Симптомы и лечение разрыва связок локтевого сустава

Разрыв связок локтевого сустава: причины и лечение

Надрыв связок вызывает боль, отек и гематому

Плечевая, лучевая и локтевая кость предплечья образуют локтевое сочленение. Резкие движения, падения, удары, непомерные тяжести вызывают повреждение связок локтевого сустава и их разрыв: частичный или полный.

Локтевой сустав оказывается в необычном положении и при превышении нормальной амплитуды движения растягиваются и рвутся мышечные связки.

Одновременно повреждаются и важные мышцы, после чего снижается двигательная функция руки, возникает дискомфорт и боль, отечность, гематома при разрыве сосудов, что будет заметно по подкожному кровоизлиянию.

Боли при тяжелых травмах могут распространяться на предплечье и кисть.

Лечебная терапия

Лечение разрыва связок зависит от степени тяжести повреждения:

Самой легкой считают первую степень, при которой разрываются отдельные волокна связки. Назначают на первой степени медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, ЛФК.
Вторая степень повреждений характерна разрывом 50% и более волокон связки, сухожилий мышц, что требует проведения малоинвазивной операции, а затем реабилитации с применением медикаментов и физиотерапии, пассивных и активных упражнений для локтевого сустава.
Третья степень проявляется полным разрывом коллагеновых волокон с наличием разволокнения концов. Связка может оторваться от кости в месте прикрепления, возможно даже с костным фрагментом. В этом случае диагностируют отрывной перелом, а методы терапии разрыва связок в локтевом суставе будут следующими: потребуется операция, длительное консервативное лечение и реабилитация: физиотерапия, массаж (см. Массаж суставов — ключ к их активности и здоровью), народные методы, питание, ЛФК.

Оперативный метод лечения

Операция в области локтевого сустава при разрыве связок длится 1-1,5 часа и может состоять из нескольких этапов малоинвазивной операции – артроскопии по устранению повреждения связок:

Этапы	Описание
Подготовительный	Проводят полное медицинское обследование и диагностику. Артроскопию проводят в амбулатории, применяя региональное обезболивание. Анестетик вводят в область локтя.
Первый этап	Для лучшей визуализации структур внутри сустава и снижения риска повреждений кровеносных сосудов и нервных тканей в локоть вливают стерильную жидкость. Выполняют 2-3 прокола по 5 мм в диаметре через кожу и вводят артроскоп с камерой и освещением и манипуляторы. Ход операции контролируют на экране монитора. Осматривают все отделы локтя и оценивают степень повреждения связок. Если сустав нестабилен за счет свободных тел и остеофитов, их удаляют. Поврежденный суставный хрящ обрабатывают с помощью специальных инструментов и холодной плазмы.
Второй этап	В ходе второго этапа сшивают поврежденные связки. Если их нужно заменить, тогда из ладони изымают сухожилие длинной мышцы для проведения пластики. Функция кисти при этом не изменяется.Посредством бура делают туннели в кости локтя, в них погружают трансплантат и натягивают, проводят фиксацию с помощью швов или анкеров. Рану ушивают и спустя 10-12 дней снимают швы. Цена оперативной реконструкции связок – от 22000 рублей.Реконструкцию могут выполнять трансплантатами мягких тканей или сухожилий мышц предплечья, поскольку их биомеханические характеристики аналогичны связке локтя. Часто имплантацию проводят сухожилиями разгибателей нижних конечностей.

Нельзя проводить артроскопию в случае обнаружения:

инфекции в организме или в болевой зоне локтя;
деформирующего артроза 3-4 степени и значительного сужения суставной щели;
деформации локтевого сустава;
тяжелых контрактур локтя и уменьшения размера его полости (см. Контрактура суставов: причины, разновидности, лечение).

Осложнения после операции

После операции или консервативного лечения разрыва связок функциональное состояние локтя может осложниться:

уменьшается объем и амплитуда движений;
травмируются хрящ на поверхности сустава;
повреждается локтевой нерв;
развивается артрит или артроз, невропатия нерва;
развивается инфекция;
раздражается кожа из-за забора сухожилия мышцы palmaris с целью трансплантации в локтевой сустав.

Эти осложнения могут не позволить вернуться к определенным видам спорта и выполнять тяжелую работу.

Консервативный метод лечения

Этапы

Что нужно делать

Первая помощь

Следует обеспечить:

неподвижность и покой руки с повреждением локтя с помощью повязки или ортеза;
приподнятое положение руки с целью снижения отека и опухоли;
снижение боли ненаркотическими анальгетиками: Метамизолом, Анальгином или Сульпирином с наличием умеренного обезболивающего эффекта, длительность которого 3-6 часов;
снижение патологической симптоматики холодом: льдом или компрессами. Лед выдерживать 15-20 минут, повторять спустя 1-1,5 часа, компрессы менять по мере согревания.

Прикладывание льда к локтюФиксирующая повязка на локоть

Лечение средствами от боли, отеков и воспаления

Снимают боль, отеки, воспаление инъекциями, мазями, гелями, применяя местно. Также таблетками, сиропами, порошками, принимая внутрь.Применяют разные лекарственные формы следующих средств с мощным обезболивающим эффектом: Кеторолак, Декскетопрофен, Лорноксикам, Аспирин. Обезболивающий эффект длится 3-8 часов.Нестероидные средства от воспаленияНенаркотические обезболивающие препаратыМази для лечения повреждений связокНаличие в мазях согревающих средств (перца, горчицы, ядов пчел и змей) способствует кровенаполнению и теплообмену, поэтому утихают боли и снижается воспалительная реакция при травмировании связок. Антикоагулянты, анальгетики. Ментол и эфирные масла снижают локальную чувствительность и боль.Сильные боли купируют средствами с содержанием Новокаина, Анестезина и Лидокаина. Их наносят местно или вводят инъекциями в область сустава и добавляют витамин В12 и Анальгин.

Разрыв связок локтя может сопровождать процесс разрушения хрящей, поэтому лечение дополняют применением хондропротекторов. Например, медленно накапливается в поврежденных тканях препарат «Коллаген Ультра» в форме геля, крема, или в виде БАДа.

Благодаря гидролизированному коллагену и глюкозамину препарата активизируются собственные регенеративные процессы, восстанавливается подвижность сустава, снимается боль и воспалительная реакция в области повреждения хрящей и связок. Средняя цена – от 326 рублей.

Крем с Гидролизатом коллагена и Глюкозамином для смазывания локтя

Физиотерапевтическое лечение

Независимо от степени повреждения связок врач назначает физиопроцедуры, которые способствуют лучшему воздействию мазей и лекарств.

Высокий лечебный эффект оказывают следующие процедуры:

массаж (см. Массаж суставов — ключ к их активности и здоровью);
УВЧ и магнитотерапия;
электрофорез с аскорбиновой кислотой;
лазерная терапия;
парафиновые укутывания;
лечебные ванночки;
компрессы: глиняные, бишофитовые, с бычьей желчью;
мануальная терапия для возвращения подвижности сустава;
диадинамические токи;
ударно-волновая терапия;
иглоукалывание.

Ванночки для локтя с добавлением эфирных масел пихты, кедра или хвойной живицыУВЧ на локтевой сустав
Ультразвуковые волны высокой частоты на локтевой суставАппарат «Ретон» для проведения лечения связок локтя ультразвуком низкой частоты

Низкочастотный аппарат РЕТОН можно применять дома в качестве ультразвуковой терапии и фонофореза подвижной и неподвижной методиками.

Кожу вокруг сустава и излучатель смазывают лечебной мазью, гелем или средством собственного приготовления (смешивают оливковое масло 1 ст. л. с пихтовой живицей -1 ч. л.

, или эфирными маслами: пихты, кедра, сосны эвкалипта или ели – 5 капель). Прикладывают его к болевому месту на 5 минут или медленно выполняют спиралевидные движения 5-10 минут.

Плоская поверхность излучателя плотно прилегает к коже, зазоров не должно быть. Курс состоит из 5-20 процедур, что зависит от степени тяжести повреждения и сопутствующих патологий.

Обратите внимание

Лазеротерапия поврежденных связок локтевого сустава с ультрафиолетовым светомЛазеротерапия локтя с инфракрасным излучением
Ударно-волновая терапия локтевого суставаУдарно-волновая терапия с другой насадкой

Аппаратом ударно-волновой терапии (УВТ) создается ударная волна. При воздействии на связки или сухожилия усиливается кровоток, что вымывает из них соли и доставляет питание и кислород, нормализуется внутритканевый обмен веществ, ускоряется регенерация тканей.

Связки заживают, становятся более упругими, снижаются боли и воспаление, уменьшаются рубцы на связках. Щели сустава становятся шире, обновляется ткань хрящей.

Процедура длится 15-20 минут, курс состоит из 3-4 процедур. Улучшение состояния поврежденных связок наступает через 72 часа.

Проведение высокоэнергетичной лазерной терапии HILT

Лазерная HILT-терапия быстро снижает боли в связках, мышцах и локтевом суставе, снимает отек и воспаление, способствует ускоренной регенерации тканей и обмену веществ, поскольку излучение проникает глубоко в костную и мягкую ткань. Основа HILT-терапии состоит в создании аппаратом коротких и сильных импульсов без перегревания кожи, мышцев, связок, сухожилий и костной ткани сустава. Ее чаще всего применяют после оперативного вмешательства и подшивания поврежденных связок.

Противопоказано применять лазерную HILT-терапию во время беременности женщинам и при наличии заболеваний:

онкологических, заболеваний крови и кожи;
тиреотоксикоза, туберкулеза, эпилепсии;
сахарного диабета;
стенокардии и инсульта.

На фото импульсно-волновая терапия при лечении связок сустава

Ударно-волновую терапию (SWT) и высокоинтенсивную лазерную HILT-терапию часто объединяют, поскольку они охватывают большой диапазон клинических показателей и эффективно взаимодействуют. HILT-терапию проводят между курсами SWT.

Об укреплении локтевого сустава и пассивной гимнастике подробнее рассказывается на видео в этой статье.

Домашняя терапия

О том, как лечить разрыв связок локтевого сустава народными методами, рассказано в таблице:

Средства	Инструкция приготовления и применения
Мази	Растворить прополис (50 г) на бане в подсолнечном масле (50 мл), остудить и втирать на ночь в область локтя. Обвязать пленкой и теплым шарфом.Процесс приготовления прополисного масла
Массаж	В реабилитационный период после операции выполняют массаж по жидкому меду в течение 15 минут. Для этого пальцы несильно и медленно прижимают к смазанному болевому месту и не слишком резко отрывают от кожи. По завершению процедуры кожу обтирают тканью, смоченной в горячей воде, затем заворачивают теплый шарф.
Ванночки	Готовят отвар лютика без корня (он ядовит): в 1 литр кипятка помещают несколько растений, настаивают в течение получаса и добавляют в ванночку. Локоть держат в растворе до остывания воды. Эту же воду можно использовать для ночного компресса на локоть. Для хвойной ванночки понадобятся иголки и шишки сосны и ели. Их заливают водой и кипятят 10 минут, настаивают до температуры 39-41°С и опускают локоть. Принимают ванночку до остывания воды. Для приготовления рапной ванночки понадобится 1 л кипятка и морская соль – 3 ст. л. Принимают в течение получаса, затем утепляют локоть. Растение лютик для ванночки
Компрессы	Глина всех цветов для компрессовИз глины можно делать лепешки или прикладывать компрессы. Ее нужно развести до состояния сметанкки, выложить на льняную ткань, приложить к локтю и зафиксировать пленкой и шарфом.Березовые листья для компрессаКомпрессы из березовых листьев оказывают эффективное лечебное воздействие на поврежденные связки. Листья запаривают кипятком, дают постоять полчаса и сливают воду (ее можно использовать для ванночки).Листья укладывают на льняную ткань и прикладывают к локтю на полчаса. Фиксируют шарфом или нарукавником.
Растирки	Готовят настойку из молодых шишек сосны (зеленых) – 100 г, на водке – 0,5 л или спирте 70%. Настаивают 2 недели в темном месте и фильтруют. Выполняют растирки или прикладывают компрессы к локтю.

