Алгоритм обработки гнойной раны

Гнойные раны – Народная медицина – рецепты

Гнойная рана представляет собой дефект тканей (прежде всего, мягких), в котором сочетаются все пять признаков воспаления и инфекционный процесс. Дефект тканей при гнойных ранах обычно осложняется значимым ухудшением общего состояния, у больного развивается фебрильная лихорадка, быстро истощаются иммунитет.

В зависимости от варианта развития заболевания выделяют первично— и вторично-гнойные раны.

В первом случае какой-либо внутренний гноеродный процесс (абсцесс, флегмона и т.п.) прорывается к кожному покрову.

В обыденной жизни обычно встречается вторично-гнойные раны, при которых вначале имеется дефект ткани, затем же в ране происходит развитие инфекции.

По цвету гноя, запаху, наличию абсцедирования можно предположить этиологическую причину гнойного процесса и уже с первых дней определиться с предварительной чувствительности микроорганизма к антибиотикам, однако точно выявить наиболее действенный препарат можно лишь после проведения бактериологического исследования в лаборатории, которое проводиться всем тяжелым больным. При этом главную роль в излечении имеет адекватная обработка и перевязка гнойной раны.

Обработка гнойной раны

Любую гнойную рану необходимо обрабатывать дважды в день. Наиболее подходящими способами обработки гнойной раны является промывание её антисептиком. Из антисептических средств подходящими веществами являются перекись водорода и хлоргекседин.

При этом следует сказать, что перекись водорода является идеальным промывным средством, которое лучше дополнить хорошим антисептиком – хлоргекседином. Также для промывания раны можно использовать раствор марганцовки светло-розового цвета, мыльный раствор или просто кипяченую воду.

После обработки по краям раны следует нанести раствор бриллиантового зеленого или йода. В саму рану допустимо закладывать антибактериальные мази, например, левомиколь.

Обширные раны, а также первично-гнойные раны требует гораздо более пристального внимания. Первоначально при таких ранах производится  хирургическая обработка гнойной раны, удаляется некротизированная ткань, гнойный экссудат отсасывается. После этих мероприятий проводится обычное промывание раны и её перевязка.

Перевязка гнойной раны

Перевязка гнойной раны, также как и её обработка, производится дважды в день. Обширные раны также требуют установку активного или пассивного дренажа. Материал для перевязки обязательно должен быть стерильным.

Также во избежание развития анаэробной инфекции и гангрены следует обеспечивать доступ кислорода к ране.

При сильном истечении экссудата, тяжелом состоянии больного, высоком риске развития анаэробной инфекции (в факторы риска, прежде всего, включается наличие облитерирующих заболеваний сосудов, сахарного диабета у больных) перевязки следует проводить 3-4 раза в день, оставляя рану каждый раз открытой на несколько десятков минут.

Лечение гнойной раны

Лечение гнойных ран надоначинать немедленно после обнаружение гнойного процесса. Основа лечения сводится к адекватным обработке и перевязкам раны. Общее лечение сводится к назначению общеукрепляющих, иммуномодулирующих, витаминопрепаратов.

Во всех случаях заболевания назначается курс антибактериального лечения, при этом сам антибактериальный препарат или их комбинация в тяжелых ситуациях подбирается исходя из чувствительности микроорганизма, наличия или отсутствия противопоказания.

Начинается антибактериальной терапия с инъекционных форм введения, затем можно продолжить курс пероральным приемом лекарств.

Лечение гнойных ран народными средствами используется при перевязке раны. Различные средства народной медицины, в частности применение спиртовых настоев софоры японской, ускоряют заживление гнойной раны. Для повышения иммунитета также можно использовать различные лекарственные растения.

Народные методы лечения гнойных ран в настоящее время успешно применяются в практике вследствие того, что у многих бактерий имеется устойчивость к наиболее распространенным антибактериальным и антисептическим препаратам, используемым в обработке и лечении ран. Также плюсом народных способов лечения является безопасность и простота в использовании.

Лечение гнойных ран народными средствами

1. Наружно: промывать рану или накладывать на нее салфетки, смоченные спиртовым настоем из 1 части плодов софоры японской и 5 частей 56%-ного спирта, который надо выдержать в течение 10 дней.
2. На гнойные раны можно приложить на ночь тряпочку, смоченную в ряженке.

Источник: http://LechuSam.ru/gnojnye-rany/

Этапы перевязок какие существуют

Как правило, каждая хирургическая операция требует перевязки. Независимо от раны, существует несколько этапов перевязки, включающих не только бинтование, но также соответствующую обработку антибактериальными и антисептическими препаратами. Для этой процедуры хирургия использует специальное перевязочное помещение. Все действия осуществляет медицинская сестра в присутствии врача.

Зачем нужна перевязка, и какую роль она играет

Перевязка раны является очень важной процедурой при лечении, после операций и различных травмах. Она защищает раневую поверхность от внешних воздействий, попадания инфекции и состоит из пяти этапов:

• Снятие старых бинтов, если это не первая перевязка;
• Осуществление необходимых хирургических действий;
• Обработка поврежденной кожи для предупреждения инфекции;
• Наложение чистой, стерильной повязки;
• Фиксирование повязки.

Самыми распространенными случаями считаются: перевязка руки, ноги или головы.

Бывают случаи, когда перевязывать рану очень неудобно. Тогда на помощь приходит обычный пластырь. При серьезных травмах головы либо других важных органов, проведение подобных мероприятий бывает очень болезненным, поэтому перед началом процедуры лучше сделать обезболивание

Подготовка к перевязке

Перед перевязкой необходимо провести ряд подготовительных мероприятий, которые обычно делают санитарные работники. Процедура выполняется в перевязочных кабинетах, предусмотренных в каждом хирургическом отделении. Первым делом перед работой в комнате проводят тщательную уборку и дезинфекцию. После чего готовят необходимые хирургические инструменты и медикаментозные средства.

