Ожоги глаз: первая помощь
В быту чаще всего встречаются ожоги глаз, спровоцированные воздействием высокой температуры, лучистой энергии (ультрафиолета, сварки) или химических веществ.
При сочетанном воздействии на глаз нескольких факторов говорят о термохимическом ожоге (например, горячим едким паром, содержащим хлор, при кипячении белья).
В большинстве случаев бытовые ожоги глаз неглубоки и поражают только поверхностные ткани.
Опасный быт: когда нужно беречь глаза
Среди самых распространенных поражений глаз – ожоги горячим паром у хозяек во время приготовления пищи.
Среди самых распространенных поражений глаз – ожоги горячим паром у хозяек во время приготовления пищи.
Достаточно неосторожно открыть крышку кипящей на плите кастрюли «на себя», чтобы в лицо и глаза ударил поток горячего пара. Также распространены ожоги брызгами кипящей воды или масла.
Случаются ожоги глаз и химическими веществами – при попадании в глаза моющих средств или даже косметических – при ненадлежащем их применении (один из самых частых случаев – использование спиртосодержащих тоников для кожи, чтобы смыть с глаз декоративную косметику). Часты случаи ожогов глаз при самолечении, например, при смазывании век при ячмене зеленкой, йодом или спиртом.
Ожоги лучистой энергией возможны при производстве строительных и сварочных работ, а также в солярии, где, дабы избежать повреждения глаз, необходимо находиться в солнцезащитных очках, даже если глаза закрыты в течение всего сеанса загара.
Симптомы
Жалобы пострадавшего зависят от глубины поражения глаза и от времени, которое прошло с момента повреждения.
К основным проявлениям ожога глаз относятся: боль, раздражение, отечность поверхностных тканей глазного яблока (роговицы, конъюнктивы), ощущение попавшего в глаз инородного тела, песка, покраснение и отечность век, светобоязнь.
Роговица может утратить прозрачность (на поверхности глаза появляется мутное пятно). Также результатом ожога глаза может быть повышение или снижение внутриглазного давления, снижение остроты зрения.
Для лучевых ожогов характерны светобоязнь, слезотечение, резь в глазах, часто развивается снижение зрения из-за поражения сетчатки.
Тяжелые травмы могут привести к некрозу конъюнктивы и обнажению склеры. В результате данного явления образуется язвенный дефект, который со временем рубцуется. Это приводит к появлению сращения между веком и глазным яблоком.
В зависимости от тяжести поражения изменения зрительной функции могут проявляться незначительным снижением зрения или его полной потерей. При остром поражении тканей радужки и цилиарного тела развиваются ирит и иридоциклит.
При тяжелых воспалениях происходит помутнение стекловидного тела и хрусталика, повреждаются сосудистая оболочка и сетчатка.
Осложнением глубоких травм глаз служит развитие вторичной глаукомы. Глубокие химические поражения приводят к прободению роговицы и гибели глаза.
Доврачебная помощь
Какой бы ни была причина ожога, даже если он поверхностный, рекомендуется обратиться к врачу-офтальмологу, который назначит адекватное лечение, причем, чем быстрее оно будет назначено, тем скорее будут устранены болезненные симптомы и больше вероятность того, что можно будет избежать необратимого снижения зрения.
Что делать при ожоге глаза – должен знать каждый человек. Потому что от такого действия не застрахован никто. По возможности, первая помощь пострадавшему должна оказываться в затемненном помещении.
- В первую очередь следует тщательно промыть глаза чистой водой от внутреннего угла к наружному, чтобы вода не попала в здоровый глаз. Промывать не менее 20 минут. Струя воды из-под крана не должна быть под напором. Можно промывать глаза с помощью смачиваемого водой комка ваты, которым, не отжимая воду, проводят вдоль краев век. Кроме того, для промывания используют емкости, с помощью которых можно создать поток воды: пластиковую бутылку, резиновый баллон, спринцовку, шприц без иглы. Если ожог не химический, то можно наполнить кастрюлю прохладной водой, погрузить туда лицо и периодически моргать.
- Если ожог был вызван порошкообразным химическим веществом, удалите его перед тем, как промывать глаз. Сдуйте, удалите с помощью тугого ватного тампона или пинцета. Попавшую в глаз известь удаляют сухой ватой, намотанной на спичку.
- Широко раскройте пострадавшему веки. Можно обернуть свои пальцы бинтом – так будет значительно легче это сделать. После чего необходимо глаз промыть водой.
- Глаза рекомендуется держать закрытыми. Если нет такой возможности, следует надеть солнцезащитные очки и отправиться в больницу. При сложной ситуации вызвать «скорую помощь».
Прогноз поражение органов зрения в большинстве случае благоприятный. Но все зависит от степени ожога и быстродействия самого человека. Не стоит заниматься самолечением, следует довериться профессионалам. Даже при тяжелом поражении органов зрения есть шанс их восстановить.
Берегите зеницу ока
По оценкам специалистов, около 90 процентов случаев ожога глаз можно предупредить. Поэтому профилактика, в первую очередь, требует соблюдения техники безопасности при обращении с химическими и легковоспламеняющимися веществами, бытовой химией. Пациентам с ожогами глаз требуется наблюдение офтальмолога в течение не менее одного года после травмы.
Безусловно, ожоги глаз лучше предотвратить, чем лечить. Соблюдение техники безопасности при работе на кухне, уборке, проведении сварочных работ, посещении солярия и во время косметических процедур позволит избежать повреждения тканей глаз.
Источник – myfamilydoctor.ru, abc-medicina.ru
Источник: https://yagazeta.com/stil-zhizni/zdorove/ozhogi-glaz-pervaya-pomoshh/
Виды и лечение ожогов слизистой глаза
Ожог глаза – это не только весьма болезненная, но и очень опасная травма, поскольку в результате повреждения тканей зрительного анализатора может снизиться острота зрения или даже вовсе наступить слепота. Чтобы избежать этого, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, соблюдать все рекомендации врача во время лечения и реабилитации.
Фото 1. Ожог глаза – распространенная травма у детей. Источник: Flickr (James).
Причины
Основные причины ожогов глазного яблока и окружающих его тканей:
- контакт глаза с реактивными веществами (аммиак, спирт, уксусная кислота, каустическая сода, соляная кислота и др.), вызывающих химический ожог.
