Маточное кровотечение: причины, симптомы, виды, первая помощь и лечение
Маточное кровотечение – выделение крови из влагалища, характеризующееся обильностью и длительностью. Данное патологическое состояние несет опасность для жизни и здоровья женщины, является признаком серьезных заболеваний репродуктивной системы.
Чтобы спасти пациентку, важно незамедлительно оказать ей первую помощь, выяснить причину излияния крови.
Естественные кровяные выделения из влагалища называются менструацией. Менструальные кровотечения характеризуются цикличностью, повторяются через одинаковые промежутки времени. Период между менструациями длится обычно 25 – 30 суток.
Кровь из влагалища не должна выделяться дольше 8 суток, иначе можно говорить о патологии. Нарушение менструального цикла – повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач выяснит причину патологического явления, поможет избавиться от болезни на ранней стадии, пока не возникли осложнения.
Вероятность возникновения маточного кровотечения зависит от возраста пациентки. У девушек от 12 до 18 лет обильное выделение крови из влагалища является следствием нарушения гормонального фона.
А гормональные сбои в юном возрасте возникают из-за:
- физических травм или эмоциональных потрясений;
- ухудшения работы желез внутренней секреции;
- неправильного питания, дефицита витаминов в организме;
- беременности с осложнениями, тяжелых родов;
- генитального туберкулеза;
- нарушения свертываемости крови;
- перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний.
У женщин зрелого возраста маточные кровотечения – редкое явление, обычно связанное с нарушением функций яичников.
В данном случае провокаторами патологического состояния являются:
- стрессы, переутомление, нервное перенапряжение, расстройства психики;
- миома матки;
- эндометриоз;
- запущенный эндометрит;
- полипы матки;
- онкология матки или шейки матки;
- опухолевые образования в яичниках;
- внематочная беременность, выкидыш, медикаментозный или инструментальный аборт;
- инфекционные болезни репродуктивных органов;
- смена климата, неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания, вредные условия труда;
- прием медикаментов, способных нарушить системную работу гипоталамуса и гипофиза.
Маточные кровотечения часто наблюдаются у женщин в период менопаузы. Связано это со снижением синтеза гипофизом гонадотропина.
В результате в женском организме начинает скакать уровень половых гормонов, сбивается менструальный цикл, нарушается формирование фолликулов в яичниках. Частыми причинами кровотечений из матки в возрасте угасания репродуктивной функции являются:
- миома матки;
- эндометриоз;
- полипоз матки;
- гормонозависимые опухоли яичников.
Общими признаками патологического кровотечения из матки являются:
- слабость;
- обморочное состояние;
- головокружение;
- тошнота;
- побледнение кожных покровов;
- тахикардия сердца;
- понижение артериального давления.
Специфическими симптомами маточного кровотечения являются:
- обильное вытекание крови из влагалища;
- присутствие сгустков в кровяных выделениях;
- смена прокладки через каждые 2 часа, даже чаще;
- продолжительность кровотечения более 8 дней;
- усиление кровотечения после полового сношения;
- безболезненное выделение крови при дисфункциональном происхождении патологии;
- несовпадение начала кровотечения со сроком месячных.
Длительность менструации в норме не превышает 8 суток, а кровяные выделения, сохраняющиеся дольше нормального срока, являются патологическими. Нездоровыми следует считать влагалищные кровотечения, период между которыми составляет меньше 21 дня.
Источник: https://tvojajbolit.ru/ginekologiya/matochnoe-krovotechenie-prichinyi-simptomyi-vidyi-pervaya-pomoshh-i-lechenie/
Маточное кровотечение – симптомы и лечение
Маточное кровотечение представляет собой маточное истечение крови, за исключением таких естественных причин, как менструация или родовое кровотечение. Дисфункциональные маточные кровотечения являются патологией, связанной с нарушением выработки половых гормонов.
Такое кровотечение сопровождается большим количеством гинекологических отклонений, а также может выступать в качестве самостоятельного заболевания. Аномалии маточных кровотечений могут произойти в любой период жизни женщины, от младенчества, когда выделения не требуют лечения, и до наступления климакса, когда это является причиной серьезной патологии.
Чаще всего дисфункция встречается у молодых девушек, в период полового созревания и называются ювенильными. Маточные кровотечения выражаются в удлиненной продолжительности и выделении аномально большого количества крови во время менструации. При этом характерно периодическое возникновение аменореи. Патологические кровотечения ведут к развитию железодефицита – анемии.
Маточное кровотечение
Маточные кровотечения это основное проявление дисфункции яичников или воспалительных процессов в органах малого таза.
Маточные кровотечения по своей симптоматике можно выделить таким образом:
- Полименорея –частые менструации, повторяющиеся через 21 день;
- Гиперменорея – обильные и длительные менструации более недели;
- Метроррагия – несильные межменструальные кровяные выделения;
- Менометроррагия – нерегулярные, но длительные кровотечения.
Маточные кровотечения можно разделить на виды по возрастным критериям:
- Маточные кровотечения в новорожденном возрасте, в результате изменения гормонального фона и не требующие лечения.
- Маточные кровотечения у девочек до наступления полового созревания до 10 лет, связанные с образованием гормонально-активных опухолей.
- Ювенальные маточные кровотечения, у девочек 12- 18 лет, с наступлением монархе.
- Маточные кровотечения репродуктивного возраста до 45 лет. Различают органические, дисфункциональные, а могут быть связаны с беременностью или родами.
- Маточные кровотечения в период климакса происходят из-за заболевания органов или нарушения гормонального фона.
Причины маточного кровотечения
Выделяют 3 причины маточных кровотечений, которые тесно связаны с возрастом и характером работы яичников:
- Органические кровотечения – результат отклонений в органах таза или системных заболеваний.
- Дисфункциональные кровотечения – овуляторная или ановуляторная.
- Ятрогенные кровотечения – в результате приёма гормональных препаратов, или других медикаментов, которые разжижают кровь. Установка внутриматочной спирали.
Если маточное кровотечение не связаны с этапами полового созревания, то такие кровотечения могут возникать по следующим причинам:
- Провоцирует изменение менструальной функции из-за нарушения продукции половых гормонов.
- Патология беременности;
- Патологические роды;
- Травмы после родов, остаток частичек плаценты.
- Последствия аборта;
- Вследствие механического травмирования матки. Кровотечение может быть спровоцировано не вычищенными оболочками плода.
- Воспалительные заболевания репродуктивных органов, вызванные инфекцией;
- Заболевания крови;
- Патологии почек и печени;
- Сахарный диабет;
- Доброкачественные образования, к которым относятся полипы, опухоли яичников;
- Применение гормональных препаратов, в качестве терапии или контрацепции.
- Кровотечения во время беременности связаны с неблагоприятным течением развития плода. На ранних сроках, до 12 недель кровотечения предшествуют выкидышу, на поздних сроках – означает неправильное прикрепление плаценты, грозит возникновению преждевременных родов.
Ювенильные маточные кровотечения встречаются крайне часто.
Причиной для такой патологии у девушек пубертатного возраста могут служить:
- Нарушение регуляции гормонов;
- Физические травмы;
- Психические травмы;
- Переутомление и стресс;
- Дисфункция коры надпочечников;
- Нарушения щитовидной железы;
- Перенесенные инфекции: корь, коклюш, краснуха, ветряная оспа;
- Результат осложненных родов у матери.
Последствия маточного кровотечения
Симптомы маточного кровотечения выражаются в значительном выделении менструальной крови. При данной патологии происходят долгое отсутствие менструации, а после проявляется кровотечениями различной интенсивности. Маточные кровотечения опасны в любом возрасте, так как оно способно вызвать анемию – малокровие.
Симптомы маточного кровотечения
Главным симптомом маточного кровотечения является выделения из влагалища.
Кровотечение считается нормой, если оно связано со следующими причинами:
- Менструация;
- Механическое повреждение, связанное с абортом или выскабливанием;
- Из-за лечебно-диагностических процедур: удаление внутриматочной спирали или прижигание эрозии;
- Кровотечение происходит во время родов или после.
Аномальные кровотечения, происходящие в любом возрасте, сопровождаются следующими симптомами:
- Интенсивные выделения;
- Продолжительные кровотечения более двух недель;
- Выделения в межменструальный период;
- Сгустки крови в выделении
- Слабость и утомляемость;
- Головокружение и боли в голове;
- Пониженное артериальное давление (гипотония);
- Бледность кожи;
- Выделения крови после полового акта;
- Сгустки крови;
- Непрекращающиеся кровотечения после родов или аборта;
- Тянущие боли в пояснице и нижней части живота;
- Внезапные кровотечения после менопаузы;
- Нерегулярность цикла;
- Кровотечения в постменопаузе;
- Анемия.
Характерный симптом патологического маточного кровотечения выражается в обильных выделениях, когда в течение часа происходит полное промокание гигиенической прокладки или тампона. В таком состоянии женщине сложно справляться с повседневными делами, и она вынуждена проводить большее количество времени отдыхая.
Диагностика маточного кровотечения
Диагностика маточных кровотечений преимущественно зависит от периода, в котором наступила данная патология.
Для диагностики ювенильных маточных кровотечений врачу требуется установить следующее:
- Данные анамнеза: дата начала менструации и последней менструации, физическое развитие;
- Наличие жалоб;
- Общий анализ крови, коагулорамма, протромбиновый индекс, время свёртывания и кровотечения;
- Анализ крови на половые гормоны: пролактин, эстроген, тестостерон, прогестерон, кортизол;
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4,Т3;
- Измерение базальной температуры между менструациями;
- УЗИ малого таза для определения состояния эндометрия;
- УЗИ щитовидной железы;
- УЗИ надпочечников;
- УЗИ контроль овуляции;
- Для определения состояния гипоталамо-гипофизарной системы: рентгенография черепа, эхоэнцефалография, ЭЭГ (электроэнцефалограмма активности головного мозга), компьютерная томография, МРТ.
Если патологические маточные кровотечения происходят в период репродуктивного возраста, важно провести следующие исследования:
- Сбор анамнеза и жалоб;
- Гинекологический осмотр;
- Следует исключить органическую патологию: внематочная беременность, самопроизвольный аборт;
- Заболевания органов, вызывающих кровотечения;
- Гистероскопия;
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ малого таза.
В 30% маточные кровотечения развиваются на фоне климактерического синдрома. Если кровотечения происходят в период климакса, то в первую очередь необходимо дифференцировать их от менструаций, так как по мере наступления климакса функция яичников постепенно прекращается, делая менструации нерегулярными.
Для исключения патологий проводится диагностическое выскабливание эндометрия и проводится гистероскопия. Выскабливание эндометрия позволяет выявить эндометриоз. Миому, полипы матки, которые могут спровоцировать кровотечение матки. УЗИ малого таза или КТ позволяет исключить причину маточного кровотечения, которое может быть спровоцировано опухолью яичника.
Прочая диагностика патологий маточных кровотечений определяется врачом-гинекологом индивидуально.
Лечение и профилактика маточного кровотечения
Лечение маточных кровотечений направлено на восстановление кровопотери и остановку патологического кровотечения. Также устраняется причина кровотечения.
Ювенильные кровотечения
Лечение ювенильных дисфункциональных маточных кровотечений заключается в гемостатических мероприятиях. По мере лечения проводится профилактика повторных кровотечений.
Для остановки маточного кровотечения применяются консервативные и хирургические методы, выбор зависит от состояния здоровья пациентки.
Если выбор падает на консервативное лечение, то используют гемостатические и сокращающие матку препараты, а также препараты прогестерона. Спустя некоторое количество дней выделения крови прекратятся.
Репродуктивный возрост
Лечение маточных кровотечений репродуктивного возраста определяется после получения результатов гистологического анализа. Если возникает рецидив, то проводится негормональный и гормональный гемостаз. Далее необходима соблюдать меры по коррекции выявленной дисфункции, при помощи гормонального лечения. Необходимо урегулировать менструальную функцию.
В период климакса
Лечение маточных кровотечений при климаксе направлено на подавление гормональной функции и менструаций, иначе говоря — провоцируется менопауза. Остановка кровотечения останавливается только хирургическим путём – выскабливание и гистероскопия или хирургическое удаление матки.
- В качестве профилактики ювенильных маточных кровотечений рекомендуется правильное питание, с повышенным уровнем железа в продуктах. Проводится общее закаливание организма, санация хронических инфекционных очагов, а также применение гестагенных препаратов.
- В качестве профилактики маточных кровотечений репродуктивного возраста обязательно осуществляется лечение сопутствующих заболеваний, нормализируется нервно-психическое состояние при помощи витаминов и седативных препаратов. Но при неправильном подборе лечения, маточные кровотечения могут возникать повторно.
Профилактика дисфункциональных маточных кровотечений должна осуществляться еще в период внутриутробного развития. Далее по мере развития организма должны быть применены меры по общему укреплению организма, например, закаливание. Заболевания, в том числе и половой сферы, должны быть своевременно вылечены.
В случае возникновения маточных кровотечений необходимо принять меры на восстановление менструального цикла, для этого показано назначение гормональных контрацептивов. Оральные контрацептивы снижают вероятность незапланированной беременности и как следствия аборта. Кроме того препараты позволяют привести организм в гормональный баланс.
Также рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога, не реже 2-х раз в год и чаще.
Источник: https://helpdex.ru/matochnoe-krovotechenie/
Причины и лечение маточного кровотечения
Сообщение об ошибке
Notice: Undefined index: HTTP_USER_AGENT in mobile_switch_mobile_detect() (line 604 of /home/p/perek/public_html/sites/all/modules/mobile_switch/mobile_switch.module).
Ежемесячная менструация (физиологическое отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровотечением) является нормой. Обычно первое менструальное кровотечение возникает в 11-16 лет.
Однако в связи с акселерацией подрастающего поколения и скорым половым созреванием эти сроки варьируют.
Процесс отторжения эндометрия (менструация) продолжается 3-7 дней и повторяется через 21-28-35 дней. За одну менструацию девушка/женщина теряет 50-80 мл крови, в этот объем входит и отторгнутый эндометрий. Собственно крови теряется всего около 1 ст. ложки. Более интенсивные менструальные кровотечения со сгустками постепенно приводят к развитию анемии.
Регулярные менструации прекращаются при беременности, после родов и некоторое время при грудном вскармливании. Постепенно менструации угасают (прекращается выработка половых гормонов) в 45-55 лет. В постклимактерическом периоде кровотечений отторжения эндометрия нет.
Важно! На 7-й день после оплодотворения и на ранних сроках у беременной могут наблюдаться 1-2 дневные скудные выделения. Обычно их начало совпадает с предположительным сроком менструации. Обусловлены недостатком прогестерона и представляют угрозу для беременности.
Причины маточного кровотечения
Все кровянистые истечения из влагалища, возникшие вне указанных рамок, являются патологическими. Причины их появления могут быть связаны с половыми органами/гормонами и совершенно отдаленными.
Негенитеальные причины:
- заболевания крови (тромбоцитопения, гемофилия и т. д.);
- тяжелые инфекции (ОРВИ, сепсис, корь и т. д.);
- сердечно-сосудистая патология (гипертония, склероз сосудов и т. д.);
- цирроз.
Важно! Маточное кровотечение, спровоцированное негенитальной причиной, может возникнуть у беременных.
Причины кровотечений, возникших на фоне гормонального сбоя:
- гиповитаминоз;
- хронические инфекции;
- физическое перенапряжение;
- стрессовые ситуации;
- аборты, сложные роды;
- начало/отказ от гормональных контрацептивов (прорывное кровотечение).
Генитальные причины кровотечения из матки при отсутствии беременности:
- внедрение внутриматочных контрацептивов (спирали);
- опухоли яичников, шейки и матки;
- генитальные инфекции;
- воспалительные процессы (эрозия, эндометрит и т. д.);
- разрыв оболочки яичника или кисты;
- травмы матки, гинекологические манипуляции (прижигание и т. д.);
- прием некоторых препаратов и лекарственных трав (пижма, лавровый лист и т. д.).
Причины кровотечений в ранний период беременности:
- патологически начавшаяся беременность (в том числе внематочная);
- патологическое развитие плода (пузырный занос и др.).
Причины кровотечений в поздний период беременности:
- несостоятельность шейки матки, патология тканей;
- послеоперационные маточные рубцы;
- предлежание, преждевременная отслойка плаценты.
Кровотечение при рождении малыша обусловлены факторами:
- предлежание (также низкое расположение), преждевременная отслойка плаценты;
- задержка, ущемление последа;
- травмы и разрывы родовых путей;
- применение акушерских пособий (ручное отделение плаценты и т. д.).
Причины послеродовых кровотечений:
- атония матки;
- травмирование половых органов;
- неполное отделение последа;
- эндометрит;
- онкология (миома, хорионэпителиома).
Дисфункциональные кровотечения из матки возникают в любом возрасте, чаще диагностируются в 30-40 лет.
Виды кровотечений из матки
По физиологическим периодам полового функционирования различают кровяные истечения из матки:
- ювенильные — стадия полового становления организма (до 18 лет);
- репродуктивные — детородный возраст;
- климактерические — в менопаузу.
По характеру патологические кровотечения рассматриваются:
- меноррагии — длительное (8 дней и более) и обильное менструальные отторжение (более 80 мл);
- метроррагии — единичные, часто скудные кровотечения в межменструальный интервал;
- полименорея — менструальное отторжение с межменструальным интервалом короче 21 дня;
- менометроррагии — нерегулярно возникающие продолжительные кровянистые истечения из матки.
Симптомы маточного кровотечения
Общая картина:
- менструация более 8 дней или незапланированное кровотечение;
- тянущая боль, локализация — внизу живота, в пояснице;
- менструальное отторжение обильнее, чем обычно (кровопотеря достигает 120 мл), с крупными кровяными сгустками (гигиенические тампоны и прокладки стремительно намокают) или скудное, длительное;
- слабость;
- бледность кожи;
- головокружения, возможные обмороки;
- тошнота, возможна рвота;
- частый пульс, снижение давления;
- анализ крови выявляет анемию.
Характерные признаки маточных кровотечений:
- Дисфукциональное кровотечение безболезненно.
- Нормальная длительность кровотечения после родов — до 2 мес.
- Длительное, обильное кровотечение после аборта указывает на наличие в матке остатков плодных тканей или воспаление.
- Небольшие кровотечения после соития не опасны, однако требую выяснения причины.
- Прорывные кровотечения на фоне гормональной контрацепции требуют изменения дозы или отмены препарата.
- При полипах в матке менструации болезненные, с кровью выходят небольшие комочки и сгустки.
- Миома внутри матки проявляется особенно обильным кровотечением.
- Внематочная беременность провоцирует кровотечение на 4 нед., сопровождающееся сильнейшими болями в животе.
- Кровотечения при климаксе часто связаны с онкологией.
- Внутреннее кровотечение сопровождается всеми общими симптомами (обмороки, слабость, анемия и т. д.) за исключением внешнего кровотечения. Обязательна неотложная помощь.
Диагностика
Для выяснения причины маточного кровотечения проводят:
- консультацию гинеколога, эндокринолога, онколога;
- анализы крови (общий, биохимия, на половые гормоны и щитовидной железы);
- УЗИ матки, щитовидной железы;
- рентген турецкого седла (головной мозг), реоэнцефалограмму;
- вагиноскопию, возможно пунктирование заднего влагалищного свода;
- биопсию шейки матки;
- гистеросальпингографию.
Как остановить маточное кровотечение?
Домашние мероприятия:
- покой;
- холод вниз живота (горячие грелки исключены!);
- обильное питье;
- кровоостанавливающие средства (Дицинон, Викасол, Глюконат кальция) в таблетках и настойки водяного перца, хвоща, крапивы;
- витамин С 1 г. или Аскорутин.
Схема врачебного лечения:
- кровоостанавливающие препараты (Дицинон внутримышечно, аминокапроновая кислота внутривенно) — риск тромбообразования;
- гормоны Окситоцин в/м, в/в или Эрготал (противопоказан при миоме!);
- гормональные контрацептивы (комбинированные монофазные) при дисфункциональном кровотечении (Жанин, Регулон и т. д.);
- тампонада влагалища (при обильном кровотечении).
Хирургические способы:
- гинекологическое выскабливание — основной метод;
- криодеструкция эндометрия;
- лазерная абляция эндометрия (противопоказана при желании женщины еще рожать);
- при неэффективности лечения или кровопотере, угрожающей жизни, удаляется матка.
При возникшем маточном кровотечении или подозрении на него каждая женщина должна понимать, что делать дома, оперативно обратиться к врачу-гинекологу или вызвать неотложную помощь. Своевременное обращение может спасти беременность, а зачастую и жизнь самой женщины. Только исключение истинной причины поможет остановить кровотечение.
Источник: https://infmedserv.ru/stati/prichiny-i-lechenie-matochnogo-krovotecheniya
Признаки маточного кровотечения
Причин, ведущих к кровотечению из матки, множество, но специалисты подразделяют их на две основные группы: связанные с патологиями половых путей и обусловленные заболеваниями иных органов и систем.
Признаки маточного кровотечения, независимо от провоцирующего фактора, имеют схожую клиническую картину.
Чтобы распознать причину и выбрать верную тактику лечения, в каждом конкретном случае требуется тщательная диагностика.
Этиологическими факторами экстрагенитальных маточных кровотечений, вызванных заболеваниями различных органов и систем, исключая половые пути:
- инфекционные болезни, приводящие к разжижению крови (сепсис, грипп, корь, брюшной тиф, инфекционно-токсический шок при тяжелых инфекция любого генеза);
- гемофилия;
- геморрагический васкулит;
- передозировка лекарств, разжижающих кровь;
- гиповитаминоз С и К;
- заболевания печени, приводящие к недостатку факторов свертывания крови;
- артериальная гипертензия;
- гипотиреоз.
Распознать такие разновидности патологий возможно при комплексной диагностике, а также на основании сбора анамнеза пациентки. Заболевания экстрагенитального характера сопровождаются не только гинекологическими признаками.
Отмечается наличие различных видов сосудистых сыпей, нарушение регуляции артериального давления, симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и печени.
Распознать кожную сыпь сосудистого характера можно с помощью прозрачного стеклянного предмета: если надавить на участок с сыпью, он не исчезнет, что видно через прозрачное стекло.
Маточные кровотечения, связанные с патологиями репродуктивного тракта, делят на две группы: обусловленные нарушением хода беременности и не связанные с ней.
Кровотечения при беременности могут быть обусловлены:
- внематочная беременность;
- кровотечение после аборта;
- пузырный занос;
- хорионэпителиома;
- самопроизвольный аборт;
- рубец в стенке матки;
- отслойка нормально расположенной плаценты;
- предлежание плаценты.
Маточные кровотечения, обусловленные родовой деятельностью и в послеродовый период, могут быть спровоцированы следующими факторами:
- отслойка плаценты;
- аномальное расположение плаценты;
- разрывы мягких тканей при родах;
- патология прикрепления плаценты;
- неполное отделение последа;
- замедление инволюции матки;
- разрыв матки.
Кровотечения, не связанные с беременностью, инициируются различными причинами:
- миомы матки;
- эндометриоз;
- патологии шейки матки (цервицит, эрозия, эктопия, дисплазия, рак);
- дисфункциональные патологии в подростковом, репродуктивном, климактерическом периоде;
- эндометрит;
- рак эндометрия;
- опухоли яичников;
- полипы эндометрия и цервикального канала;
- гиперплазия эндометрия.
После остановки кровоизлияния проводится определение причины с помощью различных методов: УЗИ малого таза и органов брюшной полости, анализы крови на гормоны щитовидной железы, половые стероиды, показатели свертываемости, рентгенологические исследования, МРТ мозга, компьютерная томография.
Нарушение менструального цикла
Дисфункциональные маточные кровотечения – это вид патологии, при которой происходит нарушение продукции женских половых гормонов под влиянием различных факторов, что ведет к изменению менструального цикла. Распознать признаки такого вида кровоизлияний бывает непросто.
Зачастую заболевание расценивается женщиной как сбой цикла или нерегулярные месячные. Нередко пациентки поступают в стационар в экстренном порядке с обильным истечением крови, кроме того, признаками патологии могут быть как длительные, так и непродолжительные мажущие выделения.
Чтобы распознать болезнь, необходима тщательная диагностика, которая в первую очередь включает определение уровня гормонов в крови.
Дисфункциональные нарушения развиваются в подростковом, репродуктивном возрасте, а также в период климакса.
Одним из признаков патологии, позволяющим распознать маточное кровотечение, является степень заполнения прокладки или требуемое их количество на период месячных. Зная, какое количество крови истекает при менструации, женщина может заподозрить заболевание.
Объём менструального кровотечения в норме составляет до 80 мл, для впитывания которого требуется не более 10 гигиенических прокладок.
В случае заполнения прокладки кровью за 2 часа с повторением ситуации на протяжении нескольких дней или при ежемесячном использовании их для менструаций более одной стандартной пачки, следует обратиться к врачу.
Гинекологи различают два понятия, характеризующие признаки маточного кровотечения и позволяющие распознать патологию.
- Меноррагии (менометроррагии) – это вид кровотечений, который относится к менструальному, наступает в период ожидаемых месячных или с задержкой. Признаками являются чрезмерная длительность (более 6 дней) и обилие истекаемой крови. Нередко распознать маточное кровотечение удается по его профузности – резком, обильном истечении крови, не имеющем тенденции к остановке.
- Метроррагии представляют собой маточные кровотечения, которые не связаны с менструацией. Симптомами такой разновидности патологии являются различные по интенсивности кровоизлияния, которые распознать можно по такому признаку, как появление выделений крови в межменструальный период (ранее 21 дня цикла).
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/kak-raspoznat-matochnoe-krovotechenie.html
Маточное кровотечение – причины, симптомы, диагностика, лечение
К маточным кровотечениям относят различные по характеру и причине выделения крови из матки. Подобный симптом свидетельствует о гормональных сбоях в организме, наличии серьезной гинекологической или иной патологии.
И даже при незначительных кровянистых выделениях оставлять без внимания этот вопрос нельзя. Последствия могут быть весьма плачевны.
Симптомы маточного кровотечения
Выделения при маточном кровотечении бывают как незначительными, мажущими, так и достаточно интенсивными. В последнем случае женщина ощущает недомогание, слабость, сонливость, повышенную утомляемость, головокружение, сердцебиение, тошноту, потемнение в глазах, головную боль.
Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) приводит к гипоксии головного мозга и других органов, что проявляется падением давления, учащением пульса, бледностью кожных покровов и слизистых, одышкой, потливостью, обмороками. При обнаружении этих симптомов не следует медлить.
В случае значительной кровопотери, плохого самочувствия или беременности, лучше вызвать врача, а не отправляться в больницу самостоятельно. Чем раньше приняться за лечение, тем выше шанс избежать возможных последствий.
Бывают случаи, когда маточное кровотечение маскируется под обычную менструацию. Принимать меры следует при:
– затянувшихся месячных (больше недели),
– интенсивных выделениях (более обильных, чем обычно),
– частых месячных, нарушающих привычный график,
– сопровождающихся интенсивными болевыми ощущениями внизу живота, в поясничном отделе, крестце, промежности, прямой кишке.
Причины и виды маточных кровотечений
Можно выделить несколько основных разновидностей маточного кровотечения.
1. Дисфункциональные кровотечения возникают из-за сбоя работы органов, контролирующих менструальных цикл и сопряженные с ним процессы. Вызвано это различными причинами. К ним относятся:
– гормональные нарушения (в том числе и при климаксе),
– патология крови,
– чрезмерная физическая нагрузка,
– гинекологические заболевания (эндометриоз, опухоли, в т.ч. миома, др.
),
– установленная внутриматочная спираль,
– инфекция женских половых органов,
– хронический или острый стресс, переутомление,
– акклиматизация, переохлаждение,
– лишний вес, жесткая диета,
– побочный эффект медикаментов, начало приема или отказ от противозачаточных препаратов,
– инвазивные гинекологические манипуляции.
К группе дисфункциональных маточных кровотечений относятся и те, которые возникают в период менопаузы, а также происходящие у девочек на начальном этапе периода полового созревания.
Отличительной особенностью дисфункционального кровотечения является то, что оно нередко протекает безболезненно.
Маточные кровотечения, случающиеся в середине менструального цикла, встречаются примерно у трети женщин. Как правило, они имеют мажущий характер, небольшую продолжительность (до трех суток) и бывают не связаны ни с какими заболеваниями. Это явление обусловлено изменениями гормонального фона.
Маточные кровотечения у юных девушек могут быть вызваны психическими или физическими перегрузками, неправильным питанием, вирусным заболеванием, нарушением работы половых органов, гормональным сбоем. Следует подчеркнуть, что нужно отнестись к проблеме серьезно, даже если кровопотерю удалось устранить своими силами.
2. Акушерские кровотечения связаны с вынашиванием и рождением ребенка. Они могут возникнуть на различных этапах беременности, во время родовой деятельности или после родов.
У беременных женщин могут наблюдаться очень слабые выделения, не сопровождающиеся ухудшением самочувствия. Даже в этом случае следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Состояние может резко ухудшиться и иметь тяжелые последствия.
Крайне тяжелые, массивные кровотечения могут наблюдаться при отслойке плаценты, разрыве матки.
Спонтанный выкидыш тоже является причиной появления маточного кровотечения. Это может случиться и на ранних стадиях, когда женщина даже не подозревает о наличии беременности. Процедура аборта, в том числе и медикаментозного, также сопровождается кровотечением.
3. Развитие опухолей приводит к маточным кровотечениям вследствие разрушения слоев стенки матки, повреждения сосудов. При этом новообразование может иметь как доброкачественный характер, так и быть злокачественным. Следует помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче с ним бороться и больше шансов избавиться от него полностью.
4. Травма брюшной полости или прилегающих участков также может явиться причиной маточного кровотечения. Особую опасность представляют внутренние кровотечения.
При этом выделения из половых путей могут быть минимальны или отсутствовать вовсе.
При этом проявляются признаки кровопотери, указанные ранее, в области живота при этом беспокоят интенсивные болевые ощущения, определяются симптомы раздражения брюшины (симптом Куленкампфа).
Иногда кровянистые выделения из половых путей возникают после интимной близости. Причиной возникновения такого кровотечения могут быть:
– механические повреждения в результате слишком активных или грубых действий,
– имеющийся воспалительный процесс в половых органах,
– заболевания половых путей, приводящие к повреждению стенки влагалища или матки (полипы, эрозия, опухоль),
– на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, контрацептивов,
– выкидыш, внематочная беременность,
– заболевания крови.<\p>
Внекоторых случаях, кровянистые выделения могут оказаться кровью партнера. Это может произойти, например, при разрыве уздечки полового члена в момент полового акта.
Следует понимать, что длительное или интенсивное маточное кровотечение может приводить к анемии, развитию такого жизнеугрожающего состояния, как геморрагический шок и иметь другие негативные последствия, включая смертельный исход. Маточные кровотечения иногда оказываются первым и единственным симптомом серьезных заболеваний, требующих немедленного обращения за медицинской помощью.
Диагностика и лечение маточного кровотечения
При маточном кровотечении в первую очередь нужно восполнить ОЦК, обеспечить надежный гемостаз, провести коррекцию осложнений. И, конечно же, следует пройти обследование с целью выявления причины имевшего место маточного кровотечения и последующего ее устранения. Гинеколог проведет осмотр и проведет забор материала для исследований.
Нужно будет сделать анализ крови и оценить психологическое состояние женщины. Возможно, врач назначит УЗИ или биопсию. В некоторых случаях придется пройти через процедуру механического очищения матки. Если имел место психологический фактор, могут быть прописаны седативные средства.
Бывает так, что не удается избежать хирургического вмешательства, возможно неоднократного.
Диагностику и лечение должен проводить только врач. Никакого самолечения! Кровотечение могло быть вызвано комплексом различных причин. Для эффективного решения проблемы и предотвращения рецидива должны быть устранены они все. Продолжительность лечения зависит от причины, вызвавшей кровотечение, и объема кровопотери.
medlibera.ru
Источник: https://medlibera.ru/ginekologiya-zhenskie-bolezni/matochnoe-krovotechenie-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie
Маточное кровотечение — симптомы, причины возникновения
Обновление: Ноябрь 2018
Маточное кровотечение в медицине принято называть дисфункциональным маточным кровотечением — это патологические обильные кровяные выделения из матки. Они являются одним из самых ярких проявлений нарушения гормональных функций у женщин.
Потому основная причина маточных кровотечений чаще всего кроется в нарушении выработки женских половых гормонов.
Эта патология может быть у любой женщины, в любом возрасте, поэтому маточные кровотечения классифицируются по возрастному критерию следующим образом:
- Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет — в период полового созревания или ювенильного возраста
- В период репродуктивного возраста 18-45 лет
- В климактерический период 45-55 лет, когда функция яичников угасает
Симптомы или признаки маточного кровотечения выражаются либо значительным выделением крови во время менструации, либо увеличением продолжительности менструации, а также ациклическим кровотечением или метроррагией, когда в течение 6 — 8 и более недель отсутствует менструация, а затем развивается кровотечение различной интенсивности.
Как самостоятельно определить маточное кровотечение — симптомы кровопотери
- В любом возрасте характерным симптомом кровотечения у женщины является продолжительные обильные выделения, длящиеся более недели с признаками анемии, подтверждающимися анализом крови и следующими симптомами:
- Слабость, повышенная утомляемость
- Головокружение, головные боли
- Бледность кожных покровов
- Гипотония -низкое артериальное давление
- Что значит обильные выделения — это когда за час происходит наполнение тампона или полное промокание прокладки, если приходится даже ночью менять прокладки. Порой женщина не в состоянии идти на работу, не может осуществлять домашние дела, а большую часть времени вынуждена лежать, отдыхать.
- Кроме интенсивности, при кровотечении выделения отличаются наличием значительного количества сгустков крови.
- Кровотечением считается также выделение крови после полового акта.
- Если менструация длится больше недели со значительными болями внизу живота и болью в пояснице.
Причины маточных кровотечений
Рассмотрим причины возникновения дисфункциональных маточных кровотечений в зависимости от возраста женщины, поскольку в различные периоды жизни женщины, факторы риска развития кровотечения различны.
Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет
В этом периоде маточные кровотечения появляются почти в 20% всех гинекологических патологий у девушек, это обусловлено нарушением становления гормональной регуляции по целому ряду причин:
- Провоцирующими факторами являются психические или физические травмы
- Гиповитаминоз, неполноценное питание
- Нарушения функций коры надпочечников и щитовидной железы
- Различные серьезные детские инфекционные заболевания, также влияют на возникновение признаков маточных кровотечений у девушек пубертатного возраста — грипп, хронический тонзиллит, ветрянка, корь (см. симптомы кори у взрослых), свинка, коклюш (признаки коклюша у ребенка) и др.
- Если девочка родилась у матери при осложненном течении беременности и патологическими родами.
- Редко, но бывают случаи, когда причиной кровотечений являются нарушения свертываемости крови или туберкулез женских половых органов.
Причины маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста
В детородном возрасте эта патология среди всех гинекологических заболеваний составляет лишь 5% случаев. Как правило, маточные кровотечения сопровождаются дисфункцией яичников, причинами которых служит ряд провоцирующих факторов:
- Стрессовые ситуации, хроническое нервно-психическое напряжение, переутомление
- Профессиональная вредность, проживание в городах с развитой химической и металлургической промышленностью
- Изменение климата
- Различные воспалительные и инфекционные заболевания женской репродуктивной системы, которые приводят к утолщению капсулы яичников, а также уменьшают чувствительность их тканей к гонадотропинам, а также:
- Хронический эндометрит, эндометриоз матки
- Миома
- Полипы и злокачественные новообразования шейки матки и самой матки
- Опухоли яичников
- Хирургическое или медикаментозное прерывание беременности, выкидыши, внематочная беременность (признаки)
- Применение лекарственных средств, вызывающие нарушения функций системы гипоталамус-гипофиз.
Маточные кровотечения климактерического периода
Это самая распространенная патология, встречающаяся у женщин в период пременопаузы — 15% среди всех гинекологических заболеваний этой возрастной категории.
Это объясняется естественным снижением гонадотропинов, выделяемых гипофизом, поэтому в период климакса выброс гормонов происходит нерегулярно, нарушая цикл овуляции, развития желтого тела, фолликулогенеза.
Особенно часто маточные кровотечения сопровождают климактерический синдром — в 30% случаев, когда значительно выражены и интенсивны признаки климакса у женщин. При характерном для климактерического периода дефиците прогестерона, развивается гиперэстрогения и разрастание эндометрия.
Если у женщины в возрасте 45-55 лет возникают маточные кровотечения, следует исключить прочие патологии, которые могут их вызывать, поэтому женщине следует проводить гистероскопию дважды — и до, и после диагностического выскабливания. Чаще всего причинами маточных кровотечений в этом случае являются:
- Эндометриоз
- Миома матки
- Полипы матки
- Редко — опухоли яичников гормоноактивные
Общие причины возникновения маточных кровотечений
- Нарушения функции щитовидной железы — при таких заболеваниях как гипертиреоз и гипотиреоз увеличивается риск появления симптомов маточных кровотечений.
- Нарушение гормонального фона. Это является самой частой причиной маточных кровотечений у молодых девушек и женщин после 45 лет. При нормальном гормональном фоне, когда баланс между прогестероном и эстрогеном оптимален, кровопотери при менструациях обычно минимальные. Когда же этот дисбаланс нарушается, возникают маточные кровотечения.
- Заболевания кровеносной системы. При снижении уровня тромбоцитов, а также при прочих заболеваниях крови, также возможны кровотечения у женщин.
- Миома матки. Особенно сильные кровотечения открываются у женщин при внутренней миоме матки, когда единственным выходом является хирургическое вмешательство.
- Аденомиоз. Это заболевание характеризуется сращиванием внутреннего и мышечного слоя матки, менструации при аденомиозе становятся болезненными, длительными и обильными, поскольку значительно разрастается менструирующая площадь.
- Полипы. Это доброкачественные образования, которые часто бывают у женщин детородного возраста. При значительном их количестве или размере показано их удаление, поскольку они являются и причиной маточных кровотечений, и болезненности менструаций.
- Внематочная беременность, выкидыш, преждевременное отслоение плаценты. Эти осложнения во время беременности бывают у женщин в последнее время достаточно частым явлением. При любом кровянистом выделении при беременности, женщине нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь», поскольку кровотечение может угрожать жизни не только малыша, но и будущей мамы.
- Злокачественные новообразования половых органов. Это самая серьезная причина возможного кровотечения, причем в независимости от локализации опухоли — матка, шейка матки, яичники, при любом кровотечении женщине следует в первую очередь исключить рак, поскольку в наше время онкологическая напряженность возрастает с каждым годом, и уже не имеет четких возрастных границ, онкология встречается как у очень молодых женщин, так и у женщин в период менопаузы.
- Прорывные маточные кровотечения. Эта причина напрямую связана с применением внутриматочные контрацептивов — спиралей или приемом противозачаточных гормональных средств. Особенно возрастает риск кровотечения после одновременного приема и контрацептивов, и антикоагулянтов (аспирин). Прорывные кровотечения могут быть незначительными, при начале использования противозачаточных гормональных средств, как адаптация к препарату. В этих случаях следует пересмотреть дозировку или отменить препарата, если это не помогает, то следует искать иную причину маточного кровотечения. Также кровопотери возникают на фоне повреждения матки внутриматочной спиралью, при этом следует ее удалить как можно быстрее.
Если происходит что-то необычное во время менструации, в середине цикла, во время беременности или предклимактерическом периоде, при малейшем подозрении на начинающееся кровотечение, женщине следует незамедлительно обратиться к своему гинекологу за консультацией, обследованием и установлением истинной причины маточного кровотечения, поскольку только зная точный диагноз можно начинать адекватное и своевременное лечение.
Для экстренного симптоматического лечения маточного кровотечения специалисты рекомендуют следующие кровоостанавливающие препараты: этамзилат, викасол, дицинон, аминокапроновая кислота, препараты кальция.
Источник: http://zdravotvet.ru/matochnye-krovotecheniya-simptomy-prichiny-vozniknoveniya/
Причины и лечение метроррагии, или маточного кровотечения
Кровотечение из влагалища считается нормой только во время месячных и в послеродовой период. В этих случаях оно спровоцировано естественными процессами в организме. Межменструальные кровянистые выделения относят к патологиям. В медицине такое явление называют метроррагией. Существует множество причин его возникновения, но в любом случае для решения проблемы требуется помощь медиков.
Описание недуга
Метроррагия – один из самых распространенных симптомов гинекологических заболеваний. Он проявляется обильным кровотечением, имеющим ацикличный характер.
Недуг может сопровождаться сильными спазмами в области матки, повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия. При острых болезненных ощущениях женщина может потерять сознание.
В некоторых случаях наблюдается снижение артериального давления.
Причины
Чаще всего маточное кровотечение вызывают гормональные нарушения. При беременности метроррагия указывает на высокий риск выкидыша. Медики выделяют следующие причины межменструального кровотечения:
- опухолевые процессы в области малого таза;
- внематочное расположение плода;
- травмы живота или половых органов;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- недуги, сопровождающиеся воспалением во влагалище (вульвагинит и кольпит);
- побочный эффект от приема оральных контрацептивов;
- разрыв кистозного образования;
- патологии кровеносной системы (плохая свертываемость);
- стрессы;
- заболевания шейки матки (миома, эндометриоз, полипы, цервицит);
- эндокринные нарушения.
Виды
Выделяют три типа межменструальных кровотечений: дисфункциональные, органические и акушерские. Они различаются по интенсивности, сопутствующей симптоматике и способам лечения.
Дисфункциональные кровотечения
Патологический процесс, который развивается на фоне сбоев в работе репродуктивной функции, называют дисфункциональной метроррагией. Врачи разделяют такое отклонение на три категории:
- Нарушения в переходном возрасте.
- Кровотечение в репродуктивном периоде.
- Физиологические изменения во время климакса.
Зачастую проблема кроется в гормональных нарушениях. Дисфункциональная метроррагия бывает ановуляторной и овуляторной. В первом случае из-за недостатка гормонов овуляция не происходит. Фолликул перерастает в кисту, которая может лопнуть в любой момент. Это и приводит к обильным кровянистым выделениям.
При успешно протекающей овуляции проблема может заключаться в интенсивно разрастающемся эндометрии или неполноценных фазах цикла. Дисфункциональная метроррагия имеет склонность к рецидивам. Поэтому женщинам с таким видом недуга следует проходить гинекологические осмотры чаще обычного.
Органические кровотечения
Метроррагия этого типа развивается на фоне заболеваний в области малого таза. Они имеют инфекционный или воспалительный характер. Кровотечения могут появляться с разной периодичностью и интенсивностью.
Иногда патология дает о себе знать во время критических дней. В этом случае диагностика усложняется. Отличительной чертой недуга является количество выделений. Гигиеническую прокладку приходится менять раз в 30-60 минут.
Источник: https://CriticalDays.ru/drugoe/metrorragiya-matochnoe-krovotechenie.html
Маточное кровотечение
Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки, которое практически во всех случаях указывает на протекание того или иного патологического процесса в женском организме. Представительницам слабого пола стоит помнить о том, что единственным нормальным случаем выражения такого признака является менструация.
Вызвать появление такого опасного признака может большое количество этиологических факторов, начиная от большого количества заболеваний или беременности и заканчивая насилием или приёмом оральных контрацептивов.
Помимо выделения большого количества крови, наблюдается выражение других специфических клинических проявлений, среди которых сильное головокружение, слабость и бледность кожных покровов.
Диагностика подразумевает выполнение целого ряда лабораторно-инструментальных обследований, а также проведение детального опроса пациентки. Тактика терапии напрямую зависит от причин возникновения и интенсивности выражения маточного кровоизлияния.
Этиология
Поскольку вызвать появление подобного признака может широкий спектр предрасполагающих факторов, то их принято разделять на несколько больших групп. Первая из них выделяет экстрагенитальные источники, т. е. те, что не имеют ничего общего с нарушением функционирования органов половой системы:
- протекание инфекционных процессов;
- недуги системы кроветворения;
- поражение печени циррозом;
- заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы – сюда можно отнести атеросклероз и артериальную гипертензию;
- нарушение функциональных возможностей эндокринной системы.
Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) – это те кровоизлияния, которые возникли по каким-либо причинам, обусловленным женской половой системой. Среди таких предрасполагающих факторов выделяют:
- злокачественные или доброкачественные новообразования в яичниках или матке;
- самопроизвольный разрыв кисты или яичника;
- широкий спектр травм матки;
- болезни шейки матки;
- повреждения внешних женских половых органов;
- продолжительное применение контрацептивов;
- насилие сексуального характера.
Миомы в матке могут стать причиной маточного кровотечения
Поскольку дисфункциональные маточные кровотечения не имеют возрастных ограничений, то они нередко возникают у представительниц женского пола в период вынашивания ребёнка. В этот период жизни послужить источником такого признака может:
- беременность вне матки;
- какие-либо патологии плодного яйца;
- наличие рубцов на матке;
- ранняя отслойка плаценты, её аномальное расположение или предлежание;
- разрыв матки непосредственно во время появления малыша на свет;
- травмирование родовых путей;
- протекание различных процессов, которые могут привести к разрушению тканей матки;
- ущемление или задержка места, которое должно отходить после родов;
- родовая деятельность, которая была осуществлена при помощи кесарева сечения;
- миома матки или эндометрит;
- хорионэпителиома или трофобластическая болезнь.
Помимо этого, причинами маточного кровотечения можно считать:
- недостаток в организме витаминов;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений;
- перемену климата;
- физическое переутомление;
- работу, которая подразумевает контакт с токсинами или тяжёлыми металлами.
Классификация
Кроме этого, ДМК делится на несколько типов:
- ювенильные маточные кровотечения – появляются у девочек и девушек от двенадцати до восемнадцати лет;
- кровоизлияния репродуктивного периода – наблюдаются у представительниц женского пола детородного возраста – от восемнадцати до сорока пяти лет;
- пременопаузальные кровотечения – возникают у представительниц женского пола во время менопаузы.
Помимо этого, существует несколько разновидностей дисфункциональных маточных кровотечений:
- меноррагии – это чрезмерные и длительные менструации, которые продолжаются более семи дней, в это время женщина теряет более 80 миллилитров крови. Интервал между такими кровоизлияниями составляет от трёх недель до тридцати пяти дней;
- метроррагии – это нерегулярные кровянистые выделения, которые возникают в межменструальный период и носят неинтенсивный характер;
- менометроррагии – кровотечения отличаются своей нерегулярностью, но они являются довольно длительными;
- полименорея – это частые менструации, интервал которых составляет менее двадцати одного дня.
Все вышеуказанные формы можно объединить в аномальные маточные кровотечения. Нормальная менструация у женщин должна продолжаться не более пяти суток, с одинаковыми перерывами, которые должны составлять двадцать восемь дней. Помимо этого, в них не должны присутствовать большие или множественные сгустки крови.
В зависимости от причин маточных кровотечений, подобный признак делится на:
- дисфункциональное маточное кровотечение – связано с нарушением нормальной работы яичников и выделением половых гормонов;
- органическое кровотечение, связанное с патологиями матки;
- ятрогенные кровоизлияния – возникают из-за неблагоприятного влияния медикаментов как гормонального, так и негормонального характера.
По отношению к беременности подобное расстройство делится на:
- маточные кровоизлияния во время вынашивания ребёнка;
- послеродовые кровоизлияния, которые делятся на ранний и поздний послеродовой период.
Симптоматика
Подобная патология имеет несколько специфических клинических проявлений, которые можно разделить на общие и местные.
Таким образом, общие симптомы маточного кровотечения включают в себя:
- слабость и снижение работоспособности;
- бледность кожных покровов;
- обморочные состояния;
- снижение показателей АД.
Местные признаки маточного кровотечения:
- обильное выделение крови из влагалища;
- появление множественных кровяных сгустков во время месячных, которые требуют частой замены гигиенических средств, примерно раз в два часа;
- появление кровянистых выделений после полового контакта;
- несовпадение кровоизлияний со сроком менструации;
- появление болевого синдрома. Однако стоит учесть, что такой признак нехарактерен для дисфункциональных маточных кровотечений.
Принято считать, что при наступлении менопаузы у представительниц слабого пола не бывает кровянистых выделений, однако это вовсе не так. В такой период жизни женщинам необходимо следить за их характером и количеством. Следующие признаки маточного кровотечения при климаксе должны вызывать тревогу и послужить толчком для обращения за квалифицированной помощью:
- обильные кровоизлияния, с которыми не способны справиться гигиенические средства;
- появление большого количества кровянистых сгустков;
- длительность кровоизлияний составляет более трёх суток.
Диагностика
Что делать при маточном кровотечении, а также как его диагностировать знает гинеколог. Установление правильного диагноза зачастую не вызывает сложностей у опытного клинициста.
Диагностические мероприятия состоят из нескольких этапов, первый из которых включает в себя:
- проведение детального опроса пациентки на предмет регулярности, обильности и болезненности менструального цикла. Кроме этого, опрос поможет выявить наличие и интенсивность сопутствующих симптомов;
- ознакомление врача с историей болезни и анамнезом жизни пациентки – для поиска этиологических факторов;
- осуществление гинекологического осмотра.
Среди лабораторных исследований стоит выделить общий анализ и биохимию крови. Это необходимо для установления уровня гормонов, определения онкомаркеров и изучения свёртываемости. Также может потребоваться лабораторное изучение мазка, взятого из шейки матки.
Основу диагностики составляют инструментальные обследования, которые включают в себя осуществление:
- УЗИ органов малого таза;
- осмотра стенок влагалища;
- диагностического выскабливания;
- гистероскопии – заключается в осмотре матки при помощи специального прибора;
- биопсии;
- МРТ и КТ.
Трансвагинальное УЗИ малого таза
Лечение
Прежде всего, необходимо учесть то, что маточное кровотечение может начаться в любой момент, отчего необходимо знать правила первой помощи, которые состоят из:
- принятия горизонтального положения, так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
- приложения холодного компресса или грелки со льдом к нижней части живота;
- приёма внутрь большого количества жидкости;
- приём кровоостанавливающих препаратов при маточном кровотечении.
Категорически запрещено делать спринцевания, принимать горячую ванну или прикладывать на живот тепло.
Выбор методики купирования кровотечения основывается на общем состоянии пациентки и степени интенсивности протекания основного признака.
Ювенильные маточные кровотечения лечат следующим способом:
- применением гемостатических препаратов и веществ для сокращения матки;
- назначением прогестерона – при неэффективности негормональной терапии;
- осуществление гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием – используется при обильном кровоизлиянии;
- проведение терапии анемии.
Такие мероприятия помогут избавиться от недуга уже через пять дней.
Помимо вышеуказанных средств лечения маточного кровотечения, купирование кровоизлияний репродуктивного периода дополнительно включает в себя:
- устранение фоновых недугов;
- ликвидацию интоксикации;
- приведение в норму нервно-психического состояния.
Терапия дисфункциональных маточных кровотечений климактерического периода предполагает вызов менопаузы. В таких случаях положительный результат достигается только хирургическими методами.
Наиболее эффективными медикаментами при таком расстройстве являются:
- «Дицинон» – такие таблетки обладают гемостатическим, стимулирующим и ангиопротекторным эффектом при маточном кровотечении;
- «Транексам» целесообразно принимать при маточном кровотечении при кровоизлияниях, вызванных периодом вынашивания ребёнка;
- «Викасол» при маточном кровотечении приводит в норму процессы свёртываемости крови.
Препарат Дицинон
Помимо этого, существует ещё один способ, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях – рецепты народной медицины, которые подразумевают использование:
- кожуры апельсина;
- крапивы;
- калины;
- птичьего горца;
- калгана;
- пастушьей сумки;
- одуванчика;
- тысячелистника;
- герани;
- корня аира;
- черёмухи;
- кориандра.
Осложнения
Игнорирование ярко выраженной симптоматики или нерациональное применение способов, как остановить маточное кровотечение со сгустками, может стать причиной следующих осложнений:
- усугубление протекания основного заболевания;
- формирование онкологического процесса;
- анемии;
- самопроизвольного прерывания беременности или выкидыша;
- снижение качества жизни или трудоспособности пациентки.
Профилактика
Во избежание появления столь опасного симптома, представительницам женского пола необходимо:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий;
- своевременно устранять заболевания, которые могут привести к появлению подобного признака;
- заранее планировать беременность;
- принимать лекарства только по предписанию клинициста;
- внимательно относиться к менструации и при малейших изменениях пройти осмотр у гинеколога;
- ограничиться от влияния стресса.
Своевременное обращение за квалифицированной помощью – это залог благоприятного прогноза подобного расстройства.
Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/2317-matochnoye-krovotecheniye-simptomy