Келоидные рубцы: характерные признаки и методы лечения

Келоидный рубец – шрам на теле

Что такое коллоидные рубцы? Наверняка, те, кто задает вопрос, хочет спросить про келоидные рубцы – это патологические изменения шрамов, которые появляются после нарушения целостности кожного покрова.

Рана затягивается, но вместо ровного шва на месте повреждения – из-за различных органических нарушений – остается уродливый келоид. Он выпуклый, неровный, отличается от здоровой кожи по качеству и цвету.

Симптомом какой-либо болезни келоид не является – это просто косметический дефект – но женщинам он может доставлять немало переживаний.

Если келоидный шрам на лице или на открытых частях тела, переживания не удивляют. Но почему доставляет эмоциональные страдания, например, рубец после кесарева? Потому, что открытый купальник надеть невозможно, да и обнажиться для любимого становится проблематично.

Как избавиться от келоидных рубцов и можно ли это сделать в домашних условиях?

Содержание статьи

Чаще разрастание соединительной ткани появляется в области лица, на шее, плечах, животе, груди, но оно может возникнуть и на других частях тела.

Точные причины развития келоидов неизвестны. На формирование зрелого рубца необходимо от 6 месяцев до года, и любое нарушение метаболических процессов может вызвать чрезмерное разрастание фибриновых и коллагеновых волокон.

Факторы, которые могут вызвать органические нарушения:

• осложнение после операции – нагноение раны, неправильное сопоставление краев, неровный шов, сильное натяжение кожи;
• раны ожогового характера – вне зависимости от характера ожога, термический или химический;
• особенности функций иммунной системы;
• генетические факторы…

Формироваться келоиды могут как сразу же после операции или травмы, так и через полгода. Вместо плоского шва появляется выпуклый, выступающий, не размягчающийся и не уменьшающийся со временем шрам.

Нет прямой связи между тяжестью повреждения и дальнейшим образованием келоида. Эрозивных повреждений на выпуклом уродливом шве не бывает.

Обычно формирование келоидов замечают после операций через 6-8 месяцев, но разрастание соединительной ткани может начаться и раньше. При отсутствии лечения патология может продолжать развиваться еще в течение нескольких лет.

Пациент жалуется на боль в шраме, зуд и жжение, которые периодически обостряются. В области расположения шва повышается чувствительность.

Сначала гиперемия кожного покрова не выражена, но постепенно покраснение увеличивается. Соединительная ткань разрастается, след от операции становится намного больше, чем в первые месяцы после нее.

Этапы развития келоида:

• эпителизация – на области повреждения верхний слой эпителия начинает грубеть, бледнеет, уплотняется – стадия длится 2,5 недели;
• набухание – шрам увеличивается, становится болезненным, и визуально набухает – теперь он возвышается над окружающими тканями; болезненность снижается, а кожа становится багрово-синеватой;
• уплотнение – рубец покрывается плотными бляшками, становится бугристым, на нем образуются шишковатые наросты.

При нормальном заживлении на последней стадии шов бледнеет, становится мягким на ощупь, прикосновение к нему уже безболезненно, при пальпации его можно незначительно сдвинуть с места, что не причиняет пациенту боли. Келоид остается плотным, грубым и неподвижным.

Симптомы молодых келоидов (после операции или травмы прошло не более 5 лет):

• цвет – красный или красно-розовый, яркий;
• поверхность блестящая;
• при прикосновении к отдельным участкам кожного покрова чувствуется гладкость;
• могут активно увеличиваться.

Старые келоидные образования имеют неровную сморщенную поверхность, западают в центре, окраска их менее яркая.

Вряд ли найдется человек, который не мечтает избавиться от келоида, на какой бы части тела он ни находился. Как проводится лечение дефекта и обязательно ли нужна операция, иногда повторная?

Различные способы лечения келоидных рубцов.

• Медикаментозный. Применяются лекарственные препараты в форме инъекций средств местного действия.

Кортикостероиды вводят непосредственно в шрам, они блокируют выработку коллагена и купируют воспалительный  процесс. В инъекциях вводят «Триамцинолона ацетат», лекарство вводят 2-3 раза с перерывом в 1-2 месяца.

Виды гормональных мазей для смягчения келоидов: «Дерматикс», «Контрактубекс».

Современная медицина предлагает для лечения использовать иммуномодуляторы – препараты интерферона в инъекциях. После введения этих препаратов разрастание соединительной ткани останавливается. (Введение интерферона более целесообразно после повторной операции, по иссечению келоида).

В инъекциях вводятся ферментные препараты – «Ронидаза», «Лидаза», «Лонгидаза». Вместо уколов может использоваться физиотерапия – ультрафонофорез и фонофорез.

Для купирования синтеза коллагена используют гель «Ферменкол».

Результат лечения можно оценить уже через 3-4 недели. Если вид келоида не изменился, используют иной способ.

•  Хирургический. Этот способ лечения стараются не применять – рецидив отмечается в 50-96% случаев. Однако иногда без иссечения обойтись невозможно. Зная о склонности к образованию грубых шрамов и разрастании фиброзных волокон, после операции накладывают окклюзионную (давящую) повязку.  Ее нельзя снимать до 7-10 дней после операции.
• Криохирургия – удаление огрубевшей ткани проводят с помощью замораживания жидким азотом. Необходимо провести 2-3 процедуры.
• Один из самых современных способов лечения келоида – операции с помощью лазера. Одновременно блокируется синтез коллагена и выравнивается поверхность шва. За короткое время грубый рубец послойно выпаривается.
• Давящие повязки из силикона – способ болезненный и неудобный. Повязки приходится носить 6-8 месяцев после операции, не снимая.
• Лучи Букки разрушают коллагеновые волокна, объем фиброзной ткани уменьшается. Чаще всего способ применяется для удаления рубцов после кесарева. На лечение этим способом нужно 12 – 18 месяцев – облучения проводят с интервалом в 30-45 дней.

Каждый метод удаления келоидных рубцов имеет свои противопоказания – поэтому перед тем, как оплатить операцию для сглаживания шрама, следует посоветоваться с врачом.

Если есть склонность к гипертрофированному нарастанию фиброзной ткани, операции не проводят. Гарантии, что какой-то способ поможет, дать невозможно.

Результат зависит от индивидуальной особенности организма – возможности образования келоидных рубцов, и реакции на лечение.

Народная медицина предлагает свои способы лечения рубцовой ткани.

На грубый шов предлагают наносить:

• примочку с лимонным соком – ежедневно на 30-40 минут;
• мед;
• яблочный уксус – втирающими движениями;
• смесь чеснока и лимонного сока, или чеснока с оливковым маслом;
• аспириновое пюре – таблетки «Аспирина» толкут и разводят водой до пастообразного состояния;
• примочки из смеси пищевой соды и перекиси водорода – пропорции 1/3; в день проводят 3-4 процедуры.

Есть еще одно народное средство: столовую ложку валяльной глины или черной глины (глину приобретают в аптеке), смешивают с лимонным соком до кашеобразного состояния. Пасту наносят на 15-20 минут.

Перед тем, как для лечения келоидов применять народные средства, необходимо хорошо подумать. Если они не помогут, то медицинские препараты после из применения уже не окажут смягчающего действия.

Источник: https://kozhzdrav.ru/problemy/raznoe/keloidnyy-rubec

Келоидные рубцы: риски возникновения и методы лечения

Анжелика Владимировна Николаева-Фёдорова, главный врач клиники «Медиал», доктор медицинских наук и пластический хирург, делится профессиональным взглядом на причины образования келоидных рубцов и методы их лечения.

Слово «келоид» происходит от двух греческих слов keleis – опухоль и eidos – вид, то есть «опухолевидный». Действительно, келоидные рубцы, возвышаясь над кожей и имея окраску от розоватого до ярко-красного, похожи на опухолевый нарост.

Чаще всего образованию таких рубцов подвержены люди среднего возраста и, по словам Анжелики Владимировны, молодые женщины. Самые распространенные места для образования келоидных рубцов – грудь, спина, задняя часть шеи и мочек ушей.

Причиной образования келоидных рубцов служит аномальное заживление травмированного места. Источник этого явления ученые до сих пор изучают. Предполагается, что в разрастании рубца виноваты защитные механизмы против антител фибропластов (клетки, вырабатывающие коллаген и эластин), усиливающие чрезмерную выработку коллагена и недостаточную – эластина.

Различают два вида келоидных рубцов. Спонтанный, или, как его еще называют, истинный, или необусловленный. Такой рубец неожиданно безо всякой причины возникает на неизмененной коже.

Вторая разновидность келоидов – ложный. Он возникает на месте шрамов любого происхождения – механического, термического, гнойного, химического.

Бывали случаи, когда келоидный рубец возникал на месте уже год как зажившей раны.

Методы удаления келоидных рубцов

К операционным методам обращаются, если консервативные методы лечения не помогли. Традиционный метод – это хирургическое иссечение рубца под местным наркозом. Этот метод не очень поддерживается врачами, поскольку келоидный рубец может разрастись еще больше, ведь зачастую келоид – это знак какого-то нарушения в организме, и тогда рецидив неизбежен.

Лазерный пилинг проводится под местной анестезией. Лазер «снимает» слои рубца, делая его более плоским и малозаметным. Один сеанс может длиться от получаса до полутора часов. В зависимости от величины келоидного рубца бывает достаточно одного сеанса, но иногда требуются несколько.

К группе риска относятся пациенты с заболеваниями сердца и сосудов, повышенным артериальным давлением, психоневрологическими заболеваниями, хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей.

К безоперационным методам относят лекарственное лечение и физиотерапию.

Из лекарственных средств врач порекомендует иммуностимулирующие препараты, а также препараты витамина С, витамина А, микроэлементы железа, цинка, магния, калия и пр.

Терапия интерферонами также относится к иммуномодулирующей терапии. Инъекции делаются через день в течение месяца, а затем 1-2 раза в неделю на протяжении трех месяцев.

Лечение с помощью ферментов приостанавливает рост соединительной ткани. Связующим элементом келоидного рубца является гиалуроновая кислота. Действие ферментов разрушает её, размягчая рубец. Курс инъекций составляет от 5 до 20 уколов.

Курс повторяется каждый месяц до достижения удовлетворительного результата. Полностью келоидный рубец не исчезнет, но внешне будет выглядеть значительно более плоским и бледным.

Однако, он будет отличаться по чувствительности.

Криотерапия – это замораживание келоидных рубцов жидким азотом. Эффективность метода зависит от нарушения микроциркуляции и повреждения обработанных клеток. Однако, иногда этот метод приводит к потемнению обрабатываемой области и рубцы могут быть заметны.

Буки-терапия основывается на облучении лучами Буки, фактически аналогом микродоз рентгеновских лучей. Эффект достигается с помощью уничтожения фибропластов и клеток соединительной ткани.

Облучение проводится только на верхних слоях кожи, глубокие ткани не затрагиваются.

Этот метод имеет множество противопоказаний – от заболеваний внутренних органов и болезней сердца до нарушений в кровеносной системе.

Мазевая терапия заключается в применении мазей, содержащих ферменты. На их основе делают процедуры электрофореза и фонофореза (доставка лекарственных средств в кожу с помощью электрического тока и ультразвука соответственно).

Для профилактики келоидных рубцов хорошо зарекомендовавшим себя способом является ношение тугой повязки или метод компрессии (давления). Тугая повязка предупреждает развитие келоида, однако высокая эффективность возможна только при её постоянном ношении.

Его применение должно начаться непосредственно после первичного рубцевания раны и может длиться больше года. Ношение силиконового пластыря показано пациентам с предрасположенностью к образованию келоидных рубцов.

Пластырь необходимо носить по 12-24 часов в день, наложив на рубцы, регулярно мыть и менять на новый при снижении его функций.

Важно, чтобы лечение келоидных рубцов сочеталось с защитой от солнца. Солнцезащитные кремы с высокой степенью SPF надо наносить дважды в день в течение года, чтобы предотвратить разрастание и рецидив.

Для полного удаления келоидных рубцов наука еще не нашла абсолютно эффективного способа. Ни один из методов не гарантирует возвращения келоида. Что касается народных методов, то самолечение может ухудшить результат и осложнить работу врачей. Специалисты рекомендуют комплексное лечение, которое дает наилучший результат.

Источник: https://medgel.ru/article/1000222/

Что делать с коллоидными рубцами: способы лечения малоэстетичных образований

Коллоидный (или келоидный) рубец – образование на коже, возникающее по ряду причин. Рубец появляется при неправильном сращивании краёв раны, после инфекционного заражения тканей, при зарастании повреждений кожных покровов.

Образование на кожных покровах в большинстве случаев не представляет опасности для человека. Единственная причина, по которой многие пытаются избавиться от рубцовой ткани – ухудшение внешнего вида.<\p>

Причины образования

Рубцы бывают:

• первичные. Возникают без воздействия внешних факторов. Истинные рубцы располагаются в области декольте, на шее, спине, подбородке, мочках ушей;
• вторичные. Причина – последствия перенесённых травм, кожных заболеваний. Часто раны заживают долго, присоединение инфекции нарушает естественный процесс, образуются неровные края, уродливые участки.

Причины появления истинных келоидных рубцов:

• гормональные нарушения;
• наследственность;
• ранее перенесённые травмы без видимых последствий;
• беременность;
• хронические заболевания (рубцевание тканей – частое явление при туберкулёзе).

Причины образования вторичных коллоидных рубцов:

• некачественное удаление бородавок, родинок;
• порезы, раны, травмы кожных покровов, ссадины;
• последствия тяжёлой формы акне.

Как возникает рубец

Рубцевание тканей проходит три стадии:

• на повреждённом участке за 7–10 дней нарастает тонкий слой клеток эпителия;
• в течение месяца, иногда быстрее формируется рубец;
• разрастается соединительная ткань, кровеносные сосуды истончаются, постепенно исчезают. Участок кожи становится плотным на ощупь.

Симптомы и признаки

Какие признаки характерны для этого типа образований? Келоидные рубцы сложно спутать с чем-либо:

• образование постепенно разрастается, размеры увеличиваются;
• кожа приобретает багровый, синюшный оттенок;
• при надавливании ощущается болезненность различной степени;
• на этом участке не растут волосы, тело не потеет;
• чувствуется пульсация, зуд.

Обратите внимание! Келоидная ткань возникают в зоне декольте, на шее, груди, ушах, лопатках. Спонтанное появление других видов рубцов в указанных зонах не зафиксировано.

Диагностика и лечение

Возникновение странного образования на коже должно насторожить. Тем более при отсутствии видимых причин.

Вас смущает внешний вид заживающей раны? Вам кажется, что начинается нагноение, образование на коже увеличилось, ощущается боль, пульсация, зуд? Обязательно обратитесь к дерматологу или хирургу. На основе вашего рассказа, визуального осмотра специалист поставит диагноз.

Терапия зависит:

• от стадии рубцевания;
• наличия или отсутствия инфекции в ране;
• места расположения.

Методы лечения:

• местное;
• консервативное;
• физические меры воздействия.

Выбор способов лечения, длительность курса терапии, перечень процедур определяет врач. Самолечение недопустимо!

Лекарственные препараты

Как убрать коллоидный рубец? Многие лосьоны, кремы, мази стоят дорого, эффект от их применения не всегда оправдывает затраченные средства. Современные препараты иногда малоэффективны против некоторых видов келоидных рубцов.

Отказываться от использования местных средств не стоит. Возможно, в вашем случае образование постепенно рассосётся.

Используйте:

• Лиотон-1000;
• Гидрокортизоновую мазь;
• Контрактубекс;
• Зерадерм ультра;
• Келофибразу.

Консервативное лечение

Некоторые процедуры достаточно болезненны, ощутимый эффект достигается в большинстве случаев.

Основные методы:

• терапия интерферонами. Процедуры рекомендованы пациентам после перенесённых операций. Бета-или альфа-интерфероны вводятся непосредственно в рубец через каждый сантиметр. Результат – уменьшение коллагеновых волокон, образующих рубцовую ткань. Первая процедура проводится сразу после оперативного вмешательства, затем через две недели, далее – каждую неделю на протяжении четырёх месяцев;
• терапия кортикостероидами. Гормональные препараты вводятся в виде инъекций в зону рубцевания. Результат – предотвращается уплотнения образования. Через 4–5 недель у многих пациентов кожа разглаживается. Избежать рецидивов поможет регулярное нанесение кортикостероидов;
• терапия 5-фторурацилом. Эффективна комбинация современного препарата и кортикостероида. Использование – аналогично интерферонам. Инъекции болезненны, эффект хорошо заметен, рецидивы случаются редко. Курс – месяц, еженедельно показаны две-три процедуры.

Физическое воздействие

Наиболее эффективный метод – удаление коллоидных рубцов. Врачи используют традиционные и современные методики:

• лазерная шлифовка, иссечение рубцов. Коллоидная ткань удаляется при помощи малотравматичного, безболезненного метода. Удаление нежелательных образований проводится с использованием пульсирующего, углекислотного, аргонового лазера. Минус – вероятность рецидивов, рубцы становятся менее заметными, но полностью не исчезают;
• хирургическое удаление рубцовой ткани. Эффективный метод, позволяет полностью избавиться от нежелательного образования. Попадание в рану посторонних предметов, волосяных луковиц провоцирует рецидивы;
• электрофорез, фонофорез с лидазой, коллагеназой, кортикостероидами. Процедуры позволяют избавиться от коллагеновых волокон на раннем этапе формирования рубцовой ткани;
• облучение рентгеновскими лучами. Метод показан после хирургического иссечения рубца. В день проводят 4 сеанса. Рецидивы – редкость. Побочные эффекты – гиперпигментация облучённого участка, небольшой риск развития онкологических заболеваний;
• криохирургия. Жидкий азот успешно борется с малоэстетичными образованиями. Ткани замораживают в течение 20–30 секунд. Через 3 процедуры виден заметный эффект. Минус – болезненность. Усилит действие процедуры терапия гормональными препаратами.

Народные средства и рецепты

Проблема келоидных рубцов знакома людям давно. Известно немало домашних средств и рецептов народной медицины. Примочки, обтирания, компрессы, аппликации рассасывают келоидные ткани, снижают риск рецидивов.

Помните! Обязательна консультация дерматолога по поводу домашних методов.

Лечение коллоидных рубцов народными средствами. Проверенные рецепты:

• эфирные масла. Ежедневно протирайте нужный участок маслом чайного дерева, розмарина, ладана, мяты. Обработку тканей проводите без нажима;
• камфорное масло. Смочите салфетку, бинт, чистую ткань, наложите масляный компресс на 2 часа;
• гороховая мука. Смелите горох в кофемолке, разведите молокомдо густоты сметаны. Смажьте нужный участок, оберните плёнкой, через час смойте;
• лекарственные травы. Возьмите фенхель, герань, мокрицу, тысячелистник, ромашку, японскую сафору, зверобой. Сложите листья в банку, залейте оливковым или подсолнечным маслом. Держите в тёмном месте 2 недели, процедите, используйте для компрессов ежедневно;
• корень алтея. Противоотёчное, рассасывающее действие оказывает целебный настой. Залейте кипятком 1 ст. л. измельчённого корня, через 8–9 часов процедите. Эффективны примочки. Проводите процедуру ежедневно;
• мёд, продукты пчеловодства. Смазывайте келоидные ткани каждый день, чередуйте процедуру с компрессами из облепихового масла;
• настойка живокоста. Измельчите корни, залейте медицинским спиртом, разведённым водой в пропорции 1:2. Держите настойку в темноте 14 дней. Состав подходит для примочек;
• кашица из капусты. Отлично заживляет, обладает регенерирующими свойствами. Вымойте листья, измельчите, прибавьте 1 ст. л. жидкого мёда. Таким образом получается мазь от коллоидных рубцов, делайте компресс ежедневно.

Опасны ли образования

Образования на коже не представляют опасности. Перерождение в злокачественные опухоли наблюдается в единичных случаях. Причиной процесса может стать облучение рентгеновскими лучами.

Раковые опухоли после лучевой терапии возникают у молодых людей 18–20 лет. Медики знают о риске, удаление рубцовой ткани при помощи рентгеновских лучей в этом возрасте не проводится.

Основные причины борьбы с келоидными рубцами:

• малоэстетичный вид;
• постоянное трение о воротнички, одежду;
• неудобное место расположения (на сгибе сустава);
• большая длина рубца.

Совет! Не пытайтесь прижигать образование сильнодействующей жидкостью «Чистотел». Свежий сок растения также не подходит. Можно серьёзно повредить кожу, вызвать ожоги, нагноение.

Коллоидные рубцы у детей

Основная категория, у которых возникают малоэстетичные образования – люди среднего возраста. Дети редко страдают от уродливых рубцов.

Причина рубцевания тканей у детей и подростков:

Иногда область рубцевания возникает на месте прокалывания мочек ушей. Спонтанные образования появляются редко.

Метод лечения подбирает врач строго индивидуально. Если келоидное образование не мешает, не трётся об одежду – не трогайте его. Разбираться с рубцами будете в старшем возрасте.

У вас обнаружен коллоидный рубец? Вы перенесли операцию по его удалению?

Запомните правила поведения:

• не прижигайте рубцы растительными, химическими средствами;
• не используйте сомнительные методы и непроверенные домашние средства;
• откажитесь от посещения пляжа, забудьте о солярии;
• при выходе на улицу в солнечный день прикрывайте нужные участки одеждой, полями шляпы;
• не посещайте парную, сауну;
• не растирайте поражённое место, аккуратно промакивайте участок после водных процедур;
• не выдавливайте прыщи в области келоидного образования;
• избегайте трения об одежду;
• не массируйте рубец.

Совет! При любых изменениях формы, цвета, размера, появлении сильной болезненности немедленно обращайтесь к дерматологу. Повреждение тканей – также повод для посещения врача.

Обращайтесь осторожно с келоидным рубцом, соблюдайте меры профилактики, правила поведения при обнаружении малоэстетичного образования. Найдите квалифицированного врача, выполняйте его рекомендации по уходу за рубцовой тканью. По показаниям удалите коллоидные рубцы.

Из следующего видеоролика можно узнать все о лазерном удалении коллоидных рубцов и шрамов:

Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/rubtsy/kolloidnye.html

Келоидные рубцы — природа и методы удаления

Из-за чрезмерной выработки с кожного покрова вещества под названием коллаген, появляются рубцы. Они спровоцированы травмами и является по своей природе опухолевым ростом волокон тканей.

Келоидные рубцы —это один из самых нежелательных видов поражений кожи, так как доставляет неудобства как физического, так и психологического характера. Внешний вид образования — участок с повышенной плотностью, что придает синий цвет, иногда даже красный окрас.

Характерная особенность — постоянное распространение поражения, со временем он выходит за границы раны.

Келоидные рубцы и разновидности форм

Форма нароста бывает разнообразной:

• Звездчатая;
• Подобная вееру;
• Линейные формы, что обладают резкими выступами над кожей.

Самое распространенное место образования нароста — это плечевой пояс, грудная клетка и шея. В более редких случаях могут появляться на лице. На голове келоидные рубцы чаще всего встречаются на мочках ушей, что выступает побочным эффектом после их прокалывания.

Часто область появления рубцов сигнализирует о развитии патологии при помощи болезненных ощущений, зуда или жжения. Помимо тенденции к развитию, болезнь крайне неустойчива и часто провоцирует рецидивы после выздоровления.

Периодически размер рубца превосходит величину раны в разы.

Почему появляются келоиды

Причины проявление келоидных рубцов достоверно неизвестны. Регенерация клеток является достаточно сложным процессом и биологическое течение не до конца изучено.

Процесс восстановления кожи занимает порядка 1 года, за это время и формируется окончательная форма рубца. После завершения этого периода времени продолжается рост рубца, но этот процесс практически незаметен и крайне длительный.

Иногда рубцевание клеток кожи не выполняется в должной мере.

Причинами могут выступать:

1. Ожоги (электрические, химические, термические);
2. Появление гноя в ране;
3. Легкомысленное отношение к лечению или его полное отсутствие;
4. Чрезмерное натяжение кожи, что прилегает к ране;
5. Патология иммунной системы;
6. Предрасположенность наследственного характера.

В этих и ряде других случаев вместо формирования здорового рубца, появляется шрам, который выступает над кожей или впадает в нее. В редких случаях провоцируется келоидный рубец.

Даже спустя 6 месяцев после появления рубца продолжает увеличиваться площадь поражения. Практически никогда самостоятельно нарост не подвергается рассасыванию, уменьшению или размягчению. Характерной особенностью является то, что тяжесть поражения кожи и выраженность проблемы не являются зависимыми друг от друга факторами. Даже после укуса насекомого может образоваться рубцевание тканей.

Чаще всего болезнь поражает после получения ожога. Окончательная стабилизация развития проблемы наступает спустя 2 года после его проявления. Крайне редко можно заметить изъязвленные рубцы, поэтому такая клиническая картина считается нехарактерной.

Симптомы проявления рубцов

В стандартной ситуации появление келоидных рубцов имеет такие симптомы:
Преимущественно разрастание келоида провоцируется только через 23 недели после регенерации участка с повреждением.

• Начинается с небольших уплотнений и постепенно развивается, период активного роста составляет от 2-х месяцев до 2-х лет;
• Область, где были повреждения, начинает источать боли;
• Высокие показатели чувствительности. Гиперчувствительность затрагивает и прилегающие ткани;
• Появление зуда и жжения;
• Над кожей приподнимаются небольшие рубцы, которые обладают четко выраженными границами;
• Изначально кожа приобретает бледный цвет или небольшое покраснение;
• Постепенно нарост расширяется за пределы первоначального поражения;
• Характерно в длительной перспективе образование когтеобразных выростов.

Этапы развития

Появление келоидных рубцов происходит в 4 стадии:

1. Эпителизация. Сейчас участок с полученной травмой покрывается небольшой пленкой, но эпителий достаточно плоский. Спустя 1 неделю или чуть больше кожа огрубевает и немного увеличивается в размере. Из здорового розового цвета кожа приобретает бледный оттенок. Длительность сохранения данного состояния 14-18 дней;

Наиболее популярное:  Обзор методик проведения брахиопластики рук

2. Набухание. На данном этапе происходит активное увеличение нароста, что сопровождается гиперчувствительностью при контакте с участком. Рубец значительно возвышается над остальным уровнем, что не только ощутимо, но и заметно. Спустя месяц болевой синдром смягчается, а ему на смену приходит краснота участка с синеватым оттенком;

4. Размягчение. На данном этапе здоровый рубец должен размягчаться, становиться подвижным, приобретать бледный цвет, а боль проходить. По отношению к келоидному рубцу это не применимо, так как он не склонен к самоустранению. Обычно на этом этапе человек и понимает, что что-то не в порядке.

Классификация

Выделяют 2 типа келоидов: ложный и истинный. В первом случае появление нароста может быть на любом участке после получения травмы. Истинная форма локализуется на груди, плече, реже по всему покрову, его характерная черта — спонтанное появление.

Важнейшим фактором для лечения выступает возраст келоида. По этому фактору выделяют 2 основных типа:

• Молодые келоидные рубцы — это наросты возрастом от 3-х месяцев до 5 лет. Они достаточно гладкие, поверхность отдает блеском, обладает красным цветом и наросты развиваются;
• Застарелые келоидные рубцы — это новообразования с возрастом свыше 5 лет. Они неровные, появляются морщины, окраска достаточно бледная, а развитие практически отсутствует.

Способы лечения келоидов

Сегодня все еще идет поиск возможности, чтобы лечение келоидных рубцов было одинаково эффективно во всех случаях и изменения были необратимыми.

Сегодня удаление келоидных рубцов возможно, но способ лечения подбирается индивидуально, так как эффективность в каждом отдельном случае разная.

Все методы лечения могут быть использованы самостоятельно или дополнять друг друга, используясь в комплексе.

Шлифовка при помощи лазера

Ключевое достоинство методики заключается в том, что появление травм практически не происходит. Благодаря высокой точности устройства прилегающие ткани не подвергаются воздействию от аппарата.

Полное излечение при использовании лазера не достигается, зато всего за несколько сеансов шлифовки можно добиться снижения выраженности (келоид становится более здорового цвета и достаточно плоский). Главный недостаток методики — это высокий риск появления рецидива.

Келоидный рубец после удаления из-за микротравм от лазера иногда образует дополнительные наросты по краям.

Сдавливание келоида снаружи

Данная методика в большей мере направлена на профилактику образования рубцов. В основе способа лежит использование обычной повязки, которая туго накладывается на участок, где развивается нарост.

Благодаря внешнему давлению рост келоида замедляется или полностью устраняется. Недостаток заключается в том, что ношение повязки необходимо выполнять круглые сутки на протяжении длительного периода времени — 9-12 месяцев.

При этом метод не принесет результатов, если применять по отношению к наростам возрастом более 6-12 месяцев.

Лечение стероидами

В основе метода лежит введение препаратов стероидного типа прямо в рубец. Достоинство методики заключается в высоком уровне безопасности и эффективности. Необходимо использовать курс инъекций периодами в 3-4 недели, пока не будет достигнут необходимый эффект.

После проведения уколов внешний вид наростов многократно улучшается. Несмотря на высокую результативность полностью устранить рубец не удастся, все-таки останется след. Он будет заметен на фоне здорового участка кожи и отличаться повышенной чувствительностью. Иногда келоид возобновляет свой рост спустя месяцы после проведения курса лечения.

Наиболее популярное:  Просто о наркозах в сложных пластических операциях

Криотерапия

Данная операция на рубцы абсолютно безболезненная и практически не наносит вреда для прилегающей ткани. Эффективность сильно зависит от того, как изменится микроциркуляция крови после использования методики. Преимущество заключается в низком риске рецидива болезни.

Наибольшая эффективность способа отмечается при наличии гипертрофических рубцов и молодых наростов. Результат значительно снижается при использовании по отношению к устаревшим рубцам.

Стоит знать, что криотерапия нередко провоцирует потемнение участка, на который производилось воздействие.

Использование геля или пластыря силиконового типа

Пластины с использованием силикона — это инновационный метод борьбы с келоидами, что были получены вследствие ожогов термического характера, травм, а также после проведения операций.

Особенность использования заключается в том, что силиконовые пластыри необходимо применять сразу после заживления раны. Соответственно средство показано людям, у которых есть предрасположенность к их появлению.

Использование липких пластин должно выполняться на протяжении 12 часов, а желательно все 24 часа. Использовать нужно минимум 3 месяца, а максимальная длительность курса составляет 1,5 лет.

Проведение хирургического лечения

Такой метод назначается людям, у которых рубцы развились до больших размеров или они не поддаются лечению от других методов лечения (стероидов или сдавливания).

Методика весьма рискованная, так как вторжение в келоид может спровоцировать рост нового нароста, иногда он даже большего размера. В медицинской практике такая методика используется нечасто.

После проведения хирургического лечения часто проводится профилактика, чтобы предотвратить появление рецидива. В основном назначаются стероидные инъекции и сдавливающие повязки.

Крема и гели с противорубцовым эффектом

Сегодня нет крема, что способен хотя бы с 50% вероятностью спровоцировать восстановление кожи, а утверждающие обратное — лгут. Тем не менее они способны замедлить уплотнение рубцов, облегчить зуд, жжение и боли, снизить болезненные ощущения при соприкосновении. В качестве монотерапии крема не используются, но ими можно дополнить комплексное лечение.

Защита от ультрафиолета

В большей мере расположение рубцов находится в верхней части тела, что открыто для действия солнца.

Ультрафиолетовое излучение оказывает негативный эффект на рост келоидов, поэтому рекомендуется дополнить лечение солнцезащитным кремом, у которого уровень защиты более SPF 30.

Увы, но природа появления и факторы, что являются предпосылками для образования келоидов не изучены. Из-за этого невозможно изобрести метод лечения, который бы в полной мере позволял выздороветь и обладал минимальным риском появления рецидива. Сегодня для достижения максимального результата специалисты назначаются курс из нескольких методик.

Заключение

Большая проблема в лечении болезни заключается в позднем обращении к врачу, так как немногие осведомлены о рисках и симптомах келоидных рубцов. Самолечение напротив может вызвать нежелательный эффект и спровоцировать увеличение коллагеновых тканей. Для лучшего прогноза на выздоровления нужно обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Источник: https://info-cosmetology.ru/keloidnye-rubcy.html

Келоидный рубец: причины образования, лечение и удаление шрамов

Большая часть людей в детстве или зрелом возрасте получали порезы, ожоги, укусы животных, серьезные ссадины. Случается, что на месте таких травм появляются заметные, выразительные шрамы.

К разновидностям таких изъянов относятся рубцы келоидного типа.

Что представляет собой келоид, какие причины приводят к его появлению, нуждается ли человек с таким шрамом в лечении? Собранная информация даст понятие о рубце и способах борьбы с ним.

Рубец келоидного типа считается результатом неправильно сросшихся краев раны. Когда в поврежденный участок кожи попадает инфекция или разрастается соединительная ткань, на этом месте появляются хорошо видимые шрамы различной формы. Наилучшими условиями для возникновения келоидного шрама является сращение краев кожных повреждений или неаккуратно сделанный послеоперационный шов.

Различие между рубцом-келоидом и гипертрофическим шрамом заключается в том, что первый намного плотнее и не выступает над кожным покровом.

На фото, которое есть на сайте, хорошо видно, что келоид имеет способность уплотняться, увеличиваясь в размерах с течением времени. Зачастую келоидный шрам образовывается на шее, груди, плечах.

Реже такой шрам встречается на ушных мочках и других частях тела.

Много лет наблюдений за появлением и развитием келоидных тканей, все равно пока не позволяют выяснить специалистам точное происхождение шрамов. Источников «рождения» рубцовой ткани такого рода очень много. Рассмотрим самые основные факторы образования келоидов:

• хирургические операции (кесарево сечение, удаление аппендицита, удаление родинок);
• нередко появляются рубцы от ожогов;
• виновником происхождения келоидного шрама называют БЦЖ-вакцинацию;
• пирсинг;
• инфекции;
• укусы животных и насекомых;
• нагноение кожных повреждений;
• сильное натяжение кожного покрова вокруг раны.

Склонность к келоидным рубцам

По словам профессиональных медиков, склонность к появлению келоидного рубцевания фиксируется у пациентов от 10 до 40 лет.

Дети младшего возраста, как и пожилые люди, почти никогда не страдают от похожих проблем, потому их кожа не страдает от появления рубцов келоидного типа.

В зрелом возрасте кожа максимально склонна к восстановлению, у ребенка кожный покров также быстро регенерируется, а люди почтенных годов часто жалуются на образование атрофических рубцов.

Формирование келоида является распространенной проблемой, потому многие интересуются, как убрать шрамы, какой метод самый надежный для этого? Дело в том, что келоидный шрам развивается долго, на протяжении многих месяцев. Те, у кого на коже образовался келоид, жалуются на зуд, напряжение кожи, даже на болезненные ощущения в области нахождения шрама. Если имеются похожие симптомы, то необходимо лечение келоидных рубцов.

Освобождение кожного покрова от рубца-келоида нужно производить своевременно, иначе он будет увеличиваться в размерах, причинять дискомфорт. На сегодняшний день терапевтические мероприятия включают в себя немало методик:

• хирургическое вмешательство (крайний случай);
• медикаментозное лечение (инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты, применение специальных гелей, мазей);
• народная медицина.

Рубцы после ожогов, операций или укусов иногда убирают при помощи народных способов:

• оливковое масло с прополисом или медом плюс масло облепихи применяется для значительного улучшения микроциркуляции;
• в качестве компрессов, примочек используют фенхель, герань, ромашку, алоэ, зверобой, мяту (настойки и настои, отвары);
• в лечебных и профилактических целях применяется камфорное масло, в котором смачивают кусок ткани, прикладывая на рубец в виде компресса;
• для разглаживания небольших келоидов нужно использовать горец, зверобой, ромашку, крапиву и алоэ в равных дозах (две ст. л. сбора заливают кипятком, настаивают пару часов, делают примочки льняной салфеткой);
• рассасывание зарубцевавшейся кожи происходит за 2-3 месяца, если наносить на шрам кашицу, приготовленную из дынных семечек, яичной скорлупы и подсолнечного масла.

Мазь или гель

Заживление рубцов мазями, гелями, кремами занимает много времени, но зато проходит безболезненно, в домашних комфортных условиях.

Лечение келоидных шрамов на коже желательно начинать только после консультации с врачом-дерматологом или хирургом, ведь это поможет избежать неприятных последствий и осложнений.

Доктор внимательно обследует рубцы, назначит эффективное средство для их исчезновения.

Геле- и кремообразные медпрепараты воздействуют на участок кожи с рубцами так, что келоид начинает уменьшаться, менять высоту, осветляться, размягчаться и в результате рубец просто разглаживается. Если применять такую терапию на свежих шрамах (рана должна зажить полностью), то есть шанс избежать разрастания, покраснения келоидного образования, оно будет выглядеть не вызывающе.

Лидирующие позиции среди медикаментов, борющихся с келоидными шрамами:

• Гель от рубцов «Контрактубекс» помогает значительно притормозить формирование келоида, стимулирует производство коллагена и имеет противовоспалительное действие. Хорошо действует на исчезновение маленьких келоидных шрамов (для более действенного результата используется в комплексе с ультразвуком).
• Крем «Келофибраза» делает рубцовые образования мягкими, поддерживая кожный водный баланс в норме. Отличается противовоспалительным эффектом, воздействует на рубцы келоидного типа глубоко.
• Препарат «Зерадерм Ультра» применяют, чтобы уменьшить шрамы после хирургического вмешательства. При смазывании рубцов создается водонепроницаемая пленка, защищающая кожу от воздействия УФ-лучей. Гель относят к самым лучшим средствам для устранения лицевых келоидов (не препятствует нанесению косметики на кожу).
• Заживление келоидных шрамов кремом «Scarguard» не менее популярно. Он сдавливает рубцовые ткани при помощи прозрачной пленки, разглаживая их.
• «Дерматикс» избавляет кожу от келоидов разного типа, используется для профилактики появления рубцов.
• «Димексид» применяется в компрессах и примочках, причем в паре с другим средством. Основная задача этого препарата в том, чтобы способствовать глубокому проникновению лекарства в ткани (больше 2 сантиметров кожного покрова оказываются под воздействием лечения).

Как удалить шрамы

Современная медицина может похвастаться разными способами борьбы с рубцами келоидного типа. Поврежденные шрамами ткани устраняют дерматологи, косметологи, хирурги. Эффективность лечения в любом случае зависит от своевременного обращения за квалифицированной помощью. Для сложных или застарелых рубцов на коже есть лазер или скальпель.

Лазером

Лазерное удаление рубцов-келоидов заключается в следующем: соединяются маленькие капилляры, которые подпитывают шрам. Для борьбы с келоидами применяют аргоновый и углеродный лазеры, методику лазерной дермабразии. В отдельных случаях прописывается курс гормональной терапии. Такое сочетание необходимо для блокирования рецидива (появления новых рубцов).

Лазерное удаление шрамов на лице, шее, руках и других участках тела осуществляется под местным наркозом. В зависимости от глубины, габаритов рубцов, типа лазерного оборудования келоидное образование удаляют за один или несколько подходов.

Стоимость лазерной терапии зависит от размеров рубца, средней считается сумма в 2000 рублей.

Иссечение (хирургическое)

Если консервативные методики лечения келоидов не возымели успеха или шрам имеет крупные габариты, в такой ситуации (крайне редко) осуществляется хирургическая операция. Вмешательство рекомендуется производить не раньше, чем через два года появления келоидного образования на коже. Как избавиться от рубцов при помощи иссечения:

• Пациенту под местным наркозом делают небольшой надрез скальпелем внутри келоида.
• После этого накладывают косметические внутрикожные швы, стягивающие края образования. Итог – кожный покров становится ровным.
• После снятия швов врач прописывает стероиды в виде уколов, накладывает тугую повязку на область, освобожденную от шрама, чтобы избежать повторного появления келоида.
• Средняя цена иссечения келоидного образования варьируется от 3 до 7 тысяч рублей.

Видео про келоидный рубец

Келоидные шрамы не украшают ни мужчин, ни женщин, но избавление от них различается в зависимости от места и размеров. Посмотрев видео, вы узнаете, в чем разница удаления такого рубца на том или другом участке тела, получится ли скрыть след от операции. Непривлекательные рубцы мешают людям, создают точку беспокойства, потому их необходимо удалять.

Удаление на ухе

Шрам после операции

Лазерная шлифовка

Источник: https://sovets.net/4916-keloidnyi-rubets.html

Как распознать коллоидный рубец: признаки и причины заболевания, способы лечения

Коллоидный рубец представляет собой новообразование, появившееся в результате разрастания соединительной ткани кожи в виде опухоли. Лечить его нужно начинать как можно раньше.

Только в этом случае существует возможность облегчения состояния больного и полного излечения.

Как и в случае любого другого заболевания, серьезное и своевременное лечение — залог максимально эффективного результата.

Причины возникновения

Несмотря на то, что проблема коллоидных рубцов изучается медицинской наукой уже продолжительное время, обозначить четкие причины их возникновения, так и не удалось. Однако можно указать некоторые обобщенные предпосылки, которые могут стать основанием для разрастания тканей кожи. Различают келоиды:

1. Первичные или спонтанные;
2. Вторичные.

Первичные рубцы

Первичные рубцы возникают без видимых на то причин, поэтому и носят название спонтанных. Внешне кожные покровы ничем не отличаются, хотя давно перенесенные травмы могут быть хорошо залеченными, но не вылеченными до конца. Поэтому такое название весьма условно.

«Внутренними» причинами возникновения коллоидных рубцов могут стать гормональные нарушения, особенно со стороны половой системы, гипофункция надпочечников, беременность, хронические инфекционные заболевания (в частности, туберкулез).

Их возникновение часто связывают с предрасположенностью к себореи, в связи с локализацией их преимущественно в характерных себорейных местах: область декольте, шея, мочки ушей, лопаточная область, подбородок.

Существуют результаты медицинских наблюдений, которые указывают на некоторую генетическую причину развития заболевания. Это касается, в основном, множественных келоидов.

Вторичные рубцы

Вторичные коллоидные рубцы считаются развитием посттравматического осложнения или других проблем кожи. Часто они развиваются у женщин, страдающих косметическими проблемами. Особенно опасно, в этом смысле, непрофессиональное удаление бородавок.

Намечается распространенность заболевания у молодежи — людей до 30 лет, что также связано с возрастными проблемами кожи, а также большей подверженностью детей и молодежи травмам. У детей и подростков келоиды могут поражать практически любую область кожной ткани.

Заживление раны — это сложный процесс, который часто длится до полутора лет и завершается возникновением стационарного рубца. Если этот процесс нарушается воспалениями, нагноениями, а также значительным ослаблением иммунитета, то естественное течение заживления нарушается.

Медиками не замечалось ни одного случая возникновения коллоидного рубца через два года после травмы. Обычно, он развивается в первые шесть месяцев и только в 17% случаев в течение первого года после травмы. На месте ожогов различной степени келоид возникает в течение 1-3 месяцев.

На первой стадии развития они имеют вид быстро растущего разрастания, затем остаются в стационарном состоянии в виде опухоли определенного размера. Окончательная стабилизация заболевания наступает через два года после возникновения. Их характерной особенностью является то, что они никогда не изъязвляются.

Признаки заболевания

Чтобы быть уверенным в том, что новообразование на коже — действительно келоидный рубец, нужно учитывать характерные признаки разрастания. Нужно заметить, что любое длительное покраснение кожи, возникшее в результате травмы, необходимо рассматривать как потенциальный коллоидный рубец. Особенно он опасен, если замечено его разрастание. Основными признаками болезни являются:

• Фиолетово-красный цвет кожи над рубцом.
• Болезненные ощущения, особенно, при давлении на него.
• Зуд или жжение.
• Увеличение размеров, в результате разрастания краев рубца, их особенность — клешневидные тяжи, которые проникают в здоровую кожу.

Первичные келоиды, чаще всего, имеют форму звездочек, тогда как вторичные — более линейно очерчены, имеют округлую или прямолинейную форму.

Будьте осторожны

Как только замечены эти признаки, нужно немедленно обращаться к врачу. Ни в коем случае нельзя:

• Выжигать рубец самостоятельно жидкостью «Чистотел»;
• Выдавливать любые образования в области поражения;
• Посещать солярий и долго находится под солнцем;
• Посещать бани и сауны;
• Массировать или растирать рубец.

Лечение

Лечение коллоидных рубцов — процесс сложный и довольно продолжительный. Больному важно вооружиться терпением и пройти лечение до конца, а не остановиться на стадии залечивания, так как спустя некоторое время разрастания могут возобновиться с новой силой.

Удаление можно проводить как традиционным хирургическим методом («иссечение»), так и методом крио- и лазеротерапии. Хирургическое удаление опасно тем, что, если у пациента есть склонность к образованию келоидов, то после операции может развиться опухоль еще большего размера.

Позитивные результаты были обнаружены в результате использования методов физиотерапии: лучей Букка, электрофореза, магнитотерапии, а также — после занятий лечебной физкультурой и специального массажа. Из лекарственных средств, применяющихся в лечении коллоидных рубцов, можно назвать димексид, пирогенные препараты, кортикостероиды, которые вводят внутриочагово.

Источник: http://PrishiStop.ru/kolloidnyj-keloidnyj-rubec-lechenie-priznaki-prichiny-zabolevaniya.html