- попадание в глаз горячей воды, пара, раскаленного масла, горящих частиц (искр, компонентов фейерверка и др.), расплавленного металла и т.д.;
- облучение большими дозами радиоактивного излучения;
- ультрафиолетовое излучение высокой интенсивности.
Подобные ситуации чаще случаются на производстве или при нарушении правил обращения с воспламеняющимися материалами или в быту по неосторожности.
Классификация ожогов глаз
Такие травмы можно классифицировать в зависимости от двух критериев – причины ожога и части глаза, которая поражена.
Виды ожога по характеру повреждений
По виду ожога, беря во внимание причину травмы, выделяют термические, химические, лучевые и электрические ожоги глаза.
Термический ожог
Причины термического ожога – контакт с раскаленными веществами. В результате такого взаимодействие ткани отмирают, и орган не может выполнять своих функций. Ожоги такого типа чаще всего комбинируются с ожогами тканей вокруг глаз.
Химический ожог
Практически любое синтетическое химическое вещество в нашем доме (средства для уборки, шампуни, косметика и т.д.) может оказывать раздражающее действие на ткани глаза. Для сильных кислот и щелочей достаточно секунды для появления повреждений. Но и слабые раздражители при длительном воздействии способствуют появлению ожога.
Лучевой ожог
Такого рода травма характерна для взрослых людей, работающих на производстве. Крайне редко встречается у детей. Ожог тканей глаза вызывают различные виды излучений:
- Инфракрасные лучи входят в состав излучения различных лазеров, сварки, металлургического оборудования. При игнорировании ношения защитных очков у работников таких сфер часто возникают симптомы.
- Ионизирующее излучение. С такими лучами мы можем встретиться в результате контакта с радиоактивными веществами. Степень повреждения тканей и время проявления симптомов зависят от поглощенной дозы радиации и времени пребывания под действием лучей.
- Ультрафиолетовое излучение. Главным источником ультрафиолета, которого не избежать, является солнце. При длительном взгляде на эту звезду в ясный день, а особенно, при случайном взгляде на солнце через линзы телескопа, появляются симптомы ожога роговицы или сетчатки. Ультрафиолетовые ожоги бывают у альпинистов, которые без очков смотрят на белоснежный снег в горах. Опасным также является искусственный ультрафиолет, излучаемый лампами (в солярии, больнице и т.д.).
Электрический ожог
Встречается крайне редко. Для его возникновения нужны определенные условия: через ткани глаза должен пройти электрический ток достаточной мощности и напряжения. В зависимости от времени воздействия эти величины могут меняться: чем меньше время воздействия, тем сильнее должно быть напряжение.
Это важно! Такие ожоги никогда не бывают изолированными. При наличии симптомов ожога глаза после электротравмы нужно полностью обследовать пострадавшего.
Виды ожогов по локализации повреждений
В зависимости от того, какие именно ткани глаза повреждены выделяют ожог роговицы и ожог сетчатки. Эти травмы могут встречаться как по отдельности, так и вместе.
Ожог роговицы
Роговица – передняя часть склеры – внешней оболочки глаза. Это прозрачная среда, которая участвует в акте преломления света. Любые контактные повреждения (термические, химические) ведут к ожогу роговицы, так как именно эта часть глаза контактирует с такими раздражителями.
Ожог сетчатки
Сетчатка – это тонкий слой особой ткани на задней стенке внутренней поверхности глаза. Эта ткань состоит из фотосенсорных клеток (палочек и колбочек), а также нейронов, которые проводят импульсы от этих светочувствительных рецепторов в зрительные зоны головного мозга.
Ожоги сетчатки чаще бывают из-за воздействия ультрафиолетового или ионизирующего излучения.
Обратите внимание! Ожог сетчатки всегда сопровождается сильным ухудшением зрения или полным его отсутствием. При своевременном обращении за медицинской помощью эти изменения можно обратить.
Симптомы ожога глаз
Выделяют четыре основных степени ожога глаза:
- Первая степень – легкое поражение. Основные проявления: краснота глаза и век, дискомфорт и боль при моргании, наличие небольших эрозий на поверхности роговицы. Такие эрозии можно увидеть только при обработке глаза специальным красителем. Эту пробу должны проводить исключительно медработники. Ожоги первой степени, как правило, проходят самостоятельно и без последствий.
- Вторая степень характеризуется поражением не только эпителиальных клеток, а и основного вещества роговицы. Симптомы: покраснение, отек век, появление пузырей с прозрачной жидкостью, неровность и помутнение роговицы, которые различаются невооруженным глазом.
- Третья степень сопровождается полным некрозом поверхностных тканей (конъюнктивы, кожи), в патологический процесс втягивается хрящ века и вся толща роговицы. Симптомы: характерный “обугленный” вид кожи, роговица мутно белого цвета.
- Четвертая степень это самое тяжелое состояние. Конъюнктива полностью отмирает, роговица тоже, некроз распространяется на склеру. Глаз похож на фарфор – полностью белый и непрозрачный.
Все эти процессы сопровождаются сильной болью, сухостью, нарушением зрения.
Первая помощь
Прежде всего нужно прекратить воздействие травмирующего агента на глаз. Лучше всего для этого подойдет промывание большим количеством чистой проточной холодной воды.
Обратите внимание! Если химическое вещество, попавшее в глаз имеет порошкообразное состояние, перед промыванием нужно удалить его остатки при помощи сухого ватного тампона. В растворенной форме реагент может оказаться еще более агрессивным.
Далее нужно наложить на глаз асептическую повязку и как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу. Если у вас в распоряжении есть обезболивающие капли для глаз (инокаин, алкаин и др.), то перед наложением повязки можно закапать пару капель в пострадавший глаз для устранения боли.
Диагностика
Ожог внешних тканей глаза имеет характерную клиническую картину, дополнительные диагностические методы могут потребоваться только при слабо выраженной симптоматике (если ожог первой степени).
Для выявления повреждения роговицы больному в глаз закапывают специальную жидкость с флюорохромами – светящимися в ультрафиолетовом свете веществами. Если на поверхности роговицы есть трещинки, язвочки, то пигмент неравномерно скапливается в месте повреждения.
Для оценки состояния сетчатки доктор осматривает глазное дно. Для этого могут понадобиться препараты, расширяющие зрачок (атропин, цикломед, тропикамид и др.). Также проверяется зрительная функция глаза.
