостности кожи.
- Первую группу риска составляют лаборанты, медицинские сестры и врачи. Это связано с использованием в их работе потенциально опасных предметов: игл, ножниц, хирургических инструментов.
Любое неосторожное движение может привести к повреждению кожного покрова. При уколе инфицированной иглой в организм здорового человека попадает небольшое количество жидкости, содержащей вирусный белок. Даже забор крови для стандартного тестирования может привести к заражению. Поэтому у медработников ведется строгий учет аварийных случаев и последующий контроль каждого из них.
- Высок риск заразиться для работников, осуществляющих уход за инфицированными пациентами. Они постоянно находятся в контакте с источником заражения, и в аварийном случае должны чётко выполнять предписания по проведению профилактических действий. В связи с высоким риском заражения персонал подвергается регулярному обследованию на ВИЧ.
- Врачи, оказывающие стоматологическую помощь, также входят в группу риска. Важно знать! Поражения слизистой и других тканей во рту часто являются первыми маркерами, указывающими на наличие вируса иммунодефицита. Стоматолог должен уметь распознать эти индикаторы и направить пациента на консультацию к профильному специалисту.
- Представители любой сферы, где возможен контакт с кровью, подвержены риску заражения и должны знать пошаговую инструкцию по профилактике ВИЧ в аварийном случае.
Комплекс мер разработан для работников:
Правила работы медицинского персонала при возникновении аварийной ситуации при ВИЧ
При ВИЧ-инфекции больному необходима паллиативная помощь, включающая:
- медицинскую;
- социальную;
- психологическую;
- духовную поддержку.
Предполагается комплексная работа нескольких специалистов. Чтобы отдалить или предотвратить развитие СПИДа, человеку необходима помощь психолога. Лечение назначает врач-инфекционист.
В жизни всегда есть место случайности, и каждый контактирующий с больным должен бережно относиться к своему здоровью. Больше других рискует персонал, проводящий медицинские манипуляции и выполняющий забор материала для исследований. Медсестры и лаборанты должны неукоснительно соблюдать порядок оказания медицинской помощи больным, зараженным вирусом иммунодефицита.
Пошаговая инструкция для медработников: «Мероприятия в случае аварии при работе с биологическим материалом»
- Если в результате прокола или пореза нарушена целостность кожного покрова, следует снять перчатки и тщательно вымыть руки большим количеством проточной воды, используя туалетное мыло. Кожу вытирают и обрабатывают медицинским спиртом. Поврежденное место смазывают йодом и заклеивают одним или несколькими пластырями.
- В случае попадания биологической жидкости на перчатки надо вымыть руки с мылом, не снимая изделия. Далее протереть перчатки 70% спиртом, и только потом снять и выбросить.
- Когда кровь или другая биологическая жидкость попала на кожу, загрязненное место протирают спиртом, затем промывают водой с мылом. После проводится повторная обработка спиртовым раствором.
- Глаза многократно промывают проточной водой. Тереть запрещено!
- При попадании биологического материала в полость рта ее тщательно промывают чистой водой. Затем 70% раствором этилового спирта прополаскивают слизистую рта и горло.
- Рабочую одежду, испачканную биологическими жидкостями пациента, следует срочно снять. Ее надо погрузить в дезинфицирующий раствор. Далее проводится обработка при высокой температуре в автоклаве. Кожу под одеждой протирают спиртом.
- После аварийной ситуации следует проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Он определит, каков риск инфицирования, и сделает вывод о необходимости проведения постконтактной профилактики заражения ВИЧ.
- Необходимо зафиксировать обстоятельства произошедшего эпизода в журнале производственных аварий. Оповещение руководства проводится в соответствии с установленным в организации порядком.
- Производится забор крови для экспресс-теста на ВИЧ у пациента и медработника.
Тактика медсестры при подозрении на ВИЧ-инфекцию зависит от ВИЧ-статуса пациента:
- Если он положительный, после оказания первой помощи немедленно начинают прием АРВТ.
- При негативном статусе необходимо сдать кровь на ВИЧ спустя 3 недели, 3 месяца и полгода после аварии.
- Если данных нет, проводят экспресс-тестирование на ВИЧ. В случае «+» результата начинают прием АРВТ. При отрицательном тесте пострадавший наблюдается инфекционистом в течение года.
Аптечка «АнтиВИЧ»
Работники любой сферы, где возможен контакт с кровью, должны иметь специальный набор средств для профилактики инфицирования ВИЧ при возникновении аварийного случая. Для сотрудников проводится инструктаж по использованию этого набора. В состав аптечки «АнтиВИЧ» входят:
- Туалетное мыло – 1 шт.
- Спирт этиловый (70%) – 100 мл
- Йод (5%) – 10 мл
- Салфетки стерильные – 2 упаковки
- Ножницы – 1 шт
- Бактерицидный пластырь – 4 шт
- Перчатки – 1 пара
- Напальчники резиновые – 5 шт.
Для постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией применяют антиретровирусные препараты. Лекарство следует принять через 2 часа после потенциального заражения, не позднее, чем через 3 суток.
Антиретровирусные препараты для профилактики ВИЧ: ритонавир, видекс, ламивир, зидовудин, эливир, калетра.
Для постконтактной профилактики ВИЧ практикуется также использование Невирапина. Препарат выписывают в комплексе.
Обширный перечень препаратов обусловлен высокой приспосабливаемостью вируса к лекарственным средствам. Поэтому конкретный препарат назначается при неэффективности другого. Информацию об этом можно получить у лечащего врача.
Аптечка «АнтиВИЧ» должна храниться на видном месте. Внимательно отслеживается срок годности составляющих. Проверяется полнота укладки набора для неотложной помощи, при необходимости пополняется состав.
Профилактика возникновения аварийных ситуаций при ВИЧ
Иногда пациенты не могут смириться со своим диагнозом. Они намеренно провоцируют возникновение аварийных случаев. Избежать этого помогает психологическая помощь ВИЧ-инфицированным.
В целях профилактики распространения ВИЧ-инфекции разработаны специальные инструктажи. В них описан алгоритм необходимых действий с учетом специфики условий труда. Сотрудники должны быть ознакомлены с памяткой. Для закрепления знаний проводят учения с имитацией опасного эпизода.
Если избежать аварии не удалось, действовать следует незамедлительно – экстренная профилактика ВИЧ при аварийной ситуации минимизирует возможность инфицирования.
Необходимо всегда соблюдать правила личной гигиены, пользоваться средствами защиты. При любом аварийном случае следует рассматривать участников как потенциально инфицированных. Человек может не знать о своем позитивном ВИЧ-статусе, но представлять угрозу для окружающих.
Алгоритм действий и помощь при аварийной ситуации ВИЧ Ссылка на основную публикацию
Источник: https://aids24.ru/life-with-aids/algoritm-dejstvij-pri-vich-avarijnoj-situatsii
Аварийная “ВИЧ-аптечка”: состав, особенности, требования и рекомендации :
По данным статистики, количество инфицированных вирусом иммунодефицита человека российских граждан перевалило за один миллион человек. Сегодня каждый школьник знает, что такое ВИЧ и СПИД. И тем не менее, у обывателя остается множество заблуждений в отношении этой смертельной инфекции, путей ее передачи и профилактики заражения.
Органами здравоохранения приняты соответствующие нормативные документы, обязывающие многие учреждения иметь специальные «ВИЧ-аптечки». Состав такой аптечки и правильное ее применение может предотвратить или существенно снизить возможность заражения. О предрассудках и мерах профилактики СПИДа расскажет приведенная ниже статья.
Несколько фактов, которые нужно знать
Во всем мире 1 декабря люди надевают красные ленты и выходят на улицы, чтобы поддержать 37 миллионов больных ВИЧ/СПИДом. Сегодня такой диагноз уже не приговор. При ответственном отношении к болезни у больного остается шанс жить нормальной и активной в социальном плане жизнью.
ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который поражает Т-лимфоциты, ответственные за борьбу организма с инфекциями.
Инфицированные люди становятся более восприимчивыми к возбудителям заболеваний, и самые невинные инфекции приводят у них к тяжелым последствиям.
Вирус не стоек во внешней среде, он инактивируется в течение нескольких минут. Поэтому следы биологических жидкостей не контагиозны и не представляют опасности.
На второй стадии болезни под названием синдром приобретенного иммунодефицита отсутствует клиническая симптоматика. Атака вируса продолжается, даже если пациент ощущает себя здоровым. Принятие антиретровирусной терапии на этом этапе наиболее эффективно минимизирует ущерб и снижает вероятность передачи вируса.
Пути передачи и вакцины
Основные пути передачи инфекции – незащищенные половые контакты и нестерильные шприцы. Инфицирование младенцев матерью в период беременности или при кормлении грудью случается довольно редко. Поцелуи, грязная посуда, инструменты и чернила для татуировок и пирсинга становятся источниками заражения крайне редко. Комары тут вовсе ни при чем.
Вакцины или лекарств, полностью уничтожающих вирус в организме, в мире нет. Но избежать инфицирования можно при правильном применении профилактических средств (презервативов или аптечки «Анти-СПИД / ВИЧ»). Состав аптечки и правильное ее применение – залог минимизации рисков в аварийных ситуациях. Вот почему так важно иметь ее под рукой.
Многочисленные общественные организации и общества поддержки ВИЧ-инфицированных проводят множество акций и разъяснительной пропаганды, доказывая, что жизнь с возникновением данного заболевания возможна.
Средства массовой информации дают множество примеров людей, которые, несмотря на страшный диагноз, продолжили свой профессиональный и личностный рост и достигли определенных высот в социуме.
Стойкость и упорство в борьбе со СПИДом наглядно демонстрируют истории Чарли Шина, Айзека Азимова, Нади Бенаисса и многих других.
Когда наличие аптечки обязательно
Аптечки «АнтиСПИД» от ВИЧ – это средства индивидуальной профилактики, которые предотвращают заражение ВИЧ и гепатитом.
Такая профилактика в первую очередь касается лиц, профессиональная деятельность которых связана с повышенным риском инфицирования (работники медицинской отрасли и лаборанты).
Но и простому обывателю она может сохранить здоровье в экстренной ситуации. Такая аптечка обязательно должна быть в:
- Школьных и дошкольных учреждениях.
- Всех учреждениях медицинского профиля.
- В спортивных залах, бассейнах, манежах.
- В медпунктах предприятий и учреждений всех форм собственности.
- Салонах красоты и парикмахерских, тату-салонах и в залах маникюра и педикюра, спа-салонах и соляриях.
Также аварийная аптечка «Анти-ВИЧ» пригодится автомобилистам в случае аварий и непредвиденных ситуаций. Рекомендуется наличие данных медикаментов в аптечках туристических групп и всех, кто занимается экстремальными видами спорта.
Аптечка первой помощи
Чудесной панацеей аварийную аптечку «Анти-ВИЧ» назвать нельзя. Но при правильной укладке и использовании ее помощь неоценима. Речь в этом случае идет о порезах и укусах, уколах и попадании инфицированной или подозрительной крови на слизистые здорового человека.
При таких экстренных случаях возможно предотвращение заражения путем обработки раны содержимым, которое входит в состав аварийной аптечки (ВИЧ). Вот почему правильная комплектация и укладка ее так важна. Составляющие этого набора разработаны медиками и учеными, специализация которых связана с лечением и профилактикой этого серьезного заболевания.
Аптечка «АнтиСПИД» от ВИЧ: состав
Стандартный состав аптечки «Анти-ВИЧ» включает медикаменты, перевязочный материал и комплектующие, которые предназначены для предупреждения инфицирования вирусом иммунодефицита человека и гепатитом (на рисунке представлен стандартный состав).
«ВИЧ-аптечки» широко представлены на российском рынке. Они реализуются в пластиковых контейнерах, хотя допускается и хранение медикаментов в металлических коробках. Главное – не нарушить укладку и содержимое. В аптечке, кроме того, обязательно должны быть 2 пары медицинских перчаток, напальчники, мыло и ножницы.
Состав аптечки от ВИЧ-инфекции включает инструкцию по ее использованию и сертификат производителя. Обязательным является и наличие сертификата соответствия содержимого установленным нормам. Кстати, федерального документа, устанавливающего состав «ВИЧ-аптечки» нет. Это дает право каждому учреждению установить собственный перечень с учетом возможных рисков.
Несколько слов о составе аптечки «Анти-ВИЧ»
Для чего необходима аптечка, а также те или иные медикаменты и средства? Коротко об их предназначении:
- Зеленка (раствор бриллиантовой зелени) – это антисептик, с помощью которого проводят обработку кожных покровов.
- Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – анальгетик с противовоспалительным и обезболивающим действием. В составе аптечки к профилактике ВИЧ подобный препарат отношения не имеет, но при травмах он может очень пригодиться.
- Ибупрофен или анальгин в аптечке служит для тех же целей, что и аспирин.
- Перекись водорода и хлоргексидин используется при обширных открытых ранах, когда применение зеленки и йода противопоказано.
- Активированный уголь также не является противовирусным препаратом. Его применяют в случае, когда необходимо провести антитоксическую терапию.
- Стерильные бинты в составе «ВИЧ-аптечки» должны быть трех разных видов (7/14, 5/7, 5/10) и представлены в двух комплектах.
- Лейкопластырь бактерицидный и салфетки (спиртовые, кровоостанавливающие и антимикробные) применяются как перевязочный материал.
- Медицинские перчатки и напальчники входят в состав аптечки «Анти-ВИЧ» для безопасного оказания первой помощи пострадавшему.
Покупать необязательно
«ВИЧ-птечку» или «АнтиСПИД», состав которой мы описали, легко можно собрать в домашних условиях. Зная перечень медикаментов и состав сопутствующих материалов, каждый может подобрать ее самостоятельно. Главное условие – все медикаменты должны соответствовать срокам годности.
Подобрав соответственную тару, например коробку из-под обуви, сделав правильную укладку, можно быть уверенным, что в экстренной ситуации вы сможете оказать помощь пострадавшему и обезопасить себя от заражения, если не СПИДом, то хотя бы гепатитом, герпесом или папилломавирусом.
Алгоритм использования содержимого аптечки
Правильность использования состава профилактической «ВИЧ-аптечки» является залогом успеха. В инструкции прописан следующий порядок действий при попадании на поврежденный кожный покров инфицированного материала:
- Если перчатка повреждена, ее снимают и давят на рану, чтобы пошла кровь. Затем обрабатывают рану спиртом. После чего руки моют с мылом и обрабатывают рану йодом.
- Если инфицированный материал попал на слизистые глаз или носа, то орган промывают проточной водой или раствором марганцовки.
- Если инфильтрат попал на неповрежденный участок кожного покрова, достаточно протереть место спиртом и промыть с мылом.
Но в любом случае, после сомнительного травмирования не стоит пренебрегать профилактическим прохождением обследования на наличие антител к ВИЧ. Сегодня такие экспресс-анализы можно сделать практически в каждой лаборатории.
Помните – синдром приобретенного иммунодефицита человека поддается коррекции на ранних стадиях заболевания. И чем раньше будет начата антиретровирусная терапия, тем больше шансов у пациента прожить долгую и качественную жизнь без существенных ограничений.
А может, и дождаться изобретения спасительной вакцины.
Обнадеживающие исследования
Всем известно, что СПИД – неизлечимая болезнь, которая приводит к смерти пациента. Ученые всего мира пока только ищут панацею, которая избавит человечество от такого вируса.
Сегодня боле 10 опасных вирусных заболеваний уже сдерживаются (например, черная оспа, некоторые виды полиомиелита, чума, бешенство) и усилия ученых в отношении вируса иммунодефицита, скорее всего, увенчаются успехом в ближайшем будущем.
Так, в 2017 году стали известны результаты работы Национального института здравоохранения США и фармацевтической корпорации Sanofi по разработке лекарства тройного действия. Включающее в себя три типа антител лекарство способно побороть до 90 % штаммов вируса иммунодефицита. Клинические испытания на людях пройдут уже в этом году.
Другие исследования ведутся в университетах Темпл и Питтсбурга. Тут ученым удалось с помощью генного редактирования избавить от ВИЧ нескольких животных. Генное изменение генома CRISPR/cas9 привело к удалению вирусной ДНК из инфицированных человеческих клеток, которые были вживлены в ткани подопытных мышей.
Избавление не за горами
А вот в Великобритании 50 взрослых добровольцев согласились на экспериментальное лечение по новой антивирусной методике, разработанной пятью ведущими научными учреждениями. По заявленным результатам терапия оказалась успешной для 44-летнего добровольца, анализы которого показали полное избавление от вируса. И это пока первый случай выздоровления взрослого пациента.
Исследования и клинические испытания продолжаются. Со всех частей мира поступают сообщения об открытиях в этой области. Пока нет запатентованных антиВИЧ-вакцин, но это ведь и не значит, что они не появятся в самом ближайшем будущем. Ведь недаром медицинская пословица утверждает, что человек более свиреп в своей расправе с инфекцией, чем инфекция в расправе с человеком.
Источник: https://BusinessMan.ru/avariynaya-vich-aptechka-sostav-osobennosti-trebovaniya-i-rekomendatsii.html
Применение укладки ф 50. Состав и назначение аптечки анти вич
Это страшное заболевание, которое за длительные годы исследования так и не научились вылечивать. Именно поэтому каждый человек должен самостоятельно заботиться о предотвращении заражения , а также о безопасности своего партнера.
Однако не всегда удается избежать возможного инфицирования. Такие случаи чаще всего касаются лиц, чьи профессиональные обязанности составляют потенциальный риск заражения вирусом иммунодефицита. Для подобных ситуаций предназначена специальная ВИЧ аптечка.
Это набор необходимых лекарственных препаратов и аптечных средств, предназначенных для предотвращения возможного инфицирования в экстренных случаях.
Что входит в состав аптечки ВИЧ, у кого она должна быть, существует ли документ, в котором четко прописано ее содержимое и что еще нужно знать о подобном анти-СПИД наборе?
Анти-СПИД аптечка: для чего необходима?
Сразу стоит отметить, что аптечка анти-СПИД не является чудодейственной панацеей. Впрочем, эффективность ее все-таки велика. Но при этом должны быть соблюдены все инструкции по использованию медикаментов.
Иными словами, СПИД, ВИЧ аптечка, укладка которой производится по нормам СанПина, должна быть использована грамотно. Для чего она необходима? Данный набор используется в экстренных случаях для недопущения инфицирования страшным недугом.
Речь идет о возможных порезах, уколах или укусах, при которых клетки вируса могут попасть в здоровый организм.
Существует также и ряд других случаев, когда при исполнении профессиональных обязанностей может произойти инфицирование, так, например, лаборант, который пренебрегает мерами безопасности, может случайно брызнуть кровью инфицированного на свои слизистые. Таких примеров можно привести немало.
По СанПину ВИЧ аптечка должна не только присутствовать на рабочих местах у специалистов-медиков, но и должна быть укомплектована правильно.
С ее помощью можно незамедлительно обработать любую рану и прочие повреждения кожи после того, как биологический материал инфицированного случайно попал на них. Состав аптечки против ВИЧ по СанПину включает в себя все необходимое для предотвращения инфицирования.
Он разрабатывается специалистами в области медицины, а также учеными, которые немало знают о вирусе иммунодефицита и занимаются разработкой вакцин и лекарств против страшного недуга. Стоит отметить, что состав аптечки анти-ВИЧ и СПИД регулярно обновляется.
Ведь каждый год о страшном вирусе ученые узнают что-то новое, благодаря чему удается улучшить меры безопасности по недопущению инфицирования.
Состав аптечки профилактики ВИЧ инфекции: в каком виде поставляется в продажу комплект защиты?
Аварийная ВИЧ аптечка состоит из лекарственных препаратов, перевязочных материалов и других комплектующих, которые необходимы для того чтобы предотвратить случайное инфицирование. Выпускаются наборы для оказания первой помощи такого плана в пластиковых контейнерах.
Однако допускается последующее их хранение в металлических ящиках для медикаментов, главное, чтобы укладка (состав) анти ВИЧ аптечки не была нарушена. В комплекте с содержимым контейнера имеется также и инструкция по применению.
А еще, специальное удостоверение, которое выдается фирме, занимающейся выпуском новых анти-ВИЧ аптечек. В пластиковом контейнере с медикаментами и перевязочными материалами должно быть еще одно вложение.
Речь идет о сертификате соответствия со ссылкой на СанПин 2015-2016, в котором прописан состав аптечки анти-СПИД, ВИЧ.
Стоит отметить, что единого перечня лекарственных средств и медикаментов в плане оснащенности аварийного комплекта против вируса иммунодефицита не существует. Он зависит от того, в каком учреждении и на каком рабочем месте будет находиться. Но есть общий новый состав набора аварийной аптечки при ВИЧ.
Состав СПИД-укладки: перечень медикаментов
Новая укладка анти-ВИЧ аптечки включает в себя лекарственные препараты, перевязочные и антисептические средства, необходимые для предотвращения инфицирования в экстренных случаях. О каких конкретно составляющих идет речь:
В состав укладки для профилактики заражения ВИЧ инфекцией также входят ножницы, которые, казалось бы, должны быть в любом кабинете, но не всегда оказываются под рукой в нужный момент. Аптечка анти-СПИД также включает в себя туалетное мыло, с помощью которого производится обработка ран и прочих кожных повреждений, и марганцовку.
ВИЧ укладка: правила использования, кому необходима
Правила применения комплекта, предотвращающего инфицирование, четко прописаны в инструкции. Они индивидуальны для каждого случая.
Так, например, при травмировании с высоким риском заражения в медицинском учреждении, следует снять перчатки (если они находятся на руках), обработать рану спиртом, промыть проточной водой с мылом, залить перекисью, намазать зеленкой и заклеить или забинтовать.
А в случае попадания биологических жидкостей с клетками вируса в глаза, следует промыть их проточной водой, затем слабым раствором марганца, а потом снова водой. ВИЧ укладка в процедурном кабинете постоянно проверяется на предмет целостности. Назначается ответственный, которому надлежит проверять не только наличие всех компонентов набора, но и их срок годность.
Состав аварийной аптечки анти-ВИЧ и СПИД в процедурном кабинете является общим. Где еще обязательно должен находиться такой комплект? В отделах полиции, в опорных пунктах участковых, в любом медицинском учреждении, а также у работников социальных служб, которые работают с инфицированными лицами.
Обязательна аварийная аптечка, так называемая «антиспид» состав которой:
- 3 % р-ра перекиси водорода
- 3 % р-ра хлорамина
- 5 % р-ра йода
- 70% спирта
- 1 % р-ра протаргола
- 0,5 % р-р марганцевокислого калия
- перчатки запасные, лейкопластырь, ножницы
- дистилированная вода 100 мл (разводится для обработки)
- 1% раствор борной кислоты
- глазные пипетки 2 шт.
- перевязочные средства (бинт)
- стерильные ватные шарики или салфетки
- нашатрный спирт
- защитные очки
- медицинский клей
Обязательно соблюдать сроки хранения!
Безусловно название аптечки антиспид весьма некорректно, поскольку она применяется для защиты не только от ВИЧ-инфицированных. Да и вообще она должна называться антивич (прим. ред.)
Как самому изготовить аптечку антиспид?
Для этого можно использовать коробку от мобильного телефона, обклеенной бумагой. У меня получилось так
Использование перчаток и других средств индивидуальной защиты при работе с кровью
Внимание! Медицинский работник должен помнить! Все биологические субстраты, которые выделяет пациент, независимо от результатов обследования на ВИЧ, для медицинского работника являются потенциально заразными.
Все манипуляции необходимо выполнять в специальной одежде (халат, желательно хирургические перчатки, шапочка, маска).
При работе с биологическими субстратами пациентов необходимо применять меры предосторожности.
При попадании биологических субстратов пациентов на кожу медработника кожу необходимо обработать дезинфицирующими средствами и промыть водой с мылом.
При попадании на слизистую оболочку глаз медработника Промыть их 0,05% раствора марганцевокислого калия. При попадании на слизистую полости рта обработать 70% раствором спирта или 0,5% раствором марганцевокислого калия.
При уколах и порезах во время инъекций или других манипуляций необходимо:
- выдавить из ранки кровь и промыть водой, обработать ранку
- 3 % раствором перекиси водорода и 700 спиртом
- 5 % раствором йода
- наложить бактерицидный пластырь
- надеть резиновый напальчник
При попадании биологических веществ на слизистую носа обработать 1% раствором протаргола
Смертельно опасные заболевания, гепатиты, СПИД и ВИЧ, передаются обычно через кровь или половым путем. Но возможны непредвиденные ситуации (аварии, несчастные случаи и т.д.), в результате которых травмированный человек не в состоянии сообщить, что он инфицирован.
Как быть? Как помочь человеку при этом не нанести себе вреда? Ведь на вид невозможно определить, есть у него заболевание, угрожающее жизни другого, или нет. Для таких случаев разработана аптечка «Антиспид» с новым составом по СанПиН 2015-2016 г.
Она необходима для того, чтобы максимально снизить риск заражения гепатитом, СПИДом или ВИЧ здорового человека при оказании первой помощи пострадавшему. Существует рекомендованный состав аптечки «Антиспид» в 2015-2016 г. по СанПиН 2826 10. В нее входят следующие компоненты:
Все перечисленное необходимо поместить в бокс для хранения с маркировкой. Все препараты должны соответствовать сроку годности.
Кто должен иметь аптечку «Антиспид»
Такая аптечка «Антиспид» в 2015-2016, с составом по СанПиН, необходима в крупных организациях где большой штат сотрудников и не только. Например:
Следует помнить, что содержание аптечки предназначено не для лечения, а для того, чтобы обезопасить себя же от заражения страшными недугами. В состав аптечки «Антиспид» в 2015-2016 годах по СанПиН 2826 10 входят обеззараживающие компоненты, которые могут продезинфицировать участки кожи, слизистой, остановить кровь, и при этом защитить инфицирования.
При оказании помощи нужно одеть ватно-марлевую повязку, перчатки хирургические и, если есть, специальные очки, защищающие от попадания инфекции на слизистую глаза. Следует помнить, что нужно быть бдительными и осторожными при оказании первой помощи.
Состав аптечки Антиспид не регулируется на федеральном уровне, поэтому каждое учреждение комплектует ее самостоятельно, основываясь на требования СанПиН.
Аптечка Антиспид обязательно должна находиться в структурных подразделениям и помещениях, в которых производятся работы с кровью и другими биологическими средами, и есть риск получения порезов, травм, микротравм, уколов и других повреждений кожного покрова и слизистых оболочек
Какие лекарственные средства должны входит в состав аптечки Антиспид 2017? Какой документ содержит ссылку перечень этих препаратов? Какие средства рекомендовано исключить из аптечки? Ответим на эти вопросы.
Состав аптечки Антиспид в 2017 году
Источник: https://nutritek.ru/nutrients/application-of-piling-50-composition-and-use-of-an-antiviral-kit.html
Аптечка антиспид, что в ней должно быть
Аптечка АНТИСПИД – вторая по значимости после ПРОТИВОШОКОВОЙ. Этот медицинский атрибут должен присутствовать в любом процедурном кабинете, лечебном учреждении, у лиц, оказывающих первую медицинскую помощь больному.
Работники предприятий, которые при каких-либо обстоятельствах имеют контакт с инфицированными людьми и подвержены риску заражения, также обязаны иметь при себе такую аптечку.
Речь идет о трудящихся в парикмахерских, салонах красоты, косметических кабинетах.
Как защитить себя от ВИЧ/СПИД и гепатита
В целях обеспечения собственной безопасности в критических ситуациях необходимо придерживаться следующих простых правил:
- не пренебрегать средствами индивидуальной защиты. Речь идет о халате, шапочке, маске, очках, перчатках (при малейшем риске повреждения кожного покрова необходимы двухслойные изделия);
- прикрывать открытые участки тела при контакте с больным;
- быть максимально осторожным в обращении с примененными медицинскими материалами (иглами, шприцами, тампонами). Подвергать оборудование утилизации, помещая его в специально маркированный пакет;
- постоянно проводить дезинфекцию используемых инструментов;
- мыть руки с мылом под проточной водой после контакта с инфицированным;
- замачивать в горячей воде предметы одежды с остатками любой биологической жидкости инфицированного лица. Продолжительность отмачивания – не менее 25-ти минут;
- быть предельно осторожным при оказании помощи больному, особенно если имеет место открытое кровотечение;
- проверять ротовую полость пострадавшего на наличие крови перед тем, как проводит искусственное дыхание способом «рот в рот». Для подстраховки применять подручные средства защиты: платок, бинт, марлю и др.
Аптечка первой помощи АНТИСПИД/ВИЧ
Чудодейственной панацеей аптечку АНТИВИЧ не назовешь, однако, при верной укладке и использовании она способна очень помочь. Описываемый набор применяется в экстренных ситуациях в целях предупреждения инфицирования заболеванием.
Речь идет о случаях, сопровождающихся наличием уколов, укусов, порезов, при которых вирусные клетки могут оказаться в здоровом организме.
К печальному результату может привести и инфицированная кровь, оказавшаяся на поверхности слизистой здорового человека.
В случае попадания инфицированной крови (другого биологического материала) на поврежденную кожу здорового индивидуума с помощью содержимого аптечки можно оперативно обработать рану, предотвратив заражение.
Этим объясняется серьезная постановка вопроса правильной комплектации аптечки против ВИЧ.
Состав набора разработан специалистами в медицинской отрасли, учеными, специализирующимися на разработке вакцин и препаратов для лечения страшной болезни.
Состав аптечки АНТИВИЧ
В составе стандартной аптечки АНТИСПИД имеются: лекарства, перевязочный материал, антисептические средства и прочие комплектующие, предназначенные для предупреждения заражения человека.
Аварийная аптечка подобного вида реализуется в контейнерах из пластика. Дальнейшее хранение составляющих допустимо в металлической таре. Важно лишь не нарушать содержание аптечки и его укладку.
Комплект включает в себя инструкцию по использованию продукта и специальный удостоверяющий документ, принадлежащий организации, занимающейся производством товара.
Помимо лекарств и перевязочного материала, контейнер содержит еще одно вложение – сертификат соответствия, отображающий состав настоящей аптечки АНТИСПИД.
Следовательно, комплект медикаментозных средств будет зависеть от учреждения и рабочего места, к которому прикрепляют аптечку АНТИСПИД.
Однако существует общий перечень препаратов и других элементов, которые входят в набор против вируса иммунодефицита.
Список составляющих довольно широк, включает простые лекарственные средства и элементарные медицинские материалы, начиная от стерильных ватных шариков и заканчивая латексными перчатками.
Рекомендуемый состав аптечки АНТИСПИД
В целях профилактики ВИЧ-инфекции и предотвращения заражения страшным заболеванием предлагаем проверить содержимое аптечки на наличие следующих обязательных компонентов:
Позиция | Описание |
Зеленка | Средство оказывает антисептическое действие. Раствор применяют для обработки повреждений кожи (ссадин, царапин, порезов и др.) |
Ацетилсалициловая кислота | Сам по себе препарат от ВИЧ не защищает. Являясь анальгетиком, лекарство обезболивает и снимает воспаление. Принимают таблетки для облегчения болевого синдрома и предотвращения развития воспалительного процесса |
Стерильные бинты (марлевые) | Представлены в различной вариации (узкие и широкие), т. к. не только мелкие повреждения кожного покрова могут стать источником инфицирования, но и обширные раны |
Вата или несколько шариков из стерильного материала | Материалы применимы для обработки ран |
Эластичный трубчатый бинт | Элемент необходим для фиксации поврежденной части тела |
Жгут | К применению жгута прибегают в экстренных случаях (при необходимости оперативной остановки кровотечения) |
Два вида лейкопластырей бактерицидных | Материал используют для заклеивания поврежденного участка кожи. В составе аптечки размеры: 6, 10, 1,9*7, 2. |
Ибуфен или аналоги | Противовоспалительные препараты унимают боль, застраховывают от осложнений |
Перекись водорода 3% | Группа обеззараживающих медикаментов для обработки кожных повреждений |
Раствор хлоргексидина | |
Набор салфеток (спиртовые, против микробов и для остановки кровотечения) | По 10 штук каждого вида |
Активированный уголь | Препарат включен в аптечку в количестве 10-ти таблеток. Используется средство в целях устранения признаков интоксикации |
Помимо вышеприведенных составляющих, аптечка любого лечебного учреждения должна включать 2 пары перчаток из латекса, напальчники, ножницы, туалетное мыло и марганцовку.
Правила пользования
Руководство по использованию аптечки предлагает следующие алгоритмы действий человека в случае возникновения риска заражения.
При повреждении кожного покрова работника загрязненным жидким материалом инфицированного порядок действия таков:
- Снимаем перчатки.
- Давим на рану, чтобы вышла кровь.
- Обрабатываем ранку 70%-м спиртом.
- Моем руки с мылом под проточной водой, не забываем обработать руки йодом (в области поражения).
Если же жидкость попала на слизистую глаза, промываем орган зрения под проточной водой. Повторяем процедуру, используя марганцовку, разведенную в пропорции 1:10000.
Материал попал в нос – носовую полость промывают водой и раствором марганцовки (0,05%). Слизистую рта очищают водой, затем спиртом.
При попадании жидкости на неповрежденный кожный покров, кожу необходимо протереть спиртом, помыть с использованием туалетного мыла, вновь обработать спиртом. В случае наличия порезов и уколов на коже работника необходимо немедленно (в течение 120 минут) организовать лечение человека, попавшего под угрозу заражения.
Все лечебно-профилактические организации должны иметь доступ к тестам на вирус иммунодефицита и любому антивирусному препарату – должный запас компонентов должен храниться в любом ЛПО, выбранном органами управления здравоохранения страны.
Аптечка АНТИСПИД, какие лекарства должны в ней быть Ссылка на основную публикацию
Источник: https://medsito.ru/lechenie/aptechka-antispid-kakie-lekarstva-dolzhny-v-nej-byt
Аварийные ситуации
Рекомендованный состав аптечки Анти СПИД:
• Раствор этилового спирта 70% – 50,0
• Спиртовой раствор йода 5% – 10,0
• Стерильные ватные шарики в герметичной упаковке
Действия медицинского работника при аварийной ситуации
В каждом лечебно-профилактическом учреждении должен быть разработан алгоритм действия медицинского персонала при аварийной ситуации и на основании:
– Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5. 2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
– Информационного письма от 01.11.2010г. «Порядок проведения постконтактной профилактики заражения ВИЧ – инфекцией в лечебно – профилактических учреждениях Удмуртской республики».
Профилактические мероприятия при попадании инфекционно опасных биологических инфицированных ВИЧ жидкостей на кожу и слизистые, а также при уколах и порезах:
В соответствии с пунктом 8.3.3.1. СП 3.1.5. 2826-10:
В случае порезов и уколов немедленно:
– снять перчатки,
– вымыть руки с мылом под проточной водой,
– обработать руки 70%-м спиртом,
– смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;
При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы:
– это место обрабатывают 70%-м спиртом,
– обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;
При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта:
– ротовую полость промыть большим количеством воды
– прополоскать 70% раствором этилового спирта,
– слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);
При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду:
– снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;
– как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.
Обследование пострадавшего медработника после аварийной ситуации
В соответствии с пунктом 8.3.3.2. СП 3.1.5. 2826-10 необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться потенциальным источником заражения и контактировавшее с ним лицо.
Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА.
Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица, передают для хранения в течение 12 месяцев в БУЗ УР “УРЦ СПИД и ИЗ”.
Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения.
Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая – женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка.
При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.
Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретро¬вирусными препаратами, в соответствии с СП 3.1.5. 2826-10:
Пункт 8.3.3.3: Решение о проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией принимает врач, ответственный за ведение пациентов с ВИЧ-инфекцией в ЛПУ, где произошла аварийная ситуация.
В выходные, праздничные дни и в ночную смену дежурный врач отделения, где произошла аварийная ситуация, с последующим направлением пострадавшего сотрудника на консультацию в БУЗ УР “УРЦ СПИД и ИЗ” к врачу–инфекционисту для коррекции АРВТ.
Пункт 8.3.3.3.1: Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.
В каждом ЛПУ должен быть определен приказом главного врача специалист ответственный за хранение АРВП, должно быть определено место хранения АРВП с обеспечением их доступности круглосуточно, в том числе в ночное время и выходные дни.
Пункт 8.3.3.3.2: Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ – лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин.
При отсутствии данных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться любые другие антиретровирусные препараты; если невозможно сразу назначить полноценную схему ВААРТ, начинается прием одного или двух имеющихся в наличии препаратов.
Использование невирапина и абакавира возможно только при отсутствии других препаратов.
Если единственным из имеющихся препаратов является невирапин, должна быть назначена только одна доза препарата – 0,2 г (повторный его прием недопустим), затем при поступлении других препаратов назначается полноценная химиопрофилактика. Если химиопрофилактика начата с использованием абакавира, следует как можно быстрее провести исследование на реакцию гиперчувствительности к нему или провести замену абакавира на другой НИОТ.
Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями в соответствии с СП 3.1.5. 2826-10:
1. сотрудники ЛПУ должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;
2.
травмы, полученные медработниками, и повлекшие за собой хотя бы 1 день нетрудоспособности или перевод на другую работу должны учитываться в каждом ЛПУ и актироваться как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве (в 3-х экземплярах), на основании постановления Минтруда РФ от 24.10.2002 №73 “Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях”
3. следует заполнить Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;
4. необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей;
5. все остальные аварийные ситуации фиксируются в «Журнале регистрации аварийных ситуаций ЛПУ» с оформлением Акта о аварийной ситуации в 2-х экземплярах.
Все ЛПУ должны быть обеспечены или иметь при необходимости доступ к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам.
Запас антиретровирусных препаратов должен храниться в любом ЛПУ с таким расчетом, чтобы обследование и лечение могло быть организовано в течение 2 часов после аварийной ситуации.
В ЛПУ должен быть определен специалист, ответственный за хранение антиретровирусных препаратов, место их хранения с доступом, в том числе, в ночное время и выходные дни.
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию пострадавшего медработника проводится с обязательным до – и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
Консультирование должно проводиться обученным специалистом (желательно врачом-инфекционистом, врачом-эпидемиологом или психологом) и включать основные положения, касающиеся тестирования на ВИЧ, возможные последствия тестирования, определение наличия или отсутствия индивидуальных факторов риска, оценку информированности освидетельствуемого по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставление информации о путях передачи ВИЧ и способах защиты от заражения ВИЧ, видов помощи доступных для инфицированного ВИЧ.
При проведении дотестового консультирования необходимо заполнить форму информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию в двух экземплярах, одна форма выдается на руки обследуемому, другая сохраняется в ЛПУ.
Наблюдение за контактировавшими, получающим химиопрофилактику заражения ВИЧ
Медицинский работник или лицо, пострадавшее при аварийной ситуации после эпизода аварийного контакта с источником заражения должен наблюдаться в течение 12 месяцев у врача-инфекциониста БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ» или врача-инфекциониста по месту работы (места мед.обслуживания) с контрольными сроками повторного тестирования на ВИЧ, ВГС, ВГВ в 3, 6 и 12 месяцев после контакта.
Для выявления нежелательных явлений, связанных с приемом препаратов, проводят лабораторное обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови (о. билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза/липаза). Рекомендуемая кратность обследования: через 2 недели, затем через 4 недели от начала химиопрофилактики.
Пострадавшему рекомендуют до конца срока наблюдения использовать презерватив, отказаться от донорства, принять меры по предупреждению наступления беременности, отказаться от кормления грудью.
Необходимо обеспечить психологическую поддержку и, при необходимости, направить контактировавшего на консультацию к психологу/психотерапевту инфекциониста БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ» по его запросу.
Меры предосторожности
- 1. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями, проводить в резиновых перчатках.
- 2. При выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь, входит в которой за пределы манипуляционных кабинетов запрещается.
- 3.
Медицинские работники, имеющие раны на руках, экссудативные поражения кожи или мокнущий дерматит, на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами для ухода за ними. При необходимости выполнения работы все повреждения должны быть закрыты напальчниками, лейкопластырем.
- 4.
При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует применять средства защиты глаз и лица, защитную маску, очки, защитные щитки.
- 5.
Разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, надо проводить после предварительной дезинфекции (обеззараживания) и только в резиновых перчатках.
- 6.
Все манипуляции с ВИЧ-инфицированным пациентом необходимо выполнять в присутствии второго специалиста, который в случае аварийной ситуации может оказать помощь пострадавшему, а также продолжит выполнение манипуляции.
- 7. Медицинский работник должен относиться к крови и другим биологическим жидкостям организма как к потенциально заражённому материалу.
Источник: http://spid18.ru/spec-hiv/avarsit