Оказание первой помощи при переломах и вывихах

Первая помощь при вывихах и переломах – Ваш домашний доктор

Первая помощь при переломах

При вывихе происходит стойкое смещение суставных поверхностей костей. Обычно он сопровождается и разрывом капсулы сустава.

Для вывиха характерны укорочение или удлинение конечности, нарастающая боль в суставе, резко усиливающаяся при движении, затруднение активных и резкое ограничение пассивных движений.

Изменяется и конфигурация сустава: вывихнутая кость выступает на новом, необычном месте. При вывихе могут быть повреждены связки, сосуды, нервы.

Первая помощь заключается прежде всего в том, чтобы создать поврежденной конечности неподвижность. Для этого накладывают фиксирующую повязку или шину.

Затем пострадавшего надо обязательно доставить в лечебное учреждение. В случае сильной боли следует дать ему таблетку анальгина или амидопирина.

Чтобы уменьшить боль и отек, рекомендуется приложить к месту вывиха грелку с холодной водой или смоченное в холодной воде полотенце.

Перелом приводит к нарушению целостности кости; ее отломки могут оставаться на месте или смещаться. Переломы бывают закрытыми (без повреждения кожи) и открытыми (с раной над местом перелома).

Оказывая первую помощь, прежде всего постарайтесь выяснить у пострадавшего, если он в сознании, или у очевидцев происшедшего обстоятельства травмы. При падении с высоты наиболее вероятны повреждения позвоночного столба и конечностей, при сдавливании грудной клетки — переломы ребер. Затем осмотрите пострадавшего, обращая особое внимание на положение и подвижность конечностей.

Если произошел перелом, пострадавший ощущает резкую боль, появляются припухлость, деформация конечности, кровоподтек, нарушение движений в поврежденной руке или ноге или подвижность вне сустава, иногда слышен хруст в месте перелома вследствие трения неровных поверхностей костных отломков.

Осторожным поверхностным прощупыванием определите место наибольшей болезненности, оно соответствует локализации перелома. Помните, что ни в коем случае нельзя самим проверять подвижность костных отломков, вправлять их, так как вы можете повредить мягкие ткани, сосуды, нервы и причинить пострадавшему
дополнительную боль, вплоть до развития шока.

В случае закрытого перелома следует принять меры, чтобы прекратить дальнейшее смещение отломков, уменьшить травмирование мягких тканей их концами, устранить или уменьшить боль.

При открытом переломе, когда отломки костей выступают в рану, надо прежде всего остановить кровотечение и наложить стерильную повязку.

Эти действия помогают предотвратить развитие шока от кровопотери, а также дополнительное инфицирование раны.

При переломе предплечья руку иммобилизуют в щадящем физиологическом положении, то есть согнув в локтевом суставе и повернув ладонью к животу или вниз. Кисть надо умеренно отвести к тылу, пальцы полусогнуть, под них подложить валик из марли или ваты.

При наложении шины необходимо создать неподвижность в двух суставах, расположенных выше и ниже перелома. При переломе плеча фиксируют плечевой и локтевой суставы, При переломе бедра — тазобедренный, коленный и голеностопный.

Если перелом закрытый, шину лучше накладывать прямо на одежду, чтобы предотвратить сдавливание кожи, крупных сосудов, нервов.

При переломах ребер для уменьшения боли грудную клетку туго перевязывают бинтами, полотенцами или простыней или придают пострадавшему удобное для него положение.

Если сломана ключица, ее фиксируют с помощью косынки или верхней одежды.

В случае перелома костей таза пострадавшего необходимо положить на спину на твердую, ровную поверхность, согнув его ноги в коленях, несколько разведя их в стороны и подложив валик под колени (поза «лягушки»).

При повреждении позвоночника наиболее опасным осложнением является частичный или полный разрыв спинного мозга. Поэтому пострадавшего надо осторожно уложить на ровную горизонтальную поверхность (пол, щит, широкую доску).

Ни в коем случае нельзя пытаться посадить его, поставить на ноги, вынуждать передвигаться и поворачиваться.

Если после травмы пострадавший лежит навзничь, дыхание и кровообращение у него сохранены, необходимо оставить его в этом положении до приезда скорой помощи.

Зная принципы и способы оказания первой помощи при вывихах и переломах, можно значительно облегчить состояние человека, получившего травму, предупредить осложнения, безопасно транспортировать его в лечебное учреждение в том случае, если вызвать скорую помощь по каким-либо причинам невозможно.

Н. Терновой, кандидат медицинских наук,
А. Соловьев, врач-реаниматолог

© Ваш домашний доктор

Источник: http://domashniy-medic.ru/pervaya-pomosh-pri-vyvikhakh-i-perelomakh

Оказание первой доврачебной помощи при переломах, вывихах,

Ушибах и растяжении связок

Переломы – нарушение целостности кости в результате удара, сгибания или сдавливания. Повреждаются не только кости, но и надкостница, сосуды, нервы, мышцы. Различают полные и частичные переломы, открытые и закрытые, со смещением и без смещения.

Особую опасность представляют открытые переломы, так как в этих случаях создается угроза обильного кровотечения и проникновения в рану болезнетворных микробов, способствующих развитию воспалительных осложнений.

Первая помощь, как правило, включает остановку кровотечения, предохранение раны от инфекции, иммобилизацию костных обломков (шина) и транспортировку в травматологическое отделение.