Лечение ожога
В зависимости от глубины ожога и наличия осложнений применяются различные методы лечения: консервативное или хирургическое.
Стационарное лечение
Лечение проводят в стационарных условиях для того, чтобы исключить инфицирование тканей и контролировать последовательность прохождения лечебных процедур. Больному назначают следующие препараты:
- цитолептические средства для профилактики спаек и ускорения заживления (атропин, скополамин);
- антибиотики в каплях для профилактики инфекции (тетрациклин, левомицетин);
- глазные мази с комбинацией противовоспалительных, антибактериальных, заживляющих средств (солкосерил, декспантенол);
- капли типа “искусственная слеза”, для увлажнения глаза.
Показаны также физиотерапевтические процедуры.
Хирургическое лечение
При тяжелых повреждениях проводится хирургическое лечение: удаление отмерших тканей, восстановление формы роговицы (кератопластика). Вмешательство хирургов может понадобиться и после заживления ожога – пластика век, антиглаукоматозные операции, удаление рубцов.
Осложнения и последствия
Ожоги первой степени редко приводят к осложнениям. Если же ожоги более серьезные, то как следствие самой травмы или неправильного лечения могут развиться:
- деформация глазной щели;
- сращение листков конъюнктивы;
- облитерация слезной протоки, постоянная сухость глаза;
- инфекционные процессы (кератит, иридоциклит);
- вторичная глаукома
- сильное ухудшение или потеря зрения.
Реабилитационный период
Восстановление после ожога глаза может занять длительное время. Основная сложность, с которой сталкиваются пациенты в это время – потеря зрения. В большинстве случаев эти изменения обратимы. Чтобы вернуть былую остроту зрения нужно придерживаться рекомендаций врача и ежедневно выполнять зрительную гимнастику.
Еще некоторое время (в зависимости от тяжести травмы) пациенту показаны глазные капли с обезболивающими и противовоспалительными веществами. Стоит также постоянно следить за тем, чтобы глаз был достаточно увлажнен, иначе, развивается синдром “сухого глаза”.
Фото 2. Все действия реабилитационного периода направлены на восстановление зрения. Источник: Flickr (Ken Teegardin).
В это время активно применяется физиотерапия: массажи, электрофорез воротниковой зоны. Это улучшает кровоснабжение головы, и в частности, глаза.
Для того, чтобы восстановить остроту зрения стоит заняться зрительной гимнастикой. Некоторые примеры упражнений:
- Частое моргание в течение 30 секунд для разогрева глазных мышц.
- Движение глазными яблоками по траектории вверх-вниз, вправо-влево (10 раз в каждую сторону).
- Круговые движения глазами по часовой стрелке и против (5-10 кругов).
- Тренировка аккомодации: сфокусируйте взгляд на близком предмете на 2-3 секунды, затем переведите взгляд на предмет, расположенный далеко. Эти действия нужно повторять в течении 2 минут 5 раз в день.
На протяжении всего реабилитационного периода (он может длиться несколько месяцев), нужно посещать лечащего врача с целью оценки улучшений или ухудшений состояния глаза.
Профилактика ожогов глаз
Чтобы избежать такой травмы в первую очередь необходимо придерживаться правил техники безопасности при работе с опасными веществами:
- пользоваться средствами индивидуальной защиты (спецодежда, защитные очки);
- изучить инструкцию к реагенту перед использованием;
- при переливании опасных веществ держите глаза вне зоны разбрызгивания.
Источник: http://glavtravma.ru/ozhogi/glaza-128
Ожог глаз: первая помощь и лечение народными методами
x
Check Also
Цитомегаловирус: особо опасная разновидность герпеса Под термином «герпетическая инфекция» объединяют целое семейство возбудителей вируса герпеса, которые поражают различные органы человека. Науке известно уже более 100 …
Рак легких является заболеванием, которое характеризуется неконтролируемым ростом злокачественных опухолевых клеток в легочной ткани. Оно может быть вызвано воздействием канцерогенов окружающей среды, в частности, табачного …
Лечение простуды в домашних условиях без таблеток быстры и эффективно Простудные заболевания – это неприятное явление, которое может настигнуть любого человека в любой ситуации. Наилучшим …
Ангина обычно лечиться при помощи антибиотиков, жаропонижающих и обезболивающих средств. Но если вы не можете начать медикаментозное лечение можете попробовать лечение ангины в домашних условиях …
Паралич сонный, или сонный ступор – состояние, противоположное сомнамбулизму. Оно знакомо многим не понаслышке. Хоть оно довольно распространенное, упоминаний о нем нет в международной классификации …
Своевременное распознание лейкоплакии вульвы и методы спасения от рака Лейкоплакия наружных половых органов у женщин относится к числу предраковых состояний. Наиболее восприимчивы женщины в пожилом …
Человеческое сердце в норме делает от 60 до 80 уд/мин. в покое и от 80 до 100 ударов в возбужденном состоянии. Замедление сердечного ритма ниже …
От поджелудки воспаления помогут народные способы лечения Заболевание поджелудочной железы (панкреатит) приводит к нарушению всех пищеварительных процессов и секреторных функций. Любые патологические изменения в этом …
Дакриоцистит у детей – довольное распространенное заболевание. Ему подвержены около семи процентов малышей. Из статьи вы узнаете, как определить это заболевание, отличить его от конъюнктивита …
Факты и легенды о проказе: современные методы борьбы с лепрой Проказа (лепра) является одной из самых страшных болезней. Мы прочно ассоциируем ее со средневековьем. Тогда …
Вылечить герпес полностью практически невозможно, но даже в домашних условиях реально ослабить вирус и навсегда избавиться от высыпаний народными способами. Перекись водорода может быстро победить …
Столь неприятная проблема, как ячмень, обычно начинается с ощущения незначительного дискомфорта, покалывания и зуда в области пораженного века. Чуть позже к этим симптомам примыкает нарастающая …
Лекарственные растения в помощь почкам. Рецепты почечных чаев Сегодня уже всем стало понятно, что при правильном и методичном применении природные лекарственные средства не только укрепляют …
Перелом ключицы: причины, симптомы, лечение у детей и взрослых, первая помощь, со смещением Пояс верхней конечности обеспечивает нормальную подвижность руки в плечевом суставе. К этому …