Лечебное питание

Чтобы связки сустава были здоровыми, необходимо выбирать продукты, в которых мало сахара. Сладкую газированную воду лучше заменить обычной очищенной водой или минеральной негазированной и соблюдать питьевой режим – не менее 1,5-2-х литров в день.

Продукты для здорового питания

Полезными считаются мононенасыщенные жирные (оливковое, рапсовое и арахисовое масло) — их нужно потреблять в количестве 15% от общего рациона, а также полиненасыщенные кислоты. Они содержатся в рыбе и их употребляют в количестве 7%. Насыщенные жирные кислоты содержатся в сливочном масле, которое добавляют в суточный рацион в небольших количествах, до 20 г в сутки.

В сезон следует разнообразить свой рацион ягодами и фруктами, бахчевыми растениями: дыней, арбузом, оливками, орехами и арахисом, зеленью, киви, бананами и другими фруктами для пополнения организма витаминами и микроэлементами.

Витамины и микроэлементы для купирования воспаления при разрыве связок

Свежие овощи, чеснок и лук должны присутствовать в салатах, рагу, супах. Из овощей и фруктов полезны соки и коктейли.

Вывод

При разрыве связок в локтевом суставе проводят иммобилизацию повязками или ортезами, оперативное или консервативное лечение, физиотерапию. Восстанавливают движения в руке ЛФК и упражнениями. При нестабильном локте к ЛФК добавляют электростимуляцию мышц. Народные средства являются дополнительными мерами к медикаментозному лечению.

Источник: https://vash-ortoped.com/travmy/razryv-svyazok-loktevogo-sustava-lechenie-258

Растяжение локтевого сустава, как лечить растяжение связок локтевого сустава?

Растяжение руки в локте, несмотря на сложность структуры участка, явление не частое, но достаточно неприятное, так как сопровождается болевым синдромом. Подвержены такому патологическому изменению преимущественно люди, выполняющие чрезмерные силовые нагрузки либо профессиональные спортсмены.

Причины растяжения

Растяжение связок локтевого сустава (МКБ-10) – это травма, характеризующаяся частичным разрывом связок.

Причинами для проявления патологии являются:

Тренировки без полноценной разминки, интенсивные нагрузки без последовательной подготовки.
Чрезмерная нагрузка, превышающая эластичность связочных тканей.
Патологическое нарушение структуры костной ткани из-за остеопороза.
Гормональный сбой в системе патологического характера.
Период, когда физиологические изменения приводят к ослаблению мышечных волокон, преклонный возраст.

Прямое силовое воздействие часто сопровождает растяжение локтя вывихом и даже переломом.

Стоит заметить, что растяжение связок локтя в быту случается крайне редко. Его можно спровоцировать неудачными действиями: отсутствием реакции, неумением группироваться при падении, рывками во время поднятия грузов (перестановка, перенос мебели).

Так как к болезни предрасположены физически активные люди, растяжение локтевого сустава принято обозначать спортивными терминами:

Если зафиксирована дисфункция у внешнего надмыщелка, диагностируется травма теннисиста.
При поражении на внутреннем надмыщелке – травма гольфиста.
Если растяжение сопровождается надрывом сухожилия, устанавливается диагноз – травма бейсболиста.

В первую очередь склонны к поражению люди, резко меняющие элементы движения, либо постоянно выполняющие одно действие.

Степени тяжести растяжения мышц локтевого сустава

Симптомы при растяжении связок локтевого сустава не однозначны и отличаются согласно степени тяжести течения патологии. Также правильная диагностика и определение интенсивности развития патологии важна для назначения эффективного лечения.

Травмы сухожилия локтя принято классифицировать:

1 – степень – протекает с незначительным нарушением целостности волокон (микроразрывы), несущественные болевые ощущения и отекание тканей. Такое нарушение никак не отражается на подвижности, и полноценная терапия может проходить дома.
2 – нарушение волокон охватывает около 50 %. При этом боль становится интенсивнее. Разрыв коллагеновых волокон сопровождается отеками и кровоизлияниями. Такая дисфункция приводит к временному ухудшению качества жизни и утрате трудоспособности.
3 – протекает в тяжелой форме с полным разрывом связок. Сустав не стабилен, а отрыв связки в участке фиксации к кости сопровождается болью, которую терпеть невозможно. Очаг выделяется гиперемией и отеком, локальным повышением температуры. Из-за сильного болевого синдрома, верхняя конечность резко ограничивается в подвижности. Такая патология требует длительного терапевтического воздействия и реабилитации.

Как бы не протекала патология, начинать самолечение без установленного точного диагноза не стоит. Лишь врач может подобрать курс комплексного адекватного лечения и не допустить развития осложнений с возможной инвалидностью.

Признаки и симптомы

Болезнь может протекать по-разному в зависимости от причины, степени сложности, состояния иммунной системы и возраста пациента, но основные признаки в любом случае всегда наблюдаются:

Боль постепенно усиливается, наращивая интенсивность во время ночного отдыха и при двигательной активности.
Болевой синдром распространяется на всю конечность, охватывая и предплечье, и кисть.
Сильная боль резко ограничивает работу локтя. Рука не сгибается и не разгибается.
Под кожным покровом четко видны признаки кровоизлияния – объемная гематома из-за разрыва кровотоков в локте.
Отек, охватывающий место развития патологии.
Онемение.
При нарушении суставной капсулы, травматизму подвергаются нервные отростки и сухожилия.
Деформирование сустава.
Локальная гипертермия.

Растяжение локтевого сустава начинается без каких-либо симптомов. Больной, не снижая нагрузок и не меняя привычного жизненного уклада, нагружает сустав, что провоцирует образование осложнений.

Признаки отличаются в зависимости от вида заболевания:

Медиальный эпикондилит (локоть бейсболиста). Причиной патологии бывает регулярное проделывание одного и того же броскового действия конечностями. Объясняется это растягиванием сгибателей запястья и круглого пронатора. Предрасположенность к недугу чаще всего наблюдается у спортсменов (10-15 лет).

При этом возникают следующие симптомы:

Интенсивная боль на внутренней поверхности локтя.
Отекание тканей.
При попытках двигать конечностью, поднимать, брать груз, осуществить бросок, болевой синдром проявляет себя более выражено.
Сгибание запястья достаточно болезненное.
Подвижность не меняется, остается прежней.

Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста) – сопровождается надрывом. Вызывается под действием силовых нагрузок на мышечную мускулатуру, способствующую разгибанию запястья.

Симптомы:

Боль усиливается при группировании пальцев в кулак.
Нарастает боль при чрезмерной активности.
Ощущается слабость в предплечье.
Движение в сочленении возможно и сохраняется в полном объеме.
Внешние признаки не визуализируются.
Медиальный апофизит (локоть гольфиста) – проявляется при продолжительном выполнении однотипного действия. Такие движения нагружают место соединения участка кости с надмыщелком плечевой кости.

Симптомы:

Болевой синдром ощущается по внутренней поверхности локтя.
Объем отека увеличивается.
Облегчение наступает при полном покое конечности.
При двигательной активности интенсивность боли нарастает.
Ощущается слабость в кисти.
При необходимости сжимать что-то в ладонях, в локтевом сочленении ощущается сильная боль.

Диагностика

Алгоритм действий врача следующий:

Осмотр локтевого сустава, пальпация. В процессе визуализации обращают внимание на состояние тканей, плотность, отечность, наличие гематом, цианотичность, полноценность циркуляции крови.
Сбор анамнеза, выслушивание жалоб. Перед назначением лечения, важно выяснить наличие у пациента сопутствующих недугов, перечень применяемых препаратов, наличие аллергических реакций.
Перкуссия поврежденного отдела.
Ультразвуковое исследование связочного аппарата.
Рентгенография.
Выявления объемов повреждения волокон связки, перед хирургическим вмешательством для осмотра очага в нескольких проекциях, для изучения проблемы на клеточном уровне, врач назначает МРТ (магнитно-резонансную томограмму) либо КТ (компьютерную томографию).

Насколько целесообразно использование метода, определяет лечащий врач.

Как лечить растяжение локтевого сустава

До того, как пострадавший поступит в больницу, для облегчения состояния и устранения острой боли рекомендуется приложить холодный компресс к пораженному локтю.

Методы терапевтического воздействия на очаг отличаются в зависимости от состояния пациента и сложности случая, возрастных особенностей и наличия сопутствующих недугов. Для лечения растяжения локтевого сустава подбирается комплексный подход. Изначально фиксируется локоть, ограничивается подвижность, затем назначают следующие методы терапии:

Медикаментозные.
Физиотерапевтические.
Мануальные техники.
Оперативное вмешательство.
Нетрадиционные методы лечения.

Важно! После получения травмы не разрешается купаться в слишком теплой воде, париться, посещать баню, сауну. Также не следует растирать место локализации боли и подвергать место массажным процедурам.

Лечение медикаментами

Основными средствами лечения растяжения связок локтевого сустава является мазь либо гель. Для устранения симптомов и ускорения процесса заживления, используют:

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические мероприятия значительно ускоряют процесс реабилитации. Некоторые процедуры способствуют ускоренному проникновению лекарственного вещества непосредственно в очаг, другие – импульсами проникают в труднодоступные места и производят терапевтический эффект. Наиболее применяемые:

Электрофорез.
Магнитотерапия.
Лазеротерапия.
Грязелечение.
Озокерит и парафиновые аппликации.
Бальнеотерапия.

Курс терапии может варьироваться от 10 до 20 сеансов. После прохождения процедур пациент действительно ощущает значительные улучшения. Ежедневно к больному месту применяют ледяной компресс, также рекомендуется приподнимать руки вверх для избавления от отеков.

Операция

В сложных случаях при сильном растяжении связок или разрывах иногда требуется хирургическое решение проблемы. На месте операции образовывается рубец, мышцы и связки сшивают так, чтобы в дальнейшем функции локтя не нарушились, а ткани срастались правильно.

При обширных гематомах часто проводят артроскопию. Для этого из полости устраняют все лишние скопления жидкости, а в сустав вводят лекарственные препараты.

Мази при растяжении локтевого сустава

Терапия растяжения занимает длительный период времени, и так как таблетки или капсулы имеют большой список побочных отклонений, целесообразнее использовать лекарственные средства местного действия. Они быстро и эффективно устраняют симптомы и оказывают терапевтическое действие. В зависимости от сложности, врач назначает список мазей от растяжений:

Мази комплексного воздействия на проблемную зону сглаживают воспалительный процесс, налаживают циркуляцию крови в травмированном участке, согревают и способствуют быстрому рассасыванию гематом, снимают отеки: Финалгон, Долобене, Никофлекс.
Согревающие – имеют в своем составе яды пресмыкающихся либо пчел, либо растительные компоненты (перец, горчица). Среди них отмечают: Диприлиф, Випросал, Апизартрон.
Мази с охлаждающим эффектом – охлаждают воспаленный очаг, нормализуют температуру участка, устраняют болевые ощущения. В структуру включены ментол и эфирные масла, что способствует рассасыванию кровоподтека. Анальгетики в структуре обезболивают пораженное место: Димексид, Лидокаин, Миотон.
Нестероидные противовоспалительные мази широко применяют для обезболивания, локального снижения гипертермии. Такие препараты требуют четкого выполнения инструкции и предписаний врача: Кетопрофен, Диклак, Финалгель.
Гормональные – используют для снятия отека, воспалительного процесса, аллергической реакции, зуда, раздражения: Гидрокортизон, Преднизолон, Гепариновая мазь, для исключения тромбообразования.

