Основные симптомы и признаки вывихов

Основные и абсолютные признаки вывиха

Медицинская статистика показывает — вывихи не менее распространены, чем переломы. Им подвержены не только профессиональные спортсмены, но и обычный человек. Следовательно, знание симптомов характерных только для вывиха сустава является весьма важным.

Что это?

Вывих представляет собой нарушение сочленения суставных поверхностей костей, которое возникает из-за деструктивных процессов в суставах — артроз, артрит или травма.

При сложных видах вывиха может произойти разрыв суставной капсулы и повреждение связок, артерий, нервных узлов. Такая патология требует вмешательства специалистов, которые окажут пострадавшим первую помощь и назначат эффективное лечение вывиха.

Вывихнутый сустав временно деформирован и обездвижен. Характерными симптомами являются сильная боль и отечность, по — этому его необходимо обязательно вправить, вернув смещенный сустав на прежнее место.

Причины патологии

Получить травму можно при любых обстоятельствах. Чаще всего конечность, как и другая часть тела человека, может быть вывихнута при ударах и падениях.

Особую группу риска составляют спортсмены контактных видов спорта — футбол, хоккей, волейбол или люди, занимающиеся спортом, в котором приходится часто падать.

Очень часто причины вывихов представляют собой повреждение, на фоне которого происходит разрыв суставных капсул и связок. Нередко травму провоцируют перенесенные заболевания, такие как:

• Туберкулез.
• Остеомиелит.
• Артроз.
• Злокачественная опухоль.
• Артрит.

Вышеуказанные патологии могут поразить человека независимо от пола и возраста. В ходе их протекания суставные поверхности слабеют, деформируются и разрушаются, что и вызывает вывих.

Довольно часто данная травма случается из-за резкого сокращения мышц и падения на разогнутую или полусогнутую конечность.

Помимо этого, симптомы вывиха хорошо знакомы тем людям, которые на профессиональном уровне занимаются танцами, особенно современными. Патология может быть не только приобретенной, но и врожденной.

Вывихи у детей могут образоваться еще во время утробного развития вследствие травмы. Данные разновидности повреждения сопровождают людей на протяжении всей жизни.

Виды повреждения

Классификация патологии характеризуется по степени смещения, размеру сустава и происхождению:

• Степень смещения – при вывихе концы суставов могут полностью разойтись или частично соприкасаться. Такой вывих называют полным и подвывихом. Под вывихнутым суставом подразумевают тот, который на некоторое расстояние отошел от туловища. Исключения составляют позвонки и ключицы.
• По происхождению вывихи бывают врожденные и приобретенные. С вывихом тазобедренного сустава часто рождаются младенцы. Реже у них происходит вывих коленного сустава. А вот травмы и различные патологии имеют отношение к приобретенным вывихам.
• Вывих так же бывает открытым и закрытым. При первом виде повреждения на поверхности появляется рана по причине повреждения сосудов, костей, мышц, нервов или сухожилий. При закрытом вывихе кожный покров и ткань над суставом не рвется.

Привычный вывих развивается, когда при незначительном воздействии сустав выходит из своего анатомического положения. Способствует этому плохое лечение, проведенное ранее.

Патологический вывих характерен для плечевого и тазобедренного суставов. Вызывает данное повреждение разрушения поверхности сустава.

Помимо этого, современная медицина выделяет более десяти типов повреждения, но самые распространенные виды вывихов это:

• Вывих бедра.
• Вывих плеча.
• Вывих челюсти.
• Вывих кисти руки.

Симптомы и признаки

Признаки вывиха зависят от его типа. К примеру, врожденный вывих тазобедренного сустава обусловлен нарушением походки, так как движение ноги ограничено, складки на ягодицах асимметричны, со временем одна конечность становится короче другой, что приводит к хромоте. Походка при двустороннем вывихе бедра напоминает утиную.

Врожденный вывих коленной чашечки сопровождается сильными болями, нарушениями походки.  Сустав неподвижен, воспален.

Если говорить об общих симптомах, то основные признаки травматического вывиха проявляются следующим образом:

• Покраснение кожи в области поврежденного сустава.
• При растяжении или вывихе возникает болевой синдром, который усиливается при малейшем движении конечностью.
• Визуальный отличительный признак – деформация сустава, произошедшая из-за вывиха. Он не только изменил свои размеры, но и форму.
• Появляется сильный отек в зоне травмирования.
• При повреждении нервов пропадает чувствительность в поврежденной области.
• Проблемы с двигательной функцией.
• Температура тела может повыситься.
• Жар чередуется ознобом.

Травматические вывихи – это существенное смещение костей относительно друг друга, которые образовывают сочленение. Главным фактором этого патологического процесса является разрыв суставной сумки и повреждение связочного аппарата.

Так же в медицине присутствуют абсолютные признаки вывиха и относительный симптом вывиха.

Абсолютный вывих представляет собой:

• Пружинящее, зафиксированное состояние конечности.
• Суставная головка расположена аномально.
• В поврежденной конечности все движения скованны.

Относительные признаки вывиха сустава:

• Анамнез – падение, резкое движение.
• Острая боль.
• Деформация и изменения очертания сустава.
• Конечность может находиться в одном положении.
• Ось конечности поменяла свое направление.
• Конечности меняются в своей длине.
• Активные и пассивные движения в суставе ограничены или отсутствуют полностью.

Как отличить вывих от перелома

При вывихе и при переломе пострадавший испытывает нестерпимую боль и не может двигать конечностью. Поэтому следует дифференцировать одно от другого, чтобы понять, какую помощь необходимо оказать, какое лечение вывиха может понадобиться. Существует несколько способов.

• Если произошел перелом, то гематома и отек проявляются именно над местом повреждения и далее перемещаются в обе стороны, постепенно приближаясь к ближайшим суставам. При вывихе боль и отек появляются над поврежденным суставом и также постепенно распространяются в разные стороны.
• Для того чтобы определить, вывих это или перелом, следует помнить, что при переломах со смещением прощупываются обломки кости, которые передвигаться, а при вывихе под кожей чувствуются суставные поверхности, расположенные на некотором расстоянии друг от друга.
• Болевой синдром при переломе ярко выражен именно в месте травмы, а при вывихе пострадавший вскрикивает при пальпации места над суставом.
• Такая травма не приводит к изменению формы поврежденной конечности, но длина ее может измениться. А при переломе конечность меняет не только свою длину, но и форму и появляется способность сгибаться и разгибаться в неанатомическом месте.
• При патологии травмирующая сила имеет направление, составляющее с осью конечности прямой угол, а при переломе данный угол может быть любым.

Диагностика

Лечение вывиха не должно проводиться самостоятельно, так как можно нанести вред поврежденному суставу. Пострадавшего, который получил травму верхних конечностей, следует доставить в медицинское учреждение в сидячем положении, в случае, если у больного повреждение нижних конечностей, то его необходимо доставить в больницу в положении лежа.

Выявить самостоятельно вид вывиха неосведомленному человеку очень сложно. Поэтому желательно при первых неприятных ощущениях в суставе  обратиться к травматологу или хирургу. Только они смогут оценить клинические признаки и поставить правильный диагноз. Для этого в современной медицинской практике используются следующие методы обследования:

• Рентгенография позволит выявить степень тяжести повреждений. Точность полученных данных составляет около 90 %.
• Ультразвуковое исследование дает возможность узнать точные размеры кровоподтеков и отеков, которые представляют собой осложнения вывихов. Достоверность исследования  — 95 процентов.
• Компьютерная томография — данная методика обычно проводится при сложных вывихах. На снимках КТ просматриваются сосуды, нервы, которые из-за травмы были повреждены. Точность диагноза составляет 97 %.
• Артроскопия сустава назначается при неясной этиологии. Суть исследования заключается в осмотре сустава при помощи специального аппарата, оснащенного видеокамерой. Достоверность полученных данных — 97 – 100 %.

Лечение

Лечение вывихов заключается во вправлении суставов и возвращении их в анатомическое положение. Все методы вправления вывихов должны осуществляться под местной или общей анестезией. Выбор наркоза зависит от места повреждения и его сложности.

К лечебной процедуре по вправлению сустава доктор приступает только после полной иммобилизации поврежденной конечности. Вправлять вывих следует только по той же траектории, по какой он был совершен. Это позволит исключить лишнюю травматизацию мягких тканей, сосудов и нервов. Суставный конец кости проникает через разрыв суставной капсулы и становится  на прежнее место.

Вправление проводят медленно, без резких движений и толчков. Признаком правильного вправления является характерный звук при попадании кости в суставную впадину и возвращение физиологичной подвижности в суставе, обретение нормальных контуров.

Обычно для полного восстановления всех функций пострадавшему требуется один месяц лечения. В этот период специалисты рекомендуют максимально уменьшить нагрузки на сустав. На следующий месяц можно приступить к физическим нагрузкам, постепенно увеличивая их.

Другое лечение требуется для врожденных вывихов. Терапию следует начать как можно раньше – до двух лет. В противном случае может потребоваться  наложение специальных шин, ношение ортопедической обуви и даже хирургическая операция.

Последствия вывиха

Если игнорировать полученную травму, то последствия вывиха будут очень серьезные. Травматологи не перестают говорить, что некоторые вывихи намного хуже переломов. Вот что может произойти:

• При любом перечисленном выше повреждении происходит разрыв капсулы сустава, а на то, чтобы срослись связки, необходимо время. Чаще всего, когда не проводится необходимое лечение, капсуле не дают зажить, развивается привычный вывих и пострадавший может стать частым пациентом травматологического отделения.
• Любой вывих обязательно следует вправлять и делать это желательно до того, как будет сформирован рубец, в противном случае придется оперировать.
• Если произошел выверт плеча, то может развиться травматический плексит, при котором происходит онемение кисти, и она теряет подвижность. Если не вправить вывих своевременно, то может развиться гангрена.
• При повреждении предплечья довольно часто повреждаются локтевые и лучевые нервы, а это требует длительной терапии.
• При травме бедра, спровоцировавшей вывих, есть опасность развития некроза тканей.
• Смещение голени опасно тем, что связки коленного сустава могут не срастись.

Источник: https://PoTravmam.ru/vyvihi/priznaki-vyviha-klassifikatsiya.html

Признаки и симптомы вывиха, как отличить травму от ушиба и перелома

Наверное, нет в мире такого человека, кто не знал бы, что такое вывих и не испытал бы этого на себе.

Подобные травмы сопровождают людей на протяжении всей жизни и являются достаточно распространенными, наравне с растяжениями, переломами и ушибами.

Произойти вывих может по разной причине, но важно вовремя распознать травму и обратиться за квалифицированной помощью.

В статье вы узнаете все про признаки и симптомы вывиха сустава, а также как отличить травму от ушиба и перелома.

Основные признаки вывихов

Вывихом называют состояние, при котором происходит нарушение природной целостности сустава.

При этом, как правило, поверхности суставных костей смещаются, что приводит к повреждению суставной капсулы, а также связочного аппарата в целом.

Среди разновидностей травмы встречаются не только абсолютные вывихи с полным смещением костей, но и подвывихи, когда смещение происходит лишь частичное.

Но иногда встречаются (очень редко) и врожденные повреждения, появляющиеся у младенца еще в период его развития внутри материнской утробы.

Происходит это из-за неправильного развития всей опорно-двигательной системы или определенных суставов.

Основные признаки травматического вывиха: разрыв сумки сустава, а иногда и повреждение костей, окружающих тканей, сухожилий, покровов кожи, нервных волокон.

Но есть и категория привычных вывихов, появляющихся после неправильного лечения основной травмы, например, когда фиксация поврежденного сустава осуществлялась на протяжении слишком короткого времени, недостаточного для выздоровления.

Именно травматические вывихи встречаются чаще всего. При этом абсолютным признаком вывиха можно считать изменение привычной формы сустава, его размеров, нарушение движений, а также появление отека и резкой боли.

Если человек пытается совершить движение в поврежденном суставе, то боль заметно усиливается. По этой причине вывих нередко путают с другой травмой – переломом.

Провести точную диагностику травмы может лишь опытный врач.

К основным симптомам вывиха, независимо от места его расположения можно отнести:

• Возникновение интенсивной резкой боли в месте повреждения, при этом болевые ощущения заметно усиливаются при попытке совершения любого движения или при пальпации поврежденного сустава.
• Образование отека, припухлости, а также покраснение кожной поверхности травмированного сустава и вокруг него.
• Деформация травмированного сустава, при которой происходит видимое изменение его размеров и формы.
• Если при получении травмы были повреждены нервные окончания, то чувствительность в месте повреждения может отсутствовать.

При получении любой травмы, сопровождающейся подобной симптоматикой, важно как можно быстрее доставить человека в ближайшую клинику для оказания квалифицированной помощи.

Важно помнить о том, что вправить вывих легче всего в течение первых 2-х часов после получения травмы, до того момента, пока не образовался отек.

Как отличить вывих от перелома

Конечно, оптимальнее всего провести рентгеновское исследование и точно определить тип травмы и ее особенности, но попасть в медицинское учреждение сразу же удается далеко не всем. По этой причине важно знать, чем отличается вывих от перелома.

Конечно, основным отличием является то, что перелом является повреждением костной ткани, нарушением ее целостности, а вывих представляет собой резкое и сильное растяжение связок, а иногда и их разрыв, что приводит к появлению изменений внутри сустава и на его поверхности.

Важным моментом является и ощущение боли. Существует мнение, что самая болезненная травма – это перелом, но на самом деле, это не так. Более болезненным является именно вывих, особенно в первый момент после получения травмы.

При переломе боль можно почувствовать ни сразу из-за естественного состояния шока, в котором находится организм. После перелома боль обычно появляется лишь через некоторое время, становясь сразу нестерпимой, пульсирующей, распространяющейся на все тело. Снять такую боль можно лишь с помощью сильнодействующих средств.

Следует обратить внимание и на вид места травмы. При вывихе происходит блокировка движений поврежденной конечности, а вот при переломе могут наблюдаться неестественные движения и слишком высокая подвижность.

Основной опасностью при переломе является повреждение тканей и кожных покровов отломками костей (появление открытого перелома), поскольку в этом случае может произойти инфицирование раны. Но и у вывиха имеются свои опасности, например, пережимание магистральных сосудов, что потребует срочной медицинской помощи и проведения серьезной операции.

Как отличить вывих от ушиба

Ушиб представляет собой травмирование исключительно мягких тканей, без серьезного повреждения кожного покрова. В некоторых случаях на поверхности кожи могут наблюдаться мелкие царапины.

В месте травмы образуется синяк, поскольку внутри мягких тканей повреждаются сосуды. Вывих представляет собой смещение суставных частей, нередко сопровождающийся разрывом связок, а также капсулы сустава.

Иногда при этом могут быть повреждены сосуды или нервы.

При получении ушиба возникают болевые ощущения, интенсивность которых может быть различной. Как правило, уровень боли напрямую зависит от размеров гематомы, но боль начинает усиливаться при движении или пальпации поврежденного места.

Но при этом не происходит нарушения двигательной функции поврежденной конечности.

При вывихе двигательные возможности блокируются сразу же после получения травмы, поскольку попытка любого движения причиняет нестерпимую боль. Конечность при этом может принять вынужденное положение, при котором пострадавший испытывает меньше мучений.

При вывихе деформация может быть заметна сразу же, еще до появления гематомы и отечности. При этом при пальпации можно обнаружить перемещение головки сустава в неположенное место и наличие вмятины в месте ее привычного расположения.

Про оказание первой помощь при вывихах можно узнать здесь.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/simptomy-i-priznaki.html

Вывих

Вывихи представляют собой взаимное смещение суставных концов сочленяющихся между собой костей. Смещение сустава при вывихе – стойкое, с ограничением физиологической подвижности и резко выраженным болевым синдромом.

Виды вывихов

Вывихи суставов подразделяются на следующие основные виды в зависимости от природы их возникновения:

Травматические.

Возникают, как следствие механического воздействия на сустав, например, при падении или ударе.  Данный вид вывихов, как правило, сопровождается разрывами в суставной сумке. Травматические вывихи часто осложнены переломами костей, ущемлением мягких тканей, повреждением кожных покровов, нервных окончаний и сухожилий.

Врожденные.

Данный вид вывиха суставов относится к патологиям развития опорно-двигательного аппарата и возникает еще на внутриутробном этапе развития плода. Наиболее распространен врожденный вывих бедра.

Патологические.

Привычные.

Образование привычного вывиха наиболее характерно для плечевого сустава. Привычный вывих плеча формируется в том случае, если после травмы иммобилизационная фиксация сустава была недостаточной по времени.

Короткий период иммобилизации приводит к тому, что в последствие вывих плеча возникает неоднократно, как результат малейшего физического усилия или неосторожного движения.

Для устранения последствий привычного вывиха обычно выбирается тактика оперативного хирургического вмешательства, направленная на нормализацию состояния связочного аппарата.

Причины вывиха

Происхождение вывихов может носить как врожденный (внутриутробно формирующийся вывих бедра), так и приобретенный характер (последствие травмы или воспалительных заболеваний окружающих сустав тканей).

Наиболее распространенными причинами вывиха суставов являются следующие факторы:

– падение или удар, с резким соприкосновением сустава с твердой поверхностью, к примеру, падение с ударом на локоть вызывает вывих плеча;

– резкое и значительное сокращение мышц;

– физическое воздействие на сам сустав или на прилегающую к нему область;

– неестественное и сильное распрямление или изгиб сустава.

Симптомы вывиха

К наиболее распространенным симптомам вывиха относится:

– в момент травмы слышен характерный хлопок;

– вокруг травмированного сустава образуется отек и опухание (самый распространенный симптом вывиха);

– резкая и сильная болезненность;

– кровоподтеки;

– при повреждении нервных окончаний, снижение чувствительности;

– ограничение подвижности;

– покалывание и онемение;

– бледные и холодные кожные покровы;

– визуальная деформация и т.д.

Конкретные симптомы вывиха различаются от места, в котором травмирован сустав.

Вывих плеча

Вывихи плеча относятся к наиболее распространенным видам вывихов травматического происхождения (по статистике – более половины всех случаев).

Объясняется этот факт особенностями анатомического строения плечевого сустава: непропорциональным соотношение суставных поверхностей, недостаточно прочным от природы передним мышечным отделом, значительным двигательным диапазоном в разных плоскостях, объемной капсулой сустава и пр.

Вывих плеча, как правило, возникает в результате непрямого воздействия, при падении на локоть или предплечье, почти в ста процентах случаев сопровождается разрывом капсулы, иногда с повреждением вращательной манжеты и отрывом большого плечевого бугорка (чаще всего вывих плеча – у пациентов пожилого возраста).

Вывих бедра

Травматический вывих бедра в общей статистике вывихов диагностируется относительно редко (не более 7 процентов общего числа случаев). Лидирует подвздошный вывих бедра (85 процентов), далее – запирательный, седалищный и надлонный вывихи бедра.

Подвиды вывихов бедра в зависимости от направленного силового воздействия на головку классифицируются следующим образом:

– подвздошный (задневерхний);

– запирательный (передненижний);

– седалищный (задненижний);

– надлонный  (передневерхний вывих бедра).

Первая помощь при вывихе

Для оказания пострадавшему первой помощи при вывихе необходима фиксация (обеспечение неподвижности) конечности в том положении, которое она приняла после травмы, обязательно накладывание холодного компресса на место травмированного сустава.

Попытки самостоятельного вправления вывихнутого сустава ни в коем случае недопустимы, так как только опытный врач в условиях медицинского учреждения сможет точно установить, не сочетается ли вывих с переломами или трещинами костей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/vyvih.php

Вывих: признаки и методы лечения

Вывих представляет собой смещение суставных поверхностей кости. Бывает врожденным и приобретенным, отличается происхождением, симптомами и тяжестью течения. Патология не угрожает жизни, но при отсутствии своевременного адекватного лечения существует риск инвалидизации.

Наиболее часто встречаются приобретенные вывихи. Основная причина таких нарушений целостности в суставе – непрямая травма, которая возникает отдаленно от сустава.

К таким травмам относятся:

• Падение на руку;
• Хождение на каблуках;
• Ходьба по неровной дороге;
• Резкие движения;
• Давление на руки или ноги.

Ярким примером получения вывиха служит падение человека на ладони. В результате оказывается непрямое воздействие на плечевое соединение и происходит смещение. Возможно прямое воздействие на кости в определенном суставе, но данные ситуации случаются крайне редко.

Отдельную группу недугов составляют травматические повреждения суставов у спортсменов.

Такие патологии требуют специального лечения. Причиной травм у людей, занимающихся спортом, является перенапряжение опорно-двигательного аппарата и истощение его возможностей. Повреждение может стать следствием недоброкачественной разминки и недостаточного разогрева суставов. Приобретенные вывихи могут быть нетравматического характера.

Они возникают вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• Артрит;
• Артроз;
• Остеопороз;
• Остеомиелит;
• Туберкулез костей.

В данных случаях необходимо осуществлять не только вправление кости, но и проводить лечение основного заболевания. Недуг вследствие соматической болезни отличается значительной тяжестью течения и повышенной частотой инвалидизации.

Вывих в суставе конечностей может быть врожденной патологией. Она возникает внутриутробно во время формирования костно-мышечного аппарата. Под влиянием неблагоприятных факторов (экология, недоброкачественная пища, вредные привычки матери) нарушается механизм закладки органов и систем.

Распознать недуг и отличить его от перелома или другой травмы в суставе можно по ряду признаков. Основной симптом нарушения целостности сустава – резкая боль, которая отмечается в покое и усиливается при движении. Отмечается деформация конечностей, укорочение поврежденной руки или ноги.

Спустя время, если сразу не провести вправление, присоединяются другие признаки:

• В суставе развивается отек, в результате чего на месте вывиха отмечается припухлость;
• На месте повреждения отмечается покраснение, которое свидетельствует о воспалительной реакции;
• Невозможность совершить движение или присутствует патологическая подвижность.

Помимо определения жалоб пациента, можно обнаружить вывих во время прощупывания поврежденного сустава. Во время пальпации определяется смещенная головка кости или отсутствие ее в суставе. При этом человек чувствует сильную болезненность. Пассивные движения невозможны или выполняются не в полном объеме.

Для того чтобы осуществить вправление и назначить правильное лечение, необходимо провести дополнительно инструментальное обследование – рентген-диагностика.

Существуют определение признаки, которые можно увидеть на рентген снимке:

• Суставные поверхности костей не прилегают друг к другу;
• Соотношение суставной головки и впадины нарушено;
• Головка кости определяется за пределами суставной впадины;
• Суставная впадина пустая.

Без проведения рентген диагностики выполнять вправление категорически противопоказано. Для того чтобы определить направление смещения, рентген следует делать в двух проекциях. Только в таком случае эффективность лечения будет максимальной, а вправление будет выполнено правильно.

При вывихах, которые возникли не в результате травмы, а при наличии патологии костной системы, рентген помогает выявить причину нарушения.

В зависимости от заболевания, на снимке можно определить различные признаки, характерные для той или иной болезни.

Вправление во всех случаях должен проводить врач, предварительно выполнив обследование пациента. Запрещено выполнять данную манипуляцию самостоятельно, так как есть риск усугубления процесса и причинения значительного вреда здоровью человека.

Если есть подозрение на недуг, следует сразу же вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в ближайшую больницу. При этом необходимо оказать первую помощь человеку.

Алгоритм оказания доврачебной помощи при вывихе:

• Обездвижить конечность;
• Обеспечить покой;
• Наложить холод на пораженный сустав;
• Дать обезболивающий препарат.

Обездвиживание конечности можно провести с помощью фиксирующих бандажей, ремня или платка. При вывихе руки конечность следует в согнутом состоянии подвязать. При поражении ноги – привязать к палке или другому длинному предмету. Если вывих произошел в суставе руки, человеку рекомендуется находиться в положении сидя до приезда врачей. Если ноги – лежа.

Обезболивающий препарат можно давать в таблетках или вколоть внутримышечно. Можно применять «Анальгин», «Диклофенак» и другие нестероидные противовоспалительные средства.

При появлении вывиха, который возник вследствие общего заболевания, человека сразу же необходимо отправить в стационар. При этом обязательно следует оказать первую помощь.

Лечение должен проводить врач соответствующего профиля. Применять народные препараты и средства нетрадиционной медицины противопоказано, так как человек рискует стать инвалидом.

В большинстве случаев лечение заключается во вправлении и дальнейшем приеме медикаментов.

Медикаментозное лечение должно сочетаться с физиотерапией. Человеку необходимо назначить массаж, лечебную гимнастику. Хорошо на состояние костей влияет УВЧ, прогревание суставов.

В тяжелых случаях при невозможности вправления проводится хирургическое лечение.

Основная мера профилактики – избегать травм опорно-двигательного аппарата. Женщинам не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке и шпильке. Предотвратить травмы поможет нормирование режима труда и отдыха.

Для укрепления костей следует добавлять в пищу продукты с высоким содержанием кальция. При невозможности – в аптеке необходимо покупать и принимать комплексы витаминов и минералов. Укрепление костно-мышечного аппарата с помощью кальция и витамина D поможет избежать повторных смещений.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата необходимо обращаться к врачу и своевременно проходить лечение.

Источник: http://jointcare.ru/travmy/vyvih/priznaki-vyviha

Признаками вывиха являются перечисленные симптомы

Одной из самых распространенных травм у человека является вывих. Что же подразумевает под собой это понятие? Если вывих врожденный, хотя возникает такая травма крайне редко, это значит, что он появился еще до рождения у ребенка и связано это явление с патологиями в развитии опорно-двигательного аппарата.

Приобретенный вывих возникает вследствие того, что человеком были перенесены некоторые заболевания типа артрита или туберкулеза, например. Ну и, наконец, самый распространенный вид этого нарушения в организме, которое будет рассмотрено более детально – травматический вывих. Симптомы в любом случае похожи и сводятся к нескольким основным, перечисленным ниже.

Клиническая картина вывихов

Во-вторых, о вывихе может говорить изменение формы сустава. Например, одна коленная чашечка имеет острую форму, а вторая – совершенно круглую или наоборот. В любом случае при выходе сустава из своей сумки или при его смещении выглядит эта часть тела иначе, чем обычно, при этом изменение может происходить довольно быстро, и форма может меняться практически на глазах.
В-третьих, симптомом вышеуказанной травмы может быть также резкая боль при движении поврежденной части тела или при пальпации (прощупывании) ее же.

Сильная боль – выраженный симптом вывиха

Первая помощь и транспортировка травмированного

Транспортировка больного при вывихах

При транспортировке важно правильно расположить больного. В случае вывиха верхних конечностей положение должно быть сидячим, при вывихе нижних конечностей – лежачим.

Это правило нужно соблюдать для того, чтобы предотвратить увеличение отека, который может в дальнейшем помешать врачу вправить обратно вывихнутый сустав.

Ведь если повреждена рука, лежачее положение будет способствовать приливу крови к руке, а с кровью к травмированному участку прибудут и другие вещества, вырабатываемые организмом во время воспалительных процессов.

Если повреждена нога, то минимального воспалительного процесса и минимального отека можно будет добиться только при условии того, что положение человека будет горизонтальным и, конечно, максимально обездвиженным.

Основное правило помощи

Доврачебная помощь при вывихе

Оксана Шавырина • 19.01.2016

Содержание

Вывих – смещение костей в месте, где они суставными концами соединяются друг с другом. Такое состояние возникает вследствие травм, различных заболеваний, а также в период внутриутробного развития.

Очень важно вовремя и правильно оказать первичную помощь попавшему в беду человеку, потому как его физиологическая подвижность ограничена, а в районе поврежденной области он испытывает сильную боль.

Виды вывихов

Классификация вывихов осуществляется по степени смещения, размеру сустава и происхождению:

• что касается степени смещения, то концы суставов могут разойтись полностью и частично соприкасаться – тогда вывих называют полным. В последнем случае принято говорить о подвывихе.Под вывихнутым суставом подразумевают тот, который отошел от туловища на некоторое расстояние. Но есть и исключения, касающиеся позвонков и ключицы;
• природа происхождения делит вывихи на врожденные и приобретенные. К примеру, с дисплазией – вывихом тазобедренного сустава нередко рождаются младенцы. Реже у них наблюдается вывих коленного сустава. А вот травмы и различные заболевания имеют отношение к приобретенным вывихам;
• вывих может быть открытым и закрытым. При первом типе на поверхности образуется рана, причиной которой является повреждение сосудов, костей, мышц, нервов или сухожилий. При закрытом вывихе кожа и ткани над суставом не рвутся. Нередко развивается привычный вывих, когда даже при незначительном воздействии сустав покидает свое положение, чему способствует плохое лечение, оказанное ранее. Для плечевого и тазобедренного суставов характерен патологический вывих, причиной которого выступает процесс разрушения поверхности сустава.

Признаки и симптомы

Признаки вывиха во многом определяются видом повреждения. Но есть общая симптоматика, наблюдающаяся во всех случаях:

• покраснение в области смещенного сустава;
• сильный отек;
• болевой синдром, усиливающийся при любом малейшем движении;
• в области повреждения наблюдается деформация сустава, потому как вследствие вывиха изменяются не только его размеры, но и форма;
• симптомы вывиха в некоторых случаях связаны с характерным хлопком;
• если повреждены нервные окончания снижается чувствительность, а при повреждении сосудов наблюдаются кровоподтеки;
• может повышаться температура и сменяться ознобом.

Как отличить вывих от перелома

Как при вывихе, так и при переломе пострадавший чувствует нестерпимую боль и не может двигать конечностью так, как раньше. Необходимо уметь дифференцировать одно от другого чтобы понять, как действовать дальше:

• при переломе гематома и отек развиваются именно над местом повреждения кости, а после перемещаются дальше в обе стороны, приближаясь к двум ближайшим суставам. При вывихе боль и отекпоявляются над травмированным суставом и также постепенно начинают распространяться в обе стороны;
• чтобы определить, вывих или перелом, нужно помнить, что при переломах со смещением можно прощупать обломки кости, которые могут передвигаться, а в случае с вывихом под кожей прощупываются суставные поверхности, находящиеся на некотором расстоянии друг от друга;
• боль при переломе ярко выражена именно в месте повреждения, а при вывихе человек вскрикивает при прощупывании места над суставом;
• вывих не способствует изменению формы травмированной конечности, но ее длина может измениться. Тогда как при переломе конечность меняет свою форму и длину, к тому же может сгибаться и разгибаться в нехарактерном месте;
• при вывихах травмирующая сила часто имеет направление, составляющее с осью поврежденной конечности прямой угол, тогда как при переломе этот угол может быть любым.

Первая помощь

Оказание первой помощи при вывихах осуществляется следующим образом.

1. Поврежденный сустав необходимо обездвижить и зафиксировать с использованием шины или любых других подручных средств.
2. Если на коже видны повреждения, то для предотвращения попадания внутрь раны микробов ее необходимо обработать антисептиком, например, спиртом или перекисью водорода.
3. Уменьшить отек поможет своевременное прикладывание холода на место поврежденного сустава.
4. Первая помощь при вывихе сустава включает прием обезболивающих препаратов.
5. Не позднее, чем через 2–3 часа больного нужно транспортировать в травмпункт. Если наблюдается вывих верхних конечностей, то человека можно везти сидя, а если повреждены ноги или бедро, его нужно уложить на кушетку.

Меры предосторожности

Профилактика вывиха предусматривает бережное отношение к своему здоровью. Необходимо предпринять следующие меры.

1. Стараться ограждать себя от падений и других видов травм, но при этом большую пользу организму может принести спорт, так как упражнения укрепляют суставы и делают связки более эластичными.

2. Занимаясь контактными видами спорта или катаясь на скейтборде, роликах и коньках, необходимо использовать средства защиты – наколенники и налокотники.

3. Чтобы ситуация не повторилась в будущем необходимо даже после окончания лечения продолжать заниматься дома и регулярно выполнять гимнастику, показанную физиотерапевтом.
4. Питаться нужно правильно, при необходимости употребляя витаминно-минеральные комплексы.

Возможные последствия

Если вывих игнорировать, он может привести к серьезным последствиям. Травматологи любят говорить, что некоторые вывихи хуже переломов. Вот что может произойти вследствие вывиха:

• при любом подобном повреждении рвется капсула сустава, а на то, чтобы связкам срастись, нужно время. Если капсуле не дать зажить, может развиться привычный вывих и человек станет частым гостем травматологического отделения;
• вывих обязательно нужно вправлять и сделать это рекомендуется до того, как сформируется рубец, иначе придется оперировать;
• при вывихе плеча может развиться травматический плексит, при котором кисть немеет и теряет подвижность. Если не вправить вывих быстро, может развиться гангрена;
• при вывихе предплечья нередко повреждаются локтевые и лучевые нервы, а это требует длительного лечения;
• при вывихе бедра есть опасность некроза тканей;
• при вывихе голени есть риск, что связки коленного сустава не срастутся.

Вот и все о вывихах. Берегите себя и свои конечности и если вдруг вывих вас все-таки настиг, вы теперь знаете, что делать! Удачи!

Вывихи представляют собой устойчивое ненормальное смещение концов костей, сочленяющихся в суставе, которое превышает предел допустимой физиологической подвижности.

Обратите внимание

Как правило, смещения костей сопровождаются разрывом или растяжением суставной капсулы, повреждениями костей, сухожилий, связок, сосудов и нервов различной степени тяжести, внутрисуставными кровоизлияниями, а также кровоизлияниями в ткани, окружающие сустав.

Чаще всего они происходят вследствие различных травм под воздействием какой-либо механической силы: если превышается нормальный объем движения в суставе, то суставная головка кости выскальзывает из суставной впадины. Кроме того, вывих суставов может быть результатом процессов деструктивного характера, протекающих в суставе (например, артриты, артрозы и т.п.).

Классификация

Вывихи суставов в зависимости от их этиологии могут быть:

• Травматическими;
• Привычными;
• Врожденными;
• Патологическими (самопроизвольными).

Травматические вывихи являются следствием грубого механического воздействия на сустав, вследствие которого происходит смещение костей. Это может быть удар в область сустава, резкое движение, рывок и т.д.

Неполноценное или недостаточное лечение первичного травматического вывиха суставов провоцирует возникновение вывихов, повторяющихся в одном и том же суставе (привычные смещения костей).

Читайте также:  Классификация кровотечений

Их образованию может способствовать даже самая незначительная травма, обычная повседневная нагрузка. К другим факторам, вызывающим привычные смещения костей, относятся:

• Преждевременное снятие иммобилизации после вправления первичного смещения;
• Несвоевременное обращение в больницу для оказания квалифицированной помощи;
• Серьезные повреждения в мягких тканях, окружающих сустав (разрывы суставной капсулы, повреждения связок, сухожилий, мышц);
• Чрезмерные физические нагрузки на ранее травмированный сустав;
• Повреждения нервных волокон, а также параличи и парезы мышц, которые укрепляют сустав.

Врожденный вывих – это следствие патологического внутриутробного развития плода, результатом которого является дисплазия бедренного сустава (неправильное формирование суставной впадины и головки бедра). Вследствие первичных нарушений развиваются вторичные: недоразвитие тазовых костей, смещение головки бедра, медленное окостенение костных элементов сустава и т.д.

Чаще всего, врожденными бывают вывихи тазобедренных суставов. Однако иногда могут встречаться смещения костей в коленных суставах. Врожденный вывих бедра у ребенка является очень тяжелым дефектом. Заболеванию в большей степени подвержены девочки, у них оно возникает в 5-10 раз чаще, чем у мальчиков.

В большинстве случаев врожденный вывих бедра является односторонним, двухсторонний вывих бедра встречается в 1,5 раза реже.

Патологические вывихи возникают вследствие перенесенных болезней: остеомиелита, туберкулеза, подагры, полиомиелита, артритов, артрозов, сифилиса, параличей и парезов мышц, окружающих сустав, и т.д.. Очень часто они встречаются у детей.

В зависимости от того, насколько давно возникло смещение костей, оно может быть:

• Свежим (до трех дней);
• Несвежим (до четырех недель);
• Застарелым (более одного месяца).

В зависимости от степени смещения костей выделяют полный или неполный вывихи. Полный характеризуется полным расхождением концов сочленяющихся в суставе костей. При неполном (его еще называют подвывихом) поверхности сочленяющихся в суставе костей частично соприкасаются.

При постановке диагноза вывихнутой считается удаленная от туловища часть поврежденной конечности, за исключением случаев, когда травмируется:

• Позвоночник (вывихнутым принято считать расположенный выше позвонок);
• Ключица (повреждения могут быть в ключично-стернальном или ключично-акромиальном сочленениях, понятия «вывих лопатки» не существует);
• Плечо (вывих плеча бывает передним или задним, в зависимости от того, какая кость смещена).

Симптомы вывиха суставов

Типичными симптомами вывиха являются:

• Боли в суставе;
• Ограниченная подвижность или неподвижность сустава, обусловленная усилением болевых ощущений при попытке движения;
• Онемение травмированной конечности (оно провоцируется сдавливанием нервных стволов и ущемлением вывихнутого сустава спастически сокращенной мускулатурой, окружающей его);
• Вынужденное неправильное положение конечности;
• Деформации в области травмированного сустава (так, например, при вывихе плеча в области дельтовидной мышцы образуется западание, а само плечо отведено на 15-30 градусов и выглядит значительно удлиненным);
• Прощупывание конца одной из костей, сочленяющихся в суставе, в необычном, ненормальном для него месте (при вывихе плеча суставный конец может находиться в области подмышечной впадины или под грудной мышцей);
• Опухоль в области поврежденного сустава;
• Ощущение пружинящей фиксации при попытке делать пассивные движения (считается характерным симптомом вывиха, обусловлен спазмом сокращенных мышц, натянутостью связок и суставной капсулы).

Для врожденного вывиха бедра характерными являются следующие симптомы:

• Симптом щелчка (или симптом соскальзывания; является признаком неустойчивости тазобедренного сустава);
• Возможность ограниченного отведения бедра;
• Ассиметричное расположение ягодичных складок;
• Укорочение нижней конечности;
• Наружная ротация ноги (стопа выглядит вывернутой наружу);
• Нарушение походки;
• Недостаточность ягодичных мышц;
• Высокое стояние большого вертела;
• Синдром неисчезающего пульса.

В случае патологического смещения костей вследствие деструктивного процесса в суставе основным симптомом вывиха является заметное отставание в росте конечности.

Первая помощь при вывихе

Основной задачей первой помощи при вывихе является иммобилизация вывихнутого сустава без смены его положения. До приезда скорой помощи на поврежденную конечность накладывают шину, а затем фиксируют ее при помощи косынки.

Для снятия болевого синдрома пострадавшему дают болеутоляющий препарат (например, анальгин), а к месту вывиха прикладывают холод (например, грелку с холодной водой или смоченное в холодной воде полотенце).

В тех случаях, когда вывихнут бедренный сустав, поврежденную конечность прибинтовывают к здоровой, не меняя ее положения. При этом транспортировать пострадавшего в травмпункт необходимо на жесткой поверхности.

Оказывая первую помощь при вывихе плеча или конечности, следует помнить, что вправлять сместившиеся кости самостоятельно категорически запрещено. Это должен делать квалифицированный специалист, поскольку неумелая попытка вправления может спровоцировать более серьезные повреждения.

В дальнейшем больному назначается физиотерапия, включающая иглоукалывание, СВЧ-лучи, гимнастику, массаж (в том числе массаж мышц с использованием электрических разрядов).

Застарелые вывихи лечат хирургическим методом. При патологическом вывихе в первую очередь устраняют симптомы заболевания, его спровоцировавшего.

Источники: http://perelompro.ru/ruki/vyvix-ego-osnovnye-priznaki-i-pervaya-pomoshh-pri-vyvixe.html, http://polzavred.ru/vyvix-priznaki-i-pervaya-pomoshh-pri-smeshhenii-kostej.html, http://zdorovi.net/bolezni/vyvih.html

Источник: http://blogplace.info/priznakami-vyviha-yavlyayutsya-perechislennye-simptomy.html

Симптомы вывиха, виды и лечение

Вывихом принято считать патологическое состояние, в результате которого происходит процесс смещения поверхности костей и деформируется форма суставов.

Нередко данная травма сопровождается разрывом мышц и связок, повреждением нервных тканей и сосудов, а так же внесуставным переломом.

Вывих сустава считается одной из часто встречаемых повреждений, так как приблизительно 3% всех повреждений, связанных с опорно-двигательным аппаратом, приходится именно на эту патологию. Именно поэтому важно знать, что такое вывих, чтобы своевременно приступить к лечению.

Причины

Признаки вывиха сустава имеют свою классификацию по следующим видам:

1. Травматический, при котором происходит усиленная тяга мышечной ткани.
2. Патологический, который является последствием патологического процесса. В данном случае капсула и связки теряют свою привычную прочность, и, как результат, суставы не фиксируется в правильном положении.
3. Врожденный возникает при наличии развития патологий в структуре сустава.

Основными причинами вывиха принято считать:

• наличие травмы, полученной вследствие прямого тупого удара;
• падение с высоты;
• развитие деструктивного процесса, проявления артрита или артроза.

В постоянной зоне риска пребывают профессиональные спортсмены, деятельность которых связана с такими видами спорта, как: футбол, хоккей, баскетбол и другие.

Симптомы

Абсолютные признаки вывиха:

• наличие сильной резкой боли;
• деформация сустава, потеря его целостности и нормальной работоспособности;
• полное или частичное обездвиживание верхней поврежденной конечности;
• повреждение нервных окончаний и артерий;
• отечность и кровоподтек пострадавшей зоны;
• повышенная температура тела;
• еще одним отличительным признаком считают наличие жара по всему телу, который сменяет чувство сильного озноба.

Деформация сустава как признак травмы

Соответственно, можно сделать вывод, что признаки вывиха имеют ярко выраженный характер и не заметить их практически невозможно. Именно в симптоматике содержится информация о том, как распознать вывих.

Классификация повреждений

Изучив причины образования и симптомы проявления травмы, необходимо определить, какие бывают вывихи.

Классификация по такому признаку, как степень нарушения сустава включает в себя два типа травмы:

• полный вывих – отсутствие контакта между суставами;
• неполный – присутствие частичного соприкосновения между суставными тканями.

В зависимости от присутствия или отсутствия выделяют следующую классификацию:

• осложненная травма – наблюдается наличие таких признаков: поврежденные кости, нервные окончания, смещение с вывихом, а так же перелом;
• неосложненная травма – отсутствие каких-либо осложнений, что гораздо упрощает процесс лечения.

Учитывая, насколько пострадали мягкие ткани, выделяют такие типы:

• открытый вывих не исключает появление раны;
• закрытый – исключены всяческие повреждения кожных покровов около пострадавшей зоны.

В зависимости от срока давности получения травмы существует такие виды:

• наиболее запущенный вид — застарелый вывих – полученный более двадцати дней назад;
• свежий – со времени получения травмы не прошло более трех суток;
• несвежий – повреждение образовалось не менее четырнадцати дней назад.

Основная классификация вывихов выглядит следующим образом:

• врожденная патология;
• приобретенная травма.

Врожденный вывих

Данный вид может образоваться вследствие того, что внутриутробное развитие плода было неправильным. Как результат, кости младенца были недостаточно сформированы и недоразвиты. Данная аномалия встречается крайне редко – в 0,5% всех случаев, и, что немало важно, девочки более подвержены такому заболеванию.

В большинстве случаев наблюдается деформация тазобедренного сустава, причиной которой могут быть такие факторы: наследственность, прием медикаментов во время беременности матери, плохая экология.

Симптоматику видно невооруженным взглядом. Она имеет следующие визуальные проявления:

• пострадавшая конечность заметно укорочена;
• асимметричность ягодиц;
• ограниченность в движениях, присутствие специфического щелчка.

Приобретенное повреждение

Этот вывих возникает при получении травмы или в процессе воздействия воспалительного или инфекционного процесса.

Данный вид наиболее часто встречается у малышей, не достигших четыре года, молодые люди, связанные с чрезмерной двигательной активностью и пожилые люди, организм которых испытывает дефицит в кальции, а так же происходит процесс заболеваний суставов, в суставе прогрессируют неизбежные изменения.

Данный тип включает в себя такие виды вывихов:

1. Травматический.
2. Патологический.
3. Привычный.

Наиболее распространенным считает травматический вид, так как получить его можно при падении на верхнюю конечность, при воздействии тупого удара или чрезмерного растяжение мышечных тканей. Наиболее уязвимы являются люди пожилого возраста.

Симптомы вывиха практически сразу становятся явными и лишают больного привычного образа жизни.

Привычный, он же хронический, вывих может возникнуть в тех случаях, когда суставная капсула и связки пребывают в растянутом положении достаточно длительный период. Именно поэтому рецидив может произойти даже в привычной жизни, а повысить уровень риска может снизившийся иммунитет, неправильное питание и дефицит витаминов, отсутствие должного мышечного тонуса.

Диагностика

Ознакомиться с классификацией нужно с той целью, чтобы при необходимости знать, как определить вывих.

Лечение доктор начинает с осуществления устного опроса пострадавшего, в ходе которого медицинский работник получит все необходимые данные – наличие или отсутствие повреждения, обстоятельства, при которых была получена травма, срок давности. Так же врач должен узнать, переносил ли больной ранее подобные заболевания, в особенности в том же месте локации.

Это делается с целью исключить или подтвердить наличие хронических повреждений. Проводя первичный осмотр, доктор проверят пульс, а дальше с помощью пальпации осматривает пострадавшую конечность.

Вывих локтя на рентгене

Одним из таких мероприятий служит рентгенография, с помощью которой будет внесена ясность относительно степени тяжести.

Изучив полученные данные, хирург поставит точный диагноз и даст подробные рекомендации о том, как лечить вывих.

Лечение

Лечение вывиха представляет собой вправление закрытого типа, которое включает в себя следующие этапы:

• непосредственно само вправление;
• далее необходимо зафиксировать руку в определенном положении;
• реабилитационный период, главной целью которого считается возвращение конечности к прежним функциям.

Оперативное вмешательство начинается после введения больному местной или общей анестезии, чтобы максимально сократить болевые ощущения.

После того, как конечность полностью обездвижена, врач начинает вправлять сустав. Само мероприятие должно проводиться аккуратно, доктор должен соблюдать все необходимые правила, исключить резкие движения.

Наличие характерного щелчка говорит о том, что сустав принял свое положенное место.

Если правильно выполнять все рекомендации лечащего врача, травмированная конечность восстановится в течение месяца, а негативные последствия вывиха будут отсутствовать.

Важно помнить, что при вывихе запрещаются интенсивные нагрузки на больную руку, а подвижность и вовсе нужно ограничить до минимума. Активные нагрузки разрешаются только спустя тридцать дней после реабилитационного периода.

Источник: https://PerelomaNet.ru/vyvihi/chto-takoe-vyvih.html