Действие метана на организм при отравлении

Первая помощь при отравлении газом

September 18, 2016

Метан – самый распространенный бытовой газ, используемый практически в каждом доме и на заправочных автостанциях. Удобство пользования этим газом знакомо всем, у кого дома есть газовая плита, котел, водонагреватель и т. д.

Однако пользоваться оборудованием нужно крайне осторожно, иначе последствия могут быть самыми плачевными: взрыв или отравление газом, симптомы которого заметить можно не сразу. Оба случая нередко приводят к летальным исходам.

Коварство метана

Отравление метаном – состояние для организма очень опасное, поэтому важно знать, как оно проявляется, чтобы как можно раньше принять соответствующие меры и оказать первую помощь.

Коварен бытовой газ не только своей токсичностью, но и тем, что не имеет цвета и запаха, поэтому определить его присутствие в помещении практически невозможно.

Когда в воздухе содержание метана превышает 20%, при этом кислорода меньше этого показателя, неизбежно происходит отравление.

По действию метан сравним с наркотическими веществами:

  • поражается центральная нервная система;
  • угнетается дыхательная функция;
  • происходит кислородное голодание.

Несвоевременные действия при оказании экстренной помощи приведут к летальному исходу. В организме природный газ вытесняет кислород и замещает его, что приводит к удушью. Отравляющее вещество попадает через дыхательные пути в легкие и препятствует нормальной работе гемоглобина. Появляется острая кислородная недостаточность.

Отравление газом: симптомы

Предел допустимой концентрации метана в помещении составляет 7000 мг/м³. На производствах устанавливаются датчики для контроля газа в воздухе. А при его производстве добавляют специальные вещества, выделяющие специфический запах, для скорого обнаружения соединения.

Каждый человек должен понимать, когда произошло отравление газом, симптомы интоксикации знать и меры первой помощи. По степени тяжести отравление может иметь несколько форм:

  • Легкая форма – головокружение, слабость и сонливость, резь в глазах, слезоточивость, боли в области груди.
  • Средняя форма – учащенный пульс и сердцебиение, нарушена координация движений, резкая сердечная недостаточность.
  • Тяжелая форма – интоксикация в результате получения большой дозы метана. Устойчивая потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, посинение/побледнение кожи, судороги, поверхностное дыхание.
  • Мгновенная форма отравления – сильнейшее отравление происходит после 2-х вдохов, через несколько минут человек теряет сознание и умирает.

Ранние признаки отравления газом:

  • тупая головная боль;
  • спутанное сознание;
  • рвотные позывы;
  • высокая раздражительность и нервозность;
  • шум в ушах;
  • ощущение, что не хватает воздуха;

Оказание первой помощи

Оказывать первую помощь необходимо в срочном порядке. Пострадавшему нужно обеспечить насыщение свежим воздухом: если он в сознании, то вывести на улицу. При потере сознания нужно в помещении открыть все окна и перевернуть отравившегося набок. При этом освободить шею и грудь от одежды для облегчения дыхания и вызвать скорую помощь.

До приезда медиков важно обследовать человека, при слабом дыхании или его остановке сделать искусственное дыхание. Вдох делается через марлевую повязку или носовой поток во избежание отравления человека, оказывающего помощь.

К голове пострадавшего прикладывается холод, руки и ноги освобождаются от тесной одежды для обеспечения нормального кровотока. По возможности необходимо давать человеку больше жидкости. Это может быть вода (при условии, что нет рвоты), молоко, чай или кефир.

Лечение при отравлении бытовым газом

После того как больному оказана первая помощь при отравлении газом и его удалось спасти оказывается профессиональная медицинская помощь в условиях стационара. Заключается лечение в интенсивном снабжении больного кислородом на протяжении нескольких часов. Зависеть терапия будет от степени тяжести отравления, в некоторых случаях требуется переливание крови.

Лечение подбирается в индивидуальном порядке после тщательного обследования, чаще всего назначаются:

  • Сердечные препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы.
  • Противовоспалительные средства для восстановления функций дыхательной системы.
  • Обезболивающие лекарства для устранения болей в голове и груди.

Также назначаются процедуры в виде дыхательной гимнастики для предотвращения застойных и воспалительных процессов в дыхательной системе. Восстановление после отравления бытовым газом может длиться долго, в некоторых случаях такое токсическое воздействие заканчивается развитием серьезных патологий.

После выписки из больницы необходимо регулярно посещать медучреждение для профилактического осмотра. При отсутствии заболеваний с учета снимается больной только по истечении 3-летнего наблюдения. Даже если уже давно произошло отравление газом, симптомы не беспокоят, наблюдение проводится обязательно.

Последствиями таких нарушений часто бывают сильные психические расстройства, потеря зрения (частичная или полная). Снижаются интеллектуальные способности. Сильно страдает из-за интоксикации сердечно-сосудистая система, что может привести к появлению инфарктов. Наиболее тяжелое осложнение – отек легких.

Основные предостережения и действия

Отравление бытовым газом происходит из-за его утечки, поэтому эту проблему решить нужно в срочном порядке, осмотрев домашнее газовое оборудование. При малейшем подозрении на утечку опасно включать любые электрические приборы, свет, зажигать спички и курить – эти действия спровоцируют взрыв.

Оказывая помощь пострадавшему, нужно найти себе несколько помощников, так как действия должны быть максимально быстрыми, а справиться с отравившимся человеком в одиночку, тем более когда он в бессознательном положении, крайне сложно.

Причины отравления

Интоксикация происходит в результате неправильной эксплуатации газовых и отопительных приборов. Нередко встречается намеренное отравление в суицидальных или криминальных целях. Приборы, использующие бытовой газ:

  • домашние печи и газовое оборудование;
  • кухонные плиты, гриль;
  • камины, водонагреватели;
  • дровяные печи;
  • портативные генераторы;
  • легковой и грузовой автотранспорт.

Последствия отравления

Последствия могут ярко выражаться или протекать бессимптомно. Причиненный здоровью вред быстро и бесследно не проходит. Могут появляться спазматические боли, головокружение, низкая чувствительность конечностей, частичная потеря слуха, отек мозга (в более тяжелых случаях). При гипоксии (кислородном голодании), клеткам мозга наносится непоправимый урон, некоторые из них и вовсе отмирают.