Следует подчеркнуть, что все препараты имеют противопоказания, на которых стоит заострить внимание перед началом применения. О сопутствующих недугах и параллельном курсе лечения сопутствующих заболеваний следует сообщить ведущему специалисту.

Народные средства

Растяжение локтевого сустава хорошо поддается лечению в домашних условиях. Обычно назначая консервативные методы терапии, врач рекомендует проверенные рецепты травников и народных целителей. Необходимо понимать, что самостоятельно установленный диагноз и назначенное лечение, могут значительно усложнить ситуацию.

Нетрадиционные методы действенны в комплексе с лечением медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Дома применяют компрессы, растирки, аппликации, средства общеукрепляющего действия, ванночки.

Рецептов, применяемых в домашних условиях, много, но чаще всего пациенты используют не сложные в приготовлении и действенные:

Компресс, снимающий отек. Сырой корнеплод (картофель) дробят посредством терки, к образовавшейся кашице добавляют капусту (2:1). Смесь фиксируют бинтом.
Хорошо способствует заживлению, наложенный компресс из мятых листов бузины. Важно чтобы фрагменты растения были свежесобранными и при деформации выделяли сок.
Полынь применяется для лечения многих недугов. При растяжении сустава соединяют мелкий сбор (30 г) и масло оливы (100 мл). Томят на медленном огне (на бане) два часа, выдерживают сутки. Используют для частых смазываний места локализации боли и для ночного компресса.

Любые возможные дополнения к лечебным процедурам следует согласовывать с лечащим врачом.

Восстановление после травмы

Период реабилитации – важный этап на пути к полному восстановлению естественных функций сустава. После того как вопрос, что делать при растяжении локтевого сустава, решен и пройден курс терапии, важно приложить максимум усилий для закрепления результата.

Период восстановления разделяется на три этапа:

Обездвиживание. На этом этапе назначают упражнения из лечебной физкультуры, при которых можно напрягать и расслаблять мышечную мускулатуру, не проявляя двигательную активность.
Регенерация движения. После снятия фиксажа, проделывают не интенсивные упражнения, в процессе которых сгибают и разгибают локоть. Хорошо выполнять такие занятия в воде.
Возврат стабильности сустава. В этот период нагрузка может быть выше.

По завершению реабилитационного периода проводят дополнительные исследования, подтверждающие правильность лечения и восстановления.

Растяжение связок локтевого сустава поддается лечению и приводит к восстановлению функций. Правильное лечение, соблюдение дозировки и систематическое применение лекарственных препаратов, обещает в отношении повторных приступов боли благоприятный прогноз. Результат терапии зависит от сотрудничества пациента с врачом и организованности больного человека.

Источник: https://bolivspinenet.ru/rastjazhenie-loktevogo-sustava-2/

Симптомы и различное лечение разрыва связок локтя

Связки суставов представляют собой прочную соединительную ткань, благодаря которой происходит прикрепление мышц и костей и с помощью которых совершается передача усилий мышц. Повреждения связочного аппарата предполагают растяжение, полный или частичный разрыв.

Одной из наиболее часто встречающихся в медицинской практике травм связок принято считать разрыв связок локтевого сустава. Произойти данная травма может результате резких мышечных сокращений, при неловких движениях или при выполнении физических упражнений.

Что представляет собой травма и механизм ее получения

Если идет речь о разрыве связок локтя, то под этим диагнозом принято понимать разрыв внутренней и наружной боковых связок или кольцевидной.

Роль боковых связок в локтевом суставе заключается в его укреплении и препятствовании смещению кнаружи или вовнутрь костей.

Функция кольцевидной связки, которая охватывает локоть по периметру, заключается в удерживании костей предплечья и препятствовании их боковым смещениям. Как правило, полный разрыв связок сопровождается вывихами и переломовывихами костей предплечья.

К изолированному разрыву в очень редких случаях может привести ушиб локтя или прочие травмы. Что касается травмирования боковых связок локтя, то он может произойти в результате падения с упором на вытянутую руку или при ее подворачивании вовнутрь или кнаружи. При травме внутренней боковой связки может создаться неестественный угол, открытый наружу.

Причиной подкожного разрыва связок локтя могут стать частые микротравмы, переломы, а также некоторые заболевания, например, диабет или туберкулез.

При этом в зону риска попадают люди, которые заняты на работах, связанных с частыми подъемами значительных тяжестей.

Другой категорией людей, которые наиболее часто становятся пациентами с данным диагнозом, являются пожилые люди, у которых с возрастом происходит некоторые изменения в суставах, теряется эластичность связок.

Важно

Если травмирующая сила продолжает воздействовать на локтевой сустав, его разрушение продолжается. Следующим этапом может стать разрыв кольцевидной связки.

Механизм получения данной травмы заключается в воздействии на локоть острого предмета, например, камня, удар об который происходит в момент падения.

Данный процесс характеризуется повреждением не только боковых связок, но и кольцевидной, так как кости предплечья, расходясь между собой, разрывают ее.

Симптоматика травмированной области

Острый период при разрыве внутренней, наружной или кольцевидной связки локтевого сустава сопровождается следующими симптомами:

отечность и боль в травмированном локте, которая усиливается при попытках пассивного отведения предплечья, иными словами, когда движение выполняется не самим пострадавшим, а другим человеком;
образование гематомы;
ограниченность подвижности сустава и руки в целом;
выраженная деформация локтевого сустава.

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени тяжести полученной травмы, которых в медицинской практике рассматривают три:

Первая, при которой в большей степени наблюдается растяжение и микроразрывы связок с сохранением проходимости сосудов и нервных окончаний. Симптомы – слабо выражены, ограниченность подвижности травмированной конечности – минимальная.
Вторая, при которой волокна связок локтя имеют частичное повреждение. Симптомы достаточно отчетливо выражены, подвижность сустава – минимальная.
Третья, при которой отмечается полный разрыв связки или отрыв ее от кости, а также повреждение суставной капсулы и мышц. Симптомы имеют интенсивно выраженный характер, присутствует значительное кровоизлияние, движения травмированным суставом невозможны.

Самостоятельное лечение и оказание первой помощи

Если существует подозрение на разрыв связок локтевого сустава, то для уменьшения болевых симптомов и отечности можно самостоятельно предпринять следующие меры:

минимизировать любые движения травмированным локтевым суставом, при этом зафиксировав его в неподвижном состоянии;
воздействовать на пострадавший сустав холодом, например, приложить компресс изо льда;
можно произвести легкий массаж в случаях, когда данное действие не вызывает болевых ощущений, что улучшит кровоток;
на протяжении первых двух суток после инцидента избегать любых воздействий теплом: принимать горячий душ, прикладывать разогревающие компрессы и т.д.;
после уменьшения отечности и снижения болевого синдрома можно начать прикладывать к месту травмы влажные теплые компрессы и начинать постепенно разрабатывать руку в больном суставе;
если все мероприятия являются малоэффективными, симптомы не уменьшаются или, наоборот, нарастают, необходимо срочно госпитализировать пострадавшего для осмотра и лечения в специализированном медицинском учреждении.

Методы диагностики травмы

Что касается диагностики в данном случае, то наиболее информативным способом признана рентгенография. По снимку можно достаточно точно установить, присутствуют ли перелом или вывих локтевого сустава .

Для определения степени повреждения связок сустава этого метода — недостаточно. Более полную картину можно установить при помощи магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. При данных способах обследования можно детализировать степень повреждения связок, а также находящихся вблизи мягких тканей.

Лечение разрывов связок локтя

Лечение пациента с данным диагнозом может проводиться как консервативными, так и оперативными способами. Что касается безоперационного лечения, то оно применяется в случаях частичного повреждения связок. При этом лечение предполагает следующие мероприятия:

наложение съемной лонгеты сроком до 2 недель;
использование физиотерапевтических процедур, направленных на ускорение процесса регенерации;
реабилитационный период после снятия лонгеты, во время которого происходит восстановление всех функций поврежденного сустава.

Оперативное лечение в случаях полного разрыва или ее отрыва от места прикрепления к кости проводится под общим наркозом. При этом главной целью операции является восстановление целостности связки путем ее сшивания.

Для реконструкции поврежденных связок используются в качестве трансплантатов мягкие ткани пациента или сухожилия мышцы предплечья, которые наилучшим образом могут обеспечить связке биомеханические характеристики. В некоторых случаях в качестве замены поврежденных связок используют другие альтернативные трансплантаты. Это могут быть сухожилия, обеспечивающие разгибание нижних конечностей.

Если своевременно не провести данное вмешательство и не предпринять мер по восстановлению анатомической целостности связок локтевого сустава, то в далекой перспективе возможна нестабильность сустава, от которой можно будет избавиться путем проведения сложной пластической операции.

После локализации всех симптомов и снятия лонгеты необходимо проведение реабилитационных мероприятий. Речь идет о физиотерапевтических методах лечения, которые достаточно эффективно способствуют восстановлению: включая использование диадинамических токов и УВЧ-терапии.

Кроме того, период реабилитации предполагает выполнение специального лечебного комплекса упражнений, который подбирается специалистом-реабилитологом индивидуально. Нагрузки для восстановления естественного диапазона движений локтевого сустава необходимо увеличивать постепенно. Через пару недель занятий можно начинать расширять амплитуду движений.

Возможные последствия и прогноз

Чаще всего прогноз благоприятный, особенно в случаях с 1-2 степенью тяжести повреждения связочного аппарата локтевого сустава. Однако, при любых травмах локтя, включая разрыв связок, необходимо обращаться за квалифицированной помощью. Это позволит минимизировать возможность развития сложных последствий и сохранить функции локтя.

Источник: http://medikmy.ru/rastyazheniya/razryv-svyazok-loktevogo-sustava-simptomy-lechenie.html

Как лечить растяжение связок локтевого сустава

Растяжение связок локтевого сустава может возникнуть у любого человека, но чаще поражает людей, ведущих спортивный образ жизни. Патология вызывает сильные болевые ощущения, ограничение подвижности пострадавшей руки, нарушение работоспособности и физической активности человека, требует длительного восстановительного процесса.

Рассмотрим причины растяжения связок локтевого сустава, симптомы и лечение этой проблемы.

Причины повреждений связок

Локтевой сустав соединяет несколько костей, обеспечивающих подвижность руки — локтевую, плечевую, лучевую. Связки помогают суставу выдерживать нагрузки, держать руку в нужном положении. Немаловажную роль в работе локтевого сустава играют сухожилия и мышцы, они скрепляют кости и приводят в движение конечности.

Мышечно-связочный аппарат не всегда выдерживает физические нагрузки и происходит травмирование сустава. Самым частым повреждением считается растяжение связок и мышц, реже происходит полный разрыв тканей.

От места расположения повреждения, выделяют виды травм:

«локоть гольфиста» — выраженный болевой синдром с внутренней стороны сгиба локтя;
«локоть теннисиста» — боль с наружной стороны руки, от сжимания кулака становится сильнее;
«локоть бейсболиста» — болит связка в локте со стороны тела, появляется в результате резких бросков, например используемых в бейсболе.

Получить травму локтевого сустава способен любой человек, особенно в пожилом возрасте. Связано это с наличием вредных привычек, не соблюдением правильного рациона питания. Недостаток полезных веществ в организме приводит к потере эластичности и слабости связочного аппарата, что приводит к повреждениям, даже от незначительных нагрузок.

Причины патологии:

занятия подвижными видами спорта;
работы со значительной нагрузкой на руки;
резкие разгибания или сгибания локтей;
подъем тяжестей;
удары, травмы локтя.

Симптомы разрывов и растяжений

В результате повреждения связок локтевого сустава появляется слабовыраженная боль на месте травмы, через некоторое время поврежденная поверхность отекает, увеличиваются болевые ощущения, нарушается подвижность сустава.

Признаки растяжений:

сильная боль в локте, нарастающая к ночи;
отек тканей в месте травмы;
синяки, кровоподтеки в районе локтевого сустава;
болезненность при ощупывании места поражения;
ограниченность движения пострадавшей руки.

Выделяют 3 формы тяжести повреждения локтя, характеризующиеся:

1 форма — слабо выраженным болевым синдромом, вызванным разрывом единичных волокон в связке, отеком травмы;
2 форма — умеренной болью локтевого сустава, возникшей в результате растяжения половины волокон связки, отеком, потерей подвижности руки.
3 форма — сильными болевыми ощущениями из-за разрыва большого количества соединительных тканей связки, отечностью, ограничением движения, неустойчивостью локтевого сустава.

Возникают ситуации, когда происходит разрыв связок локтевого сустава, симптомы проявляются нестерпимой болью, увеличением и посинением места травмы, разболтанностью руки. Восстановление такого повреждения длится до 1,5 месяцев, в качестве лечения может потребоваться оперативная терапия.

При первых симптомах растяжения связок локтя требуется незамедлительно обратиться за помощью в медучреждение – травмпункт.

Первая помощь

Важным моментом лечения локтевой боли сустава является правильное оказание первой помощи, которая подразумевает следующие действия:

обеспечить неподвижность руки;
при необходимости принять обезболивающие средства группы анальгетиков;
придерживать больную руку в приподнятом состоянии;
наложить компресс со льдом, для снятия боли и воспаления;
не допускать нагрузки на локоть.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется врачом, на основании жалоб, собранного анамнеза и осмотра пациента. Симптоматика заболевания очень распространена и может свидетельствовать о наличии других заболеваний. Поэтому, для подтверждения диагноза используются инструментальные методы обследования:

Периодическое измерение пульса, позволяет контролировать чувствительность конечности;
Рентгенография – назначается для выявления возможных переломов;
УЗИ – оценивает мышечные повреждения;
КТ и МРТ – применяют в случаях разрывов или надрывов связок локтевого сустава, выявляют степень повреждения волокон связки.

Лечение

К лечению растяжения мышц локтевого сустава важно приступить как можно быстрее после травмы, промедление может вызвать необратимые последствия, в результате которых высок риск полной потери подвижности локтя руки.

Разберем подробнее как лечить растяжение связок локтевого сустава.

Исходя из тяжести повреждения сустава, выбирают медикаментозную, физиотерапевтическую и оперативную терапию.

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и прекращение воспалительного процесса.

Назначают:

Препараты общего действия на организм (таблетки, инъекции) нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства – Найз, Диклофенак, Кетанов, Спазмалгон, Баралгин. Длительность приема лекарств этой группы не должна превышать 7 дней.
Новокаиновые блокады – обезболивание пострадавшего участка с помощью инъекций.
Витамины.
Гели, мази местного действия для обезболивания и снятия отека в месте повреждения — Диклофенак, Вольтарен, Найз.
Крема на основе растительных экстрактов и компонентов животного происхождения, например, содержащие яды насекомых и пресмыкающихся (Софья, Траумель, Апизатрон).

Использование лекарственных препаратов возможно только с назначения врача, поскольку наличие противопоказаний и побочных действий может нанести существенный вред здоровью.

Физиотерапия – включает электрофорез, лазерную и магнитную терапию, парафинотерапию, бальнеолечение.

Физиопроцедуры способствуют:

расслаблению мышечного аппарата;
уменьшению воспалений;
снятию болевых ощущений;
расширению кровеносных сосудов;
быстрому восстановлению клеток.

Оперативный способ лечения – показан в тяжелых случаях, в результате разрыва связок, а также при серьезных повреждениях нервов, сосудов, мышечной ткани.

Наиболее эффективной и менее травматичной операцией на локтевом суставе является артроскопия. Процедура используется в качестве исследования внутреннего содержания локтя и восстановления функций сустава.

Народные рецепты

Народное лечение – действенная вспомогательная терапия, успешно борется со снятием болей, уменьшением отеков.

В домашних условиях лечение растяжения сухожилий локтевого сустава проводят с помощью компрессов:

Сырой картофель натереть на терке, перемешать с мелко нашинкованной свежей капустой (пропорции 2:1), смесь кладем на поврежденный участок кожи, закрываем пленкой и фиксируем. Компресс рекомендуется менять несколько раз в день. Состав с картофелем хорошо снимает отечность.
Трава полыни успешно применяется в виде настоя и компресса. Берем 30 грамм полыни, измельчаем, соединяем с половиной стакана оливкового масла. На водяной бане кипятить 2 часа, сутки настаивать в темном месте. Наносить на травмированный локоть до 5 раз в день, на ночь можно сделать компресс из настоя. Средство хорошо снимает боль, отек, ускоряет процесс выздоровления.
Компресс из лука. Измельченный репчатый лук залить кипящей водой, оставить на 5 минут, затем отцедить. Запаренный лук положить в мешочек из ткани, прикладывать такой компресс к больному суставу на 10 минут.

Использовать средства народной медицины можно только с разрешения доктора, после прохождения необходимого обследования и точно поставленного диагноза.

Как укрепить связки локтевого сустава

Травма локтевого сустава в основном происходит по причине не подготовленности мышц и сухожилий к определенным нагрузкам. Чтобы предотвратить неприятные последствия, необходимо укреплять связки локтевого сустава. Эффективное средство для улучшения состояния связочного аппарата – умеренная физическая нагрузка.

Реабилитация

Впоследствии устранения болевого синдрома и снятия воспаления принимают меры воздействия на восстановление двигательной активности локтевого сустава – лечебная физкультура, плавание.

Период реабилитации длится от 10 дней до 6 месяцев, в зависимости от повреждения. Физические упражнения не должны причинять боль и дискомфорт, это может еще больше деформировать связочный аппарат. Задействовать сустав стоит постепенно, плавно увеличивая нагрузки.

С целью профилактики растяжения связок, рекомендуется соблюдать меры предосторожности:

исключить вредные привычки;
выполнять упражнения для суставов;
не допускать чрезмерной нагрузки на локоть;
не совершать резких движений рукой;
соблюдать правильное питание;
научиться падать, с наименьшими повреждениями.

Заключение

В заключение можно сказать: при своевременном и правильном лечении боли в связках локтевого сустава, высоки шансы полного выздоровления и восстановления функций сустава. Большую роль в этом процессе занимает лечебная физкультура, благодаря которой разрабатывается подвижность сустава.

Забота о здоровье, регулярные физические занятия и соблюдение правил профилактики позволит укрепить мышечно-связочный аппарат, и предотвратить возможность развития растяжений. Здоровые суставы — залог неограниченного движения, а, как известно, движение — это жизнь!

Источник: https://revmatolog.org/ruki/kak-lechit-rastyazhenie-svyazok-loktevogo-sustava.html

Как лечить растяжение локтевого сустава и сколько он заживает

Растяжение связок локтевого сустава развивается вследствие чрезмерных нагрузок или резких движений. Данный вид травм редко возникает в бытовых условиях и распространен в основном среди профессиональных спортсменов (гольфистов, бейсболистов, теннисистов).

Фото 1. Растяжение снижает двигательную активность локтевого сустава. Источник: Flickr (Erica Bickel).

Строение локтевого сустава и его связок

Локтевой сустав представляет собой одну из самых сложных систем в человеческом организме. Он образуется в результате сочленения лучевой, локтевой, а также плечевой костей, объединенных суставной сумкой для обеспечения нормальной двигательной активности сустава.

Связочные волокна придают суставу необходимую прочность и фиксируют его в правильном положении.

Кроме связок, сквозь сустав проходят нервные волокна, ответственные за иннервацию конечности, и крупные сосуды, кровоснабжающие предплечье и кисть.

Причины растяжения связок

Растяжение верхней конечности в локтевом суставе происходит на фоне движений, превышающих физические возможности сустава. Вероятными факторами, способствующими травме, считаются:

Удар по локтю, согнутому в суставе;
Падение на вытянутую руку (встречается при попытке смягчить удар от падения);
Травмирование близлежащих к суставу тканей (ниже или выше локтя).

Возрастные изменения структуры связочного аппарата также способствуют получению травмы, так как суставные волокна со временем теряют эластичность.

Обратите внимание! Распространение растяжений локтевого сустава среди спортсменов объясняется высокими нагрузками, поэтому травмы зачастую возникают во время интенсивных тренировок.

Признаки и симптомы травмы

Растяжение локтевых связок по симптоматике схоже с другими травмами подобного типа. Болевые ощущения могут возникнуть непосредственно после травматического воздействия или же спустя некоторое время. Среди характерных признаков патологии принято выделять:

видимый отек и припухлость окружающих мягких тканей;
болезненность в пострадавшем суставе, нарастающая в момент нагрузки и вечернее время;
в некоторых случаях наблюдается обширный кровоподтек под кожей;
ограничение двигательной активности в локтевом суставе;

Нередко отмечается местное повышение температуры кожного покрова в области поражения.

Диагностика

Ведущим диагностическим методом является визуальный осмотр травмированной руки травматологом или хирургом и сравнения ее с неповрежденной конечностью.

В ходе беседы с пациентом, врач пытается выяснить обстоятельства, при которых произошла травма, и выраженных симптомах, чтобы оценить характер и степень повреждения.

Среди инструментальных диагностических исследований при растяжении связок локтевого сустава актуальны компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря данным методикам удается определить повреждения волокон.

Совет

Для исключения сопутствующего вывиха сустава применяется рентгенологическое исследование и УЗИ.

Фото 2. Визуальный осмотр – первый этап диагностики. Источник: Flickr (Cursos gratis).

По степени тяжести все растяжения связок подразделяются на три вида. К повреждениям первой степени относятся легкие растяжения, не требующие особого лечения. Третья степень растяжения свидетельствует о необходимости квалифицированной помощи и отличается длительным восстановительным периодом.

Первая помощь

Чтобы лечение стало эффективным и, по возможности, непродолжительным, важно правильно оказать пострадавшему доврачебную помощь:

Необходимо освободить пострадавшую конечность от предметов одежды и придать ей неподвижное положение, зафиксировав подручными средствами (косынка, ремень, бинты).
К месту повреждения следует приложить холод.
При сильном болевом синдроме показан прием обезболивающих средств, например, Анальгина или Ибупрофена.
Вызвать бригаду врачей или самостоятельно доставить пострадавшего в травматологическое отделение.

При повреждении связочного аппарата не рекомендуется использование различных согревающих или анальгезирующих мазей. В данном случае, их эффект может оказаться обратным.

Лечение растяжения

Следующим этапом после оказания первой помощи и диагностики, подтверждающей наличие растяжения связок, является лечение, которое может быть, как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение

Лечение консервативным способом подразумевает применение средств, купирующих болевые ощущения, спазмирование и отек. Назначаются следующие группы препаратов:

общие и местные анальгетики;
нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
миорелаксанты;
хондропротекторы;
витамины группы В.

Это важно! Курс приема и необходимую дозировку определяет исключительно лечащий доктор, так как самолечение чревато развитием нежелательных последствий.

Хирургическое вмешательство

При диагностировании разрыва связок или мышц локтевого сустава показано хирургическое лечение, подразумевающее сшивание травмированных волокон. Несмотря на то, что ткани срастаются с образованием рубца, двигательная функция сустава восстанавливается в необходимом объеме.

Современным методом хирургического вмешательства является артроскопия, которая позволяет дополнительно исследовать внутрисуставную полость, исключить кровоизлияние и скопление крови, а также дополнительно ввести в сустав медикаментозные препараты.

Реабилитация

После проведения необходимого лечения, примерно со 2-3 недели следует начинать постепенное восстановление поврежденного сустава. Положительный эффект в реабилитационный период оказывает физиотерапия: