Первая помощь при вывихе зуба и лечение

Вывих зуба: полный, неполный и вколоченный, симптомы и лечение, реабилитация

Травмы челюстно-лицевого аппарата встречаются часто как у детей, так и у взрослых. Причины их возникновения различны, и зависят от возраста пациента.

Вывих зуба занимает одно из первых мест среди всех подобных травм. Он характеризуется изменением положения зуба относительно всех остальных костных структур челюсти. Отмечается повреждение окружающих тканей и сосудов.

Причины травмы

Этиологией такой патологии чаще всего является травматизация лицевого отдела черепа. Как правило, травмируются передние верхние зубы (резцы и клыки).

Причины вывиха:

  • Травма челюстно-лицевого аппарата при нанесении прямого удара, обычно это происходит в драке, при падении с высоты собственного роста и выше и так далее. Повреждаются передние зубы. Часто эта проблема возникает у профессиональных спортсменов (например, боксеры), детей и подростков;
  • Различные аварии, в которых, как правило, человек получает множественные травмы тела и головы;
  • Попадание в мягкую пищу твердых, жестких частей;
  • Нарушение техники удаления зубов. В этом случае могут быть повреждены структуры, поддерживающие соседние здоровые зубы (травма связочного аппарата). Это может произойти при удалении коренных зубов;
  • Несерьезное отношение к своим зубам, что выражается в использовании их не по прямому назначению (разжевывание пищи). Многие люди, особенно мужчины, открывают с их помощью бутылки с металлическими крышками, раскалывают ими ореховую кожуру;
  • Употребление чрезмерно твердых блюд, при откусывании которых требуются дополнительные усилия.

Симптомы и виды вывиха

Клиника патологии будет напрямую зависеть от ее вида. Также следует учитывать, что симптоматика у детей и взрослых несколько отличается.

Симптомы вывиха зуба в зависимости от его вида:

  • Неполный вывих зуба – травма, характеризующаяся сохранением зуба в его лунке и сопровождающаяся частичным повреждением периодонта (вещество окружающее сам зуб и способствующее удержанию его на месте). Клиническая картина в данном случае следующая:
    • Сильная боль во время травмы, которая остается и после нее. Она может носить постоянный характер, или же возникать при жевании и в момент укуса;
    • В связи с наличием болевых ощущений, челюсть находится в вынужденном положении, то есть рот не закрывается до конца. Тем самым пациент старается избежать возникновения резкой повторной боли;
    • Расположение зуба (костного образования) отличается от привычного. Его тело может быть отклонено в любом направлении, но оно не смещается за пределы ряда здоровых зубов;
    • Может отмечаться незначительная подвижность костного образования;
    • Признаки воспаления десны. Она становится красной (гиперемия) и припухшей, отмечается ее болезненность при пальпации (ощупывании);
    • Нередко наблюдается повреждение окружающих мягких тканей (губы, щеки). При осмотре визуализируется гематома и отечность тканей. При пальпации происходит усиление или возникновения болевых ощущений.
  • Полный вывих зуба характеризуется полным выпадением зуба из лунки, при этом происходит повреждение связочного аппарата, может быть травмирован его корень. Данный вид патологии сопровождается определенным симптомокомплексом:
    • Боль на месте потерянного костного образования;
    • Кровотечение из лунки, может наблюдаться образование сгустка крови;
    • Воспалительные явления на десне: гиперемия, боль, припухлость, гематомы, местное повышение температуры (десна горячая на ощупь);
    • Во время разговора человек начинает шепелявить или свистеть. Это явление временное.
  • Вколоченный вывих – это травма, при которой тело зуба погружается в ткани челюсти (он входит вглубь лунки) под воздействием большой давящей силы. В данном случае происходит серьезное повреждение тканей челюстно-лицевого аппарата (разрушение альвеолы, периодонта, губчатого тела и так далее). Признаки данной патологии:
    • Сильная боль, которая носить постоянный характер;
    • Пациент не в состоянии сомкнуть челюсти;
    • Выделение крови из лунки;
    • Зуб неподвижен, при пальпации происходит усиление болевых ощущений;
    • Десна вокруг места поражения опухшая, болезненная и покрасневшая;
    • Зуб становится меньше в высоту или же совсем скрывается в лунке, при этом его жевательная часть выявляется при стоматологическом осмотре.

Диагностика травмы

Диагностика данного вида травмы несложна. Она заключается в сборе анамнеза, осмотре и проведении рентгенологического исследования.

При обращении пациента за стоматологической помощью необходимо провести опрос. Следует выяснить причину, то есть обстоятельства, при которых получена травма. Затем пациента подробно расспрашивают о жалобах.

Следующим этапом диагностики является стоматологический осмотр. Пострадавшего усаживают в стоматологическое кресло и при хорошем освещении проводят осмотр ротовой полости. Врач выявляет описанные выше симптомы. В обязательном порядке проводится перкуссия (простукивание) и пальпация зуба и окружающих тканей.

Рентгенологическое исследование показано для выявления повреждений внутренних структур челюсти.

Обратите внимание

При неполном вывихе на рентгенологическом снимке определяется укорочение корня зуба, в некоторых случаях выявляется его перелом. Большое значение этот метод диагностики имеет при вколоченном вывихе.

Он необходим для выявления внутренних повреждений, а также помогает обнаружить положение зуба при его полном погружении.

Первая помощь

Если человек получил травму челюстно-лицевого аппарата, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В зависимости от тяжести состояния пациента решается вопрос о его госпитализации скорой помощью, или же он обращается к специалистам самостоятельно. При получении тяжелых и многочисленных травм целесообразно вызвать бригаду скорой помощи.

До обращения к врачу необходимо оказать пострадавшему первую помощь, которая заключается в следующем:

  1. Осмотр ротовой полости на наличие кровотечения или выпавшего зуба;
  2. Если при осмотре выявлено кровотечение, то необходимо принять меры для его остановки. При полном вывихе необходимо наложить тампон, чтобы остановить кровотечение. Его изготавливают из стерильного бинта, который сворачивают несколько раз, затем накладывают на кровоточащую лунку (на 10 – 13 минут). Челюсть необходимо закрыть, чтобы обеспечить плотное прилегание тампона, что способствует гемостатическому (кровоостанавливающий) эффекту;
  3. Приложить холод к щеке или губам. Он поможет остановить кровь, уменьшить отек и снизить болезненные ощущения;
  4. При вколоченном вывихе избежать давления на зуб или лунку, это значительно усилит боль;
  5. Если зуб выпал, то его необходимо сохранить. Для этого следует взять чистую материю, смоченную водой и обернуть ею зуб. Обработку никакую проводить не надо, стоматолог все сделает сам;
  6. В кратчайшее время обеспечить доставка пациента к стоматологу, особенно это важно при полном вывихе.

Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/raznye/zuba.html

Вывих зуба: виды смещений и методика лечения

Зубной вывих – травматическое изменение позиции зуба, при котором наблюдается его смещение, а также травмирование тканей десны. Может быть частичным, полным или же вколоченным.

