Обморожение конечностей
С приходом холодов приходят и проблемы, им сопутствующие, причем это не только практически традиционные для этого времени простуды или относительно ушибы из-за гололедицы, но и проблемы, носящие в некоторых случаях куда более серьезный характер. Речь идет об обморожениях, и на этот раз мы рассмотрим, какая первая помощь при обморожении конечностей должна быть оказана человеку, от него пострадавшему.
Признаки обморожения
Для того чтобы понять, насколько серьезна проблема, важно знать те признаки обморожения, которые позволяют делать выводы на ее счет, на основании которых первая помощь при обморожении конечностей сможет быть оказана в наиболее эффективном ее масштабе. Для этого выделяют четыре основные степени обморожения.
- I степень – характеризуется появлением пятен бледно-синюшного оттенка, возникающих в рамках ярко-красного кожного покрова, сопровождается это состояние его покалыванием, а в некоторых случаях и болезненными ощущениями;
- II степень – для нее характерна синюшность кожи, сопровождающаяся появлением пузырей с прозрачной жидкостью в них, боль становится достаточно сильной;
- III степень – характеризуется синюшностью кожи, при которой в пузырях на ней обнаруживается уже кровянистая жидкость, состояние свидетельствует об омертвении кожи и о распространении патологического процесса к подкожным тканям;
- IV степень – при ней происходит выраженное почернение кожи, что определяет уже омертвение ткани и костей на более глубоком уровне.
Безусловно, уже вторая степень обморожения становится критичной, потому даже этого состояния следует избегать, не говоря уже о третьей и четвертой степени обморожения.
В рамках проявлений первой степени можно заметить некоторую припухлость кожного покрова пораженной конечности и общую ее бледность, после которой появляется и боль.
При второй, третьей и, соответственно, при четвертой степени пострадавшему от обморожения необходима квалифицированная медицинская помощь, более того, помощь сторонняя в некоторых случаях и вовсе может нанести вред.
Степени обморожений и основные действия при них
Особенности обморожений: дореактивный и реактивный периоды
В качестве первого и основного проявления, указывающего на поражение холодом тканей, выделяют нарушение кровообращения. Обморожение конечностей сопровождается запустеванием основных артериальных стволов и нарушением трофики тканей. Течение обморожений соответствует двум периодам, дореактивному и реактивному.
Дореактивный период характеризуется скудностью симптоматики, ввиду чего обморожение наступает незаметным образом, с отсутствием субъективного типа ощущений в выраженном их масштабе. В некоторых случаях может возникнуть некоторое покалывание или слабая болезненность. В объективном плане отмечается побледнение и похолодание кожи.
Период реактивный наступает после того как отмороженные ткани начинают согреваться.
Симптоматика проявляется в зависимости от глубины, охваченной поражением в рамках кожного покрова, а также от сопутствующих осложнений.
Несоложненное обморожение соответствующее I степени с отмеченными в перечисленном выше виде проявлениями симптоматики удерживается на протяжении 4-6 суток, после чего проходит.
При II степени обморожения изменения, ему соответствующие, основаны на усилении симптоматики I степени обморожения, удерживаются эти изменения в рамках периода от 2 до 3 недель, после чего постепенно исчезают.
Из-за развития инфекции в этом случае все проявления носят обостренный характер, организм также дает ответ в форме общей реакции с изменением состава крови, повышением температуры и пр.
, на фоне чего исход течения процесса и его длительность могут определяться индивидуальными силами организма, а также вирулентностью воздействующей инфекции.
III и IV степени имеют гангренозный характер с сопутствующей ему инфицированностью.
Если обморожение протекает в соответствии с сухим типом гангрены, то происходит постепенная мумификация и высыхание тканей, приобретением ими темно-синего окраса, с грануляцией в области живых тканей и с отсутствием общей симптоматики в выраженном ее варианте.
Устранение омертвевшей ткани приводит к появлению рубца. Если обморожение протекает в соответствии с типом влажной гангрены, то здесь появляется выраженная отечность тканей, температура, бессонница, головная боль, симптоматика интоксикации и пр.
Определить при обморожении в рамках указанных степеней границы тканей, подвергшиеся омертвению достаточно трудно в период первых дней после этого, возможным это становится к третьей-четвертой неделе, в результате чего хирургическое лечение в этих случаях основывается на предварительном выжидании.
Учитывая то, что дореактивный период характеризуется весьма скудной симптоматикой, определить актуальную степень глубины тканевого поражения и нарушения микроциркуляции достаточно сложно. Относительно тактики, которую подразумевает первая помощь при обморожении конечностей, выделяют две основные точки зрения, относящиеся к указанному дореактивному периоду.
Первая из них основывается на том, что чем раньше будет прекращено воздействие со стороны поражающего ткани фактора (собственно холода), тем, соответственно, лучше будет результативность применяемых мер лечения.
Что касается второй точки зрения, то она несколько более современна и основывается на том, что необходимо обеспечить повышение внутритканевой температуры, соответственно, повысив потребность в кислороде тканей, но сделать это нужно после восстановления микроциркуляции.
В таком случае отогревание тканей будет происходить практически самостоятельным образом, что будет обеспечиваться притоком теплой крови при одновременном восстановлении в клетках энергетического обмена.
Изложенные принципы позволяют выделить следующие важные моменты:
- полноценным и быстрым способом обеспечить восстановление микроциркуляции, равно как и оказать эффективную первую помощь при обморожении (в особенности это касается глубокого поражения) в рамках дореактивного периода можно исключительно при проведении интенсивного лечения в пределах условий стационара;
- ввиду того, что течение дореактивного периода не позволяет достоверным образом определить, насколько велик масштаб поражения, любой тип обморожения важно рассматривать в качестве потенциально глубокого поражения, опять же, предусматривающего необходимость в госпитализации;
- любой из методов, предназначенный для обеспечения активного обогрева пораженной конечности определяет собой риск возникновения в пораженных тканях гипоксии, ввиду чего применять такие методы необходимо лишь под строгим, а в идеале – под инструментальным контролем общего состояния микроциркуляции тканей и их оксигенации.
Первая помощь при обморожении конечностей
На основании рассмотрения особенностей обморожений конечностей, можно выделить следующие мероприятия, используемые в качестве мер обеспечения первой помощи:
- Обеспечить пострадавшему пребывание в теплом помещении, сняв с него промерзшие вещи и обувь.
- Обеспечить пострадавшего горячим питьем, небольшим количеством алкоголя.
- Сделать легкое растирание кожи конечности руками, немного смоченными спиртом. Данная манипуляция исключается при обморожении конечностей у детей, а также в тех ситуациях, когда в области пораженного участка имеются повреждения кожи.
При появлении боли в конечностях после этих процедур, при восстановлении чувствительности и при покраснении кожи можно говорить о восстановившемся кровообращении. При усилении боли и холодных пальцах конечностей без помощи врача уже не обойтись.
Во многих источниках указывается в числе мер оказания первой помощи необходимость помещения пораженной конечности в горячую воду.
Делать это категорически запрещено! Восстановить кровообращение обмороженной конечности можно только после успешного восстановления чувствительности перечисленными выше мерами, используя воду в тазике в температуре в пределах не более 20-25 градусов, с постепенным повышением до 40 градусов.
После коже нужно дать самостоятельно высохнуть (можно лишь слегка промокнуть кожу полотенцем), далее накладывается стерильная повязка, пострадавшего укутывают, давая, тем самым, согреться.
В довершение напомним, чего нельзя делать при обморожении. Прежде всего, запрещается массаж в любом его виде – это приведет лишь к дополнительному травмированию кожи.
И, опять же, запрещается погружение пораженной конечности в горячую воду – такое действие может привести едва ли не к утрате пальцев на ней (в зависимости от степени поражения, которую не всегда можно сразу определить).
При серьезном поражении пострадавшего доставляют в медпункт или в больницу, предварительно наложив повязку (слой марли, слой ваты, слой марли и прорезиненная ткань или целлофан).
Источник: https://SimptoMer.ru/pervaya-pomoshch/265-obmorozhenie-konechnostej
Действия при обморожении конечностей: первая помощь
Руки и ноги являются наиболее уязвимыми частями тела перед воздействием низких температур. В связи с этим довольно часто люди сталкиваются с проблемой возникновения холодовых травм. Рассмотрим подробнее: какие действия при обморожении конечностей помогут избежать развития опасных последствий.
При холодовых травмах необходимо знать четкий порядок действий.
Механизм возникновения отморожений и их последствия
Основной причиной возникновения обморожений является воздействие холода. При температуре ниже нуля существенно ускоряются потери тепла, особенно на обособленных участках тела. В первую очередь страдают пальцы рук и ног, нос и щеки. В результате замедляется кровообращение, мягкие ткани повреждаются, что может привести к их омертвению.
Обморожение конечностей может наступить при температуре даже выше нуля, если присутствуют дополнительные факторы воздействия.
К ним относятся:
- влага;
- ветер;
- длительное обездвиживание;
- недостаточное утепление;
- пережимание кровеносных сосудов;
- контакт с холодными предметами;
- ослабление организма.
При обморожении нижних конечностей в первую очередь страдают пальцы, пятки, затем патологические процессы затрагивают остальные части ступни и могут распространяться вверх по ноге. Для верхних конечностей механизм возникновения отморожений развивается аналогичным образом. Сначала поражаются дальние фаланги пальцев. Затем пальцы немеют полностью, охватывается кисть и запястье.
Если не остановить процесс переохлаждения, цена за упущенное время может оказаться слишком высокой и человек останется инвалидом. При незначительных обморожениях восстановить чувствительность и целостность тканей удается практически во всех случаях.
При проникновении холода вглубь, до кости, начинается некроз, что в итоге заканчивается образованием грубых рубцов, отмиранием нервных окончаний, омертвением пораженных участков и их ампутацией. В особо тяжелых случаях возможен летальный исход, особенно если общее переохлаждение существенно ослабило организм пострадавшего.
Отличительные признаки
Чтобы предотвратить развитие обморожения важно вовремя заметить его симптомы. Ориентируясь на имеющиеся признаки, можно классифицировать повреждения тканей на 4 основные категории. Именно от степени тяжести травмы во многом зависит алгоритм действий, согласно которому будет оказана первая помощь при обморожении конечностей.
Для каждой степени обморожения характерны свои отличительные признаки.
1 стадия
Самой легкой является 1 степень обморожения. Оказание первой помощи в таком случае включает простейшие мероприятия: согревание, растирание и т.д. Изменения в тканях являются незначительными и временными.
Основные симптомы:
- побледнение кожи;
- затрудненное шевеление пальцами рук и ног;
- легкое покалывание или утрата чувствительности;
- ощущается понижение температуры отмороженных участков;
- после согревания кожа краснеет, ощущается жжение;
- в дальнейшем возможно шелушение кожи.
2 стадия
Обморожения второй степени могут быть отнесены как к легким, так и повреждениях средней тяжести. Многое зависит от крепости организма пострадавшего и своевременности оказания первой помощи.
Характерные признаки:
- бледность кожных покровов, эффект мраморности;
- утрата чувствительности пальцев;
- появление прозрачных пузырей;
- болезненные ощущения после согревания.
В таких случаях при обморожении конечностей необходимо удалить содержимое пузырей, чтобы избежать воспаления. Делать это можно только в стерильных условиях, а потому процедуру рекомендуется доверить врачам. После их заживления на теле не остается рубцов.
3 стадия
Для травм такой тяжести характерно поражение глубоких слоев тканей, некоторые изменения являются необратимыми.
Обморожение конечностей 3 степени характеризуется наличием следующих симптомов:
- синюшность или бледность кожи;
- неспособность нормально двигать пальцами;
- появление пузырей, заполненных кровянистой жидкостью;
- после согревания кожа может трескаться, пострадавшего беспокоят боли и жжение.
При условии правильного лечения удается восстановить чувствительность пальцев, н на это уходит не один месяц. Существует вероятность образования рубцов и гранулем, особенно при наличии склонности к подобным процессам.
4 стадия
Самой тяжелой разновидностью холодовых травм является обморожение четвертой степени. Оно часто сопровождается осложнениями, которые могут распространяться на соседние ткани, не подвергшиеся столь серьезному переохлаждению.
Обморожение пальцев 4 степени проявляется следующим образом:
- синюшность и почернение кожи;
- полная утрата чувствительности;
- прекращение кровоснабжения;
- омертвение тканей;
- повреждение костей и суставов;
- сочетание с обморожениями 2 и 3 степени.
Некротические процессы и риск развития гангрены обусловливают необходимость проведения ампутации безвозвратно поврежденных участков конечностей. Преимущественно это касается крайних фаланг пальцев.
Схема действий
Рассмотрим подробнее, что делать при обморожении конечностей в первую очередь, чтобы помочь пострадавшему:
Действие и фото | Краткое описание |
Ограничить воздействие холода на конечностиНа морозе конечности должны быть максимально защищены. | Руки спрячьте в карманы или подмышки, если вы стоите на бетоне или земле, лучше поищите деревянную поверхность – на ней меньше ощущаются холод и сырость. |
Перейти в теплое помещениеЧтобы избежать переохлаждения, необходимо периодически заходить в теплое помещение. | Если и дальше оставаться на морозе, это не только усугубит уже имеющиеся травмы, но и спровоцирует общее переохлаждение организма. |
Избавиться от промокшей одеждыПри низких температурах следите за тем, чтобы конечности оставались сухими и теплыми. | Чтобы остановить потери тепла и ускорить процесс нормализации температуры тела с конечностей снимается мокрая одежда, кожа аккуратно вытирается насухо. |
РастираниеПри охлаждении конечностей помогут массаж и растирания. | При незначительных обморожениях нужно ускорить приток крови к пальцам, для чего применяется массаж и интенсивное растирание. Важно не допустить инфицирования, поэтому снег для растираний использовать категорически запрещено. |
ТеплоизоляцияПри попадании в «тепло» необходимо на обмороженные конечности накладывать термоизолирующую повязку. | Для предотвращения резкого скачка температуры важно ограничить поступление тепла к отмороженным конечностям. С этой целью накладывается специальная термоизолирующая повязка. В противном случае повышается риск развития тромбоза. |
Дать теплое питьеПосле длительного пребывания на холоде теплое питье поможет согреть организм. | Теплый сладкий чай отлично согревает, стимулирует кровообращение и насыщает энергией. Подойдет любой теплый напиток, а вот алкоголя лучше избегать. |
Принять обезболивающее средствоПри серьезных холодовых травмах потребуется прием анальгетиков. | По мере отогревания к пораженных тканям возвращается чувствительность, а потому для снятия болевых ощущений допускается употребление лекарств с анальгезирующими свойствами. |
ИммобилизацияПри значительных обморожениях понадобится иммобилизация конечности. | При тяжелых обморожениях кожа может растрескиваться при сгибании-разгибании, а потому рекомендуется использовать обездвиживающую повязку или ортез. |
Обращение в больницуПри серьезных холодовых травмах обращения в медучреждение не избежать! | После осмотра поврежденных участков и их обработки будет назначена схема дальнейшего лечения. Оно может ограничиваться приемом лекарств и физиопроцедурами либо включать хирургическое вмешательство. |
Более точные руководства в отношении того как лечить обморожение в конкретной ситуации может предоставить только врач. Не стоит самостоятельно проводить терапию, если степень промерзания тканей относится к средней или тяжелой категории. В противном случае существует риск развития осложнений и потери поврежденных конечностей.
Обморожения у детей
Достаточно распространенной проблемой является ситуация, когда возникает у ребенка обморожение пальца. Детский организм в меньшей степени сопротивляется холоду. Возникновению травмы способствует и поведение самого ребенка: игры в снегу, контакт с металлом и льдом на морозе, неосознанность опасности длительного пребывания на морозе, потеря перчаток.
При обморожении пальца у ребенка важно как можно скорее оказать ему помощь. Для того чтобы не усугублять ситуацию, рекомендуется сразу же обратиться в травмпункт. У детей даже незначительные отморожения могут негативно сказаться на общем состоянии организма, а потому врачебное вмешательство является необходимостью.
Даже при подозрении на легкое обморожение, ребенка стоит показать специалисту.
Профилактика
Для того чтобы не допустить обморожения конечностей и защититься от переохлаждения в целом, следует заранее позаботиться о соблюдении определенных рекомендаций.
Инструкция по профилактике включает следующие мероприятия:
- Ограничение пребывания на морозе. Длительное нахождение на холоде не допустимо, необходимо делать перерывы и заходить в тепло, чтобы отогреться. При неблагоприятных погодных условиях лучше вообще отказаться от выхода на улицу.
- Минимизация контактов с холодными предметами. Не следует прикасаться к металлическим поверхностям, брать лед или снег голыми руками. Если нужно переносить какие-либо предметы в руках, делайте перерывы для отогревания конечностей.
- Использование теплых аксессуаров. Обязательно надевайте на руки перчатки или варежки. Ноги защитите дополнительной парой носков, но при этом важно сохранить возможность двигать пальцами.
- Защита от накопления влаги. Рекомендуется носить с собой запасные комплекты печаток и носков на случай промокания одежды. Проверьте обувь на надежность, она не должна протекать.
- Укрепление организма. Сытый человек с крепким иммунитетом гораздо лучше защищен от негативного воздействия холода и медленнее теряет тепло.
- Нахождение в движении. Разминка для ног и рук позволит улучшить кровообращение и стимулирует выработку тепла.
Чтобы получить больше полезной информации по вопросу обморожения конечностей смотрите видео в этой статье.
Источник: https://Travm.info/patologii/obmorozheniya/dejstviya-pri-obmorozhenii-konechnostej-1244
Первая помощь при обморожении конечностей, причины и симптомы
В зимнее время очень легко получить обморожение конечностей, особенно, если недостаточно внимательно относиться к одежде и обуви, или провести много времени на холодной улице без движения.
Естественно, лучше и вовсе не доводить до такого, однако что же делать при обморожении? Во-первых, не ударяться в панику, поскольку она является крайне плохим помощником в подобных ситуациях. Вам следует знать меры предосторожности, которые уберегут вас от обморожения, а также, если уж беда приключилась, вам нужно знать, что делать.
Прежде всего, давайте рассмотрим причины, из-за которых обморожение обычно возникает. Вполне вероятно, что вы, сами того не зная, активно способствуете получению обмороженных участков кожи и конечностей.
Причины и симптомы обморожения
Довольно часто получается так, что обморожения получают лица, которые находятся либо в нетрезвом состоянии, либо по каким-то причинам просто вынуждены пребывать на морозе долгое время. В других случаях отморозить что-то возможно, если:
- Вы надели тесную обувь или одежду, которые затрудняют циркуляцию крови;
- У вас повышенная потливость конечностей, что приводит к последующему замерзанию;
- У вас имеются заболевания сосудов нижних конечностей, которые негативно влияют на кровоснабжение ног;
- На вас мокрая одежда или вы очень устали и голодны;
- Вы долго находились в неудобной позе;
- У вас наличествуют заболевания сердца;
- Вы курите на сильном морозе.
Прежде, чем говорить о первой помощь при обморожении, нужно знать симптомы, которые указывают на несколько разных стадий.
Существует четыре стадии обморожения. Первая стадия наверняка известна всем. В это время кожа сначала краснеет, потом бледнеет и появляется покалывание, и даже боль.
Во время второй степени могут образовываться кровавые волдыри, и возникает сильная боль. На третьей стадии кожа омертвевает, и патологический процесс распространяется на подкожные ткани.
На последней стадии происходит омертвение глубоко расположенных тканей и костей.
Тот факт, что до обморожения второй стадии лучше не доводить, не вызывает никаких сомнений. Если вы получили обморожение первой степени, то вы увидите, что кожа припухла и стала очень бледной. Вскоре также появится боль. Обморожение труднее не заметить, чем просто переохлаждение.
Что стоит и не стоит делать при обморожении
Если вам «посчастливилось» получить обморожение первой степени, то есть ряд мер, который вы можете предпринять самостоятельно.
Будьте внимательны, читая дальнейшую информацию! Не стоит что-то делать, если вы видите, что обморожение уже не первой степени, а гораздо хуже.
Обмороженному человеку с симптомами второй, третьей или даже четвертой степени необходима помощь медицинских работников. Помните, что вы можете только навредить в таком случае и будьте очень осторожны.
Итак, если речь идет о первой помощь при обморожении I степени или переохлаждении, то вам следует, прежде всего, ввести или внести человека или ребенка в теплое помещение. Далее следует обязательно снять одежду и обувь.
Можно ограничиться тем, что снять только всю холодную одежду и обувь. Тепло укутайте пострадавшего и напоите теплым молоком, водой или чаем. Внимание: не нужно давать напиток слишком высокой температуры! Оптимально будет дать жидкость 36-37 градусов.
Ни в коем случае не стоить смазывать кожу жирами или кремами и сильно тереть ее. Единственное, что вы можете сделать – это легкое растирание чистыми руками, слегка смоченными в спирте. Однако эту манипуляцию нельзя производить с детьми или в том случае, когда вы видите какие-то кожные повреждения.
В том случае, когда вам удалось восстановить чувствительность, нужно промыть поврежденный участок кожи или конечность мылом и отогревать в теплой воде, постепенно повышая ее температуру с 20 до 40 градусов.
Отогретый участок нужно высушить (пусть высохнет сам, не надо ничего активно тереть; можете только аккуратно промокнуть полотенцем) и наложить на него стерильную повязку. Затем не лишним будет укутать пострадавшего.
Что же НЕЛЬЗЯ делать, если вы столкнулись с обморожением второй-четвертой степени? Однозначно не рекомендуется и даже запрещается делать массаж какого-либо вида. Помните, что так вы только травмируете кожные покровы пострадавшего.
Вам нужно наложить на обмороженную зону теплоизолирующую повязку и быстро доставить человека в больницу или медпункт. Теплоизолирующая повязка состоит из: слоя марли, толстого слоя ваты, опять слоя марли, сверху должна быть клеенка или же прорезиненная ткань.
Дальнейшие решения на счет того, что делать при обморожении второй, третьей или четвертой степени, позвольте принимать врачам и работникам медучреждений.
Источник: https://sovdok.ru/pervaya-pomoshh/obmorozhenie-konechnostey-pervaya-pomoshh.html
Оказание первой медицинской помощи при обморожении
Первая помощь при обморожении должна быть оказана очень быстро. В определенных ситуациях правильные действия способны сохранить человеку жизнь. Что разрешено и нельзя делать при обморожении? Обморожение либо отморожение – повреждение тканей кожи при воздействии на них низких температур.
В основном данное явление случается при морозах от 10 градусов ниже нуля. При высокой теплоотдаче организма обморожение возможно при нулевой температуре.
Достаточно часто страдают конечности и открытые участки тела – щеки, нос, уши. Заболевание внесено в Международную классификацию болезней, кодировка – Т33-Т35.
Что способствует обморожению
Существует ряд факторов, способствующих развитию обморожения у человека.
Факторы:
- Неподходящая одежда. Часто люди надевают тонкие вещи и обувь, не берут с собой варежки, не помнят о теплых носках. Отсутствие теплой одежды приводит к быстрой теплоотдаче, в результате тело довольно быстро остывает.
- Тесная одежда нарушает кровообращение и способствует развитию обморожения.
- Алкогольное опьянение. В данном состоянии человек теряет чувствительность кожи и не понимает, что замерзает. Спиртные напитки усиливают потерю тепла организмом.
- Наличие сахарного диабета приводит к сбоям в работе кровеносных сосудов. Обморожение происходит из-за плохого кровообращения и слабой иммунной системы.
- Болезни сердечной системы. При любом подобном заболевании происходит нарушение кровотока. Ткани хуже снабжаются кровью и больше страдают при переохлаждении.
- Синдром Рейно. При данном заболевании существует нарушение снабжения кровью тканей кистей и стоп. Людям с болезнью следует избегать переохлаждения данных мест из-за возможной ампутации.
- Хроническая усталость. У человека, постоянно пребывающего в состоянии стресса, становится уязвимой иммунная и нервная система. Органы и системы чаще страдают от различных недугов, больше подвержены обморожению.
Длительное присутствие на холоде неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья человека.
Симптомы и степени обморожения
Выделяют несколько степеней обморожения. Существуют общие признаки, характерные для всех стадий. Ниже они кратко описаны.
Признаки:
- Верхний слой дермы становится бледным, потом красным,
- Диагностируется чувство жжения,
- Отмечается покалывание в пораженной области, через определенный период онемение,
- Кожа начинает чесаться,
- Появляется отечность,
- Ощущаются боли, при сильном отморожении довольно интенсивные.
В тяжелых случаях возникают волдыри, кожа становится темной, ближе к черной. В этом случае человеку обязательно нужна помощь медицинского работника.
Степени обморожения
Выделяют четыре степени обморожения. Для каждой из них характерны свои симптомы.
Степени:
- Первая степень – самая легкая. Присутствует бледность кожи. При согревании она краснеет. Ощущаются покалывания, легкое онемение поврежденных участков. Выздоровление происходит примерно через неделю. Не требуется лечение в стационаре.
- При второй степени обморожения к признакам добавляется появление пузырей с жидкостью внутри. Болевые ощущения усиливаются, ощущается сильный зуд. Быстрое оказание первой помощи позволит ускорить процесс выздоровления. В среднем длится две недели.
- Для третьей стадии отморожения появляются пузыри с кровяным содержимым, часто возможно омертвение тканей. Восстановление после третьей стадии длится не меньше месяца. Возможно образование шрамов и рубцов после выздоровления.
- Четвертая степень является наиболее тяжелой и опасной. В данном случае происходит повреждение костей и суставов. Вовремя оказанная первая помощь поможет спасти человека от ампутации, которую проводят в большинстве случаев при подобном диагнозе.
Доврачебная помощь является достаточно важной при любой степени обморожения. Она поможет уберечься от неблагоприятных последствий.
Первая помощь при обморожении
Как оказать первую помощь пострадавшему человеку? Следует знать, что можно и нельзя делать при подобном явлении.
Неотложная помощь:
- Пострадавшего человека необходимо как можно быстрее перевести либо перенести в теплое место, оградить от ветра.
- Следует освободить человека от холодной одежды и обуви.
- При легкой степени обморожении разрешается растереть пострадавшее место до появления красного цвета при помощи рук, полотенца.
- Если наблюдается 2-4 степени, то такие действия запрещены. Первая помощь в данном случае заключается в наложении теплой марлевой повязки на область поражения (марля и вата в несколько слоев).
- Человека можно завернуть в теплое одеяло. При легкой степени повреждения разрешается посадить пациента в ванну с теплой, но не горячей водой.
- Пострадавшему дают теплое, сладкое питье для восстановления сил и согревания.
- Люди, пострадавшие от обморожения 2-4 степени, нуждаются в медицинской помощи, поэтому необходимо вызвать бригаду специалистов.
Это основные действия того, что относится к первой помощи. Как видно, алгоритм действий достаточно прост, главное – быстро действовать. Действия у детей и у взрослых аналогичны. Однако стоит помнить, что у детей более нежная кожа, поэтому первая помощь должны быть более быстрой, но аккуратной.
При обморожениях конечностей хорошим способом согреться являются ванночки. Сначала используют еле теплую воду, постепенно добавляют горячую. Хорошо поможет легкий массаж конечности в это время. Затем вытирают все насухо, разрешено провести обработку любым антисептическим препаратом.
Что нельзя делать
Существует ряд показаний, которые не следует делать во время оказания 1 помощи.
Что нельзя:
- Использовать снег для растирания. Он представляет собой большое количество мелких кристаллов и может повредить кожный покров. В снегу часто присутствует множество бактерий, способных через повреждения проникнуть в кожу и спровоцировать развитие воспаления.
- Согревать поврежденные места при помощи фена, батареи и отопительных приборов в виду того, что это может привести к ожогу.
- Быстро согревать пострадавшего, очень резкое изменение температуры может привести к дополнительным травмам кожи.
- Давать человеку алкоголь и кофе для согревания. Подобное действие может обострить ситуацию.
Оказание первой помощи при ожогах и обморожениях должно сопровождаться осторожностью и быстротой действий.
Лечение переохлаждения
После того, как оказана первая мед помощь, следует обратиться в лечебное учреждение. Обморожения первой степени не требуют госпитализации, лечение можно проводить в домашних условиях после всех назначений.
Вторая степень обморожения также не считается особо опасной, но после оказания первой помощи стоит посетить лечебное учреждение. Для терапии назначаются различные медикаментозные препараты.
Лекарства:
- Противовоспалительные обезболивающие средства Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен.
- Спазмолитики – Дротаверин, Папаверин – помогают улучшить движение крови к поврежденному месту.
- Препараты, уменьшающие свертываемость крови – Пентоксифиллин, Аспирин.
- Лекарства, восстанавливающие нормальное кровообращение – Актовегин, витамин РР.
При обморожении 3-4 степени практически всегда применяется хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление омертвевших участков и восстановление целостности кожного покрова при помощи пересадки. Восстановительный период более длительный. Назначаются различные медикаменты и витаминные комплексы.
Когда нужно обратиться к врачу
Только обморожение легкой степени разрешено лечить дома. При более серьезных повреждениях необходимо посетить больницу. Пузыри, появившиеся на области обморожения, нельзя прокалывать самостоятельно. Обработка ран проводится в стерильных условиях.
Поэтому посетить специалиста нужно обязательно.
Первая помощь при обморожении может спасти человеку жизнь, поэтому проводить данные мероприятия нужно быстро и качественно. После проведения первых действий пациента отправляют в медицинское учреждение.
Переохлаждение- видео
Источник: https://ZaKozhy.ru/ozhogi-i-obmorozheniya/pervaya-pomosh/
Отморожение, причины и симптомы, первая неотложная доврачебная и медицинская помощь при отморожении
Наиболее часто отморожению подвергаются открытые (уши, нос) и отдаленные от туловища (кисти, стопы) части тела. Отморожение верхних или нижних конечностей целиком встречается более редко.
Аналогично ожогам, отморожение подразделяют по степеням. Отличие отморожения от ожогов состоит в том, что определить степень отморожения сразу после воздействия холода довольно трудно. Степень отморожения определяется в течение 12–24 часов.
Причины отморожения
Отморожение происходит, если на какой либо участок тела воздействует холод. Под влиянием низкой температуры наступает расстройство кровообращения кожных покровов, а затем и тканей, лежащих более глубоко. Потом возникает омертвение кожи и более глубоких тканей.
Общее замерзание в настоящее время встречается довольно редко. Чаще оно происходит у пострадавших, которые попали в холодную воду зимой или осенью, у пьяных, уснувших на снегу, при несчастных случаях.
Оно приводит к нарушениям функций сердечно сосудистой и дыхательной систем, центральной нервной системы.
Симптомы отморожения
При внешнем осмотре пострадавшего отмечают бледность и синюшность кожи, нет холодовой и болевой чувствительности или она резко снижена. Если растереть и согреть пораженное место, то появится интенсивная боль.
По прошествии 12–24 часов можно определить глубину отморожения. Для I степени отморожения характерны покраснение, а в дальнейшем – синюшность кожи. Пальцы рук и ног при этом отечны.
При отморожении II степени на коже появляются пузыри с кровянистым содержимым.
При III степени отморожения, если вскрыть пузырь, можно увидеть раневую поверхность с темными участками омертвения тканей. Для IV степени отморожения характерно повреждение пальцев или кистей и стоп целиком.
Они становятся черного цвета, причем вначале отечны, а затем сморщиваются. Когда отморожение сопровождается общим охлаждением организма, у пострадавшего появляются вялость, безучастность к окружающему, бледность кожных покровов. Возможна потеря сознания.
Конечности холодные, пульс становится редким, артериальное давление снижается.
В общем замерзании выделяют 4 фазы
В I фазе происходит выраженное сужение периферических кровеносных сосудов, увеличение теплопродукции организма. Температура тела при этом немного повышается.
Когда развивается II фаза замерзания, то, несмотря на высокую теплопродукцию, пострадавший старается больше и активнее двигаться, у него появляется мышечная дрожь, температура тела снижается на 1–2 градуса.
Возникают бледность и выраженная болезненность кожных покровов. Пульс становится слабым и редким. Сознание и рефлексы сохранены. Может быть небольшое возбуждение.
Во время III фазы температура тела опускается до 34–27 градусов. Пострадавший становится малоподвижным. Теплопродукция организма снижается из за истощения его резервов. Вначале отмечается мышечная дрожь, которая потом сменяется параличом мышц. Больной перестает чувствовать боль.
Происходит ослабление рефлексов, отмечается спутанность сознания. Дыхание становится поверхностным. При температуре тела ниже 30 градусов сердечная деятельность значительно снижается. При IV фазе температура тела опускается ниже 27 градусов. Отмечаются замедление дыхания и пульса, отсутствие рефлексов и болевой чувствительности.
Если охлаждение продолжается, то наступает смерть.
Замерзающего необходимо как можно быстрее доставить в теплое помещение, в автомобиль. Нужно снять с него одежду, если она промерзшая и мокрая, а также обувь, укрыть теплым одеялом и напоить горячим сладким чаем.
При выраженном замерзании медработник вводит пострадавшему внутривенно подогретый до 40 градусов раствор глюкозы с инсулином. Дают ему увлажненный кислород в виде ингаляций. Применяют сердечные и дыхательные средства (раствор строфантина, кордиамин).
Затем пациента быстро доставляют в хирургическое или ожоговое отделение больницы.
При отморожении необходимо внести пострадавшего в теплое помещение, снять с него обувь и верхнюю одежду. Конечность, которая подверглась отморожению, в первую очередь нужно слегка растереть руками, не травмируя кожу.
Если пострадавший в сознании и отморожение предполагается неглубокое, можно поместить конечность в емкость (таз) с теплой водой. Если боль, которая возникнет при согревании, быстро пройдет и пальцы примут нормальный вид или если отмечается небольшая отечность, то значит, восстановилась чувствительность кожи.
После этого конечность надо насухо вытереть, протереть 30 % раствором этилового спирта и надеть сухие хлопковые носки, а сверху – шерстяные.
При отморожении кистей рук надеть перчатки или варежки. В случае, если при отогревании конечности происходит усиление боли, а пальцы остаются холодными и бледными (что является признаком глубокого отморожения), теплые ванны противопоказаны.
Пострадавшему можно дать обезболивающие препараты (метамизол натрия, трамадол) в таблетках, но предпочтительнее сделать внутримышечную инъекцию. При сильной боли врач «скорой медицинской помощи» вводит наркотические обезболивающие средства.
Пострадавшего необходимо доставить в ожоговое, травматологическое или гнойно хирургическое отделение больницы.
По материалам книги «Быстрая помощь в экстренных ситуациях».
Кашин С.П.
Источник: https://survival.com.ua/otmorozhenie-prichinyi-simptomyi-neotlozhnaya-dovrachebnaya-pomoshh-otmorozhenii/
07. Первая помощь при отморожениях
Отморожение – повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего – болезнь, истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т.д.
) отморожение может наступить даже при температуре плюс 3-7?. Более подвержены отморожению дистальные отделы конечностей, уши, нос. При отморожениях вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором исчезают вначале боли, а затем всякая чувствительность.
Наступившая анестезия делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры, что чаще всего является причиной тяжелых необратимых изменений в тканях.
По тяжести и глубине различают четыре степени отморожения. Установить это возможно лишь после отогревания пострадавшего, иногда через несколько дней.
Отморожение I степени характеризуется поражением кожи в виде обратимых расстройств кровообращения. Кожа пострадавшего бледной окраски, несколько отечная, чувствительность ее резко снижена или полностью отсутствует.
После согревания кожа приобретает сине-багровую окраску, отечность увеличивается, при этом часто наблюдаются тупые боли. Воспаление (отечность, краснота, боли) держится несколько дней, затем постепенно проходит. Позднее наблюдаются шелушение и зуд кожи.
Область отморожения часто остается очень чувствительной к холоду.
Отморожение II степени проявляется омертвением поверхностных слоев кожи. При отогревании бледный кожный покров пострадавшего приобретает багрово-синюю окраску, быстро развивается отек тканей, распространяющийся за пределы отморожения.
В зоне отморожения образуются пузыри, наполненные прозрачной или белого цвета жидкостью. Кровообращение в области повреждения восстанавливается медленно.
Длительно может сохраняться нарушение чувствительности кожи, но в то же время отмечаются значительные боли.
Для данной степени отморожения характерны общие явления: повышение температуры тела, озноб, плохой аппетит и сон. Если не присоединяется вторичная инфекция, в зоне повреждения происходит постепенное отторжение омертвевших слоев кожи без развития грануляции и рубцов (15-30 дней). Кожа в этом месте длительное время остается синюшной, со сниженной чувствительностью.
При отморожении III степени нарушение кровоснабжения (тромбоз сосудов) приводит к омертвению всех слоев кожи и мягких тканей на различную глубину. Глубина повреждения выявляется постепенно.
В первые дни отмечается омертвение кожи: появляются пузыри, наполненные жидкостью темно-красного и темно-бурого цвета. Вокруг омертвевшего участка развивается воспалительный вал (демаркационная линия).
Повреждение глубоких тканей выявляется через 3-5 дней в виде развивающейся влажной гангрены. Ткани совершенно нечувствительны, но больные страдают от мучительных болей.
Общие явления при данной степени отморожения выражены сильнее. Интоксикация проявляется потрясающими ознобами и потами, значительным ухудшением самочувствия, апатией к окружающему.
Отморожение IV степени характеризуется омертвением всех слоев ткани, в том числе и кости. При данной глубине поражения отогреть поврежденную часть тела не удается, она остается холодной и абсолютно нечувствительной. Кожа быстро покрывается пузырями, наполненными черной жидкостью.
Граница повреждения выявляется медленно. Отчетливая демаркационная линия появляется через 10-17 дней. Поврежденная зона быстро чернеет и начинает высыхать (мумифицироваться). Процесс отторжения некротизировавшейся конечности длительный (1,5-2 мес.
), заживление раны очень медленное и вялое.
При отморожении I степени и ограниченных участков тела (нос, уши) согревание можно осуществлять с помощью тепла рук оказывающего первую помощь, грелок.
Следует воздержаться от интенсивного растирания и массажа охлажденной части тела, т.к.
при отморожениях II, III и IV степени это может привести к травме сосудов, что увеличит опасность их тромбоза и тем самым увеличит глубину повреждения тканей.
Первая помощь. Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего (горячий кофе, чай, молоко).
Быстрейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является также мерой первой помощи. При транспортировке следует принять все меры к предупреждению повторного охлаждения.
Если первая помощь не была оказана до прибытия санитарного транспорта, то ее следует оказать во время транспортировки.
Главное не допустить согревания переохлажденных участков тела снаружи, т.к. на них губительно действует теплый воздух, теплая вода, при-косновение теплых предметов и даже рук.
Когда пострадавшего вводят в отапливаемое., помещение, переохлажденные участки тела, чаще руки или ноги, нужно оградить от воздействия тепла, наложив на них теплоизоляционные.
повязки (ватно-марлевые, шерстяные и другие).
Повязка должна закрывать только область с пораженным побледнением ко-жи, не захватывая не изменившиеся кожные покровы. В противном случае тепло от участков тела с ненарушенным кровообращением будет распространяться под повязкой на переохлажденные участки и вызывать их согревание с поверхности, чего допустить нельзя!
Повязку оставляют до тех пор, пока не появится чувство жара и не восстано-вится чувствительность в пальцах рук или ног. В таком случае согревание тканей будет происходить за счет тепла, приносимого током крови и жизнедеятельность тканей пораженного участка будет восстанавливаться одновременно с восстановлением в нем кровотока.
Очень важно обеспечить неподвижность переохлажденных пальцев кистей и стоп, так как их сосуды очень хрупки и потому возможны кровоизлияния после восстановления кровотока. Чтобы обеспечить их неподвижность, достаточно применить любой из видов транспортной иммобилизации импровизированными или стандартными шинами.
При общем переохлаждении с потерей сознания основным правилом по прежнему остается наложение теплоизолирующих повязок на руки и ноги, как только по-страдавшего внесли в теплое помещение.
Предварительно у него определяют признаки жизни в виде наличия элементов сознания, дыхания, сердцебиения, реакции зрачков на свет, по показаниям проводят ИВЛ методом “донора” и осто-рожно непрямой массаж сердца. Тело укутывают ватным или шерстяным одеялом.
Оледеневшую обувь не снимают и ноги в этой обуви укутывают любым подруч-ным материалом.
После оказания необходимой помощи за состоянием пострадавшего ведут наблюдение и в дальнейшем госпитализируют в лечебное учреждение,
Применяя этот метод первой помощи, часто удается спасти обмороженных и избежать тяжелых последствий отморожения рук и ног.
02.05.2013 14:54
Источник: http://www.obzh.ru/learn/pervaya-medicinskaya-pomoshh-postradavshim/07-pervaya-pomoshh-pri-otmorozheniyax.html
Первая медицинская помощь при отморожении
Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры, называется отморожением. Наиболее подвержены отморожению конечности, уши, нос. Вначале по-страдавший ощущает чувство холода, сменяющееся онемением, при котором исчезают боли, а затем и всякая чувствительность.
Первая медицинская помощь заключается в немедленном согревании пострадавшего и особенно отмороженной части. Для этого чело-века вносят или вводят в тёплое помещение, снимают обувь и перчатки.
Отмороженную часть тела легко и бережно массируют чистыми руками, затем помещают в ёмкость с тё-плой водой (30-32о С). За 20-30 минут температуру воды постепенно доводят до 38-39о С. После согревания, повреждённую часть тела вытирают насухо, закрывают стерил-ной повязкой и тепло укутывают.
Пострадавшего необходимо тепло укрыть, дать горячее питьё, обезболивающие средства, организовать быстрейшую доставку в лечебное учреждение.
Внимание!
Отмороженные участки тела нельзя смазывать жиром или мазями, растирать снегом, помещать в горячую воду.
Отморожение является разновидностью холодовой травмы. При поверхностном отморожении повреждение затрагивает лишь кожу. При глубоком – повреждается и кожа, и подкожные ткани. Оба типа отморожения являются опасными.
При отморожении межклеточная и внутриклеточная жидкость замерзает и расширяется, приводя к припух-лости. Кристалы льда и припухлость вызывают повреждение или гибель клеток.
Отмо-рожение может привести к потере кистей, ступней, пальцев рук и ног.
Причины отморожения.
Отморожение происходит при нахождении на холоде длительное время, когда организм человека уже не в состоянии обеспечивать терморегуляцию тела. Такие внешние условия, как температура окружающей среды, влажность, ветер и длительность их воз-действия оказывают влияние на терморегуляцию организма и на то, как скоро может наступить отморожение части тела.
Признаками отморожения являются:
- отсутствие чувствительности в пораженной области,
- окоченение,
- восковой цвет кожи,
- кожа холодная при прикосновении,
- изменение цвета кожи (кожа покрасневшая, пожелтевшая, посиневшая).
Первая помощь при отморожении
Сначала окажите помощь как при признаках гипотермии (переохлаждения).
Проводите обработку пораженной части осторожно, легкими массирующими движениями, никогда сильно не растирайте ее, так как это приводит к еще большим повреждениям.
Согрейте отмороженную часть тела руками или другими частями тела.
Если отмороженная часть тела не приобретает нормального цвета, погрузите ее в теплую воду с температурой 38-42 градуса. Если вода на ощупь вызывает чувство дискомфорта, значит она слишком горячая.
Держите поврежденную часть тела в теплой воде до тех пор, пока отмороженная область не покраснеет и не станет теплой на ощупь.
Забинтуйте поврежденную область сухой стерильной повязкой.
При отморожении пальцев рук или ног. Проложите между ними вату или марлю. Не вскрывайте образовавшиеся пузыри. Как можно скорее доставьте пострадавшего к врачу.
Профилактика отморожений
Обморожений обычно можно избежать, если руководствоваться здравым рассудком и следующими рекомендациями: Носите головной убор и одежду из шерсти и меха, которые оставляют воздушную прослойку между телом и одеждой. Закрывайте части тела, наиболее подверженные отморожению: пальцы рук и ног, уши и нос. Употребляйте больше теплого питья, что способствует лучшей терморегуляции организма.
Если горячее питье нельзя приготовить, пейте больше обычной воды. Избегайте употребления кофеинсодержащих (кофе, чай) и спиртных напитков, так как они препятствуют выработке тепла организмом. Чаще выходите на некоторое время на холод, дав после этого телу согреться. Это способствует развитию определенной защиты организма на кратковременное воздействие экстремально низких температур.
Источник: http://mvd.gov.by/main.aspx?guid=52853
Первая помощь при ожогах и обморожениях конечностей
Правильная первая помощь при ожогах и отморожениях способна предотвратить летальный исход при тяжелой степени поражения. Для определения степени повреждения требуется знать признаки поражения кожи под влиянием высоких и низких температур.
При обморожениях покровы становятся синюшными, появляется онемение, жжение. Симптомы зависят от степени, выраженности, обширности распространения.
Ожоги сопровождаются выраженной болезненностью, покраснением, появлением пузырьков с геморрагическим содержимым.
Первая доврачебная и квалифицированная помощь существенно зависит от степени ожога и отморожения, особенностей нозологии, состояния защитных сил организма. У стариков и детей температурное воздействие на кожу протекает тяжелее из-за слабости иммунитета.
Особенности первой помощи при обморожении и переохлаждении
При любой степени переохлаждения первая помощь — это согревание участка поражения. Для этих целей пострадавшего человека доставляют в теплое помещение, дают сладкий чай. Влажные и мокрые кожные покровы снимают, но не «отдирают» из участка повреждения лоскуты ткани, которые увеличивают раневую поверхность.
Примерзшие фрагменты одежды предотвращают дополнительное инфицирование, поэтому их удалять не следует.
Не место повреждения накладывается вначале чистая антисептическая повязка на основе марли или бинта. В домашних условиях не рекомендуется наносить мази и другие народные средства, которые нарушают регенерацию кожи и могут привести к увеличению размеров патологического очага.
Поверх первичной повязки накладывается утепляющий слой марли, а затем вторичная повязка. Если необходимо, при обморожениях и при ожогах накладывается транспортная повязка, предотвращающая усиление болевого синдрома при передвижении.
При обморожении пальцев ног требуется снять влажную обувь и носки.
После обогрева и обработки мест повреждения определяется дальнейший лечебный подход. При возникновении пузырьков потребуется квалифицированная помощь, поэтому человека нужно транспортировать в медицинское учреждение. В специализированном ведении нуждаются пациенты с 2, 3, 4 стадией обморожения.
Правила первой помощи при обморожении конечностей
Уникальным вариантом обморожения ладоней у детей является «железное» обморожение. Патология возникает при касании руками холодного металла. После этого возникает «прилипание» кожи к объекту. Единственным способом избавиться от тесного контакта является отрыв фрагмента кожного пласта вместе с кожными покровами. Обширный дефект приводит к выраженной боли.
«Железное» обморожение редко достигает второй стадии, но у ребенка может развиться болевой шок за счет обширной области повреждения.
Первая помощь — это антисептическая обработка покровов перекисью водорода. Затем необходимо остановить кровотечение путем приложения к ране гемостатической губки. На следующей стадии проводится теплоизоляция дефекта путем прикладывания чистого бинта, сложенного несколько раз.
При глубокой или обширной ране нужно незамедлительно доставить пострадавшего к врачу. Медлить нельзя, так как высока вероятность негативных последствий.
Металлические объекты отбирают тепло из кожи, поэтому любые вещи из металла, к которым прикасается ребенок, нужно укрыть теплыми тканями. На руках детей обязательно должны быть перчатки или варежки.
Оказание первой помощи по степеням обморожения
При первой степени обморожения помощь требует обогрева поврежденного участка, легко растирания. Массаж противопоказан, так как чрезмерное давление на область с нарушенным кровоснабжением может привести к тромбообразованию, недостаточности всех внутренних органов.
При второй степени первая помощь аналогична вышеописанным процедурам, но запрещен не только массаж, но и разные растирания. И также после оказания доврачебных процедур требуется экстренно доставить человека в медицинское заведение.
Последующие стадии (3-4) это опасная нозология, при которой прослеживаются многочисленные изменения внутренних тканей. Потеря сознания, многочисленные вторичные изменения обусловливают высокий риск летального исхода. Любое промедление в данной ситуации опасно негативными последствиями.
Даже термоизолирующие повязки при тяжелом обморожении кожи следует накладывать максимально грамотно и быстро.
Для исключения последующих осложнений при доставке человека в медицинское заведение требуется иммобилизация конечности, которая производится путем фиксации поврежденной конечности плотным объектом (например, палкой) поверх термоизолирующей повязки.
Для увеличения кровоснабжения пораженной области можно воспользоваться сосудорасширяющими таблетками (папаверин, но-шпа), но не более 2 таблеток за раз.
Не нужно растирать пораженные конечности снегом, так как кровеносные сосуды будут хрупкими, поэтому возможно их поражение.
Первая помощь при обморожении не предполагает быстрый отогрев рук или ног. Процедура обязательно выполняется постепенно, чтобы предотвратить мгновенной отток крови от жизненно важных органов головного мозга и сердца.
Травматологи и комбустиологи (специалисты по ожогам) не рекомендуют смазывать пораженные части маслами, гусиным жиром, спиртом. Любое отклонение от медицинских принципов оказания доврачебной помощи способно привести к увеличению области повреждения кожи, инфицированию, вторичным осложнениям.
Что делать, если обморозили руки или части ладони
Согревание в тазике или ванне начинается с воды температурой 24 градуса. Затем постепенно температурные условия повышаются, пока вода не станет 40 градусов по Цельсию.
Доставка в больницу пострадавшего от обморожения человека обязательна при средней и тяжелой степени. Формы приводят к патологии дыхания и кровообращения, что способно привести к летальному исходу.
Лечебные процедуры при обмороженной коже рук и ног
Обморожение пальцев рук встречается часто в практике травматологов. В зимнее время развитию болезни способствуют провоцирующие факторы употребление спирта, кофе, травматические повреждения кожи, кровотечения, анемия, сильная влажность воздуха, переохлаждение, большой мороз.
Особенность первой помощи при обморожении рук это возможность отогрева прямо на улице. Для этих целей ладони рук помещают в подмышечную область, при возможности можно подвигать пальцами. Если варежки быстро охлаждаются или руки потеют, требуется на время выйти с улицы в теплое помещение.
До серьезного обморожения не требуется «запускать» руки, так как при тяжелой стадии возникает необратимая деформация ногтевого ложа, если удастся спасти жизнь человеку реанимационными процедурами.
При первых признаках покалывания потребуется движение пальцами, отогрев под мышками или использование других принципов доврачебной помощи. Для утепления рук можно применять шарф (но только не в ущерб шее).
Процедуры первой помощи при обморожении части ладони аналогичны вышеописанным правилам, но нужно заметить возможность отогрева руки путем растирания противоположной ладонью.
Как согревать ноги после обморожения
Разогревать обмороженные ноги сложнее, так как они находятся в обуви, а на улице снятие ботинок приведет к еще большей выраженности заболевания. Единственный способ согревания нижних конечностей это посещение теплого помещения, использование контрастных ванночек.
Постепенное повышение температуры осуществляется на протяжении 20 минут, начиная с температуры воды в 25 градусов. Массаж нижних конечностей специалисты запрещают, несмотря на наличие некоторых народных рекомендаций относительно этой процедуры.
При первой стадии патологии разрешено легкое растирание по направлению от пальцев к коленному суставу.
При легкой степени обмороженной кожи не возникает сильных болевых ощущений, поэтому ориентироваться нужно на легкое покалывание. Когда оно появится в части ладони, руках, ногах, возникает обморожение 1 степени. Незамедлительно разогрейте конечность (лучше в помещении).
Почему после еды болит желудок?
Доврачебная помощь при обморожении рук включает обработку антисептическими растворами. Для этих целей применяется мирамистин, хлоргексидин, спирт. Поверх компресса накладывается чистая повязка.
После укутывания конечности теплоизолирующим материалом обязательно рекомендуем показаться специалисту для исключения гибели глубоких тканей, осложнений в виде тромбоза, гангрены, недостаточности внутренних органов, патологии сердца, головного мозга.
Угроза инфицирования реальна, но оценить вероятность ее возникновения сможет только врач.
Если возникают признаки 3-4 стадии отморожения, то любое замедление способно привести к потере части конечности, пальцев, гнойному расплавлению тканей.
В заключение приведем краткий алгоритм доврачебной помощи при обморожениях части ладони, руки или ноги:
- Найдите теплое помещение;
- Согрейте пораженную конечность (растирания, чай);
- Обработайте кожу антисептическим раствором;
- Наложите чистую повязку, а затем теплоизолирующий слой;
- Доставьте пострадавшего человека к врачу.
Доврачебное лечение нужно придется проводить при ожогах. Термическое воздействие на кожные покровы также смертельно опасно, как и отморожение.
Первая помощь человеку при термических ожогах
Оказание доврачебной помощи при обморожениях и при ожогах имеет ряд сходных характеристик. Например, при обоих нозологиях требуется освобождение поврежденного участка от одежды, но с сохранением «припаявшихся» лоскутов. Для отделения фрагментов лучше использовать ножницы. При выполнении процедуры следует соблюдать осторожность, чтобы не причинить человеку болевых ощущений.
Доврачебные действия при ожоге выполняются в зависимости от степени термического воздействия.
При ожогах 1-2 степени разрешено охлаждение поврежденной конечности холодной водой. Длительность манипуляции 20 минут. Процедура выполняется сразу после воздействия тепла для предотвращения формирования пузырей. Аналогом охлаждения является наложение марганцевой повязки, которая изготавливается путем смачивания бинта в растворе марганцовки.
При 3-4 стадии существует опасность летального исхода пострадавшего человека от болевого или токсического шока. Чтобы предотвратить смерть, необходимо наложить чистую повязку и быстро доставить человека в стационар.
В медицинском учреждении будет введен обезболивающий препарат, исключающий вероятность болевого шока. При обширных размерах раны необходима иммобилизация конечности. Для этих целей поверх асептической повязки можно расположить шину, которую можно сделать из подручных предметов (палка, линейка).
Доврачебные манипуляции при электроожоге
Некоторые особенности оказания помощи существуют при поражении электрическим током. Патологическое влияние электротока заключается в поражении оболочек нервных волокон, что нарушают передачу сигналов в головном мозге, внутренних органах.
Патология возникает при контакте с электрическим проводом. Патологические изменения при этом развиваются по 3-ем путям:
- Непосредственно термический ожог;
- Контактное воздействие;
- Знаки тока.
Электрические ожоги проходят через все слои кожного пласта. Изменения регистрируются не только в месте контакта с проводом, но и обнаруживаются отдаленные изменения на локтевых суставах, в мышцах, суставных поверхностях. За счет обширного поражения возникают ожоги 3-4 степени.
Поражение электрическим током безболезненно, но сопровождаются множеством местных и общих изменений. Клинические признаки патологии параличи, неконтролируемые мышечные подергивания, шок, прекращение дыхательной деятельности.
Знаки тока – это единичные проявления красных полос на конечностях, лице, других частях тела. Опасность данных симптомов высокая вероятность мгновенной смерти.
Без оказания своевременной помощи по прекращению контакта тела с источником электрического тока наступает необратимая гибель тканей.
Для этих целей необходимо отключить рубильник, обмотать ладони шерстяной тканью, использовать деревянные палки для разрыва электрической цепи.
Нельзя прикасаться к пострадавшему человеку голыми руками, так как станете объектом электрической передачи с последующими необратимыми последствиями.
Если у пострадавшего отсутствует сознание, то требуется дать человеку нашатырный спирт, согреть тело. Стерильная повязка накладывается на места термических повреждений. После этого пострадавшего человека нужно незамедлительно транспортировать в больницу.
Первая помощь при химическом ожоге
Небрежное обращение с химическими жидкостями может привести к внешнему или внутреннему поражению. Каждая разновидность требует уникальных подходов к доврачебным манипуляциям. Химические ожоги кислотами или щелочами требуют уникальной помощи в отличие от термических и электрических аналогов.
При воздействии на кожные покровы кислотой требуется удалить участки раствора незамедлительно промыть рану струей воды на протяжении 10-15 минут.
При ожогах щелочами осуществляется промывка водой, а затем 2% раствором лимонной или уксусной кислоты.
Нельзя промывать водой термические ожоги негашеной известью.
Внимание! Любые внутренние химические ожоги требуют квалифицированной медицинской помощи. Типичные симптомы нозологии хриплый голос, возникновение рвоты, развитие одышки, тяжелые изменения желудочно-кишечного тракта.
Источник: https://vnormu.ru/pervaya-pomosh-ojogi-obmorojeniya-pereohlajdenie.html