Лечение маточного кровотечения народными средствами Маточное кровотечение может совпасть по времени с менструацией. При этом в одних случаях она начинается в срок, но более обильна, …
Самостоятельное и проверенное лечение пиелонефрита в домашних условиях Народное лечение пиелонефрита входит в комплексную терапию, помогающую избавиться от этой болезни. Листья брусники, толокнянка, почечный чай …
Ахалазия кардии или кардиоспазм – болезнь пищевода, при которой нарушается процесс рефлекторного раскрытия кардии во время глотания. При этом у больного снижается тонус гладкой мускулатуры …
Лечение уреаплазмы народными средствами – можно ли это делать самостоятельно? Лечение уреаплазмы народными средствами проводить можно, но только по назначению врача и под контролем лабораторных …
Хейлит – название группы воспалительных заболеваний, поражающих слизистую оболочку, кожу и красную кайму, а иногда и уголки губ. Это может быть как самостоятельное заболевание, так …
Основные симптомы болезней почек: какие признаки свидетельствуют о том, что ваши почки нездоровы Небольшие органы человеческого тела – почки играют одну из важнейших ролей в …
Болят икры ног – что делать. По какой причине болят икры ног и как правильно поставить диагноз и лечить. Стоит ли удивляться, что болят икры …
Розовый лишай (питириаз, а также лишай Жибера) — распространенное кожное заболевание, поражающее человека после простуды, вирусных заболеваний, в результате ослабления иммунитета. У женщин лишай встречается …
Для увлажнения дыхательных путей клетки ткани вырабатывают определенное количество слизи, служащей еще и барьером для мельчайших частиц в воздухе, поступающим в легкие. Слизь эта удаляется …
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ТРАДИЦИОННОЙ И НЕТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ. Амебиаз — протозойная инфекция, характеризующаяся язвенным поражением толстой кишки, возможностью образования абсцессов в различных органах и склонностью к затяжному и …
Источник: http://moj-doktor.ru/netradicionnaya-medicina/ozhog-glaz-pervaya-pomoshh-i-lechenie-narodnymi-metodami
Ожог глаза
Способность видеть окружающий мир – ни с чем несравнимый дар, который человек получает от рождения. Но такие драгоценные подарки судьбы нужно уметь беречь. Увы, это получается не всегда. Ожог глаз – одна из самых частых встречающихся травм, и важно знать все ее возможные риски и последствия.
Причины
По статистике, ожоги глаз занимают 15-20% от всех глазных травм в офтальмологии. 25-30% происходят в быту, остальные – на производстве.
Виды (классификация и их краткий обзор)
С учетом этиологии, ожоги можно разделить на 4 вида.
Термические
Самые легкие из всех. Происходят под воздействием горячей жидкости или пара, раскаленных предметов, высоких температур. Травматическое повреждение наносят частицы расплавленного металла под веки, горячего жира. Причиной также могут быть зажигательные и легковоспламеняющиеся составы (петарды, фейерверки).
Химические
Составляют 10% от всех ожогов глаз. Наиболее частая причина – попадание на поверхность глаза таких химических веществ, как:
- Щелочь (гидроксид магния, каустическая сода, нашатырь, известь).
- Кислоты (уксусная, серная, соляная).
К такому повреждению может привести попадание в глаза аэрозолей, паров от баллончиков с газом, строительных лаков и красок. Воздействие растения типа борщевика также приводит в химическому ожогу.
Подробнее про химические ожоги читайте тут.
Лучевые
Встречаются, в основном, у взрослых вследствие нарушения правил техники безопасности: радиоактивными, ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами. Спустя несколько часов перед глазами появляется туман, роговица краснеет и болит, снижается острота зрения. Возникает блефороспазм, слезотечение, боязнь света.
Комбинированные
Возникают при одновременном воздействии термических, химических и лучевых агентов.
Степени
С учетом степени повреждения выделяют 4 степени ожогов глаз.
Для первой степени характерно:
- Покраснение кожи века глаза.
- Повреждение наружного слоя роговой оболочки.
- Незначительный отек в области глаза.
- Помутнение зрения.
Диагностируется с помощью флюоресцеиновой инстилляционной пробы. Названные поражения исчезают быстро и без следа.
Последствия ожога роговицы глаза
Вторая степень проявляется большей травматичностью стромы роговицы и эпителия:
- На коже век вскакивают ожоговые пузыри.
- Поверхность роговой оболочки мутнеет, становится неровной.
- Конъюнктива отекает, появляются признаки неглубокого некроза.
При третьей, тяжелой, степени, повреждено не более 50% глазного яблока, некроз конъюнктивы проявляется ярче. Кроме того:
- Роговица напоминает струп: приобретает серовато-белый или желтый цвет, высушивается.
- Возможно воспаление радужной оболочки, токсическая катаракта.
- Склеры и хрящи проявляются признаки отмирания.
Симптомы особо тяжелой, четвертой, степени:
- Глубокий некроз (нередко обугливание) конъюктивы и склеры.
- Роговица приобретает фарфоровый оттенок, мутнеет. Нередко происходит прободение.
- Может развиться увеит, глаукома, катаракта.
Симптомы
Симптомы зависят от срока, пройденного с момента травмы глаза, глубины ожога. Жалобы больного могут быть различны:
- Острота зрения снижается.
- Возникает боязнь света, обильное слезотечение и гиперемия.
- Веки могут краснеть и отекать.
- Глаза болят, роговица теряет прозрачность.
- Внутриглазное давление повышается или понижается.
- Возникает ощущение, что в глазу находится раздражающий посторонний предмет.
ВНИМАНИЕ! Не всегда можно определить степень повреждения глаз. При любом виде ожога пострадавшего следует срочно показать специалисту для определения тяжести и назначения схемы лечения.
Всесторонне обследовать глаза, выяснить причину и назначить лечение тоже должен только врач. Самодеятельность в данном случае может привести к большим проблемам, вплоть до слепоты.
Доктор измеряет внутриглазное давление, остроту зрения, проводит офтальмоскопию, биомикроскопию при помощи щелевой лампы.
Первая помощь
- Пострадавшего следует отвести в затемненное помещение. Если такой возможности нет – хотя бы надеть темные очки.
- Глаза несколько минут промываются чистой прохладной водой (не больше 18 градусов). Используется ватный тампон или палочка, направление – от висков к носу. Можно намотать на палец бинт. Исключением является попадание в глаза кислот и щелочей: в первом случае для промывания используется щелочная среда, во втором – кислотная.
- Если ожог был термический – в глаза закапываются противовоспалительные капли.
- В качестве обезболивающих используются «Диклофенак». «Анальгин».
- Пострадавшего доставляют в больницу.
К какому врачу обратиться и лечение
Квалифицированную помощь в таком случае могут оказать только офтальмолог и офтальмолог-хирург.
ВАЖНО! Специалист должен наблюдать за таким пациентом не менее года после травмы.
При лечении ожогов первой и второй степени применяется противовоспалительная терапия и средства, ускоряющие регенерацию тканей.
Назначаются антибиотики широкого спектра действия для борьбы с возможными инфекциями, перманганат калия, сульфацилнатрия), инъекции для улучшения трофики тканей (облепиховое масло, солкосерил, рыбий жир), иные мази и капли с витаминами. Массаж век и другие физиотерапевтические процедуры назначаются в качестве сопутствующих процедур.
В более тяжелых случаях не избежать хирургического вмешательства. Нередко проводится удаление стекловидного тела (полностью или частично), омертвевших тканей роговицы и конъюнктивы. Через разрешенное время, по желанию пострадавшего, выполняются пластические и антиглаукоматозные операции, кератопластика, пересадка донорской роговицы.
Последствия, осложнения и прогноз
Последствия таких повреждение могут иметь разный характер. Каждый случай имеет свои особенности, в зависимости от степени, сопутствующих факторов и своевременности лечения.
Ожоги первой степени в большинстве случаев проходят бесследно.
Ожоги второй, третей и четвертой степени имеют гораздо более серьезные последствия. Лучевые могут вызвать потерю зрения. Химические и термические вызывают закрытие глазной щели, непроходимости слезоотводящих путей, развитие катаракты и глаукомы. Нередко случаются рубцовые изменения век, синдром сухого глаза. В отдельных случаях происходит атрофия глазного яблока
Профилактика
Профилактика требует соблюдения мер безопасности при использовании бытовой химии, легковоспламеняющихся и химических веществ, ношения специальных защитных очков со световыми фильтрами во время сварочных работ.
Заключение
Получить ожог слизистой глаза можно легко и быстро, а вот лечение может затянуться на долгие месяцы. Успехов в этом не простом, кропотливом процессе можно достигнуть, выбрав хорошего специалиста и соблюдая все его рекомендации. Берегите свои драгоценные очи от травм!
Источник: https://glaziki.com/zdorove/ozhog/glaza
Химические ожоги кожи и глаз
При попадании на кожу едких химических веществ нередко возникает ожог с нарушением целостности тканей из-за агрессивного воздействия активных соединений. Наиболее часто такие травмы развиваются в области рук, на лице, особым вариантом являются поражения глотки, пищевода и слизистой желудка.
Не менее часто развивается ожог глаз, при котором может существенно страдать зрение, и необратимые изменения слизистой и роговицы. Для подобных травм типична сильнейшая боль с глубоким повреждением тканей, продолжающаяся определенный период после самой травмы.
В связи с этими условиями, лечение ожогов, нанесенных химическими веществами, имеет свою специфику.
Причины получения ожога химикатами
Наиболее часто химический ожог вызывают кислотные или щелочные соединения, реже это могут быть продукты нефтехимии, соли тяжелых металлов, битум или фосфорные соединения, летучие масла.
В быту и на производстве наиболее опасными кислотами, которые вызывают ожог, являются азотная, серная и соляная, реже это могут быть органические кислоты: уксусная эссенция — наиболее частая причина травм.
Если говорить о щелочах, самыми распространенными веществами, которые приводят к ожогу, являются едкий калий и натрий, негашеная или гашеная известь (окиси кальция и калия). От концентрации раствора, времени его воздействия и размеров повреждения зависит напрямую тяжесть ожоговой травмы. Чем выше концентрация и чем дольше раствор действует на кожу, тем тяжелее и глубже повреждение.
Степень тяжести: поражения кожи и глубокие повреждения
Аналогично термическим травмам, химический ожог также разделяется на степени. Если это первая степень, кожа повреждается поверхностно, выражен отек и краснота с болью, восстановление целостности тканей происходит полностью. При второй степени повреждения образуются пузыри на коже, которые заполнены жидкостью. Третья степень подразделяется на две подстепени:
3а — это отмирание эпидермиса кожи, но кое-где сохраняются небольшие его участки
3б — некроз кожных покровов по всей поверхности тотально.
При четвертой, самой тяжелой стадии поражена не только кожа, но и подлежащие ткани — клетчатка, мышцы и даже сухожилия с костной тканью.
Повреждение от 1 до 3а степени относится к поверхностным повреждениям, а стадии 3б и 4 это глубокое поражение тканей с неблагоприятными прогнозами в плане заживления. Обычно поверхностные ожоги наносят нефтепродукты, а глубокие формируются под действием концентрированных кислот и щелочей.
В первые минуты после повреждения степень химического ожога определить крайне сложно, так как травма постепенно трансформируется и утяжеляется на протяжении нескольких часов.
Наиболее типичный признак повреждения химическими веществами — это сильнейшая боль в области поражения, которая формируется сразу же после ожога.
Ожог глаза при работе с химическими веществами
Наиболее часто такая травма возникает при работе с едкими и летучими веществами, при брызгах, отлетающих в лицо и глаза, когда не соблюдается техника безопасности в быту или на предприятиях, в лабораториях.
Ожог глаза относят к тяжелым повреждениям, нередко приводящим к стойкой утрате зрения.
После оказания первой помощи дальнейшее лечение ожогов должно проводиться только под руководством офтальмолога, порой в стационарных условиях.
Тяжесть ожога глаза зависит от того, какой концентрации и какого типа был раствор, температура и количество попавшего соединения. Кроме того, влиять будет и изначальное состояние слизистых глаз и остроты зрения, общей сопротивляемости организма.
Ожог глаза будет не столь тяжелым и ильным, если своевременно и правильно будет оказана первая помощь пострадавшему. Нередко ожог глаза имеет выраженные проявления — это сильная боль, жжение в глазах, формирование светобоязни, сильное слезотечение, смыкание век.