Оказывающий помощь не выясняет, что имеет место – перелом или вывих, так как вправлять вывих должен только врач. Необходимо сохранить наиболее покойное положение поврежденной части тела также во время доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Перелом черепа. При падении (ударе) головой или при ударе по голове, вызвавшем бессознательное состояние, кровотечение из ушей или рта, предполагают возможность перелома черепа. Первая помощь в этом случае заключается в прикладывании к голове холодных предметов (снег, лед, холодные примочки и др.).

Перелом позвоночника. При падении с высоты (например, с опоры) или при обвалах, если есть подозрение, что сломан позвоночник (резкая боль в позвоночнике, невозможно согнуть спину и повернуться), первая помощь

состоит в следующем: осторожно подсовывают под пострадавшего доску, не поднимая его, или поворачивают его на живот лицом вниз и строго следят, чтобы при поднимании пострадавшего его туловище не перегибалось (во избежание повреждения спинного мозга).

Переломы и вывихи ключицы. Признаки – боль в области ключицы и явно выраженная припухлость.

Первая помощь: наложить в подмышечную впадину больной стороны небольшой комок ваты, марли или какой-либо материи; руку, согнутую в локте под прямым углом, прибинтовать к туловищу от больной конечности на спину; руку ниже локтя подвязать косынкой к шее (форма косынки показана на рис.8.3); к области повреждения приложить холодный предмет.

Рис. 8.3 Перевязка «косынка»

Переломы и вывихи костей рук. Признаки — боль по ходу кости, измененная форма конечностей, неестественная подвижность в месте, где нет сустава (при наличии перелома), припухлость.

холодный предмет. При отсутствии бинта и косынки подвесить руку на поле пиджака.

Переломы и вывихи костей кисти и пальцев рук.

При подозрении на перелом или вывих костей кисти следует прибинтовать кисть руки к широкой (шириной с ладонь) шине так, чтобы шина начиналась от середины предплечья, а кончалась у конца пальцев.

Предварительно в ладонь вкладывают комок ваты, бинт и т. п., чтобы пальцы были между ними несколько согнуты. К месту повреждения прикладывают холодный предмет.

Переломы и вывихи нижней конечности. Признаки – боль по ходу кости, припухлость, неестественная форма в месте, где нет суставов (при переломе).

По возможности шину необходимо накладывать не приподнимая ноги, а только придерживая ее на месте, проталкивая повязки палочкой под поясницей, коленом и пяткой. К месту повреждения следует приложить холодный предмет.

Перелом ребер. Признаки — боль при дыхании, кашле, чихании и движениях. Первая помощь — туго забинтовать грудь или стянуть полотенцем во время выдоха.

Первая помощь при ушибах (при наличии уверенности, что пострадавший получил только ушиб, а не перелом или вывих) — к месту ушиба приложить холодный предмет (снег, лед, тряпку, смоченную холодной водой) и плотно забинтовать ушибленное место.

При отсутствии ранения кожи смазывать ее йодом, растирать и накладывать согревающий компресс не следует, так как все это ведет лишь к усилению боли. При ушибах живота, наличии обморочного состояния, резкой бледности лица и сильных болей следует немедленно вызвать врача или направить пострадавшего в больницу (возможны разрывы внутренних органов

с последующим внутренним кровотечением). Также следует поступать и при тяжелых ушибах всего тела.

При растяжении происходит не удлинение связки, а надрыв отдельных ее волокон с развитием кровоизлияния в толще тканей. Первая помощь состоит в прикладывании холодного предмета, тугом бинтовании и покое.

Холод способствует остановке капиллярного кровотечения и успокаивает боль.

Переломы костей таза возникают при падении с высоты, сдавливании между движущимися механизмами, часто сопровождаются повреждениями внутренних органов.

Симптомы. Сильные боли, невозможность сесть или встать.

Первая помощь. Таз бережно стягивают полотенцем или тканью, на носилки кладут деревянный щит и осторожно укладывают пострадавшего, который должен лежать на спине с несколько разведенными и согнутыми в коленях ногами. Под коленные суставы подкладывают свернутые в виде валика одежду, одеяло, подушку. Госпитализация в травматологическое отделение.

Переломы лодыжек. Симптомы. Боль в местах перелома, деформация и отечность голеностопного сустава, резкое ограничение подвижности. При надавливании на лодыжки ощущается хруст.

Первая помощь. Давящая повязка на голеностопный сустав. Иммобилизация шиной голени с переходом на стопу. Госпитализация в травматологическое отделение. Транспортировка на носилках в положении лежа.

Оказание первой доврачебной помощи при при укусах змей и насекомых

Признаки заболевания зависят от того, какая из ядовитых змей укусила

человека. Во всех случаях имеются ранки от укуса, а также сильная и жгучая боль с быстрым отеком в его области. Яд очень быстро всасывается, и развивается тяжелая картина отравления: жажда, головокружение, рвота, сонливость и потеря сознания, нарушение дыхания, слабый пульс.

При укусах змей необходимо:

– на место укуса поставить кровоотсосную банку. В случае ее отсутствия можно воспользоваться чистой банкой из-под майонеза или горчицы. В начале в полость баночки вставляют зажженный ватный тампон на палочке, воздух при этом нагревается, и часть его выходит из банки.

Потом быстрым движением вынимают тампон и также энергично ставят баночку на место укуса. Она должна плотно прилегать к коже и держаться без посторонней помощи.

– наложить сухую асептическую повязку;

– приложить холод;

– иммобилизация;

– покой, укрыть тепло;

– давать побольше питья (чай, кофе, вода).

Во всех случаях укуса змей необходима срочная консультация врача.

При укусах насекомых необходимо:

– удалить жало из ранки;

– обработать борным или лициловым спиртом;

– покой;

– давать обезболивающие препараты (анальгин, пенталгин), антигистаминные препараты (димедрол, тавеил, супрастин) – для предупреждения развития аллергических реакций.

Источник: https://cyberpedia.su/9x11b7e.html

“Оказание первой помощи при вывихах и переломах”

При переломах и вывихах основной задачей первой помощи является обеспечение спокойного и наиболее удобного положения. для поврежденной конечности, что достигается полной ее неподвижностью. Это правило является обязательным не только для Устранения болевых ощущений, но и для предупреждения превращения закрытого перелома в открытый.

Оказывающий помощь обязан прежде всего придать, наиболее покойное положение поврежденной части тела на время доставки пострадавшего в лазарет.

Перелом черепа.

При повреждении головы в случае падения или при ударе по голове, вызвавшем бессознательное состояние, кровотечение из ушей или рта, имеется основание предполагать наличие перелома черепа. Первая помощь — холод на голову (холодная примочка, резиновый пузырь со льдом или холодной водой и т. п.).

Перелом позвоночника.

При падении с высоты, если есть подозрение, что слман позвоночник (резкая боль в позвоночнике, невозможно согнуть спину и повернуться), первая помощь сводится к следующему: осторожно подсунуть под пострадавшего доску, не поднимая его с пола, или повернуть его на живот (лицом вниз) и строго следить, чтобы при поднимании пострадавшего туловище не перегибалось (во избежание повреждения спинного мозга).

Переломы и вывихи ключицы.

Признаки — боль в области ключицы и явно выраженная припухлость.

Первая помощь: положить в подмышечную впадину поврежденной стороны небольшой комок ваты, марли или какой-нибудь материал; прибинтовать руку, согнутую в локте под прямым углом , к туловищу, причем бинтовать следует от больной руки к спине, руку ниже локтя подвязать косынкой к шее, на область повреждения — холод.

Переломы и вывихи костей рук.

Признаки — боль по ходу кости, неестественная форма конечности, неестественная подвижность на месте, где нет сустава (при наличии перелома), припухлость.

Первая помощь: наложить соответствующие шины, хранящиеся в аптечке.

Если их нет, то так же, как при переломе ключицы, руку следует подвесить на косынке к шее, а затем прибинтовать руку к туловищу, не подкладывая комка в подмышечную впадину.

Подвешивание руки на поле пиджака.

Перелом и вывих кисти и пальцев рук.

При подозрении перелома или вывиха костей кисти следует прибинтовать кисть руки к широкой (шириной с ладонь) шине так, чтобы шина начиналась от середины предплечья, а кончалась у конца пальцев. В ладонь поврежденной руки предварительно должен быть вложен комок ваты, бинт и т. п., чтобы пальцы были несколько согнуты. К месту повреждения следует приложить холодный предмет.

Переломы и вывихи нижней конечности.

Признаки — боль по ходу кости, припухлость, неестественная форма в том месте, где нет сустава (при переломах). Первая помощь: укрепить больную конечность (как показано на рис.) шиной, фанерной пластинкой, палкой, картоном и т. п.

так, чтобы один конец пластинки заходил выше края таза до подмышки, а другой доставал пятки. Этим достигается полный покой всей нижней конечности.

Наложение шины при переломе бедра.

Перелом ребер.

Признаки — боль при дыхании, кашле, чихании и движениях. Первая помощь — туго забинтовать грудь или стянуть полотенцем во время выдоха.

Ушибы.

Если есть уверенность, что имеется только ушиб, а не перелом или вывих, то на место ушиба следует приложить холодный предмет (снег, лед, тряпку, смоченную холодной водой), плотно забинтовать бинтом ушибленное место.

При ушибах живота, при наличии обморочного состояния, резкой бледности лица и сильных болей немедленно направить пострадавшего в лазарет (возможность разрыва внутренних органов с последующим внутренним кровотечением). Так же следует поступить и при тяжелых ушибах всего тела при падении.

При растяжении связок, например, при подвертывании стопы, когда человек оступился (признаки: резкая боль в суставе и припухлость), первая помощь — холод, тугое бинтование, покой.

Первая помощь при шоке.

В момент ранения или спустя несколько часов после ранения, перелома костей, вывиха, сильного ушиба, ожога и сильного душевного потрясения может наступить особое болезненное состояние — шок.

Чаще всего при этом больной бледнеет, тело его становится холодным и покрывается липким потом; больной вял, апатичен, безразлично относится к окружающим условиям и часто теряет сознание.

Пораженного шоком необходимо уложить в постель, согреть грелками. Если больной в состоянии глотать, следует давать горячий чай или кофе, крепкое вино. Рекомендуется давать внутрь порошки кофеина.

Источник: https://infourok.ru/okazanie_pervoy_pomoschi_pri_vyvihah_i_perelomah-468361.htm

Первая помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок – Переломы

Нас с детства пытаются научить оказывать первую помощь при травмах. Такие уроки проводятся в учебных заведениях, на предприятиях, при обучении водителей и так далее. Но все же, большинство людей оказываются не готовы правильно действовать в сложной ситуации. Так что, еще раз повторить, как можно помочь пострадавшему – никогда не лишнее.

Общие правила оказания первой помощи при любых травмах:

1. Успокоить пострадавшего и, по возможности, снять боль. Для этого подойдут различные анестетики. Давать алкоголь можно только в крайнем случае, при развитии шока и только взрослым людям. Холод, приложенный к месту повреждения поможет снизить болевые ощущения, предотвратить отеки.
2. Остановить кровь, если есть открытые раны. Для этого накладываются давящие повязки и жгуты.
3. Обездвижить поврежденный участок тела.
4. Вызвать «Скорую».

Переломы

Первое, что ставит многих в тупик: невозможность понять, произошел перелом или просто очень болезненный ушиб, вывих. На самом деле, не стоит терять время на такие вопросы. Всегда лучше перестраховаться и исходить из того, что кость сломана.

Второе, о чем не всегда рассказывают на занятиях по ОБЖ – травматический шок. Это опасное состояние, которое может развиваться у пострадавших с тяжелыми ранениями, переломами. И если вы столкнулись с этой проблемой – нужно сначала постараться предотвратить усугубление шока, а потом уже приступать к перевязкам и наложению шин.

Травматический шок

При сильной и, главное, быстрой кровопотере происходит рефлекторный спазм периферических сосудов. Через некоторое время сосуды снова расширяются, кровь «отливает» от сердца и мозга – давление стремительно падает. Далее, нарушаются функции почек, печени, других органов и систем, что приводит к накоплению в крови токсинов, опасному изменению кислотно-щелочного баланса.

Как распознать шок?

В первый момент, после травмы, пострадавший может быть гиперактивен, возбужден. Это состояние, как правило, длится недолго. На следующем этапе наблюдается вялость, вплоть до потери сознания. Внешне вы можете заметить:

• Сильную бледность;
• Слабый, почти отсутствующий пульс;
• Частое, поверхностное дыхание;
• Остановившийся взгляд;

Первая помощь:

1. Если не травмирована брюшная полость – дайте пострадавшему обезболивающие лекарства (Анальгин, Кетонов и т.д.). При их отсутствии, можно дать крепкий алкоголь (не более 150 мл), сладкий чай, воды.
2. Нужно укрыть пострадавшего, чтобы помочь телу сохранять температуру. При этом ворот одежды нужно расстегнуть или разорвать, чтобы облегчить дыхание.
3. Поскольку вы не можете точно определить объем и характер повреждений – лучше не перемещать человека, оказывая помощь на месте.
4. Чтобы остановить кровопотерю, наложите давящие повязки и жгуты. Обработать раны антисептиком (йод, зеленка, марганцовка) и покрыть повязками.
5. Наложите шины на сломанные конечности.
6. Вызвать «Скорую».

Лучше, когда одновременно несколько человек оказывают помощь: один может звонить врачам, другой ищет и дает обезболивающие, третий останавливает кровь и так далее.

Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего в шоковом состоянии. Будьте готовы делать ему искусственное дыхание.

Помните, чем быстрее человек получит помощь – первую и специализированную, тем у него больше шансов выжить и восстановить здоровье.

Основное – это обездвиживание поврежденного участка тела. Делается это при помощи шин или фиксирующих повязок.

Для изготовления шин подойдет любой плотный, твердый материал:

• Палки;
• Связки прутьев;
• Лыжи;
• Плотный, сложенный картон;
• И так далее;

Длина шины должна быть достаточной, чтобы зафиксировать два сустава – выше и ниже перелома. Например, если сломана нога ниже колена, то фиксируют и колено, и голеностоп. Шины накладывают поверх одежды или подкладывают под нее ткань (марлю, вату).

Для снятия отека и уменьшения боли можно периодически прикладывать холод. Если нет пакета со льдом, то подойдут любые продукты из морозилки, которые нужно завернуть в чистый пакет.

Переломы ног

Если пострадавший будет транспортироваться лежа, можно подвязать сломанную ногу к здоровой. При переломе бедренной кости, шина должна достигать пояса и там крепиться, чтобы зафиксировать тазобедренный сустав.

Переломы таза

Это крайне тяжелые и опасные переломы. Лучше не перемещать пострадавшего. Чтобы облегчить его состояние, если возможно, подложите под чуть согнутые ноги большой валик из одеяла или одежды.

Переломы рук

Наложите на руку шины, фиксируя суставы ниже и выше перелома, а затем зафиксируйте конечность. Если не задет локоть, то можно подвесить согнутую руку на повязке, укрепленной на шее.

Если сгибание невозможно – подвяжите руку к туловищу. При переломе плеча подмышку кладут мягкий валик (из марли, свернутой ткани), руку сгибают и в таком положении фиксируют, привязывая к торсу.

В этом случае лучше перевозить пострадавшего сидя.

Переломы ребер

Главная задача – сдавить грудную клетку, чтобы человек дышал более животом. Следует тщательно перебинтовать торс пострадавшего на выдохе. Если бинтов недостаточно – используйте полотенце, широкую ткань, одежду, при вязанные лентами бинта или другой ткани, чтобы зафиксировать грудную клетку. Транспортировка – сидя.

Переломы пальцев

Положите между больным и соседним, здоровым, пальцем мягкую прокладку (сложенный кусок ткани, марли) и прибинтуйте пальцы друг к другу.

Чего нельзя делать при переломах

Не следует без острой необходимости перемещать больного. Никогда не пытайтесь вправлять кости, прощупывать место перелома. Главная задача – снять или уменьшить боли и, как можно быстрее, передать пострадавшего на руки специалистам.

Вывихи

Другая распространенная и опасная травма – вывих сустава. Она может осложняться сдавлением или разрывом мягких тканей, связок, суставной сумки. Не специалисту, как правило, трудно отличить вывих от перелома – и это не требуется. Здесь нужно оказать аналогичную первую помощь – дать обезболивающее (прикладывать холод) и зафиксировать сустав.

При этом, нельзя изменять то положение, которое приняла конечность после вывиха. То есть, ни в коем случае нельзя пытаться вправить сустав.

Главная задача: полностью ограничить движения поврежденной конечности. Используйте те же методы, что и при переломе.

Ушибы

При ушибе не происходит повреждения костей и связок, кожи, но страдают мягкие ткани, лопаются сосуды. Однако такая травма может быть крайне опасна, если пострадали внутренние органы, например, легкое или головной мозг (даже при подозрении на возможное сотрясение – следует обращаться к врачу!).

Если пострадавший ощущает усиливающуюся боль, нарастает отек, появилась гематома – обязательно обратитесь за помощью в травматологический пункт. К месту ушиба нужно прикладывать холод.

Растяжения мышц и связок

Растяжение – вариант травмы, при котором чрезмерная нагрузка повреждает мышечные волокна или связки. При этом они могут частично разрываться и растягиваться. Первое, что нужно сделать – обездвижить и приложить холод. Если боль не отступает, появляются сильный отек, гематома – надо посетить травмпункт.

Источник: http://zhivizdorovim.ru/bolezni/drugie-bolezni/11748-pervaya-pomosch-pri-perelomakh-vyvikhakh-oushibakh-i-rastyajheniyakh-svyazok.html

Первая помощь при вывихах и переломах: что можно делать, а чего нельзя?

Если с вашим другом, родственником или просто прохожим на улице случился несчастный случай, вы должны знать, как помочь человеку в этой непростой ситуации. Что же можно и нужно предпринть самостоятельно до приезда специалистов?

Оказание первой помощи зависит от классификации травмы:

• открытая или закрытая (наличие повреждений кожного покрова);
• обширность повреждения;
• степень общего воздействия на организм.

При переломах или ушибах, прежде всего, требуется минимизировать последствия травмы (смещение, отечность и пр.).

Поврежденная конечность нуждается в покое и фиксации подручными средствами – можно использовать доску, палку или любой подходящий по размеру твердый предмет.

Перед оказанием первой помощи нужно знать, что можно, а чего нельзя делать при разломе костей или вывихах:

Можно:

• зафиксировать область повреждения;
• использовать холодный компресс;
• придать поврежденной конечности естественное положение;
• обработать травмированное место антисептическими средствами.

Нельзя:

• пытаться самостоятельно вправить вывих или соединить разрыв костных тканей;
• в случае открытого перелома применять фиксаж;
• прогревать место перелома;
• транспортировать пострадавшего до приезда врачей.

Понятие «перелом костей» определяет повреждение целостности костных тканей механического характера.

Повреждения могут быть открытой или закрытой формы. В первом случае происходит разрыв кожных покровов. Эта форма наиболее опасна за счет возможного инфекционного заражения.

Основные признаки:

• острая боль;
• припухлость тканей на месте удара;
• кровоподтек (необязательно);
• ограничение подвижности и функциональности конечности;
• при открытом переломе можно увидеть костную ткань.

Первая медицинская помощь при повреждении конечностей включает обеспечение неподвижности суставов. Нижнюю поврежденную конечность привязывают к здоровой. Фиксаж накладывают выше и ниже области перелома.

При повреждении черепа следует предпринять следующее:

• Пострадавшего уложить на живот;
• Под голову поместить что-нибудь мягкое, например, ватно-марлевый круг.

Челюстной сустав при повреждении фиксируют повязкой. При этом голову немного наклоняют, чтобы язык не запал и не перекрыл дыхательные пути.

При травме ключицы обездвиживают надплечевую область. Верхнюю конечность подвешивают на косынке в согнутом положении.

Ребра в случае повреждения туго стягивают.

При травме тазобедренной области:

• Поместить пострадавшего спиной на твердую ровную поверхность;
• Ноги немного развести и согнуть в коленях.

Перелом пальцев рук или ног – явление, к сожалению, весьма распространенное, особенно в юном возрасте. В этом случае поврежденный палец нужно аккуратно прибинтовать к здоровому (соседнему).

Обывателю сложно сразу определить степень повреждения костных тканей, сомнительные случаи требуют оказания первой помощи, как и при переломах.

Главное, следовать основному правилу – использовать все подручные средства, навыки и знания для сохранения жизни пострадавшего:

• В случае открытого перелома остановить кровотечение;
• Обработать рану и наложить стерильную повязку;
• Предупредить травматический шок, обездвижить;
• Вызвать неотложную медицинскую помощь.

Метод и очередность выполнения основных приемов при оказании первой помощи при нарушении целостности кости или ушибах зависит от сложности, места травмы, шока, кровотечения и прочих факторов.

При фиксации конечностей следует исключить смещение костных обломков и последующий переход от закрытого перелома в открытый.

При открытом переломе может потребоваться остановить кровотечение. В этом случае понадобится чистая повязка или жгут.

В экстренной ситуации в качестве жгута можно использовать шнур, бинт, ремень, ленту, пояс или другой подходящий перевязывающий материал.

В случае венозного кровотечения жгут накладывают ниже разрыва тканей. Время перевязки жгутом фиксируют в обязательном порядке, желательно под перевязочный материал подложить записку с указанием точного времени.

Это поможет при оказании медицинской помощи и позволит исключить риск омертвления тканей, ведь жгут нужно ослаблять на 3-5 минут через каждые 70-90 минут.

Артериальное кровотечение требует незамедлительной остановки, ведь обильная кровопотеря может привести к летальному исходу. В этом случае жгут накладывают выше раны.

Смещение суставных поверхностей кости называют вывихом.

Основные проявления:

• сильная боль;
• припухлость;
• деформация сустава;
• уменьшение длины травмированной конечности;
• возможен кровоподтек;
• двигательная ограниченность.

Вывих суставов может быть осложнен разрывом связок. Признаком повреждения связок будет распространение отечности и резкая боль.

Доврачебная помощь состоит в фиксировании и обездвиживании поврежденного сустава. Затем следует приложить холод, если нет специальных средств, можно использовать любой замороженный продукт.

Не стоит действовать по наитию. Основной принцип оказания помощи – не навреди.

Если нет специальных знаний, достаточно будет вызвать врача или отвезти пострадавшего в медицинское травматологическое отделение.

Оказание первой помощи в этом случае направлено на снижение болевых ощущений и включает в себя следующее:

• Употребление обезболивающих препаратов;
• При повреждении кожного покрова использование антисептических средств;
• Холодный компресс для уменьшения и остановки распространения отечности;
• Фиксация конечности при помощи шины (подойдет любой удобный материал);
• Удобное размещение травмированного;
• Вызов специалиста;
• Если потребуется самостоятельная транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение, нужно обеспечить ему максимальный комфорт (при вывихе ноги больного нужно усадить на заднее сидение транспортного средства и вытянуть нижнюю конечность, если пострадал тазобедренный сустав, больного перевозят в лежачем положении).

Ни в коем случае нельзя вправлять сустав самостоятельно. Неправильное выполнение такой процедуры может привести к более тяжелым последствиям, например, к перелому костей.

При вывихе нужно срочно обратиться к врачу. В противном случае может потребоваться оперативное вмешательство.

Большую опасность при переломах и вывихах представляет травматический шок, спровоцированный болевыми ощущениями. Это осложнение связано с функциональными расстройствами центральной нервной системы, обменных процессов организма и прочих жизненно важных функций.

Различают шок:

• первичный – возникает при получении травмы;
• вторичный – может быть вызван небрежной транспортировкой пострадавшего или непрофессиональным оказанием помощи.

Травматический шок наблюдают в двух фазах:

1. Возбуждение – защитная реакция организма на сильную боль, проявляется в первые 10-20 минут после травмы:

• больной мечется;
• проявляет беспокойство;
• стонет.

• пострадавший в сознании;
• безучастный;
• заторможенный;
• молчаливый;
• бледный;
• пульс слабый;
• дыхание замедленное.

Различают по степени тяжести:

• легкой;
• средней;
• тяжелой;
• крайней тяжести.

Для предупреждения травматического шока можно предпринять следующее:

• Попытаться убрать или снизить уровень боли (если нет под рукой обезболивающих препаратов, можно использовать алкоголь);
• Остановить кровотечение;
• Исключить переохлаждение;
• Оказать первую медицинскую помощь;
• Обеспечить неподвижность или бережную транспортировку (этот момент имеет особую актуальность при травме, влияющей на возможность самостоятельного передвижения пострадавшего).

Тело человека очень хрупкое, и нельзя полностью исключить возможность травматизма. Бережное отношение к своему организму, соблюдение правил безопасности, сбалансированное питание, употребление витаминов, умеренные физические нагрузки помогут укрепить мышечные и костные ткани и минимизировать риск переломов или вывихов.

Источник: http://jointcare.ru/travmy/vyvih/pomosch-pri-vyvihah-i-perelomah

Оказание Первой Помощи При Вывихах, Переломах И Ушибах

Методика с аббревиатурой P.R.I.C.E. была предложена врачом, работающим со спортсменами, доктором Гейблом Миркиным. Произошло это в 1970 году.

Спустя 8 лет его Универсальная первая помощь при вывихах, переломах и ушибах стала золотым стандартом, и была внесена практически во все учебники спортивной медицины, в том числе и как способ лечения ушибленных травм, подвывихов, растяжений связок и мышц.

Протокол был придуман для спортсменов, но применяется повсеместно

В 2014 году Миркин сделал официальное заявление, что спортивные тренировочные и соревновательные нагрузки сегодня таковы, что P.R.I.C.E. не справляется собственно с терапевтическими задачами в практике спортивной медицины. Однако остается безальтернативным вариантом первой доврачебной помощи при переломах и ушибах.

Его применение сдерживает развитие посттравматического отёка, уменьшает размеры гематомы, снижает болевой синдром. И хоть он и не лечит повреждение мягких тканей у спортсменов, но в целом благоприятно сказывается на дальнейшем процессе выздоровления.

Что же скрывается под каждой буквой P.R.I.C.E.?

P – Защита

Первым делом надо защитить травмированное место от возможности получения повторного повреждения. Для этого необходимо сделать локальное обездвиживание.

Обычно применяют подручные материалы, а в арсенале бригады Скорой помощи для оказания первой медицинской помощь при ушибах, переломах, вывихах есть достаточное количество самых разных шин и обезболивающие препараты разной степени действия. Естественно, что при открытых переломах в понятие Защита включена и остановка кровотечения жгутом или любым другим способом.

R – отдых

Отдых один из главных компонентов процесса для эффективного восстановления, который кстати начинается в организме сразу же после травмирования. Без него повреждённое место находится в постоянном напряжении, вызывая усиление воспалительных процессов, отёчности и болевого синдрома.

Основная рекомендация по обеспечению этого положения протокола – по возможности проводить больше времени в состоянии покоя (постельный режим) в течение первых двух дней. Особенно если речь идёт о травмах нижних конечностей. На этот период времени лучше оградить ногу от нагрузок (подсказка на фото вверху).

Конечно для лёгкой или средней тяжести ушибов мягких тканей такое пожелание кажется неуместным, но для более тяжелых повреждений, например, растяжений, оно будет залогом успешной и быстрой реабилитации.

I – Холод

Очень холодные компрессы – лучший способ остановить воспаление и снизить проявление болевых ощущений, в случаях, когда они обусловлены усилением кровотока. В некоторых случаях, криопроцедуры внесены в регламент первой медицинской помощи при ушибах и переломах.

Прикладывать к травмированному месту лёд в домашних условиях, можно и нужно, но требуется соблюдать следующие правила:

• длительность постановки одного ледяного компресса – 20 минут;
• максимальная периодичность – 1 раз в час, в тяжелых случаях 20 через 20 минут;
• продолжительность курса крио-компрессов – 2 дня, более длительное применение холода не рекомендовано так как оно может затормозить заживление.

C – Компрессия

Применение компрессионного сжатия с помощью специальных утягивающих медицинских изделий или бинтованием эластичным бинтом показано при ушибах и растяжениях. Оно поможет уменьшить развитие отечности. Но тут нужно соблюсти меру.

Повязка не должна быть слишком тугой. При этом следует знать, что в таких случаях не рекомендовано ограничивать подвижность с помощью жестких или полужестких ортезов.

На этом этапе, оказание первой помощи при вывихах и переломах в травмпункте или больнице – это наложение иммобилизационной повязки. Естественно, врач это делает только после выполнения рентгеновского снимка, вправления вывиха или сопоставления костных обломков, и при необходимости контрольного рентгена.

E – Возвышенное положение

Последний пункт протокольной инструкции о первой помощи при переломах, растяжениях и ушибах предусматривает держать повреждённую конечность в возвышенном положении. Оно также будет препятствовать развитию посттравматического отёка, а также способствовать улучшению и ускорению процессов регенерации за счёт увеличения венозного возврата крови в системный кровоток.

И в заключение этой статьи предлагаем посмотреть видео, в котором доктор Комаровский популярно рассказывает о том, что делать при получении ушиба или растяжении связок.

Источник: https://Travm.info/lechenie/help/pervaya-pomoshh-pri-vyvihah-perelomah-i-ushibah-884

Как различить перелом и вывих и оказать первую помощь

Здоровье спины и суставов » Разное

К сожалению, никто не застрахован от травматизма. Получить ушиб или растяжение связок можно как на работе, так и не выходя из дома. Но важно знать, что под обычным ушибом может скрываться более тяжелый вид травматизма – вывих или перелом.

Они требуют оказания неотложной помощи и последующего специального лечения во избежание возможных последствий для здоровья пострадавшего.

Именно поэтому каждый небезразличный к своему здоровью человек должен уметь отличить вывих от перелома и владеть навыками оказания первой помощи при таком виде травматизма.

Что такое перелом и как его распознать

Перелом – это полное или частичное нарушение целостности кости, которое возникает под влиянием внешней силы. В зависимости от причин развития, выделяют переломы:

• Травматические – те, которые развиваются вследствие воздействия силы на кость, превышающей прочность здоровой костной ткани.
• Патологические – те, которые возникают на фоне основного поражения скелета и могут развиться под действием минимальной нагрузки, например, прыжка. Встречаются на фоне остеопороза, различных обменных и эндокринных заболеваний, метастатического поражения скелета, туберкулеза костей и пр.

Узнать о переломе сразу после его наступления не всегда можно. Это, в первую очередь, зависит от локализации травмы, размера и расположения сломанной кости, степени выраженности клинических симптомов, наличия сопутствующих повреждений.

Чем раньше оказать человеку с переломом или вывихом первую медицинскую помощь, тем лучше будет прогноз и быстрее выздоровление

Врачи выделяют две группы признаков перелома: относительные и абсолютные.

При выявлении относительных перелом можно лишь заподозрить, а подтвердить диагноз поможет только рентгенография. К таким симптомам можно отнести:

• боль, которая возникает в момент нанесения травмы и усиливается при попытках движений и пальпации травмированного места;
• нарушение функции определенного участка тела;
• деформация места нанесения травмы;
• отек и гематома.

На снимке хорошо заметны абсолютные признаки перелома: неестественное положение руки и ее укорочение, что не заставит сомневаться в правильности диагноза

Абсолютные признаки точно указывают на нарушение целостности кости. К ним относятся:

• неестественное положение конечности;
• патологическая подвижность, то есть появление движений там (линия перелома), где нет сустава;
• костная крепитация, которую можно услышать или пощупать, она возникает при трении костных отломков друг о друга;
• наличие раны при открытом переломе, из которой торчат костные отломки;
• укорочение или удлинение конечности.

Что такое вывих и как его определить

Вывих, в отличие от перелома, не сопровождается нарушением целостности костной ткани. Это стойкое разъединение суставных поверхностей костей, которые образуют сочленение. Если частично сохраняется конгруэнтность (соответствие друг другу и тесное прилегание) суставных поверхностей, то такую травму называют подвывихом.

Основные симптомы вывиха:

• боль, которая возникает в момент травмы и усиливается при попытках активных и пассивных движений;
• припухлость, отек, увеличение поврежденного сустава в диаметре;
• гематомы и кровоподтеки;
• вынужденное положение конечности – такое, в котором боль беспокоит меньше всего;
• нарушение функции конечности;
• деформация и относительное укорочение или удлинение конечности;
• пружинистая фиксация конечности – ощущение противодействия при попытке выполнить пассивное движение, свойственное поврежденному суставу в норме.

Вот так выглядит вывих плеча (можно заметить деформацию в области плечевого сустава и головку плечевой кости не на своем месте)

Основные отличия перелома и вывиха

Основные различия между этими двумя видами травм представлены в таблице.

Признак	Вывих	Перелом
Боль	Интенсивная, возникает в момент травмирования, усиливается при попытках активных движений	Интенсивная, возникает в момент травмирования, усиливается при попытках активных движений и во время прикосновений к поврежденному участку
Отек	Возникает часто, особенно в случае развития гемартроза	Встречается практически всегда
Изменение длины конечности	Возможно	Встречается часто, особенно при переломах со смещением
Патологическая подвижность	Нет	Часто
Костная крепитация	Отсутствует	Свойственна
Деформация конечности	Да	Да
Симптом осевой нагрузки (боль в месте травмы при поколачивании конечности по оси)	Нет	Да
Неестественное положение конечности	Нет	Да
Движения	Невозможны	Невозможны

Первая помощь при переломах и вывихах

Оказывать первую помощь при вывихе или переломе совсем не сложно. Для этого не нужно владеть сложными медицинскими знаниями или навыками. Достаточно запомнить несколько основных принципов.

Первая помощь при вывихе:

Рекомендуем почитать:Неотложная помощь при переломах

1. Обеспечьте пациенту покой. Успокойте его, усадите и придайте удобное положение травмированной конечности, опираясь на ощущение боли пострадавшего. Хорошо, если удастся придать возвышенное положение травмированной конечности.
2. Приложите холод к месту травмы. Это уменьшит отек, снизит интенсивность боли и риск кровоизлияния в полость сустава.
3. Если доступны анальгетические средства, то травмированному человеку можно дать 1-2 таблетки обезболивающего лекарства. Перед этим не забудьте уточнить насчет возможной аллергии на конкретный препарат или его составляющие компоненты.
4. После этого можно приступить к временной иммобилизации, то есть к обездвиживанию места повреждения. Для этого применяют как подручные методики, так и специальные приспособления (шины, ортезы, туторы). Иммобилизация проводится в зависимости от поврежденного сочленения. Важно запомнить, что нужно фиксировать не только поврежденный сустав, но и два смежных сочленения.
5. Далее пациента нужно доставить в травмпункт самостоятельно или вызвать скорую помощь.

Категорически запрещено самостоятельно пытаться вправить вывих. Неумелыми действиями можно только навредить пациенту и спровоцировать развитие болевого шока.

Основные принципы оказания первой помощи при вывихе

Первая помощь при переломе:

1. В случае наличия кровотечения необходимо остановить его одним из таких методов: пальцевое прижатие артерии, тугая повязка, максимальное сгибание конечности, наложение жгута.
2. Антисептическая обработка раны в случае открытого перелома.
3. Дать пострадавшему один из доступных обезболивающих препаратов.
4. Обеспечить покой для травмированного участка.
5. Приложить холод.
6. Провести транспортную иммобилизацию места перелома по правилам, в зависимости от места перелома. Важно знать, что при переломе обеспечить неподвижность нужно не только поврежденной кости, но и двум смежным суставам.
7. Обеспечить срочную транспортировку пациента в травматологический стационар.

Знание признаков переломов и вывихов, умение оказать неотложную помощь, сориентироваться и не растеряться в таких ситуациях – это основная гарантия последующего успешного лечения травмы и быстрой реабилитации.

Источник: https://moyaspina.ru/raznoe/kak-razlichit-perelom-vyvih-okazat-pervuyu-pomoshch