Растяжение связок кисти руки – симптомы и лечение
При травмах рук часто повреждаются связки около запястья, которые удерживают косточки суставов кистей. Проблема часто возникает при падениях. Причиной растяжения становятся порой и чрезмерные нагрузки на руки – у грузчиков, спортсменов, штукатуров, швей. Резкими рывками родители могут повредить руки малышей.
Связки – это эластичные волокна, соединяющие кости в сустав. Вместе с сухожилиями, которые прикрепляют мышцы к костям, они составляют его гибкую часть. Связки пронизаны сосудами и нервными рецепторами.
Вот почему при малейшем движении травмированной рукой тело пронзает острая боль, а запястье становится припухлым. У ребенка температура при растяжении нередко поднимается до 37,5-38 градусов.
Этот вид травмы можно отличить от надрыва или разрыва связок кисти, вывиха или перелома костей тем, что пострадавший может двигать суставом.
При растяжении связок руки врачи выделяют три варианта:
- Легкая степень: в сухожилиях могут происходить микроскопические надрывы. Человек почти свободно двигает рукой. Боль слабая, отека запястья нет.
- Средняя степень: частичный надрыв связок кисти. Рукой двигать больно, подвижность ее резко ограничена. Запястье отечно.
- Тяжелая степень: разрыв связок кисти. Острая боль, обширное воспаление, сильный отек. Часто появляется гематома.
Поврежденной кисти необходим полный покой. Надо приложить к ней холодный предмет, завернутый в полотенце. Боль через 1,5-2 часа стихнет, отек уменьшится, и можно накладывать иммобилизующую (обездвиживающую) повязку. Лучше всего фиксирует суставы эластичный резиновый бинт, но за его неимением можно воспользоваться обычным марлевым бинтом или косынкой, платком, шарфом.
Затем больного следует отвезти в травмопункт. Нужно, чтобы специалист подтвердил растяжение связок и исключил другие диагнозы: их разрыв или же вывих, перелом костей. Необходимо сделать рентгеновский снимок, возможно, томограмму. Особенно нельзя откладывать посещение травмопункта при сильном покраснении, частичной потере чувствительности кисти.
Первая помощь при растяжении связок, оказанная вовремя, значительно ускоряет дальнейшее лечение. Она помогает избежать риска тяжелых осложнений. Последовательность действий такова:
- К травмированной кисти руки следует приложить на 1,5-2 часа холодный компресс.
- Затем нужно обездвижить кисть повязкой, которая ускорит процесс заживления. Если поврежденный сустав двигается, к нему прикладывают с двух сторон шины (школьные линейки, тонкие дощечки и т.п.).
- Обезболивать травму хорошо помогают препараты Кеторол, Некст, Целекоксиб, Мелоксикам.
Растяжение связок кисти руки чревато скоплением экссудата (жидкости). Чтобы ткани около травмированного места не отекали, пострадавший должен держать руку на уровне плеча. Если при оказании первой помощи человека необходимо положить, то она должна быть выше головы. Кроме того, желательно, чтобы больной периодически осторожно сжимал и разжимал пальцы.
Нужно прежде всего снять отек. Лечение холодом и тугой повязкой дополняется обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Их назначают местно в виде мазей, гелей и внутренне.
При легком повреждении восстановление проводится дома и занимает 1-2 недели. На лечение растяжения связок средней степени могут уйти 3 недели. При их разрыве ликвидация травмы увеличивается до 2-3 месяцев.
В стационаре проводят операции на кисти руки, фиксируют ее гипсовой повязкой.
Если нет риска кровотечения и температура в норме, через пару дней после травмы назначают легкий массаж воротниковой зоны, плечевого сустава, используя методы поглаживания, разминания, вибрирования, растирания. При отсутствии боли массируют затем травмированную зону. Когда боль и отек исчезнут окончательно, можно выполнять упражнения лечебной гимнастики для кисти руки.
Мазями
Мази с охлаждающим эффектом Эфкамон или Гэвкамен, содержащие ментол, наносят сразу после повреждения кисти руки. Потом используют в течение 1-1,5 недели мазь с нестероидным активным веществом: Вольтарен (Диклофенак), Нурофен-гель, Кетопрофен или Индометацин. Если растяжение тяжелое, назначают гормональные мази: гидрокортизоновую или преднизолоновую.
После исчезновения отека для активизации кровообращения в связках применяют мази Апизартрон, Випросал, Випратокс, Гепарин. Хорошо разогревают мази Финалгон, Миотон, Эспол. Травмированные сосуды кисти руки укрепляют Троксевазин, Венорутон. Мазь при растяжении связок следует наносить тонким слоем. Осторожными круговыми движениями ее слегка втирают в кожу.
С помощью повязки на руку
Для травм очень уязвимы связки кистевого сустава. На него накладывают повязку в виде креста. Сначала нужно обернуть бинтом 2-3 раза запястье. Его слои должны плотно ложиться друг на друга для прочной фиксации повязки.
Потом бинтуют тыльную сторону кисти руки, пропускают бинт между пальцами и возвращаются к тыльной стороне кисти. Новый виток должен закрывать предыдущий на половину ширины бинта. Последние 2-3 оборота наслаиваются друг на друга.
Конец бинта разрезают на две части, которые завязывают на запястье.
Если нужно захватить и пальцы, повязка на руку при растяжении связок делается, тоже начиная с 2-3 оборотов вокруг запястья. Затем бинтуют тыльную сторону кисти, двигаясь к пальцам. Их обматывают вертикальными оборотами.
Потом, начиная с кончиков пальцев, горизонтальными движениями бинтуют всю кисть. Повязку нужно делать тугой, но она не должна перетягивать связки и усиливать боль. Забинтованную руку подвешивают на перевязь (косынку).
Народными средствами
Основные рецепты:
- При растяжении связок кисти руки нередко делают компрессы с подслащенной кашицей из сырой картофелины и луковицы или с аптечной голубой глиной. Потом руку укутывают теплым платком.
- Перед сном для связок полезен согревающий водочный компресс. Не оставляйте его на ночь!
- Можно приготовить мазь: чесночную кашицу с измельченными листьями мяты заливают горячим растопленным свиным жиром, фильтруют после остывания и ежедневно втирают 2-3 раза в пораженное место.
- Заваривают смесь листьев березы, крапивы, цветков бузины, ивовой коры и пьют как чай.
Физиотерапией
Физические методы воздействия на больные связки помогают вылечить их быстрее. Запястье начинает болеть все меньше. При растяжении связок кисти руки хорошо помогают УВЧ, электрофорез, магнитотерапия.
Популярен метод биоэнергорегуляционной терапии аппаратом Пролог-02, который генерирует токи, сходные с нервными импульсами.
Процедуры обезболивают, позволяют сократить прием лекарств и активизируют резервы организма для ускоренного выздоровления.
Узнайте также, что делать, если продуло шею.
Видео: как снять боль в запястье при растяжении руки
Источник: https://sovets.net/5941-rastyazhenie-svyazok-kisti-ruki.html
Вывих кисти рук: способы диагностики, лечения и последствия
В большинстве случаев к вывиху руки приводят неожиданные падения, при которых человек ударяется кистью. Это может случиться во время пробежки по неровной местности, занятия в спортзале или в быту. Спровоцировать вывих может и резкий прямой удар по лучезапястному суставу.
Определение и классификация
В медицине вывихом называют нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей вследствие их смещения. Это приводит к нарушению функций сустава и уменьшению объема движений в нем. Причина подобного явления – дисконгруэнтность, то есть несоответствие формы суставных поверхностей друг другу.
Кисть состоит из запястных, пястных и фаланговых костей. Под воздействием травмирующего фактора сместиться может любая из них. Травматологи выделяют вывихи запястных, пястных костей и фаланг пальцев. В данной статье речь пойдет о смещении костей запястья.
Таблица 1. Виды вывихов кисти руки
По характеру смещения | |
Истинный | Характеризуется полным смещением запястных костей относительно суставной поверхности лучевой кости |
Перилунарный | Проявляется тыльно-центральным смещением всех костей запястья, за исключением полулунной. Часто сопровождается различными переломами |
Другие вывихи | Запястье состоит из 8 мелких костей. Под воздействием травмирующих факторов смещаться может любая из них. Ввиду анатомических особенностей строения чаще всего происходит вывих костей верхнего ряда запястья (ладьевидная, полулунная) |
По давности | |
Свежие | О свежих вывихах речь идет в том случае, если с момента травмы прошло менее 3-х суток |
Несвежие | Несвежими называют смещения, которые произошли максимум за 2 недели до обращения в больницу |
Застарелые | После травмы прошло больше двух недель. Подобные вывихи плохо поддаются лечению |
По наличию осложнений | |
Неосложненные | Характеризуются смещением суставных поверхностей костей без переломов, разрыва связок, сухожилий и т. д. |
Осложненные | Сопровождаются повреждением нервов, сосудов, мягких тканей. В ряде случаев у больных выявляют внутрисуставные переломы костей запястья |
По возможности закрытого вправления | |
Вправимые | Репозицию костей можно успешно выполнить без хирургического вмешательства. Вправимыми считаются все свежие неосложненные вывихи |
Невправимые | Восстановить конгруэнтность суставных поверхностей закрытым методом невозможно. В этом случае врачи выполняют хирургическое вмешательство. К невправимым относится большинство застарелых и осложненных вывихов |
Симптомы вывиха руки
Первый явный признак патологии – это резкая боль в верхней конечности. Она возникает в момент травмы и доставляет больному немало страданий. Человеку становится трудно двигать рукой, а в области запястья у него появляется выраженный отек. Еще один типичный симптом вывиха кисти – деформация руки. Довольно часто ее можно увидеть невооруженным взглядом.
Что делать при вывихе руки
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В первую очередь, пострадавшую конечность нужно иммобилизировать, то есть зафиксировать в вынужденном положении. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выполнить вправление: это может навредить человеку и заметно усугубить его состояние. Больного нужно как можно быстрее доставить в больницу.
Чтобы облегчить боль, вы можете дать пострадавшему любое обезболивающее средство. В этом случае лучше всего подойдет Кеторолак или Кетанов. К поврежденному запястью можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.
Лечение в больнице
После подтверждения диагноза врачи определяются с лечебной тактикой. Чаще всего они выполняют закрытое вправление с дальнейшей фиксацией кисти гипсовой лонгетой. Спустя 4 недели гипс снимают и оценивают состояние лучезапястного сустава. При наличии нестабильности хирурги выполняют фиксацию спицами Киршнера.
После снятия гипсовой повязки пациент проходит реабилитацию. Она включает лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Все эти мероприятия помогают восстановить функции запястья и полный объем движений в нем.
Что будет, если не лечиться
Свежие неосложненные вывихи хорошо поддаются лечению. Врачи легко вправляют их. Человек несколько недель носит гипс, а после его снятия «разрабатывает» пострадавшую кисть.
По окончании периода реабилитации функции поврежденной конечности полностью восстанавливаются.
Большинство больных возвращается к привычному образу жизни, включающему занятия спортом и выполнение точной ручной работы.
При отсутствии лечения смещенные кости начинают «обрастать» соединительной тканью. После этого вернуть их на место невозможно. Вывихи, которые ранее можно было легко вправить закрытым способом, становятся невправимыми. Восстановить функции кисти в этом случае можно лишь с помощью операции.
Контрактура — одно из осложнений при отсутствии корректного лечения.
Все осложненные вывихи требуют немедленного лечения. При отсутствии медицинской помощи они могут приводить к безвозвратной потере функций кисти.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник: http://sustavlive.ru/travmy/vyvix-kisti-ruki.html
Вывих кисти руки: симптомы, что делать при вывихе запястья?
Симптомы вывиха кисти руки необходимо знать, это поможет не терять время и сразу обратиться к врачу. Получить травму руки очень просто, поэтому важно знать, как правильно оказать первую помощь. Вывих запястья по статистике составляет 5% от всего количества вывихов.
Подобное повреждение в основном можно заполучить при неудачном падении, выставив руку вперед. Также возможна травма при ударе по лучезапястному суставу. Бывают ситуации, когда вывихи возникают как следствие различных заболеваний:
- Туберкулез костей.
- Артроз.
- Артрит.
Симптомы вывиха запястья включают в себя:
- Резкая, сильная боль в области запястья и тканей рядом.
- Образование отека, припухлости, гематомы.
- Ограниченность движения кисти.
- Снижение чувствительности.
- Учащенный или замедленный пульс.
- Деформация сустава.
Такую травму практически невозможно не заметить. Учитывая, на сколько важна кисть для нормального существования, необходимо незамедлительно обратиться к травматологу для оказания помощи. Ведь возможен и перелом, и тогда без лечения не обойтись. О том, какая необходима первая помощь при переломе кисти, стоит прочитать здесь.
Что делать при вывихе запястья? Незамедлительно направиться в травмопункт. Первым делом врач проведет пальпацию. Определит приблизительно место и степень травмы. Поймет, на сколько подвижно запястье. Далее пациента направят на дополнительные обследования. Ведь возможен не вывих, а просто растяжение связок. О том, что делать при растяжении запястья руки, можно узнать здесь.
Подобное повреждение ведь опасно не само по себе, а своими осложнениями:
- Разрыв сосудов.
- Разрыв сухожилий.
- Сдавливание нервов.
- Разрыв капсулы.
Порой травма настолько опасная, что пациента незамедлительно направляют на операцию, а после присваивают инвалидность. Поэтому нельзя пускать такое повреждение на самотек, даже если боль не слишком сильна.
Только при легких повреждениях лечить ушибленное запястье можно дома. Что делать при вывихе кисти руки? В первую очередь:
- Вывих вызывает сильнейшую боль, поэтому пациенту прописывают сильнейшие обезболивающие, чаще всего даже рецептурные.
- Далее доктор вправляет кисть. Поскольку пациента уже обезболили, то процедура не вызовет дискомфорта.
- Вправленный сустав фиксируется специальной тугой гипсовой повязкой. Носить ее придется не меньше двух недель, а порой и больше.
- После снятия повязки, назначают реабилитационные методы. В них входит массаж, лечение грязью, магнитотерапия, водолечение, гимнастика, механотерапия. Все эти методы направлены на устранение болевых симптомов, улучшение кровообращения в месте травмы.
Если человек пришел лишь через время после тяжелой травмы, то техника лечения сводится к:
- Пациенту необходимо растянуть кистевой сустав. Для этого на руку надевают дистракционный аппарат.
- Растяжение сустава обычно занимает неделю. Далее хирург должен вправить сустав на место. После аппарат снимают.
- Запястье фиксируют с помощью спиц Киршнера.
- Пациента ожидает долгая реабилитация.
Вывихи – это такая травма, с которой шутить нельзя. Даже самые застарелые ушибы требуют медицинской помощи, иначе кисть теряет свою дееспособность, начинаются артрозы и прочие серьезные осложнения. Подобные застарелые травмы исправляют хирургическим методом под общим наркозом, если он разрешен пациенту.
Первая помощь при вывихе запястья у ребенка и взрослого одинакова. Основные моменты:
- Закрепить запястье так, чтобы оно было неподвижно. Для этого можно сделать тугую повязку с помощью эластичного бинта.
- Приложить к ушибу лед.
- Отвезти пострадавшего в травмопункт.
Особенно внимательным нужно быть, если подобное повреждение случилось у ребенка. У них травмированные суставы склонны к повреждению в будущем. Поэтому крайне важно оказать первую помощь и доставить малыша в больницу. Там не только вправят больную кисть, назначат лечение, но и дадут рекомендации, как избежать повторных травм в будущем.
Если боль слишком сильна, можно дать анальгетики. Далее уже вступает врач. Он диагностирует вид повреждения, сопутствующие травмы. Он вправит поврежденный сустав и назначит эффективное лечение.
Многих повреждений можно избежать, если придерживаться простых правил. В них входит:
- Не перегружать кисти рук. Не стоит носить слишком тяжелые сумки. От подъема тяжестей вывиха не будет, но произойдет ослабление мышц и суставов, что в последствии может привести к тяжелым травмам.
- Существуют специальные упражнения, которые улучшают эластичность связок. Обычно такую физкультуру назначают после ушиба кисти, чтобы укрепить суставы и предостеречь от повторной травмы.
- В период спортивных тренировок необходимо чередовать маховые и опорные движения.
- Не стоит сразу подавать на руки нагрузку. Нужно сначала разогреть мышцы.
- Если проявляется слабость в мышцах, то тренировку нужно незамедлительно прекратить.
О том, какие бывают симптомы привычного вывиха плеча, можно узнать здесь.
Есть ряд действий, которые категорически нельзя принимать при вывихе. К ним относят:
- Вправление сустава самостоятельно. Даже, если человек проходил курсы первой помощи, осуществлять вправление без рентгена и обследований нельзя. Это может сделать только ортопед или хирург после диагностики.
- Прогревать место травмы. Это только усугубит воспалительный процесс, моет даже привести к кровотечению.
- Занимать самолечением. Если сустав не вправить, то это приведет к ужасным последствиям. Застарелые повреждения еще сложнее исправлять, чем свежие. При недавних травмах в большинстве случаев можно обойтись без операции. При старых вывихах необходимо оперативное вмешательство под общим наркозом.
- Бросать реабилитацию, как только снимут гипсовую повязку. Реабилитация крайне важна для восстановления нормальной работы кисти. Она поможет быстро вернуть кисть в рабочую форму.
Заполучить травму очень просто. Вывих кисти руки составляет 5% среди всех подобных повреждений, то есть довольно распространен. Обычно такой ушиб случается при неудачном падении или при ударе.
Распознать вывих не всегда просто, поэтому при любом повреждении нужно обратиться в ближайший травмопункт. К симптомам относят сильную боль, неподвижность сустава или наоборот его разболтанность, сильный отек.
Все это является поводом обследовать поврежденную руку.
Если ушиб легкий, то достаточно будет того, что доктор вправит сустав на место, а дальнейшее лечение будет проводиться в домашних условиях. При тяжелой травме возможно оперативное вмешательство.
Особое внимание нужно уделить реабилитации. Она важна, помогает восстановить подвижность конечностей, что поможет избежать подобных ситуаций в будущем.
В любом случае такие повреждения не лечат дома самостоятельно. Нужна помощь доктора.
Источник: http://pervpomosh.ru/simptomy-i-chto-delat-pri-vyvihe-kisti-zapyastya.html
Растяжение связок кисти руки: симптомы и методы лечения
Растяжение связок кисти руки составляет четвертую часть от всех травм связочного аппарата. Кисть – уникальный и самый сложный отдел костно-суставной системы. В ней сосредоточено наибольшее количество костей и суставов между ними, а еще больше – связок, потому что они окружают все суставы.
Связки состоят из плотной волокнистой ткани и ограничивают подвижность в суставах в пределах физиологической нормы, предохраняя от повреждения. Сами же связки испытывают довольно большую нагрузку, ведь кисть – наиболее подвижная и рабочая часть тела.
Несмотря на высокую прочность, волокна связок могут повреждаться при избыточном воздействии: слишком резких движениях, поднятии тяжестей, падении на руку, занятиях на спортивных снарядах.
Клиническая классификация и симптомы
Волокна связок прочны, но эластичность их низкая, и растянуть их труднее, чем порвать. Поэтому при травме скорее возникает надрыв, что и принято называть растяжением. В зависимости от количества поврежденных волокон выделяют 3 степени его тяжести:
- легкая, когда повреждены единичные волокна;
- средняя, при которой повреждено множество волокон, но не более половины объема;
- тяжелая, когда повреждена большая часть волокон, но полного разрыва связки нет.
Симптомы, возникающие при данной травме, напрямую зависят от того, в каком месте возникло растяжение связок кисти руки, и какова его тяжесть. Сразу же в момент травмы возникает резкая локальная боль, которая усиливается при движениях. Например, если травмированы связки пальца руки, то и боль будет при движениях в этом пальце, если пострадало запястье, болезненны будут движения всей кисти.
Вторым признаком является отек в поврежденной области, он возникает вслед за болью, спустя 10-20 минут, характерно его постепенное нарастание.
При повреждении кровеносных сосудов может появиться подкожное кровоизлияние, гематома, травмированный участок приобретает багрово-синюшный цвет.
Нарушается функция кисти, причем может быть 2 варианта: ограничение подвижности в суставе или, наоборот, избыточная подвижность.
Во втором случае травма более тяжелая, а чрезмерная подвижность говорит о том, что связки порвались. Чаще всего это происходит с мизинцем.
Спустя сутки и более после травмы может повыситься температура кожи в поврежденной области, и даже общая температура тела. Это бывает, когда развивается посттравматическое воспаление в области сустава и окружающих его тканей.
Оказание первой помощи
Независимо от механизма травмы и выраженности клинических симптомов, пострадавшему необходимо немедленно оказать первую помощь. Она включает 3 момента:
- фиксацию;
- гипотермию;
- обезболивание.
Фиксация
Обездвиживание кисти необходимо для того, чтобы уменьшить отек, нарастание гематомы и болевой синдром. Оптимальным вариантом является осторожное эластичное бинтование, чтобы зафиксировать кисть. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровообращение руки, кожа пальцев должна быть теплой на ощупь.
Гипотермия
Холод к поврежденной кисти прикладывают в виде пузыря или пакетов со льдом, холодной грелки, просто кусок ткани, смоченный холодной водой. Охлаждение необходимо для остановки кровотечения и уменьшения отека.
Обезболивание
Для уменьшения интенсивности боли, если это необходимо, подойдут любые обезболивающие препараты из группы анальгина и его аналогов, а также НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и аналоги.
В большинстве случаев растяжение связок кисти руки протекает в легкой форме. Как ее определить? Если после оказания первой помощи постепенно утихает боль, не увеличивается отек, увеличивается возможность движений, то такую травму можно попробовать лечить дома.
Особенно это касается детей, у которых нежные ткани кисти, и сильное растяжение может повлечь за собой более серьезную травму – отрыв хрящей, разрыв мышц и сухожилий. Оптимальным решением будет осмотр врача в любом случае, и даже если она легкая, его совет будет не лишним.
Как правильно выполнить фиксацию сустава при растяжении связок кисти
Методы лечения
Обычно связки кисти хорошо и быстро срастаются за счет обильного кровоснабжения. И все же лечение проводить нужно, даже в легких случаях травмы. Это позволит избежать последствий и быстрее восстановить функцию руки.
Иммобилизация
Оно создаст условия для лучшего восстановления волокон связок, предупредит дополнительное их повреждение. Хорошо зарекомендовал себя инновационный метод лечебной иммобилизации – тейпирование.
Метод заключается в локальном пластырном обездвиживании сустава с сохранением возможности движения в других отделах кисти. Это сохраняет высокий уровень кровообращения и ускоряет процесс восстановления. Кроме этого, тейп (липкая лента) поднимает слой кожи, это улучшает циркуляцию лимфы, устраняет отек.
Как правильно выполнит тейпирование запястья. Используется при растяжении связок
Медикаментозное лечение
Для внутреннего применения лекарства принимают с целью уменьшения боли в первые дни после травмы.
Выбор медикаментов для обезболивания лучше согласовать с врачом, потому что многие из них имеют противопоказания, в частности нестероидные противовоспалительные средства: кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и другие. Полезно будет попринимать витамин С, он способствует быстрому восстановлению волокон связок.
Выбор медикаментов наружного воздействия очень широк. В первые дни после травмы лучше использовать обезболивающие мази (диклофенак, фастум-гель, кетопрофен, пироксикам). Когда утихают острые явления, с целью рассасывания отека, кровоизлияния и снятия воспаления применяют разогревающие мази (эспол, эфкамон, гель долобене).
Физиотерапия
Физиопроцедуры назначаются обычно со 2-3 дня после травмы: УВЧ, ионофорез с йодистым калием, анальгетиками, фонофорез (ультразвук) с обезболивающими мазями, парафиновые аппликации. Хороший восстанавливающий эффект дает магнитотерапия, можно применять ее в домашних условиях, используя портативный аппарат.
Гимнастика и массаж
Ее нужно начинать уже на 2-й день после легкой травмы, и через 3-4 суток при более серьезных повреждениях. Принцип упражнений лечебной гимнастики заключается в постепенном увеличении нагрузки на кисть. Лучше всего выполнять их во время теплой ванны для руки, чтобы расслабились мышцы, 2-3 раза в день.
Упражнения несложны, заключаются в сгибаниях, разгибаниях, поворотах кисти, сжатии резинового кольца или кистевого эспандера. Специальный комплекс лучше взять у инструктора ЛФК.
Необходим и массаж кисти, он улучшает циркуляцию крови и лимфы, ускоряет восстановление. Массировать желательно всю руку, начиная от кончиков пальцев, переходя на ладонь и тыл кисти, продвигаясь вверх к плечевому суставу. При этом хорошо использовать разогревающую или обезболивающую мазь, расслабляющее массажное масло.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение при повреждении связок кисти показано в случае их полного разрыва, сочетания с разрывом мышц, сухожилий, суставной капсулы, вывихом, переломом со смещением. Выполняется пластика связок, при необходимости остеосинтез, накладывается гипсовая иммобилизация на 2 недели. Реабилитационный период после операции более длительный – до 1-2 месяцев.
Заключение
Растяжение связочного аппарата кисти считается легкой травмой, но иногда она может быть довольно серьезной. Чтобы полностью вылечить руку и восстановить ее функции, лучше сразу обратиться к специалисту и выполнять все его назначения.
Легкие упражнения помогут вам восстановить суставы кисти и связки после растяжения
Источник: https://TravmoVed.com/rastyazheniya/rastyazhenie-svyazok-kisti-ruk/
Лечение и восстановление при вывихе кисти руки
Вывих кисти чаще всего бывает у спортсменов, гиперактивных детей, людей со слабым связочным аппаратом. Травму легко получить в быту: достаточно опереться на кисть при падении, сильно дернуть за руку или неудачно задеть предмет.
Многие люди не придают значения вывиху, считая, что вправить кисть можно дома, если сильно дернуть за руку. Однако самолечение нередко заканчивается тем, что травма заживает неправильно и вызывает осложнения, приводящие к инвалидности.
Характерные симптомы травмы
Видов травм кисти руки несколько, поэтому и симптоматика вывихов различается. Наиболее характерными признаками являются:
- резкая спонтанная боль;
- чувство онемения;
- невозможность сжать пальцы в кулак;
- отек кисти.
Иногда под кожей видны выступы. Это зависит от нагрузки на суставы и особенностей соединительной ткани. В некоторых случаях даже вывих, сопровождающийся переломом кости, невозможно определить на глаз.
Часто вывих принимают за ушиб. Отличить смещение запястных костей от простого ушиба можно по следующим признакам:
- болевые ощущения после ушиба постепенно стихают, а боль при вывихе долго не проходит;
- при ушибе сустав остается подвижным, при вывихе движение кистью ограничивается;
- при ушибе не наблюдается деформации суставов или костей.
Труднее всего определить симптомы вывиха у ребенка. Дети подвижны и активны, поэтому часто получают различные травмы и удары, но не всегда могут точно определить характер боли. Характерными симптомами вывиха у детей являются отечность и синюшность поврежденного участка, хруст при движении кистью, травматический шок. Лечить травму надо сразу, как только врач определил характер повреждения.
Первая помощь
Но до обращения к врачу больному нужно оказать первую помощь. Манипуляции одинаковы как для взрослых, так и для детей. Что делать в первые минуты после получения травмы — об этом нужно знать всем. Необходимо выполнить следующее:
- Чтобы предотвратить отек, к поврежденному месту прикладывают холодный компресс.
- Кисть руки необходимо обездвижить и обеспечить ей максимальный покой. Для этого больного усаживают в удобную позу, а на руку накладывают шину.
Обездвиживание кисти и запястья выполняется путем использования подходящего твердого предмета. Это может быть узкий и длинный фрагмент доски, фанеры и т. п. Твердый предмет прикладывают к тыльной стороне руки и приматывают к конечности эластичным бинтом. Во время всех манипуляций руку больного лучше держать слегка поднятой, чтобы уменьшить приток крови к поврежденному месту.
Лечебные мероприятия
Лечебные мероприятия при вывихе лучезапястного сустава проводятся в несколько этапов. Сначала врач с ассистентом вправляют сустав. Ассистент держит больного за плечо, а врач берет пациента за пальцы и тянет его кисть на себя. Процедура болезненная, поэтому проводится с использованием анестезии или под общим наркозом. Все зависит от тяжести полученной травмы.
Когда кисть принимает нужное положение относительно лучевой кости, на поврежденный участок накладывают гипс. С ним больной ходит 2 недели. Затем врач выпрямляет кисть руки и снова накладывает гипс еще на 2 недели.
Перед каждым посещением врача необходимо делать рентгеновский снимок. Если выявляется нестабильность сустава, то кость фиксируют с помощью спиц. При повреждении сосудов проводится оперативное вмешательство.
Следующей стадией является медикаментозная терапия. Она проводится с целью снятия болевых ощущений, устранения отечности, предупреждения воспалительных процессов. Применяются лекарства в форме инъекций, затем пациент переходит на таблетки.
После снятия гипса для скорейшего восстановления работы сустава применяются мази и гели. Лечение в домашних условиях продолжается с помощью препаратов, подобранных врачом.
Реабилитация и восстановление
На начальном этапе болезни самолечение противопоказано. Однако в период восстановления пациент большую часть реабилитационных процедур проводит дома, соблюдая рекомендации специалиста.
Первое правило реабилитационного периода — это обеспечение полного покоя поврежденному суставу. Никакой нагрузки на него быть не должно.
Процесс восстановления функциональной активности кисти и запястья носит постепенный характер и проводится с помощью лечебной физкультуры, сеансов массажа, физиотерапии.
Врач назначает курс восстановления, выбирает его продолжительность и корректирует его по мере необходимости.
Доктор также назначает диету больному на период восстановления. В это время в рацион включается больше продуктов с содержанием кальция, белка и коллагена. Пациенту может быть назначен витаминный комплекс, подобранный индивидуально. Длится выздоровление от 3–4 недель до нескольких месяцев. Его продолжительность зависит от тяжести повреждения и мер, направленных на восстановление связок.
Для профилактики подобной травмы рекомендуется укреплять связочный аппарат. Упражнения, которые рекомендует врач на этапе реабилитации, можно делать и после выздоровления. Избежать в дальнейшем травмирования кисти поможет фиксация запястья эластичным бинтом во время физических нагрузок, что является необходимой мерой предостороженности для людей, занимающихся спортом.
Источник: https://OrtoCure.ru/travma/vyvih/kisti.html
Вывих кисти руки: причины, симптомы, лечение
Теряя равновесие, человек инстинктивно протягивает руку вперед, чтобы уменьшить повреждения после травмы. В результате пострадавший получает вывих кисти руки, которая имеет сложное анатомическое строение.
К основным признакам вывиха кисти можно отнести:
- резкую боль в поврежденной области;
- лучезапястный сустав после вывиха сильно опухает;
- пострадавший теряет прежнюю подвижность конечности;
- у человека снижается чувствительность кисти, появляется чувство онемения;
- травмированный сустав заметно деформируется.
Разновидности вывихов кисти
Большинство пострадавших получает вывих кисти после неудачного падения. Особенность данной травмы в том, что лучезапястный сустав состоит из большого количества небольших костей и суставов. Различают несколько разновидностей травм кисти:
- Для истинного вывиха характерно полное смещение костей, которые находятся в верхнем ряду.
Чаще всего, диагностируют полные тыльные и ладонные травмы.
- Перилунарный вывих руки люди получают после неудачного падения на твердую поверхность. При этом кости кисти смещаются одновременно с головчатой костью.
- При получении перитрехгранно-лунарной травмы меняется положение трехгранной кости.
- Периладьевидно-лунарный вывих руки приводит к смещению запястных костей к центру.
- В результате чрезладьевидно-перилунарного вывиха меняется положение ладьевидной кости.
- Признаком чрезладьевидно-чрезполулунной травмы является смещение костей запястья к тылу.
Данный тип вывиха практически всегда приводит к перелому ладьевидной и полулунной костей.
Первая помощь
Для начала нужно обездвижить поврежденную кисть. Для этого можно воспользоваться шиной. Вывихнутая кисть фиксируется так, чтобы пальцы были немного согнуты. Большой палец травмированной кисти должен быть отведен в сторону. В ладонь травмированной руки положите мягкий валик.
Шина прибинтовывается от предплечья до запястья. Не стоит ее слишком затягивать, так как ткани после травмы достаточно быстро отекают. Чтобы уменьшить боль и отечность к кисти нужно приложить ледяной компресс.
Для облегчения боли пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего средства.
В чем опасность вывиха кисти?
Вывих лучезапястного сустава затрагивает не только связки, но и нервные окончания. После травмы повреждаются мышечные ткани и сухожилия. Вывих сопровождается образованием гематомы, которая связана с разрывом суставной капсулы.
В ходе восстановления связок могут возникнуть осложнения. Часто происходит повторное травмирование вывихнутой конечности.
Как производится вправление при вывихе кисти
Вправление производится под анестезией. Врач сгибает руку пострадавшего под углом 40 градусов, оттягивая предплечье. Другой рукой в этот момент он нажимает на область вывиха с тыльной стороны руки.
После операции поврежденный сустав фиксируется гипсовой повязкой. Больная рука находится в согнутом состоянии и прижата к груди пациента. Гипсовую повязку нельзя снимать в течение 14 дней, чтобы обеспечить правильное сращивание поврежденных связок.
При сильной боли пострадавшему прописывают прием обезболивающих препаратов.
Особенности и типы лечения
При вправлении вывиха кисти руки врачам не всегда удается добиться положительных результатов. В таких случаях врачи прибегают к радикальным методам лечения.
Для обеспечения неподвижного положения сустава используются спицы Киршнера (многоплановое приспособление, которое может использоваться для закрытого очагового и внеочагового и открытого очагового остеосинтеза. Поэтому абсолютных противопоказаний к применению спиц Киршнера нет). После этого врачи зашивают рану.
Для лечения закрытых вывихов применяется дистракционный аппарат. Он служит для фиксации больного сустава. У некоторых больных происходит сдавливание срединного нерва. Чтобы устранить сдавливание врачи прибегают к оперативному вмешательству.
В противном случае у больного начнутся дегенеративные процессы в поврежденной области. Для того, чтобы добраться до тыльной стороны кисти хирург производит небольшой надрез. В случае необходимости врачу приходится рассекать капсулу кистевого сустава.
Физиотерапия
Для ускорения заживления травмированных суставов больному назначают прохождение следующих процедур:
- В процессе фонофореза лекарственные препараты проникают в более глубокие слои кожи.
На травмированную область подаются звуковые волны высокой частоты, которые повышают проницаемость сосудов, и улучшают кровоток.
- Лечебный эффект УВЧ основан на использовании электромагнитных полей, которые подаются на тело пациента с помощью специального устройства.
В результате воздействия полей происходит нагрев травмированных тканей. После прохождения процедуры нормализуется внутриклеточный обмен и ускоряется заживление поврежденных тканей.
- При проведении электростимуляции на область вывиха подаются импульсные токи разной частоты.
Создаются благоприятные условия для восстановления нервных окончаний, мышечных тканей и связок.
- Магнитотерапия оказывает благотворное влияние на лимфатическую систему. Процедура способствует снятию отеков и оттоку жидкости из области травмы.
Гипсовая повязка не является преградой для электромагнитного излучения. Процедура уменьшает болезненные ощущения, которые испытывает человек после травмы. Регенерация тканей происходит намного быстрее, а это уменьшает продолжительность лечения.
Лечебные упражнения
Чтобы восстановить функциональность поврежденного лучезапястного сустава необходимо выполнять гимнастические упражнения. Физическая нагрузка позволяет добиться стабильности травмированного сустава.
Тренировку нужно начинать с легких упражнений, которые предназначены для повышения тонуса мышц. Постепенно интенсивность тренировок можно увеличить.
Для восстановления кисти можно воспользоваться следующим комплексом упражнений:
- После травмы некоторые больные не в состоянии держать даже пустую чашку. Возьмите в больную руку кусок пластилина и попробуйте сжать ее. Повторите упражнение несколько раз.
- Сядьте на стул и сомкните руки перед собой. После этого начните аккуратно отодвигать ладони в стороны. При появлении болевых ощущений манипуляции нужно немедленно прекратить.
- Для восстановления тонуса мышц запястья можно воспользоваться теннисными мячами. Возьмите в больную руку 2 мяча и попробуйте их вращать в разные стороны.
- Бросьте теннисный мячик и попробуйте его поймать.
Примечательно, что схожие процедуры используются при лечении вывиха плеча.
Народные методы
- Окуните кусок ткани в горячее молоко и приложите к травмированной кисти. Средство обладает разогревающим действием. Компресс нужно менять по мере остывания. Средство улучшает кровообращение и способствует ускорению заживления поврежденного сустава.
- Пропустите луковицу через мясорубку и добавьте в смесь немного сахара.
Луковую кашицу нанесите на место вывиха и обмотайте кисть бинтом. Компресс нужно менять через каждые 3 часа.
- Полынь содержит в вещества, обладающие обезболивающим эффектом. Свежие листья размельчите в миксере и приложите кашицу к поврежденной области. Для фиксации можно воспользоваться бинтом.
- Для растираний травмированной кисти можно использовать лавандовое масло. Смешайте листья растения с растительным маслом. Перед применением средство должно настаиваться в течение месяца.
- Бриония издавна используется при лечении вывихов. Залейте 1 ст.
ложку этого растения 2 стаканами кипятка и подождите 30 минут, пока средство будет настаиваться. Отвар используется в виде компрессов.
Травмы кисти, кистевого сустава, лучезапястного сустава. ВИДЕО
Источник: https://vtravme.info/vivih/kak-vovremya-opredelit-vyvix-kisti-ruki-i-vylechit.html
При рaстяжeнии cвязoк «киcти рук»: как лeчить, кaкие симптoмы?
Растяжение связок кистей рук — довольно часто встречающаяся травма в повседневной жизни. В подавляющем большинстве случаев ее можно охарактеризовать как легко протекающий вид хирургической патологии связочного аппарата.
Особенности физиологии кисти, определяющие возможность растяжения ее связок
Причины и механизм возникновения растяжения связок кисти, так же, как распространенность этого вида травм у групп людей определенных профессий и видов спорта тесно связаны с особенностями ее строения и физиологии.
Дело в том, что кисть человеческой руки представляет собой сложнейшую систему, представленную большим количеством мелких костей, связанных между собой множеством связок и сухожилий.
Только при идеально отлаженной работе такого физиологического аппарата возможны точные движения кистью разной степени сложности.
Связочный аппарат в этом случае играют стабилизирующую роль, одновременно обеспечивая достаточную подвижность суставов в разных направлениях, но при этом надежно удерживая их в пределах нормальной, физиологически допустимой амплитуды движений.
Запас прочности сухожильного аппарата суставов кисти, как и других суставов человеческого тела, достаточно велик.
Он позволяет выдерживать такие нагрузки как поднятие тяжести, падения, вес собственного тела и другие нагрузки.
Это объясняется тем, что основу анатомического строения связок составляют плотные пучки соединительнотканных волокон.
Они имеют большой запас прочности при низкой способности к растяжению. Их целостность нарушается лишь при запредельных нагрузках, резких, форсированных движениях, а также в случаях противоестественного направления движущей силы.
Факторами, предрасполагающими к растяжению связок, могут послужить:
- пожилой возраст, в котором эластичность соединительной ткани снижается в силу естественных причин,
- врожденная патология сухожилий, досрочно приводящая к потере эластичности ткани сухожилий,
- воспалительные процессы в околосуставных тканях, провоцирующие ухудшение их трофики и кровоснабжения, и, как следствие, недостаточную эластичность,
- малоподвижный образ жизни, недостаточная тренированность и низкий уровень физического развития человека, снижающие выносливость и приводящие к дистрофическим изменениям мышц и связок.
И напротив, регулярные тренировки и достаточная физическая активность даже в зрелом возрасте способны защитить связочный аппарат от повреждений и выдержать достаточно сильные нагрузки, помочь нарастить их силу и выносливость.
Особенно полезными для связочного аппарата считаются статические упражнения, которые обеспечивают тренировку, насыщают клетки соединительной ткани достаточным количеством кислорода.
По статистике, в 85 процентах случаев растяжение связок кисти происходит в быту — при падениях, движениях нефизиологического характера в суставе или превышении предельно допустимой нагрузки на кисть.
Довольно часто этому виду травм подвергаются дети, несмотря на то, что в детском возрасте связки намного эластичнее чем у взрослых. Объясняется такая частота повышенной подвижностью детей, и слабо развитой координацией движений у ребенка.
У самых маленьких растяжение связок кисти нередко возникает по вине родителей, когда те резким движением пытаются поднять упавшего малыша, крепко держа его за руку.
Другим контингентом, подверженным подобному виду травматизма, являются спортсмены. Наибольший риск возникновения растяжения связок в области кистей существуют у гимнастов, легкоатлетов, хоккеистов, футболистов, метателей копья и диска, а также боксеров и теннисистов.
Профессиональный риск повреждения связок рук существует также при таких занятиях, когда человек вынужден монотонно повторять однообразные движения на протяжении длительного времени.
К таким профессиям можно отнести игру на музыкальных инструментах, работу вязальщиц, а также занятия танцами и балетом.
Какие симптомы характерны для растяжения связок кисти?
- Первым сигналом, который сигнализирует о неблагополучии в пораженной конечности, является боль, зачастую очень интенсивная. Она возникает либо сразу вслед за резким движением, послужившим причиной травмы, либо вскоре после него.
Лишь в редких случаях боль вначале отсутствует, появляясь на следующий день, по мере нарастания отечности окружающих тканей.
- Разновидность боли — болезненность. Она не возникает в покое, а сопровождает лишь движения больной кистью, усиливаясь параллельно их интенсивности.
- Следующий клинический признак растяжения — отечность мягких тканей, окружающих сустав. Она появляется достаточно быстро после травмы и постепенно нарастает до максимума.
- Гематома, или подкожное кровоизлияние, возникает как следствие повреждения сосудов поврежденных тканей и проявляется изменением их окраски и уплотнением, ощутимым при пальпации.
- Повышение температуры — как местной, в области растяжения связок, так и общей.
Последняя характерна для осложненного течения травмы, в случаях присоединения воспалительного процесса.
- Нарушение функции кисти, ограничение ее подвижности, невозможность совершать обычные движения в полном объеме. В отдельных случаях, наоборот, возникает патологическая подвижность в суставе, когда движения кисти выходят за пределы нормальной амплитуды. Чаще всего это признак разрыва связок.
Что лежит в основе патологического процесса?
При растяжении связок происходит нарушение целостности определенного количества сухожильных волокон. В зависимости числа пострадавших волокон зависит степень тяжести травмы.
В тяжелых случаях это может быть полный разрыв связок с полным их отрывом от надкостницы.
Клиническая картина травмы точно соответствует тяжести патологического процесса на клеточном уровне:
При самой легкой, первой степени растяжения нарушается целостность отдельных волокон соединительной ткани. Болевой синдром выражен незначительно, отек практически незаметен, а объем движений имеет минимум ограничений амплитуды.
Вторая степень тяжести — средняя — проявляется выраженным симптомокомплексом с резкой болезненностью, нарастающим отеком и кровоизлиянием в месте поражения связки.
Это объясняется значительным объемом повреждения тканей, разрывом множества волокон и кровеносных сосудов. Подвижность кисти заметно ограничена в объеме и амплитуде движений.
Максимально тяжелая, третья степень, проявляется в невозможности совершать активные движения травмированной кистью и одновременно патологической подвижностью за счет полного разрыва ткани связки. Тотальный отек, и интенсивная резкая боль сопровождаются местной гипертермией и, часто, — лихорадкой.
Принципы лечения растяжения
В случае правильно и своевременно поставленного диагноза и неосложненного течения процесса, поврежденные связки очень быстро восстанавливают свою первоначальную структуру и исходную функцию.
Необходимым условием для точной диагностики, своевременного и адекватного лечения этого состояния, как и предупреждения возможных осложнений, является врачебный осмотр.
К тому же, только специалист с помощью современных средств лабораторной и рентгенологической диагностики сможет отдифференцировать растяжение связок от перелома, вывиха и другой патологии костно-мышечной системы.
Поэтому сразу же после возникновения первых симптомов растяжения рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
При легкой и средней степени тяжести возможно консервативное лечение на дому. При полном разрыве связок, когда бывает необходимо хирургическое вмешательство, обязательно лечение в условиях стационара, с последующим курсом реабилитационных мероприятий.
В видео фитотерапевт рассказывает, что необходимо сделать первым делом после травмы.
Во-первых, необходимо полностью иммобилизовать поврежденный участок руки. Лучшим средством для этого послужит тугая повязка из эластичного бинта. При отсутствии подойдут любые подручные средства — шарф, платок, кусок ткани. Главным условием, которое нужно соблюдать — сохранение достаточного кровоснабжения тканей. Его признаки – теплая на ощупь кожа естественной окраски и отсутствие цианоза.
В-третьих, при выраженном болевом синдроме надо принять обезболивающие средства. Только в этом случае возможно снятие спазма мышц, необходимое для восстановления нормального кровоснабжения поврежденной связки.
Народные средства при растяжении связок
В видео представлены советы и народные рецепты для лечения.
Случаи полного разрыва связок подлежат оперативному вмешательству и восстановлению тканей оперативным путем.
В остром периоде, который длится от 5 до 15 дней, назначают комплексную терапию. В нее входят противоотечные препараты, средства для улучшения микроциркуляции в тканях, а при необходимости – медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств.
По окончании острого периода к лечению подключают физиотерапию – парафин, озокерит, ионофорез с лекарственными средствами, необходимые для улучшения трофики и обмена веществ в поврежденных тканях.
На следующем этапе – реабилитации – очень полезен массаж, лечебная гимнастика и водные процедуры. Кроме того, функция кисти быстро восстанавливается при помощи специальных тренажеров.
Поздний восстановительный период после растяжения связок кисти
Зависит от тяжести и объема повреждения. В легких случаях и правильной лечебной тактике возможно полное восстановление утраченных функций в течение одного-двух месяцев.
При поздней диагностике и неправильно подобранном лечении требуется более длительный период для полного восстановления, в отдельных случаях исчисляемый годами.
В любом случае, скорость восстановительных процессов намного выше в молодом возрасте и у тренированных людей. Значительно ускоряет заживление соблюдение щадящего режима нагрузок на связки кисти и регулярные дозированные тренировки.
Источник: https://helportoped.ru/travmy/kisti-ruk/rastyazhenie-svyazok-kisti-ruk.html