Отравление бытовым газом опасно для всех без исключения, но есть категория людей, которые чувствуют особенно сильно его воздействие, симптомы у них проявляются ярче и быстрее. К ним относятся дети, пожилые, курильщики и люди с заболеваниями легких, сердца и крови.

http://fb.ru

Обратите внимание

Отравление бытовым газом – частая причина вызова бригады «Скорой помощи». Подобные отравления достаточно опасны для здоровья человека, при отсутствии медицинской помощи могут привести и к летальному исходу. От рассматриваемой ситуации никто, к сожалению, не застрахован, и поэтому нужно каждому знать и симптомы отравления бытовым газом, и как оказывать первую помощь пострадавшим.

Если отравление бытовым газом происходит в добровольном порядке, то речь идет о суициде – этот момент очень пикантный, требует помощи не только терапевта, но и психолога (в некоторых случаях и психиатра!). Однако, помочь такому самоубийце можно, если вовремя оказать медицинскую помощь.

Симптомы отравления бытовым газом

Метан (газ, который используется для бытовых нужд) не имеет цвета и запаха – отравиться им легко, сразу понять причину ухудшения состояния практически невозможно.

Именно поэтому в метан подмешивают другие виды газа, которые обладают специфическим ароматом.

И все равно, отравления бытовым газом происходят регулярно – причиной могут стать утечка газа из отопительного прибора или газовой печки.

  1. Головная боль . Она носит тупой характер, ноющий, отличается нарастающей интенсивностью. В некоторых случаях головные боли возникают в области висков или лба, но чаще всего пострадавшие не могут обозначить четкую локализацию болевого синдрома.
  2. Нарушается координация движения . Это связано с головокружением – у человека появляется шатающаяся походка, перед глазами у него все «плывет», пальцы ослабевают до такой степени, что пострадавший не в состоянии удержать в руках даже чашку.
  3. Сознание путается . Это означает, что происходит отравление головного мозга – человек не может объяснить, что происходит с его здоровьем, в чем заключается его ухудшение, в особо тяжелых случаях пострадавшие не в состоянии ответить на простейшие вопросы – например, какая сегодня дата, как звучит полностью его фамилия/имя/отчество и другие.
  4. Тошнота и рвота . Эти признаки отравления бытовым газом чаще всего носят ярко выраженный характер, в некоторых случаях именно непрекращающаяся рвота спасает человеку жизнь – он обращается за помощью.
  5. Боль за грудиной . Этот симптом может и отсутствовать, но пострадавшие нередко описывают свое состояние как раз с присутствием болевого синдрома за грудиной. В некоторых случаях окружающие его люди могут принять клиническую картину за проявления сердечного приступа – правильно обозначить проблему со здоровьем сможет только врач.

Обратите внимание:чаще всего пострадавшие при отравлении бытовым газом теряют сознание, поэтому получить от них ответы на стандартные вопросы, чтобы как-то обозначить клиническую картину, нет возможности. В таком случае подозревать рассматриваемое состояние можно по красноватому или синюшному цвету кожных покровов.

Существует определенная категория людей, у которых все описанные симптомы будут слишком интенсивными, потеря сознания наступит слишком быстро. К этой категории относятся:

  • люди с диагностированными заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, протекающими в хронической форме;
  • беременные женщины;
  • дети и пожилые люди;
  • курильщики;
  • люди с хроническими патологиями крови.

В медицине существует четкая дифференциация отравления бытовым газом по интенсивности :

  1. Легкая форма – характеризуется головокружением. общей слабостью, желанием лечь спать, в глазах «режет», крайне редко все это сопровождается болью за грудиной. При такой форме отравления пострадавший может еще самостоятельно выйти из помещения и попросить о помощи.
  2. Средняя форма – состояние пострадавшего стремительно ухудшается, к вышеуказанным симптомам добавляется нарушение координации движения, учащение пульса и сердцебиения, спутанность сознания.
  3. Тяжелая форма – пострадавший находится в бессознательном состоянии. у него могут присутствовать симптомы отека легких. врачи отмечают патологические поражения сердца и головного мозга.

Существует еще одна форма отравления бытовым газом – мгновенная . В этом случае буквально через несколько вдохов наступает удушье, пострадавший теряет сознание. Мгновенная форма рассматриваемого состояния – самая опасная, потому что через 5-8 минут после первых вдохов человек умирает.

Первая помощь при отравлении бытовым газом

В первую очередь, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи» — наверняка потребуется проведение реанимационных мероприятий. А до приезда специалистов нужно оказать первую помощь:

  1. Пострадавшего нужно вынести на улицу, если такой возможности нет (например, человек имеет слишком большой вес), то нужно как можно шире открыть окна/форточки/двери, создать сквозняк – необходимо обеспечить поступление свежего воздуха.
  1. На улице пострадавшего укладывают в положении лежа на спине, к голове прикладывают любой холод – это может быть лед из холодильника, смоченное в воде полотенце, даже кусок мороженого мяса или пельмени.
  2. Нужно освободить человека от любых стягивающих вещей – расстегнуть рубашку, снять футболку/майку, расстегнуть ремень на брюках или юбке и так далее.
  3. Если пострадавший находится в сознании, то необходимо обеспечить ему обильное питье – в идеале это должна быть обычная чистая вода, но пользу принесет любой напиток (кроме алкоголя). Необходимо постоянно разговаривать с человеком, не давать ему засыпать и терять сознание.

Обратите внимание:если у пострадавшего отсутствует дыхание, то ему делается искусственное дыхание, если не прощупывается пульс на сонной артерии – непрямой массаж сердца.

Лечение и восстановление после отравления бытовым газом

Лечение пострадавшего осуществляется в стационаре. Современная наука не может предложить какой-либо антидот. который быстро восстанавливает работу всего организма и выводит токсины из него — медики применяют трехэтапную терапию.

Читайте также:  Как быстро устранить отечность лица

Во-первых, больному проводится полное обследование – врачи должны знать, какие органы и системы пострадали больше всего, что работает в пределах нормы, а что нужно буквально реанимировать.

Во-вторых, соответственно полученным результатам обследования назначается терапевтическое лечение. Оно, естественно, подбирается в строго индивидуальном порядке, но чаще всего сводится к следующим назначениям:

  1. Сердечные препараты, которые смогут поддержать и улучшить работу сердечно-сосудистой системы.
  2. Обезболивающие препараты – они смогут снять проявления интоксикации организма в виде боли в голове и за грудиной.
  3. Противовоспалительные лекарственные средства для дыхательной системы – это предотвратит развитие воспалительного процесса, ускорит процесс восстановления функциональности системы.

В-третьих, врач обязательно назначит физиопроцедуры для таких пострадавших. Речь идет о лечебной дыхательной гимнастике – она помогает восстановить нормальное функционирование дыхательной системы, предотвратит развитие в ней воспалительных и застойных процессов.

Обратите внимание:все указанные терапевтические мероприятия проводятся в том случае, если после отравления бытовым газом пострадавший находится в сознании. Лечение подбирается в индивидуальном порядке, с учетом клинической картины и интенсивности симптомов.

Если же больной находится без сознания. у него отмечается тяжелая форма отравления бытовым газом, то специалисты будут проводить реанимационные мероприятия. К таковым относятся:

  • делается интубация и в легкие подается больному кислород (в некоторых случаях используют мешок Амбу);
  • вводятся противосудорожные препараты – например, Аминазин, Хлогидрат, Тиопентал натрия, Седуксен и другие;
  • используются сердечные гликозиды – например, Кордиамин или Сульфокамфокаин;
  • вводятся антигипоксанты – например, Кокарбоксилаза, Преднизолон и другие.

После того, как состояние пострадавшего стабилизируется, его направляют в реанимационное отделение лечебного учреждения и уже там специалисты проводят необходимые терапевтические мероприятия.

Восстановление после отравления бытовым газом может длиться долго, в некоторых случаях такое токсическое воздействие заканчивается развитием серьезных патологий – могут прогрессировать заболевания дыхательной системы, сердца, часто страдает центральная нервная система, органы зрения.

Даже после выписки из стационара пострадавший должен регулярно посещать лечебное учреждение для прохождения профилактического осмотра – не реже 1 раза в полгода. С учета врач снимает пациента только после 3-летнего наблюдения за его здоровьем и в случае отсутствия каких-либо последствий.

Меры предосторожности

Естественно, при появлении первых признаков отравления бытовым газом (головная боль, тошнота и рвота, повышенная сонливость «на ровном месте») необходимо немедленно покинуть помещение и вызвать врачей. Но и окружающим необходимо придерживаться некоторых мер предосторожности при оказании первой помощи пострадавшим от отравления бытовым газом. Специалисты рекомендуют:

  1. Ни в коем случае в помещении нельзя включать свет, зажигать спички или зажигалку и пользоваться электроприборами – может произойти пожар, а затем и взрыв в любую минуту.
  2. Если предполагается оказывать первую помощь в помещении, то рядом должен быть помощник (лучше 2-3, которые должны находиться на улице или в подъезде) – помните, что и оказывающий помощь может отравиться парами бытового газа, и тогда ему тоже понадобится помощь.
  3. В случае необходимости делать искусственное дыхание методом «рот в рот» нужно использовать влажный/мокрый платок (он кладется на рот пострадавшего), вдыхать воздух нужно носом и обязательно отвернувшись от пострадавшего. Таким образом удастся избежать самоотравления.
  4. Если пострадавший от отравления бытовым газом находится без сознания, но его частота дыхания и пульса не нарушены, то можно привести его в чувство с помощью ватки, смоченной в нашатырном спирте.
  5. Если отравление произошло в легкой форме и посещение врача отложено на 1-2 дня (оно обязательно должно состояться!), то пострадавшего нужно обеспечить большим количеством кефира – именно этот кисломолочный напиток ускорит восстановление организма.

Отравление бытовым газом – опасное состояние, которое требует медицинской помощи. Даже небольшое поступление в организм этого токсического вещества может привести к развитию достаточно сложных заболеваний.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: http://healthwill.ru/fiziologiya/zdorove/4883-pervaya-pomoshch-pri-otravlenii-gazom

Отравление метаном

Отравление метаном часто происходит в бытовых условиях. Это обусловлено тем, что 80% сгорающего природного углеводорода находится в газовой колонке. Метан — бесцветный газ, не имеющий запаха. Предупредить утечку помогают примеси пахучих веществ — одорантов.

Метан содержится в сырых заболоченных местах (поэтому получил другое название — болотный газ). Образуется внутри жизнедеятельности микроорганизмов.

Освобождается в результате разложения останков биологического происхождения в условиях повышенной влажности. Содержится на поверхности земли в гниющих нефтяных продуктах, в местах добычи угля (получил другое название — рудничный газ).

Метан выделяется при извержении вулканов, образуется в соляных природных пещерах. Большой объем метана находится в разных областях на морском дне и в зоне вечной мерзлоты. Появляется при высоком атмосферном давлении и постоянной низкой температуре.

Метан образуется в канализационных колодцах, в сооружениях для хранения силоса. Накапливается в кишечнике у животных.

В организме человека присутствует для нормальной работы пищеварительного тракта. Увеличение метана приводит к нарушению работы кишечника. Газ является прямым показателем митохондриального токсина — повреждения клеток митохондрий, что приводит к ослаблению мышечной ткани, онемению конечностей, воспалению поджелудочной железы.

Опасен ли метан для человека

Метан не соединяется с другими элементами, растворяется в воде плохо, поэтому не токсичен. Однако, передозировка происходит в некоторых случаях.

Отравление метаном возникает, если:

  1. Концентрация газа в закрытом помещении составила свыше 30%. Объем кислорода снизился до 20%.
  2. Нарушена техника безопасности при добыче и переработке угля (шахты, производство).
  3. Созданы условия повышенного атмосферного давления на 2 — 3 позиции.

Работники шахт больше других подвергнуты интоксикации газом. Столетие назад шахтеры брали с собой канарейку. Маленькая птица является природным индикатором. Она чувствует опасную концентрацию газа в воздухе.

Под землей содержание метана допустимо в пределах 0,5 — 2,0 % об. При увеличении показателей, деятельность по добыче полезных ископаемых останавливают.

Симптомы и осложнения при отравлении

Отравление метаном сопровождается симптомами и требует лечения в стационаре. Симптомы острой интоксикации проявляются в поведении человека. Сначала он начинает смеяться без причины и активно разговаривать, но через 30 — 60 минут резко успокаивается, становится вялым и уставшим.

