Первая помощь при переломе кисти руки, лечение и восстановительный период

Первая помощь при переломе кисти руки, лечение и восстановительный период

Кисть является одним из самых хрупких элементов скелета. При этом она слабо защищена от внешних воздействий.

Тонкий слой мышечной ткани не способен поглотить энергию удара и предотвратить повреждение кости. Перелом кисти руки — это 35% от общего числа переломов.

Лечение подобной патологии – задача, требующая комплексного подхода и грамотной тактики.

Причины переломов кисти

Травмы кистей чаще возникают под воздействием механических факторов.

Руками человек работает, обороняется, управляет автомобилем, выставляет их вперед при падении. Все это сопряжено с риском перелома. Дети чаще ломают руки, участвуя в активных играх со сверстниками, занимаясь спортом, бегая.

У пожилых людей переломы возникают даже при небольших нагрузках на кость. Это связано с возрастным снижением прочности костной ткани, ее истончением, имеющимися заболеваниями (остеопороз, недостаточное потребление минеральных солей, онкология).

В пожилом возрасте причиной травмы чаще становятся падения с высоты собственного роста, удары об окружающие предметы, неаккуратное обращение с дверями (размозженные переломы пальцев).

Классификация

Виды переломов выделяют на основе следующих признаков.

По наличию контакта с внешней средой:

Открытые; Закрытые.

Диафизарные – на теле кости; Метафизарные – в зоне роста.

Простые: 1 линия перелома, осколков нет; Оскольчатые: в зоне перелома имеются отломки кости, не связанные с основной ее частью; С промежуточным фрагментом: 2 линии перелома, между обломками кости, соединенными со скелетом, находится отдельный фрагмент, свободно лежащий в тканях; Размозженные: участок кости смят, раздавлен под внешним воздействием. При этом полного рассоединения костных отломков может не быть.

Полный перелом; Перелом по типу «зеленой ветки» (сломанная кость удерживается неповрежденной надкостницей); Трещина в кости.

Травмы запястья; Травмы пястных костей; Повреждения фаланг.

Нужно заметить, что все описанные классификации применяются в клинической практике совместно. Диагноз, поставленный пациенту, может звучать следующим образом: «оскольчатый перелом диафизарной зоны фаланги указательного пальца кисти руки со смещением».

Подобный подход дает возможность точно описать характер травмы в диагнозе, не делая для этого дополнительных записей.

Также переломы могут быть патологическими, чаще они возникают у людей пожилого возраста.

Симптомы перелома кисти

Признаки, свидетельствующие о наличии перелома кисти, могут быть общими и специфическими. Первые позволяют предположить сам факт рассматриваемой травмы, вторые – определить, какая именно кость повреждена.

К общим симптомам при переломе кисти руки относят:

Боль; Отек, часто распространяющийся далеко за пределы кисти; Гематома (в зависимости от поврежденного сосуда может быть локальной или разлитой); Нарушение функции кисти; Изменение цвета кожи. В зоне отека она приобретает синеватый оттенок; Кровотечение и зияние кости в ране при травмах открытого типа; Местное повышение температуры: на ощупь кисть может быть теплее других участков тела; Наличие удара или сдавления руки в анамнезе.

Список специфических признаков включает в себя следующие пункты:

Запястье: пострадавший не может сжать руку в кулак. Попытки сделать это сопровождаются резкой болью. При этом боль локализована в области среднего и безымянного пальцев или в лучезапястном суставе (ладьевидная кость); Пястные кости: приложение осевого усилия к указательному пальцу провоцирует вспышку боли. При этом большой палец слегка согнут и приведен к кисти; Пальцевые фаланги: в основном присутствует выраженная общая симптоматика. Специфических симптомов нет.

При переломах кисти руки со смещением к вышеописанным признакам добавляется еще один пункт – выступание отломка кости с образованием на поверхности кожи бугорка. Пораженный участок патологически подвижен, пальпация болезненна, может быть слышен звук трущихся друг о друга костей.

Диагностика

Диагностика травм кисти обычно не сопровождается техническими трудностями. Вывод о наличии перелома делают на основании имеющейся клинической картины, сообщений больного об обстоятельствах получения травмы и сопутствующих заболеваниях, рентгенографического обследования.

Рентген поврежденной кисти выполняется в одной или двух проекциях (прямая и боковая). При необходимости может быть добавлен полубоковой снимок, позволяющий определить некоторые виды перелома, незаметные при других положениях руки.

Если есть подозрение на перелом, но это не подтверждается данными рентгена, то через 8-10 дней делают повторный снимок. За это время отек несколько спадает, поврежденные кости меняют положение, что делает повреждение видимым. На период ожидания кисть иммобилизируется гипсовой повязкой.

Первая помощь и иммобилизация

Первая помощь при переломе костей кисти должна быть направлена на:

Предотвращение смещения костных отломков; Снятие болевого синдрома и нормализацию психоэмоционального состояния пострадавшего; Скорейшую доставку больного в стационар.

Для обездвиживания поврежденной кости травмированную руку фиксируют к телу. Кисть и запястье нужно достаточно туго обмотать бинтом, после чего подвесить конечность на повязку типа «косынки». Шина не накладывается.

При открытых травмах кожу вокруг раны обрабатывают антисептическим раствором (йод, зеленка, спирт), после чего бинтуют, не затрагивая при этом торчащих отломков кости.

Обезболивание и коррекцию психического состояния проводят с помощью лекарственных препаратов. Пострадавшему необходимо дать 2 таблетки кеторола или анальгина, развести в стакане и предложить выпить несколько капель легкого успокоительного (экстракт валерианы).

Транспортировку в стационар осуществляют сидя. При этом пациент должен придерживать поврежденную конечность здоровой рукой. Вызов бригады скорой помощи не является обязательным, визит в больницу можно осуществить самостоятельно.

Лечение после перелома руки и использование бандажа

Лечение переломов кисти руки без смещения осуществляется амбулаторно. На кисть накладывают гипсовую повязку, предотвращающую движения поврежденной руки. Повязка может захватывать отдельный палец или всю кисть. В некоторых случаях гипс накладывают до локтевого сустава.

