Противошоковая аптечка

Состав противошоковой аптечки при анафилаксии и принципы первой помощи

Анафилактический шок

27.02.2018

5.4 тыс.

3.6 тыс.

3 мин.

Анафилактический шок — это атипичная аллергическая реакция, которая характеризуется немедленным развитием после повторного попадания аллергена в организм человека.

Это состояние требует оказания срочной медицинской помощи и последующей госпитализации, поскольку угрожает жизни человека.

Провоцирует данную патологическую реакцию повторный контакт с аллергеном, даже в самых маленьких дозировках. Наиболее часто это происходит в следующих случаях:

• Укус ос, пчел, муравьев.
• Введение лекарственных препаратов. Самые “агрессивные” медикаменты – это пенициллиновые антибиотики, местные анестетики, сыворотки, йодсодержащие контрастные вещества.
• Реже – употребление пищевых аллергенов или вдыхание антигенов.

Развитие анафилаксии проходит достаточно быстро, в течение нескольких минут. Заподозрить анафилактический шок можно по следующим симптомам:

• Потеря сознания за счет резкого снижения давления.
• Чувство удушья и появление одышки, которые возникают из-за спазма бронхиальных мышц.
• Отек Квинке, для которого характерно увеличение губ, глаз, языка, слизистой оболочки гортани. Это приводит к закрытию воздухоносных путей и, как следствие, к остановке дыхания в случае неоказания медицинской помощи.
• Тошнота, рвота, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, крапивница, выделения из носа.
• Страх смерти.

Отек Квинке

Укомплектованные наборы должны находиться в каждом лечебном учреждении (в том числе в стоматологических и аллергологических кабинетах, садиках, школах, санаториях и т. д.), где проводятся инъекции, профилактические прививки, специфическая иммунотерапия.

Укладка и состав противошоковой аптечки представлены в таблице:

Компонент	Описание
Адреналин (Эпинефрин)	Этот противошоковый препарат вводится внутривенно для повышения АД. Используется для обкалывания места инъекции аллергического медикамента и укуса насекомого для уменьшения их всасывания в кровь
Дексаметазон или Преднизолон	Гормональные средства, которые относятся к группе глюкокортикоидов. Обладают выраженным противоаллергическим и противовоспалительным эффектом, а также снижают чувствительность организма к аллергену
Антигистаминные препараты 1-го поколения (Димедрол, Супрастин, Тавегил)	Вводятся внутримышечно. Блокируют действие гистамина, что уменьшает симптомы шока. Их нельзя применять при сниженном давлении, поскольку они могут усугубить гипотонию
Эуфиллин	Используется для купирования бронхоспазма
Натрия хлорид (физиологический раствор)	Применяется для разбавления препаратов и с целью восстановления дефицита объема циркулирующей крови и нормализации давления
Шприцы (на 2 и 10 мл)	Инструмент для проведения инъекций, также используется для извлечения жала насекомого
Катетер	С его помощью проводится облегчение доступа к вене
Жгут медицинский	Накладывается выше места инъекции аллергена
Вата, марля, этиловый спирт	Дополнительные элементы, необходимые для проведения инъекций.

До приезда скорой помощи необходимо выполнить следующие неотложные мероприятия:

1. 1. Определить аллерген, который вызвал данную реакцию, и прекратить с ним контакт. Если ситуация произошла дома, необходимо убрать растения и животных.
2. 2. Наложить на место инъекции или укуса лед c целью торможения всасывания аллергена. При попадании чужеродного агента в глаза нужно промыть их и закапать 2 каплями 0,1%-ного раствора адреналина.
3. 3. Зафиксировать время момента взаимодействия с аллергеном и появления первых признаков шока.
4. 4. Придать пациенту горизонтальное положение и в случае рвоты повернуть его голову набок, чтобы предупредить аспирацию (удушье).
5. 5. Обеспечить доступ свежего воздуха.
6. 6. После приезда скорой помощи сообщить полную информацию о больном врачу.

Источник: https://pro-allergen.com/protivoshokovaya-aptechka.html

Анафилактическая (противошоковая) аптечка

Законодательство Российской Федерации, Украины, Республики Беларусь и Республики Казахстан о стандартах оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке и аллергической реакции — действительно на 2018-2019 год.

Список необходимых средств – в конце статьи

Частота возникновения анафилактической реакции невелика и колеблется от 5 до 20 случаев на 100 тысяч человек в год. Однако в 10-20% случаев, анафилаксия может закончиться летально. Разберем по порядку основные причины возникновения и основные средства, которые необходимо иметь для оказания первой помощи при анафилаксии и, собственно, определения анафилактического шока.

Анафилактический шок – мгновенная тяжелая аллергическая реакция, развивающаяся при повторном контакте или введении аллергена

Скорость развития – разная, от 10-30 секунд до 4 часов. Обычно первые симптомы появляются через 5-30 мин.

Основные симптомы развития анафилактического шока:

1. Кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и отек слизистых возникает в 90% при развитии анафилактической реакции.
2. Нарушения функции органов дыхания: насморк, кашель, отек гортани бронхов, затруднение дыхание. Данные симптомы возникают в половине случаев развития анафилаксии.

3. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:  резкое снижение артериального давления, учащение пульса, расстройство сознания.
4. Нарушения со стороны центральной нервной системы: чувство слабости, расстройство сознания, головная боль.

При развитии анафилактического шока также могут наблюдаться следующие симптомы: чувство страха, рвота, боли в животе.

Основные причины развития анафилактического шока:

1. Введение лекарственных средств. Чаще всего развивается при введении следующих лекарственных средств: Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Диклофенак, Анальгин, Новокаин, Лидокаин, Тиамин (Витамин B1), антибиотики пенициллинового ряда, сульфанилаамиды и т.д.

   Естественно этот перечень не полный; следует учитывать индивидуальную непереносимость к любому лекарственному средству

2. Вакцинация
3. Бытовые аллергены, пыльца растений, химические вещества
4. Укусы насекомых и змей
5. Пищевые аллергены
6. Переливание крови
7. Трансплантация органов
8. Тяжелая физическая нагрузка
9. Хронические заболевания, провоцирующие анафилактическую реакцию – мастоцитоз.

Что необходимо иметь «под рукой» для оказания своевременной медицинской помощи при развитии анафилактического шока?

1. Применяют для восстановления функции сердечно-сосудистой системы, повышения артериального давления.

   При развитии анафилактической реакции, для веса 70-80 кг, следует вводить в/в,  0,1-0,25 мг (0,1-0,25 мл) Адреналина + 10 мл 0,9% р-р Натрия хлорида.

   Или внутримышечно 0,3-0,5мл, через каждые 5-20 минут, контролируя состояние больного, уровень артериального давления, пульс. В первые секунды развития, рекомендуется прием адреналина 0,5 мл сублинвально (под язык).

2. Применяют для «остановки» развития аллергической реакции. Используют обычно, р-р Гидрокортизона или Дексаметазона (р-р Гидрокортизона следует хранить в холодильнике, р-р Дексаметазона можно хранить при температуре до 25 градусов Цельсия). Раствор Дексаметазон (4мг/мл) вводят внутривенно струйно, в дозе от 8мг до 20 мг (от 2мл до 5 мл).

3. Применяют только при стабильном артериальном давлении. Супрастин 2мл – внутримышечно; ребенку — по 0,1 мл на 1 год жизни. Супрастин  запрещается смешивать с другими лекарственными средствами!

4. Устраняет бронхоспазм. Применять может только квалифицированный мед. персонал, так как эуфилин в сочетании с адреналином может привести к тяжелым формам аритмии.

Минимальный состав противошоковой аптечки.

1	Адреналин раствор	5 ампул
2	Дексаметазон раствор	10 ампул
3	Супрастин раствор	2-3 ампулы
4	Шприцы  2 мл	10 штук
5	Вата	1 рулон
6	Медицинский спирт	1 флакон

Также рекомендуется ознакомиться  с приказом МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 20 декабря 2012 года N 1079н Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке. Данный приказ актуален на 2017-2018 год.

Где и кому необходимо иметь противошоковую аптечку?

Данный набор должен быть в манипуляционном кабинете, стоматологическом кабинете, косметологическом кабинете, тату салоне; у специалистов выполняющих процедуры: мезотерапия, ботулинотерапия (уколы ботокса),  биоревитализация, перманентный макияж, микроблендинг, а также любые процедуры, при которых происходит нарушение кожного покрова, в том числе любые инъекции.

Так же, данная аптечка пригодится лицам, имеющим повышенную индивидуальную чувствительность и склонность к аллергическим реакциям.

При появлении симптомов анафилактической реакции необходимо:

• Вызвать скорую помощь
• Постараться нейтрализовать причину развития анафилаксии
• Уложить пострадавшего на ровную поверхность
• При рвоте, во избежание аспирации, повернуть голову пострадавшего набок
• Провести медикаментозную терапию. (*Следует понимать, что таблетированные лекарственные средства начинают действовать в среднем через час после приема и могут не успеть оказать необходимое фармакологическое действие.)
• Обеспечить постоянное наблюдение за состоянием пострадавшего
• До стабилизации состояния не давать пострадавшему воду
• В критической ситуации, при остановке дыхания, провести неотложные мероприятия: искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца.
• Даже при явном улучшении общего самочувствия, человеку, перенесшему анафилактический шок, требуется квалифицированная медицинская помощь. Необходимо помнить о возможном повторении шока.
• К приезду бригады скорой помощи, следует подготовить информацию о: времени начала развития АШ, причине развития АШ

Смотрите также: как избежать развития анафилактического шока, список опасных препаратов и профилактика аш — перейти…

Смотрите также: неотложная помощь при анафилактическом шоке — причины формы симптомы перейти…

Важно знать: для заведений оказывающих медицинские или косметологические услуги необходимо также иметь аптечку антиспид

Журнал использования и учета средств аптечки первой помощи

Знак — аптечка первой медицинской помощи (гост)

(10

Источник: http://medaptechka.net/anafilakticheskaya-protivoshokovaya-aptechka/

Состав антишоковой аптечки – основные и дополнительные средства оказания первой помощи, правила укладки набора

Анафилаксию относят к реакциям немедленного типа, при избегании купирования которых могут возникнуть неизлечимые патологии или летальный исход.

Для облегчения состояния пациента до приезда врачей используются препараты и приспособления специально сформированной анти шок аптечки.

В нашей статье детально рассмотрим состав противошоковой аптечки, укладку вспомогательных средств и первые действия при появлении острого состояния.

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия — это острая реакция организма, что возникает по причине однократного или многоразового взаимодействия с аллергеном. Риск развития анафилаксии значительно возрастает, если хотя бы у одного из членов семьи проявилась такая реакция. Крайним, то есть наихудшим проявлениям анафилаксии является анафилактический шок.

Причины и симптомы развития патологии

Выделяют признаки анафилаксии:

• зудящие ощущения, жжение кожных покровов;
• кашель и насморк;
• обильное слезоотделение;
• высыпания;
• затруднительное дыхание, удушье;
• хрипение, чувствуется тяжесть в груди;
• увеличение в размерах языка;
• ускорение или замедление пульса;
• шоковое состояние;
• головокружение и даже обмороки;
• покраснение кожных покровов из-за резкого прилива крови.

Анафилактическая реакция возникает по причине воздействия человека с такими аллергенами, как: всевозможные продукты питания (молоко, сыр, чеснок, арахис, моллюски), латекс, лекарственные препараты, пыльца растений. Также тяжелое состояние наступает после укусов насекомых.

Правила к составу противошоковой аптечки

За последнее время количество случаев анафилаксии увеличилось практически в три раза. В связи с этим, Минздрав РФ разработало приказ, в котором описан алгоритм оказания срочной лечебно-профилактической помощи пострадавшим, четкую последовательность лечебных мероприятий при вторичной медицинской помощи, а также утвержден состав универсальной противошоковой аптечки.

Набор состоит, как из медикаментов, так и специальных инструментов.

В стоматологическом, хирургическом кабинете, а также в медпунктах, что находятся на мелких и крупных предприятиях должна в обязательном порядке быть антишоковая аптечка.

В таком наборе имеются все необходимые медикаменты, которые способны быстро убрать симптоматику анафилаксии. Следует производить регулярный осмотр аптечки, заменяя те препараты, срок годности которых вышел.

Антишоковая укладка: что входит, где и как хранить составляющие?

Согласно стандартам Министерства здравоохранения РФ, антишоковая аптечка укомплектовывается основными лекарственными средствами:

• Этиловый спирт.
• Антигистамины («Супрастин» и/или «Тавегил»).
• «Димедрол».
• Раствор глюкозы 5%.
• «Адреналин».
• «Кордиамин» 25% в ампулах.
• «Строфантин-К» в ампулах 0,05%.
• Раствор «Атропин».
• «Преднизолон».
• Раствор натрия хлорид.
• «Эуфилин».

Помимо этого, в аптечку должны входить такие приспособления:

1. Жгут.
2. Скальпель.
3. Роторасширитель и языкодержатель.
4. Стерильная марля, вата и бинт.
5. Катетер (позволяет обеспечить доступ к вене для моментального введения противошоковых растворов).
6. Лейкопластырь или пластырь медицинский.
7. Кислородная подушка.
8. Шприцы объемом 2 и 10 мл.

Дополнительные средства аптечки

В зависимости от того, как протекает приступ, могут пригодиться вспомогательные инструменты. Конечно же, они имеются у врача неотложной медицинской помощи, но также стоит запастись ими дома, ведь приступ анафилаксии чаще всего настигает больного внезапно. В противошоковый набор дополнительно могут входить:

• Система трансфузиционная для переливания крови.
• Кислородная маска.
• Пинцет.
• Дыхательная трубка.
• Одноразовые перчатки.

Укладка таких приспособлений в противошоковый набор важна в том случае, когда острые состояния уже повторялись неоднократно

Алгоритм оказания первой медицинской помощи при анафилаксии

Оказание первых лечебных мер следует начинать с вызова медицинской службы, врачи которой имеют при себе все необходимые инструменты и препараты. В телефонном режиме максимально подробно описывается состояние «экстренного» больного, дается перечень медикаментов, что принимались, а также указывается причина возникновения анафилактического шока, тип аллергена.

Далее следует оказать экстренную помощь больному. В данной ситуации не нужно паниковать, так как важно правильно вычислить аллерген и убрать его от пострадавшего. До приезда скорой помощи важно провести противошоковую терапию:

1. По возможности нужно расспросить больного о том, что могло вызвать острую аллергическую реакцию. Если реакция вызвана укусом насекомых, врачи советуют смазать место антисептиком. Также место укуса можно охладить и наложить жгут поверх раны.
2. Стоит незамедлительно дать больному антигистаминные средства, которые имеются в аптечке антишок. Также можно ввести внутримышечно инъекцию «Адреналина».
3. Больной укладывается в горизонтальное положение, на ровную, не мягкую поверхность. Ноги должны быть лишь немного выше головы, которая слегка запрокидывается набок.

В процессе оказания противошоковой скорой помощи, рекомендуется производить измерение пульса и следить за дыханием. Необходимо также определить точное время, когда началась реакция.

Кому и где следует иметь антишок аптечку?

Антишоковый набор следует иметь людям, страдающим пищевой аллергией, астмой, а также тем, у кого ранее проявлялась анафилаксия. Тяжелое состояние наступает преимущественно, когда человек находится в домашних условиях и лишь в 25% случаев – в местах общего питания, в 15% случаев – в образовательных учреждениях или на работе.

Как не допустить анафилаксию?

Конечно же, самое главное правило – это обнаружение и исключение триггера, например, продуктов питания или медикаментов. Так как тяжелые состояния проявляются неожиданно, важно, чтобы члены семьи больного были осведомлены, как правильно и как быстро оказывать первую помощь в экстренных ситуациях.

Пациентам, у которых часто появляются симптомы анафилактического шока, рекомендуется постоянно иметь при себе ингалятор с адреналином или шприц с дозой адреналина. Это можно объяснить тем, что само вещество, попадая в организм, действует, как антигистамин, благодаря чему состояние пострадавшего может быстро нормализоваться.

https://youtu.be/juvx3n09VME

Должен ли быть антишоковый набор в процедурном кабинете и почему?

Противошоковая аптечка должна находиться в полном составе в тех медицинских, косметологических и процедурных кабинетах, где на регулярной основе выполняются процедуры, в процессе которых нарушается целостность кожного покрова. Например, в косметологическом кабинете, где проводится процедура нанесения татуажа, татуировок и микроблендинга, где выполняется процедура мезотерапии и биоревитализации.

Профилактика повторной анафилаксии

Чтобы не допустить повторное проявление анафилаксии, пациенту следует ограничить контакты с аллергеном, что провоцирует тяжелую негативную реакцию. «Под рукой» необходимо постоянно иметь антигистаминные препараты, что назначены лечащим врачом.

Также рекомендуется проводить десенсибилизацию, то есть подкожное введение иммунной антитоксической и антибактериальной сыворотки. Метод Безредки применяется в обязательном порядке с целью предупреждения повторного возникновения анафилактического шока.

Возможные осложнения при патологии

Опасным последствием игнорирования тяжелой симптоматики или несвоевременное реагирование на анафилаксию является возникновение коллапса.

Данное состояние характеризуется пониженным артериальным давлением, отечностью трахеи и гортани, бронхи приобретают увеличенные размеры, становится выраженной сердечная аритмия.

В противошоковом наборе содержатся все необходимые средства для облегчения состояния больного и недопущения развития патологий.

Если в составе аптечки нет тех или иных средств, в обязательном порядке следует пополнить запасы медикаментов, приобрести которые можно в аптеке. Обратите внимание, что многие препараты могут выдаваться только по рецепту врача.

Источник: http://allergolog.guru/preparaty/protivoshokovaja-aptechka.html

Противошоковая аптечка приказ

Аптечка при анафилактическом шоке должна быть полностью укомплектована в соответствии с новым приказом министерства здравоохранения Российской Федерации. Аптечка неотложной помощи должна всегда находиться в свободном доступе для возможного использования по назначению.

Анафилактический шок — это крайняя степень аллергического процесса (немедленный вариант). При внедрении в человеческий организм аллергена начинается синтез белковых продуктов — антител.

В случае повторного внедрения этого же аллергена происходит его соединение с уже синтезированными антителами и быстрое нарастание уровня медиаторов аллергии.

Возникает интенсивный спазм мускулатуры бронхолегочного дерева. Избыточная проницаемость всех сосудов маленького калибра вызывает развитие отека тканей. Нередко на первый план в случае анафилактического шока выходят нарушения со стороны сердца и сосудов. Неотложная помощь заключается в блокировании этих патофизиологических реакций.

Чаще всего причины, проводящие к анафилактическому шоку — это лекарственные препараты, яды насекомых, пищевые ингредиенты и реагенты бытовой химии

Следует понимать, что анафилактический шок возникает и развивается достаточно быстро.

Это так называемая смерть на кончике иглы, неотложная помощь будет эффективной только при наличии укомплектованной аптечки и быстрых, квалифицированных действиях медицинского персонала.

Приказ №291 от 23.11.2000

Приказ №291 подробно излагает все этапы оказания медицинской помощи: от доврачебного этапа до этапа оказания квалифицированной медицинской помощи в условиях стационара.

Детально описан алгоритм диагностики анафилактического шока и, что более важно, меры по его профилактике.

При анафилактическом состоянии важна не только скорость, но и порядок действий. Именно поэтому приказ №291 четко разграничивает алгоритм первичных и вторичных действий медицинского работника. Указан также ориентировочный состав аптечки, которая должна быть в наличии во всех медицинских учреждениях.

Приказ №626 от 04.09.2006

Приказ №626 четко регламентирует медицинские манипуляции и частоту их использования при анафилактическом шоке. При этом приказ №626 не указывает, какие именно моменты должен осуществлять врач, а какие, например, фельдшер.

Это может привести к несогласованности действий и осложнить оказание неотложной помощи. Изложенная информация — это определенный стандарт действий, созданный на основе зарубежных тенденций.

Состав аптечки по приказу №291 очень приблизительный и неточный.

Ознакомиться с полным текстом приказа можно тут.

Составляющие аптечки при анафилактическом шоке

В 2014 году сделана попытка усовершенствовать, в большей степени, процесс подготовки к оказанию неотложных мероприятий при анафилактическом шоке. Детально изложен состав аптечки, с указанием не только лекарственных средств, но и расходных материалов. Предусматривается наличие таких составляющих:

адреналин — для локального обкалывания и введения внутримышечно, чтобы обеспечить почти мгновенный сосудосуживающий эффект;

глюкокортикостероиды (преднизолон) — для создания мощного системного противоотечного, противоаллергического и иммуносупрессорного действия;

антигистаминные средства в виде раствора для внутривенного введения (первого поколения, такие как тавегил или супрастин) — для максимально быстрого противоаллергического эффекта;

второй антигистаминный препарат (димедрол) — для усиления действия тавегила ии супрастина, а также для седации (успокаивания) человека;

эуфиллин (бронхолитик) — для устранения спазма бронхов;

расходные материалы: шприцы, объем которых должен соответствовать имеющимся растворам; вата и марля; этиловый спирт;

венозный (чаще кубитальный или подключичный) катетер — для постоянного доступа к вене;

физиологический раствор для применения растворов на этапе вторичной помощи.

Состав аптечки 2014 не предусматривает наличие (и последующее использование) диазепама (средства, угнетающего нервную систему) и кислородной маски. Новый приказ не регламентирует медикаменты по этапам оказания неотложной помощи.

В случае анафилактического шока вышеуказанные лекарственные средства следует использовать немедленно. Поэтому в любом кабинете должна быть укомплектованная аптечка, тогда анафилактический шок, внезапно возникший у человека, будет успешно купирован.

otekam.net

Состав противошоковой аптечки

Шприц 2 мл №5;

Трубка для ИВЛ;

Аппарат для ИВЛ (мешок Амбу);

Отсасыватель электрический.

Цели: Краткосрочные: а) к концу недели пациент осознаёт, что при соответствующем лечении это тягостное явление уменьшится или пройдёт.

б) к концу недели пациент осознаёт, что при соответствующей организации ухода это явление не будет создавать дискомфорта для окружающих.

Долгосрочные: пациент будет психологически подготовлен к жизни в семье к моменту выписки. Характер сестринского вмешательства: М/С обеспечит изоляцию. →

ОСНАЩЕНИЕ: стерильная посуда, полученная из бак. лаборатории, стерильный физ. раствор; все необходимое для проведения туалета наружных половых органов.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: психологическая, право на информацию (цель и ход ее проведения), получение согласия.

УСЛОВИЯ ЗАБОРА: проводить забор мочи до начала антибактериальной терапии или через 3 дня после окончания; забор производится после тщательного туалета наружных половых органов и. →

Для разведения антибиотиков используют: 0,9% р-р натрия хлорида 0,25 – 0,5 р-р новокаина вода для инъекций Соответствие граммов к единицам при разведении антибиотиков Доза антибиотика Соотношение 1:1 (чаще детям) Соотношение 2:1 (взрослым) 1,0г. = 1 000 000 ЕД 10 мл. р-ля 5 мл. р-ля 0,5г. = 500 000 ЕД 5 мл. р-ля 2,5 мл. р-ля 0,25г. = 250 000 ЕД 2,5 мл. →

nursehelp.ru

Приказ № 169н от 05.03.2011

Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 апреля 2011 г.

Регистрационный номер 20452

В целях реализации статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации

Источник: http://expressreshenie.ru/protivoshokovaja-aptechka-prikaz/

Аптечка при анафилактическом шоке и что необходимо иметь для противошоковой помощи

Самой тяжелой из известных науке аллергической реакцией считается анафилактический шок, который обычно проявляется при попадании разных раздражителей в организм человека. При появлении других изменений, следует с ними бороться простыми лекарствами от аллергии.

Если проявляются симптомы анафилактического шока, то срочно необходимо применить неотложную терапию. Так как существует большая вероятность летального исхода.

Анафилактический шок способен распространяться довольно быстро. Раздражители окружают человека почти в любом месте. Основными из них принято считать:

• клещей;
• пыль;
• пыльцу растений;
• шерсть животных;
• пищевые продукты;
• бытовую химию;
• лекарственные препараты.

Если раздражитель попадает в тело человека, то реакция на него происходит почти мгновенно, вполне хватает пары минут. Основными признаками наступления анафилактического шока являются:

• появление отдышки;
• резкого падения артериального давления;
• большей нехватки воздуха;
• стремительного учащения пульса;
• побледнения покрова кожи, появление высыпаний.

При сильной склонности человека к проявлению аллергии, необходимо всегда при себе иметь лекарственные препараты для неотложной первой медицинской помощи. Существует специальное предписание для наполнения и состава аптечки необходимой для помощи аллергику. Это прежде всего лекарственные препараты для срочного реагирования.

Анафилактический шок сейчас стал очень часто появляться у людей с аллергией. На протяжении последних 15 лет эта реакция начала встречаться почти в 3 раза чаще. Специалисты уверенны, что такая ситуация происходит в следствии внедрения в пищевую промышленность современных не натуральных добавок.

Это привело к тому, что Министерство здравоохранения обязало все лечебные учреждения принять меры к предупреждению и готовности в любой момент оказать помощь человеку с анафилактическим шоком. Также он определяет и состав медикаментов в противошоковой аптечке, способствующих избежать тяжелых последствий.

Такая аптечка с необходимыми препаратами обязана быть не только в больницах, но и на предприятиях и других больших объектах. Также без нее не обойтись в стоматологических, хирургических и процедурных отделениях.

Если в семье есть человек с аллергической реакцией, то анафилактическая аптечка просто необходима и дома.

Состав анафилактической аптечки

Анафилактическая аптечка антишок составляется в соответствии со списком. В нем присутствуют препараты, обязательные к применению для устранения симптомов шока.

• В обязательном порядке должны присутствовать глюкокортикостероиды. В основном они представлены препаратом Преднизолон. Он хорошо справляется с отеками, другими признаками аллергии и быстро действует. Преднизолон используют внутривенно и содержание в аптечке должно превышать 10 ампул.
• Если антигистаминные препараты не справляются, можно усилить их воздействие на организм с помощью Димедрола. К тому же он действует успокаивающе.
• Чтобы нормализировать сердечную деятельность следует применить Адреналин. В аптечке обязано находиться не менее 10 ампул для локального и внутримышечного использования. При его введении сужаются сосуды и сердечная мышца способна нормально функционировать.
• Для расширения капилляров и бронхов применяют Эуфиллин. Он способствует насыщению кислородом крови и препятствует бронхоспазмам. В аптечке необходимо наличие минимум 10 ампул.
• Далее в анафилактической аптечке необходимо иметь лекарства антигистаминной группы. С их помощью блокируется гистамин, который во много раз усиливает аллергические реакции. В основном к этой группе препаратов относят Супрастин и Тавегил, а применяют их как внутривенно, так и внутримышечно.

В анафилактической аптечке должны присутствовать и дополнительные средства помощи аллергику. Их еще часто называют расходным материалом. К ним относятся:

• набор шприцов;
• бинты и вату;
• подключичный катетер;
• флакон этилового спирта;
• лейкопластырь;
• медицинский жгут и противошоковая укладка.

Дополнительные составляющие аптечки

Тяжесть анафилактического шока имеет разную степень. В большинстве случаев приходится применять дополнительные инструменты и средства для оказания срочной медицинской помощи. Зачастую они находятся в каждой сумке врача скорой помощи. Но анафилаксия наступает очень внезапно.

Не всегда удается дождаться приезда помощи, поэтому эти дополнительные средства необходимо внести в анафилактическую аптечку. При возникновении отека легких или гортани обязательно нужна интубация. Ее делают с помощью специальной трубки, которую осторожно вставляют в гортань.

Обычно эту процедуру проводят врачи, но всегда остается вероятность ее применения дома или на работе.

Если аллергик теряет сознание, необходимо надеть кислородную маску. Для того, чтобы правильно положить больного, потребуется укладка. При укусах насекомых также возможно возникновение анафилактического шока. В таком случае просто необходим медицинский пинцет, чтобы быстро удалить жало.

Аллергик постоянно должен проявлять бдительность. Если раньше анафилактического приступа никогда не было, то это не значит, что он не случится в любой момент.

Таких людей специально включают в группы риска. На этот случай необходимо иметь при себе анафилактическую аптечку, укладка медицинских препаратов в которую должна строго контролироваться.

Ее можно легко собрать, обратившись в любую аптеку.

Источник: https://allergo.guru/preparaty/aptechka-pri-anafilakticheskom-shoke-i-protivoshokovye-sredstva.html

Неотложная помощь при анафилактическом шоке • EstPortal

Анафилаксия развивается внезапно и очень быстро, поэтому главная задача при возникновении реакции – оказание первой помощи как можно раньше, так как именно доврачебная помощь помогает сохранить человеку жизнь.

Для оказания помощи, необходимо знать порядок действий при возникновении реакции и какие препараты используются для купирования приступа. Существует утверждённый список средств, входящих в состав противошокового набора, который должен присутствовать в каждом медицинском учреждении, предприятии и, по возможности, в доме.

Анафилаксия стала всё чаще встречаться в медицинской практике. Согласно статистике, за последнее десятилетие количество случаев анафилактического шока увеличилось в 2,5 раза. Медики связывают такой интенсивный рост реакций с регулярным появлением новых неорганических продуктов питания, которые способны приводить к пищевой аллергии.

В связи со сложившейся ситуацией, Министерством здравоохранения было разработано и утверждено ряд нормативных документов (приказов), чётко регламентирующих порядок оказания первой и вторичной медицинской помощи при анафилаксии, алгоритм действий, а также состав аптечки.

Обратите внимание! В документах подробно изложены все этапы купирования шоковой реакции, пошагово описаны действия обычного человека, не владеющего медицинскими навыками по оказанию доврачебной первой помощи, и представлен перечень препаратов, необходимых в случае развития реакции.

Что должно быть в аптечке?

В соответствии с разработанными Минздравом стандартами, аптечка для оказания помощи при анафилаксии должна быть укомплектована следующими медикаментами и расходными средствами:

• адреналин 0,1% (10 ампул) – оказывает мгновенное воздействие на сердце и сосуды — вводится внутримышечно или используется для обкалывания места проникновения аллергена;
• натрия хлорид, раствор 400 мл (2 шт.) – восстанавливает водный баланс, снимает интоксикацию — вводится внутривенно капельным способом;
• преднизолон в ампулах (10 шт.) – противошоковый препарат, быстро снимает симптомы реакции;
• димедрол (10 ампул) – нейтрализует выработку гистамина, подавляет чрезмерную активность нервной системы;
• антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин) – блокируют рецепторы гистамина, которые провоцируют аллергическую реакцию;
• эуфиллин (10 ампул) – снимает спазмы бронхов, используется для жизнеобеспечения дыхательных органов;
• спирт медицинский – 1 флакон;
• шприцы (на 2 и на 10 мл) – по 10 штук;
• катетер (1 шт.) – обеспечивает доступ к вене, используется для противошоковых мероприятий;
• жгут медицинский – 1 штука;
• вата стерильная;
• бинт стерильный или марля;
• лейкопластырь.

В аптечке обязательно должна содержаться инструкция.

Дополнительные средства:

В зависимости от сложности течения приступа могут понадобиться дополнительные препараты и инструменты. Как правило, они имеются у врача прибывшей скорой помощи, но, учитывая, что анафилаксия – явление внезапное, не лишним будет содержать некоторые из этих средств в кабинете.

• При отёке дыхательных органов, в особенности гортани, одними инъекциями обойтись не всегда удаётся. В особо сложных случаях доктору приходится использовать дыхательную трубку, которая устанавливается непосредственно в саму трахею. Это хирургическая операция и проводится она в условиях клиники. Однако, купить трубку можно в аптеке, к тому же для процедуры необходимы обезболивающие препараты.
• Если приступ осложнён потерей сознания, применяются противошоковые препараты и кислородная маска, которая также продаётся в аптеке.
• Для удаления жала насекомого удобнее использовать пинцет. Таким способом жало легко извлекается и при этом не сдавливается мешочек, содержащий яд.
• Противошоковая помощь предполагает непрерывное введение в вену преимущественно капельным путём Натрия хлорида и для этого необходимо иметь трансфузиционные системы (для капельниц).

Эти вспомогательные инструменты необходимо иметь дома в том случае, если анафилактический шок уже случался ранее, при склонности к сильным аллергическим реакциям, а также во время отъезда, когда своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи не всегда доступно.

ДЕЙСТВИЯ:

1. Прекратить введение препарата или коктейля, вызвавшего анафилактический шок и срочно ввести преднизолон из расчёта 1-2 мг/кг веса больного, или дексаметазон 4-20 мг, или гидрокортизон 100-300 мг внутривенно или внутримышечно.
2. Вызвать скорую помощь, перевести пациента в горизонтальное положение, голову повернуть в сторону (профилактика аспирации рвотными массами).
3. Ввести адреналин 0,5 мл – 1 мл 0,1% раствора подкожно, при отсутствии признаков подъёма артериального давления через 10-15 минут ввести повторно.
4. Ввести димедрол 5 мл – 1% раствора или супрастин 2 мл – 2% раствора внутримышечно.
5. При бронхоспазме и затруднении дыхания ввести эуфилин 1-2 мл – 24% раствора внутримышечно или внутривенно 2,4% — 10 мл (в разведении с физ. раствором).
6. При наличии сердечной недостаточности ввести сердечные гликозиды (коргликон 0,06% — 1 мл или строфантин 0,05% — 1 мл) внутривенно.
7. При введении лекарства-аллергена в области конечностей наложить жгут выше места инъекции и обколоть место адреналином, разведённым физиологическим раствором NaCl 1:10.
8. К месту введения аллергена приложить пузырь со льдом.

Состав противошоковой аптечки

По материалам Интермедика

Download Nulled WordPress ThemesDownload Best WordPress Themes Free DownloadDownload Nulled WordPress ThemesDownload WordPress Themesfree download udemy course

Источник: https://estportal.com/neotlozhnaya-pomoshh-pri-anafilakticheskom-shoke/

Разновидности и состав аптечки

17.11.2017

Слово аптечка подразумевает маленькое хранилище перевязочного материала, инструментов и лекарственных препаратов. Количество лекарственных препаратов зависит от того, скольким людям предполагается оказать помощь.

По своему назначению аптечка бывает разных видов.

Например:

• бортовая;
• войсковая;
• ветеринарная;
• индивидуальная;
• домашняя;
• автомобильная;
• походная;
• школьная;
• первой помощи;
• антиспид;
• для новорожденного;
• анафилактический шок.

Комплектации каждого вида аптечек происходит при соблюдении определенных правил.

Наименования лекарственных препаратов должны соответствовать ее предназначению. Недопустимо вместо указанных в перечне названий лекарственных препаратов употребление их аналогов. Нужно постоянно следить за датой истечения пригодности к употреблению и по его окончании менять препараты на новые, с тем же названием.

Также нужно соблюдать условия хранения каждого вида лекарственных препаратов. Препараты требующие низких температур хранения следует держать в холодильнике в отдельно закрытой таре.

Соблюдение всех этих правил является залогом успешного и эффективного применения аптечки в критических ситуациях для спасения человеческой жизни.

Домашняя аптечка

В каждой семье обязательно имеется медицинская аптечка. Сегодня никто не гарантирован от внезапного заболевания. Особому риску в этом плане подвержены пожилые люди. Комплектуя домашнюю аптечку, необходимо учитывать многие моменты начиная от количества членов семьи, их возраста и заканчивая индивидуальными заболеваниями каждого домочадца.

Состав препаратов для домашней аптечки.
В приоритете необходимо подбирать медикаменты и материалы для общих случаев возникновения недугов, а уж затем исходя из индивидуальных особенностей каждого члена семьи. «Что должно быть в домашней аптечке»?

«Список лекарств для домашней аптечки»как правило состоит из следующих компонентов:

Ранозаживляющие компоненты:

• вата;
• различные лейкопластыри;
• бинты;
• кровоостанавливающие средства (резиновый жгут);
• йод;
• зеленка;
• марганцовокислый калий;
• перекись водорода;
• противовоспалительные мази;
• мази при ожогах;
• болеутоляющие препараты:
• Нош-па, анальгетики и другие.

Средства для поддержания сердечной деятельности:

• Корвалол;
• Пустырника настойка;
• Валерианы настойка;
• Валидол;
• Нитроглицерин;
• Нитросорбид.

Противоаллергические препараты:

• Тавегил;
• Супрастин;
• Диазолин.

Средства при расстройствах желудочно-кишечного тракта:

• средства для выведения из организма токсинов при отравлениях (активированный уголь, Смекта);
• от изжоги (Рени, Гастал, Фосфалюгель);
• от диареи (Имодиум, Лопедиум);
• от рвоты (Мотилиум);
• от запоров включают в себя различные слабительные (Бисакодил, Регулакс), свечи (Микролакс, Глицелакс) и клизмы;
• от метеоризма (Эспумизан, Ацелакт);
• от различных видов гельминов (Пирантел, Немозол);

Средства от простудных заболеваний:

• жаропонижающие средства (Парацетомол, Аспирин);
• противовирусные средства (различные виды антигриппинов);
• антибиотики (Ципрофлоксацин);
• витамины (Аскорбиновая кислота, Аевит);

Дополнительные средства:

• • горчичники;
  • медицинские банки;
  • резиновые перчатки;
  • медицинский спирт;
  • нашатырный спирт;
  • термометр;
  • вазелиновая мазь;
  • одноразовые шприцы;
  • различные спринцовки и пипетки;
  • тонометр.

Кроме перечисленного, сюда можно добавить те препараты, которые необходимы для лечения и профилактики болезней, которыми страдают отдельные члены семьи, например препараты для больных сахарным диабетом, бронхиальной астмой и больных страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Как хранить домашнюю аптечку

Для содержания аптечки в постоянной готовности необходимо постоянно пополнять запасы использованных препаратов и контролировать время истечения их пригодности.

Важным является и то, что она должна быть недоступна для детей и посторонних лиц в доме. Для правильного и эффективного ее использования в экстренных ситуациях взрослые члены семьи должны обладать минимальным опытом и знаниями в области медицины.

Автомобильная аптечка 2018

С 01.07.2010 года были внесены изменения в перечень состава для автомобильных аптечек.
В перечень их комплектующих вошли в основном только перевязочные материалы.

Мотивацией к этому изменению послужила необходимость увеличения срока службы автомобильной аптечки. Но как показывает практика такой состав средств для автомобильной аптечки никак не удовлетворяет требованиям по спасению жизни пострадавших в участившихся по стране дорожно транспортных происшествиях.

«Перечень/состав автомобильной аптечки 2018» состоит из следующих компонентов:

• жгут резиновый;
• стерильный бинт 5 м на 10 см;
• нестерильный бинт 5 м на 10 см;
• эластичный нестерильный бинт;
• хлоргексидиновые салфетки 6 см на 5 см;
• кровоостанавливающие салфетки 6 см на 5 см;
• стерильные салфетки;
• стерильный перевязочный пакет;
• рулонный лейкопластырь;
• бактерицидный пластырь;
• перевязочная косынка;
• йод 5% — 10 мл;
• нитроглицерин 0,0005 №20 — №40 ;
• ножницы с тупыми концами;
• полиэтиленовые перчатки № 8;
• трубка для искусственной вентиляции легких;
• глазные капли — 1 мл в шприц-тюбике;
• булавки английские;
• нашатырь 10% — 10 мл;
• валидол 0,06 №10;
• впитывающая нестерильная вата;
• пакет охлаждающий.

Здесь приведен список необходимых компонентов автомобильной аптечки, но достаточен ли он в различных жизненных ситуациях каждый решает сам. К этому списку можно добавить и другие медикаменты сообразно цели, длительности и дальности поездки.

Аптечка первой медицинской помощи работникам по приказу 169н

Приказ 169н обязал работодателя обеспечить свои производственные площади аптечками доврачебной помощи. По новым правилам они содержат в основном перевязочные средства, ибо применение лекарственных препаратов и их хранение на производстве требует лицензии или присутствия в организации квалифицированного специалиста-врача.

Какие же компоненты есть в ее перечне?

«Аптечка первой медицинской помощи состав»:

• резиновый жгут;
• нестерильные бинты (5м на 5см, 5м на 10см, 7м на 14см);
• стерильные бинты (5м на 7см, 5м на 10см,7м на 14см);
• пакет индивидуальный перевязочный; — салфетки стерильные марлевые;
• бактерицидный лейкопластырь (4 см на 10 см; 1,9 см на 7,2 см);
• рулонный лейкопластырь (1 см на 250 см);
• устройство для искусственной вентиляции легких;
• ножницы;
• антисептические салфетки (12,5 на 11,0 см);
• медицинские перчатки;
• маска трехслойная;
• покрывало теплое (160 на 210 см);
• английские булавки;
• инструкция по пользованию аптечкой;
• сумка санитарная;
• тетрадь для записей;
• авторучка.

Такие аптечки продаются повсеместно. Например «аптечка первой помощи ФЭСТ» имеет 4 варианта исполнения.
«Медицинская аптечка работников» бывает в пластиковом футляре, в мягком тканевом футляре, в виде пластмассового или металлического шкафчика.

Аптечка для новорожденного

В ожидании появления на свет нового члена семьи необходимо заранее подготовиться.
Помимо приобретенной детской кроватки и предметов первой необходимости, нужно также приготовить средства по уходу и профилактики здоровья маленького человека.

Какие же компоненты должны составлять «список аптечки для новорожденного»?

«Детская аптечка для новорожденного» должна состоять из четырех основных видов средств:

1. средства гигиены;
2. обеззараживающие средства для обработки кожи и пуповины;
3. средства для процедур;
4. лекарственные препараты для оказания первой помощи ребенку.

В дополнение к тому, «что должно быть в аптечке для новорожденного», можно добавить другие медикаменты и средства, использование которых диктуют индивидуальные особенности развития ребенка. Но в общем случае нужно придерживаться основного списка.

Аптечка для «новорожденного список необходимого»:

• спирт;
• зеленка;
• перекись водорода;
• палочки с ватой;
• газоотводная трубка;
• препараты от колик в животе;
• термометры для тела, воды, воздуха;
• мыло для детей;
• стерилизованное масло;
• крем для новорожденных;
• энтеросорбенты;
• препараты от дисбактериоза;
• сиропы и свечи от высокой температуры;
• капли от заложенности носа;
• противоаллергические препараты;
• небольшая грелка;
• пипетка и спринцовка;
• аспиратор;
• стерильная вата.

Аптечка в школе

«Аптечка» для оказания первой помощи «в кабинетах школы», где преподают разные предметы, может отличаться по своему составу дополнительным набором лекарственных препаратов по согласованию с врачом учебного заведения. «Аптечка первой помощи» должна находиться «в школе по санпину» в помещении для занятий по физкультуре и в помещениях профессионального обучения.

В санпине не указаны требования к составу школьной аптечки, там просто говорится о необходимости ее наличия в каждом образовательном учреждении. Определение ее перечня находится в компетенции органов региональной власти.

Этот перечень содержимого школьной аптечки рекомендованный местными учреждениями здравоохранения примерно одинаков.

«Аптечка» предназначенная «для школы, состав»:

• Антимикробные средства.
• Гигиенические салфетки.
• Лейкопластырь в рулоне (1 см на 500 см).
• Бактерицидные и гидроактивные лейкопластыри 2,3 см на 7,2 см, 4 см на 10 см и 6 см на 10 см – 30 шт.
• Стерильные повязки для наложения на раны.
• Специальные пластыри от ожогов.
• Бинт стерильный (6 см на 10 см).
• Кровоостанавливающая губка.
• Салфетки стерильные.
• Бинты эластичные.
• Перчатки медицинские.
• Маски трехслойные.
• Ножницы.
• Пинцет.
• Список телефонов служб спасения.

Помимо вышеперечисленного сюда можно добавить: -Спирт медицинский. -Йод. -Сердечные успокоительные. -Спирт нашатырный. -Термометр.

-Мазь ранозаживляющая.

Аптечка антиспид

В современном мире с одновременным ростом научных достижений и открытий, которые перевели человечество на более качественный уровень жизни, появились и новые опасные неизлечимые вирусные заболевания как синдром потери иммунодефицита, гепатит-С и другие.

Для того чтобы избежать и уменьшить риск заражения подобными вирусами в стремительном потоке современной жизни при общении с зараженными людьми в сфере деятельности, связанной с медициной, косметологией, стоматологией и другими аналогичными учреждениями, где существует высокий риск заражения от нестерильного инструмента и предметов общего пользования должна быть «аптечка антиспид, состав» которой определен санпином.

В «состав вич аптечки» должен входить:

• медицинский спирт для обработки ран и полоскания рта;
• хлорамин Б для дезинфекции инструментов и участков одежды и обуви;
• пятипроцентный раствор йода для повторной обработки ран и кожных поверхностей.

«Спид аптечка, состав» которой содержит вышеперечисленные основные компоненты также комплектуется вспомогательными.

Сюда могут войти различные стерильные повязки, ваты, лейкопластыри, салфетки, пипетки, ножницы, перчатки, мыло, напальчник и другое.

Вирус спида считается наименее устойчивым по сравнению с вирусами гепатита и бледной спирохетой сифилиса. Он быстрее погибает от воздействия ультрафиолета, высокой температуры, спирта и щелочной среды, но внедрившись в организм человека приведет к его неизбежной гибели.

Состав противошоковой аптечки новый приказ 2017

Организм каждого человека имеет свои особенности. Большинство людей не реагирует на биохимические воздействия различного характера на свой организм, будь то укус пчелы или обильное цветение растений, когда в воздухе много пыльцы.

Есть люди, организм которых бурно реагирует на такое воздействие аллергенов, которое порой может привести к летальному исходу от анафилактического шока или отека Квинке. С другой стороны никто не гарантирован от последствий приема того или иного лекарственного препарата или воздействия новых химических элементов окружающей среды.

Высокая вероятность пострадать от анафилактического шока существует во многих заведениях, где при оказании услуг человеку делают иньекции различных препаратов разной целенаправленности.

Это может быть и кабинет стоматолога, и салон красоты, процедурный кабинет поликлиники и другие аналогичные виды услуг. Сегодня по требованиям санпин такие учреждения должны иметь противошоковые аптечки.

В состав «анафилактической аптечки 2017» должны входить препараты:

• адреналин, который способствует сужению сосудов, понижению артериального давления, расслабляет мышцы живота и бронхов;
• димедрол, который замедляет химические процессы в организме и несколько дезактивирует иммунную систему;
• поваренная соль — натрий хлор защищает организм от потери воды;
• преднизолон подавляет активность иммунных клеток;
• эуфиллин действует как расширитель сосудов, его нельзя применять с адреналином, дозу приема должен определять специалист.

«Аптечка антишок состав 2017» по санпин предназначена для применения обученным персоналом до прибытия скорой помощи.
Ее не должны использовать некомпетентные люди, ибо в ее арсенале находятся достаточно сильнодействующие препараты, неправильное применение которых может привести к печальным последствиям.

Разновидности и состав аптечки Ссылка на основную публикацию

Источник: https://home-aptechka.ru/aptechka/raznovidnosti-i-sostav-aptechki.html