Причина — воздействие метана на работу центральной нервной системы.

Признаки острого отравления:

  1. Легкая степень — сонливость, головная боль, апатия, слезоточивость, колющие боли в сердце.
  2. Средняя степень — нарушение координации движений, угнетенное состояние, бледность кожи, высокий пульс, тошнота, боль во всем теле.
  3. Тяжелая степень — рвота, приступы удушья, нарушение дыхательной системы, кашель, боль и жжение в глазах.

Передозировка углеводородом приводит к нарушению сердечно-сосудистой системы. Тяжелая форма интоксикации поражает сердечную мышцу и кору головного мозга. Пострадавший теряет сознание, что приводит к возможному отеку легких и остановке дыхания.

Симптомы хронического отравления:

  1. Сильная слабость на протяжении нескольких суток, сонливость, апатия.
  2. Головная боль, преходящая в мигрень.
  3. Перепады настроения, тревожность, возбудимость.
  4. Скачки артериального давления и сердечного ритма.
  5. Подергивание глаз (нистагма).

При высокой концентрации метана в воздухе, достаточно 2 — 3 глубоких вдоха, чтобы молниеносно отравиться. Газ поступает в легкие и блокирует их работу, что приводит к летальному исходу.

Возможно эндогенное отравление метаном. В таком случае, организм самостоятельно вырабатывает газ в токсичных дозах. Чаще всего, эндогенную интоксикацию провоцируют препараты для лечения вируса иммунодефицита человека.

Признаки эндогенной интоксикации:

  1. Повышенное газообразование.
  2. Нарушение работы кишечника, гастрит, колит, язвенная болезнь, воспаление двенадцатиперстной кишки.
  3. Повышенная нервозность.
  4. Сонливость.
  5. Зуд кожных покровов.

Последствия после хронической передозировки приводят к депрессии, требующей лечения. Осложнения после острой формы отравления — заболевания почек, сердца, дыхательной системы. Своевременно оказание первой помощи предотвратит неприятные последствия для здоровья человека.

Первая помощь и лечение интоксикации

При появлении симптомов отравления, необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Принимать доврачебные меры нужно быстро, чтобы не допустить ухудшения состояния больного. Обязательно вызвать скорую помощь. Если отравление произошло из-за утечки бытового газа — газовую службу.

Доврачебная помощь:

  • вывести пострадавшего на свежий воздух, обеспечить приток кислорода;
  • снять с шеи сдавливающие предметы одежды и аксессуаров;
  • обильно поить теплой жидкостью (крепкий чай с сахаром, вода);
  • уложить больного на бок и укрыть одеялом;
  • если пострадавший потерял сознание, поднести к дыхательным путям ватный диск с нашатырным спиртом;
  • прослеживать пульс;
  • если у больного снижаются дыхательные движения до 8 и ниже, необходимо выполнить искусственную вентиляцию легких.

Первая помощь для детей и взрослых проходит одинаково. Антидота от интоксикации метаном нет. Поэтому в медицинском учреждении проводят типовой алгоритм действий при отравлении.

Лечение:

  1. кислородная подушка;
  2. глюкоза;
  3. восстановление дыхательных путей;
  4. витаминотерапия;
  5. противовоспалительные и общеукрепляющие процедуры в физиокабинете.

Профилактика и последствия

Меры предосторожности снижают риск отравления. В быту важно обязательно выключать вентиль на трубопроводе газовой плиты. Проветривать помещение. При подозрении на утечку, вызывать специалистов службы газа.

При добыче угля в шахтах нельзя игнорировать технику безопасности. Если метан преобладает в воздухе более 0, 75 % об., то рабочие немедленно эвакуируются. При этом используются средства индивидуальной защиты: халаты, респираторы, перчатки. В производственных помещениях должно быть установлено вентиляционное оборудование и системы распознавания концентрации метана.

Последствия после отравления приводят к хронической форме кашля, заболеваниям бронхов и дыхательных путей. Метан воздействует на нервную и сердечно-сосудистую систему, поэтому после интоксикации возможно развитие тахикардии, мигрени и бессонницы.

Метан малотоксичен, отравление наступает в закрытом помещении при высокой концентрации в воздухе. Опасность заключается в том, что газ взрывоопасен. Интоксикация происходит при нарушении условий безопасности, аварии на производстве и утечке природного газа в быту.

Видео: отравление метаном

Источник: https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-metanom.html

Отравление метаном: признаки, симптомы, первая помощь, лечение последствий

Метан – инертный газ, который образуется при разложении органических веществ и широко используется в промышленности и быту. Из-за того, что газ не имеет запаха, в него добавляют одоранты, чтобы при утечке ощущался «запах газа».

В атмосфере нашей планеты его содержится очень мало, но на планетах-гигантах его обнаружено много, и его происхождение связано с химическим метаболизмом протосолнечной туманности, а вот на Марсе и Титане его возникновение может быть связано с биологическими источниками.

Источник продукции газа

Метан или болотный газ высвобождается при разложении биологических останков в условиях влажности, но без доступа кислорода и образуется эндогенно в результате жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов. Из гниющих органических остатков газ образуется и накапливается в полостях земли и выделяется в местах разработки угля, нефти.

При добыче угля, газ проникает в выработки шахты, поэтому еще одно название газа – рудничный. Метан образуется в канализациях, силосных башнях, в кишечнике жвачных животных. Большие залежи метана обнаружены в метаногидратах на дне морей в зоне вечной мерзлоты. Он обнаруживается в некоторых природных минеральных источниках, выделяется при извержении вулканов, соляных пещерах,

Метан является одним из газов, обуславливающих парниковый эффект. Ученые считают, что основным источником метана, являются льды, содержащие газ. Глобальное потепление вызывает таянье льдов и выделение в атмосферу метана. Образуется замкнутый круг. О взрывоопасности смеси метана и кислорода писал еще Плиний Старший в своих записках натуралиста и путешественника.

Химически метан не образует соединений с большинством элементов таблицы Менделеева. Плохо растворим в воде и биологических жидкостях. Поэтому считается нетоксичным.

Читайте также:  Растяжение мышц и связок шеи у взрослых и детей

Симптомы и последствия интоксикации

Углеводороды в газообразной форме негативно воздействуют на организм, вызывая повреждение нервной и дыхательной системы. Но метан относят к 4 классу опасности – малоопасный. Для того чтобы газ вызвал выраженные нарушения, нужны определенные условия:

  • высокая концентрация – более 30% в воздухе;
  • повышенное атмосферное давление – выше 2-3 атмосфер;
  • длительная экспозиция.

Для определения концентрации метана в угольном забое горняки издавна использовали канареек. При повышении уровня газа, птица переставала петь, а если погибала, то шахтеры покидали забой. Сегодня о повышении загазованности сигнализируют аппаратно-программные комплексы, прекращающие подачу тока в выработку.

Но шахтеры используют еще один «дедовский» метод – чифирь. Крепко заваренный чай, в обычных условиях имеющий горько-вяжущий вкус, при отравлении метаном становится сладковатым на вкус и имеет металлический привкус. Симптомы отравления газом проявляются в виде:

  • головокружения;
  • шума в ушах;
  • рези в глазах и слезотечения;
  • рвоты;
  • покраснения кожных покровов;
  • мышечной атонии;
  • учащенного сердцебиения;
  • ощущения сонливости;
  • нарушения координации движений;
  • эйфории, сменяющейся апатией и угнетением.

Тяжелая форма отравления сопровождается:

  • потерей сознания;
  • непроизвольным мочеиспусканием;
  • бледностью или цианозом;
  • неглубоким дыханием;
  • судорогами.

Последствием хронического или многократного острого отравления метаном могут быть:

  • нарушение функции мочевыделительной системы и, в частности, почек;
  • угнетение функций кроветворения из-за нарушения состояния костного мозга;
  • дыхательная недостаточность.

При обследовании у пострадавшего обнаруживаются:

  • точечные кровоизлияния в склеры глаз;
  • приглушенные тоны сердца;
  • гипотония;
  • изменение формулы крови – лейкоцитоз, лейкопения, повышение уровня остаточного азота;
  • нистагм.

Оказывается, что существует риск отравления и эндогенным метаном. При повышенном газообразовании больной ощущает:

  • боль;
  • чувство «вспучивания» живота;
  • изжогу;
  • запор.

В районах добычи нефти отмечается загрязнение атмосферы сопутствующими газами, в том числе и метаном.

Отмечается у проживающих в этих областях детей снижение иммунитета, частые простудные и вирусные заболевания.

Важно

При концентрации газа около 70-80% смерть наступает уже через несколько вдохов. В литературе встречаются описания гибели путников, заночевавших на болотах, смерти в шахтах, при очистке дачных туалетов и сточных ям.

Не стоит легкомысленно относиться к интоксикации метаном. Зарегистрированы случаи смертельного отравления. При оказании догоспитальной и профессиональной медицинской помощи прогноз интоксикации благоприятный.

Догоспитальная и профессиональная помощь

При обнаружении пострадавшего от интоксикации метаном больного нужно:

  • изолировать от источника загазованности и вынести на воздух;
  • освободить от сдавливающих предметов гардероба;
  • уложить набок, под ноги подложить валик из одежды или другие подручные средства, чтобы придать возвышенное положение для предупреждения затекания рвотных масс в дыхательные органы;
  • протереть лицо прохладной водой или приложить к вискам лед;
  • утеплить пострадавшего – укутать теплым одеялом, обложить грелками;
  • усилить кровоснабжение в конечностях, растирая их;
  • при остановке дыхания и сердцебиения провести реанимационные мероприятия;
  • вызвать «скорую».

Для устранения симптомов и последствий интоксикации назначают:

  • для поддержания функции сердца – Аурокард, Дигоксин, Добутамин, Допамин;
  • для нормализации функции ЖКТ – Церукал, Бонин, Смекта, Суперилоп;
  • спазмолитики – Беспа, Биошпа, Спазмол, Плантекс;
  • для нормализации психо-эмоционального фона – Персен, Афобазол, Деприм, Нейроплант, Фитосед.

Как правило, интоксикация метаном проходит бесследно при адекватном терапевтическом и поддерживающем воздействии. Случаи летального исхода отмечаются редко.

Источник: https://otravlen.net/otravlenie-metanom/

Отравление метаном

Самые безопасные вещества при определённых условиях проявляют необычные свойства. Метан относится к группе таких соединений. Иногда этот газ может навредить здоровью человека.

В каких случаях метан приносит вред? Отравление метаном — это реальность или вымысел? И как бороться с веществом, которое нельзя обнаружить?

Где содержится метан

Метан (химическая формула: CH4) — это одно из простейших соединений, относящихся к классу углеводородов. Это газ, которые не имеет запаха, цвета, почти не растворяется в воде. Метан практически нерастворим в крови человека, поэтому считается безвредным.

Метан встречается в химической промышленности и в природе:

  • в качестве основного компонента природного и попутных нефтяных газов;
  • его много в рудниках и болотных испарениях;
  • в промышленности его добывают из каменного угля;
  • он ежедневно образуется в организме человека, это продукт нормальной жизнедеятельности микрофлоры кишечника.

Сам по себе углеводород не является угрозой, не относится к группе ядовитых веществ. Он легче воздуха, поэтому при избытке быстро устремляется вверх, не причиняя вреда человеку. Плюс ко всему он не вступает во взаимодействие со многими химическими соединениями. Метан становится вредным только лишь при определённых условиях.

Опасен ли метан

Все углеводороды отрицательно влияют на нервную систему человека, приводя к различным нарушениям в организме. Но метан не входит в группу особо опасных вследствие своих физических свойств.

Чем вреден метан?

  1. Он взрывоопасен, при концентрации газа в воздухе от 4 до 17% может произойти взрыв. Из-за лёгкости соединения такие ситуации крайне редки. Взрыв возможен в помещении при утечке газа.
  2. Ежедневно в организме человека в небольшом количестве метан вырабатывают микроорганизмы, населяющие кишечник. Этот газ в норме раздражает стенки толстого кишечника и принимает активное участие в его перистальтике, способствуя дальнейшему продвижению пищи. Но регулярные стрессовые ситуации, избыток микроорганизмов, выделяющих метан, приводит к развитию хронической интоксикации.
  3. Можно ли отравиться метаном? Да, такое случается на производстве этого газа у людей, длительно работающих в шахтах или лабораториях, при несоблюдении техники безопасности.

