Первая помощь при венозном кровотечении

Оказание первой помощи при венозном кровотечении

Вены, артерии и капилляры – важные магистрали, по которым в организме человека ежеминутно циркулирует кровь. Она жизненно необходима всем органам и системам, поэтому любая «авария», связанная с блокировкой ее движения будет иметь весьма плачевные последствия для человеческого организма.

Венозное кровотечение относится к разряду опасных кровопотерь, поэтому если вы стали свидетелем травмирования человека с наличием кровоточащих вен, неотложная помощь должна быть оказана немедленно.

Важные отличия

Помощь при кровотечении будет несколько отличаться в зависимости от того, какой сосуд поврежден. Поэтому в считанные минуты после травмирования нужно провести диагностическое исследование, установив вид кровопотери.

Самым незначительным повреждением при травмах считается капиллярное кровотечение, когда нарушена только поверхностная ткань кожи или слизистой. В этом случае помощь медиков не нужна: рану обрабатывают антисептиком, а затем защищают от внешних раздражающих воздействий бинтом.

Повреждение артерий несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего.

При значительных повреждениях справиться с такой кровопотерей организм самостоятельно не может, поэтому ему нужна экстренная помощь: кровь, бьющая фонтаном из раны, быстро истощит резервные запасы и приведет к смертельному исходу.

Вены расположены не так глубоко, как артерии, поэтому их травмирование происходит значительно чаще. Они не имеют артериальной способности к сокращению, однако их стенки могут «слепливаться» между собой, так как они очень тонкие. Отличить венозное кровотечение от других видов кровопотерь просто: биологическая жидкость темная, густая, вытекает из раны сплошным потоком.

Способы остановки венозного кровотечения зависит от вида и локализации поврежденных вен.

Признаки и характерные особенности венозного кровотечения

Вены, так же, как и другие сосуды, расположены по всему телу человека. Однако есть места, где их легче всего травмировать. Перечислим самые опасные для повреждения зоны:

• Большая вена, которая проходит по бедру и голени, соединяясь с магистральными притоками;
• Места расположения глубоких вен: внешняя и внутренняя часть плеча и предплечья;
• Сплетение вен на поверхностной части стопы;
• Верхние и нижние конечности (повреждение поверхностных вен);
• Шея и голова.

Выделяют следующие причины возникновения венозного кровотечения:

Венозная кровопотеря может сопровождаться такими признаками:

• Вытекающая кровь очень темного цвета;
• Видна открытая рана в месте, где проходят вены;
• Поток крови выходит из раны ровной, непрерывающейся струей;
• В кровяном потоке отсутствует пульсация или проявляется крайне слабо;
• Если придавить пальцем место ниже области повреждения, то интенсивность кровопотери значительно снизится;
• Повышаются показатели артериального давления;
• Значительно учащается сердцебиение;
• Кожные покровы сильно бледнеют;
• Если оказание первой помощи при венозном кровотечении запоздало и у пациента наблюдаются значительные кровопотери, произойдет потеря сознания.

Локализация повреждения значительно влияет на симптоматические проявления повреждения. Рассмотрим их главные клинические особенности:

1. Кровотечения из глубоких вен, расположенных на бедрах и плечах никогда не заканчиваются самостоятельно. Это серьезная кровопотеря, которая может привести к обморочным состояниям.
2. Не менее стремительно развивается потеря венозной крови из нижней части любой вены, так как кровоток в этих сосудах центростремительный.
3. Если повреждены мелкие венки, расположенные под кожей, то угрозы жизни и здоровью пациента они не несут. Кровопотеря незначительная, а в результате возможностей вен к самостоятельному тромбированию, она может прекратиться самостоятельно без вмешательства медиков.

После того, как локализация и вид повреждения установлены, приступают к оказанию первой помощи при венозном кровотечении.

Неотложные действия при венозном кровотечении

Остановка опасной обширной кровопотери из вен происходит посредством выполнения следующих действий:

1. Приподнимите поврежденную конечность пострадавшего: это действие позволит значительно уменьшить, а возможно, и полностью остановить потерю крови.
2. Остановить венозную кровь можно с помощью приема «сгибания». Для его выполнения руку или ногу пострадавшего максимально сгибают в суставе, а затем плотно фиксируют к телу (к примеру, голень бинтуют к бедру).
3. Для остановки крови из вен показано использование давящей повязки. Медицинский персонал для этих целей применяет индивидуальный перевязочный пакет. В случае его отсутствия на месте происшествия материалом для давящей повязки служит бинт или чистая ткань.
4. Во время поиска необходимого перевязочного материала нужно попросить помощника или самого пострадавшего прижать место, расположенное ниже кровотечения, пальцем.

Использование давящей повязки при остановке венозной кровопотери – ключевой момент, который требует детального описания:

• Рану подвергают обработке антисептическим раствором, а ее края промазывают йодом;
• Выбранным для повязки материалом несколько раз туго бинтуют поврежденную конечность ниже раны.
• Для охлаждения травмированного места используют холодный компресс: лед, снег, замороженные продукты. Холод «помогает» давящей повязке в остановке кровотечения.
• Приложите несколько пальцев к сосудам, расположенным ниже ранения. Там должна быть отчетливо слышна пульсация. Если она отсутствует, значит, вы перетянули повязку слишком туго и ее нужно сменить.

Наложение жгута при венозном кровотечении используется крайне редко: это приспособление целесообразно применять только при повреждении крупных сосудов, чаще всего артериальных.