Повреждение сопровождается сильным болевым синдромом, гиперемией и обильной кровоточивостью десны, эмоциональным шоком. Требует немедленной врачебной помощи, в противном случае травма может давать осложнения.

В этом материале мы разберем, что это за повреждение, каковы его причины, по каким симптомам его можно определить, какими осложнениями оно угрожает, а также, как правильно лечить зубной вывих.

Определение заболевания

Вывих – травматическое смещение зуба в зубном ряду, сопровождаемое повреждением мягких тканей в ротовой полости.

Такая травма обычно является изолированной, но в некоторых случаях может сопровождаться разрывом мягких тканей и даже переломом или вывихом нижней челюсти.

Чаще подобные повреждения фиксируются на фронтальных участках передней челюсти, реже они отмечаются на нижней челюсти, так как она лучше защищена от ударов и других повреждений. К вывихам склонны пациенты различного возраста, включая детей.

Различают три основные разновидности вывихов:

  • неполный. При нем корень только частично смещен из альвеолы, наблюдается изменение положения зуба и частичный разрыв связки периодонта;
  • полный. При таком повреждении отмечается выход зуба из лунки. В самой лунке при этом может быть сформирован кровяной сгусток;
  • вколоченный. При таком повреждении зуб углубляется относительно соседних, он имеет повышенную устойчивость. Повреждение сопровождается разрывом тканей периодонта и повышенной кровоточивостью.

Причинами получения такой травмы могут быть:

  1. Удары или ушибы, полученные при падении или же в дранке.
  2. Неправильное удаление соседних зубов стоматологом. Повреждение сопровождается болью, возможно кровотечение. Больше информации о том, как остановить кровотечение после удаления зуба читайте тут.
  3. Вредные привычки. Часто такие вывихи фиксируются у пациентов, которые разгрызают зубами орехи или же открывают ими пивные бутылки.
  4. Наличие микротравм десны или же трещин в зубе. При таких патологиях вывих может быть вызван приемом твердой пищи.
  5. Попадание в еду твердых инородных предметов: камушков, стекла, фрагментов металла или же пластмассы.
  6. Изменение траектории движения челюсти при пережёвывании пищи.

Симптомы

Симптоматика, сопровождающая вывих, напрямую зависит от типа такого повреждения:

  1. При неполном вывихе симптомы обычно выражены слабо. Повреждение сопровождается болевым синдромом, который обычно усиливается при жевании, подвижностью зуба, воспалением, а также кровоточивостью десны.
  2. При полном вывихе наблюдается выпадение зуба из лунки сильная кровоточивость десны и болевой синдром. Нередко у пациентов фиксируют эмоциональный, а также болевой шок.
  3. При вколоченном вывихе наблюдается смещение сразу нескольких зубов в зубном ряду. Травма сопровождается сильной кровоточивостью десны, отечностью, болевым синдромом, усиливающимся во время еды, а также уменьшением высоты поврежденных моляров или резцов.

Лечение

Стратегия лечения также подбирается в зависимости от типа повреждения. Если у пациента наблюдается неполный вывих, терапия в его случае будет предусматривать:

  • вправление зуба на место. Его фиксацию посредством гипса либо проволочной шины. Фиксацию сохраняют в течение полутора месяца, после чего врач может снять шину;
  • ограничение жевательной нагрузки на поврежденный участок после снятия шины. Его придерживаются в течение месяца;
  • прием медицинских препаратов. В их число входят средства для полоскания, обезболивающие, а также противовоспалительные препараты, способствующие восстановлению слизистой. Сроки приёма препаратов, а также их дозировка подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке.

При полном вывихе врач может применить такие стратегии лечения:

  1. Удаление с последующей пломбировкой каналов. Рекомендуется в тех случаях, когда у пациента наблюдаются разрывы нервно-сосудистого пучка. Пломбировку каналов осуществляют в несколько приемов. Изначально ставят временные пломбы, после снятия воспалительного процесса – постоянные. Через несколько месяцев после пломбировки каналов пациент может обратиться за установкой импланта.
  2. Реплантация. Может проводиться в тех случаях, когда кровоснабжение корня не повреждено. Она предусматривает обработку раны антисептическими средствами, установку зуба на прежнее место с последующим фиксированием его шиной.

После реплантации зуба пациенту необходимо пройти несколько контрольных рентгенов с разрывом во времени. Если они покажут, что зуб занял свое старое место в лунке, шину могут снять. Если же нет, врач должен будет повторно вправить вывих или же назначить удаление поврежденного зуба.

Чтобы повысить шансы на успешное приживление зуба, пациенту нужно обеспечить ему правильное хранение до обращения к врачу. Так, если моляр, премоляр, резец или же клык выпал полностью, его нужно промыть чистой водой (без использования губок или щеток) и попытаться вернуть на прежнее место во рту.

Если из-за болевого шока сделать это невозможно, зуб нужно поместить в биосовместимую среду. Контейнеры с ней можно приобрести в аптеке. Если же поблизости никаких точек продажи медпрепаратов нет, зуб можно положить в контейнер с молоком.

Если никаких подобных веществ под рукой нет, его можно положить в рот, не вставляя в повреждённый участок слизистой. Также пострадавшему не рекомендуется до обращения к врачу полоскать рот. Это может привести к потере кровяного сгустка в лунке, из-за чего приживить зуб туда впоследствии не удастся.

Более того, при попадании в лунку инфекции может начать развиваться альвеолит. Подробности о том, как лечить альвеолит читайте здесь.

Вколоченный вывих в большинстве случаев не требует специального лечения. Со временем повреждённый резец, клык, премоляр или же моляр самостоятельно занимает свое место в лунке. Пациенту необходимо только наблюдаться у врача в период восстановления, чтобы избежать возможных осложнений. 

Эффективность лечения во всех указанных случаях напрямую зависит от того, как быстро человек обратился к врачу и получил полноценное лечение. Если он успел сделать это в первые часы после вывиха, стоматолог сможет спасти даже полностью выпавший из лунки зуб.

Возможные осложнения

Данная патология может давать ряд осложнений. Среди таковы:

  • формирование гранулемы в поврежденном зубном канале;
  • искривление зубного корня, изменение его длины;
  • остановка роста зубного корня (наблюдается при вывихе зуба у детей);
  • хронический гранулематозный периодонтит;
  • формирование корневой кисты;
  • некроз пульпы.

Видео

Больше информации о лечении вывиха зуба смотрите на видео

Заключение

Как видим, вывих зуба является распространенной травмой, которая может наблюдаться у пациентов различного возраста. Такая патология поддается лечению.

Чтобы сохранить зуб, пациенту в подавляющем большинстве случаев достаточно сразу после получения травмы обратиться к врачу и пройти полноценное лечение.

При выполнении всех медицинских рекомендаций он сможет забыть о своей патологии уже через три месяца после вывиха. Возможно, вам также будет интересно узнать, как проводится гемисекция зуба.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/travmy/vyvih-zuba.html

Вывих зуба

Вывих зуба – травматическое повреждение зуба с его смещением и повреждением ткани периодонта. В зависимости от степени повреждения вывих может быть неполным, полным и вколоченным.

Читайте также:  Симптомы и лечение надорванного или сорванного живота

Проявляется сильной болью, смещением зуба в зубном ряду и его патологической подвижностью. Может сопровождаться воспалением пародонта и некрозом пульпы.

При неполном вывихе зуб может быть вправлен, при вколоченном – возможно самовосстановление зуба в зубном ряду, при полном вывихе – удаление зуба или его реплантация (внедрение на прежнее место).

Вывихом зуба называют его смещение в лунке из-за воздействия травмирующего фактора. Травмирующим фактором может быть как удар, так и откусывание жесткой пищи.

Причины вывиха зуба

При ударе или падении с наличием травмирующей силы вертикального или бокового характера резцы и клыки наиболее подвержены вывихам.

Неаккуратная или непрофессиональная экстракция коренных зубов часто сопровождается вывихом соседних.

Если ткани пародонта ослаблены, имеются трещины на зубах, к вывиху может привести даже прием жесткой пищи и небольшие инородные тела (костные осколки, мелкие косточки фруктов) в пережевываемой пище.

Вредные привычки – открывание зубами бутылок, разгрызание костей и ядер орехов рано или поздно заканчиваются вывихом зуба. Вывих может быть изолированным или же с травмированием десны. Иногда при вывихе наблюдается перелом корня зуба, перелом альвеолярного отростка. Если травмирующая сила остаточно велика, то возможен перелом или вывих челюсти.

Клинические проявления при вывихе зуба

Клиническая картина зависит от типа вывиха. При неполном вывихе, когда корень частично смещается из альвеолы, и разрываются связки периодонта, зуб изменяет свое положение в зубном ряду. Поскольку зуб становится подвижным, то присутствует болевой синдром. Зубная боль усиливается во время акта жевания.

Иногда прием пищи становится затрудненным и настолько болезненным, что пациент отказывается от еды. Вследствие подвижности зуба травмируется и десна, она становится воспаленной и кровоточит. Так как при естественном положении, когда рот сомкнут, давление соседних и верхнего/нижнего зуба причиняет боль, рот пациента компенсаторно полуоткрыт для уменьшения болей.

При визуальном осмотре можно увидеть смещение зуба на фоне ровного зубного ряда.

При полном вывихе зуба происходит полная потеря связи с лункой, вследствие чего зуб выпадает. Некоторые пациенты считают, что лечение тут неуместно, так как потеря зуба уже произошла, хотя при своевременно оказанной помощи зуб можно восстановить. Часть пациентов испытывают болевой и эмоциональный шок. Возможно сильное кровотечение из лунки.

Важно

Вколоченные вывихи зуба встречаются реже. При вколоченном вывихе травмирующая сила чаще воздействует на несколько зубов. Поэтому вколачивается часть зубного ряда. Клинически проявляется уменьшением высоты стояния зуба, отечностью и кровоточивостью участка десны и резкой болью, которая усиливается во время принятия пищи.

Вывих зуба редко остается незамеченным со стороны пациента, из-за ярко-выраженного болевого синдрома и невозможности приема пищи, он самостоятельно обращается за помощью к стоматологу. И чаще предлагает удаление зуба, хотя последующая имплантация зуба более болезненная, длительная и дорогостоящая процедура.

Для оценки состояния челюсти, соседних зубов и иннервации в области поврежденного зуба, проводят рентгенологическое исследование – ортопантомограмму. И только при значительных разрушениях костной ткани, например при ее размозжении, показана экстракция зуба. В остальных же случаях возможно его восстановление.

При неполном вывихе зуба, зуб вправляется в лунку и фиксируется к соседним зубам либо проволочными шинами, либо наложением гипса. Через полтора месяца шины снимают, и зуб обычно полностью сохраняет кровоснабжение и иннервацию.

После снятия шины рекомендован щадящий режим с исключением значительных нагрузок на зуб. Контрольная рентгенография, которую проводят через несколько месяцев, показывает, насколько успешно зуб занял свое положение.

Так же по рентгенограмме можно судить о наличии или отсутствии осложнений, в том числе и воспалительного характера.

Если же после вывиха зуба прошло несколько дней, то при эндодонтическом лечении может использоваться временная пломбировка каналов. Постоянную пломбировку делают через несколько месяцев.

При полном вывихе зуба, возможность его восстановления зависит от действий пострадавшего. Если зуб находится во рту, его нужно аккуратно вернуть в лунку и обратиться за медицинской помощью.

Совет

Чем меньше времени зуб проведет вне лунки, тем больше шансов полностью восстановить его функции.

Если зуб выпал из полости рта и имеет загрязнения, то его нужно промыть чистой водой. Использование моющих средств и щеток недопустимо.

При невозможности вернуть зуб в лунку, например при сильном болевом или эмоциональном шоке, его нужно сохранить во влажной биосовместимой среде. Такие контейнеры продаются в аптеках, при их отсутствии можно поместить зуб в контейнер с молоком.

В крайнем случае, зуб транспортируют прямо во рту: за щекой или под языком. Транспортировка в водопроводной воде в несколько раз снижает вероятность реплантации.

Если кровоснабжение не повреждено, то врач реплантирует зуб с сохранением пульпы. Но если имеются разрывы и повреждения нервно-сосудистого пучка, то производят депульпирование и пломбировку каналов.

Возвращенный в лунку зуб укрепляют с помощью шин и проводят периодические рентгенограммы для контроля над его состоянием. Если зуб не занял свое положение, то шины снимают с последующей экстракцией зуба.

Если же зуб восстановил свое положение, то после снятия шин рекомендована установка коронок на поврежденный и соседние зубы.

Вколоченный вывих зуба чаще всего самоизлечивается, так как зуб стремиться занять свое первоначальное положение. Рекомендуется регулярное наблюдение стоматолога, чтобы предотвратить осложнения.

Обратите внимание

Факторов, которые влияют на благоприятный исход после вывиха зуба, много.

Большое значение имеет характер повреждения, промежуток времени от травмы зуба до начала лечения, защитные свойства организма, качество лечения и уход за зубом после травмы.

Иногда отторжение зуба может начаться через несколько лет после полученной травмы, так как организм может реагировать на него как на чужеродный объект. После успешного лечения вывиха зуба необходимо в течение нескольких лет посещать стоматолога.

Профессиональный осмотр и мероприятия по предотвращению резорбции зуба помогут полностью восстановить окружающие ткани и поврежденный зуб.

Однако в некоторых случаях после, казалось бы, успешной терапии вывиха зуба приходится прибегать к его экстракции.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/vyvih_zuba

Вывих зуба

Вывих зуба — это травматически возникаемое повреждение связочного аппарата зубов, повергающее к репозиции конкретного зуба в его лунке и повреждение ткани периодонта, возникающее при боковом или вертикально направленном действии травмирующей силы. Травмирующим фактором может выступать неимоверное множество провокаторов – ими выступают как нанесенный удар (при падении, например), так и самая малость – при принятии пищи (откусывание жесткой по консистенции еды).

Вывих зуба зачастую случается на фронтальных зубах верхнечелюстного ряда, намного реже встречаем вывих зуба нижнечелюстной. Приблизительно с одинаковой частотой эта патология встречается как у взрослых, так и у совсем маленьких.

Стоит отметить, что вывих зуба у ребенка отличается по категориям — вывих молочного зуба или же постоянного зуба, так как при лечении последнего возможен вариант его экстракции и реплантацией (что крайне психологически травматично для детей), в то время как анормальный процесс молочного зуба, даже при его удалении не требует дальнейших стоматологических хирургических манипуляций.

В зависимости от уровня повреждения вывих зуба подразделяется на подвиды: полный, неокончательный или же неполный и вколоченный.

Основные проявления патологии – это нестерпимая сильная боль, смена позиции травмированного зуба относительно остальных зубов с его патологической, причиняющей боль и неудобство, подвижностью.

Также, в случаях средней тяжести и более тяжелых возможно присоединение осложнений в виде воспалительной реакции пародонта и некротизации пульпы.

При неполном случае вывиха, сам зуб может быть вставлен на свое место мануально стоматологом, при патологии вколоченный вывих зуба – возможно даже самовосстановление на свое прежнее место в ряду, при полном варианте травмы – удаление, с последующим далее внедрением его в лунку, с которой было проведено изъятие.

Что такое вывих зуба?

Вывих молочного зуба или вывих постоянного сменившегося зуба – это, в первую очередь, репозиция зуба в его же лунке под влиянием неблагоприятных факторов.

При здоровом состоянии перидонтальных тканей для осуществления вывиха зуба требуется неимоверно сильный травмирующий фактор.

Однако, при наличии резорбтивных костнотканных нарушений челюсти, вывих может случиться даже при малейших воздействиях на сам зуб и сопутствовать этому будет повреждение целости десен вокруг.

Важно

Вывих зуба может выступать как самостоятельной патологией, изолированной от остального ряда зубов, так и сочетаться с переломом зубного корня, альвеолярного отростка или всего челюстного тела.

Среди вывихов классифицируют следующие виды:

• Ушиб — это травматизация зуба и его связочного аппарата фиксации, без наличия репозиции привычного местонахождения зуба. Наиболее примечательным клиническим проявлением является существенно увеличенная чувствительность к перкуссионным действиям. Хотя явного сдвига не наблюдается, но имеет место малая подвижность.

• Неполный вывих зуба характеризуется тем, что при нем есть зубная репозиция относительно привычной позиции. Если есть видоизменение обыкновенного положения зуба в лунке, то это частичный вывих.

• Полный вариант травмы — это собственно полное выпадение зуба из лунки.

Патогенетически травматические зубные повреждения, вероятнее всего, вызывают облитерацию и невозможность осуществления дальнейшего адекватного кровотока основных кровенесущих пульпарных сосудов, зоной расположения которых является апикальная область. Позднее происходит кровоотток с капиллярной дилятацией в пульпе.

После случившегося уже застоя в капиллярах наступает их вырождение, с просачиванием сквозь травмированную капиллярную стенку эритроцитарной массы. Из-за дефицита пульпарных коллатералей формируются незначительные воспалительные процессы, как реакция на повреждение и возможно развитие частичного или абсолютного пульпарного инфаркта.

При недостаточном кровотоке или отсутствии такового вовсе, пульпа в запущенном состоянии может находиться месяцы или даже годы. При транзиторно возникшем обсеменении кровоносного русла бактериями, микробные патологические агенты проникают сквозь небольшие сосуды апекса корня в инфарктные пульпарные ткани и оседают в ней.

Бактериальноассоциированная инфекция, которая формируются как следствие патологических механизмов, может выступать начальным клиническим проявлением некротизирования пульпы.

Иногда процесс инфаркта не тотален, и все же несколько капилляров жизнеспособными все же остаются и продолжают функционирование, они являют едиными кровотранспортирующими сосудами к отдельным зонам пульпы, а также остаются жизнеспособными некоторые нервноволокновые элементы. Происходит блокировка инфарктно отмирающей ткани температурно-механических рецепторов, предотвращая болевые стимулы, полученные от эмали и дентина. Что, в свою очередь, свидетельствует о возможности обратимости патопроцессов в течении пары недель.

Существующие статистические данные свидетельствуют о том, что сочетанная патология значительно приумножает шанс развития пульпарного некроза. Переломы коронок без наличия имеющегося ушиба или патологически диагностируемая подвижность вызывают некротизацию в 4% случаев, но при надломах с ушибами частота достигает свыше 30%.

Неполный вывих зуба диагностируется при весомом смещении, то есть более 4-5 мм от лунки, именно при таком варианте возможно присоединение надлома отростка.

Совет

При повреждении сразу нескольких зубов (во время автомобильной катастрофы, падения с высоты), они могут быть настолько подвержены смещению, что их нормальная поза будет абсолютно невозможна, а помочь в таком случае можно лишь выполнив репозицию так, чтобы сомкнулись все противопоставимые больному зубу зубы (это зубы-антагонисты).

При варианте патологии — вколоченный вывих зуба, при минимально определенном сдвиге, часто происходит самолечение – зуб самовставляется на место, однако при сильном смещении нужно врачебное вмешательство.

Самыми неприятными последствиями вывиха зубов являются:

— некроз, происходит в 51% всех диагностируемых случаях, а при интрузионных — 96%;

— дистрофическая кальцифицирующая облитерация пульпы — 20-25% всех случаев;

— резорбция корня, на втором месте после экструзионных репозиций;

— утрата костного прикрепления.

Причины вывиха зуба

Причинными факторами вывиха зуба выступают следующие провокаторы:

— Лидирующее место отводится силе, которая была приложена к зубной коронке, то есть причиной служит непосредственно удар, или другими словами травма, что может произойти при таких событиях: падении с большой высоты, при автомобильной аварии, ударе в область челюсти и пр. Чаще в таких происшествиях случается так, что могут повреждаться центрально растущие зубы и клыки, как верхнечелюстные, так и нижнечелюстные.

— Инородное тело жесткой или твердой консистенции в пережевываемой человеком пище (такой вариант зачастую отмечается при наличии ослабленных пародонтальных тканей, имеющихся зубных трещинах).

— Вредные привычки или пренебрежительность в отношении к своим собственным зубам: открывание крышек бутылок челюстями, раскусывание скорлупы орехов, и т.д.

— Непрофессиональное, неаккуратное или некорректное вырывание зубов, или вовсе их самоудаление. Но, важным моментом выступает то, что сам вывих случается с близлежащим зубом. Зачастую затрагивает такая экстракция резцы.

Симптомы и признаки вывиха зуба

Симптомокомплекс разнится при различных подвидах вывиха зуба:

• Полный вывих зуба можно охарактеризовать как полное выпадением его из своей позиционной выемки-лунки. Большая часть больных переживают болевой и эмоционально-стрессовый шок. Возможно наличие сильного луночного кровотечение или же образование кровяного сгустка.

Читайте также:  Что делать при порезе пальца

При стоматологическом осмотре ротовой полости видно, что зуб отсутствует и на его месте уже образовалась либо кровоточивая ранка, либо в месте выемки свежеобразованный тромб. Часто встречаются сопровождающие травмы мягких тканей окантовки губ и их отечность.

• Неполный вывих зуба – это лишь смещение части корня, которое всегда сопровождается повреждением периодонтальных волокон.

Пациенты могут предъявить следующие жалобы: болевые проявления, патологическая дискомфортная подвижность, чувство изменения зубного места в челюстном ряду, достающая зубная и ноющая боль, которая склонна усиливаться при акте жевания.

Иногда прием пищи и вовсе становится невозможен и бывает столь болезненным, что больной вовсе не хочет принимать пищу, хотя может быть очень голоден. При осмотре зуб легкоподвижен и резко перкуторно и пальпаторно болезненный. Десна отекшая и кровонаполнена, возможны ее разрывы, она кровоточит.

При разрыве кольцевой связки и перидонтальных тканей, повреждений в стенке альвеолы, присутствуют патологические кровоточащие карманы. При смещении коронки корень зуба смещается вестибулярно, а при смещении в бок окклюзионо-сдавливающей плоскости — выступает над положенным уровнем.

• Вколоченный вывих зуба характеризуется вкручиванием зуба в челюстную кость (это явление носит название интрузия), это ведет к значительным костнотканным патологическим резорбтивным механизмам. Эта форма вывиха весьма серьезна, так как зуб может вкрутиться в пазуху верхней челюсти или вовсе в носовую полость.

Среди жалоб выделить можно также следующие симптомы: укорочение самого зуба относительно остальных зубов или же зуб вовсе не виден рядом, перкуссия мало болезненна, боль при откусывании пищи, малое кровотечение и боль в окружающих деснах при надавливании.

Диагностика вывиха зуба

Диагностический комплекс на определение вывиха зуба очень прост и состоит из стоматологического осмотра ротовой полости, проведении перкуссии в области ушибленного зуба, оценки состояния близрасположенных и противопоставимых зубов, определении состояния десен и их кровоточивости, возможных дополнительных патологических сдвигов и подвижностей травматически поврежденного зуба. Также весьма важно для пациента наличие ранней диагностики, то есть необходимо вовремя определить наличие осложнений вывиха (надломов соседних резцов, повреждения сосудистой сетки или наличие некротизации тканей и костных резорбтивных механизмов).

Также в диагностику включают сбор анамнеза и жалоб пациента.

Помимо этого проводится, для оценки в каком именно состоянии на момент обращения за помощью находится челюсть (наличие изъязвлений костных структур), соседние расположенные зубы, повреждения иннервации, невидимые при осмотре изменения и уточнения сложности патологического вывиха, рентген-исследование, которое носит название ортопантомограмма.

Лечение вывиха зуба

В первую очередь нужно принять решение о целесообразности сохранности зуба. Основным критерием выступает состояние костнотканных элементов корня зуба. При сохранности не менее половины длины корня рационально сохранить зуб.

Если обрисовать в общих чертах, то происходит установка зуба на прежнее место при воздействии анестезии и далее исключают его возможность двигаться, методом шинирования и назначают «пищевой покой», не забывая пролечить при этом возникшие пульпарные отклонения.

В случае пульпарной некротизации экстерпируют пульпу, а канал пломбируют, тогда как при отсутствии патологии её оставляют нетронутой. Для дефиниции пульпарного состояния измеряют ее реакцию путем использования чувствительности на электроток (норма 2-3 мкА).

Обратите внимание

Но, важно знать, что в первые 3-5 дней от травмы возможно функциональное самовосстановимое снижение чувствительности, тогда необходимо повторить исследование в динамике.

Но, если при повторном нет реакции на ток от 100 мкА, то это показатель уже свершившегося некроза.

При травме также возможно вколачивание зубного корня в челюсть, с обязательно сопровождаемым разрывом нервно-сосудистого пучка. Тогда зуб фиксируют и сразу удаляют патологическую некротизированную пульпу как можно скорее, дабы не довести до состояния разложения и окрашивания в черно-серый цвет коронки.

Если зуб выпал вне клиники и запачкался, то необходимо очистить его чистой водой без использования моющих и щеток, дабы не повредить его.

Можно использовать при транспортировке контейнеры с влажной биосовместимой средой или же контейнер с молоком. В крайнем случае, перенести зуб прямо во рту: за щекой, под языком.

Поскольку при контакте с водопроводной воде имеется вероятность его дальнейшей невозможности к реимплантации.

Если же произошло самовосстановление, то после снятия шин необходимо установить коронки на вывихнутый и соседние здоровые зубы.

Вколоченный вариант патологии склонен зачастую самоизлечиваться, но все же важно наблюдение стоматолога, дабы предупредить осложнения.

Важно

Вообще лечение, независимо от конфигурации, подразумевает огромный комплекс медико-стоматологических манипуляций, с целью возобновления прежней функциональности.

Лечение неполного вывиха зуба производится по таким критериям:

1). Репозиция. Зуб вправляется в свою анатомическую выемку и фиксируется к соседним по обеим сторонам или же гипсовым материалом, шинами (проволочные, пластмассовые, металлические) пломбировочный искусственный имплант-вариант (длительность фиксации составляет около десяти суток). Иммобилизирование с удерживанием осуществляется таковыми следующими способами:

— Связываение лигатурами (простое, непрерывное восьмеркообразное, по Баронову, Обвегезру, Фригофу ). Показано при наличии устойчиво стоящих рядом зубов (от двух-трех экземпляров по обе стороны). Недостаток — невозможность во временном прикусе и невозможность его жестко зафиксировать.

— Шина-скоба показана в постоянном прикусе, но она травматична, сам процесс весьма трудоемок и ограничения в использовании.

— Пластмассовая каппа, которую создают прямо в полости рта.

— Пластмассово-проволочные назубно-надесневые шины, они удобны при любом прикусе и не требуется подключать соседние зубы. Производятся в лабораториях из оттисков модели конкретной челюсти.

— Композиционные варианты материалов, производят фиксирование проволочных дуг или других шин.

Иммобилизация должна продолжаться от четырех недель, при этом важно строго блюсти гигиену ротовой полости, чтобы вдобавок не приобрести воспалительные реакции и не нанести урон эмали шинированных зубов.

2). Щадящая диета. Для предотвращения дальнейших смещений и попадания твердой пищи в больной зуб и причинении при этом боли.

3). Осмотр врачом через месяц-полтора, когда шины снимут и узнают как сохранен кровоприток и иннервационная чувствительность. При этом проводится контрольная рентгенография, дабы увидеть насколько правильно прошло репозиционирование и нет ли осложнений.

Лечение полного вывиха зуба состоит в реплантации. Также проводится луночная фиксация, которая проводится с помощью специальных стоматологических конструкций.

Но, перед установкой, лунка тщательно чистится от кровяных отложений и посторонних примесей с использованием антимикробных и обезболивающих средств.

Подразделяют данную манипуляцию на несколько последовательных стадий:

1). Зубная трепанация, пульпарная экстирпация и канал под пломбирование.

2). Реплантация — это возвращение в собственную выемку. Различимы одномоментная (за один раз готовят зуб к вставлению обратно, пломбируют, проводят реплантацию с шинированием) и отсроченная (промывают зуб, погружают в физраствор с антибактериальным препаратом и отставляют в холодокамеру на время, а через определенное время проводят манипуляции перечисленные в пункте 1).

3). Фиксация на месяц каппой или гладкой шиной-скобой.

4). Механически послабляющий диет-стол.

5). Проводят рентген-контроль.

Через полтора месяца от проведенной операции возможны такие исходы:

1. Синдесмоз — приживление через перидонтально-первичное натяжение. Это самый выигрышный вариант.

Совет

2. Синостоз — приживление как костное сращение корня и стенки выемки-лунки. Это наименее благоприятный исход.

3. Периодонтально-фиброзно-костномый смешанный вариант — сращение корня и стенки альвеолы.

Источник: http://vlanamed.com/vyvih-zuba/

Вывих зуба: симптомы заболевания, методы профилактики и лечения

Многие люди хоть раз в жизни посещали кабинет стоматолога. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью с жалобами на зубную боль. Чаще всего такой симптом диагностируется при развитии кариеса и последующего разрушения эмали. Но бывают ситуации, когда причиной появления боли становится  вывих зуба.

Классификация заболевания

Эта патология может возникнуть как самостоятельное заболевание, либо же развиться на фоне перелома челюсти или зубной коронки. Специалисты выделяют 3 вида:

  • неполный – сопровождается повреждением зубных тканей (периодонт, пульпа). При этой форме патологии наблюдается отклонение зуба от своей оси, но сам он не выходит из лунки;
  • полный – диагностируется на верхней челюсти. При этой форме патологии зуб практически весь выпадает из лунки. Чаще всего возникает от сильного удара в челюсть;
  • вколоченный – наиболее опасная форма патологии. При сильном ударе зуб входит вглубь альвеолы.

Причины и патогенез возникновения

Вывих зуба – это смещение зуба в его лунке с последующим повреждением ткани периодонта, возникающее на фоне механического травмирования. Основными факторами развития этой патологии считаются следующие воздействия:

  • сильный ушиб – к этому фактору относятся не только удары, которые получают вследствие драки, но и травмы, полученные во время аварии или падения. На фоне ударов обычно возникает вывих верхней челюсти;
  • низкая прочность зубных тканей – вывих может произойти при пережевывании твердой пищи или на фоне развития пародонтоза;
  • осложнение после неумелых действий стоматолога – бывают ситуации, когда вовремя осмотра, врач оказывает чрезмерное воздействие на челюсть больного, что и приводит к развитию патологии;
  • наличие вредных привычек – некоторые люди, которые пренебрегают здоровьем своих зубов и открывают с помощью них бутылки или раскалывают орехи.

На фоне этих факторов может произойти вывих молочного зуба или постоянного. Вывих развивается при отклонении зуба от своей оси. Это провоцирует повреждение связочного аппарата, что и приводит к выходу зуба из лунки.

Симптомы вывиха зуба в зависимости от формы патологии

Симптоматика заболевания зависит от формы патологии. Неполная форма патологии обычно проявляется в виде следующих признаков:

  • острая боль, которая в период приема пищей становится интенсивнее;
  • при визуальном осмотре, можно увидеть, что зуб немного смещен в сторону;
  • при попытке сомкнуть челюсть возникает нестерпимая боль;
  • на десне образуется гематома;
  • зуб начинает шататься;
  • возможно появление отека.

При полном вывихе, клиническая картина более выраженная:

  • наблюдается кровоточивость в области альвеолярного отростка;
  • сопровождается острой болью, локализующейся в зоне повреждения;
  • речь становится менее разборчивой;
  • происходит видоизменение десны (наблюдается отечность и потемнение тканей).

При возникновении вколоченной формы патологии, диагностируются следующие проявления:

  • сильная боль при пережевывании пищи или смыкании челюсти;
  • из альвеолы выделяется небольшое количество крови;
  • при осмотре челюсти можно заметить, что высота зуба значительно изменилась;
  • зуб находится в неподвижном состоянии;
  • десна отекает и при прикосновении можно ощутить легкую болезненность.

У ребенка симптомы заболевания могут протекать более интенсивно.

Диагностика заболевания

Вывих зуба – это патология, которую трудно не заметить. При возникновении сильной боли, пациент сразу же обращается за медицинской помощью. Врач проводит визуальный осмотр челюсти, чтобы определить форму патологии. Специалист может назначить проведение рентгена (ортопантомограммы). На основании результатов осмотра и снимков врач-стоматолог назначает лечение.

Методы лечения вывиха

Многие пациенты, чтобы избежать болезненных ощущений просят удалить зуб, но экстракция проводится только в крайних случаях. Основным показанием для удаления считается разрушение костной ткани. В остальных случаях врачи стараются сохранить зуб. Лечение назначается в зависимости от формы травмы.

При неполном вывихе зуба врач проверяет состояние соединительной ткани. Если все нормально, то зуб возвращают в прежнее положение и прикрепляют к здоровым с помощью специальных шин. Для закрепления может быть использован фиксирующий раствор. Спустя 40-50 дней фиксирующую конструкцию удаляют. Чтобы проверить, восстановились ткани или нет, врач может назначить повторное проведение рентгена.

При выявлении полного вывиха пациенту делают вправление больного зуба в лунку. Процедура проводится под обезболивающим препаратом местного действия, поскольку отличается особой болезненностью.

После этого врач производит вскрытие и зачистку соединительной ткани, чтобы запломбировать корневой канал.

После этого зуб возвращают в естественное положение и закрепляют с помощью шин, с которыми пациент ходит на протяжении 1,5-2 месяцев.

Более серьезного лечения требует вколоченный вывих, при развитии этой формы патологии наблюдается разрыв альвеолярного отростка.

В этом случае проводят удаление пульпы (если наблюдается некротический процесс). После этого каналы пломбируют с помощью фиксирующего раствора.

Как правило, через 2-4 недели зуб самостоятельно встает в естественное положение, но если этого не произошло, то его удаляют.

Возможные последствия

Чем сильнее травма, тем выше риск того, что произойдет повреждение периодиодонта. При позднем обращении за медицинской помощью, могут возникнуть опасные осложнения:

  • некроз тканей;
  • облитерация пульпы;
  • резорбция корня;
  • потеря фиксации к маргинальной кости.

Вывих зуба – серьезная патология, которая требует незамедлительного лечения. Как правило, лечение этого заболевания длится 2-3 месяца. Даже если результат проведенной терапии оказался положительным, то пациенту в течение длительного времени придется регулярно посещать стоматолога. В осложненных случаях, лечение может занять и год.

Источник: https://TravmoVed.com/vyvihi/zuby/

Вывих зуба: лечение, симптомы и причины

Резкая боль при надкусывании твёрдой пищи может указывать на вывих зуба. Стоматологи называют вывихом ненормальное смещение положения зуба в челюсти вследствие травматического воздействия (удар в челюсть или падение с лестницы). Примечательно, что чаще регистрируются вывихи в верхней челюсти.

Читайте также:  В каких случаях отравления противопоказано грудное вскармливание?

Содержание ▴

    • 1.Разновидности
    • 2.Причины
    • 3.Симптомы
    • 4.Лечение

Разновидности

В зависимости от тяжести травматизации связочного аппарата и нарушении фиксации зуба бывают:

  1. Полный вывих. Представляет собой разрыв связочного аппарата зуба с выпадением последнего;
  2. Неполный вывих. Связочный аппарат повреждается частично. Зуб утрачивает своё нормальное положение в челюсти (например, может немного выпячиваться вперёд);
  3. Вколоченный вывих. При прямом травматическом воздействии по вертикальной оси зуба происходит его вколачивание в альвеолу. При такой травме наблюдается полный разрыв периодонта.

У ребёнка может случиться вывих молочного зуба или коренного. В плане лечения и дальнейшего прогноза травма молочного зуба более благоприятна.

Объясняется это довольно просто: молочные зубы со временем обновятся коренными. Поэтому, даже полный вывих такого зуба не приведёт к последующим проблемам с зубами.

Дополнительный плюс – ребёнка не нужно будет травмировать изнурительными и болезненными процедурами у ортодонта.

Причины

Стоматологи утверждают, что вывихи зубов могут случиться по ряду причин:

  • Удар в челюсть по вертикальной или косой оси зуба (например, в криминальной драке или в спортивной борьбе);
  • Падение (как вариант, вывих зуба может произойти при падении с лестницы);
  • Некачественное удаление зуба стоматологом (при сильном давлении на челюсть с последующим выдёргиванием зуба возможны травмы соседних зубов);
  • Вредные привычки травматического характера (раскусывание ореховой скорлупы молярами);
  • Воспалительные заболевания дёсен, приводящие к нарушению связочного аппарата зуба (в этом случае вывих может случиться при откусывании твёрдой пищи или интенсивной чистке зубов).

Симптомы

Ни в коем случае нельзя оставлять травмированный зуб без квалифицированной помощи. Это может привести к тяжёлым последствиям, например, пародонтиту или периоститу. К счастью, распознать вывих несложно. Существует определённый симптомокомплекс, типичный для такой травмы:

  1. Обязательна боль в месте повреждения. Как правило, болезненные ощущения возникают сразу после вывиха и длятся довольно длительное время;
  2. Смещение зуба в ряду. Он может шататься и выпячиваться вперёд;
  3. Как следствие смещения зуба возникает кровоточивость дёсен. Причиной кровоточивости является повреждение дёсен корнем травмированного зуба;
  4. При вколоченном вывихе зуба наблюдается полное исчезновение зуба в десне или его частичное вхождение в неё. При этом зуб укорачивается по отношению к остальному ряду;
  5. При полном вывихе зуб в лунке отсутствует. Визуально можно увидеть кровяной сгусток в лунке зуба;
  6. Из-за сильной боли может быть затруднено жевание, чистка зубов, а иногда и речь.

При обнаружении у себя этих признаков, стоит незамедлительно обратиться к стоматологу-ортодонту для оказания помощи. Своевременное обращение в клинику поможет не только сохранить зуб, но и избежать посттравматических осложнений.

Лечение

Прежде чем приступить к лечебным мероприятиям, стоит сделать рентгенологическое исследование ротовой полости. Эта процедура необходима для оценки состояния костной ткани. Стоматолог определит, какая часть корня задета. Если повреждения составляют меньше половины, то специалист постарается сохранить зуб. Раньше при вывихе зуб подлежал удалению.

Как происходит лечение при неполном вывихе:

  • Репозиция зуба с применением шинирования. Могут быть использованы проволочные или пластиковые шины. Шины применяют для предотвращения смещения;
  • Ежедневные гигиенические процедуры в ротовой полости (полоскание, щадящая чистка зубов);
  • Диета. На время лечения исключается твёрдая пища, способная травмировать зуб заново;
  • Периодический осмотр у стоматолога до полного заживления зуба.

При полном вывихе лечение следующее:

  1. Реплантация собственного зуба. Если зуб полностью выпал из лунки, его необходимо промыть проточной водой и транспортировать во рту (например, за щекой) в стоматологию. После тщательной промывки зуба в физрастворе его устанавливают в лунке и надёжно крепят лигатурой или пластиковыми каппами;
  2. Фиксация зуба длится в среднем один месяц;
  3. Рекомендована щадящая диета (без твёрдой пищи).

При вколоченном вывихе возможно самоизлечение. Чаще всего такой исход бывает в детском и молодом возрасте. Во всех остальных случаях показано удаление зуба и дальнейшая реплантация. При тяжёлых травмах с развитием осложнений показано полное удаление травмированного зуба.

Все вышеперечисленные мероприятия являются основой в лечении вывиха зуба. Помимо них существует множество лечебных манипуляций и тактик, позволяющих сохранить целостность зуба и возобновить его нормальные функции.

Рейтинг:  5 / 5

Источник: http://zubx.ru/zabolevaniya/vyvikh-zuba.html

Вывих зуба у ребенка – симптомы и лечение

Вывихом зуба называют одну из самых популярных травм челюсти. Термин подразумевает собой сдвиг в лунке в результате какого-либо механического внешнего воздействия. Вид травмы определяется направлением сдвига. Чаще всего травмированию подлежат передние зубы на верхней челюсти.

Почему происходит вывих зуба

Наиболее популярные первопричины:

  • удар по челюсти;
  • повреждение грубой пищей;
  • при пережевывании в пищу попадает инородное жесткое тело;
  • ампутация зуба неквалифицированным специалистом.

Самая популярная причина вывиха зубов – удары в лицевую область. Самые частые гости стоматологии, обращающиеся с данной проблемой, – спортсмены, практикующие боевые искусства, и родители, дети которых травмировали зубы при падении.

Детские зубные травмы – регулярный случай в практике любого дантиста. Какими бы внимательными ни были родители, ребенок может повредить челюсть. Если это произошло, не откладывайте обращение за медицинской помощью в долгий ящик.

Если вы не начнете своевременно лечиться, то это повлечет за собой серьезные осложнения.

Причина вывиха зубов – удары в лицевую область

Признаки вывиха

Все вывихи делятся на три группы:

  • полный;
  • неполный;
  • вколоченный.

Для того чтобы выявить вывих зуба, достаточно произвести осмотр челюсти. Если у человека неполный вывих, то вы увидите, что зуб стоит на месте, но слегка смещен влево или вправо, а также нарушается жевательная функция.

Ещё одним признаком неполного вывиха станет шатание травмированного зуба, возможны набухание или разрыв десен. Сопутствующим симптомом может стать травмирование губы.

Неполный вывих может сопровождаться такими осложнениями как:

  • укорачивается корень;
  • расширяются лунки;
  • останавливается рост корня;
  • появляется киста.

Выпирание зуба — признак вывиха

Когда речь идет о вколоченном вывихе, вы увидите, что резец наполовину входит в десну. Травмируются ткани. При этой разновидности травмы пациенты жалуются на то, что моляр уменьшается и выступает вперед.

В крайних случаях коронку зуба не видно вовсе. Вывих может сопровождаться кровотечением и разрывом десен.

Обратите внимание

Когда диагностируется вывих зуба полный, то зуб выпадает, так как случается разрыв круговой связки и её тканей как следствие сильного удара.

Неважно, какую разновидность вывиха получили вы или ваши близкие. Главное – незамедлительное обращение за медицинской помощью. Запомните, что даже если моляр выпал, но сохранился целиком, есть возможность его восстановления. Нужно успеть попасть на прием к стоматологу в течение одного часа и принести с собой зубную коронку.

Подвывих зуба

Подвывих зуба (или ушиб) – ещё один вид зубного травмирования. В данном случае незаметны существенные повреждения или сдвиг зуба. Коронка остается на месте.

Повреждению подлежит лишь связка, которая расположена вокруг зуба и отвечает за то, чтобы удержать его на месте. Симптомами такой травмы могут стать неприятные ощущения при употреблении пищи.

Вы можете заметить, что на месте получения травмы образовались небольшая опухоль или гематома без кровавых выделений.

Как оказать первую помощь и сохранить зуб

В связи с тем, что переломы и вывихи зубов у детей встречаются чаще чем у взрослых, то в качестве примера чаще всего берут детскую стоматологию.

Сразу после того как ребенком была получена травма, посмотрите его ротовую полость на наличие кровяных выделений – это является основным признаком полного или вколоченного вывиха. Нельзя надавливать на поврежденный зуб.

Приложите к месту ушиба лед, для того чтобы остановить выделение крови. Если вы поняли, что вывих зуба у ребенка полный, то постарайтесь наложить повязку: стерильный тампон из марли (вату использовать нельзя) крепко прижмите на место кровотечение и держите в течение пятнадцати минут.

Сохранить резец возможно при помощи ткани, которую смачивают водой и заворачивают в неё коронку. На приеме у стоматолога врач произведет обработку от бактерий и совершит восстановительные процедуры.

Вывих молочного зуба лечение

Существует несколько методик лечения неполного вывиха зуба:

  1. Лигатурное связывание. Данная методика представляет собой завязывание зубов цифрой восемь. Метод подходит в тех случаях, когда рядом с поврежденной коронкой есть по три устойчивых зуба с каждой стороны. Связывают зубы при помощи специальной проволоки. Методика практикуется нечасто – это сложный и кропотливый процесс, который не гарантирует абсолютной фиксации зуба.
  2. Шина-скобка. Такая методика подразумевает изготовление специальной шины из проволоки или стальной ленты. Она прикрепляется к зубам. Данную методику используют на коренных резцах.
  3. Капа. Ортопедическая капа устанавливается в зубную полость. Изготавливают её из пластмассы. У методики существует существенный минус – может пострадать прикус ребенка.
  4. Зубная шина. Сначала стоматолог изготавливает оттиск из пластмассы, в которую вставлена стоматологическая проволока. Такой метод является оптимальным для любой разновидности прикуса, даже если ещё не вылезли коренные зубы.

После того как применена одна из методик, коронка немного подпиливается. Делается это для того, чтобы он не принимал участия в процессе пережевывания пищи. Это поможет избежать сильного смещения.

Затем в процессе восстановления необходимо регулярно посещать стоматолога для осуществления контроля.

Если вы не успели своевременно обратиться к врачу, и резец врос в неправильное положение, то вернуть его в прежнее состояние возможно при помощи ортодонта.

Полный вывих

Если у вас вывих зуба, лечение происходит в несколько этапов. Сначала проводят диагностику лунки на предмет её целостности. Составляется план поэтапного восстановления, для этого важно сделать качественный рентгеновский снимок. Решение о реплантации происходит с учетом таких критериев как:

  1. Возраст пациента.
  2. Тип зуба: молочный или коренной.
  3. Состояние лунки.
  4. Стадия формирования корней.
  5. Степень разрушения зуба.

Реплантацией называют возвращение утраченного зуба обратно в лунку. Есть две методики данного процесса: одномоментная и отсроченная.

В первой ситуации коронку моментально трепанируют, заполняют ее каналы и совершают восстановительные работы. Во второй ситуации изучают вероятность восстановления, коронку промывают и опускают в специальный раствор.

В этом растворе её помещают в холодильную камеру. Спустя некоторое время зуб очищается и устанавливается.

Исправление вколоченного вывиха

Данный вид травмирования подразумевает лечение, основывающееся исключительно на индивидуальных показаниях. Стоит быть подготовленным к тому, что это долгий и непростой процесс. Сначала врач диагностирует состояние лунки и оценивает масштаб её повреждения.

Зачастую применяется отсроченное восстановление, врач наблюдает за поведением моляра, особенно если зуб является молочным. Врача придется посещать ежемесячно.
Доктор наблюдает за тем, как происходит процесс восстановления костных тканей. Если был диагностирован вывих молочного зуба, то коренные зачатки осматриваются.

Когда лечат постоянные зубы, врач может произвести два вида лечения: самостоятельное выдвижение моляра либо его ампутация и реплантация.

Ежемесячное посещение врача

Для лечения вывиха существуют стандартные планы восстановления. Однако профессиональный стоматолог не станет действовать по шаблонам. Каждый пациент – индивидуальность. Стоит обратить внимание на то, что стоматолог основывается на всех нюансах конкретной ситуации, в этом залог качественного лечения.

В чем опасность вывихов

Главная опасность не в том, что выпадает молочный зуб, а в том, что взамен него может вылезти нездоровый постоянный зуб. У ребенка ещё с малых лет начинают образовываться зачатки постоянных зубов, а с течением времени они разрастаются и вытесняют молочные зубы.

 Если будут повреждены зачатки постоянных зубных корней, может начаться активизация процесса воспаления, которое чревато остеомиелитом – сильным воспалением костной ткани. Данное заболевание требует тщательного и длительного лечения у хирурга.

Поэтому контролируйте состояние своей ротовой полости и обращайтесь за лечением к стоматологу заблаговременно.

Испорченные зубы у ребенка

Возможные осложнения

В зависимости от того, какую разновидность вывиха вы получили, появляется вероятность возникновения осложнений. При полном вывихе стоит уделять особое внимание зубной пульпе, так как может развиться её некроз. Вколоченный вывих сопровождается повреждением пучка сосудов либо его разрывом.

Поэтому важно ликвидировать некротизированную пульпу. Если не произвести эту операцию своевременно, то может начаться разрушение зубной коронки. Она может потемнеть. Если при вывихе моляр выпадает полностью, то качество восстановления зависит от скорости обращения за медицинской помощью.

Чем раньше обратитесь, тем выше качество лечения, и тем лучше моляр приживется.

Неправильный рацион, регулярное курение и ненадлежащая гигиена полости рта приводят к снижению силы костей. Следовательно, зубы становятся слабее, а вероятность вывиха увеличивается.

Поэтому не забывайте о регулярной гигиене ротовой полости, откажитесь от вредных привычек, откорректируйте свой рацион. Начните употреблять пищевые добавки, обогащенные витамином Е и кальцием.

Крепкие зубы – признак красивого и здорового человека.

Источник: https://ZubPro.ru/ortodontija/vyvix-zuba.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector