Оказание первой помощи при отеке квинке

Отёк Квинке: неотложная помощь, симптомы, причины, лечение

Правила оказания первой помощи при отёке Квинке: симптомы данного заболевания проявляются очень быстро (от нескольких секунд, обычно несколько минут, до нескольких часов), поэтому оказывать первую помощь нужно незамедлительно.

Безотлагательно вызвать скорую медицинскую помощь.До её приезда скорой, и оказания больному квалифицированной помощи желательно (а иногда и жизненно необходимо): Попытаться устранить контакт больного с возможным аллергеном; Выпить стакан воды с 3-5 таблетками активированного угля/принять таблетку антигистаминного препарата. Если реакция случилась впервые — постарайтесь успокоить больного. Если реакция случилась не в первый раз, то скорее всего у больного есть запас специальных средств, прописанных ранее врачом на такой случай (таблетки от аллергии). Плюс у аллергиков часто с собой есть паспорт аллергобольного, где указаны все данные в том числе и аллерген, а также рекомендуемые лекарства. Больному необходимо обеспечить доступ к свежему воздуху. В тоже время сделать холодный компресс и положить его, на не пораженные отеком области кожи.

Большую опасность при возникновение этого заболевания представляет отек горла (гортани), больному становится трудно дышать (или даже возможен «кровяной кашель»).

Значительную роль в помощи больному играет окружение, если рядом с вами человеку стало плохо, лицо распухло, ему трудно дышать: не паникуйте, вызывайте скорую помощь, постарайтесь помочь описанными выше методами.

Из истории:

Причины отёка Квинке

Способствовать возникновению данного недуга могут проблемы с печенью, щитовидкой или разные заболевания крови. В современной медицине известно всего две вышеуказанных причины возникновения данного заболевания, порой причина возникновения недуга попросту неизвестна (идиопатическая форма).

Аллергический отёк, причиной возникновения которого являются различные аллергены (различные орехи, цитрусовые, пыльцы от цветов и прочее). Во время аллергического отека Квинке, организм человека вырабатывает биологически активные вещества (медиаторы), приводящие к расширению венозных сосудов (или повышенная проницаемость микро сосудов) и отеку кожного покрова;

Псевдоаллергический отек, возникает при различных термических или механических повреждениях. Как правило, они вызывают локальные повреждения кожи и слизистых. Отек тканей во время псевдоаллергической форме длиться несколько часов (или несколько дней), потом проходит без следа.

Симптомы отёка

Для болезни Квинке характерно, очень быстрое поражение (отекания) губы, век, верхние дыхательные пути и мочеполовой системы. Менее чем за 30 минут отек может поразить больше половины кожного покрова человека. При этом в местах отека появляется припухлость (обычно безболезненная).

Как правило, поражает области губ (особенно нижней), горла и язык. Все это приводит к тому, что больному становится тяжело дышать. Если заболевание распространяется дальше на мозговые оболочки человека, неизбежны неврологические нарушения (иногда необратимые).

Как распознать отёк Квинке — признаки

Чаще всего, отек Квинке характеризуется затеканием легких, которые сопровождаются сильной (и резкой) болью в животе.

Примерно в четверти случаев, у человека, страдающего от данного недуга отекают верхние дыхательные пути и бронхи, в результате чего появляются сильные болевые ощущения в области горла и больной начинает испытывать нехватку воздуха (проще говоря, задыхаться).

Если заболевание поражает мочеполовую систему, то во время мочеиспускания появляются сильный дискомфорт.

Отек кожи лица приводит к рвоте и сильному головокружению.

Способы лечения отёка Квинке

Главный способ лечения данного заболевания (он же основной и единственный) – медикаментозный.

Прежде всего необходимо устранить контакт больного с потенциальным (возможным) аллергеном.

Пациенту назначается курс лечения, для улучшения нервного тонуса. Такие отёки вызывают серьёзный стресс, особенно если неприятность случилась впервые.

В крови у человека понижают уровень гистамина и атропина.

В процессе лечения каждый заболевший обязательно проходит курс витаминотерапии. Так же все заболевшие в прописываются лекарства, которые усиливают недостатки С1-ингибатора.

Настоятельно не рекомендуется заниматься лечением отека Квинке в дома, не обращаясь к врачу, и при возникновение симптомов немедленно обратится за медицинской помощью.

Опасности заболевания у детей

Организм детей гораздо более чувствительный, поэтому возникновение этого заболевания особенно у маленьких детей очень опасно, и его последствия могут привести необратимым изменениям в детском организме.

В случае выявления (или подозрения) на отек Квинке родители обязаны среагировать очень быстро и обратиться за помощью к специалистам.

Опасности заболевания у беременных

При протекание беременности, отек Квинке может проявиться по причине позднего токсикоза, или в результате задержки жидкости в организме будущей мамы.

Обычно, это заболевание проявляется во время 2 половины беременности, при этом у беременных женщин возникает одышка, растет артериальное давление и возникают сильные болевые ощущения в эпигастральной области. Также сильно опухает лицо.

Отек Квинке крайне непредсказуем (и опасен) в период беременности у женщин, по причине того, что высока вероятность поражения не только организма матери, но и плода. Возможно, появление различных патологий и возможны дальнейшие осложнения во время родов.

Рассылка Аллергиков: раз в неделю — подбора свежих новостей про аллергию — подписывайтесь.

Источник: https://allergiki.com/otyok-kvinke/

Отек Квинке: диагностика и первая помощь

Пикник на природе, букет полевых цветов или даже обычный завтрак на вашей собственной кухне могут привести к неожиданным и серьезным последствиям.

Бурно реагируя на раздражители, иммунитет запускает цепь реакций, приводящих к возникновению ангионевротического отека, наиболее опасная локализация которого — верхние дыхательные пути и центральная нервная система.

Почему развивается отек Квинке и как помочь человеку до прибытия врачей, расскажет MedAboutMe.

Отек Квинке: иммунитет и аллергия

Иммунитет человека защищает организм от внедрения антигенов любой природы, формируя специфический ответ в зависимости от степени сенсибилизации.

Аллергия также является одним из видов иммунного ответа, представляя собой гиперреакцию на определенные вещества: пищевые продукты, пыльцу растений, лекарственные средства.