Переломы кисти руки со смещением, а также оскольчатые и размозженные травмы, требуют хирургического вмешательства (операции). При этом кость скрепляется вручную с применением накостных пластин или внутрикостного штифта.

Аппарат Илизарова и прочие внешние конструкции при лечении переломов кисти не применяются. Срок лечения обычно не превышает 3 месяцев. При сложных и плохо заживающих травмах время иммобилизации может быть продлено до полугода и более.

Для предотвращения высоких боковых нагрузок на кисть в период реабилитации больным рекомендуется носить бандаж, утягивающий лучезапястный сустав и несколько ограничивающий движения в нем.

При неосложненных переломах и трещинах в кости они могут использоваться в качестве альтернативы тяжелой и неудобной гипсовой повязке.

Как правило, бандаж охватывает лучезапястный сустав и кисть. Однако существуют варианты, предназначенные для фиксации отдельных пальцев.

Реабилитация после перелома кисти

Реабилитация после травмы является обязательным элементом лечения, позволяющим в короткие сроки восстановить прежнее физическое состояние конечности. Мероприятия восстановительного характера включают в себя массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Про питание при переломах рук можно прочитать здесь.

Массаж кисти руки при реабилитации после переломов позволяет ускорить восстановление, восстановить кровообращение в пораженной зоне, нормализовать мышечный тонус.

При неосложненных переломах массаж начинают проводить уже через 2-3 дня после травмы. Тяжелые переломы, лечение которых осуществлялось хирургическими методами, требуют отсрочки визитов к массажисту на 1-2 месяца.

Методики проведения массажа различаются в зависимости от вида перелома и его локализации. Чаще всего применяются такие приемы, как поглаживание, разминание и надавливание.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной физкультурой, как и массаж, начинают уже через несколько дней после наложения иммобилизирующей повязки. Противопоказанием к физическим упражнениям в раннем периоде лечения являются сложные переломы кисти рук со смещением.

Первым упражнением для кисти руки после перелома является перекатывание в ладони небольших шаров размером не больше грецкого ореха. В дальнейшем кистью совершаются круговые движения, сгибание и разгибание, подъем грузов, вес которых подбирается специалистом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики, различаются в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы:

УВЧ – снижает отек и уменьшает боль; Магнитотерапия – ускоряет заживление, снижает риск осложнений.

Второй период (10-30 день):

Электрофорез – позволяет доставить к кости дополнительный кальций, ускоряет регенерацию; Инфракрасная терапия – предотвращает атрофию мышц.

Интерференционные токи – быстро восстанавливают нарушения микроциркуляции; Ультразвук – улучшает кровообращение в суставах, предотвращает развитие тугоподвижности.

Важно правильно разработать кисть после перелома, иначе могут возникнуть осложнения.

Возможные осложнения

Развитие осложнений чаще происходит при неправильном лечении или несвоевременном оказании медицинской помощи. Некоторые виды осложнений могут развиваться непосредственно в момент получения травмы.

К проблемам, усугубляющим состояние больного, относят:

Повреждения кровеносных сосудов и нервных стволов обломком кости; Наружное кровотечение при открытых переломах кисти, внутреннее – при закрытых; Смещение костных отломков при неправильной иммобилизации; Повторная травма при плохом состоянии костной ткани (чаще при патологических переломах); Ложный сустав, возникающий при неверном сопоставлении отломков; Инфицирование раны при операции; Контрактуры (ограниченное движение) и тугоподвижность суставов.

При наличии признаков кровотечения (растущая гематома), повреждения нервов (онемение руки, паралич или резкая стреляющая боль), смещения отломков (звук трущихся костей, боль) следует повторно обратиться за медицинской помощью.

Источник: http://vita-site.ru/pervaya-pomoshh-pri-perelome-kisti-ruki-lechenie-i-vosstanovitelnyj-period/

Первая Помощь при Переломе Кисти Рук, Диагностика, Лечение

Перелом кисти руки относится к часто встречающимся травмам среди людей всех возрастов. Обычно он случается из-за удара или падения с упором на руки. Ведь так устроено природой, что в любой травмоопасной ситуации человек инстинктивно пытается себя защитить именно с помощью ладоней. Они не всегда это выдерживают, что заканчивается подобной травмой.

Во многом успех лечения повреждения костей зависит от того, насколько правильно пострадавшему оказали доврачебную помощь и как быстро его доставили в больницу. Рассмотрим в чем же заключается первая помощь при переломе кисти и как правильно ее оказать.

Одна из самых частых травм.

Как определить ушиб или перелом?

Без медицинского вмешательства провести правильную диагностику невозможно.

Кисть руки состоит из множества маленьких косточек, а именно 27 штук. Такое строение позволяет человеку выполнять множество сложных манипуляций этой частью руки. Но этот же факт обусловливает причину таких частых травм ладоней, на долю которых приходится около трети всех травм человеческого скелета.

Кисть состоит из множества мелких костей – 27 штук.

Самые частые травмы кистей рук – это ушибы и переломы. Получают их обычно во время прямого удара по пальцам или самой кисти, или из-за падения с упором на ладони. Распознать, какая именно травма была получена, самостоятельно можно не всегда.

Часто перелом принимают за ушиб, и наоборот, в результате чего оказание первой помощи при переломе кисти или ушибе проводится неправильно. Что сказывается на сроках и качестве лечения. Для того чтобы понять, чем отличаются эти распространенные травмы внешне, обозначим какие симптомы сопровождают каждую из них.

Симптомы перелома

Повреждение костей в области запястья.

Симптомы перелома кисти складываются из самого определения этого понятия. Так что же такое перелом? Перелом – это частичное либо полное нарушение целостности костной ткани и надкостницы, возникающее при чрезмерной нагрузке, которую кость не в состоянии выдержать.

По характеру повреждений выделяют несколько видов таких травм.

Выглядят они примерно как на фото:

Вид перелома	Основные отличия
Когда нет открытых ран и видимых повреждений кожи. Обычно нет выраженных деформаций руки.
Когда повреждены мягкие ткани, есть кровоточащая рана. Возможны очевидные деформации руки.
Когда происходит полный надлом кости, может произойти со смещением или без. Деформации руки видны невооруженным глазом.
Когда происходит трещина или надлом кости. Без деформации руки.

Очень часто закрытый неполный перелом без смещения костей принимают за ушиб, поэтому не спешат обращаться за медицинской помощью. Это затрудняет лечение такой травмы и может привести к негативным последствиям.

Общее состояние пострадавшего обычно не сильно меняется.

Симптомы перелома руки могут быть выражены по-разному, что зависит от тяжести случая.

Но обычно такие повреждения сопровождаются следующей симптоматикой:

• сильная боль в момент удара, которая не стихает даже через несколько часов, а чаще наоборот, со временем только усиливается;
• боль усиливается во время любой попытки движения поврежденной конечностью, пострадавший не может даже пошевелить пальцами из-за сильной боли;
• появление отечности, кровоподтека. Иногда они появляются очень быстро, иногда медленно, по нарастающей;
• внутреннее кровоизлияние, которое проявляется посинением руки в месте повреждения;
• деформирование конечности, изменение ее оси. Это относится к переломам со смещением, распознать такой перелом может не только врач;
• разрыв мягких тканей осколками кости, кости могут выглядывать из раны.

Симптомы ушиба

Все симптомы ушиба наблюдаются и при переломе. Ушиб представляет собой повреждение только мягких тканей (кожа, мышцы, сухожилия, сосуды, нервные волокна), при котором не происходит нарушения целостности костей.

К основным симптомам, которые сопровождают большинство ушибов, относятся:

• боль в момент ушиба, которая с течением времени становится всё слабее;
• нарастающий в течение суток отек тканей, но при возвышенном положении конечности, такой отек постепенно уменьшается;
• постепенно нарушается подвижность суставов, расположенных рядом с ушибом;
• может развиваться кровоподтек, из-за растекания крови по подкожной клетчатке.

Основы первой помощи

Чем раньше приложен холод, тем меньше отек.

Если после падения или удара вы подозреваете перелом кисти рук – первая помощь должна оказываться незамедлительно. Причем грамотное оказание доврачебной помощи пострадавшему – это гарант быстрого лечения травмы и отсутствия осложнений после нее.

При переломе кисти руки первая доврачебная помощь складывается из следующих пунктов:

1. Если травма открытого типа, то важно предотвратить попадание в рану инфекции и продезинфицировать её.
2. Необходимо наблюдать за кровотечением. Обычно при повреждениях кисти руки сильных кровотечений не наблюдается, и они сами останавливаются. Но если в конкретном случае замечена большая кровопотеря, то остановить кровотечение нужно принудительно, с помощью жгута. Его накладывают на уровне в 15 см выше раны.
3. Далее следует приложить что-то холодное к травмированной области. В идеале – это лед, завернутый в полотенце. Но если такой возможности нет, то подойдет бутылка с холодным напитком или замороженные продукты. Чем раньше будет приложен холод, тем меньше будет развиваться отек. А еще холод притупит болевые ощущения.
4. Травмированную конечность нужно держать неподвижно. Для того чтобы ее зафиксировать, накладывается шина, которая должна фиксировать руку от локтя до кончиков пальцев. А чтобы придать неподвижность поврежденной области, в ладони нужно зажать шар из ваты или ткани.
5. Если пострадавшего мучает сильная боль, то нужно принять обезболивающее (Кетанол, Ибупрофен).
6. Важно постоянно контролировать, чтобы пострадавший находился в сознании. Когда нужно привести человека в чувства, можно воспользоваться нашатырным спиртом.

После того как вся инструкция соблюдена, нужно быстро доставить пострадавшего в травмпункт, где будет проведена точная диагностика состояния руки и выполнено соответствующее лечение.

Чего делать нельзя

Без назначения врача нельзя пользоваться никакими мазями.

При оказании первой помощи, нужно знать не только правильный порядок действия, но и помнить, чего ни в коем случае нельзя делать при переломах.

А именно:

• нельзя совершать никаких резких движений по отношению к травмированной конечности. Важно соблюдать особую осторожность, особенно если дело касается открытого повреждения, при котором видны осколки кости;
• если после удара кисти из симптомов появились только боль и отек, и травма кажется незначительной, то с визитом в больницу всё равно нельзя тянуть;
• при наличии кровотечение недопустимо наложение шины. Важно сначала остановить кровотечение и только после этого фиксировать руку, иначе можно потерять много крови;
• если при осмотре кисти видно, что какая-то из костей заняла не свое положение, категорически запрещается пытаться вправлять её самостоятельно;
• даже при малейшем подозрении на перелом самостоятельно нельзя применять никаких лекарств, кроме обезболивающего. Это относится абсолютно ко всем препаратам, будь то мази или примочки, или любые народные средства;
• транспортировать пострадавшего можно только после фиксации травмированной конечности. Особенно это касается травм со смещением костей, т. к. если они будут не зафиксированы, то при передвижении смещение произойдет еще сильнее, что сильнее травмирует окружающие ткани.

Всё перечисленные пункты так же важны, как и сами правила оказания первой помощи. А цена несоблюдения этих рекомендаций – это ухудшение состояния пострадавшего, несвоевременная диагностика, затруднение лечения.

К какому врачу обратиться?

Лечением и диагностикой занимается травматолог.

Любой перелом сопровождается характерной болью в области поврежденной кости. Но некоторые симптомы могут быть такими же, как и при бытовом ушибе.

Точно определить характер повреждения и степень его тяжести сможет только врач. Поэтому после того как была оказана первая медицинская помощь при переломе кисти, нужно сразу же обратиться в больницу.

Но к кому из врачей идти в этом случае?

Вернее всего – обратиться в ближайший травмпункт либо отделение больницы, в котором есть отделение хирургии или травматологии. Диагностикой и лечением подобных травм занимается врач-травматолог, если его нет, то хирург.

Когда нет возможности по близости найти специалистов этой специализации, то обратитесь к терапевту или педиатру (если пострадал ребенок). Эти врачи общей практики тоже знакомы с правилами оказания первой помощи и с основами лечения подобных травм.

Восстановление кисти после перелома

Кости кисти срастаются около месяца.

Процесс восстановления руки после перелома не менее важен, чем и основное лечение.

В этот период нужно выполнять различные упражнения на восстановление активности связок и сухожилий (сгибание и разгибание кисти, сгибание пальцев, сжимание небольшого мячика).

Дополнительно этот процесс ускорят курс массажа или физиотерапии, которые помогут наладить работу кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Период восстановления может длиться до года. В это время многие жалуются на болезненность суставов, особенно во время непогоды. Но подобные явления со временем затухают, исчезая бесследно.

К ней относятся: сбалансированное питание, обязательная разминка перед любыми физическими нагрузками, соблюдение режима труда, работа без изнурений, также важно поддерживать вес в норме.

Всё это поможет укрепить кости, сохранить их целыми.

Вопросы врачу

Боль после снятия гипса

Здравствуйте! Не видя снимков рентгена, сложно сказать что-то конкретное по Вашему случаю. Конечно, снимать гипс так рано самостоятельно нельзя, это может привести к неправильному сращению костей и другим негативным последствиям.

Но раз уж это уже произошло, то постарайтесь хотя бы иммобилизирующую повязку носить, это поможет быстрее укрепиться суставу и обеспечит ему щадящий режим до полного заживления.

Если болевые ощущения будут сохраняться с той же силой еще через месяц, то рекомендую Вам обратиться к врачу.

Неправильно сросшийся перелом

Здравствуйте! Скорее всего все эти неприятные ощущения действительно связаны с неправильным сращением костей. Но я Вам рекомендую пока продолжать только ЛФК и массаж еще пару месяцев. Если ситуация не изменится, то скорее всего придется решать вопрос хирургическим путем.

Источник: https://Travm.info/lechenie/help/pervaya-pomoshh-pri-perelome-kisti-629

Первая помощь при переломе кисти

Переломы кистей рук встречаются в медицинской практике достаточно часто, потому как при падении человека упор руками он чаще всего делает именно на кисти.

При этом симптоматика подобной травмы специфическая, спутать ее с повреждениями других областей на руках практически невозможно, рентген при переломах кисти делается лишь в контрольных целях.

Таким образом, диагностировать именно рассматриваемый вид травмы можно и без профессионального вмешательства, но вот лечение производить самостоятельно категорически нельзя. Важно своевременно оказать человеку первую помощь при переломе кисти и отправить его к травматологу.

Только врач поможет установить, каким именно является данный перелом, ведь рассматриваемая область человеческой руки состоит из целых 27 косточек, которые соединяются между собой и фиксируются при помощи связок. Каждую из них можно легко сломать.

Наиболее часто во врачебной практике встречаются переломы в полулунной и ладьевидной костях на запястье. Они ломаются при прямом ударе по руке, пальцам либо при упоре на них в ходе падения.

Симптоматика травмы

При возникновении травмы руки в области кисти важно знать, что конкретно будет указывать именно на перелом. Так, если кисть отекла и покраснела, в ее области возникла припухлость, даже небольшая, появился огромный синяк, то это свидетельствует именно о сломанной кисти руки.

Если рука в этой зоне деформировалась, кисть как-то неприродно вывернулась и не становится на место, либо в ее области возникает патологическая подвижность – пальцы гнутся в разные стороны, сама кисть разворачивается под нетипичным для нее градусом, это также свидетельствует о возникновении перелома.

Если пострадавший не может взять что-то травмированной рукой, в кисти наблюдается мышечная слабость, при наличии хруста костей, если на поврежденную руку надавливать, резкой боли при движениях кисти можно смело делать выводы о возникшем переломе. Если в области травмированной кисти открылось кровотечение, это свидетельствует об открытом переломе. При наличии данных признаков человек нуждается в срочной первичной доврачебной помощи.

Первая помощь при возникновении травмы

Сразу же после возникновения травмирующей человека ситуации следует вызвать неотложную медицинскую помощь. После этого необходимо своевременно и правильно постараться помочь пострадавшему, поскольку первая помощь при переломах кистей обеспечивает быструю постановку диагноза и быстрое излечение образовавшейся травмы.

Если перелом оказался открытым, важно сразу же постараться остановить возникшее кровотечение. Для этого пригодится жгут, в качестве которого может выступить обыкновенный брючный ремень, и стерильная либо чистая повязка из марли или бинта. От раны требуется отступать на 15 сантиметров вверх и перевязывать руку. Также в случае с открытыми переломами следует помнить о дезинфекции раны.

После остановки кровотечения либо сразу же после травмы, если перелом закрытый, следует приложить поломанную руку к чему-то холодному для предупреждения разрастания отечности.

Кисть на руке необходимо полностью обездвижить (иммобилизировать), для чего ее требуется разместить между двумя небольшими дощечками и крепко обмотать.

При возникновении сильного болевого синдрома пострадавшему нужно дать выпить обезболивающее лекарство. В случае невозможности вызова скорой помощи пациента рассматриваемой травмой следует транспортировать в больницу самостоятельно.

Потеря сознания может произойти из-за боли, шокового состояния, кровопотери и прочих факторов.

Она опасна тем, что при долгом бессознательном состоянии у пострадавшего могут нарушиться внутренние процессы, а также запасть язык, из-за чего он начинает задыхаться, возвращаясь в сознание.

Если все рекомендации для первой помощи при переломе кисти будут выполнены, лечение пройдет быстро и без осложнений.

Лечение и реабилитационный период

После грамотно оказанной первой помощи специалисты лечат переломы кистей без хирургической операции при помощи накладывания бандажей. Бандаж должен накладываться от кисти до самого локтя, чтобы обездвиживание руки было надежным.

Через неделю после ношения повязки из гипса специалисты повторяют рентгенологический снимок поврежденного участка, чтобы убедиться в том, что все кости правильно сложены, нет смещений и прочих аномалий. Далее гипсовую повязку не снимают 3-6 недель, спустя которые переломы кистей полностью срастаются.

При этом даже если гипс следует носить 6 недель, через 3 недели специалисты назначают разрабатывающие упражнения, которые необходимо начинать выполнять для возвращения всем суставам кисти двигательной активности.

Период реабилитации является самым важным этапом восстановления целостности поврежденного участка скелета. Специалисты назначают пациентам физиотерапевтические процедуры, упражнения лечебной физкультуры, а также простые в исполнении бытовые нагрузки. Все это в итоге должно помочь восстановлению здоровой трофики.

Важно помнить, что даже спустя год после эффективного лечения, суставная боль в руке, где была травма, может сильно донимать. Это явление считается нормальным, оно ослабляется с течением времени при условии, что перелом сросся правильно.

Источник: https://FoodandHealth.ru/pervaya-pomoshch/pervaya-pomoshch-pri-perelome-kisti/

Разработка кисти руки после перелома

Упражнения для разработки кисти руки после перелома являются верным методом восстановления полноценных функциональных возможностей поврежденной конечности. Для того чтобы приступить к их выполнению не нужно ждать, пока гипсовая повязка окончательно будет снята с руки.

Обговорив с лечащим врачом возможность постепенной реабилитации с наложенным на руку гипсом, и утвердив дозволенный комплекс упражнений, можно приступать непосредственно к их выполнению.

Как быстро можно начинать упражняться и для чего это необходимо

Лучше, если лечебная гимнастика начнет выполняться спустя 3 дня после полученной человеком травмы. Это особенно важно, если перелом был со смещением.

Такой небольшой срок поможет немного уменьшить отечность, распространяющуюся на поврежденной конечности вследствие перелома кисти руки.

Весь этот период рука нуждается в регулярном массаже, который поспособствует улучшению кровообращения во всех тканях руки.

Также разработка руки после перелома кисти способствует:

• восстановлению прежних физических и функциональных возможностей поврежденной конечности;
• восстановлению прежней скорости выполнения любых движений;
• влияет на уменьшение воспалительного процесса внутри мягких тканей конечности;
• предупреждает возникновение осложнений после перенесенной травмы;
• оказывает заживляющее действие и позволяет быстрее восстановить руку;
• поспособствует правильному сращиванию костей;
• стимулирует кровообращение в руке, отток лимфы и обеспечение клеток всем необходимым, в том числе коллагеном, который непосредственно влияет на скорость сращивания.

Упражнения, которые выполняются при наложенном на руку гипсе

Самым простым и все же действенным упражнением является перекатывание в руках металлических шаров диаметром около 5 см. Приобрести такие «тренажеры» можно в магазинах, где продается все для медитаций.

Если наложенный на руку гипс позволяет двигать пальцами – делайте это, сжимайте и разгибайте их в фалангах. Такие действия помогут поддерживать кровообращение на необходимом уровне, и воспрепятствует возникновению мышечной атрофии в травмированной конечности.

Также эффективны следующие упражнения:

1. Пальцы поврежденной верхней конечности разводите в стороны на столько, насколько сможете, а затем снова сжимайте их вместе. Проделывайте ежедневно около 20 упражнений.
2. Разминайте руку при помощи эспандера. Но здесь нельзя торопиться и начинать нужно лишь с нескольких слабых попыток сжать тренажер. Ежедневно постепенно увеличивайте количество сжиманий, прикладывайте большую силу и попробуйте выполнять разрабатывающие движения скорее.
3. Поочередно каждый палец поврежденной конечности соединяйте подушечка к подушечке с большим пальцем этой же руки, словно рисуя круг.

Если рука освобождена от гипса

Если на стадии ношения гипсовой повязки человеком регулярно выполнялись упражнения, направленные на восстановление после перелома, после снятия гипса его рука подготовлена к дальнейшим восстановительным мероприятиям. Как разрабатывать конечность на данном восстановительном этапе? Сначала необходимо растянуть мышечную ткань, а также связки руки – добиться полноценного эффекта можно спустя месяц постоянных занятий.

К таким занятиям относятся следующие:

• кисть руки нужно поочередно поворачивать то вправо, то влево, словно рисуя круг;
• кисть необходимо сгибать на себя, а затем — наоборот от себя;
• осуществление сгибаний пальцев в фалангах с легким прижиманием последних к основанию пальца. Если не получается выполнить упражнение поврежденной рукой самостоятельно, можно помогать здоровой конечностью.

После того, как был пройден первый этап восстановления, можно приступать ко второму – направленному на восстановление полноценного функционирования мышц и связок.

Как же разработать кисть после перелома далее? Для этого выполняются следующие упражнения:

1. Стоя на полу, обе руки опустите вдоль тела и немного отведите их в стороны. Осуществляйте вращательные движения одновременно обеими руками сначала вперед, а затем назад. Достаточно 10 повторений на каждое направление.
2. Регулярно прыгайте на скакалке – достаточно 10-15 прыжков. При этом отлично работают кисти рук.
3. Приобретите бинт из резины или другой плотной, тянущейся ткани и растягивайте ее обеими руками сначала перед собой, а затем за спиной.
4. Используя для утяжеления гантели весом не больше, чем по 500 г (их можно заменить бутылками с водой у каждой из которых будет аналогичный вес), сгибайте обе руки в локтевых суставах.
5. Когда травмированная рука окрепнет, используйте турник. Достаточно повисеть на нем 10 мин и попытаться пару раз подтянуться.

После возвращения поврежденной конечности прежних функциональных возможностей, необходимо тщательно поработать над укреплением мышц и связок, а также и самих костей. Поможет в этом следующая гимнастика:

• отжимайтесь, стоя при этом на коленях – так вы не только приобретете стройную фигуру, но и заметно укрепите кисти рук;
• крепко прижмите правую ладонь к левой, согните сомкнутые руки в локтевых суставах и подведите их в таком положении к грудной клетке. Осуществляйте круговые движения ими по направлению то к груди, то от нее.
• выполняйте сжимания кулаком травмированной руки таким образом, чтобы ее большой палец при первом сжатии оказался зажатым остальными пальцами и опущенным вниз, а на последующем сжатии – наоборот, вверх. Выполнять упражнение нужно около 15-20 мин каждый день.
• зажав всеми пальцами больной руки гимнастическую палку, осуществляйте ею движения на 180 градусов поочередно в каждую сторону, таким образом меняя положение кисти.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/reabilitatsiya/kak-razrabotat-kist-ruki.html

Восстановление руки, кисти, запястья после перелома кости

Неосторожное падение или сильный удар может привести к перелому. Однако это не единственный неприятный аспект, с которым придется столкнуться пациенту. Восстановление рук после переломов также является непростым процессом, который требует значительных физических затрат. Ведь во время фиксации конечности до снятия повязки рука находится в абсолютном бездействии.

Если пациенту пришлось ходить с гипсом несколько месяцев, тогда процесс реабилитации будет значительно усложнен. Вне зависимости от того, был ли перелом пальца руки или другой ее области, конечность будет обездвижена, что может привести к полной или частичной атрофии мышечных тканей.

Чтобы избежать этого, пациенту рекомендуется начинать физиотерапию, как только фиксатор будет снят.

Период реабилитации исходит из степени тяжести травмы, а также от стремления самого больного быстрее прийти к нормальному состоянию. Поэтому процесс реабилитации может продолжаться около нескольких дней или занять большее количество времени.

Для того чтобы восстановление после перелома прошло оперативно и полностью возобновилась двигательная функция конечности, стоит по истечении двух суток после устранения фиксирующей повязки приступать к комплексу специальных упражнений. Если после снятия гипса нет особого болезненного дискомфорта, то упражнения нужно делать от четырех до шести раз в сутки.

Простые попытки шевеления пальцами помогут:

• Улучшить кровообращение, а также свертываемость крови в области перелома.
• Устранить отечность и наличие гематомы.
• Способствовать улучшению рефлексов и повышению тонуса мышц руки.

Если после выполнения сгибания или разгибания ладони не наблюдаются болевые ощущения, а возникает легкое утомление и незначительный дискомфорт, то следует сделать перерыв.

Читайте также

Перелом копчика лечение

Одна из самых распространенных травм, вызванная падением на ягодицы или крестцовую область — это перелом копчика….

После первого этапа восстановления, как правило, можно подключать к процессу тренировки тренажеры. Это могут быть эластичные мячики, спиннеры и другие элементы, помогающие улучшить мелкую моторику пальцев.

Восстановительные упражнения при переломе кисти руки помогут улучшить кровообращение, тонус мышц, состояние связок и сухожилий, а также нейронных связей. Длительность процесса восстановления может варьироваться в зависимости от тяжести травмы. При правильном подборе процедур пациент может полностью устранить отек, воспаление и вернуть прежнюю функциональность руки.

Даже в гипсе стоит пытаться медленно двигать пальцами. Если позволяет повязка, стоит двигать суставами, если при этом нет болезненных ощущений.

Процесс восстановления должен сопровождаться дополнительными физиотерапевтическими процедурами. Пациенту может быть назначен курс электрофореза, лазерной или ультрафиолетовой терапии.

Основными приемами, к которым прибегают специалисты для реабилитации травмированной конечности, являются:

1. Мануальная терапия – включает в себя разработку всех групп суставов, массаж руки после перелома различных типов. Этот вариант позволяет кислороду проникнуть в ткани. Это сделает их сильнее и подвижнее.
2. Иглоукалывание – при помощи небольших иголочек восстанавливаются рефлексы, повышается общий тонус мышечной ткани, ускоряется метаболизм.
3. Восстановительная физкультура – направлена на растягивание связок, возвращение былой подвижности конечности, повышению процесса метаболизма. Данный прием может быть совместим с различными тренажерами и другими приспособлениями.

Без специальных физкультурных действий рука не сможет полностью восстановить свою активность. Если некоторыми элементами разработки конечности после перелома руки можно пренебречь, то физкультура нужна каждому пациенту в период реабилитации. Она благоприятно влияет на:

• ослабший мышечный и связочный аппараты конечности;
• улучшение метаболизма;
• уменьшение отечности руки;
• восстановление былой активности;
• предупреждение заболеваний, связных с застоем крови в травмированной области.

Физкультуру стоит начинать делать после специального лечебного массажа. В этот момент суставы и мышцы будут наиболее подготовлены к дополнительным нагрузкам.

Процесс восстановления руки после перелома – процедура достаточно кропотливая, долгосрочная, поэтому пациенту понадобится много терпения, чтобы завершить ее с успехом.

Физкультура такого рода подразделяется на несколько этапов:

1. Первый этап, продолжительность которого составляет от одного до двух месяцев, состоит в регулярном массаже с применением специальных мазей после перелома руки и других согревающих средств. Этот этап также предполагает использование эспандеров, мечей и других дополнительных элементов физкультуры.
2. Второй этап – прогревание травмированной руки при помощи компрессов. Данный этап включает в себя применение различных грязевых ванн и втирку лекарственных настоек. Очень распространена в этом случае процедура – промывка места перелома раствором с морской солью и йодом.
3. Третий («домашний») этап – пациент самостоятельно растирает поврежденную руку, включает в комплекс упражнений легкие гантели (по 1-2 килограмма). Он может подключить действия со скакалкой, эластичными жгутами. Часто пациенты в этот период осуществляют упражнения при переломе руки.

Восстановить руку после перелома можно быстрее при помощи специального физкультурного комплекса. Этот способ является самым безопасным и гарантирует успех при должном соблюдении режима тренировок.

Последствия травмы устранятся быстрее, если делать простой комплекс элементов:

• Требуется снаряжение. Упражнения с палкой на полу (или другой гладкой поверхности) повлияют на согласование движений. Кроме данного элемента, можно заниматься с мячом.
• Можно попробовать жонглирование мячом. Такие манипуляции повлияют на затекшие мышцы, которые были долгое время обездвижены.
• Стоит попробовать сделать вращательные движения. Если таковые вызывают болезненный дискомфорт, то можно сделать это под теплым душем.

Пациентам с переломом запястья руки следует помнить, что не стоит откладывать физическую терапию в долгий ящик. При ином развитии событий подвижность запястья может быть навсегда потеряна.

Следующий комплекс элементов поможет восстановить работоспособность запястья после перелома:

1. Ладони зафиксировать, пальцы поставить вертикально. Затем пациент должен отводить их в сторону и сцеплять. Отводить их можно синхронно.
2. Следует проделывать медленные махи и движения кистью. Допустимо подключить плечо и локоть.
3. Сжимание руки в кулак – самое сложное на начальных стадиях тренировок. Для начала можно взять любой эластичный материал. Важно не только переминать, но и пробовать сделать из него какие-либо фигурки. Данное упражнение способствует восстановлению мелкой моторики.
4. Можно попробовать ловить теннисный (или другой маленький и легкий) мяч. Не стоит сильно бросать мячик, ведь частые резкие движения могут губительно повлиять на весь процесс восстановления.
5. Перекатывание небольших мячиков в ладони поспособствует разработке запястья. Примечательно, что подобный прием используют и психологи, чтобы расслабить и успокоить своего пациента.
6. Резиновые колечки, эспандеры – помогут разработать связочный аппарат, а также всю костную систему.
7. Растягивание эластичного бинта или веревки также благоприятно повлияет на восстановительный процесс после травмы.

Читайте также

Данный список элементов может содержать различные манипуляции с мячами, эспандерами, палками.

Следует помнить, что перетруждать ранее поврежденную область строго противопоказано. При любых болезненных проявлениях острого характера следует остановить тренировку и обратиться за консультацией к специалисту в этой области.

После перелома кисти руки важно не только вернуть былую подвижность и функциональность конечности, но и восстановить кровообращение в суставах и мышцах. Для этого стоит регулярно проделывать комплекс физкультурных элементов:

• сидя с сомкнутыми руками, следует плотно сжимать ладони;
• не отнимая ладони, делайте наклоны поочередно руки к запястьям, помогая суставам приходить в норму;
• можно попытаться произвести наклон кистей в разные стороны.

При первых же признаках утомления стоит прерываться на отдых. При возникновении резкой боли следует остановить занятие.

В качестве дополнительного элемента для тренировки можно применять небольшие шарики (например, для настольного тенниса). Следует взять в руку шарики и перекатывать их между пальцами, чтобы они не выпали.

Каждому подходу необходимо выделять до десяти минут. Такие тренировки эффективно способствуют восстановительному процессу, а также повышают тонус мышц.

В период реабилитации необходимо добавить в меню богатые кальцием и витаминами продукты природного происхождения. К таким относятся: творог, молоко, сыр. Не стоит забывать о соках, а также добавлении в рацион рыбы и яиц. Обратите внимание на продукты с кальцием, витамином В (каши, бобовые, крупы, рыбий жир) и белком.

Важно полностью исключить из своего рациона жирную, жаренную, консервированную пищу и сладкие газированные напитки.

Для дополнительного эффекта следует принимать витаминные комплексы с кальцием и другие витаминосодержащие препараты. Можно не отказываться от гематогена. Кроме этого, следует регулярно осуществлять прогулки на свежем воздухе. Поскольку они значительно увеличивают концентрацию витаминов в организме и минеральных веществ, а также положительно влияют на общее самочувствие пациента.

Для сокращения срока восстановления нужно обратиться к вышеизложенным советам и к физиотерапии.

Только специалист может назначить правильный курс лечения и восстановления, в зависимости от степени повреждения и периода иммобилизации травмированного участка конечности.

Стоит отметить, что при халатном отношении к руке в период реабилитации, может возникнуть повышенная угроза повторного перелома. Без должного ухода после снятия фиксирующей повязки могут проявиться осложнения, которые грозят перейти в хронические заболевания.

Источник: https://otravmah.online/perelom-ruki/vosstanovlenie-posle

Перелом кисти руки со смещением: сколько носить гипс

Рука – самый задействованный сегмент человеческого тела. Верхняя конечность имеет огромное количество функций. Соответственно, и травмируются руки гораздо чаще других частей тела.

Потеря функциональности конечности очень негативно отражается на привычной жизни человека. Особенно справедливо это утверждение в случае травмирования кисти.

Названный сегмент имеет сложное строение из множества мелких косточек.

Перелом кисти – типичное повреждение конечности, из-за которого нарушается целостность кости. Чаще всего травма осложняется смещением – патологическим состоянием, при котором отломки кости сдвигаются по отношению друг к другу.

Факторы возникновения травмы

Чаще всего причиной перелома кисти служит падение. Падая вперед или набок, человек инстинктивно вытягивает руки перед собой, чтобы предотвратить повреждение лица и головы. От чрезмерной нагрузки в таком случае страдают полулунная и ладьевидная кости. Смещение отломков возникает в подавляющем большинстве случаев.

Перелом от сильного удара также зачастую сопровождается сдвигом фрагментов костной ткани. Причиной служит сильное сокращение мышц, которое является ответной реакцией на возникшую острую боль.

Чрезмерное напряжение мышц во время силовых занятий приводит к нарушению целостности кости и отрыву мягких тканей. Травма, характерная для профессиональных спортсменов, классифицируется как отрывной тип перелома.

Названное повреждение чаще возникает у взрослых. Это обуславливается тем, что надкостница у ребенка гораздо эластичнее. Она сохраняет целостность при травмировании и удерживает отломки кости от смещения. У растущего организма кровоснабжение надкостницы имеет более интенсивный характер по сравнению со взрослым, следовательно, костная мозоль формируется быстрее.

Виды травмы

Перелом кисти со смещением в травматологии имеет несколько разновидностей в зависимости от того, какая кость повреждается:

• Падение на прямую руку в большинстве случаев заканчивается переломом ладьевидной кости.
• Нарушение целостности полулунной кости происходит вследствие того, что удар принимает согнутая кисть.
• Пястную кость повреждают реже всего, обычно с ней страдает большой палец, перелом которого также сопровождается смещением.
• Наименьший процент травм кисти заключается в переломе фаланг пальцев.

Травма любого элемента кисти может носить как открытый (с нарушением целостности мягких тканей), так и закрытый характер. Любое увечье может сопровождаться смещением костных отломков, которые способны заходить друг на друга или расходиться под воздействием силы мышц.

Симптоматическая картина перелома

Повреждение кисти сопровождается очевидными признаками:

• В первую очередь организм откликается на травму острой интенсивной болью, из-за которой пострадавший не может двигать кистью.

ВАЖНО! Не всегда боль локализуется в травмированном сегменте конечности. Она может охватывать всю руку. Мучительное ощущение усиливается, если надавливают на травмированный участок.

• Область травмы отекает, припухлость может распространиться на предплечье до локтевого сустава.
• Поврежденная кисть деформируется, изменение формы настолько очевидно, что неспециалист легко его определяет. Вколоченный перелом, при котором один осколок кости как бы входит в другой, приводит к изменению длины руки.
• В некоторых случаях внутреннее кровоизлияние приводит к посинению больной руки.

Первая помощь пострадавшему

Перелом в области кисти сопровождается отеком, который очень быстро увеличивается. По возможности травмированную руку следует освободить от украшений: браслеты и кольца начнут сдавливать опухшую область, что чревато развитием некроза.

Если травма носит закрытый характер, холод, приложенный к области перелома, поможет уменьшить кровотечение из поврежденных капилляров, чем снизит отечность.

При переломе кисти иммобилизация с помощью шин не применяется. Поврежденную руку достаточно подвесить на косынке через шею. Необходимо помнить, что любое неосторожное движение не только вызывает сильную боль, но и может спровоцировать смещение костных отломков.

Если болевой синдром выражен сильно, допустимо принять анальгезирующее средство.Далее пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение.

Обследование пострадавшего

Даже опытный травматолог не может при травме кисти поставить точный диагноз без инструментальных методов диагностики. Основные симптомы могут указывать также на вывих, растяжение или ушиб конечности.

Достоверную картину повреждения можно получить посредством рентгенографии. Снимки выполняются в трех проекциях. УЗИ предоставляет информацию о плотности костной ткани и возможном поражении ее остеопорозом. Сложные травмы целесообразно диагностировать с помощью КТ или МРТ. Последние дают возможность оценить степень повреждения мягких тканей в месте перелома.

Лечение травмы

При переломе кисти руки со смещением лечение назначается по результатам, полученным после инструментальных обследований.

В первую очередь травматолог восстанавливает изначальный вид поврежденной кости. Репозиция проводится с применением анестезии.

[blockquote_3]ВАЖНО! Закрытое восстановление формы кости возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью. Если травма застарелая, в травматологии применяются оперативные формы лечения.[/blockquote_3]

Смещение при переломе пястной кости относится к повреждениям, которые легко поддаются закрытой репозиции. После манипуляции рука иммобилизуется наложением гипсовой повязки.

Зачастую применяется открытый способ совмещения костных отломков. Операция проводится под общим наркозом. Фрагменты кости фиксируются разного рода металлическими конструкциями. Метод скелетного вытяжения используется для лечения перелома кисти крайне редко.

В зависимости от тяжести травмы и регенеративных качеств костной ткани гипсовая повязка накладывается на срок от 20 до 100 дней. Самой длительной фиксации требуют переломы ладьевидной и полулунной костей.

На период иммобилизации пациенту назначается прием витаминных комплексов, стимулирующих восстановление костной ткани. Также рекомендуется придерживаться диеты, обогащенной коллагеном и кальцием. В рацион питания нужно включать зеленые овощи, блюда на основе желатина, морскую капусту и молочные продукты.

Возможные осложнения

Своевременное и грамотное лечение не всегда гарантирует благополучное восстановление травмированной кости. Длительная неподвижность загипсованной руки может повлечь атрофию мышц. Лучезапястные и ладьевидные кости в ряде случаев неверно срастаются, приходится их заново ломать и фиксировать в правильном положении. Иначе ограничивается подвижность лучезапястного сустава.

В месте перелома могут образовываться кисты, которые нарушают кровообращение и вызывают некроз кости. Подобное состояние требует длительного сложного лечения.

Восстановительный период

Перелом и последующий длительный период фиксации конечности приводят к нарушениям функционирования руки. Для восстановления первоначальной подвижности кисти требуется длительный период реабилитации, которая проводится под медицинским наблюдением.

Пациенту назначают физиотерапевтические процедуры с прогревающим эффектом, теплые ванночки. По возможности применяется грязелечение. Цель физиолечения заключается в восстановлении кровотока и лимфообращения в кисти.

Медицинский массаж направлен на снятие болевых ощущений в травмированной конечности и должен выполняться только специалистом. Процедуры выполняются с использованием болеутоляющих гелей или мазей.

Полезно выполнять различные упражнения для мелкой моторики:

• кисть полезно сгибать и разгибать, сжимать-разжимать кулак;
• вытянутые пальцы разводить в стороны и сводить вместе;
• крутить в ладони спичечный коробок, не помогая здоровой рукой;
• барабанить пальцами по плоской поверхности (имитация игры на клавишах);
• перебирать в руке мелкие предметы, перекатывать шарики;
• шнуровать обувь, застегивать крючки, пуговицы на одежде.

ВАЖНО! В восстановительный период сильные нагрузки на больную руку противопоказаны. При появлении болевых ощущений необходимо прекратить выполнение упражнений и обеспечить кисти покой.

На этапе реабилитации пагубное воздействие на конечность могут оказать низкие температуры. Необходимо избегать переохлаждения руки. В противном случае возникает риск развития артрита.

Перелом кисти, осложненный смещением, – это серьезная травма, чреватая неприятными последствиями и требующая длительного серьезного лечения.

Своевременное обращение за медицинской помощью и следование всем рекомендациям врача помогает существенно снизить риск развития осложнений. Не рекомендуется пренебрегать реабилитационными мероприятиями.

Самолечение и длительное оставление травмы без внимания могут привести к серьезному нарушению двигательных возможностей конечности.

Источник: https://TravmaOff.ru/perelom/kisti-ruki-so-smeshheniem.html