Медикаменты и материалы, которые понадобятся при процессе налаживания перевязочного материала:

• Стерильные резиновые перчатки;
• Бинты;
• Ватные тампоны;
• Марлевые салфетки;
• Чистое полотенце;
• Пластырь;
• Йод;
• Этиловый спирт;
• Перекись водорода;
• Антисептики;
• Лекарственные препараты, которые назначаются индивидуально.

Основные инструменты, используемые при перевязке различных травм:

• Медицинские щипцы;
• Хирургические ножницы;
• Пинцет;
• Зажим;
• Скальпель.

Осуществление перевязки

Все виды перевязок осуществляются в соответствии с антисептическими правилами. Чтобы избежать заражения, в рану не должны попадать инородные тела.

Заживление швов зависит от многих факторов:

• От скорости оттока жидкости и рубцевания;
• Хронических заболеваний и патологий организма пациента;
• Возрастной категории. У молодых здоровых людей процесс заживления происходит намного быстрее.

Перевязывание поврежденной области происходит до полного заживления. Необходимость в перевязке пропадает, когда воздействие внешних факторов не будет влиять на пораженное место. До этого момента необходимо делать перевязки ежедневно, пока на бинтах проявляются влажные пятна. Это говорит о том, что процесс заживления еще не начался.

Снятие старой повязки

Снимать старую повязку нужно аккуратно, соблюдая определенный алгоритм, чтобы не повредить ткани, которые уже начали свое восстановление. Часто бывает, что бинты прилипают к ране. Отделять их без предварительной обработки не рекомендуется.

Для начала повязку необходимо разрезать ножницами. Прилипшие куски марли отмачивают специальными растворами: хлоридом натрия или перекисью водорода. Спустя некоторое время прилипшие остатки перевязочного материала должны сами отстать от краев рубца.

Снимают повязку с помощью пинцета с марлевым шариком, придавливая им кожу. При удалении последнего слоя надо следить за тем, чтобы кожный покров вокруг раны не тянулся за ней. Если возникло кровотечение, его останавливают с помощью чистой марлевой салфетки.

Обработка поврежденной поверхности

После снятия повязки начинают обработку пораженной области теплой, мыльной водой, с добавкой нашатыря в пропорции 1:200. Очистка осуществляется вокруг раны ватным тампоном.

В процессе необходимо проследить, чтобы жидкость не попала внутрь. Если поверхность кожи запачкана, на пораженное место накладывают стерильную салфетку, после чего моют все с мылом. После этого кожа должна высохнуть.

Сухую поверхность обрабатывают антисептическими препаратами.

Чистая кожа около повреждений препятствует возникновению инфекций под повязкой, которые могут стать причиной возникновения кожных заболеваний.

После этого обрабатывается шов, для обработки которого используют следующие медикаменты:

• Натрия хлорид;
• Марганцевый раствор;
• Перекись водорода;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин.

В домашних условиях обработку можно осуществлять при помощи настоя календулы.

Наложение новой повязки на чистую рану

Под понятием «чистая рана» подразумевается отсутствие инфекций, гноя и других патологических нарушений в виде повышения температуры, раздражения или покраснения вокруг увечья. Смысл перевязки заключается в том, чтобы не допустить подобные отклонения в будущем.

Перевязка чистой послеоперационной раны осуществляется при следующих обстоятельствах:

• Если после хирургического вмешательства в ране остался тампон либо дренаж;
• Перевязанная рана начала кровоточить или обильно выделять сукровицу;
• Первая перевязка после операции;
• Пришло время снятия швов.

После снятия старой повязки и обработки, накладывается чистая салфетка, вымоченная антисептиками. После этого ее заматывают чистым бинтом в несколько слоев. Повязка должна закрывать не менее 10 см от краев повреждения. Затем ее надежно фиксируют, чтобы не допустить смещения, особенно при травмах головы в зимнее время. Это предотвратит проникновение различных инфекций.

Перевязка гнойной раны

В инфицированных ранах возникают гнойные выделения. С гнойными ранами немного сложнее. Часто у больного при этом наблюдается повышение температуры, в результате появляется пульсирующая боль. Перевязка подобных увечий требуется в таких случаях:

• Перевязочный материал пропитался гноем;
• Повязка деформировалась или сместилась в сторону;
• Очередная плановая перевязка.

Как и при перевязке чистой раны, необходимо проделать несколько процедур.

Первым и самым важным моментом после удаления старой повязки является дезинфекция и очистка раны от гнойных масс. Гной извлекается при помощи ватных тампонов. Затем проводится очищение раны антибактериальными и антисептическими веществами.

После края раны промазываются йодом, а на рану прикладывается марлевая салфетка, пропитанная гипертоническим раствором. Пораженное место обматывают бинтами, пропитывая каждый слой изотоническим раствором. После чего производится фиксация.

Как делать перевязку, если бинтование осуществить не так просто? В этом случае лучше применять пластырь, особенно если это касается небольших повреждений кожи головы. Он имеет неплохие антисептические характеристики, лечебный эффект и способен впитывать жидкость.

Источник: https://TravmaOff.ru/travma/etapy-perevyazok.html

Тактический алгоритм практического навыка «Перевязка асептичной раны»

Шаги	Методика проведения
1. Оценка состояния больного	1. Осмотр, определение температуры тела, пульса, артериального давления
2. Определение показаний к перевязке	2. Боль в ране, промокание повязки, повышение температуры тела, загрязнение повязки, нарушение ее целостности
3. Подготовка необходимого материала	3. Подготовить стерильные марлевые шарики и салфетки, дезраствор, пинцеты, зажимы, бинты, фиксирующий материал
4. Снятие наложенной повязки	4. Снятие повязки проводится пинцетом
5. Туалет кожи вокруг раны	5. Обработка кожи дезинфицирующим раствором
6. Осмотр раны	6. Определить наличие припухлости, гиперемии или выделений из раны
7. Обработка кожи вокруг раны	7. Кожу и края раны обрабатывают дезинфицирующим раствором
8. Наложение асептической повязки	8. При отсутствии изменений в ране

Тактический алгоритм практического навыка “Снятие швов с операционной раны”

Шаги	Методика проведения
Все мероприятия проводят как в предыдущем алгоритме в пунктах с № 1 по № 7 включительно и, только начиная с пункта №8, переходят непосредственно к снятию швов
8. Снятие швов с операционной раны	8. С помощью хирургического пинцета подтягивают край лигатуры ниже узла так, чтобы край лигатуры, которая утоплена в ткани, появился над кожей. Участок лигатуры, которая появилась из глубины зашитых краев раны, пересекают скальпелем. После этого наложенный ранее кожный шов вытягивают из ткани рывковым движением пинцета, который удерживает лигатуру.
9. Обработка кожи вокруг раны	9. Края раны обрабатывают антисептиком
10. Накладывание асептической повязки	10. При отсутствии расхождения краев раны

Рана (Vulnus) –механическое нарушение целости наружных покровов тела (кожи или слизистых оболочек) с возможным повреждением глубьлежащих тканей или органов, характеризующееся болью, зияением и кровотечением.

Различают раны: колотые (vulnus punсtum); резанные (vulnus іncіsum); рубленные (vulnus caesum); ушибленные (vulnus contusum); раздавленные (vulnus conguassatum); рваные (vulnus laceratum); укушенные (vulnus morsum); огнестрельные (vulnus sclopetarіum); смешанные (vulnus mіxtum).

Для прогнозирования течения раневого процесса важное значение имеет метод количественного учета микроорганизмов в ране.

Метод разрешает объективизировать качество хирургической обработки и проводить контроль на этапах лечения ран.

Так, при количестве микроорганизмов свыше 105 на 1 грамм биологической ткани в ране присутствует гнойное воспаление и можно говорить о дальнейшем заживлении раны вторичным натяжением.

Методика исследования состоит в следующем. Поверхность раны обрабатывают изотоническим раствором натрия хлорида, 70◦ этиловым спиртом, а потом высекают кусочек раны на всю глубину стерильным лезвием.

Биоптат переносят в пробирку с 1,0 мл изотонического раствора натрия хлорида и транспортируют в бактериологическую лабораторию. В лаборатории биоптат взвешивают, потом растирают и суспензируют 1:10 в изотоническом растворе натрия хлорида. После этого раствор высеивают на агар в чашки Петри.

Через двое суток подсчитывают количество колоний. Количество микроорганизмов на 1 грамм ткани подсчитывают по специальной формуле.

8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:

1) У больного глубокая резанная рана осложнилась нагноением. Назовите наилучшее средство для обеспечения оттока гнойного эксудата?

a) введение турунды с гипертоническим раствором;

б) повязка с протеолитическими ферментами;

в) введение в рану резиновой полоски;

г) дренирование с активной аспирацией;

д) введение в рану хлорвиниловой трубки.

a) фибриноген;

б) мази на водорастворимой основе (левосин, левомеколь);

в) повязку с протеолитичскими ферментами;

г) антибиотики;

д) проточно-промывное дренирование.

3) Какой из перечисленных критериев будет характеризовать переход раневого процесса от 1 фазы (гидратации) к 2 фазе (дегидратации)?

a) изменение гнойной эксудации на серозную;

б) появление грануляций в ране;

в) увеличение объема эксудации;

г) уменьшение размеров раны;

д) формирование рубца.

4) К основным элементам, образующим грануляционную ткань, относятся?

a) эритроциты;

б) лейкоциты;

в) фибробласты;

г) тромбоциты;

д) фибрин.

5) Чем характеризуется гнойная рана?

a) наличием корочки, которая крепко прикрывает дефект в ране;

б) обильным раневым отделяемым;

в) присутствием грануляционной ткани, заполняющей дефект в ране;

г) наличием келлоидного рубца, заполняющим дефект в ране;

д) наличием сгустка крови в ране.

6) У больного на 10 сутки после получения раны предплечья установили показания для ее аутодермопластического закрытия. Рана хорошо заполнена грануляциями, подготовлена для закрытия. Выберите признак “здоровых грануляций” на которые лучше всего выполнять аутослойику.

a) зернистые, красные, незначительные выделения;

б) плоские, мягкие, бледные, дряблые;

в) крупне, в виде “дикого мяса”;

г) образование келлоида, плотной рубцовой ткани;

д) мелкозернистые, легко кровоточат при контакте, с обильным выделением.

7) Больная получила ножом резанную рану голени. Какими признаки она характеризуется?

a) ровные края, острые углы;

б) неровные, зазубренные, цианотичные края;

в) множественные кровоизлияния вокруг краев раны;

г) наличие гематомы вокруг раны;

д) отслоение лоскутов кожи по краям раны.

a) глубокое повреждение; благоприятные условия для анаэробной инфекции; невозможно ревизовать;

б) неровные, зазубренные, цианотичные края; почти всегда асептическая; небольшое кровотечение;

в) зияние равных краев; множественные кровоизлияния вокруг краев раны; очень мучительная;

д) почти безболезненная, неровные края раны со значительным отслоением кожи, неблагоприятные условия для анаэробной инфекции.

9) У больного укушенная рана кисти. Какой ведущий признак укушенной раны?

a) ровные зияющие края;

б) небольшая площадь повреждения;

в) рваные края, сопровождающиеся выраженной воспалительной реакцией и плохой регенерацией;

г) размозжение мягких тканей с повреждением костей и надкостницы;

д) неровные, пропитанные кровью края раны.

10) Больной во время падения получил рану конечности. За медпомощью не обращался. В каком случае возникают неблагоприятные условия для заживления раны первичным натяжением?

a) плотное соприкасание краев раны без натяжения;

б) отсутствие инфекции в ране;

в) отсутствие гематомы в ране;

г) сохранение жизнеспособности краев раны;

д) наличие инородных тел в ране.

9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.

Во время занятия студенты должны усвоить методику обследования больного или пострадавшегос раной. С этой целью они обследуют больных с разными видами ран (случайными, операционными, асептическими, инфицированными, проникающими в полости и т.п.).

В жалобах и анамнезе больных необходимо выявить ведущие клинические признаки раны – прежде всего боль. Необходимо уточнить ее локализацию, давность, иррадиацию, связь с положением и движениями. Необходимо установить причины разных болезненных ощущений в зависимости от локализации раны и степенью повреждения нервных окончаний.

Особое внимание необходимо придавать изменению болевых ощущений, разному их усилению, которое может свидетельствовать о развитии осложнений хода раневого процесса. Важнейшее значение имеет второй клинический признак раны – кровотечение (артериальное, венозное, капиллярное) и средства его остановки.

Необходимо уточнить – накладывался ли жгут и время его пребывания на конечности. Необходимо также уточнить время появления кровотечения (первичное или вторичное). Обследование больного проводится по общей схеме обследования хирургического больного. Обследование раны проводится в перевязочной после снятия повязки.

При осмотре необходимо отметить точную локализацию раны, ее размер, цвет окружающих тканей, глубину, форму, характер краев, дна, вид кровотечения, функцию органа. При пальпации определить болезненность, температуру окружающих тканей, напряжение мышц (при локализации раны на передний брюшной стенке).

При перкуссии устанавливают притупление (кровотечение в полость). При локализации раны в проекции магистральных сосудов необходимо провести аускультацию для выявления шума, позволяющего заподозрить формирование аневризмы, проверить пульсацию артерии дистальнее места повреждения. На основании полученных данных необходимо сделать выводы о характере раны, фазе раневого процесса.

Для изучения процессов заживления ран студенты должны обследовать больного с раной, которая зажила первичным натяжением.

В анамнезе данного больного особое внимание необходимо уделять факторам, влияющих на заживление раны (возраст больного, сопутствующая и основная патология, наличие опухолей, диабета, авитаминоза, хронической интоксикации).

Придерживаясь требований асептики, студенты должны выполнить перевязку больному, провести объективное обследование самой раны.

Обсуждают условия, необходимые для заживления раны первичным натяжением (отсутствие инфекции, плотное сопоставление однородных тканей, отсутствие нежизнеспособности краев, инородных тел и гематом). Выставляют показания к снятию швов. При отсутствии моментов, замедляющих сроки заживления раны, швы могут быть сняты на лице и шее через 3-4 суток, животе – 7-11 суток, бедре – 8 суток, голени – 10 суток, стопе – 12 суток.

Студенты должны усвоить методику снятия швов. Необходимо дать характеристику рубцу, образовавшемуся на месте заживления раны первичным натяжением. Потом в перевязочной необходимо обследовать больного с раной, заживающей вторичным натяжением.

При сборе анамнеза данного больного необходимо особое внимание обратить на признаки раневой инфекции – основного момента, вызвавшего осложнение, или другие моменты, которые снижают заживление раны. При объективном обследовании гранулирующей раны необходимо основное внимание обратить на грануляционную ткань.

Надо определить клиническую характеристику здоровых и патологических грануляций. Дальше необходимо объективное обследование больных с патологическими изменениями, обусловленные рубцами – обезображенное лицо, искривление шеи, контрактуры суставов, послеоперационные грыжи, злокачественное перерождение рубца.

Эталоны ответов к п.4:1) б; 2) а; 3) в; 4) г; 5) в; 6) д – благодаря хорошему кровоснабжению кожных покровов черепа и опасности значительного кровотечения; 7) в; 8) в.



Источник: https://infopedia.su/2x164a.html

Чем обработать и лечить гнойную рану?

Гнойные раны могут появиться в любом возрасте у каждого человека. При неправильном или несвоевременном лечении это приводит к сложнейшим осложнениям.

Поэтому крайне важно знать, какие препараты и другие средства использовать, как правильно проводить процедуры.

Если наблюдается инфицирование при повреждении целостности кожи, тогда вопрос о лечении гнойных ран в домашних условиях становится остро. Ведь нагноения приводят к самым неприятным последствиям, вплоть до гангрены.

Гнойники представляют собой просвет с гнойной жидкостью, вокруг которого происходит воспалительный процесс. Заболевание возникает на фоне инфицирования любой раны (порез, царапинка, прокол и прочее).

Проще говоря, гной образуется по причине проникновения в рану патогенного микроорганизма.

Виды гнойных образований

Гнойное образование может возникнуть в любой части тела, но наиболее часто встречается на ноге, руке, ягодицах, животе, на пальце рук. Гной может иметь густую или жидкую консистенцию, а также различный цвет.

Именно оттенок позволяет определить тип возбудителя:

• белесый и желтоватый цвет густой структуры свидетельствует о заражении бактерией стафилококк;
• при жидкой консистенции буро-желтого оттенка речь идет о кишечной палочке;
• для водянистой структуры желтого и зеленого цвета характерно инфицирование стрептококком;
• бурая зловонная жидкость – анаэробные микробы;
• если оттенок гноя внутри желтый, но при контакте с воздухом изменяет цвет, то это синегнойная палочка.

Симптомы при гнойных ранах

1. Распирающая, пульсирующая или давящая боль.
2. Покраснение кожного покрова вокруг очага поражения.
3. При пальпации ощущается горячность кожи.
4. Изменение цвета кожи в месте локализации патологии.
5. Отёчность и головная боль.
6. Повышение температуры тела, озноб, слабость.
7. Утрата аппетита и повышение потоотделения.

Причины заражения

Как известно, гнойные раны возникают из-за инфицирования. Но почему тогда один человек сразу же отмечает воспалительный процесс, а другой нет? Оказывается, существуют определенные факторы, влияющие на преображение простой раны в гнойную форму.

Занести в рану болезнетворный микроорганизм можно посредством грязных рук или использования не стерильных материалов для обработки.

Оказание помощи больному

Первый вопрос, который возникает, это чем обработать гнойную рану. Потому что от этого зависит эффективность и продолжительность последующей терапии.

Не каждый человек готов идти с такой мелкой проблемой в клинику. Да и не всегда есть возможность обратиться к доктору сразу.

Поэтому необходимо знать правила первичной обработки:

1. Дезинфицирование раны и промывка. Чем промыть? В каждом доме есть перекись водорода, поэтому воспользуйтесь этой жидкостью. Можно использовать «Фурацилин», разведенную в воде марганцовку или раствор «Хлоргексидин».
2. Далее нужно обработать область вокруг ранки. Для этого можно взять бриллиантовую зелень или йод. После этого нужно сделать перевязку (наложить стерильную повязку).
3. Дальнейший уход предусматривает наложение мазей, ежедневное промывание и прочие виды обработки.
4. В особо запущенных случаях врач назначает хирургическое вмешательство. Например, если рана рваная, открытая, с наличием инородных тел и т. д. Хирург проводит глубокую очистку, удаляя кровяные сгустки, осколки, отмершие ткани и клетки. Это позволит ускорить процесс заживления. Если есть необходимость, то врач иссекает неровные края, после чего накладывает швы.

Правила обработки ран

Основой алгоритм обработки гнойных поражений заключается в удалении омертвевшего эпителия, очищении от гнойной жидкости, ускорении процессов регенерации и предупреждении развития и роста патогенных микроорганизмов.

Для обработки вам понадобится стерильный бинт и марлевые салфетки, ножницы, промытые в спирте, стерильные перчатки, лейкопластырь, растворы и мази.

Изначально осуществляется промывка и обработка участка вокруг раны перекисью водорода, марганцем или другими растворами. Дальше разрежьте ножницами стерильную салфетку по размеру раны, наложите на неё мазь и приложите к очагу. После этого забинтуйте. Все манипуляции надо делать в перчатках.

Если вы снимаете повязку с накопившимся гноем, то делайте это в резиновых перчатках. После извлечения гнойной салфетки, перчатки обязательно смените. В противном случае вы рискуете разнести инфекцию по телу.

Прежде чем лечить гнойные раны, необходимо ознакомиться с основными способами. Медицинские принципы лечения включают в себя следующее:

• очищение от гнойной жидкости и отмерших тканей, клеток;
• нейтрализация отёчности и остальных симптомов;
• уничтожение бактерий.

В первом случае используется дренаж из трубок, полосок, турунд и салфеток, смоченных в антисептиках. Активное дренирование предусматривает применение устройств для аспирации.

Антибактериальная терапия

Так как гнойные раны относятся к инфекционной группе, необходимостью является применение антибиотиков. В зависимости от степени тяжести нагноения используются разнообразные формы препаратов.

Например, при незначительном нагноении, достаточно местного воздействия, а в более сложных случаях лечение назначается комплексное. То есть раны обрабатываются антибактериальными мазями и растворами, а внутрь больной принимает таблетки. Довольно часто назначаются и инъекции.

Самые популярные антибиотики при гнойных ранах:

• тетрациклины;
• цефалоспорины;
• пенициллины.

Лечение мазями и кремами аптечного производства

Современная фармакология производит огромное количество универсальных мазей, которые обладают всесторонним действием. А вот какую мазь использовать при гнойных ранах в конкретном случае, будет решать лечащий врач и непосредственно, вы сами.

Список лучших мазей:

1. «Эплан» относится к универсальному средству, так как применяется не только для лечения гнойных ран, но и при дерматитах, язвенных поражениях, ожогах. Мазь обладает микробоцидными свойствами, благодаря чему подавляются вредоносные бактерии. Также препарат регенерирует поврежденные ткани. В составе нет антибиотиков, синтетических вредных добавок и гормонов. Категорически запрещено использовать при кровоточащих ранках, так как мазь оказывает антикоагулирующее действие (кровь плохо свертывается).
2. «Банеоцин» относится к антибактериальной группе. Быстро заживляет раны, уничтожает бактерии, ускоряет обменные процессы и обезболивает. Применять рекомендовано на стадиях восстановления или сразу после ранения, так как предусматривается нанесение в чистую полость. Также можно использовать после глубокого очищения от гнойной жидкости.
3. Мазь Вишневского применяется еще с советских времен, но и сейчас не утратила своей популярности. Имеет другое фармакологическое название – «Линимент бальзамический». Является антисептиком. Нейтрализует бактерии, устраняет воспалительные процессы, оказывает иммуномодулирующее действие на местном уровне. Благодаря раздражающему эффекту на тканевые рецепторы, ускоряется микроциркуляция крови и процесс заживление тканей.
4. Салициловая и ихтиоловая мазь является антибиотиком. Снимает болевой синдром, регенерирует ткани, уничтожает патогенные микроорганизмы.
5. Стрептоцидовая мазь применяется лишь при поверхностных нагноениях и наличии бактерии стрептококк. Останавливает рост и размножение возбудителя.
6. «Спасатель» выпускается в форме бальзама. Особенность в том, что после нанесения образуется тонкая пленка, поэтому необходимо глубокое очищение.
7. «Левомеколь» относится к группе антибиотиков и репарантов. Кроме регенерации тканей и уничтожения бактерий, дополнительно очищает полость раны.
8. «Солкосерил» используется только при мокнущем типе ран. Перед нанесением необходимо очистить и осушить поверхность.
9. Группа мазей: «Гепарин», «Троксевазин», Долобене». Они не уничтожают бактерии, но быстро устраняют симптоматику. Обладают обезболивающим эффектом и рассасывающим действием. Устраняют воспаление, разжижают кровь, не позволяя в ране образовываться кровянистым сгусткам.

Лечение фармакологическими растворами

Наиболее распространенные и востребованные препараты:

1. «Димексид» производится в форме раствора, мази и концентрата для разведения раствора. Оказывает противовоспалительное, антигистаминное, анальгетическое и антисептическое действие. После обработки таким раствором усиливается восприимчивость кожного покрова к другим препаратам. То есть они легче усваиваются и быстрее действуют. Раствором можно промывать рану, накладывать компресс или аппликацию.
2. «Диоксидин» выпускается в виде растворов и мази. Является синтетическим антибактериальным препаратом. Оказывает всестороннее воздействие. Уничтожает бактерии посредством гидроксиметилхиноксалиндиоксида, который разрушает стенки клеток бактерий.
3. Гипертонический раствор соли, по-другому «Хлористый натрий». Относится к физиотерапевтической жидкости и активному сорбенту. Для лечения применяется в концентрации 0,9%. Изотонический раствор способен втягивать в себя гнойные жидкости, находящиеся в тканях и клетках организма. Наряду с гноем выходят и болезнетворные бактерии. Особенность: живые здоровые клетки, лейкоциты и эритроциты не подвергаются повреждениям.

Лечение в домашних условиях: рецепты народной медицины

Современная медицина не отрицает положительного влияния лекарственных трав и других компонентов, используемых в народной медицине.

Ведь многие препараты изготавливаются из вытяжек и экстрактов растений. Поэтому народные средства пользуются популярностью.

Мазь по методу Джуны

Джуна – это народная целительница, благодаря которой множество людей избавилось от различных патологий. Одним из ее рецептов является уникальная мазь Джуны.

Хотя, она лично утверждала, что пришло это средство из народа, а она его всего лишь рекомендовала. Мазь способна вытянуть любую гнойную жидкость в короткие сроки.

Итак, вам понадобится 1 желток сырого яйца, 1 ч. л. мёда и 1 ст. л. пшеничной муки. Все компоненты тщательно перемешать и спрятать в холодильник.

При необходимости накладывайте получившуюся смесь непосредственно на очаг, прикрыв сверху кусочком туалетной бумаги или бумажной салфетки. Обязательно наложите защитную повязку.

Мазь можно менять через каждые 3 часа на протяжении дня. Если вы желаете оставить её на ночь, оставляйте смело. После снятия вы обнаружите скопления гноя, которые нужно убрать. Если же гнойной жидкости еще нет, то наложите сверху еще один слой смеси.

Всемогущий цветок алоэ

Алоэ относится к бактерицидному растению, которое уничтожает возбудителя, вытягивает гной и заживляет.

Но как использовать алоэ правильно, чтобы достичь максимального эффекта? Существует несколько способов:

1. Промойте листок растения и разрежьте его вдоль. Приложите к пораженному участку, зафиксировав. Для усиления антибактериального эффекта можно капнуть немного йода.
2. Алоэ очистите от кожицы и мелко порубите. Кашицу нанесите на рану.
3. Выдавите из очищенного растения сок, промокните в нем марлевую салфетку и приложите к месту повреждения.

Алоэ нужно менять каждые 2-3 часа. Старайтесь использовать 3-х летнее растение. Обязательно перед процедурой обработайте рану любым раствором.

Рецепты из хрена

Хрен является мощным антибактериальным растением, поэтому его используют для лечения гнойных образований. Настой хрена применяется в качестве примочек, компрессов и растворов для промывания.

Можно сделать настойку из свежих листьев. Отвесьте 200 грамм растения и перекрутите листья через мясорубку. У вас должна получиться кашица, которую нужно залить 1 литром кипяченой воды (температура чуть выше комнатной).

Теперь поместите смесь в стеклянную банку и плотно закройте крышкой. Настаивать нужно 12 часов. Не забывайте на протяжении этого времени периодически помешивать компоненты.

Другие рецепты

1. Содовый раствор способствует разжижению гнойной жидкости, которая имеет густую консистенцию, благодаря чему она скорее выйдет наружу. Сделайте раствор из соды и воды в соотношении 2: 10. Теперь смочите в нем марлю и приложите на 15-20 минут к очагу.

2. Солевой раствор для лечения гнойных ран используется чаще всего, ведь соль способствует быстрому заживлению. Для приготовления раствора возьмите воду и соль в соотношении 10: 1 (не больше). Применять аналогично предыдущему методу. Нельзя делать компрессы.

   Если у вас болезнь локализуется на пальце рук или ноге, можно делать теплые ванночки из солевого раствора.

3. Компрессы можно делать из сваренной и растолченной картошки.
4. Промывать раны рекомендуется отваром ромашки.
5. Отлично помогает запеченный лук.

   Для этого небольшую луковицу разрежьте пополам, отделите 1-2 слоя и слегка запеките в духовке или обжарьте на сковороде без масла. Приложите лук к ранке на ночь.

6. Можно использовать коричневое хозяйственное мыло. Натрите его на терке, увлажните очаг. Насыпьте сверху мыло. Сделайте перевязку и оставьте на 5-8 часов.

Старайтесь не заниматься самолечением, это может привести к осложнениям. Лучше проконсультируйтесь с доктором, так как для каждого типа бактерий могут быть назначены отдельные группы препаратов. И тогда вы легко избавитесь от гнойной раны!

Эти материалы будут вам интересны:

Источник: http://lechenie-narodom.ru/lechenie-gnojnyh-ran-v-domashnih-usloviyah/

Лечение гнойных ран и методы их обработки

Нагноение – самое распространенное осложнение асептических (чистых) ран, образовавшихся в результате травмы или хирургического вмешательства.

Гной появляется в результате инфицирования поврежденных тканей патогенными микроорганизмами и последующего воспаления.

Такие раны требуют особого подхода к лечению, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.

Фото 1. Для предотвращения нагноения раны ее нужно обработать сразу после получения. Источник: Flickr (S H).

Что такое гнойная рана

Гнойными ранами называются дефекты кожи и глубже лежащих тканей, сопровождающиеся накоплением в них гнойного экссудата и воспалением по краям. Образуются при инфицировании или загрязнении внешнего повреждения (порез, царапина, укол) или в результате прорыва подкожного гнойника.

Нагноение всегда сопровождается отечностью, воспалительным и некротическим процессами, выраженной болезненностью. 

Причина болевых ощущений – давление скопившегося в ране экссудата на подлежащие слои ткани и нарушение оттока лимфы из них. 

Обратите внимание! Поскольку продукты разложения омертвевших участков повреждения всасываются в кровоток, при гнойных ранах часто появляются характерные признаки интоксикации: головные боли, лихорадка, слабость.

Виды гнойных образований

Основным фактором классификации гнойных ран является их главный признак – гной. По его консистенции, цвету, запаху можно определить возбудителя инфекции:

• стафилококк – экссудат густой и бело-желтый;
• синегнойная палочка – желтый внутри раны цвет под влиянием кислорода приобретает сине-зеленый оттенок;
• стрептококк – выделения желто-зеленые и жидкие;
• кишечная палочка – та же консистенция, но цвет буро-желтый;
• анаэробные микроорганизмы – зловонный бурый гной.

От точности определения возбудителя зависит тактика последующей антибиотикотерапии.

Причины гнойных ран

Для образования нагноения требуется сочетание нескольких факторов: наличие инородных тел, размозженных тканей, крови и болезнетворных организмов в ране. Дополнительно вероятность гнойного воспаления зависит от:

• Локализации повреждения – хуже всего заживают конечности (особенно стопы), а раны головы, шеи и туловища чаще затягиваются без осложнений.
• Вида дефекта – размозженные и разорванные ткани воспаляются всегда, из колотых затруднен отток экссудата. Самая низкая вероятность нагноения – у резаных ран.
• Состояния иммунной системы и наличие других заболеваний.
• Возраста – с годами регенеративные процессы и сопротивляемость инфекции ухудшаются.
• Конституции тела – лишний вес препятствует быстрому выздоровлению.
• Питания – недостаток питательных веществ и авитаминоз способствуют воспалительному процессу.
• Времени года – в жару раны заживают значительно хуже.

Обратите внимание! Нагноение швов в послеоперационном периоде чаще всего связано с некачественным уходом: плохим дренажом и нерегулярной обработкой.

Симптомы и признаки нагноения

Симптоматика гнойных ран подразделяется на общую и местную. К последней относятся следующие характерные признаки:

• повреждение тканей со скоплением гноя в нем;
• выраженный болевой синдром;
• отек – воспалительный теплый в краях и холодный, связанный с нарушением оттока лимфы – вокруг;
• покраснение в начале воспалительного процесса, которое затем сменяется багровым или сиреневым цветом.

Общие симптомы связаны с интоксикацией. К ним относятся повышение температуры, слабость, расстройства аппетита.

Первичная обработка гнойных ран

Первоочередной задачей врача является очищение от накопившегося гнойного экссудата. Делается это растворами антисептиков, а при необходимости некротизированные ткани удаляются хирургически, принимаются меры по остановке кровотечения. Затем ставится дренаж, накладывается повязка с антимикробными средствами.

Правила обработки в домашних условиях

Первый этап самостоятельной обработки нагноившегося повреждения – промывание. Воспользоваться лучше всего перекисью водорода, обильно поливая ею рану. Подходят также антисептические растворы – Фурацилин, Хлоргексидин или Мирамистин. 

Затем края раны смазывают зеленкой или йодом, накладывают стерильную повязку с противомикробной мазью (Левомеколь, стрептомициновая).

Лечение гнойных ран

В зависимости от степени тяжести терапия проводится на дому или в стационаре. Заживление таких повреждений всегда проходит в три этапа, для каждого из которых предусмотрена отдельная тактика лечения:

• Воспаление – требуется очищение раны от гноя, антибиотикотерапия наружными и внутренними средствами, борьба с воспалительным процессом и интоксикацией.
• Пролиферация – очищенная рана начинает затягиваться, поэтому назначаются стимулирующие регенерацию средства. Накладываются также швы или проводится пластика кожи.
• Рубцевание – на этом этапе особое значение имеет ускорение образования эпителия, закрывающего повреждение.

Это важно! Основной принцип успешного лечения – регулярность процедур и надлежащий уход за раной.

Медикаменты

Без медикаментозной терапии с нагноением справиться невозможно, поскольку его причиной является бактериальная инфекция. Назначаются препараты системного и местного действия, а также общеукрепляющие и иммунностимулирующие витаминные комплексы.

Мази

Их основное назначение – купирование воспаления, снятие болевого синдрома и борьба с инфекцией. Обычно используются:

• Мазь Вишневского
• Левомеколь
• Солкосерил
• Троксевазин
• Банеоцин
• Стрептоцидовая.

На этапе рубцевания показаны предотвращающие образование шрамов средства – Дерматикс, Контрактубекс.

Антибиотики

Помимо наружных противомикробных средств назначаются антибиотики системного действия в таблетках или инъекциях. Наиболее эффективными являются пенициллины, макролиды, цефалоспорины и тетрациклины.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов для домашнего лечения гнойных ран. Они довольно эффективны, но применяться могут только по согласованию с врачом, как дополнение к основной терапии.

Солевой раствор

Готовится из соли и воды в соотношении 1:10, используется в виде частых 15-минутных примочек. Обладает свойством устранять отек, вытягивать гной из раны и дезинфицировать ее.

Алоэ

Это растение широко известно своими противомикробными и ранозаживляющими свойствами. В виде компрессов применяются разрезанные вдоль или измельченные листья, а также сок из них.

Фото 2. Алоэ известен своей способностью вытягивать жидкость из ран. Источник: Flickr (Jeff Miller).

Йод

Используется для обработки кожи вокруг раны и ее краев для борьбы с инфекцией и отеком. Можно добавлять немного йода в сок алоэ для компрессов.

Травы

Лекарственные растения применяются в виде примочек отваров для промывания (ромашка, шалфей, календула). Хорошо помогает также кашица из подорожника как компресс.

Мумие

Этот природный продукт принимается внутрь (0,2 г на стакан воды в сутки) и используется наружно для промывания, приготовления мази. Раствор делается из 5 г вещества на 0,5 л воды, а для мази потребуется смешать вазелин (100 г) с ланолином (30 г) и водой (20 г), добавив 3 грамма мумие.

Профилактические меры

Избежать нагноения поможет немедленное промывание перекисью и антисептиками любых свежих порезов и царапин, полученных в быту и на производстве. 

Рану нужно закрыть стерильной повязкой с антисептическим средством, регулярно меняя ее. 

Обширные травмы обязательно нужно лечить под контролем врача. 

Источник: http://glavtravma.ru/rany/gnoinye-159

Гнойные раны

Гной может образоваться в любой ране, если в нее были занесены микробы. К симптомам гнойных ранможно отнести более частый пульс, повышенную температуру тела, увеличение в крови человека количества лейкоцитов. На самой ране присутствует гной.

Он представляет собой воспалительный экссудат с большим содержанием белка, микробной флоры, клеточных элементов и раневых ферментов. Когда воспалительный процесс только начался, гной является жидким, а затем его консистенция становится более густой.

В зависимости от микробной флоры, которая вызвала воспалительный процесс, гной может быть различного вида, иметь определенный цвет и запах.

Пределами раны инфекция ограничивается только на протяжении первых шести – восьми часов. По лимфатическим путям микробы распространяются в лимфатические сосуды и узлы, вызывая при этом их воспаление.

Вокруг такой раны обычно можно увидеть покраснение кожи, края раны припухшие, при нажатии больной ощущает болезненные ощущения.

Обработка раны

Гнойная рана, фото

В лечении самым главным является правильная обработка, а затем перевязка раны.

Любую рану, в которой образовался гной, необходимо два раза в день обрабатывать. Самым подходящим для этого способом является ее промывание с антисептическим средством. Среди них можно выделить хлоргексидин и перекись водорода.

Вовнутрь раны можно положить одну из антибактериальных мазей, к примеру, левомиколь.

Большие раны требуют большего внимания. Такие раны проходят хирургическую обработку, из нее удаляют отмершую ткань и отсасывают гной, после чего промывают и обрабатывают.

Перевязка гнойных ран

Перевязка гнойных ран

Гноящуюся рану нужно перевязывать два раза в день, обычно это делают, когда обрабатывают рану. Если рана обширная, иногда это потребовать установки дренажа. Перевязку ран необходимо производить стерильными материалами. К ране обеспечивается доступ кислорода для того, чтобы избежать гангрены либо анаэробной инфекции. Именно поэтому повязки типа лейкопластырей не применяются.

Лечение гнойных ран

Лечение сводится к правильной перевязке и обработке раны. Больному назначают антибактериальные, иммуномодулирующие, общеукрепляющие препараты и витамины.

Если в ране началась гангрена, конечность ампутируют или дезиртикулируют.

Лечение народными средствами

Хорошими заживляющими свойствами обладает спиртовая настойка японской софоры, настойка календулы. Их используют во время перевязки раны. Кроме этого на такую рану на ночь кладут салфетку, которая смочена в ряженке.

На несколько часов на рану можно наложить бинт, который смочен свежим соком листьев сирени.

Примочки из рассола или квашенной капусты помогут легко удалить гной или запекшуюся на ране кровь, а размягчить саму рану можно при помощи примочек из лекарственного донника. Также используют примочки из моркови и ее листьев, листьев земляники, отвара шиповника, сока полыни, спиртовой настойки пихты, крапивы, отвара коры вяза. Последним названным отваром хорошо обмывать раны.

Репчатый лук поможет гнойным нарывам рассосаться. Хорошими дезинфицирующими свойствами обладают листья подорожника, свеклы, лопуха и ольхи.

Источник: https://www.medicaldigests.ru/gnojnye-rany/