В тяжелых случаях при ожоге глаз может произойти утрата зрения.
Первая помощь и лечение ожогов глаз
При несчастном случае с попаданием едких соединений в глаза, необходимо немедленное оказание первой помощи на месте.
Основные мероприятия при большинстве поражений — это обильное немедленное промывание глаз под проточной водой. Несмотря на боль нужно произвести размыкание век и тщательное вымывание остатков соединений.
Промывание длится не менее 10-15 минут под слабым напором воды, таким образом смывается практически весь состав.
Дальнейшее лечение ожогов будет проводить офтальмолог, не стоит тратить время на поиски нейтрализующих растворов. Именно промывание глаза наиболее эффективно для того, чтобы предотвратить фатальные изменения слизистых.
После того, как глаза промыты, необходимо наложение сухой повязки и обращение к врачу для назначения дальнейшего лечения ожогов. После осмотра, необходимого обезболивания и определения степени тяжести повреждения, врач назначит дальнейшее лечение ожогов.
Оно будет заключаться в применении мазей с антибиотиками, заживляющими и противовоспалительными компонентами, обезболивание и дополнительные препараты по показаниям.
Ожоги пищевода и желудка: боль, повреждение тканей
Такие травмы возникают при нечаянном или суицидальном приеме концентрированных растворов кислоты или щелочи, обычно это белизна, уксусная эссенция, электролиты из аккумуляторов. Самый типичный симптом при подобном ожоге — сильнейшая боль в области рта и глотки, по ходу пищевода и внутри желудка.
Если часть вещества попадает в дыхательные пути, наряду с болью возникает еще и удушье, отек гортани. Боль от ожога может быть очень сильной, из-за чего могут развиться признаки шока. На фоне поражения возникает рвота с кровью и обрывками обожженных слизистых. При таких ожогах необходима немедленная помощь для спасения жизни и здоровья пациента.
Важна нейтрализация попавшего вещества и промывание желудка. Если это кислоты, необходимо промывать желудок раствором пищевой соды, при ожогах щелочами это будет слабый раствор уксусной кислоты. Обязательно нужно большое количество жидкости, чтобы максимально полностью удалить вещество со слизистых, не допуская углубления поражения.
Важно немедленно вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в стационар, где ему будут оказывать уже профессиональную помощь по лечению ожогов.
Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/pervaya_pomoshch/khimicheskie_ozhogi_kozhi_i_glaz/
Что делать при ожоге роговицы глаза — первая неотложная помощь
Содержание:
- Первая помощь при ожоге глаз: правила оказания
- Первая помощь при ожоге глаз химическими веществами:
- Первая помощь при ожоге глаз сваркой
- Причины возникновения
- Химические ожоги глаз
- Ожог сваркой
- Симптомы
- Лечение ожога глаз
Первая помощь при термическом ожоге:
- позвонить в Скорую помощь
- удалить вещество или объект, ставший причиной травмы, с помощью воды, ватного тампона, пинцета;
- охладить глаз путем его промывания холодной водой;
- дать обезболивающий препарат, если пострадавший ощущает сильную боль.
- позвонить в Скорую помощь;
- если травма получена из-за воздействия щелочи или кислоты, то необходимо немедленно промыть глаз водой (не менее 15 минут);
- наложить сухую стерильную повязку;
- при сильной боли можно дать пострадавшему обезболивающее средство.
- позвонить в Скорую помощь;
- обработать глаз слабым раствором марганцовки;
- убрать с пораженного участка частицы металла с помощью тампона из стерильного материала или пинцета. Если достать ее не получается, то следует дождаться приезда врачей;
- положить под веки антисептическую мазь, что позволит предупредить инфицирование.
Причины возникновения можно подразделить на два вида:
Термические ожоги образуются из-за воздействия следующих поражающих агентов:
- горячий пар или вода;
- раскалённое масло;
- горящее вещество;
- расплавленный металл;
- и т.д.
- неорганические и органические кислоты;
- щелочи;
- химические вещества, которые используются при ведении сельского хозяйства, а также в быту, лекарственные и косметические средства, аэрозоли и пр.
Что делать при ожоге роговицы глаза химическим веществом? Оказать больному первую помощь. В любом случае пациенту понадобится медицинский осмотр. Для этого можно позвонить в Скорую помощь. Если же пациент получил легкий травму, то он самостоятельно идет на прием к врачу.
Ожог сваркой получил специальное медицинское определение – электроофтальмия. Повреждение возникает из-за сильного ультрафиолетового излучения.
Главным признаком подобной травмы является сильная боль в глазах. Остальные симптомы проявляют себя слабо или вовсе отсутствуют. Но их сила нарастает в течение 8 часов. Пример таких признаков:
- слезотечение;
- светобоязнь;
- блефароспазм;
- отек конъюнктивы.
Подобные ожоги провоцируют возникновение обратимых изменений. Они проходят через несколько суток без последствий для пострадавшего.
Ожоги глаз классифицируют по степени тяжести. Всего их 4.
Соответственно будет отличаться и интенсивность симптомов:
- светобоязнь;
- боль;
- спазм век;
- отек век;
- снижение зрения.
Теперь более подробно о признаках разной степени тяжести:
1 степень (легкая) – покраснение и незначительный отек век, в редких случаях – эрозия эпителия;
2 степень (средняя) – возникновение пузырей на коже век, пленок и эрозий на роговице;
3 степень (тяжелая)- белый, серый струп, сильный отек, роговица приобретает вид матового стекла;
4 степень (особо тяжелая) – роговица становится белая (фарфоровая), струп некроза (серовато-желтоватый или коричневый).
А что делать при сильном ожоге? Надо позвонить в Скорую помощь и до прибытия доктора оказать больному первую помощь. Это очень важно, так как позволит предупредить серьезные последствия. Неотложная помощь при ожоге глаза предполагает, в первую очередь, нейтрализацию действия поражающего вещества или предмета.
Терапия проводится в офтальмологическом отделении больницы под контролем лечащего доктора. Для лечения больного применяются противовоспалительные средства, а также лекарственные препараты, которые ускоряют регенерацию тканей.
Лечение ожога первой степени, как правило, осуществляется консервативными способами. То же самое касается второго уровня тяжести.
Травма третьей и четвертой степеней можно устранить лишь при хирургическом вмешательстве. В ходе операции врачи ликвидируют омертвевшие ткани. Что касается последствий, то из-за поражений первой и второй степеней зрение пациента редко ухудшается.
Третий уровень может привести к утрате или снижению зрения. Для его восстановления потребуется операция по пересадке роговицы.
При четвертом уровне велика вероятность полной утраты зрения. Пациенту придется проходить сложную, комплексную терапию, а также оперативное лечение ожога для частичного восстановления функции. Это возможно, если глубокие структуры глаза не были затронуты.
Источник: http://pervpomosh.ru/chto-delat-pri-ozhoge-glaza/
Химический ожог глаз. Протокол первой помощи
Чем лечить ожог глаз? Химический ожог глаз жидкостью требует немедленной доврачебной помощи в домашних условиях. Последовательность действий и объем первой помощи подробно описан в медицинском протоколе «Первая помощь при химическом ожоге глаз жидкостью». Алгоритм действий прост и логичен, и вполне пригоден для практического применения с помощью подручных средств на дому.
Классификация ожогов глаз
Термический ожог глаз
Термические ожоги возникают при температурном воздействии на глаз пламени, пара, горячих жидкостей, а также прямой контакт с горячими предметами. Особенностью термических ожогов глаз является их кратковременность, поскольку при действии высоких температур веки рефлекторно смыкаются, и повреждения тканей глаза ограничиваются ожогом кожи век и поверхностным ожогом роговицы и склеры.
Лучевой ожог глаз
Лучевые ожоги глаз случаются при воздействии на глаза избыточного ультрафиолетового излучения. Чаще всего при использования соляриев, ожог глаз кварцевой лампой, солнечный ожог глаз или ожоги глаз сваркой.
Для лучевых ожогов характерно длительное воздействие и отложенные клинические проявления спустя часы после облучения, так как повреждения развиваются медленно без болевых ощущений. По той же причине повреждаются не только поверхностные структуры глаза, но и глубокие — сетчатка и сосудистая оболочка глаза.
Химический ожог глаз
Практическое значение имеют два вида химических ожогов:
- Ожоги глаз кислотами. Уксусной, лимонной, соляной, серной, азотной.
- Ожоги глаз щелочами. Известь, аммиак, каустическая сода или едкий натр, едкое кали.
Механизм кислотных ожогов глаз — коагуляция белков поверхностных тканей, которые подверглись прямому воздействию кислоты. Ожоги щелочами более тяжелые. Щелочь разъедает ткани и проникает в глубокие слои с их разрушением. Поэтому тактика первой помощи при разных видах химических ожогов разная.
Первая помощь при химических ожогах глаз
Первая помощь при химических ожогах осуществляется в три этапа:
Промывание глаз водой
Промывать глаз водой можно из крана, из любой емкости, из кружки Эсмарха или шприца большого объема (20 мл). При промывании глаз водой рекомендуется выворачивать веки или оттягивать их от глазного яблока.
В паузах для снижения боли в конъюнктивальный мешок можно закапывать 0,5 или 2% раствор новокаина. Промывать глаз водой нужно 10-15 минут.
Промывание глаз нейтрализующим раствором
Проводится в случае, если известен состав жидкости, вызвавшей ожог. При ожоге глаз щелочами используется 2,5% водный раствор борной кислоты. При ожоге кислотами — 2% раствор пищевой соды.
Если информации о жидкости, вызвавшей ожог, нет, то нужно еще 5-10 минут промывать глаз водой.
После промывания глаз водой и нейтрализующим раствором нужно оценить степень повреждения глаза и провести соответствующую лекарственную обработку.
Лекарственная обработка
При легкой степени обожженные веки обрабатываются пантенолом или любой дезинфицирующей мазью: левомеколь, диоксидин, синтомициновая, тетрациклиновая.
Если обожжены роговица и конъюнктива, нужно закапать 2-3 капли 2% новокаина и сульфацил-натрий по 2 -3 капли или глазную мазь за веки.
В случае средней или тяжелой степени ожога дать внутрь или внутримышечно антибиотики, наложить асептическую повязку на глаз и обратиться к врачу-офтальмологу для дальнейшего лечения пострадавшего.
Классификация ожогов глаз по тяжести
1. Легкие ожоги глаз. Гиперемия и отек кожи век и конъюнктивы, эрозии роговицы. Оценка повреждений роговицы производится по остроте зрения.
2. Ожоги средней тяжести.
Пузыри, гиперемия и отек кожи век, сероватые пленки на конъюнктиве, поверхностное помутнение роговицы.
3. Тяжелые ожоги глаз.
Некроз кожи век, кожа покрыта темно-серой коркой, глубокое помутнение роговицы, как «матовое стекло»
В заключение
Химический ожог глаз является причиной рубцовых изменений век, помутнения роговицы, вторичной глаукомы, катаракты, синдрома сухого глаза, слепоты. Но своевременная и грамотная первая помощь пострадавшему резко снижает вероятность осложнений. Берегите свои черные, карие, голубые и зеленые глаза!
Источник: http://doctorvarna.bg/2016/11/17/himicheskij-ozhog-glaz/
Ожог глаз
Причины
В зависимости от особенностей повреждающего фактора, ожоги глаз могут быть химическими, лучевыми и термическими. В тех случаях, когда имеет место одновременное воздействие нескольких повреждающих факторов, развивается термохимический ожог глаза.
Симптомы ожогов глаз
В зависимости от глубины и распространенности ожога, а также от срока, который прошел с момента повреждения глаза, жалобы больного будут различными. Симптомами, указывающими на ожог глаза, являются:
• отечность и покраснение кожи век
• сильная боль или раздражение глаз
• гиперемия и отек слизистой оболочки глаза (конъюнктивы, роговицы)
• слезотечение
• светобоязнь
• нарушение прозрачности роговицы
• снижение остроты зрения, сужение полей зрения
• повышение или снижение внутриглазного давления
При лучевых ожогах глаз некоторые из указанных симптомов могут отсутствовать, поскольку инфракрасные или лазерные лучи повреждают преимущественно клетки сетчатки и сосудистой оболочки глаза.
Следует помнить, что сразу после травмы не всегда имеется возможность определить степень тяжести поражения глаз. Больного с термическими ожогами глаз, независимо от степени тяжести поражения, необходимо срочно доставить в больницу и показать специалисту. Очень часто прогноз заболевания напрямую зависит от скорости и объема оказания адекватной медицинской помощи.
Классификация ожогов глаз
Единой общепринятой классификации ожогов глаз нет. Ожоги глаз классифицируются по виду поражающего фактора, по локализации повреждений, по глубине поражения.
По локализации выделяют ожоги роговицы, век, конъюнктивы, сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки.
В зависимости от глубины повреждения выделяют 4 степени тяжести ожогов глаз (по Поляку). Самым легким является ожог I степени, исход такого поражения практически в 100% случаев благоприятный. Ожоги глаз более тяжелой (II – IV) степени всегда лечат в стационаре, последствия такого поражения могут быть чрезвычайно тяжелыми.
Термические ожоги глаз
Термические ожоги глаз возникают при воздействии экстремально высоких или низких температур, в том числе при воздействии горячей жидкости, огня, пара, раскаленных или горящих твердых частиц, а также сухого льда, криогенных жидкостей или сжиженных газов. Такие ожоги обычно локализуются в передних отделах глаз, повреждение глубоко расположенных отделов глаз наблюдается только в случае тяжелых ожогов.
При возникновении ожога глаз следует по возможности удалить следы травмирующего вещества с кожи вокруг глаз и промыть глаза слабой струей воды.
На кожу вокруг глаза накладывают мазь с антисептиком или антибиотиком (например, глазную мазь Флоксал), эту же мазь закладывают за веко.
На глаз осторожно накладывают асептическую повязку, при этом тереть или чесать глаза категорически запрещено. Больного срочно госпитализируют для оказания специализированной помощи.
Химические ожоги глаз
Химические ожоги глаз возникают чаще всего под воздействием кислот или едких щелочей, в быту возможно образование ожогов глаз при попадании кристаллов марганцовки, нашатырного спирта, раствора йода, извести, бытовой химии, а также различных косметических средств.
Особенностью химических ожогов является продолжительность воздействия повреждающего фактора. Так, при попадании в глаз щелочи, она повреждает не только ткани непосредственно в месте контакта, но способна проникать в глубоко лежащие отделы глаза.
В случае попадания в глаза химических веществ необходимо срочно промыть глаза слабой струей воды (в течение как минимум 10 -15 минут, до полного исчезновения следов этого вещества из глаза).
В конъюнктивальный мешок глаза закапывают антисептические глазные капли (например, Флоксал), кожу вокруг глаза смазывают антисептической мазью, после этого пораженный глаз прикрывают асептической повязкой и пострадавшего срочно направляют на осмотр к офтальмологу.
Лучевые ожоги глаз (сваркой)
Лучевые поражения глаз имеют некоторые особенности в зависимости от вида повреждающего фактора. Лучевые ожоги возникают при воздействии коротковолнового (ультрафиолетовые лучи) и длинноволнового (инфракрасные лучи) излучения. Наиболее часто такие повреждения возникают после посещения солярия, на горнолыжных курортах («снежная слепота»), а также у электросварщиков.
Проявляются лучевые ожоги глаз не сразу, а спустя несколько часов (в среднем через 4 – 6 часов). Характерными жалобами при лучевых поражениях глаз являются сильная боль в глазах, слезотечение, светобоязнь, резкое ухудшение зрения вследствие поражения сетчатки.
Как и в случае других ожогов глаз, при лучевом поражении больному требуется немедленная помощь.
Применяются обезболивающие глазные капли (“Инокаин”), кортикостероиды (“Дексаметазон”, “Гидрокортизоновая глазная мазь”), препараты для снятия местного отека и масляные растворы витаминов (“ВитА-Пос”),антибактериальные средства (“Флоксал”, “Левомицетин”).
Первая помощь и лечение ожогов глаз
Вне зависимости от вида ожога глаз, первая помощь при ожогах глаз должна быть направлена на устранение повреждающего фактора (химического вещества, температуры или излучения), закапывания антибактериальных капель (“Флоксал”, “Альбуцид”, “Левомицетин”, “Сульфацил Натрия” и т.д.
) и закладывание мазей глазная мазь “Флоксал”). Это делается для предотвращения вторичной инфекции поврежденных тканей глаза.
Далее, как правило, на глаз накладывается стерильная повязка и пострадавший доставляется в специализированное медицинское учреждение (попутным транспортом или на автомобиле “Скорой помощи”).
Вне зависимости от того, что именно стало причиной ожога незамедлительно стоит обратиться к специалисту. Чем быстрее будет оказана помощь и назначено лечение, тем быстрее удастся избежать различного рода осложнений.
В качестве восстановительного лечения после снятия болевого синдрома и обеззараживания слизистой глаза врачи назначают глазные гели.
В офтальмологической практике существуют специальные средства для регенерации (восстановления) и сохранения функций клеток роговицы и конъюнктивы, которые предотвращают развитие осложнений при самых ранних признаках повреждения тканей поверхности глаза.
Одним из таких препаратов является Корнерегель – глазной гель на основе декспантенола, заживляющий роговицу и конъюнктиву, а также предотвращающий снижение качества зрения, которое может быть вызвано осложнениями. Гель устраняет боль, отек и покраснение благодаря репаративному действию, а карбомер, входящий в его состав, обеспечивает длительное увлажнение, снимая ощущение дискомфорта.
Лечение ожогов глаз проводится только врачом офтальмологом. Выбор препаратов, кратности и длительности применения зависит от вида ожога, его степени и других индивидуальных факторов.
Диагностика
Прогноз и последствия ожогов глаз
Последствия ожогов глаз могут чрезвычайно отличаться в зависимости от глубины повреждения, вида поражающего фактора, степени тяжести повреждения тканей глаза, а также от своевременности начатого лечения.
Ожоги глаз II – IV степени не проходят бесследно и сопровождаются теми или иными осложнениями. Возможно формирование рубцовых изменений в тканях глаза, нарушение проходимости слезотводящих путей, снижение прозрачности роговицы, развитие синдрома сухого глаза, катаракты или глаукомы. Исходом лучевых ожогов может быть повреждение клеток сетчатки в области макулы и необратимая слепота.
В Москве при ожогах глаз Вы можете обратиться в любую из Глазных Клиник Москвы.
Препараты
Где лечить
Источник: https://proglaza.ru/bolezniglaz/ozhog-glaz-lechenie-pervaya-pomozh.html?clear_cache=Y