Симптомы отравления метаном

Метан приводит к отравлениям, если его концентрация в помещении превышает допустимые нормы. ПДК или предел допустимой концентрации в рабочей зоне составляет 7000 мг/м³.

Чтобы контролировать состав воздуха в помещениях на производстве устанавливают специальные датчики контроля метана в воздухе. А при производстве газа добавляют одоранты — вещества со специфическим запахом для обнаружения соединения.

Вреден ли метан для здоровья? В случае избытка этого вещества в воздухе он может привести к отравлению организма.

Как проявляется отравление:

  • первые симптомы отравления напоминают асфиксию (удушье или ощущение нехватки воздуха);
  • учащается пульс;
  • появляется мышечная слабость;
  • одышка;
  • сонливость, заторможенность, общая слабость;
  • к признакам отравления метаном относится временная эйфория, когда человек смеётся без особой причины, у него поднятое настроение, ускоренная речь;
  • затем эйфория сменяется резким упадком физических сил и настроения;
  • появляется головокружение, выраженные головные боли, нарушение сна;
  • человека беспокоит беспричинная тошнота, доходящая до рвоты из-за нарушения работы пищеварительной системы;
  • если пострадавшему своевременно не оказана медицинская помощь может развиться отёк лёгких, сердечная недостаточность и нарушение работы нервной системы.

Симптомы хронического отравления метаном

Такое состояние развивается у людей, чья работа связана с изучением метана или его производством. Даже незначительное присутствие соединения в воздухе постепенно приводит к изменениям в работе, в первую очередь, нервной системы. В малом количестве при постоянном воздействии на организм газ проявляет своё слабое наркотическое действие.

К симптомам хронического отравления метаном относятся:

  • гипотония, беспричинное понижение артериального давления;
  • изменение работы нервной системы, что сможет обнаружить только невролог: при обследовании выявляется положительный глазосердечный рефлекс (во время надавливания на глазные яблоки происходит уменьшение частоты пульса);
  • хроническая усталость.

К хронической интоксикации данным веществом относится и нарушение работы пищеварительных желёз из-за усиленного выделения бактериями кишечника этого соединения.

Польза и вред метана прослеживается во влиянии на работу системы пищеварения. В норме при сбалансированном питании метан выделяется естественной микрофлорой кишечника и стимулирует его сократительную способность. Но избыток газа приводит к непредсказуемым последствиям.

  1. Излишняя загазованность вызывает вздутия.
  2. Раздражаются стенки кишечника, что приводит к отрыжке, болям, появлению запоров.
  3. На этом вредное влияние метана не заканчивается — ухудшается работа пищеварительных желёз: поджелудочной, желудка и печени. Появляются боли в животе и по ходу кишечника, тошнота, изжога.
  4. Ухудшается общее самочувствие, человек становится нервным и раздражительным, появляется зуд кожи.

Осложнения

Последствия отравления метаном бывают разные. При хроническом воздействии на человека соединение приводит к депрессивному влиянию на центральную нервную систему.

Острое отравление может закончиться более серьёзными проблемами:

  • нарушение работы почек;
  • угнетение функций костного мозга, что проявляется в нарушении процессов кроветворения;
  • дыхательная недостаточность;
  • возможен смертельный исход при большой концентрации его в воздухе.

Лечение отравления

В редких случаях удаётся заподозрить отравление метаном, так как этот газ не имеет отличительных признаков, по которым можно его легко обнаружить в помещении. Чаще в постановке диагноза помогают приборы, фиксирующие превышение концентрации газа, установленные на производстве.

Первая помощь при отравлении метаном заключается в обеспечении доступа кислорода пострадавшему. Для этого нужно его вынести из помещения на улицу. Затем нужно расстегнуть верхние пуговицы в одежде, снять галстук. При отсутствии пульса и дыхания сделать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Специфического антидота нет, поэтому основная помощь должна быть оказана в специализированном реанимационном отделении ближайшей больницы. Там проводят симптоматическую терапию.

Несмотря на кажущуюся безобидность метан может подействовать негативно на человека. Резкое повышение этого газа в воздухе при отсутствии кислорода приведёт к отравлению. Последствия его зависят от своевременности оказания первой помощи.

Источник: http://otravleniya.net/ximicheskie-otravleniya/otravlenie-metanom.html

Отравление метаном

Отравление метаном фиксируют все чаще. Несмотря на то, что метан не оказывает какого-либо положительного влияния на организм, этот газ в качестве топлива значительно облегчает жизнь человеку. Даже человеческий организм вырабатывает и выделяет в окружающую среду небольшое количество метана.

Общая информация

Влияние большинства газов отрицательно сказывается на работе центральной нервной системы, однако метан не входит в группу потенциально опасных веществ за счет своих физических форм. Опасность метана состоит в следующем:

  1. Взрывоопасен, если концентрация в воздухе составляет от 4 % до 17 %. При таком показателе может произойти самопроизвольный взрыв. Из-за легкости газа такие ситуации встречаются достаточно редко и лишь в закрытом пространстве.
  2. Ежедневно кишечные бактерии продуцируют метан в ЖКТ. В норме этот газ влияет на рецепторы, расположенные в стенках толстого кишечника, и способствует перистальтическим движениям и дальнейшему прохождению химуса и каловых масс. Однако постоянные стрессовые ситуации и некоторые заболевания могут способствовать задержке метана в организме и развитию дальнейшей интоксикации.

Люди, ежедневно контактирующие с метаном, задаются вопросом о том, можно ли отравиться этим газом. Ответ — безапелляционное «да». Однако развитие такой ситуации возможно лишь у тех категорий населения, которые на протяжении длительного периода времени работают в шахте, лаборатории или следят за соблюдением техники безопасности на предприятиях.

Как определить отравление метаном

В зависимости от разновидности интоксикации метаном (острая или хроническая) возможно развитие следующих симптомов:

  1. Отравление метаном в легкой форме. Начальные симптомы: проявление асфиксии, которые заключаются в развитии астенического синдрома (апатия, сонливость, резь в глазах, потеря координации). Возможно развитие боли по типу стенокардии.
  2. Признаки при отравлении метаном в среднетяжелой форме: возможно развитие расстройств координации движений, выраженная седация на структуры центральной нервной системы, тяжелое угнетение ЦНС с дальнейшим коллапсом.
  3. Отравление метаном при тяжелой форме, развивающейся на фоне чрезмерного содержания метана во вдыхаемом воздухе. Возможна потеря сознания, поражение головного мозга, миокарда и в завершении — отек легких. При выполнении 5–6 вдохов воздуха с предельной концентрацией метана происходит потеря сознания, которая в конечном итоге завершается остановкой сердца и летальным исходом.
Читайте также:  Оказание первой помощи при переломах и вывихах

Как правило, при развитии острой интоксикации возникают следующие симптомы отравления:

  • чересчур приподнятое настроение — веселье, смех и болтливость (внешне такое состояние может напоминать наркотическое опьянение);
  • апатия и заторможенность, переходящие в сонливость;
  • значительные головные боли и головокружение.