Дело в том, что, неправильно наложив жгут или превысив время его нахождения на теле человека, спасатель провоцирует опасность, которая может привести к некрозу тканей. Это осложнение устранить можно только хирургическим путем, лишив пострадавшего руки или ноги.

Тем не менее, если у больного обильная кровопотеря, а правильно наложенная давящая повязка и другие способы устранения кровотечения не дали результатов, остановить кровь можно, наложив жгут.

Делается это следующим образом:

• Найдите материал, который будете использовать вместо жгута: шарф, носовой платок, резиновую трубку, веревку и т.д.;
• Отступите от раны примерно 5 см вниз и в этом месте «закручивайте» жгут до тех пор, пока кровь не остановится.

Не забудьте проверить наличие пульсации, которое укажет на правильность наложения жгута. А затем зафиксируйте время наложения давящего приспособления.

Несмотря на то, что записи предполагается делать на бумаге, в случае со жгутом правилу можно и даже нужно изменить. Бумага может намокнуть, выпасть из-под жгута, смяться. К тому же ее просто может не оказаться на месте происшествия.

Поэтому медики рекомендуют делать соответствующие записи на лице пострадавшего.

Если по каким-то причинам первая медицинская помощь не может быть предоставлена в этот промежуток времени, жгут снимают на несколько минут, а затем накладывают снова.

Опасность повреждения вен на шее

Повреждения вен в области шеи крайне опасны быстрой кровопотерей и риском попадания воздуха в наполненные кровью сосуды. К тому же такие раны практически молниеносно вызывают проблемы с кровообращением мозга, что приводит к его отеку.

До того, как пострадавшего осмотрит врач, помощь оказывают в следующей последовательности:

• Сдавить концы вен сквозь кожу;
• Сжать вену в самой ране;
• Затампонировать рану;
• Смочить салфетку в перекиси водорода и сильно прижать ею травмированное место;

Лечение такого травмирования предусматривает оперативное вмешательство, которое нужно провести как можно быстрее.

Любые травмирования и патологии, связанные с обширной кровопотерей, требуют немедленного вмешательства медицинских работников. Не стоит паниковать, если вам приходится оказывать неотложную помощь впервые: ее правила и приемы просты, а ваш страх и нерешительность могут стоить человеческой жизни.

Источник: https://ProPomosch.ru/krovotecheniya/pomosch-pri-venoznom-krovotechenii

Первая помощь при венозном кровотечении

Оказание первой доврачебной помощи при венозном кровотечении по пунктам, способы остановки

Потеря крови — опаснейшее явление, способное в короткий срок привести состояние человека к летальному исходу. Без своевременного оказания специализированной помощи, шансы на выживание при большой кровопотере теряются с каждой минутой.

Этим обуславливается необходимость в обладании базовыми навыками оказания первой доврачебной помощи, которые могут спасти человека. В этой статье мы обратим внимание на венозное кровотечение, его особенности, и методику оказания первой помощи.

Специфика и признаки венозного кровотечения

Венами называется сеть сосудов, которые передвигают кровь от внутренних органов к сердечной мышце.

Признаками кровотечения, возникающего при механическом повреждении вен, являются: — темно — бурый цвет крови (ненасыщенной кислородом, в отличие от случаев артериального кровотечения) — ровное, непульсирующее течение — бледность и вялость травмированного человека Определить венозное кровотечение можно при надавливании на вену около кровоточащей раны — при венозном кровотечении кровопотеря резко сократится. В зависимости от места расположения раны, характер доврачебной помощи несколько различается, поэтому, сориентировавшись с источником кровотечения, необходимо быстро осуществить алгоритм оказания помощи.

Основные правила оказания первой доврачебной помощи по пунктам, способы остановки

Общепризнанные действия при обнаружении венозного кровотечения заключаются в следующем:

• Участки вены выше и ниже места повреждения необходимо пережать как можно ближе к кости. Для пережатия вены используется жгут, плотная ткань и подобные подручные средства, за неимением средств пережатие производится пальцами.
• Рану необходимо закрыть ватой, либо куском ткани — это позволит предотвратить попадание в вену пузырьков воздуха и исключит дальнейшее развитие воздушной эмболии.
• На место раны по возможности необходимо приложить лед, или любой холодный предмет, способствующий замедлению потока кровообращения.
• Вызов скорой медицинской помощи либо любые действия по скорейшей госпитализации пострадавшего.Специфические алгоритмы оказания помощи

Помимо общих правил оказания помощи при венозном кровотечении, существуют некоторые специфические правила, применяемые в зависимости от места повреждения вены. Повреждения дистальных сегментов, находящихся на дистанции от туловища, представляют меньшую опасность, нежели кровотечения проксимальных областей.

Меры при кровотечении из дистальных сегментов (кисти и стопы рук, предплечье) состоят в следующем: — Прижатие вены осуществляется пальцами, в участке ниже раны — Поврежденную конечность необходимо поднять выше уровня других конечностей — Открытую рану необходимо зажать ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода — При возможности, необходимо наложить сдавливающую тканевую повязку. Меры по остановке кровотечения из проксимальной области (бедро, плечо): — Поврежденную область необходимо возвысить — Наложение давящей повязки, необходимой для уменьшения потока кровотечения — Обязательное наложение жгута — При визуальной остановке кровотечения жгут снимается, рана тампонируется, и вновь накладывается давящая повязка.

Способ остановки венозного кровотечения — наложение жгута

От правильности наложения жгута зависит половина успеха борьбы с венозным кровотечением. Поэтому следует знать, каким образом осуществляется эта мера медицинской помощи.

• Накладывать жгут следует ниже места повреждения, максимально близко к самой ране
• Под накладываемый жгут необходимо проложить кусок бинта или ткани, чтобы исключить повреждение кожного покрова
• Жгут накладывается быстрым обматыванием конечности и затягиванием
• Время воздействия жгута не может превышать 1,5 часа, поэтому сразу после купирования кровотечения следует как можно быстрее госпитализировать потерпевшего.

Смотрите также: кровотечение при варикозе вен пищевода

Первая помощь при артериальном кровотечении

Источник: http://pervaya-pomoshh.net/pervaya-pomoshh-pri-venoznom-krovotechenii/

Первая помощь при венозном кровотечении, в том числе при попытках суицида

16.10.2017Венозное кровотечение – это крайне опасное состояние, которое может привести к геморрагическому шоку и летальному исходу.

Основная причина кровотечения из вен – это выход крови за пределы сосудистого русла через отверстие, которое образуется при механических повреждениях.

Отмечаются отдельные случаи, когда кровотечение развивается вследствие какого-то патологического процесса. Эта статья посвящена тому, как оказать пострадавшему первую помощь при венозном кровотечении.

Отличительные признаки

Повреждение имеет характерные симптомы, на основе которых его можно дифференцировать с капиллярным или артериальным кровотечением.

Признаками венозного кровотечения являются:

• Наличие раны, из которой непрерывным потоком вытекает темная кровь. Именно этот симптом является критерием для дифференциации с артериальной геморрагией. При повреждении артерий кровь выплескивается пульсирующей струей, а цвет ее ярко-алый.
• Падение артериального давления.
• Учащение ритма сердечных сокращений.
• Нарастание гипоксии и цианоза носогубного треугольника, который со временем распространяется на весь кожный покров.
• Головокружение, за которым может последовать потеря сознания.

Кровь из артерий и вен отличается по цвету и по характеру ее выхода из раны наружу

Обычно, при повреждении небольших вен симптомы не имеют тенденции к стремительному прогрессированию, но оказание первой медицинской помощи все же необходимо.

Алгоритм неотложной помощи

Травматизм более всего распространен среди детей, поэтому вопрос остановки потери крови из ран крайне беспокоит родителей. Каждый человек должен знать алгоритм оказания первой помощи при венозном кровотечении кратко и по пунктам.

ДействиеОписание

Срочный вызов скорой помощи. Оказание любой неотложной доврачебной помощи должно начинаться с вызова медицинских работников. Врач или фельдшер обладают большей квалификацией в этих вопросах, нежели обычный человек.

Снять мешающую одежду.

Накрыть рану чистым куском ткани или бинтом и плотно придавить рану. Необходимо накрыть не только саму рану, но и окружающие здоровые ткани, чтобы предотвратить инфицирование раны.

Туго забинтовать. С этой целью можно использовать бинт или какую-то одежду. Бинтование должно быть достаточно тугим, чтобы плотно прижать поврежденную вену.

Если кровотечение массивное, то нужно наложить жгут ниже места ранения: ·         То есть, при повреждении вены предплечья, жгут должен располагаться ближе к кисти. ·         Если же произошло ранение бедра, то жгут накладывают ближе к голени.В качестве жгута можно использовать пояс, поводок или ткань.

Придать поврежденной конечности возвышенное положение. В таком положении будет уменьшаться приток крови, что приведет к уменьшению кровотечения.

В лечебном учреждении проводится окончательная остановка кровотечений. Способы остановки могут варьироваться в зависимости от профиля больницы и ее оснащения.

Если были соблюдены все правила оказания неотложной медицинской помощи, то состояние человека стабилизируется.

На видео к этой статье показана техника наложения повязки при кровотечении.

Основные причины

Наиболее часто встречается именно травмирующий фактор. Выделяют несколько разновидностей ран с повреждением вен:

• Рваная. Одна из самых распространенных ран в бытовых условиях. Она наблюдается при глубоких ссадинах и открытых переломах.
• Резаная. Резаные раны наблюдаются при неосторожной эксплуатации острых предметов, или же в случаях намеренных повреждений.
• Колотая. Колотые раны редко приводят к венозным кровотечениям, так как площадь поврежденных тканей крайне мала.
• Смешанная. Такие раны встречаются при автомобильных авариях, падениях с велосипеда или мотоцикла.

Наибольшую опасность представляет ранение голени в полевых условиях с сильным пульсирующим кровотечением, так как происходит повреждение артерий и вен.

На фото показаны характерные раны предплечья при попытке суицида.

Кроме этого, стоит отдельно вынести подростковую группу, так как в этом возрасте чаще всего встречаются попытки суицида путем разрезания вен предплечья. В этом случае срочно остановить кровотечение при таком ранение вены необходимо независимо от характера раны.

Первая помощь при венозном кровотечении, которая оказывается простым человеком, часто спасает жизнь.

Чтобы этого не пришлось делать, стоит соблюдать правила обращения с колющими и режущими предметами, строительными инструментами и прочим, что может повредить ткани и сосуды.

Соблюдение индивидуальных защитных средств на производстве и инструкций по технике безопасности также смогут защитить жизнь и здоровье человека.

Источник: https://limbobo.ru/krovotecheniya/venoznoe-krovotechenie.html

Первая помощь при венозном кровотечении и виды кровотечений

В организме человека одну из главных функций выполняет кровеносная система, поэтому при травме или повреждении потеря крови может послужить причиной смерти.

Пострадавшему должна быть срочно оказана первая неотложная помощь, и от того, как она будет оказана, зависит жизнь и здоровье человека.

В некоторых случаях организм самостоятельно справляется с поставленной задачей, и кровотечение может быть локализовано внутренними силами, но чаще всего, если рана обширна и глубока, то приходится оказывать первую помощь. Существует несколько видов кровотечений:

• венозное;
• артериальное;
• капиллярное;
• паренхиматозное.

Артериальное кровотечение опасно тем, что сосуды располагаются глубоко, они проходят в мягких тканях, у костей. Поэтому их повреждение всегда травма серьезная, и доступ к таким сосудам затруднен. Организм способен сам справиться с ним, так как артерии имеют мышечную оболочку, которая сокращается по мере необходимости, но только в том случае, если травма не сильно обширная.

При венозном кровотечении наблюдается другая картина. Так как сосуды располагаются не так глубоко, повреждаются они гораздо чаще. Они не способны сокращаться, как артерии, но могут слепиться,  так как стенки сосудов тонкие и не такие широкие в диаметре.

При паренхиматозном кровотечении определить его способен только врач хирург, так как повреждаются внутренние органы, в которых есть полости, способные накапливать кровь.

Признаки кровотечения

• общая слабость;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• недостаток воздуха;
• чувство жажды.

Внешне признаки кровотечения можно определить по симптомам.

Прежде всего, это бледный вид кожного покрова, у человека существенно меняется цвет лица, может выступать холодный пот. Сердечный ритм становится частым и неравномерным,появляется слабость в теле, трудно передвигаться, появляется сонливость. Если пострадавший передвигается, то появляется одышка.

Падает кровяное давление, становится минимальным, или совсем прекращается мочеиспускание. Нарушение сознания, возможно, и полная его потеря.

Первая помощь

Существуют методы, благодаря которым можно временно остановить кровотечение:

1. Сдавливание сосуда в области повреждения, накладывается повязка, которая должна быть давящей, но в меру;
2. Накладывание специальных средств, таких как лед, губка, смачивание раны перекисью водорода. Применяется при капиллярных кровотечениях;
3. Сгиб, если это повреждение конечности, но нет перелома;
4. Использование тампонов из ваты, или бинтами, применяется при кровотечении из носа и при глубоких ранах;
5. Жгут. Он накладывается при венозном  и артериальном кровотечении, при этом необходимо соблюдать временные рамки. Медицинская помощь позже оказывается уже квалифицированными специалистами.

При артериальном кровотечении эффективно остановить его можно, наложив жгут, но это только в том случае, если повреждена конечность. Крупный сосуд прижимается к кости в районе чуть выше разрыва, и после того, как жгут наложен, можно приступать к обработке раны.

Время фиксации жгута зависит от погодных условий, летом до двух часов, зимой не более получаса. Важно указать на повязке время зажатия. Жгутом может служить любая веревка. Ею неплотно обвязывают конечность, а потом с помощью палки закручивают до нужного предела.

Капиллярное кровотечение остановить не составит труда, за исключением случаев с пострадавшими, имеющими такое заболевание, как гемофилия. На рану накладывается марлевый тампон и фиксируется бинтом.

Лечение в стационаре

В лечебном учреждении  проводят окончательную остановку кровотечения, для этого используют  такие методы как:

• перевязка сосуда, наложение шва на него, или на сосуд с тканью вместе;
• использования химических препаратов способствующих повышению свертываемости крови;
• электрокоагуляция;
• применяется биологический материал во время операций;
• эмболизация сосуда;
• удаление части, или всего органа.

Необходимо знать как оказывается первая помощь, так как часто лишь в течение нескольких минут решается судьба пострадавшего.

Источник: http://kodkrovi.ru/lechenie/pervaya-pomoshh-pri-venoznom-krovotechenii/

Первая помощь при венозном кровотечении: что сделать, чтобы остановить

Обильное кровотечение в любой части тела человека является реальной угрозой для здоровья.

Даже когда имеет место незначительное ранение, например, подкожных вен, ситуация усугубляется неостанавливающимся током крови, эмболией, что значительно опаснее, чем сама рана.

Воздушная эмболия – поступление в кровоток потерпевшего мелких пузырьков воздуха, которые доносятся до сердца и головного мозга, что влечет тяжелые осложнения или даже летальный исход.

Содержание

• 1 Про какие причины и признаки стоит знать
• 2 Чем помочь

Про какие причины и признаки стоит знать

Вены — сосуды, по которым кровь под небольшим давлением транспортируется к сердцу от капилляров, расположенных в тканях и органах. Стенки вен содержать мало гладкомышечных волокон и не спадаются. Току крови способствует наличие клапанов и присасывающее действие грудной клетки. Методика оказания незамедлительной помощи зависит от локализации повреждения.

Так, описываемые нарушения целостности сосудов образуются на:

• Шейных венах, сосудах в области головы.
• Венах ног, рук, находящихся на разной глубине.

Существует также внутреннее кровотечение, возникающее при травмировании внутренних органов, нижних и верхних конечностей. Диагностируется повреждение подобного рода доктором, который сможет точно определить его точное нахождение.

Среди основных причин выделяются следующие:

• Кровоток из вен при их варикозном расширении.
• Поверхностные повреждения, травмы, могут быть осколочными, огнестрельными.
• Умышленное нанесение человеком вреда самому себе (суицидальные попытки).

Существует определенный перечень признаков описываемых повреждений:

• Кровь отличается темно-красным оттенком.
• Ранения или травмы любой степени тяжести образованы в зоне прохождения вен.
• Полностью отсутствует пульсация или она слишком слабая.
• При надавливании на сосуд в поврежденном месте, кровотечение становится значительно слабее.
• Травмированная конечность, вернее ее часть ниже тока крови, на протяжении длительного времени находится в удовлетворительном состоянии. Дело в том, венозная сеть богата коллатералями или обходными путями, следовательно, и нарушение кровообращения наступает только вследствие обильной кровопотери.
• Потеря сознания, адинамия, побледнение кожи.
• Тахикардия.

Только точно зная, как остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий в конкретной зоне тела человека, стоит приступать к оказанию помощи.

Когда повреждены поверхностные сосуды на ногах или руках (обычно это стопы, кисти), кровотечение может быть несильным и даже прекращаться за короткий период. Но экстренная помощь в таких ситуациях обязательна.

Иногда после нейтрализации такого повреждения обнаруживается разрыв глубоких вен — они находятся на внутренней стороне рук, ног.

Поместите конечность в возвышенное положение

Усиление кровотечения и плохая свертываемость наступают в случае алкогольного опьянения, при разных болезнях крови, высоком артериальном давлении. На эти факторы следует обращать внимание при осуществлении экстренных мер.

Чем помочь

Первая помощь при венозных кровотечениях представлена строгой последовательностью конкретных мероприятий. Изначально пальцами сильным прижатием к кости пережимаются места вокруг травмы.

Далее она закрывается плотным тампоном – таким способом предотвращается опасная воздушная эмболия. Следующий шаг – наложение давящей повязки и незамедлительная госпитализация больного.

Желательно использовать холод, имеющийся под рукой.

Если ранение находится близко к сердцу, существует большая вероятность повреждения крупного сосуда. Из этого следует, что менее опасным является кровотечение из дистальных частей (дальше от туловища) ног и рук, в сравнении с проксимальными сегментами (ближе к туловищу). Тип проведения помощи зависит также от зоны тока крови, например, глубокие или поверхностные сосуды.

1. Пальцевое прижатие поврежденного сосуда ниже от места раны.
2. Расположение травмированной конечности на небольшом возвышении.
3. Нетугое тампонирование имеющейся салфеткой, ватой с применением перекиси водорода.
4. Поверхностное расположение давящей повязки.

Как остановить венозное кровотечение при травмировании проксимальных сегментов? Следует провести следующие мероприятия:

1. Временное расположение раненой руки, ноги на возвышении.
2. Применение давящей повязки для непродолжительной остановки кровотечения.
3. Наложение жгута с целью предотвращения ухудшения состояния пострадавшего.
4. Когда жгут снимается, сразу же осуществляется тампонирование с последующей фиксацией давящей повязки.

Правильное наложение жгута на конечность

Если жгут затянут во время доврачебной помощи правильно, в разы повышается возможность восстановления поврежденных частей рук и ног в ходе стационарной комплексной терапии.

В таком случае возникает вопрос, как накладывать жгут при венозных кровотечениях? Важно придерживаться определенных правил:

1. Описываемое приспособление фиксируется ниже от места травмы, но максимально близко к ней.
2. Под него в обязательном порядке помещается мягкая салфетка, иное подручное средство, которое предотвратит травмирование кожи в непосредственной близости к поврежденной вене.
3. Далее жгут обматывается вокруг ноги или руки довольно быстрыми движениями. Его предварительно нужно натянуть перед перетягиванием конечности. Витки обязательно слегка нахлестываются, поскольку ими может быть защемлена кожа.
4. Обязательное действие – отметка времени накладывания медицинского приспособления. Через 1-1,5 часа летом и через 1,5-2 часа зимой резиновое устройство должно быть послаблено для предотвращения ухудшения состояния больного.

Если имеет место подозрение на венозное внутреннее кровотечение при расширенных и больших ранах, стоит выполнять следующие действия. Потерпевший располагается в горизонтальном положении с незначительным подъемом нижних конечностей. Когда травмирована грудь, брюшная полость, целесообразно приложить холод для приостановки тока крови. После этого срочно вызвать бригаду скорой помощи.

При потере 20% крови у человека может наступать острая почечная недостаточность, геморрагический шок со всеми вытекающими нежелательными последствиями. Срочная неотложная помощь – единственный выход при таких повреждениях.

Правила первой помощи при венозном кровотечении Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oneotlozke.ru/krovotecheniya/pervaya-pomoshh-pri-venoznom-krovotechenii/

Венозное кровотечение: признаки, первая помощь, наложения жгута, лечение

Опасность венозной геморрагии заключается в потере значительного объема крови. Даже при слабом ранении подкожных сосудов открывается сильное кровотечение.

К тому же в открытую вену во время вздоха проникает воздух. Тогда мелкие пузырьки кровотоком переносятся к сердцу и вызывают воздушную эмболию, опасную летальным исходом.

Для спасения раненого человека важно быстро оказать первую помощь.

Причины венозной кровопотери

Венами называют тонкие сосуды, транспортирующие кровь из многочисленных капилляров, сетью покрывающих ткани и органы, к сердечной мышце. Для венозной геморрагии важно выяснить место ее возникновения. От этого во многом зависит, каким способом нужно оказывать первую помощь пострадавшему.

Местом кровопотери бывают подкожные и, находящиеся глубоко в тканях:

• вены рук;
• вены ног;
• вены шеи и головы.

Если рана не открытая и венозная геморрагия происходит внутри тела, определить место локализации и поставить правильный диагноз способен только врач. По внешним признакам человеку без медицинского образования сделать выводы и типе кровопотери невозможно.

К венозной кровопотере приводят следующие обстоятельства:

• поверхностные раны и травмы различного характера;
• варикоз, при котором кровотечение происходит из расширенного сосуда;
• высокое артериальное давление;
• болезни системы кроветворения.

По каким признакам можно определить

У пострадавшего венозное кровотечение характеризуется несколькими важными симптомами:

• в области, где проходит венозный сосуд, имеется повреждение либо открытая рана;
• темный оттенок крови;
• кровь изливается непрерывным потоком;
• нет пульсации струи либо она очень слабая;
• сдавливание сосуда возле поврежденного места приводит к уменьшению интенсивности потока;
• конечность ниже раны долгое время находится в нормальном состоянии, так как кровообращение нарушается только при одновременном повреждении обоих вен, сопровождающих артерию;
• кожные покровы становятся бледными, наблюдается адинамия, возможна потеря сознания, если кровотечение очень сильное;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение сердечного ритма.

Если повреждены венозные сосуды на стопах или на кистях, интенсивность кровотечения слабая. Через небольшой промежуток времени оно само по себе останавливается. Но это не означает, что не нужно оказать пострадавшему помощь. Глубоко располагающиеся вены на внутренней стороне конечности тоже могут быть повреждены.

При артериальной гипертензии, болезнях крови или при алкогольной интоксикации сила кровотока увеличивается. На фоне низкой свертываемости крови проблема усугубляется.

Как определить поверхностную венозную кровопотерю

Вместе с общими признаками кровотечения для повреждения поверхностных венозных сосудов характерно:

1. Струя сильнее течет из нижнего края поврежденного сосуда. Объясняется это направлением кровотока в венах снизу вверх.
2. При повреждении мелких сосудов часто тромб образуется самостоятельно и истечение крови прекращается.
3. Если повреждены крупные сосуды, самостоятельно струя не останавливается.

При повреждении глубокорасположенных сосудов, к общим признакам присоединяются следующие:

1. Кровь темного оттенка быстро сочится из всей поверхности раны без пульсации.
2. Признаки кровопотери у пострадавшего нарастают стремительно. Возможно резкое падение давления, коллапс и потеря сознания.
3. Сдавливание поврежденного участка тела либо давящая повязка не помогают уменьшить силу кровопотери.
4. Рана располагается на внутренней части конечности. Труднее всего остановить кровь из бедренной или плечевой вены.

Симптомы внутренней кровопотери

По внешним признакам распознать венозное кровотечение внутренне и оказать первую помощь очень трудно. Чаще всего у пострадавшего видны только общие симптомы.

Человек испытывает сильное головокружение, сознание спутанное или отсутствует, кожные покровы бледные и на ощупь холодные, слизистые синеют, выступает пот. Определить внутреннюю кровопотерю и распознать ее разновидность в состоянии только медик.

Поэтому при указанных симптомах у человека после ранения, падения или травмы нужно сразу доставить человека в больницу или обратиться в скорую помощь.

Первая помощь при венозном кровотечении

Если у больного наблюдается наружная венозная истечение крови, важно быстро предпринять меры для его остановки. Это поможет предупредить массовую кровопотерю. Для этого используют давящую повязку.

Важно!

Жгут при венозном кровотечении не применяют. Он необходим только при повреждении артериальных сосудов.

Давящая повязка

Лучший способ остановить кровоток при повреждении наружных вен для неотложной помощи — наложение сдавливающей повязки. Она пережимает венозный сосуд и геморрагия прекратится.

Повязка остается на поврежденном участке до прибытия медиков или до окончательного прекращения истечения жидкости, если попасть в больницу невозможно.

Такой способ не препятствует кровотоку в конечности, поэтому его разрешено использовать длительно без опасения для здоровья.

Чтобы сделать повязку, потребуется:

• повязка из стерильной марли;
• 2 упаковки бинта;
• перекись водорода;
• ножницы для разрезания бинта.

Порядок действий:

1. Пострадавшую конечность укладывают на возвышенность.
2. Марлевую салфетку смачивают антисептиков и накладывают на рану.
3. Поверх укладывают моток бинта в роли пелота для сдавливания поврежденного участка.
4. Туго приматывают моток к конечности вторым бинтом и фиксируют его.

Важно!

Если под рукой не имеется стерильной ткани либо антисептика, обходятся без них. Тогда первостепенной считается задача остановки кровотечения, а не дезинфекции. Можно просто примотать пелот к открытым тканям.

Через некоторое время нижняя часть конечности становится синюшной из-за прекращения оттока из вены. Это не считается патологией. Если наблюдается бледность и охлаждение кожных покровов, то вместе с веной оказалась пережатой артерия из-за слишком тугой повязки. Тогда повязку накладывают заново, перебинтовывая с меньшим усилием.

Сгибание конечности с наибольшей амплитудой

Если по каким-то причинам применить давящую повязку нельзя для остановки геморрагии из венозных сосудов на конечностях, используют максимальное ее сгибание. Для ран ниже колена сгибание выполняют в суставе колена. Если нога повреждена выше, сгибание выполняют в тазобедренном суставе.

Геморрагию из венозных сосудов предплечья останавливают сгибанием руки в локте. Кровоток из сосуда в плече прекращается, если руки отвести назад максимально сильно. Конечность удерживают в принятом положении с помощью бинта либо ремнем. Дополнительно на место сгиба прикладывают тканевый валик.

Тампонада раны

Для глубоких ран с сильным кровотечением на время прекратить геморрагию можно тампонадой. Для этого в рану туго набивают турунды из стерильной марли. Разрешено для этого взять моток, сделанный из стерильного бинта. В крайнем случае используют любую ткань, необязательно стерильную.

Помощь при симптомах внутренней геморрагии

Если имеются все признаки внутренней венозной потери крови, нужно в кратчайшие сроки вызвать скорую помощь. Если геморрагия наблюдается из бронхов или желудка, больного удерживают вертикально.

Это предупредит захлебывание потоками жидкости. Пострадавшего без сознания укладывают так, чтобы все тело или только голова находились на боку и жидкость могла свободно вытекать изо рта.

Больше ничего самостоятельно предпринять в этой ситуации нельзя.

Медицинская помощь

Даже если венозная геморрагия прекратилась, больного доставляют в любую больницу. Особенно важно это сделать при внутренней потери крови. Истечение может вновь открыться в любое время спонтанно.

Прибывшего в больницу больного осматривает медик. При наружном истечении, когда кровь остановилась, поврежденное место обрабатывают антисептиком и при удовлетворительном самочувствии больного отпускают домой. Тогда до окончательного заживления раны ее ежедневно в домашних условиях промывают перекисью водорода.

Госпитализацию производят в таких обстоятельствах:

• если кровоток не прекращается;
• если рана глубокая и существует риск ее инфицирования;
• если есть внешние признаки значительной потери крови.

При необходимости в условиях стационара производят антисептическую обработку раны и зашивают пострадавшие сосуды. Если ранения глубокие, выполняют тампонаду специальными геморрагическими губками с пропиткой. Это помогает сформировать тромб в ране и останавливает кровь.

Если ранение было нанесено металлическим предметом или открытая поверхность соприкасалась с землей, вводят противостолбнячную сыворотку. Если есть симптомы обильной кровопотери, вводят в организм больного раствор натрия хлорида.

При катастрофическом падении гемоглобина проводят переливание эритроцитов.

Важно!

При внутреннем кровотечении нельзя транспортировать больного самостоятельно. Только медики скорой помощи способны принять решение, куда именно везти пострадавшего и как оказать ему помощь в дороге. Иногда для помощи больному нужна сложная аппаратура, имеющаяся только в определенных учреждениях.

Прогнозы

Если не медлить с оказанием помощи, больной при небольшой венозной геморрагии быстро приходит в себя. Остановка небольшого кровотечения тогда происходит в течение пяти минут. Опасность представляет только занесение инфекции в область раны при попытке остановить кровопотерю нестерильными средствами.

Если имеется массовая потеря крови в результате наружного или внутреннего повреждения сосудов, высок риск геморрагического шока, ведущего к летальному исходу при отсутствии помощи. Его признаками являются:

• учащенное сердцебиение;
• резкое уменьшение АД;
• бледный мраморный оттенок эпидермиса;
• замутненное сознание.

Важно!

Внутреннее кровотечение всегда очень опасно для жизни. Помощь вне стен лечебного учреждения здесь оказать не представляется возможным. Высока вероятность, что кровопотеря вновь откроется в неожиданный момент, даже если геморрагия полностью прекратилась.

Заключение

Для любого человека важно знать признаки венозной геморрагии и правила оказания неотложной помощи. Они помогут в непредвиденной ситуации спасти пострадавшему жизнь и избавят от множества негативных последствий.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите “Подписаться на канал”, чтобы читать Sosud-ok.ru в ленте “Яндекса”

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/bolezni/venoznoe-krovotechenie.html

Первая помощь при венозном кровотечении по пунктам

Любое сильное кровотечение может нанести непоправимый вред здоровью человека, особенно венозное. Большая кровопотеря может возникнуть даже при легком ранении подкожных вен.

Подобное кровотечение опасно не только высоким риском значительной кровопотери, но и риском возникновения воздушной эмболии: при вдохе в кровеносную систему через рану могут попасть пузырьки воздуха, после чего они переносятся с потоком крови к сердцу, что чревато летальным исходом.

Причины и признаки венозного кровотечения

Венозное кровотечение можно охарактеризовать местом вытекания крови, поскольку оно определяет способы оказания первой помощи.

Венозное кровотечение может возникнуть из:

• Глубоких вен;
• Поверхностных вен нижних и верхних конечностей;
• Вен шеи и головы.

Если существует риск венозного кровотечения, то диагностировать и определить его локализацию может только доктор, так как тип кровотечения не может быть определен только внешними признаками.

Можно выделить следующие причины кровотечения:

• Поверхностные ранения и травмы (осколочные, огнестрельные, ножевые и т.д.);
• Варикозное расширение вен;
• Артериальная гипертензия;
• Патологии системы кроветворения.

Так, венозное кровотечение имеет ряд признаков, наиболее характерные из них следующие:

• Темно-красный цвет крови;
• Наличие ранения или травмы в местах прохождения вен;
• Кровоизлияние непрерывной ровной струей;
• Струя крови пульсирует слабо или вовсе не пульсирует;
• Если надавить возле места ранения, уменьшается интенсивность кровотечения;
• Длительное сохранение пострадавшей конечности ниже места кровотечения в нормальном состоянии. Данный факт объясняется наличием двух вен в сопровождении каждой артерии, поэтому кровообращение конечности нарушается только при сильной кровопотере;
• Артериальная гипертензия;
• Бледность кожи, адинамия, в случае массивной кровопотере возможна потеря сознания;
• Тахикардия.

Отметим несколько моментов:

1. Если были повреждены поверхностные вены нижних или верхних конечностей (стопы и кисти), наблюдается слабовыраженное кровотечение, продолжительность которого не займет много времени. Однако в данном случае проведение первой помощи все равно является необходимой мерой, поскольку впоследствии могут выявиться повреждения более глубоких вен, которые, как правило, расположены на внутренней поверхности конечностей.
2. Следует учитывать, что заболевания крови, повышенное артериальное давление и состояние алкогольного опьянения оказывают негативное влияния на скорость свертываемости крови, что может вызвать усиление кровотечения.

Чем характеризуется и как остановить кровотечение из поверхностных вен

Нарушение кровообращения не может быть вызвано даже полным пересечением любой подкожной вены. Однако несмотря на второстепенное значение данной группы сосудов, даже такое венозное кровотечение может привести к критическому объему кровопотери.

Поэтому необходимо знать места, находящиеся в группе риска в этом отношении:

• Венозная сеть запястья;
• Большая вена бедра и голени с магистральными притоками, расположенными на внутреннем участке этих сегментов;
• Центральные вены наружной и внутренней поверхности плеча и предплечья;
• Венозные сплетения на тыльной поверхности стопы.

Венозные кровотечения, вызванные повреждениями в перечисленных местах, имеют следующие клинические симптомы и особенности:

• Большее кровотечение наблюдается из нижнего конца пострадавшей вены, что объясняется центростремительным направлением кровотока (по направлению вверх);
• В случае повреждений подкожных мелких вен, они способны тромбироваться самостоятельно, результатом чего становится спонтанная остановка кровотечения;
• Повреждение магистральных вен плеча и бедра крайне редко может закончиться самостоятельной остановкой кровотечения;
• Усиление кровотечения может быть вызвано алкогольным опьянением, повышенным давлением, заболевания системы крови (тромбоцитопения, гемофилия, лейкоз).

Данные обстоятельства предопределяют оказание первой медицинской помощи и окончательной остановки кровотечения из подкожных сосудов.

Первая помощь при венозном кровотечении из поверхностных вен

Включает следующие меры:

Место поврежденияМеры

Дистальные сегменты (предплечье, кисть, стопа)	1) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если данная мера оказалась недостаточно эффективна, точно так же сдавливается вена над раной;
2) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения;
3) Промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик;
4) Окончательно остановить кровопотерю из поверхностных вен можно или простым ушиванием раны, или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.
Проксимальные сегменты (бедро, плечо)	1) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения;
2) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если эта мера не оказала достаточного эффекта, точно так же сдавливается вена над раной;
3) Наложение жгута;
4) После снятия жгута происходит промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик;
5) Для окончательной остановки кровопотери можно простым ушиванием раны или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.

Кровотечения из глубоких вен

Глубокие вены находятся между мышцами, осуществляя более 2/3 возврата крови к сердечной мышце. Поэтому повреждение крупных сосудов всегда характеризуется расстройствами кровообращения и высоким риском для жизни.

Повреждение глубоких венозных сосудов можно опознать на основании следующих особенностей кровотечения:

• Большая кровопотеря с быстрым нарушением состояния, сильным падением артериального давления и коллапсом;
• Стремительное истечение из всей раны темной венозной крови (по каким сосудам она течет?). От артериального кровотечения отличается отсутствием выраженной струи крови;
• Наложение повязки и придавливание вен не снижает интенсивность кровопотери;
• Глубокие вены находятся на внутренних поверхностях конечностей. Данный факт обязательно нужно учитывать при оценке вероятности их повреждения;
• Обычно повреждаются плечевая и бедренная вены.

Неотложную помощь в случае таких кровотечений необходимо оказывать в наиболее краткие сроки. Даже небольшая задержка первой помощи может закончиться кровопотерей, несовместимой с жизнью.

Что делать при глубоких кровотечениях?

1. Если рана большая, ее необходимо туго тампонировать бинтовой или марлевой салфеткой с перекисью водорода.

   Затем накладывается тугой циркулярный вид повязки;

2. Небольшие линейные ранения с признаками, указывающими на повреждения глубоких венозных сосудов, являются показанием для прикладывания на рану плотного тканевого валика и его придавливания с фиксацией посредством тугого бинтования;
3. В операционной специалисты делают ревизию раны, определяя место повреждения вены. При полном ее пересечении необходимо восстановить через сшивание между собой концов кровеносного сосуда (анастомоз). Ушивание касательных ранений не является сложной процедурой.

Видео: Помощь при кровотечении

Кровотечения при ранении вен шеи

Клинические признаки соответствуют общим признакам венозных кровотечений. Различаются только их последствия и методы оказания первой помощи, поскольку на шею запрещается накладывать циркулярные тугие повязки.

Оказание первой помощи при ранении вен шеи

Опасности венозных кровотечений при ранениях шеи:

• Интенсивная кровопотеря;
• Большее по объему кровотечение происходит из верхнего конца вены;
• Риск возникновения воздушной эмболии, связанный с направлением движения крови к сердцу по шейным венам. При вертикальном положении пострадавшего снижается венозное давление, что может спровоцировать засасывание в вену воздуха. Как следствие, в артериях большого круга возникает воздушная эмболия;
• Нарушения мозгового кровообращения, отек мозга.

В случае венозного кровотечения оказываются следующие меры первой помощи, по пунктам:

1. Придавить через кожу концы кровоточащих сосудов;
2. Зажать вену в ране;
3. Затампонировать и сильно придавить рану салфеткой с перекисью;
4. Если кровотечение из внутренней яремной вены, необходимо зашить ее как можно быстрее.

Нужно сохранять спокойствие при любом кровотечении. Только последовательное принятие мер первой помощи, а также быстрая доставка пострадавших в медицинское учреждение позволит пережить ранение с наименьшими последствиями.

(1

Источник: https://moyakrov.info/veny/venoznoe-krovotechenie