При этом организм должен быть предварительно сенсибилизирован, то есть должен состояться первый контакт с антигеном, который не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями.

Механизм действия этих веществ заключается в повышении проницаемости и расширении сосудов, за счет чего значительная часть плазмы из сосудистого русла выходит в подкожно-жировую клетчатку и слизистые оболочки.

Так появляется отек, однако если обычная аллергия характеризуется постепенным его формированием, то отек Квинке (его называют также ангионевротическим или трофоневротическим, а еще гигантской крапивницей) отличает молниеносное развитие. Участок, подвергшийся развитию отека, увеличивается в объеме в несколько раз за считанные минуты, реже — часы.

Различают ограниченный и диффузный отек Квинке, а кроме того — аллергическую и неаллергическую (псевдоаллергическую) природу болезни. К развитию аллергии, заканчивающейся ангионевротическим отеком, могут привести следующие факторы:

• Пищевые аллергены — молочные продукты, яйца, рыба, шоколад, цитрусовые, орехи, клубника, мед.
• Физические факторы — холод, солнечный свет.
• Бытовые аллергены — домашняя пыль, шерсть животных, пух птиц.
• Химические факторы — яд насекомых, косметические средства, лекарства.

Неаллергическая форма отека Квинке вызывается генетически обусловленными нарушениями иммунного ответа. Запускать механизм нарушенной реакции иммунитета могут физические или химические факторы. Около 30% случаев отека Квинке относятся к идиопатическим, то есть к таковым, причина которых остается невыясненной.

Одышка — грозное осложнение отека Квинке

Симптомом ангионевротического отека является внезапное, очень быстрое увеличение отдельной части тела в объеме (при диффузной форме отекает вся подкожно-жировая клетчатка). Чаще поражается область век, щек, губ, половых органов, слизистых оболочек полости рта или мягкого неба, гортань.

Появление отека не сопровождается болью или зудом, зато возникает ощущение давления и напряжения в пораженной области. Могут появляться высыпания, как при крапивнице. Кожа в месте формирования отека бледнеет и теряет эластичность: ввиду того, что отечная жидкость насыщена белками, она имеет высокую онкотическую плотность.

Пропитывая ткани, транссудат делает их твердыми, а потому при надавливании пальцем на место отека впадины не остается.

25-30% локализации ангионевротического отека приходится на гортань и глотку. Это тот случай, когда без госпитализации пациента оставлять нельзя: прогрессируя, аллергия приводит к массивному отеку глотки, миндалин, мягкого неба. Отечные ткани перекрывают дыхательные пути, и человек может погибнуть от асфиксии.

Первым симптомом данного состояния является одышка. Дыхание затрудняется, изменяется окраска кожных покровов: появляются периоральный цианоз, цианотичность ногтевых лож; впоследствии синюшность распространяется на все кожные покровы. Развивается осиплость голоса и кашель.

К этому моменту одышка перерастает в полноценное затруднение дыхания. В дыхательном акте участвует вспомогательная мускулатура, однако облегчение не наступает. Такой больной нуждается в срочном внутривенном введении глюкокортикоидов и подкожном введении адреналина.

Иными словами, необходим экстренный вызов бригады неотложки.

Срочный вызов скорой помощи требуется и при наличии таких симптомов, как резкое головокружение, тошнота и рвота. Эти признаки указывают на распространение отека в центральную нервную систему.

Первая помощь при отеке Квинке: предупреждаем шок

Клиническая картина отека Квинке нередко является лишь частью патогенетического процесса, провоцируемого аллергией. Данная реакция может служить предвестником анафилактического шока — гораздо более опасного состояния, терапия которого не допускает ни малейшего промедления. Итак, что же делать, чтобы предупредить шок и помочь человеку с отеком Квинке до прибытия бригады скорой помощи?

1. Первое и самое важное действие, которое нужно по возможности выполнить — прекратить контакт пациента с аллергеном.
2. Обеспечить приток свежего воздуха к лицу пациента для облегчения одышки.
3. Придать телу больного вертикальное положение.
4. Освободить шею и грудь от сковывающей одежды: воротник, галстук, шарф и т. д.
5. Если ангионевротический отек вызван укусом насекомого или инъекцией препарата, желательно наложить жгут на пораженное место. Руководствуемся здравым смыслом — при укусе в область лица или шеи наложение жгута является недопустимым.
6. К месту отека можно приложить лед или просто холодный предмет.
7. Допустимо до приезда скорой помощи дать пациенту препарат с антигистаминным (противоаллергическим) действием.
8. По прибытии медиков предоставить точные данные о том, как давно появились признаки отека, чем занимался пациент в момент возникновения симптомов и какие медицинские препараты получал.

Оперативное и правильное выполнение данных рекомендаций может предупредить шок и облегчить состояние пострадавшего.

В условиях стационара лечение отека Квинке сводится к назначению десенсибилизирующей и иммуносупрессивной терапии (кортикостероиды, антигистаминные средства, диуретики, сорбенты, адреналин).

Предупредить развитие отека Квинке можно, только достоверно зная провоцирующий фактор и избегая контакта с ним.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/pervaya_pomoshch/otek_kvinke_diagnostika_i_pervaya_pomoshch/

Как оказать первую помощь при отеке квинке

Очень сложным видом аллергии считается отек Квинке, первая помощь при котором может принести значительное облегчение и устранить основные симптомы болезни. Многие считают аллергию неприятной, но вполне безобидной болезнью. Однако некоторые ее разновидности могут протекать очень активно и быть реальной угрозой для жизни.

Причины возникновения отека Квинке и его основные симптомы

Отек Квинке – это очень сложное проявление аллергии, которое приводит к сильной отечности кожных покровов и слизистых оболочек. Болезнь может развиваться в самом разном возрасте, однако чаще наблюдается у взрослых.

Эта аллергия относится к немедленному типу, следовательно, представляет очень серьезную опасность.

Потребление некоторых пищевых продуктов или различных добавок очень часто является основной причиной проявления сильной отечности, которая требует быстрого реагирования, оперативного оказания первой помощи для облегчения состояния больного.

В отдельных случаях отек может быть спровоцирован укусами насекомых или воздействием некоторых растений. Не исключается и реакция организма на некачественные косметические средства. Существуют разнообразные симптомы проявления отека Квинке, на которые нужно обратить особое внимание. Характерные признаки отека Квинке таковы:

• значительное напряжение тканей;
• появление болезненного образования;
• отечность языка и гортани;
• синюшность кожных покровов;
• неврологические нарушения.

Отечность может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток, после чего иногда проходит самостоятельно. Кроме того, существует вероятность повторного возникновения сильного отека Квинке, который часто бывает гораздо серьезнее и дольше.

Вернуться к змистуНадання доврачебной помощи при сильном отеке Квинке

Существует огромное количество причин, которые могут дополнительно спровоцировать сильный отек Квинке, именно поэтому очень важно определить болезнь в самом начале и оказать грамотную помощь еще до приезда врачей. Вызвать скорую помощь в любом случае стоит, даже если общее состояние пациента вполне удовлетворительное.

Алгоритм действий до приезда скорой помощи такой: сначала обязательно нужно прервать любой контакт непосредственно с аллергеном, затем уложить человека на твердую поверхность и приподнять его конечности.

Выше места самого укуса или введения лекарственного препарата, если отечность была спровоцирована именно этим, наложить жгут, а непосредственно на место укуса положить достаточно холодный компресс.

Следует расстегнуть или ослабить больному одежду, которая препятствует нормальному дыханию и кровообращению. Если есть давят украшения, то их тоже нужно снять.

Нужно обеспечить постоянный приток чистого воздуха, открыв окно или форточку.

Нельзя делать промывание желудка, потому что это может спровоцировать значительное ухудшение состояния.

В основном для устранения сильной отечности применяются антигистаминные средства, которые в значительной степени снижают чувствительность к определенному аллергену. Кроме того, дополнительно могут использоваться определенные гормональные препараты, которые способны блокировать острые реакции организма.

Итак, неотложная помощь при отеке Квинке имеет в виду под собой применение слабого Противоаллергенные препарата с учетом возрастной дозировки. Однако перед его применением желательно проконсультироваться с врачом, чтобы не возникло негативных побочных эффектов.

В случае проявления очень сильной отечности следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку необходима госпитализация пострадавшего в больницу для проведения дальнейших лечебных мероприятий. Отек Квинке – это такое состояние, которое требует обязательной помощи высококвалифицированных врачей.

Если аллергия у человека наблюдается постоянно, то нужно проконсультироваться с врачом по поводу применения определенных средств для оказания экстренной медицинской помощи.

Медикаментозные препараты, которые широко используются для лечения отека Квинке, представленные в самых разнообразных формах, но чаще всего в виде инъекций.

При оказании срочной доврачебной помощи инъекции вводятся внутримышечно, непосредственно в плечо или бедро, однако предварительно нужна консультация специалиста.

Вернуться к змистуЛикування и профилактика отека Квинке

После проведения тщательного обследования и установления диагноза доктор сможет назначить грамотное лечение, которое направлено непосредственно на устранение основной причины появления отечности.

В случае если аллергия появилась пищевой реакцией, дополнительно может быть назначена специализированная диета. Для лечения часто используются современные антигистаминные препараты, которые обязательно подбираются в правильной дозировке. Для снижения чувствительности к определенным медикаментов широко применяются некоторые ферментные средства.

Обязательным условием успешного избавления от сильного отека Квинке является параллельное лечение других болезней, которые есть в организме, так как наличие бактерий и вирусов провоцирует усиление развития инфекции.

Кроме того, необходимо постоянно проветривать помещение и проводить влажную уборку, чтобы минимизировать количество оседает на поверхности предметов пыли.

С целью предупреждения отека Квинке следует избегать препаратов, которые провоцируют развитие аллергии.

Источник: https://ok-doctor.xyz/kak-okazat-pervyu-pomosh-pri-oteke-kvinke/

Доврачебная помощь при отеке Квинке

Скорая помощь >>>> Отек Квинке

Отек Квинке возникает в местах, где есть подкожная клетчатка или слизистый слой.

Обычно местом распространения отека Квинке служат лицо (веки, губы), ротовая полость (язык, миндалины, мягкое небо), верхние дыхательные пути (гортань, трахея, бронхи), слизистая уха, желудочно – кишечный тракт, мочевой пузырь. Возможно вовлечение в процесс отечности и оболочек головного мозга.

Отек Квинке чаще всего возникает как ответ на какой – либо вид аллергенов:

• Лекарственные препараты
• Пищевые продукты
• Биологически активные добавки
• Косметические средства
• Яд жалящих насекомых
• Изделия из латекса
• Слюна, шерсть, перхоть животных

Отек Квинке имеет особенности развития:

• острое начало процесса (через 15-20 минут после воздействия аллергена),
• быстрое развитие отечности тканей,
• часто сочетается с крапивницей,
• при нажатии на опухшую ткань в месте нажатия нет проседания ткани,
• зоны отека имеют четкое ограничение от здоровой кожи,
• отечные участки располагаются фиксировано, без смещения,
• как правило, расположен ассиметрично (например, отекает одна сторона лица или губы),
• кожа может менять цвет на розовый, а может и остаться прежнего цвета.

Признаки развития отека Квинке:

• Опухлость кожи в возможном месте отека (отечность губ, носа, век, уха)
• Хриплость голоса
• Першение в горле
• Чувство напряжения в горле
• Отек языка
• Кашель
• Затрудненность дыхания
• Нарушение глотания
• Тошнота или рвота, схваткообразные боли в животе (при отеке желудочно – кишечного тракта)
• Дизурия или анурия (при отеке мочевого пузыря)
• Головокружение, тошнота, рвота
• Возможны менингеальные симптомы (при отеке слизистой внутреннего уха или мозговых оболочек) – ригидность затылочных мышц, тонус мышц-сгибателей тазобедренного и коленного сустава

Отек Квинке опасен тем, что может привести к развитию отека гортани или бронхов и тем самым нарушит процесс дыхания, а значит и вызовет остановку сердца, либо коматозное состояние.

К тому же часто отек Квинке осложняется развитием анафилактического шока, что может привести к молниеносной смерти.

Поэтому необходимо правильно распределить действия до приезда скорой помощи, чтобы не упустить время.

Порядок доврачебной помощи при отеке Квинке:

• Прекратить контакт с предполагаемым аллергеном (по возможности)
• Вызвать карету скорой помощи, либо, при невозможности такого вызова, срочно начать транспортировку пострадавшего до ближайшего медицинского учреждения
• Ввести подкожно димедрол (1% – 1мл), или супрастин (2% – 2мл), или пипольфен (2,5% – 1мл)
• Ввести подкожно адреналин (0,1% – 0,5мл)

При неимении под рукой перечисленных препаратов для инъекций имеет смысл принять таблетированные формы (тавегил, или кетотифен, или супрастин, или диазолин, или другой имеющийся в распоряжении антигистаминный препарат). Следует помнить, что лекарство, вводимое инъекционно, быстрее попадет в кровь, а значит, быстрее начнет действовать. Обязательно уведомить о принятом лекарстве врача скорой помощи. При признаках нарушения глотания или удушья таблетки не принимают, лекарства вводят инъекционно.

Рекомендуем:

Анонс:

Форма губ – как улучшить?

Как улучшить форму губ, если они являются причиной недовольства их обладателя? Современные технологии позволяют изменить форму губ навсегда и на различные временные периоды

Вапоризатор для волос – что это?

Почему именно вапоризатор пользуется успехом как лечебная и косметическая процедура? Фактически вапоризатор – это минисауна для волос и кожи головы, процедура, заменяющая волосам спа-салон…

Источник: http://medicalfairway.ru/page_stat.php?ids=71&n_word=%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F

Отек квинке неотложная помощь

Отёк Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это острое заболевание аллергического характера, при котором стремительно развивается обширный отек слизистых оболочек и кожи. Чаще всего отекает лицо и шея, верхняя часть туловища, реже – гортань, язык и глотка, мозговые оболочки и внутренние органы. Подробнее о том что такое отек Квинке читайте в этой статье .

Пусковыми механизмами данного заболевания являются:

• Аллергическая реакция – сначала происходит контакт с аллергеном (лекарственный препарат, пыльца, пищевой продукт, яд насекомого, бытовая пыль), а затем организм начинает с ним бороться путем усиленной выработки иммуноглобулинов и выбросом гистамина в кровь. Гистамин приводит к расширению капилляров и повышению их проницаемости – следствием чего является отек.
• Неаллергическая реакция характерна для детей. В данном случае гистамин, который вызывает отечность тканей, выделяется при непосредственном воздействии какого-либо токсичного фактора (например, яда насекомого) на специфические клетки.
• Наследственная предрасположенность – вызывает появление наследственного ангионевротического отека. В данном случае в организме существует генетическая поломка, из-за которой снижено количество белков-ингибиторов, подавляющих действие комплемента (защитной реакции организма путем выброса гистамина в кровь). И при самых незначительных встрясках организма (ими могут стать даже перенесенный стресс или переохлаждение) – комплемент активируется и появляется отек.

Важность оказания своевременной первой помощи

Отек Квинке довольно редкое, но в то же время опасное состояние. При его тяжелых формах страдают не только кожа и подкожная клетчатка различных частей лица и тела, но и внутренние органы, оболочки мозга. В таких случаях могут возникать патологические состояния, схожие с перитонитом и менингитом.

Но опаснее всего отек в области носоглотки и гортани, при котором сужающиеся дыхательные пути могут привести к кислородному голоданию, удушью, а в самых тяжелых случаях и смерти.

Характерными симптомами отека Квинке являются стремительность и интенсивность его развития. Начавшись с легкой припухлости, отек за считанные минуты может приобрести жизнеугрожающие масштабы вплоть до асфиксии. Поэтому в подобных ситуациях на счету каждая секунда и ещё до приезда специалистов скорой помощи необходимо оказать первую неотложную помощь больному.

Неотложная помощь больному с отеком Квинке

Что делать для оказания первой помощи взрослому с ангионевротическим отеком до приезда скорой помощи дома необходимо:

• Помочь принять удобное положение, обеспечив отток жидкости от отекающих частей тела (если отекают ноги – приподнять их, если отекли лицо и шея – усадить пострадавшего).
• По возможности успокоить и предотвратить панику.
• Обеспечить доступ кислорода: открыть форточку, расстегнуть тугую одежду.
• Прекратить действие аллергена: достать жало насекомого или увести из-под действия химического агента.
• Если причиной отека стал укус насекомого или лекарственная инъекция – наложить жгут выше пораженного места.
• На отек наложить холодный компресс.
• Чтобы ускорить избавление организма от аллергена – обеспечить обильный питьевой режим (предпочтительно щелочное питье: боржоми, нарзан, 1% раствор пищевой соды), дать сорбенты (смекту, активированный уголь, энтеросгель).
• Дать любой противоаллергический препарат согласно возрастной дозировке: фенистил, фенкарол, супрастин, кларитин, лоратадин, цетиризин. Внутримышечное введение препарата эффективнее, но если рядом нет квалифицированного специалиста, прием 1-2 таблеток антигистамина до приезда скорой помощи обязательны. Подробнее о современных антигистаминных препаратах.
• Закапать в нос любые сосудосуживающие капли: називин, нафтизин, галазолин, тизин.
• Можно приготовить горячие ножные ванны (если отекла верхняя часть туловища).
• Если развивается бронхоспазм, то можно использовать небулайзер для облегчения дыхания больного.

Бригада скорой помощи при установлении диагноза ангионевротического отека оказывает неотложную помощь в виде:

• внутримышечного введения преднизолона – для облегчения дыхания
• подкожного введения адреналина
• внутримышечного введения супрастина – чтобы нивелировать действие гистамина
• применения мочегонных средств (лазикса), чтобы ускорить выведение аллергена из организма
• ингаляции сальбутамолом
• трахеотомии по показаниям
• немедленной госпитализации в стационар

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

Примерно 2% детей страдают от отека Квинке. Как правило, это дети-аллергики, родители которых осведомлены о высоком риске заболевания и имеют в домашней аптечке лекарственные препараты:

• антигистаминного действия: парлазин, фенкарол, фенистил
• адсорбенты: уголь активированный, полифепан, энтеросгель
• ферментативные препараты для уменьшения чувствительности организма ребенка к пищевым аллергенам: креон, панзинорм
• при высоком риске возникновения отека гортани – преднизалон для внутримышечных инъекций

У детей развитие отека происходит чаще и гораздо быстрее, чем у взрослых. Поэтому скорость реакции родителей в оказании первой помощи и немедленный вызов врачей – залог жизни и здоровья ребенка в данной ситуации.

Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке

• Без промедления вызвать скорую помощь
• Нейтрализовать действие аллергена
• Помочь принять удобное положение, обеспечить приток свежего воздуха, успокоить
• Дать любой противоаллергический препарат
• Закапать в нос любые сосудосуживающие капли
• Давать частое и обильное щелочное питье
• Дать активированный уголь или любой другой адсорбент
• Наложить холодный компресс на отечную область
• Следить за дыханием и общим состоянием больного

Так же вам может быть интересно:

Мне кажется, что одна из самых опасных особенностей этого заболевания — его непредсказуемость. У нескольких моих знакомых и близких отек начался неожиданно и, как казалось, на ровном месте.

Даже не смогли определить, что именно стало провоцирующим фактором: ели обычную еду, использовали обычную бытовую химию, в анамнезе никаких серьезных аллергий, пищевых непереносимостей не было.

Но вот неожиданно начали задыхаться…

Итак стараюсь всегда носить с собой антигистаминные препараты в таблетках, а но после двух последних случаев с подругой (начала задыхаться и потеряла сознание, поев черешни) и другом (приступ случился с на фоне употребления консервированных ананасов, которые мы до этого ни раз ели), даже подумываю о том. чтобы на всякий случай завести в домашней аптечке препараты для внутримышечного введения.

Очень полезная информация особенно в моем теперешнем состоянии после ОРВИ казалось бы на ровном месте случился отек Квинке, сначала заплыл глаз потом начали распухать и уходить в сторону губы и на груди появилась сыпь и появилась одышка, скорая помощь приехала быстро и после укола гормонов стало легче, а вот что случилось дальше просто караул. Врач назначил лечение преднизалоном и гистаминными препаратами (цетрин) но вот лечение не дало результата. Крапивниница по всему телу, лихорадка, температура как спасаться не знаю.

Оставить комментарий Отменить

Причины и симптомы отека Квинке. Оказание первой неотложной медицинской помощи

На сегодня под отеком Квинке понимают острое состояние отечности кожи, слизистых оболочек, которая в глубину достигает подкожной жировой клетчатки.

Наиболее часто отек располагается на лице, распространяясь на слизистую глаз, ротовой полости, глотки и гортани. Но известны случаи поражения желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек и суставов.

Отек развивается достаточно быстро и относится к неотложным состояниям, требующим немедленной медицинской помощи. По счастью, это опасное состояние развивается только в 2 % всех аллергических реакций.

Им могут страдать люди любого возраста, но чаще поражаются дети и женщины.

Раньше отек часто называли ангионевротическим, предполагая, что его основная причина – это сосудистая реакция на избыточные нервные импульсы у раздражительных людей с легко возбудимой нервной системой. Современная наука такую позицию не поддерживает.

Из истории

Признаки ангионевротического отека наблюдались врачами еще в 16 веке, до немецкого профессора Квинке, в честь которого он был назван. Например, итальянец Марчелло Донато отмечал это состояние еще в 1586 году, но, увы, лавры достались не ему.

Эта история началась в прусской провинции Шлезвиг-Голштиния в 1882 году.

Вернее, в небольшом городке Киле, где Балтийское море достигает самого сердца города, и где главная стихия – это вода. Это случилось именно в июне, когда Кильская бухта впервые увидела морскую регату, и балтийский ветер туго натягивал паруса двадцати яхт.

Фрау Вебер собралась помирать. С утра она была еще совсем здорова и даже выгодно выторговала на рыбном базаре пару селедок. Но потом ее угораздило выпить чашку шоколада, новый сорт которого только на этой неделе привезли в колониальную лавку, и который она всего и пробовала-то до этого один раз.

Поэтому, когда испуганная и хрипящая от удушья фрау влетела к нему с щелочками вместо глаз и раздутым лицом, быстро успел оказать ей первую помощь и помешал отправиться к пасхальным ангелочкам, которых она так любила вышивать крестиком.

Еще будущий кайзер Вильгельм, впечатленный кильским “Парадом старых посудин”, только подъезжал к своему дворцу в Нидерландах, а в типографии Кильского Университета наборщики уже печатали монографию профессора Квинке об ангионевротическом отеке кожи, подкожной клетчатки и слизистых, чуть не унесшем жизнь фрау Вебер. Позже англичане и американцы начали называть отек по имени доктора Квинке, что вполне прижилось в медицинском мире.

Причины отека Квинке

Механизмы развития отека Квинке могут быть двоякими:

• аллергическая реакция
• повышенная проницаемость сосудистой стенки на фоне наследуемой особенности системы комплемента (особых белков крови, ответственных за иммунную защиту)

Аллергический отек

Отек развивается по механизму мгновенной реакции. В качестве провокаторов выступают различные аллергены, которые делят на:

• инфекционные (грибы, бактерии, вирусы)
• неинфекционные, которые в свою очередь включают:
  • бытовые (пыль и эпидермальные клещи)
  • инсектные (слюна и яды насекомых)
  • растительные (пыльца деревьев и трав)
  • эпидермальные (перхоть и шерсть животных, чешуя рыб)
  • лекарственные
  • пищевые (яйца, кофе, шоколад, мед, цитрусовые, морепродукты и т.д.)
  • промышленные (фенолы, ментол, скипдар и т.п.)

При первом контакте с аллергеном организм отвечает подготовкой тучных клеток и базофилов, выделяя иммуноглобулины класса Е.

При повторном вдыхании, съедании — всасывании через слизистые или кожу аллергена и попадании его в кровь, базофилы и тучные клетки распознают его, разрушаются и выбрасывают в кровоток большое число биологически активных веществ или медиаторов воспаления (гистамин и похожие на него субстанции).

В результате развивается спазм капилляров, выход жидкой части плазмы из сосудов в межклеточное пространство. Особенно легко вода проникает в те участки, где много рыхлой клетчатки:

• веки, губы, лицо, шею
• верхнюю часть груди, кисти рук
• стопы, половые органы

Развивается массированный отек. Такой механизм более характерен для взрослых со зрелой иммунной системой и аллергической наследственностью.

Наследственный фактор

Определенное число людей получает в наследство вместо дачи или квартиры такую систему комплемента, которая провоцирует иммунный ответ при попадании в организм:

• чужеродных веществ
• инфекции
• а то и вовсе при травме
• или мощном стрессе

В результате этого ответа также разрушаются базофилы и выбрасываются медиаторы воспаления. Тогда те же самые аллергены провоцируют отек Квинке уже при первом контакте с организмом, без предварительной активации тучных клеток и без выброса имунноглобулина Е.

По такому механизму отек Квинке развивается у маленьких детей до трех лет и у лиц с чрезмерно активной системой комплемента. Наиболее часто так реагируют на укусы насекомых и змей.

Косвенные факторы

К прочим факторам, которые способствуют возникновению отека Квинке относят:

• заболевания эндокринной системы
• глистные инвазии или паразитарные заболевания (см. признаки глистов у человека )
• некоторые болезни внутренних органов

Симптомы отека Квинке

Сразу надо сказать, что отек развивается чрезвычайно быстро: всего лишь короткий промежуток времени (от нескольких минут до получаса) может пройти от попадания в нос облачка пыльцы или выпитой чашки кофе до устрашающего зрелища ангионевротического отека.

При любой локализации отека человек может испытывать чувство тревожности или даже страха смерти:

• Отекают прежде всего лицо и его части: веки, губы, щеки, кончик носа, уши.
• Все это становится одутловатым, глаза сужаются до щелочек и начинают слезиться.
• Кожа бледнеет, становится горячей и натягивается.
• Отек плотный и в нем почти не остается следов от надавливания.
• Также отек может распространиться на шею и верхнюю часть груди и живота.
• В некоторых случаях отекают кисти рук, превращая пальцы в сосиски и тыл рук в подушки.
• Также известны случаи отеков стоп и половых органов, а также кожи живота.
• Конечно, отечность бывает разной степени выраженности, и кто-то из пациентов отделывается лишь незначительными изменениями внешности.

Это очень впечатляющие, но не самые грозные признаки отека Квинке. Гораздо хуже дело обстоит, когда наряду с внешним уродством лица появляется:

Источник: http://dermatitoff.ru/otek-kvinke-neotlozhnaya-pomoshh.html

Помощь при отеке Квинке

Вызывать отек Квинке могут любые аллергены, однако зачастую это прием определенных лекарственных веществ или пищевых продуктов. Иногда причиной ангионевротического отека становится укус насекомого.

Очень редко подобное состояние возникает из-за воздействия физических факторов: холода, тепла, солнца и так далее.

У людей, склонных к аллергии, отечность может развиться даже при минимальном контакте с раздражителем, поэтому нужно знать, как надавать первую помоць при отеке.

Догоспитальная помощь

При появлении у человека симптомов ангионевротического отека, в первую очередь, необходимо вызвать машину скорой медицинской помощи. 

До приезда врача можно облегчить состояние пациента следующими способами:

• максимально освободить дыхательные пути (избавить от галстука, расстегнуть пуговицы рубашки и так далее);
• определить пульс и измерить давление (если это возможно);
• при отсутствии признаков дыхательной и сердечной деятельности начать сердечно-легочную реанимацию (непрямой массаж сердца с искусственным дыханием);
• использовать медикаментозные средства (только при повторных эпизодах отека, когда сам пострадавший или его близкие знают, что нужно вводить и каким образом).

Существует три основных медикаментозных средства, которые используются при купировании отека Квинке: адреналин, антигистаминный препарат, кортикостероид. В редких случаях может возникнуть неаллергическая отечность, и первая помощь при отеке Квинке будет отличаться из-за того, что он плохо реагирует на вышеперечисленные средства. Однако начинать терапию всегда следует с них.

Адреналин

Начинают неотложную помощь с введения адреналина. Он используется при любых аллергических реакциях, представляющих угрозу для жизни, а также при шоковых состояниях различной этиологии. Пути введения адреналина могут быть различными. Сначала для первой помощи его вводят внутримышечно в любую доступную область, но предпочитают наружную поверхность бедра. 

При быстро прогрессирующих отеках гортани и языка его можно вводить в непосредственной близости от этих органов, чтобы ускорить действие.

При быстром падении давления, если имеется такая возможность, лекарство вводят внутривенно. Дозировка будет зависеть от тяжести состояния пациента и его возраста.

Адреналин можно использовать несколько раз подряд при отсутствии эффекта от первого введения.

Глюкокортикостероиды

Второе медикаментозное средство, которое используют при отеке Квинке – это глюкокортикостероид. Препаратами выбора являются: Преднизолон, Гидрокортизон или Дексаметазон.

Их лучше вводить внутривенно, но если оказывать первую помощь дома взялся не медицинский работник, то лучше вводить препарат внутримышечно. Позволяется также сублингвальный прием лекарства (ампула выливается под язык).

Применение таблетированных форм нецелесообразно, однако при отсутствии других вариантов возможно.

Антигистаминные средства

Третьей группой незаменимых препаратов первой помощи при Отеке Квинке являются антигистаминные средства. Кроме того, людям со склонностью к аллергической реакции следует всегда иметь их при себе. Препаратами выбора являются: Супрастин, Лоратадин и их аналоги. Можно использовать таблетки, но действовать они начнут гораздо позже, чем внутримышечные инъекции.

Механизм развития патологии

В развитии немедленного типа аллергической реакции играет роль система комплемента, отвечающая за ответ организма на проникновение чужеродных агентов.

Именно она формирует воспалительные и аллергические реакции, так как способствует выбросу биологически активных веществ в кровь. Увеличение медиаторов воспаления в крови является ключевым фактором развития ангионевротического отека Квинке.

 Помощь при отеке Квинке разработана таким образом, чтобы можно было выключить главное звено патогенеза аллергии.

Медиаторы воспаления способствуют расширению кровеносных капилляров, а также венул, и увеличению проницаемости внутренней сосудистой стенки.

Скопление жидкости происходит в подкожной клетчатке, вблизи слизистых оболочек и глубоких тканях организма. Жидкость выходит в межтканевое пространство и остается там, формируя отек.

Главное отличие и опасность ангионевротического отека от других немедленных реакций в том, что здесь в процесс вовлекаются глубокие ткани.

Как распознать патологическое состояние?

Существует несколько основных признаков отека Квинке, которые позволяют заподозрить данную реакцию немедленного типа:

• внезапное начало (практически сразу после контакта с аллергеном);
• сильное опухание какой-либо части тела или сразу нескольких;
• отечность отграничена, а кожа над ней напряжена, но без изменений цвета;
• наиболее типичная локализация: язык, веки, шея, гортань, губы;
• развитие отека занимает всего несколько минут.

Наиболее опасными считаются опухания гортани и языка, которые могут привести к асфиксии. Затруднение дыхания при развитии ангионевротического отека является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о блокировке дыхательных путей.

 Если причиной является язык, то он перестает помещаться в ротовой полости, становится синюшным и не позволяет человеку разговаривать, из-за чего бывает тяжело попросить помощи. Особенно быстро асфиксия развивается у ребенка, что связано с особенностями анатомии.

Скорая помощь при отеках аллергического типа должна оказываться еще до приезда врачебной бригады, особенно при явлениях асфиксии. В противном случае человек может умереть.

Лечение в условиях стационара

Ответ на вопрос: что делать после проведения неотложной помощи, однозначен. Пациента с отеком Квинке доставляют в больницу. В зависимости от некоторых особенностей, отделения, где будет проходить лечение больной, могут отличаться. Лечение патологии продолжается вышеописанными группами препаратов, однако с присоединением дополнительных средств.

Стационарное лечение включает в себя использование:

• дезинтоксикационной терапии (введение различных растворов, например, рингера);
• энтеросорбентов (при пищевой или лекарственной этиологии);
• средств, расширяющих бронхиальное дерево (эуфиллина или сальбутамола);
• ИВЛ или трахестомии (при полной блокировке дыхательных путей).

Опухлость аллергического типа сходит несколько суток, однако лечение отека Квинке в стационаре продолжается примерно неделю. Таким образом врачи предупреждают развитие повторного отека. Если эпизод ангионевротической реакции наблюдается впервые, то с помощью лабораторных тестов определяют аллерген.

У взрослых первая помощь и стационарное лечение осуществляются без особых проблем. У детей же часто развивается шоковое состояние, из-за чего приходится проводить терапию в условиях реанимации. Кроме того, затруднительно раннее выявление отека, что снижает шансы успешного лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/25792-pomosch-pri-oteke-kvinke.html

Первая помощь при отеке Квинке

Большинство из нас по какому-то неприятному недоразумению или по незнанию считают аллергию состоянием пусть и досадным, но, в общем-то, безобидным. Тем не менее – это глобальное и очень опасное заблуждение. Ведь некоторые из аллергических реакций (экстренных состояний) вполне могут наступать мгновенно.

Более того некоторые из таких состояний быть настолько быстрыми и непредсказуемыми, что вполне могут представлять собой, более чем реальную угрозу человеческой жизни. К примеру, речь идет об отеке Квинке.

Надо сказать, что о таких практически мгновенных опаснейших аллергических состояниях (реакциях) необходимо знать каждому.

Итак, отек Квинке, которые в народе могут называть «гигантской крапивницей», представляет собой некую разновидность мощнейшей аллергической реакции.

Это реакция, которая резко приводит к существенной отечности кожи, буквально всех слизистых оболочек, а так же подкожной клетчатки.

Надо сказать, что развитие отека Квинке совершенно не зависит ни от возраста человека, ни от его состояния здоровья, хотя считается, что наиболее часто это состояние может наблюдаться у людей взрослых.

Так вот отек Квинке – считается реакцией немедленного типа, а значит и реакцией, наиболее опасной.

К сожалению, в ответ на случайное внедрение конкретного аллергена в организм человека, сам организм начинает реактивным образом вырабатывать огромное количество гистамина. Именно это вещество и вызывает в итоге отек всех тканей.

Какие факторы взывают отек Квинке?

Статистика гласит, что порядка 80 % всех случаев отека Квинке могут развиваться сразу после приема вовнутрь некоторых лекарственных средств. Крайне избалованные современными фармакологическими достижениями, мы практически бесконтрольно готовы принимать как самые простые, так и наиболее сложные и иногда опасные лекарственные средства.

Как оправило такой отек, взывают антибиотики, либо самые различные витамины (и в особенности это витамины группы В). Иногда к отеку могут привести йодированные препараты, тот же аспирин, и такой антибиотик как пенициллин (который считается наиболее частой причиной развития отека Квинке).

Так же довольно частой причиной Отека, к которому приводит мощный выброс гистамина, могут являться некоторые пищевые продукты либо же появившиеся сегодня в изобилии пищевые добавки. Как правило, это консерванты, или красители, загустители, заменители тех или иных продуктов и эмульгаторы.

К сожалению, подобные добавки вполне могут находиться даже в той пище, которую все мы изначально даже не можем в этом заподозрить. Скажем салаты, различные маринады, а так же колбасы, или сыры.

Кроме того довольно часто сильнейший отек Квинке могут вызывать некоторые косметические средства – это всевозможные лаки, краски, а так же тушь, и даже стиральный порошок. Бывали ситуации, когда виновником развития отека Квинке может оказаться домашняя либо производственная пыль, упомянутый стиральный порошок, или бытовая химия.

Следует сказать, что иногда отек Квинке вызывают и некоторые из физических факторов, к примеру, чрезмерная жара либо чрезмерный холод.

Иногда развитию этого экстренного состояния могут послужить некоторые вирусные либо же паразитарные инфекции (скажем гепатит, некоторые глистные инвазии, а так же лямблиоз и пр.).

Могут создать условия для возникновения отека Квинке и некоторые заболевания связанные с эндокринной системой человека, равно как и заболевания внутренних органов.

Помимо этого сегодня существует целая группа веществ, которые самым непосредственным образом способны освобождать гистамин от прочных связей с белками, и как следствие способны переводит гистамин в наиболее активное его состояние.

Таким образом, в частности, может действовать алкоголь. Вот собственно, почему общее количество пациентов с отеком Квинке практически всегда увеличивается в периоды праздников.

Большое количество еды, неограниченный и бесконтрольный прием различных алкогольных напитков, несомненно, может провоцировать болезнь.

Как правило, наследственный (псевдо) отек Квинке может проявляться в виде довольно болезненного отека всех слизистых оболочек человека (наиболее часто, отек связан с желудочно-кишечным трактом и дыхательными путями) а так же кожных покровов. И вот такое заболевание вполне может обостриться как результат перенесенного человеком сильного стресса, при резких перепадах температуры, при иных острых заболеваниях.

Основная симптоматика отека Квинке

Медики утверждают, что отек Квинке вполне может развиться буквально на любом из участков человеческого тела. Однако наиболее часто отек проявляется на участках имеющих рыхлую клетчатку. Непосредственно на лице, на всех слизистых оболочках в ротовой полости, на наружных половых органах. Иногда отек заметен непосредственно на конечностях.

Состояние проявляется тем, что спонтанно у человека, появляется, и затем начинает, как говорят на глазах увеличиваться и расти плотная припухлость, скажем на губе, на щеке либо же на тыльных сторонах кистей.

Часто через некоторый период времени такое набухание прекращается, сама же припухлость при этом может держаться еще некоторое количество времени, скажем, несколько часов либо дней.

Самого пациента обычно беспокоит некоторое чувство распирания, немного реже пациент чувствует зуд или тупую боль.

Надо сказать, что иногда отек может буквально за считанные секунды крайне резко изменить свою внешность. Так лицо пациента может становиться одутловатым, при этом может непомерно раздуваться губа либо щека, могут заплывать глаза.

К сожалению, отек иногда может возникать непосредственно на слизистых оболочках пищевода либо же желудочно-кишечного тракта, как следствие при таком состоянии может затрудняться глотание, может болеть под ложечкой, иногда возникает рвота, и понос. При этом общее состояние пациента может даже напоминать картину возникновения острого отравления.

Конечно, не менее опасен отек, когда он затрагивает мозговые оболочки. Для такого состояния характерны: довольно резкое развитие распирающих головных болей, сильное головокружение и иные симптомы, свидетельствующие о поражении мозга. Иногда во время отека Квинке может временно нарушаться работа почек человека, и как следствие уменьшается нормальное мочеотделение.

Важно помнить, что отек Квинке, если пациенту своевременно не оказать адекватной помощи, может быть опасен для жизни. Ведь такой пациент может попросту задохнуться – при отеке гортани и при перекрытии доступа кислорода в легкие. И самое главное – тяжелая форма отека Квинке в некоторых случаях вполне может оказаться началом еще одного экстренного состояния – а именно анафилактического шока.

Методики оказания первой помощи при Отеке Квинке

Надеемся из всего сказанного выше вполне понятно, что реальных причин, для возникновения отека Квинке, предостаточно. Так же понятно, что возникнуть отек может даже в наиболее неожиданный и неподходящий момент времени, а вот протекать он будет всегда стремительно.

Собственно поэтому крайне важно запомнить не только симптоматику и признаки развития этого состояния и уметь своевременно оказать первую доврачебную помощь.

Мы надеемся, что для всех вполне очевидна необходимость вызова кареты скорой помощи при малейших подозрениях на развитие отека Квинке.

1. Помните самое первое, что жизненно необходимо будет сделать при первичных признаках или даже подозрениях на развитие отека Квинте – это однозначно вызвать врача. Причем вызывать доктора необходимо даже в тех случаях, когда вам кажется что состояние конкретного пациента вполне удовлетворительно. И даже тогда когда сам пациент говорит о том, что чувствует себя неплохо, а отек развивается.
2. Второй важный момент – это в срочном порядке прекратить всякое взаимодействие (если это представляется возможным) пациента с аллергеном. Речь идет о том, чтобы вовремя извлечь из кожи жало насекомого, либо отменить прием лекарства, возможно, прекратить кушать нечто экзотическое или прекратить пить, и т.д.
3. 3. Далее не менее важно постараться успокоить больного, и хоть как-то снять с него эмоциональную нагрузку.
4. 4. На следующем этапе важно обеспечить пострадавшему полноценный доступ свежего воздуха. Для этого может быть достаточно, снять галстук возможно шарф или пояс. Важно расстегнуть как можно глубже застежку ворота, обязательно открыть форточку или даже окно (в зависимости от времени года).
5. Следующий шаг – состоит в том чтобы положить прохладный компресс непосредственно на отекшую (пораженную) область, что поможет уменьшить интенсивность возникающего зуда и того же отека.
6. В том случае если причина развития отека – это укус конкретного насекомого либо введение конкретного лекарственного средства, то непосредственно выше места такого контакта с аллергеном необходимо в обязательном порядке наложить жгут (скажем, если укус либо же инъекция пришлись на ногу больного или руку). Однако если укус произведен в другую часть тела (не доступную для наложения жгута), то желательно использовать уже упомянутый холодный компресс.
7. Еще один важный момент для того чтобы дать возможность организму пострадавшего самостоятельно вывести наибольшее количество поступившего аллергена следует постараться уговорить больного выпить как можно больше жидкости желательно комнатной температуры.
8. Собственно с той же целью что и в предыдущем пункте следует дать больному адекватное количество сорбента. Скажем, для этого подойдет: Полисорб, активированный уголь или энтеросгель.
9. Далее можно дать больному имеющийся в аптечке антигистаминный препарат, естественно, если таковой действительно окажется в наличии.
10. И последнее что позволительно сделать до приезда врача – это закапать в нос пациента любые сосудосуживающие капли (к примеру, нафтизин или макситрол), соответствующей возрасту пациента дозировки.

Важно понимать, что иногда отек Квинке для пациента его перенесшего может быть просто неприятным эпизодом, который более никогда уже не повторится. А иногда наоборот, это может быть состояние, которое будет повторяться часто.

Собственно поэтому, столкнувшись с этим состоянием, не следует отпускать все на самотек и надеяться, что все и так обойдется. К сожалению это не так данное экстренное состояние может быть опасно для жизни человека.

Логичнее всего, как только вы столкнулись с отеком Квинке впервые, как можно быстрее обратиться к врачу. А поскольку наиболее часто отек Квинке все же имеет исключительно аллергическую природу, то после снятия основной симптоматики пациенту необходима будет еще и консультация опытного аллерголога.

Источник: https://nebolet.com/mednews/pervaja-pomoshh-pri-oteke-kvinke.html