Помимо вышеописанных признаков интоксикации, со стороны ЦНС возможны следующие симптомы отравления:

  • нарастающая слабость, распространяющаяся по всему организму;
  • мышечная гиподинамия (утрата физической силы);
  • тошнота и рвота;
  • расстройства дыхательной и сердечно-сосудистой систем в виде гипоксии и тахикардии, которые затем переходят в сердечно-легочную недостаточность.

Особенности лечения

Развитие интоксикационных проявлений нельзя игнорировать. Дело в том, что без должного оборудования определить оксигенацию крови пострадавшего или обнаружить утечку газа достаточно сложно.

Если вы заметили ухудшение состояния находящегося рядом человека, у которого отмечены первые симптомы отравления газом, или подозреваете превышение концентрации метана в воздухе, нужно вызывать «Скорую» и газовую службу.

Оказание доврачебной помощи во многих ситуациях может спасти человеку жизнь, поэтому так важно следовать следующему алгоритму:

  1. Для начала нужно обеспечить доступ кислорода в дыхательные пути пострадавшего (лучше всего вынести человека на улицу).
  2. Ноги нужно приподнять выше уровня головы для улучшения оттока крови.
  3. Для максимального облегчения дыхания необходимо снять чрезмерно обтягивающую одежду, расстегнуть воротник рубашки, ослабить ремень и т. д.
  4. После этого нужно проверить пульс на сонной или лучевой артерии. При его отсутствии или прерывистом дыхании нужно сделать искусственное дыхание.
  5. Затем на голову пострадавшего нужно приложить холодный компресс.
  6. При рвотных позывах нужно следить за тем, чтобы не произошла аспирация рвотными массами (заполнение дыхательных путей жидкостью).

В ситуации, когда пострадавший еще находится в сознании, нужно сразу вывести его на улицу и обильно напоить. Медикаментозное лечение должно проводиться в условиях стационара. Главное, помнить, что своевременность проведения реанимационных мероприятий, если отмечены симптомы отравления газом — залог успешного лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=sZFVVHJMMFQ

Нарушение работы дыхательной и сердечно-сосудистых систем, развитие отека легких и нарушение функционирования печени и почек — наиболее тяжелые последствия интоксикации метаном, которых можно избежать при соблюдении вышеописанного алгоритма.

Источник: http://obotravlenii.ru/himicheskoe/parami-i-gazami/otravlenie-metanom.html

Особенности отравления метаном. Признаки и первая помощь при заболевании

Метан – вещество, которое хоть само по себе и не опасно, однако при стечении некоторых обстоятельств может привести к интоксикации.

Свойства, которые проявляет газ, могут негативно повлиять на здоровье и общее самочувствие человека и стать причиной тяжелого отравления метаном.

Для того, чтобы избежать появления заболевания необходимо соблюдать правила безопасности как в домашних (бытовых) условиях, так и во время выполнения той или иной работы. Кроме того, рекомендуется подробно ознакомиться с симптомами интоксикации и мерами оказания первой помощи.

Где обычно содержится метан?

Установлен, что газ метан часто встречается как в природе, так и в промышленности, а именно на предприятиях, заводах. Чем пахнет метан? Он не имеет ни цвета, ни какого-либо запаха, а также практически не растворяется в воде и даже в крови человека. Именно поэтому метан в чистом виде очень редко приводит к отравлениям.

Так как газ относится к группе углеводородов, он легче обычного воздуха, что позволяет ему при высокой концентрации просто подниматься вверх, не нанося какой-либо вред человеческому организму.

Метан можно встретить повсюду, а именно:

  • он является одним из главных компонентов бытового (природного) газа;
  • образуется в организме человека и принимает активное участие в работе кишечника;
  • добывается в промышленных целях из каменного угля;
  • в большом количестве находится в рудниках и около них, а также испаряется с поверхности болот.

В чем состоит опасность метана?

Метан, как и все другие углеводороды, может приводить к нарушениям в работе и функционировании центральной нервной системы, однако, он не считается особо ядовитым. Специалисты выделяют несколько причин опасности данного вещества, среди которых:

  1. Взрывоопасность. Такое свойство проявляется только в том случае, если количество метана в воздухе от 3 до 17%. Однако, подобная ситуация происходит не так-то часто, ведь легкость газа обычно не позволяет этому произойти. Наиболее распространенным примером является утечка газа в закрытом помещении.
  2. Повышенное количество метана в человеческом организме. Известно, что он вырабатывается теми организмами, которые живут в кишечнике для быстрого передвижения его содержимого. Постоянные стрессовые ситуации могут послужить своеобразным катализатором для появления хронической интоксикации.

В каких случаях может произойти отравление метаном? Чаще всего жертвами этого газа становятся те, кто работают на производствах, которые используют это вещество, а также те, кто пренебрегают элементарными правилами безопасности. Так как, немногие из нас работают с метаном, но при этом все пользуются природным газом, то считаем необходимым рассказать об особенностях этой интоксикации.

Как может произойти отравление природным газом?

Когда речь заходит об интоксикации бытовым газом, то следует обратить внимание на то, что в его химическом составе находится метан и его гомологи. Именно поэтому принято говорить о том, что причиной возникновения плохого самочувствия при утечке газа является отравление пропаном – одним из наиболее ядовитых составляющих.

Источник: https://zdorovjavam.ru/ob-otravlenii/otravlenie-metanom

Отравление газом: симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Метан – наиболее распространенный бытовой газ, который используется практически в каждом доме и на заправочных автостанциях. Удобство пользования этим газом знакомо всем, у кого дома есть газовая плита, котел, бойлер и т. д.

Однако пользоваться оборудованием нужно крайне осторожно, иначе последствия могут быть ужасными: взрыв или отравление газом симптомы которого можно заметить не сразу. Оба случаи нередко приводят к летальным исходам.

Коварство метана

Отравления метаном – состояние для организма очень опасно, поэтому важно знать, как оно проявляется, чтобы как можно раньше принять соответствующие меры и оказать первую помощь.

Коварный бытовой газ не только своей токсичностью, но и тем, что не имеет цвета и запаха, поэтому определить его присутствие в помещении практически невозможно.

Когда в воздухе содержание метана превышает 20%, при этом кислорода меньше этого показателя, неизбежно происходит отравление.

По действия метан сравним с наркотическими веществами:

  • поражается центральная нервная система;
  • угнетается дыхательная функция;
  • происходит кислородное голодание.

Несвоевременные действия при оказании экстренной помощи приведут к летальному исходу. В организме природный газ вытесняет кислород и замещает его, что приводит к удушью. Ядовитое вещество попадает через дыхательные пути в легкие и препятствует нормальной работе гемоглобина. Появляется острая кислородная недостаточность.

Отравление газом: симптомы

Предел допустимой концентрации метана в помещении составляет 7000 мг/м3. На производствах устанавливаются датчики для контроля газа в воздухе. А при его производстве добавляют специальные вещества, которые выделяют специфический запах, для быстрого обнаружения соединения.

Каждый человек должен понимать, когда произошло отравление газом симптомы интоксикации знать и меры первой помощи. По степени тяжести отравления может иметь несколько форм:

  • Легкая форма – головокружение, слабость, сонливость, резь в глазах, слезотечение, боль в области груди.
  • Средняя форма – учащенный пульс и сердцебиение, нарушена координация движений, резкая сердечная недостаточность.
  • Тяжелая форма – интоксикация в результате получения большой дозы метана. Стойкая потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, посинение/побледнение кожи, судороги, поверхностное дыхание.
  • Моментальная форма отравления – сильное отравление происходит после 2-х вдохов, через несколько минут человек теряет сознание и умирает.

Ранние признаки отравления газом:

  • тупая головная боль;
  • спутанное сознание;
  • рвотные позывы;
  • высокая раздражительность и нервозность;
  • шум в ушах;
  • ощущение, что не хватает воздуха;

Оказание первой помощи

Оказывать первую помощь необходимо в срочном порядке. Пострадавшему нужно обеспечить насыщение свежим воздухом: если он в сознании, то вывести на улицу. При потере сознания нужно в помещении открыть все окна и перевернуть отравленного набок.

При этом освободить шею и грудь от одежды для облегчения дыхания и вызвать скорую помощь. До приезда медиков важно обследовать человека, при слабом дыхании или его остановке сделать искусственное дыхание.

Вдох делается через марлевую повязку или носовой поток, чтобы избежать отравления человека, оказывающего помощь.

До головы пострадавшего прикладывается холод, руки и ноги освобождаются от тесной одежды для обеспечения нормального кровотока. По возможности необходимо давать человеку больше жидкости. Это может быть вода (при условии, что нет рвоты), молоко, чай или кефир.

Лечение при отравлении бытовым газом

После того как больному оказана первая помощь при отравлении газом, и его удалось спасти оказывается профессиональная медицинская помощь в условиях стационара.

Лечение заключается в интенсивном снабжении больного кислородом в течение нескольких часов. Терапия будет зависеть от степени тяжести отравления, в некоторых случаях требуется переливание крови.

Лечение подбирается в индивидуальном порядке после тщательного обследования, чаще всего назначаются:

  • Сердечные препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы.
  • Противовоспалительные средства для восстановления функций дыхательной системы.
  • Обезболивающие лекарства для устранения болей в голове и груди.

Также назначаются процедуры в виде дыхательной гимнастики для предотвращения застойных и воспалительных процессов в дыхательной системе.

Восстановление после отравления бытовым газом может длиться долго, в некоторых случаях такое токсическое действие заканчивается развитием серьезных патологий. После выписки из больницы необходимо регулярно посещать медучреждение для профилактического осмотра.

Совет

При отсутствии заболеваний с учета больной снимается только после истечения 3-летнего наблюдения. Даже если уже давно произошло

отравление газом симптомы не беспокоят, наблюдение проводится обязательно. Последствиями таких нарушений часто бывают сильные психические расстройства, потеря зрения (частичная или полная). Снижаются интеллектуальные способности. Сильно страдает из-за интоксикации сердечно-сосудистая система, что может привести к появлению инфарктов. Наиболее тяжелое осложнение – отек легких.

Основные предостережения и действия

Отравления бытовым газом происходит из-за его утечки, поэтому эту проблему нужно решить в срочном порядке, осмотрев домашнее газовое оборудование. При малейшем подозрении на утечку опасно включать любые электрические приборы, свет, зажигать спички курить – эти действия спровоцируют взрыв.

Оказывая помощь пострадавшему, нужно найти себе несколько помощников, так как действия должны быть максимально быстрыми, а справиться с отравившимся человеком в одиночку, тем более когда он в бессознательном состоянии, крайне сложно.

Причины отравления

Интоксикация происходит в результате неправильной эксплуатации газовых и отопительных приборов. Нередко встречается умышленное отравление в суицидальных или криминальных целях. Приборы, использующих бытовой газ:

  • домашние печи и газовое оборудование;
  • кухонные плиты, гриль;
  • камины, водонагреватели;
  • дровяные печи;
  • портативные генераторы;
  • легковой и грузовой автотранспорт.

Последствия отравления

Последствия могут ярко выражаться или протекать бессимптомно. Причиненный здоровью вред быстро и бесследно не проходит. Могут появляться спазматические боли, головокружение, низкая чувствительность конечностей, частичная потеря слуха, отек мозга (в тяжелых случаях). При гипоксии (кислородном голодании), клеткам мозга наносится непоправимый вред, некоторые из них и вовсе отмирают.

Отравления бытовым газом опасно для всех без исключения, но есть категория людей, которые испытывают особенно сильно его влияние, симптомы у них проявляются ярче и быстрее. К ним относятся дети, пожилые, курильщики и люди с заболеваниями легких, сердца и крови.

Источник: https://stomatlife.ru/medicina/otravlenie-gazom-simptomy-pervaya-pomoshch-lechenie-posledstviya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector