Дексаметазон передозировка: симптомы, последствия, лечение отравления
Дексаметазон передозировка
Дексаметазон — это гормональное средство, содержащее гормон, который вырабатывается корой надпочечников. Значимость гормона трудно переоценить. С его участием проходят процессы белкового и углеводного обмена. Благодаря широкому спектру действия, препарат назначают как противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее, антитоксическое средство.
Сведения о препарате
Дексаметазон — это метилированное производное фторпреднизолона. Это вещество угнетает выработку интерлейкина (отвечающего за протекание иммунных реакций и процесса кроветворения) и интерферона (белки-антагонисты вирусов) из лимфоцитов, а также макрофагов.
При проникновении в желудок вещество прекрасно всасывается из ЖКТ в кровяное русло, достигая наибольшей концентрации спустя 30 минут после приёма лекарства.
Также хорошо проникает в любые ткани, плацентарная и грудное молоко — не исключение. Выводится через почки и через кишечник.
По противовоспалительному эффекту данный препарат в 35 раз активнее кортизона и в 7 раз — преднизолона.
Показания
Применяется при лечении бронхиальной астмы
Дексаметазон — порядком забытый, но из медицинской практики не исчезнувший совсем препарат. Его применяют, когда целью является спасение жизни при оправданном пренебрежении побочными действиями. Спектр применения лекарства довольно широк:
- болезни гинекологического характера, развившиеся в результате сбоя эндокринной функции;
- шоковые состояния различной этиологии;
- отёк мозга, произошедший по причине опухоли, травмы либо кровоизлияния;
- бронхиальная астма в острой либо хронической форме;
- аллергические явления в тяжёлой форме;
- анафилактический шок;
- недостаточность коры надпочечников в острой форме;
- болезни эндокринных органов;
- дерматозы;
- заболевания крови;
- инфекционные заболевания.
И это достаточно неполный перечень случаев, когда препарат эффективен и оправдан в применении. Курс терапии определяется исключительно лечащим врачом.
Побочные действия
Частота и степень проявления побочного действия во многом зависит от дозировки и продолжительности терапии. При кратковременном курсе можно отметить такие, как:
- повышение аппетита, как следствие — повышение веса;
- расстройства психики;
- не толерантность к глюкозе;
- кратковременная надпочечная недостаточность.
Реже вероятны аллергические проявления, гипертриглицеридемия, панкреатит в острой форме, язвенные заболевания.
При продолжительном курсе возможны такие проявления, как:
При длительном лечении возможны проявления остеопороза
- центральное ожирение;
- мышечная атрофия;
- остеопороз;
- уязвимость кожных покровов;
- длительное расстройство почечной функции;
- замедленный рост.
Достаточно редко, но всё же встречается:
- асептический некроз костной ткани;
- катаракта;
- глаукома;
- повышенное АД (гипертония);
- снижение защитных свойств иммунной системы;
- повышенная восприимчивость к инфекциям.
Более того, возможен синдром отмены, который проявляется повышенной температурой, гиперемией конъюнктивы, насморком, головными болями и головокружениями, излишней сонливостью, чрезмерной раздражительностью, мышечными и суставными болями, рвотой, слабостью, судорогами и конвульсиями, уменьшением веса.
Противопоказания
Внушительный список негативного воздействия обусловливает наличие противопоказаний. Препарат с осторожностью назначают людям, имеющим:
- аллергические проявления в анамнезе;С осторожностью назначают людям с болезнями ССС
- сахарный диабет;
- грибковые инфекционные заболевания;
- вирусные и паразитарные инфекции;
- болезни ССС;
- заболевания желудка;
- остеопороз;
- недостаточность почек и печени;
- синдром Кушинга;
- глаукому;
- психические заболевания.
В лечении заболеваний у детей его назначают в исключительных ситуациях. Предельно допустимая норма рассчитывается лечащим врачом, с учётом веса и степени тяжести заболевания. Весь лечебный курс проходит под обязательным контролем врача, систематическим замером роста и контролем развития больного.
Беременным женщинам препарат стараются не прописывать.
Если произошла передозировка
Активно действующим компонентом препарата является одноимённое вещество дексаметазон. Чрезмерное его количество может спровоцировать серьёзное отравление либо иные негативные проявления. Поэтому необходимо придерживаться норм и правил, рекомендуемых специалистами.
Дозировка
Нормы должны рассчитываться индивидуально, соответственно конкретным заболеваниям, продолжительности терапии, индивидуальной переносимости кортикостероидных средств, возраста пациента.
Для взрослых
Обычная суточная норма для этой группы пациентов составляет 2-3 мг. При тяжёлом протекании заболевания дозу увеличивают до 4-6 мг. Однако, при наступлении терапевтического эффекта, её пошагово снижают.
Поддерживающей является доза, соответствующая 0,5-1 мг в сутки.
Суточная доза для взрослых — 2-3 мг
Дневную норму следует распределить на 2-3 приёма.
Во избежание негативного воздействия на желудок лекарство необходимо принимать во время либо после приёма пищи, запивая небольшим количеством воды.
Для детей
Дозировку детям рекомендуют с учётом их веса. При проведении заместительного лечения перорально норма соответствует 0,02 мг на каждый килограмм веса ребёнка. Либо 0,67 мг на 1 кв. м. поверхности тела.
Суточную норму следует распределить в три приёма.
При иных показаниях дозировка соответствует 0,08-0,3 мг на 1 кг веса либо 2,5-10 мг на 1 кв. м. площади поверхности тела соответственно. Данную норму следует распределить на 3-4 приёма.
При беременности
Данное средство приводит в норму гормональный баланс, способствует возможности зачатия, сохранению беременности, процессу формирования лёгких у плода, совершению первого вдоха в случае преждевременных родов.
В случае затяжных родов и вероятности кесарева сечения назначают введение внутривенным путём 100 мг препарата с интервалом через каждые 8 часов перед рождением.
Кормление грудью временно не производить до тех пор, пока не произойдёт отмена лечения этим лекарством.
Симптоматика передозировки
При передозировке — сбои в работе ЦНС
Интоксикация дексаметазоном происходит обычно при длительном (несколько недель) назначении повышенных доз. Если одноразово принимался дексаметазон, передозировка не наступает. И в подобной ситуации достаточно прекратить принимать лекарство либо скорректировать нормы приёма. Если же этого не сделать, то появятся симптомы токсемии дексаметазоном, характеризующиеся:
- сбоями в деятельности ЦНС: галлюцинации, психоз, потеря сознания;
- сбоями в деятельности ССС: сердечная недостаточность, повышенное АД, учащённый сердечный ритм;
- внутричерепным давлением, конвульсиями;
- аллергическими реакциями;
- тошнотой и рвотными позывами.
Лечение и исходные результаты
Хорошо, если признаки чрезмерного приёма медикамента были обнаружены в течение получаса. Сразу необходимо вызвать бригаду скорой и произвести ряд мер по оказанию доврачебной помощи.
Помощь на дому
Принять абсорбирующие препараты
Алгоритм действий стандартный. Среди них:
- обеспечение приёма большого количества чистой и слегка соленой воды (4 стакана);
- провоцирование рвотного рефлекса;
- приём абсорбирующих препаратов (атоксил, энтеросгель).
Стационарные меры
В условиях клиники в основном производится симптоматическое лечение, роль которого состоит в стабилизации и восстановлении функций внутренних органов и всех систем.
Антидота к медикаменту не существует. Гемодиализ в подобном случае не приносит эффекта.
В случае развития синдрома Кушинга назначают аминоглутетимид.
Исходный результат
Чаще, когда происходит передозировка дексаметазона, возможны последствия в виде развития синдрома Кушинга. Его ранние симптомы характеризуются такими явлениями, как:
- локальное ожирение;
- изменение количественных показателей глюкозы в кровотоке;
- появление стрии (полоски растяжения на коже);
- угревая сыпь;
- медленное заживление ран;
- локальное отложение меланина;
- гирсутизм у женщин, импотенция у мужчин;
- повышенное АД;
- остеопороз;
- слабость;
- головокружения;
- частые головные боли;
- депрессивное состояние;
- нарушение фаз сна.
Данный медикамент достаточно сильный. Поэтому во избежание последствий передозировки следует строго придерживаться врачебных рекомендаций, не прибегать к самолечению, учитывать наличие хронических болезней.
Поделитесь с друзьями:
Ваша оценка:
Источник: https://otravlenie911.com/lekarstvami/deksametazon-peredozirovka.html
Побочные эффекты Дексаметазона
Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам системного действия. Это синтетический гормональный препарат, который аналогичен гормонам, вырабатываемым корой надпочечников. Он обладает сильно выраженным противовоспалительным, противошоковым и антиаллергическим действиями.
Используется при многих патологиях, сопровождающихся серьезными нарушениями. При правильном применении Дексаметазон быстро купирует воспаление и аллергические реакции, улучшая состояние больного. Но проблема в том, что для этого необходимо выбрать точную дозировку.
Если же лечение проводится без назначения врача или больной нарушает врачебные рекомендации, возможно появление серьезных побочных эффектов.
Особенности применения
Дексаметазон среди других гормональных средств пользуется большой популярностью из-за небольшой стоимости и высокой эффективности. Его действие основано на том, что препарат связывается с глюкокортикоидными рецепторами клеток и проникает в них.
Он блокирует выработку некоторых ферментов, вмешивается в обменные процессы, угнетает активность иммунной системы.
Результатом этого становится уменьшение воспалительных процессов и болевых ощущений, исчезновение зуда, отека и покраснения кожи, облегчение дыхания.
Этот препарат эффективен при многих патологиях, его своевременное назначение может спасти жизнь больному или значительно улучшить его состояние.
Но применять его необходимо только по назначению врача после обследования. Иногда требуется тщательное наблюдение за больным во время лечения.
Ведь некоторые хронические патологии могут обостриться на фоне применения препарата или спровоцировать появление побочных эффектов.
Осторожность при лечении этим препаратом и использование максимально низких доз необходимо при таких патологиях:
- остеопороз;
- гипертоническая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
- пептические язвы;
- глаукома;
- гипотиреоз;
- язвенный колит;
- эпилепсия;
- психоз.
С осторожностью также назначают Дексаметазон больным пожилого возраста и детям. После инфаркта миокарда препарат стараются не назначать, так как он замедляет формирование рубцовой ткани и может ускорить развитие некроза. А при необходимости длительного применения необходимо постоянно контролировать уровень калия и глюкозы в крови.
Противопоказания
Иногда Дексаметазон назначают в экстренных случаях, например, при анафилактическом шоке или отеке Квинке. При этом препарат может спасти жизнь пациенту, поэтому обычно не обращают внимания на наличие противопоказаний. Такое применение этого лекарства кратковременно, поэтому редко вызывает негативные реакции. Но, если ситуация не критическая, необходимо полное обследование.
Внимание: врач назначает лечение только с учетом наличия хронических заболеваний у пациента. Это помогает избежать серьезных последствий.
Существуют такие противопоказания к применению Дексаметазона:
- инфаркт миокарда;
- внутреннее кровотечение;
- сахарный диабет;
- беременность и период грудного вскармливания;
- серьезная степень ожирения;
- иммунодефицит;
- остеопороз;
- психические заболевания;
- язвы на слизистой пищеварительного тракта;
- почечная недостаточность;
- инфекционные заболевания.
Нежелательно применять Дексаметазон во время беременности
Противопоказано во время лечения Дексаметазоном делать прививки.
Кроме того, что они окажутся бесполезными из-за снижения функций иммунной системы больного, вакцинация живой вакциной может привести к развитию заболевания.
Поэтому применять препарат можно не ранее, чем через 2 недели после прививки, когда уже сформируются антитела. А после курса лечения должно пройти минимум 2 месяца до начала терапии Дексаметазоном.
При выборе правильной дозировки препарата он переносится хорошо всеми пациентами. Поэтому назначают его всем независимо от возраста, даже новорожденным.
Побочные эффекты Дексаметазон вызывает чаще всего при неправильном применении. Такое случается, когда больной использует препарат без назначения врача, не учитывает противопоказания или превышает рекомендуемую дозировку.
В этом случае применение препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.
У некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата. При этом после его введения или приема внутрь скоро появляется аллергическая реакция. Это может быть крапивница или даже бронхоспазм.
Часто также препарат действует на иммунную систему. Обычно это проявляется в повышении восприимчивости к инфекциям. Пациент подвержен бактериальным, вирусным и грибковым заболеваниям.
А такие инфекционные заболевания, как корь или ветряная оспа, протекают в очень тяжелой форме.
При возникновении побочных эффектов, даже если они нетяжелые, применять Дексаметазон нежелательно. Ведь он действует на клеточном уровне и накапливается в организме, влияя на работу разных органов в течение нескольких недель.
А чем больше поступает препарата в клетки, тем тяжелее будут потом негативные реакции. Поэтому даже при появлении небольшого недомогания, тошноты или дискомфорта необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, придется заменить препарат на другой. Но делать это тоже нужно правильно.
Часто причиной появления побочных эффектов становится резкая отмена препарата.
Дексаметазон действует на уровне клеток, связываясь с глюкокортикоидными рецепторами. А они есть во всех органах и тканях организма. Поэтому побочные действия Дексаметазона могут быть разными.
Они могут затрагивать работу сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем, при пероральном приеме страдают чаще всего органы пищеварения, при инъекционном введении возможно развитие местных реакций.
Сильно влияет этот препарат также на обменные процессы, часто приводя к накоплению жировых отложений, повышению уровня сахара, потерям кальция и калия.
Внимание: нежелательно использовать Дексаметазон после переломов и других травм, хотя именно сильные боли и шоковое состояние являются показанием для его применения. Но этот препарат способен замедлять процессы регенерации, ухудшать скорость заживления ран.
При применении инъекций Дексаметазона часто развиваются негативные местные реакции. Обычно это покраснение кожи, отек, чувство жжения или болезненность в месте введения. Может также появиться нарушение пигментации, атрофия подкожной клетчатки, образование рубцов.
Эндокринная система
Самое опасное последствие применения Дексаметазона – это угнетение функции надпочечников. Причем такое состояние может развиться не сразу, а через пару месяцев после лечения. Особенно велик риск этого нарушения при длительном применении препарата в высоких дозах.
Сильно влияет Дексаметазон также на обмен углеводов. Это сильнее всего проявляется в снижении толерантности к глюкозе. Из-за такого состояния возможно развитие стероидного сахарного диабета или обострение его скрытой формы, так как развивается гипергликемия.
Влияет препарат на жировой обмен. Дексметазон связывается с липидами и повышает их усвояемость, из-за чего ускоряется накопление жировых отложений. Поэтому последствием лечения этим препаратом может стать увеличение веса.
Одним из редко встречающихся, но все же возможных побочных эффектов является синдром Иценко-Кушинга. Он проявляется такими симптомами:
- повышение артериального давления;
- лунообразное лицо;
- слабость мышц;
- ожирение;
- дисменорея.
При применении препарата в детском возрасте велика опасность задержки роста и развития ребенка. Особенно сильно он влияет на рост костной ткани, поэтому возможно развитие деформации скелета. Замедляется также половое развитие детей.
Сердечно-сосудистая система
Особенно часто подобные побочные эффекты развиваются после применения препарата в уколах. Если не соблюдать правильность дозировки и введения раствора, они могут появиться сразу. Это повышение артериального давления, прилив крови к лицу, нарушение работы сердечной мышцы. Такое случается при быстром введении больших доз препарата, причем это грозит остановкой сердца.
Но даже при правильном применении и соблюдении рекомендуемых врачом дозировок возможно развитие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это повышение давления и развитие аритмии. Возможно развитие брадикардии, причем замедление ритма сердца может быть настолько сильным, что это грозит его остановкой. Возможно также появление тромбоза и повышение свертываемости крови.
У пациентов, предрасположенных к болезням сердца, часто развивается сердечная недостаточность. Но такое может произойти даже у здоровых людей. Ведь Дексаметазон сильно влияет на электролитный обмен в организме, снижая количество калия в крови. А гипокалиемия негативно отражается на работе сердца.
Внимание: особенно опасно использовать для лечения этот препарат больным, перенесшим инфаркт миокарда. Дексаметазон замедляет процессы регенерации тканей, наоборот, из-за его применения возможно расширение очага некроза. Это может привести к повреждению мышцы сердца.
Очень сильно страдают после уколов и таблеток Дексаметазона также нервная система и психика больного.
Поэтому не рекомендуется использовать этот стероидный препарат при наличии каких-либо проблем, так как они могут обостриться. Обычно нарушение работы нервной системы появляется почти сразу после начала лечения.
Чаще всего это неустойчивость настроения и бессонница. Но потом при превышении дозировки последствия могут стать более серьезными.
Чаще всего в процессе лечения больные испытывают головные боли, может появиться головокружение, бессонница. Возможны судороги, которые чаще всего появляются при передозировке, а также повышение внутричерепного давления.
Иногда нарушение психики развивается у пациентов после прекращения лечения, особенно если это произошло резко. При этом могут появиться нервозность, галлюцинации, дезориентация, чувство страха и беспокойства. К тяжелым последствиям лечения Дексаметазоном относятся также паранойя, депрессия, маниакально-депрессивный невроз, эйфория, колебания настроения и даже мысли о суициде.
Органы пищеварения чаще всего страдают после использования препарата в таблетках. Но инъекции тоже могут повреждать желудочно-кишечный тракт, особенно при наличии каких-либо нарушений его функций. Чаще всего появляются тошнота, рвота, метеоризм, нарушается аппетит, замедляется пищеварение.
Для чего назначают Дексаметазон беременным
Но могут развиться более серьезные последствия:
- панкреатит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эзофагит;
- эрозивный гастрит;
- перфорация стенок ЖКТ;
- желудочное кровотечение;
- нарушение работы печени.
Органы зрения
Дексаметазон довольно часто применяют при различных офтальмологических патологиях. Используют для этого обычно специальную форму выпуска препарата – глазные капли. Но возможно также применение Дексаметазона в ампулах для внутримышечных инъекций. Эффективно такое лечение при различных инфекционных, аллергических и воспалительных заболеваниях глаз.
Но применение Дексаметазона может быть вредным для органа зрения. Неправильная дозировка или длительное лечение иногда приводит к развитию катаракты, глаукомы, ретинопатии. Этот препарат может вызвать повышение внутриглазного давления и развитие вторичных инфекций.
Часто Дексаметазон негативно влияет на орган зрения
Опорно-двигательный аппарат
Несмотря на то, что основными показаниями к применению Дексаметазона являются различные патологии позвоночника и суставов, многие его побочные эффекты проявляются именно в этой области.
Этот препарат влияет на обменные процессы и сильно уменьшает всасывание кальция. Это приводит к снижению плотности костной ткани. При длительной терапии этим препаратом возрастает риск развития остеопороза и вызванных им переломов.
Страдают от этого чаще всего трубчатые кости и позвонки.
Внимание: при использовании Дексаметазона в больших дозах или же при длительном лечении возможно развитие асептического некроза кости. Поражается этой патологией чаще всего бедренная или плечевая кости.
Частые внутрисуставные инъекции Дексаметазона могут приводить к разрушению хрящевой ткани. Поэтому для лечения артроза этот препарат лучше не применять. Повреждаются также сухожилия, возможен даже их разрыв. А связки размягчаются, растягиваются, перестают выполнять свои функции.
Но самым распространенным последствием лечения этим препаратом является ослабление мышц. Причиной этого становится нарушение обменных процессов в мышечной ткани. Это приводит к снижению их тонуса и даже к атрофии. Такое состояние называется стероидной миопатией.
Синдром отмены
Если после длительного лечения препаратом резко прекратить его принимать, развивается синдром отмены. В самых серьезных случаях он проявляется быстрым падением артериального давления, замедлением ритма сердца, недостаточностью работы надпочечников. Это состояние может привести к смерти.
Но такое бывает редко. Чаще всего синдром отмены проявляется в том, что «обостряется» основное заболевание, которое лечилось Дексаметазоном.
Например, при ревматоидном артрите может возникнуть рецидив: усиливается воспаление, опухают и болят суставы.
Часто также неправильное прекращение лечения проявляется нарушением работы органов пищеварения, исчезновением аппетита, головными болями, слабостью. Иногда развивается лихорадочное состояние, появляется конъюнктивит, насморк, артралгия, судороги.
Поэтому отмена Дексаметазона должна быть постепенной – в течение 1-2 недель. Врач посоветует, как снижать дозировку, чтобы это не имело негативных последствий.
Применять Дексаметазон необходимо только под руководством врача, так как очень важно правильно подобрать его дозировку. Она зависит от возраста больного, тяжести его состояния и типа патологии. Обычно применяют это средство в минимально возможных дозах. Это позволяет избежать побочных эффектов.
Но некоторые больные используют препарат самостоятельно, без консультации с врачом. Другие же самостоятельно превышают рекомендуемую дозировку, считая, что это улучшит эффективность лечения. Но такой подход приводит к серьезным последствиям.
Передозировка Дексаметазона проявляется чаще всего появлением отеков и сильным повышением артериального давления. Это случается из-за того, что препарат приводит к задержке жидкости и солей натрия в тканях. Возможно также повышение уровня сахара в крови, развитие сердечной недостаточности, появление пептической язвы.
Сильное превышение дозы препарата грозит резким повышением артериального давления, появлением тахикардии, тошноты. Больной ощущает беспокойство, он дезориентирован. У него развивается психоз, спутанность сознания, появляются судороги. При обнаружении подобных симптомов важно скорее вызвать «Скорую помощь».
Лекарственное взаимодействие
Иногда побочные эффекты Дексаметазона проявляются из-за того, что его применяют в составе комплексного лечения. А этот препарат не со всеми лекарственными средствами совместим. Это нужно обязательно учитывать при назначении лечения.
Чаще всего возникновение негативных реакций связано с особенностями действия препарата. Некоторые мочегонные средства выводят калий из организма.
А при лечении Дексаметазоном и так снижается его уровень, поэтому возрастает риск развития сердечной недостаточности.
Нежелательно применять совместно с ним также натрийсодержащие препараты, так как это приведет к появлению отеков и повышению артериального давления.
При совместном применении с сердечными гликозидами увеличивается риск развития экстрасистолии. А антикоагулянты и тромболитики вместе с Дексаметазоном могут привести к появлению внутренних кровотечений. Нестероидные противовоспалительные средства становятся более токсичными и сильнее повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта.
Нельзя совместно с Дексаметазоном применять другие гормональные средства, так как это повысит риск побочных эффектов. Нежелательно также сочетание его с Индометацином, Циклоспорином, Кетоконазолом, Парацетамолом, Азатиоприном и некоторыми другими препаратами.
Выводы
Несмотря на эффективность применения Дексаметазона при многих патологиях, использовать его следует только в самых крайних случаях.
Ведь большое количество побочных действий может свести на нет положительный эффект лечения или даже ухудшить состояние больного.
Кроме того, очень важно применять это средство в минимально возможных дозах, это поможет снизить риск развития негативных реакций.
Источник: https://sustavik.com/medikamenty/pobochnye-effekty-deksametazona
Синдром отмены Дексаметазона: какие симптомы и что делать
Синдром отмены Дексаметазона – это очень опасное состояние, которое является следствием привыкания к препарату, и может угрожать жизни пациента. Поэтому прежде чем начать лечение этим лекарством, следует ознакомиться с его характеристиками и правилами применения.
Это глюкокортикостероид – гормональное средство, которое оказывает следующие эффекты:
- Противовоспалительный.
- Противоаллергический.
- Антитоксический.
- Десенсибилизирующий.
- Противошоковый.
- Иммунодепрессивный.
Применяется в различных направлениях медицины. Показан для терапии следующих заболеваний:
- Эндокринные нарушения, связанные с недостаточной функциональностью надпочечников;
- Артриты;
- Патологии соединительной ткани;
- Дерматиты, псориаз, лишай;
- Офтальмия;
- Язвенный колит;
- Гепатит;
- Апластическая анемия;
- Гломерулонефрит;
- Лейкемия;
- Туберкулезный менингит;
- Полипы в носу;
- Отек головного мозга;
- Аллергические заболевания, в том числе бронхиальная астма.
Этот список лишь малая часть полного перечня проблем, при которых назначают Дексаметазон. Используют его и в гинекологии, даже в период беременности, если необходимость лечения превышает возможный риск от приема препарата.
Противопоказаний у средства тоже немало, например, аутоиммунные состояния – СПИД, ВИЧ. Запрещено использовать любые формы препарата при инфекциях. Побочные эффекты от приема средства также проявляются в различных системах и органах.
Синдром отмены указан в официальной инструкции к Дексаметазону, как смертельно опасное состояние.
Почему возникает синдром?
Болезненная реакция организма на отмену какого-либо препарата говорит о том, что сформировалась зависимость. Привыкание к лекарству – это следствие внедрения в обменные процессы. Организму нужны гормоны для реализации тех или иных действий.
Когда соответствующее вещество в большом количестве и длительное время поступает извне и покрывает запросы тела, то оно перестает вырабатываться самостоятельно.
Если резко прекратить предоставление препарата, то функции этого гормона заполнить нечем, так как организм не успел перестроиться, и наступает тяжелое состояние – тотальный эндокринный сбой. Когда затронуты жизненно важные процессы, итогом может стать летальный исход.
Не стоит пугаться тем, кому назначены маленькие дозы препарата, которые не перекрывают естественные потребности организма. В этом случае лекарство действует, как вспомогательное средство для нормализации собственных процессов. Зависимость не вызывают и инъекционные блокады в позвоночник или сустав.
Проявления после отмены Дексаметазона
Синдром – это симптомокомплекс, который заключается в следующих признаках:
- Перепады артериального давления;
- Обострение воспаления, которое лечится этим препаратом;
- Тошнота и рвота;
- Подавленность психоэмоционального состояния;
- Выделения из носа;
- Лихорадка;
- Головная боль;
- Покраснение конъюнктивы;
- Сонливость;
- Головокружение;
- Ломота в суставах и мышцах;
- Раздражительность;
- Снижение массы тела;
- Судороги;
- Артериальная гипотензия;
- Смерть.
При применении препарата посредством инъекций, синдром проявляется следующими признаками:
- Онемение, жжение и боль в месте укола;
- Некроз тканей в области введения средства;
- Инфицирование;
- Формирование рубцов;
- Атрофия.
Как избежать негативных последствий Дексаметазона?
Основная мера профилактики синдрома – это правильное определение дозировки препарата, которая не приведет к зависимости. К сожалению, не всегда это возможно.
Позаботиться о постепенной отмене должен врач, который составит схему убавления разового количества средства. Длительность периода может составлять от 2 недель до месяца в зависимости от первоначального суточного объема препарата.
Обычно дозу делят пополам, через 5-7 дней аналогично, доходят до 1/8 или 1/16.
Что делать, если проявился Дексаметазоновый синдром?
Когда препарат только отменен, а явление уже отмечается, следует вернуть лекарство в уменьшенной дозировке. Когда прошло уже несколько дней, лучше обратиться к врачу, потому что состояние слишком опасно, а гормоны очень непредсказуемые вещества.
Подобрать стероиды самостоятельно невозможно, так же как и скорректировать неудачную терапию.
Сколько времени придется терпеть симптоматические проявления синдрома, зависит от многих факторов: состояния пациента, продолжительности лечения, дозировки препарата и прочее.
Спрогнозировать появление синдрома отмены и избавиться от него самостоятельно в случае с гормональными препаратами невозможно. Необходима помощь опытного специалиста. Если нет доверия к лечащему врачу, следует проходить дополнительную диагностику у других докторов.
Источник: https://sindroms.ru/otmena/deksametazona.html
Влияние дексаметазона на организм
Синдром отмены препарата может возникнуть, если организм перестает вырабатывать вещества, содержащиеся в медикаменте. Последствия от отмены Дексаметазона сводятся к тому, что в организме меняется гормональное соотношение, развивается гипокортицизм.
Оглавление:
Гормональные средства по этой причине часто противопоказаны при беременности и лактации, когда организм испытывает мощную перестройку биологических веществ.
Что такое синдром отмены
Прием Дексаметазона обычно связан с заболеваниями позвоночника. Лечение может быть длительным, в результате чего организм привыкает постоянно получать нужное гормональное вещество извне. Человеческие органы начинают меньше вырабатывать нужных гормонов, а их функциональность полностью подвергается поступлению гормонов с помощью таблеток.
При отмене Дексаметазона самочувствие пациента резко ухудшается. В подобном случае очень важно сделать правильные выводы и обратиться за помощью к врачу. Пить препарат следует только в назначенной дозе. Важно избегать передозировки.
Синдром отмены от Дексаметозана характеризуется:
- скачками кровяного давления;
- депрессией;
- тошнотой;
- обострением воспаления.
Прием Дексаметазона снижает продуцирование эндогенных кортикостероидов. Если прекратить принимать препарат резко, организм не успеет приспособиться к новому соотношению гормонов.
Начинаются проблемы со здоровьем, которые требуют внедрения дополнительной терапии.
Нарушение гормонального статуса человеческий организм воспринимает весьма критически, поэтому синдром отмены в большинстве ситуаций неизбежен.
Какие могут быть последствия при отмене
Пероральное лечение Дексаметазоном оказывает влияние на кору надпочечников.
Если перестать принимать Дексаметазон, могут появиться:
- отеки;
- спазмы мышц;
- ухудшение кровообращения;
- боли в позвоночнике и суставах;
- ограниченная подвижность.
Обострение воспалительного процесса требует незамедлительной коррекции. Однако она должна быть разумной и не содержать высоких дозировок лекарственных препаратов. Чтобы снизить неприятные последствия отмены Дексаметозона, необходимо снижать дозу препарата постепенно. Не следует резко понижать дозировку лекарства. Так организм быстрее адаптируется к отмене Дексаметозона.
Отеки после отмены Дексаметазона лучше устранять с помощью мочегонных средств. Устранение других симптомов синдрома отмены требует применения различных вспомогательных средств. В любом случае требуется обратиться за помощью к лечащему врачу, который порекомендует безопасную вспомогательную терапию при отмене.
Схема постепенной отмены от Дексаметазона должна разрабатываться врачом в индивидуальном порядке. Она включает постепенное понижение дозировки Дексаметозана. Так можно избежать синдрома отмены либо свести его проявления к минимуму.
Дексаметозон – глюкокортикоид, с которым требуется быть особенно осторожным. Принимать средство требуется разумно. Препарат оказывает мощный противовоспалительный эффект и после его отмены недуг может заново обостриться. Справиться с проблемой помогут различные дополнительные меры – постановка компрессов, физиотерапия, массаж.
Дексаметазон требуется принимать только по определенным показаниям. Лечение уколами и таблетками должно проводиться под наблюдением врача. Действие препарата помогает справиться с воспалительным процессом, но важно также избежать симптомов отмены. Назначать лечение Дексаметазоном и вспомогательную терапию должен только лечащий специалист.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: http://mmiksha.ru/vlijanie-deksametazona-na-organizm/
Дексаметазон как быстро выводится из организма
Лечение разнообразных заболеваний у ребенка с помощью данного препарата должно происходить под строгим контролем родителей и строго по назначению врача. Дело в том ,что детский организм подвержен массе неприятных заболеваний и крайне восприимчив к любым незнакомым веществам, потому и симптомы передозировки Дексаметазона встречаются довольно часто.
Для лечения маленького ребенка данный лекарственный препарат назначается только в исключительных случаях, когда подобная терапия может сильно облегчить жизнь маленького пациента или исключить серьезные последствия. Допустимое количество препарата назначается только квалифицированным специалистом в полном соответствии с весом, возрастом ребенка и характером его заболевания.
При этом критерии роста малыша отслеживаются на протяжении всего курса лечения и при малейших изменениях в негативную сторону прием лекарства необходимо немедленно прекратить.
Максимально допустимая доза для ребенка не должна быть более 10 мг в сутки, иначе будет передозировка.
Показания к применению у взрослых пациентов
Взрослые пациенты принимают дексаметазон только по назначению врача и в установленной им дозировке. Показания к применению перечислены далее:
- Гинекологические заболевания, которые вызваны сбоями в работе эндокринной системы.
- Шоковое состояние разного происхождения.
- Отечность головного мозга, спровоцированная опухолью, травмой или кровоизлиянием.
- Острая или хроническая форма бронхиальной астмы.
- Тяжелая степень аллергических реакций.
- Анафилактический шок.
- Острая недостаточность коры надпочечников.
- Эндокринные болезни.
- Дерматозы.
- Инфекционные болезни.
- Болезни крови – лейкоз, лейкемия, лимфома.
Максимальная дозировка для взрослого пациента составляет до 20 мг в сутки, но не больше 6 мг за один прием.
Если больной, не имеющий противопоказаний, длительное время лечится Дексаметазоном, передозировка может проявиться такими же симптомами, что и при наличии противопоказаний:
- синдром Кушинга;
- гематологические реакции, например, лейкоцитоз;
- сердечно-сосудистые патологии вплоть до разрыва сердечного миокарда у тех, кто недавно перенес его инфаркт;
- изменение поведенческих реакций и расстройство личности;
- наличие метаболических и эндокринных расстройств: повышенное оволосение у женщин, расстройство менструального цикла;
- желудочные и кишечные расстройства: тошнота, заканчивающаяся рвотой, диарея;
- дерматологические: замедление заживления, эритемы;
- офтальмологические: глаукома, катаракта.
Симптомы передозировки и непереносимости
- Сбои в работе центральной нервной системы, которые характеризуются спутанностью сознания, психозами, повышенным возбуждением, галлюцинациями, сильным беспокойством и дезориентацией;
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, учащение сердцебиения, сердечная недостаточность;
- Внутричерепное давление и судороги;
- Аллергические высыпания на кожных покровах;
- Сильная тошнота и рвота.
Последствий от однократного превышения дозы не будет, достаточно прекратить прием медикамента и скорректировать дозировку.
Как правило, препарат переносится хорошо, однако, передозировка Дексаметазона похожа на реакцию организма, если у пациента есть противопоказания к применению:
- непереносимость;
- заболевание Иценко-Кушинга;
- гипертония тяжелой формы;
- острое воспаление сердечных оболочек (эндокардит);
- психические расстройства;
- ожирение;
- язвы желудка или кишечника;
- инфекции;
- геморрагический синдром;
- тромбофлебиты;
- воспалительные процессы в почках;
- сердечная недостаточность, особенно декомпенсированного действия;
- активной формы туберкулез;
- повышенное внутриглазное давление;
- заражение бледной трепонемой;
- вымывание кальция из костей;
- сахарный диабет;
- беременность и кормление грудью.
Если у больного имеются указанные состояния, прием Дексаметазона противопоказан, так как неблагоприятные последствия, в отличие от передозировки средства, наступят гораздо быстрее.
Последствия, сходные с передозировкой Дексаметазоном, могут наступить и при его поступлении в детский организм или пациентам:
- с повышенным артериальным давлением;
- с дисфункцией щитовидной железы.
Лечение и исходные результаты
Хорошо, если признаки чрезмерного приёма медикамента были обнаружены в течение получаса. Сразу необходимо вызвать бригаду скорой и произвести ряд мер по оказанию доврачебной помощи.
Помощь на дому
Принять абсорбирующие препараты
Алгоритм действий стандартный. Среди них:
- обеспечение приёма большого количества чистой и слегка соленой воды (4 стакана);
- провоцирование рвотного рефлекса;
- приём абсорбирующих препаратов (атоксил, энтеросгель).
Стационарные меры
В условиях клиники в основном производится симптоматическое лечение, роль которого состоит в стабилизации и восстановлении функций внутренних органов и всех систем.
Антидота к медикаменту не существует. Гемодиализ в подобном случае не приносит эффекта.
В случае развития синдрома Кушинга назначают аминоглутетимид.
Исходный результат
Чаще, когда происходит передозировка дексаметазона, возможны последствия в виде развития синдрома Кушинга. Его ранние симптомы характеризуются такими явлениями, как:
- локальное ожирение;
- изменение количественных показателей глюкозы в кровотоке;
- появление стрии (полоски растяжения на коже);
- угревая сыпь;
- медленное заживление ран;
- локальное отложение меланина;
- гирсутизм у женщин, импотенция у мужчин;
- повышенное АД;
- остеопороз;
- слабость;
- головокружения;
- частые головные боли;
- депрессивное состояние;
- нарушение фаз сна.
Интоксикацию после приема большого количества дексаметазона лечат в условиях стационара, особенно это касается детей и людей с хроническими заболеваниями. Гемодиализ при отравлении этим лекарственным препаратом эффекта не дает.
В основном проводят поддерживающую и симптоматическую терапию, которая направлена на стабилизацию работы всех органов и систем организма. Специализированного антидота к дексаметазону нет.
Если развивается синдром Иценко — Кушинга показано назначение аминоглутетимида.
Больной после передозировки должен постоянно находиться под контролем медперсонала, так как возможно ухудшение состояния здоровья.
Польза и вред популярного лекарственного препарата Дексаметазон
Дексаметазон часто применяется для лечения огромного количества заболеваний, его польза и вред известны всем специалистам, но передозировка может привести к непредвиденным последствиям.
Одной из самых опасных интоксикаций считается отравление лекарственными препаратами. Кажется, что лекарства должны избавлять от неприятных симптомов, но на деле превышение дозировки, индивидуальная непереносимость или другие причины могут вызвать острое отравление и развитие огромного количества патологий.
Применение
Данный лекарственный препарат обеспечивает хорошую всасываемость в организме, за счет чего лечение становится максимально эффективным. Максимальная концентрация средства достигается через девяносто минут после приема препарата, а выводится с помощью почек и кишечника.
Важно учитывать, что всасывается данное средство во все части человеческого тела, так что кормящим мамам нужно относиться к лечению с максимальной осторожностью. Инструкция по применению должна соблюдаться в обязательном порядке, только так вы исключите все возможные риски и обеспечите себе эффективное лечение.
Взрослым людям использование данного лекарственного средства рекомендовано только с одобрения врача. Ни в коем случае не стоит самостоятельно приступать к лечению. Польза и вред от препарата могут быть строго индивидуальными, а применяется лекарство при наличии следующих заболеваний:
- Серьезные заболевания, связанные с областью гинекологии, вызванные нарушением работы эндокринной системы.
- Состояние шока, возникшее по любой из возможных причин.
- Отек головного мозга, появившийся в результате травмы, заболевания или кровоизлияния.
- Бронхиальная астма острого или хронического характера.
- Сильные аллергические реакции.
- Анафилактический шок, проявившийся в результате аллергии.
- Заболевания, связанные с недостаточностью коры надпочечников.
- Различные заболевания эндокринной системы.
- Инфекционные заболевания, дерматозы различного характера.
- Заболевания крови, в том числе лейкоз.
Используя Дексаметазон, передозировка которого возникает при количестве выше 20 мг в сутки, помните, что превышение количества лекарственного препарата может обернуться серьезными опасными последствиями, а в некоторых случаях и летальным исходом.
В медицине Дексаметазон (отзывы о препарате читайте в конце статьи), применяют только в крайних случаях, в виду очень обширных побочных влияний препарата.
Например, при таких болезнях, как отек или абсцесс головного мозга, энцефалит, менингит, лейкоз и терапия злокачественных опухолей.
В общем, его применяют только тогда, когда жизнь пациента гораздо важнее, чем побочные действия этого лекарства.
Первая помощь
Если вы или ваши близкие обнаружили у себя симптомы передозировки данным лекарственным препаратом, первая помощь – это шанс на быстрое выздоровление и исключение возможных последствий. Если передозировка проявляется довольно сильно, обязательно вызовите бригаду специалистов – они окажут все необходимые действия для помощи пострадавшему.
Обязательными действиями для помощи пострадавшему считаются:
- Промывание желудка большим количеством теплой воды. В жидкость можно добавить слабый раствор марганцовки. Обязательно вызвать рвоту и вывести препарат из желудка.
- После выведения лекарственного средства пострадавшему необходимо принять сорбенты. В этом случае на помощь приходит активированный уголь, который есть в каждой аптечке.
- Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, и только врач назначит дополнительную терапию в случае передозировки.
Следить за своим здоровьем каждый человек должен самостоятельно, и только ответственный подход позволит не только избавиться от неприятного заболевания, но и не допустить последствий.
Противопоказания
Дексаметазон – довольно сильный препарат, потому назначать его прием самостоятельно нельзя ни в коем случае. Стоит обращать пристальное внимание на индивидуальные особенности пациента, его состояние и течение заболевания. Исключить или заменить аналогом данный препарат следует людям, в анамнезе которых наблюдаются следующие заболевания:
- аллергические реакции на различные раздражители;
- грибковые и вирусные инфекции;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с желудком;
- сахарный диабет.
Предлагаем ознакомиться: Вольтарен при артрозе коленного сустава
При множестве других заболеваний данное лекарственное средство назначается только после подробного осмотра и сдачи необходимых анализов, а одобрить терапию может только врач.
При беременности данное лекарство назначается только в исключительных случаях, когда вероятность улучшения состояния матери гораздо выше, чем вред, который будет нанесен будущей матери и ее ребенку. При этом прием препарата без соблюдения правил может привести к смерти плода и последующему выкидышу, потому лекарство рекомендуется заменять безопасными аналогами.
Побочные эффекты дексаметазона не совместимы с действиями инсулиносодержащих препаратов, т.е его нельзя применять людям, склонным к сахарному диабету, и тем более тем у кого он уже есть.
Ведь Дексаметазон увеличивает резистентность к инсулину.
Также препарат не стоит применять тем, кто страдает на язву желудка или двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями.
https://www.youtube.com/watch?v=jy0A225PviY
При беременности дексаметазон стараются не назначать. Прием препарата может быть оправдан только в случае, если ожидаемой пользы для женского организма будет больше, чем вреда для плода.
Прием дексаметазона беременной женщиной может привести к выкидышу и непоправимым отклонениям в развитии плода.
Таблетки дексаметазона врачи часто назначают в качестве противовоспалительного, противоаллергического, десенсибилизирующего, противошокового, антитоксического и иммунодепрессивного средства.
Этот препарат позволяет быстро приостановить воспаление в организме, предупреждает возникновение отека всех слизистых, тормозит эозинофильную инфильтрацию подслизистого слоя.
Несмотря на очевидную пользу этого препарата при лечении многих болезней, возможна передозировка дексаметазоном в случае неправильного приема.
Польза и вред популярного лекарственного препарата Дексаметазон
Дексаметазон (действующее вещество – дексаметазона натрия фосфат) представляет собой гормональное средство. Это глюкокортикоид, аналогичный человеческому гормону надпочечников (коры), но только искусственного происхождения, производное метилированного фторпреднизолона.
- предрасположенность к повышенной концентрации глюкозы в крови;
- сбои минерального (солевого) обмена в организме (см. Переизбыток магния в организме);
- сердечно-сосудистые, офтальмологические, дерматологические заболевания.
Узнайте, что делать при передозировке Беродуалом: признаки отравления, чем опасна передозировка.
Сфера действия этого медикамента распространяется на лечение:
- шоковых состояний;
- заболеваний органов дыхания;
- нарушений эндокринной системы: нефротический синдром, заболевание Адиссона, острые тиреоидит и почечная недостаточность, адреногенитальный синдром, гипотиреоз;
- гипоплазию надпочечников врожденную;
- злокачественных опухолей;
- ревматоидных болезней: артриты, неспецифический полиартрит, ревматоидный юношеский артрит, волчанка красная системная;
- патологий кровяных телец и кроветворных органов: тромбоцитопения, агранулоцитоз, гематобластозы, анемии и мононуклеоз происхождения аутоиммунного;
- болезней аллергического проявления, отек Квинке.
С другой стороны, медицинское средство негативнее других влияет на нервную систему, серьезно расстраивает нормальную функцию надпочечников и вредит слизистым желудка и кишечника.
https://www.youtube.com/watch?v=Y5CeLYLP2T0
Таким образом, пользу препарата переоценить едва ли получится. Но столь широкое использование Дексаметазона несет не только пользу, но и вред, что является последствием применения при противопоказаниях и злоупотреблении лекарством.
Источник: https://sustavy-lechenie.ru/sindrom-otmeny-deksametazona-peredozirovke/