Симптомы и лечение рубцовой деформации луковицы дпк

Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки

Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки образуется в начальном отделе кишечника. Заболевание развивается после язвы в том месте, где были раны. Недуг характеризуется образованием рубцов, которые могут менять форму и нарушать работу луковицы.

Наиболее часто язва образуется именно на луковице, которая размещается на границе верхнего и нижнего отделов ЖКТ. Рубцы образуются в процессе заживления ран. Принцип очень похож на заживление раны на теле человека, когда образуется шрам.

При плохом лечении язвы двенадцатиперстной кишки у больного могут развиться рубцы. Вскоре деформация луковицы двенадцатиперстной кишки может привести к образованию просвета, и пища может выходить из желудка.

Рубцово-язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки напрямую зависит от этиологии язвы. Причин развития язвенной болезни может быть много:

• плохое питание;
• стресс;
• частое употребление лекарств;
• бактерии.

Зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки может сформироваться от таких же факторов. Также спровоцировать развитие такого недуга может несоблюдение курса лечения.

О том, что рубцевание язвы началось, сигнализирует малое количество симптомов. Болезнь относится к бессимптомным недугам. Она может развиваться на протяжении многих лет и не подавать никаких существенных признаков.

Узнать о том, что луковица 12-перстной кишки начала деформироваться практически невозможно. Во время исследований и выявления повторных приступов язвенной болезни, при которой образуются новые рубцы, становится заметно сужение просвета между кишечником и желудком.

Однако у заболевания есть некоторые существенные симптомы, которые немного похожи на признаки язвы:

• тошнота перед едой, утром и натощак;
• колики;
• метеоризм;
• изжога;
• постоянное чувство голода;
• могут быть кровотечения.

Выпячивание и деформация луковицы 12-перстной кишки

Чтобы выявить заболевание доктор назначает больному такие же методы обследования, как и при язве желудка. Помочь определить поражённые участки могут инструментальные методы:

• фиброгастродуоденоскопия;
• рентген желудка и 12-перстной кишки;
• УЗИ желудка.

Дополнительно можно проводить УЗИ органов пищеварения и желчного пузыря, эндоскопическое и рентгенологическое обследование кишечника.

Доктор также прибегает к лабораторным способам диагностирования. Для этого пациенту нужно сдать такие анализы:

• кровь;
• каловые массы;
• исследование уровня соляной кислоты.

Язвенную болезнь обязательно нужно лечить, особенно если она начала зарубцовываться. Недуг может поразить все органы, симптомы станут сильнее и могут формироваться злокачественные опухоли. Доктора запрещают лечить язву двенадцатиперстной кишки любыми народными средствами. Терапию может назначать только врач, которая должна состоять из медикаментов и диеты.

Медикаментозная терапия направлена на защиту луковицы двенадцатиперстной кишки от попадания соляной кислоты.

В лечении больному нужно придерживаться правильного режима питания. Диета исключает употребление острой, жареной и жирной пищи, ветчины, копчёностей, дрожжевых продуктов, консервы. Доктора советуют пациентам есть:

• белый хлеб;
• овощи;
• супы без капусты;
• сваренное мясо и рыбу;
• слизистые каши.

Питание при язве 12-перстной кишки

Чтобы язва 12-перстной кишки зарубцевалась также рекомендовано употреблять молочные изделия — натуральные сливки, творог, сыр. Можно готовить омлет. При патологии можно употреблять сладкие фрукты без грубой кожуры.

Заживать рубцы язвы двенадцатиперстной кишки могут долго, но больному важно придерживаться всех указаний доктора. В противном случае можно столкнуться с серьёзными осложнениями:

• нарушение пищеварительной системы — кислота в больших дозах будет попадать в кишечник, а панкреатический сок и желчь из кишки в желудок;
• сужение просвета с образованием непроходимости.

Если лечение язвенной болезни прошло успешно и правильно, тогда луковица не будет деформированной, и на органе может образоваться маленький рубец. Большие язвы могут спровоцировать стягивание стенок кишечника, которое приводит к непроходимости.

При правильной терапии зарубцевавшийся отдел кишечника сможет вернуться в первоначальное положение на несколько месяцев или год. Если пациент столкнулся с тяжёлой формой язвы двенадцатиперстной кишки, тогда быстрое и полноценное восстановление органа невозможно.

Чтобы не сталкиваться с рубцовой деформацией луковицы кишки человеку нужно следовать профилактическим мерам, которые связаны с язвой и язвенной болезнью. Если же не удалось избежать этих заболеваний, тогда больному нужно:

• слушать рекомендации врача;
• проходить своевременное и правильное лечение;
• не нарушать диету;
• принимать лекарства.

В таком случае все язвы смогут безопасно зарубцеваться, и язвенная болезнь не будет прогрессировать.

Источник: https://OkGastro.ru/dvenadtsatiperstnaya/390-rubtsovaya-deformatsiya-lukovitsy

Симптомы и лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки поражает большую долю пациентов трудоспособного возраста, преимущественно мужского пола.

Заболевание носит сезонный и в 90 % случаев инфекционный характер требует этиологического лечения в осенне-весенний период при образовании острых язв или профилактической терапии для продления сроков ремиссии.

Следует учитывать, что даже во время затихания активного воспаления и рубцевания язвенных дефектов, но при наличии симптоматики, пациент будет нуждаться в лечении.

Если в случае язвы желудка картина болезни часто стерта, особенно при высоком расположении в его дне, теле или кардиальном отделе желудка, то при язвенном поражении двенадцатиперстной кишки разворачивается классическая симптоматика заболевания, и диагноз ясен уже на доклиническом этапе. Далее в клинике патологии следует различать несколько стадий процесса: острая, хроническая язва, язвенно-рубцовая и рубцовая деформации.

Наиболее яркие проявления отмечаются во время острой язвы луковицы или при обострении хронической язвы. Типичные признаки – это голодные боли через 1,5-2 часа после еды или натощак, которые снимаются приемом пищи. Болевой синдром способен спровоцировать алкоголь, острые блюда, курение, стрессовый фактор.

Для болей характерна иррадиация в область печени, спины, сердца. Вопреки мнению большинства, изжога не является характерным симптомом язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а указывает на наличие недостаточности кардиального жома (ахалазии кардии), заброс содержимого желудка в пищевод и возможное повышение уровня кислотности желудочного сока.

На то же указывают отрыжка и срыгивание съеденной пищей.

Пилородуоденальный стеноз является результатом рубцевания зажившей или активной язвы с выраженной воспалительной инфильтрацией тканей. При стенозе появляются следующие симптомы:

• Рвота с запахом “тухлого яйца” (периодически или с усугублением процесса, постоянно возникающая при переполнении желудка).
• Тяжесть после еды, изжога, отрыжка, срыгивания.
• Истощение из-за ухудшения переваривания пищи.
• Боли различной степени выраженности (зависят от наличия острой язвы ).
• В конце болезни – обезвоживание, тяжелый энтероколит (патология кишечника).
• Дерматит.
• Нарушения со стороны нервной системы (признаки деменции).
• Возможен судорожный синдром из-за потери кальция.

Стеноз привратника и луковицы ДПК бывает функциональным, то есть связан с временным выраженным отеком слизистой оболочки в области язвы.

На ФЭГДС врач-эндоскопист зафиксирует язвенный дефект, который находится в зоне привратника или луковицы двенадцатиперстной кишки на фоне гиперемии (покраснения) и деформации этого отдела ЖКТ.

В этом случае рвота, боли и тяжесть в животе, изжога и тошнота исчезнут бесследно, когда утихнет воспаление и зарубцуется язва (за 2-3 недели лечения ).

Осложнения, аналогично сопровождающиеся оперативными способами лечения, – малигнизация язвы (перерождение в злокачественную опухоль, что характерно в основном для язв желудка), декомпенсированный стеноз привратника и луковицы, пенетрация (проникновение в соседние органы).

Все остальные формы болезни нуждаются в консервативном лечении. Сюда включают диетическое питание: стол 1А -при обострении хронической или наличии острой язвы, рубцово-язвенной деформации, 1Б – при затихании активного воспаления, когда кишечная стенка уже не раздражена.

Диеты предусматривают слизистые супы, каши, отварные мясные блюда из нежирных сортов мяса, рыбы и птицы, молочные продукты (при хорошей переносимости) и омлеты, чаи, компоты, пюре из фруктов и ягод.

Основу лечения язвы составляет терапия, направленная на эрадикацию Helicobacter pylori (так как в 85 % случаев язвенная болезнь ДПК ассоциирована с этим микробом).

Классическая схема включает три компонента – Амоксициллин, Кларитромицин и Омепразол (или их аналоги) в течение 7 дней с контролем ФЭГДС и биопсии тканей ДПК до и после лечения.

Комплекс препаратов может включать Метронидазол, лекарства с Висмутом, обволакивающие средства, но подбирается индивидуально врачом каждому пациенту с учетом переносимости и противопоказаний.

Из народных средств популярны в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки соки картофеля и подорожника, кашица алоэ, мумие, масло облепихи, мед, настои девясила, календулы, зверобоя. Эти средства не запрещены к употреблению, но эффективнее будут на фоне основного медикаментозного лечения.

Если луковица двенадцатиперстной кишки только деформирована – лечить ее нет необходимости при отсутствии клинических проявлений. Начинают такую терапию в случаях обострения и появления новых язвенных дефектов в луковице двенадцатипертстной кишки, если слизистая оболочка по данным эндоскопического осмотра становится гиперемирована, воспалена.

При развитии пилородуоденального декомпенсированного стеноза (сужении канала привратника менее 3 мм в диаметре) пациенту показано оперативное лечение – резекция части желудка и ДПК с наложением обходного анастомоза. Показания к операции определяются на основании данных эндоскопических и рентгенологических методов исследования и заключения хирурга.

Прогноз при своевременно начатом лечении и сезонной профилактике язвы луковицы ДПК благоприятный.

Источник: https://pancreatus.com/digestive-tract/peptic-ulcer/lukovica-dvenadcatiperstnoj-kishki.html

Рубцовая деформация луковицы 12-пк

Рубцово-язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки — заболевание, которое оставляют после себя язва луковицы двенадцатиперстной кишки и язва луковицы желудка. Болезнь эта довольно распространена в наши дни, и этому способствует множество факторов современной жизни: недостаток движений, вредные привычки, плохое питание, голодание, питание фастфудом.

При образовании рубцовая деформация луковицы дпк покрывается рубцами, которые мешают функционированию ЖКТ. Давайте разберемся, что из себя представляет данное заболевание, какие бывают его причины и как избежать столкновения с ним.

Образование рубцовой деформации

Как уже было сказано, сначала появляется язва дпк. Когда язва луковицы двенадцатиперстной кишки начинает заживать, симптомов нет, а на ее месте постепенно образуется рубец. Это своего рода шрам, как после глубоких ранений, если травму запустить и дать инфекции вызвать воспаление.

Тот же самый процесс происходит и с язвой. Если не обращать на нее внимания, не лечить и не соблюдать диету для язвенников, то появляется риск осложнений, которые навсегда лишают орган способности работать нормально, как у здорового человека.

Рецидивы могут быть смертельно опасны: в самом тяжелом случае луковица может деформироваться, достигнуть больших размеров и закрыть проход кишки. Вследствие этого переваренная пища не может пройти в кишечник.

Именно поэтому язвенная болезнь луковицы должна быть вылечена незамедлительно. При правильном подходе на месте язвы не останется и следа, в крайнем случае — небольшой линейный шрам, не создающий дискомфорта и не несущий угрозы здоровью.

Чтобы не провоцировать рецидив, нужно обеспечить полный покой кишечному тракту, соблюдать диету и избегать стрессов. Конечно же, прием медикаментов тоже является обязательной мерой.

Когда острая язвенная деформация луковицы дпк становится большой и блокирует проход, привратник желудка, где находится соляная кислота, тоже начинает выполнять свою работу хуже.

Это приводит к тому, что желудочная кислота попадает в кишечник, а из кишечника в желудок мигрируют желчь и панкреатическая жидкость, а это является патологией.

Все это способствует диарее, запорам, болям в верхней части живота, отрыжке, тошноте, иногда рвоте.

Далее рассмотрим симптомы и лечение рубцовой деформации двенадцатиперстной кишки.

Симптомы:

1. Боль в верхней части живота. Иногда ощущения очень резкие.
2. Боль, отдающая в спину или область сердца. Обычно появляется, когда наступает голод, или ночью, когда в организм не поступает никакой пищи.
3. Ощущение голода после приема пищи, отрыжка, тошнота.
4. Повышенной газообразование (метеоризм).
5. Кишечный дискомфорт.
6. Кровь в каловых массах или рвоте. Этот признак самый опасный, так как он говорит о том, что началось внутреннее кровотечение, а как известно, оно может привести к смерти больного.

Диагностика язвы луковицы и рубцовой деформации

Самым эффективным методом диагностики является инвазивная. С ее помощью можно наверняка обнаружить малейший деформированный луковичный участок и рубец, а также острую язву луковицы двенадцатиперстной кишки. Делать проникающее обследование нужно уже при первой степени язвы 12-перстной кишки. На том этапе, когда начинает деформироваться луковица двенадцатиперстной кишки.

Очень часто совершается такая врачебная ошибка, как пренебрежение инвазивной диагностикой. Многие ограничиваются внешним осмотром пациента, что приводит к неправильным выводам. Поэтому больному следует настаивать на проникающем осмотре, даже если врач говорит, что это необязательно и волноваться не о чем.

Проникающая диагностика представляет собой комплекс мер, осуществляемых с помощью фиброгастродуоденоскопии. Кратко ее называют ФГДС.

1. Анализ крови.
2. Биохимический анализ крови.
3. Анализ Грегерсена (изучается кал). Помогает выявить наличие крови.
4. Общий анализ кала.

Как сократить риск возникновения рубцовой деформации луковицы и язвы до минимума? Две эти болезни связаны друг с другом. Деформация хронической язвы луковицы 12-перстной кишки появляется на фоне дефекта кишечника. Следовательно, чтобы избежать образование рубца, нужно избежать язвы.

Язвенная болезнь должна лечиться грамотно с помощью специалиста. Нельзя пренебрегать приемом лекарств, нарушать диетический режим питания.

Язва луковицы ДПК: лечение

Существует множество способов предотвращения язвы луковицы двенадцатиперстной кишки и вариантов ее лечения. В самых простых случаях данной болезни прибегают к следующей схеме лечения:

1. Назначается медикаментозная терапия.
2. Разрабатывается диета для язвенника.
3. Проводятся профилактические мероприятия.

Если же у больного более сложная стадия развития язвы луковицы кишки (например, целующиеся язвы), то прибегают к комплексному лечению. Обычно оно состоит из нескольких методов, скомбинированных вместе в соответствии с индивидуальным состоянием больного.

Методики встречаются следующие:

1. Фармацевтическое лечение (препараты обезболивающие, антимикробные, улучшающие перистальтику, для восстановления слизистой).
2. Диетическое питание для язвенных больных (нельзя есть жирное, жареное, соленое, острое, копченое, пить алкоголь и кофе).
3. Физиотерапевтический метод. Самостоятельноне приносит заметной пользы. Используется для увеличения эффекта влияния медикаментов.
4. Лекарства от диареи, запоров, недомогания и прочих симптомов язвы и рубцовой деформации.
5. Хирургическая операция.
6. Профилактические меры (рекомендуется ввести в рацион большое количество овощей и фруктов, а также принимать препараты от воспаления слизистой желудочно-кишечного тракта).

Правильное питание и диета при наличии рубцовой деформации

При выявлении язвы луковицы 12пк или рубцовой деформации луковицы дпк, первым делом нужно откорректировать свое питание и составить здоровое меню. Последнее нужно выполнить обязательно, чтобы не приходилось думать о блюдах на обед или ужин и не прибегать к какой-нибудь вкусной, но вредной пище.

Здоровое питание тоже может быть вкусным, вопреки расхожему мнению. Итак, запрещено употреблять при язве и деформации луковицы двенадцатиперстной кишки следующее:

1. Алкоголь.
2. Жирное, жареное.
3. Копчености, соленья.
4. Мясо, рыбу.
5. Консервы.
6. Наваристые бульоны.
7. Ржаной хлеб.

Слабыми раздражителями ЖКТ являются минеральные воды, молоко и молочные продукты, вареное нежирное мясо, овощи протертые, крупяные супы, вареные овощи, ягоды и фрукты. Все эти продукты можно есть, но не очень часто.

Наименьшим образом раздражают кишечник и желудок жидкая пища, а также крупяные каши в разваренном или слизистом виде.

Ни в коем случае нельзя естьпищу очень горячей, если есть заболевание луковицы кишки. Холодную пищу тоже нельзя есть, так как она прямиком попадает в кишку, не претерпев щелочной обработки, а это означает, что соляная кислота попадает в кишечник. Отсюда следует, что нужно исключить из рациона мороженое, холодные напитки, лед, охлажденные молочные коктейли и подобное.

Рацион язвенного больного должен содержать белки в следующем количестве: 65% — животных, 35% — растительных. Рекомендуется есть мясо кролика, так как переваривается оно лучше, чем куриное и тем более говяжье, содержит большое количество белка.

Содержание соли в блюдах тоже нужно свести к минимуму, так как она провоцирует выделение кислоты в желудке, а значит, усугубляет заболевание.

Источник: https://1zhkt.ru/yazva/rubtsovaya-deformatsiya-lukovitsy-12-perstnoj-kishki.html

Рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки, причины, симптомы, лечение

Опасным осложнением язвенной болезни является рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Возникает у больных, в анамнезе у которых зафиксировано длительное течение заболевания с эпизодическими обострениями. Рассмотрим патогенез болезни, клиническую картину, основные жалобы, методы диагностики и выбор тактики лечения.

Причины

Луковица 12-перстной кишки топографически расположена вблизи пилорического отдела желудка.

Поэтому при нарушении функционирования органов ЖКТ (в данном случае речь идёт о конечном отделе желудка и начальном участке кишечника) может произойти заброс кислого содержимого в 12-перстную кишку, где рh — щелочное.

Агрессивное воздействие желудочного сока раздражает стенку кишечника, вызывая нарушение её целостности.

Кроме местных факторов весомая роль в патогенезе заболевания отводится и вредным привычкам (курение, злоупотребление спиртного), стрессовым ситуациям. Выявление в организме Хеликобактер пилори увеличивает риск возникновения язвенной болезни.

Патогенез

Эрозия поражает поверхностные слои, процессы регенерации проходят без образования рубцов. Язва же разъедает стенку органа вплоть до мышечной ткани (при перфорации полностью истончается и мышечный слой), поэтому на этапе восстановления избежать развития соединительнотканного рубца не удаётся.

Чем чаще у человека случаются обострения язвенной болезни, тем более тяжёлым морфологическим, функциональным изменениям подвергается начальный отдел кишечника, представленный 12-перстной кишкой.

В развитии рубцовой деформации специалисты выделяют следующие этапы: компенсации, субкомпенсации, декомпенсации. Рассмотрим, в чём отличие.

• Для компенсационной, субкомпенсационной стадий характерно наличие просвета в зоне луковицы двенадцатиперстной кишки не меньше 0,5 см.
• О декомпенсации процесса говорят, когда степень сужения значительная (диаметр просвета < 0,5 см), или просвет и вовсе отсутствует.

В начальных фазах заболевания за счёт гипертрофии мышечной ткани желудка, усиленной перистальтики, повышенного давления желудочного содержимого на участок сужения пищевой комок проходит через изменённую зону.

В фазе декомпенсации, когда мышечная ткань атрофируется, снижаются моторика, тонус, желудок выглядит как расширенный, растянутый мешок. Тело его смещается вниз, что ещё больше усиливает эвакуаторную дисфункцию.

Источник: http://GastroMedic.ru/yazvennaya-bolezn/12-perstnoj-kishki/rubtsovaya-deformatsiya-lukovitsy.html

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки

Рубцовая деформация тканей – патология, которая требует пристального наблюдения и качественного лечения. Луковица двенадцатиперстной кишки находится на выходе из желудка. Покрываясь рубцами, она не может функционировать в полной мере. Начинаются проблемы с пищеварительным трактом, развиваются другие хронические болезни ЖКТ.

Отсутствие своевременного врачебного вмешательства провоцирует появление осложнений, устранить которые без операции не представляется возможным. При правильно подобранной терапии, прогноз лечения может быть благоприятным.

Причины развития заболевания

Причины возникновения язвенной болезни кроются в воздействии повышенной концентрации соляной кислоты на стенки кишечника. Она как бы разъедает слизистую, провоцируя эрозийные образования, разрушает целостность тканей. Катализаторов развития болезни может быть множество.

Почему деформируется стенка кишечника:

• нарушение микрофлоры с преобладание патогенных микроорганизмов;
• выбор человека в пользу неправильного питания, в котором превалирует жареная, острая или горячая пища, перекусы на бегу;
• длительный прием определенной группы медикаментов;
• вредные привычки: алкоголь, курение;
• подверженность регулярным стрессам;
• наличие других заболеваний ЖКТ;
• длительная глистная инвазия;
• генетическая предрасположенность.

Также острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки может развиться из-за травмы области эпигастрия или внутреннего повреждения слизистой при помощи проглоченного инородного тела, наличия хронических заболеваний. Выяснить точную причину поможет тщательный сбор анамнеза пациента и своевременная диагностика.

Причиной рубцовой деформации луковицы 12 перстной кишки является регулярное обострение язвенной болезни кишечника. Чем большая площадь тканей повреждена, тем сильнее впоследствии будет деформироваться ткань.

Симптоматика и стадии

Рубцовая деформация луковицы не отличается специфичной симптоматикой. Все сигналы организма стандартны, как и для любой другой болезни желудка. Именно эта проблема становится на пути постановки правильного диагноза, здесь наблюдаются нередкие ошибки врачей.

При язве 12 перстной кишки симптомы следующие:

• регулярная тошнота, реже рвота, которая не приносит должного облегчения;
• субфебрильная температура тела постоянного характера;
• темные кровянистые сгустки в рвоте, дегтеобразный стул;
• голодные боли в области эпигастрия;
• изжога с периодическим рефлюксом содержимого желудка;
• появление странных вкусовых привычек, снижение или усиление аппетита;
• нарушение сердечного ритма.

Впоследствии, несколько повреждений образуют целующиеся язвы, которые частично деформируют стенки кишечника. Это приводит к проблемам с пищеварением, застою пищи и усилению симптоматических проявлений.

Течение болезни отличается периодами обострения и ремиссии. Образование язв с последующей рубцовой деформацией тканей делится на три этапа.

1. Обострение. Происходит воспаление луковицы с ярко-выраженной симптоматикой. Появляются изъязвления, которые могут кровоточить.
2. Затухание. Признаков болезни не наблюдается, однако воспаление остается. Начинают образовываться рубцы.
3. Ремиссия. Воспалительный процесс вялотекущий, но стенки кишечника все так же деформированы, вследствие чего процесс пищеварения нарушен.

Зачастую обострение дает о себе знать в межсезонье или во время существенных нервных встрясок. Период ремиссии никак не ощущается пациентом, даже если он не придерживается необходимой диеты и прочих врачебных рекомендаций.

Диагностика

Помимо опроса и осмотра, мониторинга общих анализов мочи, кала и крови, язва луковицы дпк требует обязательного инвазивного обследования. Для этого врач назначает исследование, называемое ФГДС.

Фиброгастродуоденоскопия представляет собой введение специальной трубки, имеющей микрокамеру на конце. Только при помощи данного исследования можно выявить болезнь луковицы и отличить ее от язвы желудка или кишечника и других проблем с ЖКТ.

Помимо ФГДС, пациенту могут быть назначены другие методы диагностики: рентгенография, биопсия пораженных тканей или ЭФГДС. Лечение подбирает врач-гастроэнтеролог после получения всех результатов.

Лечение

Чтобы не допустить развития рубцовой деформации, лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки должно осуществляться своевременно. Терапия включает в себя употребление необходимых медикаментов, а также пожизненное соблюдение рекомендуемой диеты.

В тяжелых случаях, когда целующиеся язвы закрывают большую часть просвета кишечника, лечить заболевание показано хирургическим путем.

Медикаментозное

Когда воспалилась луковица 12 перстной кишки, лечение проводится при помощи нескольких групп препаратов. Каждое лекарство воздействует на определенный симптом, некоторые совмещают в себе сразу несколько лечебных свойств.

Медикаменты, используемые в лечении:

• антисекреторные средства – помогают скорейшему рубцеванию язв, снижают риски хирургического вмешательства, сокращают срок восстановления (например, Атропин, Циметидин и другие);
• содержащие в составе висмут – защищают слизистую от дальнейшего агрессивного воздействия, нормализуют уровень кислотности (Трибимол, Де-Нол и пр.);
• антибиотики – уничтожают патогенные микроорганизмы (например, Тетрациклин);
• прокинетики – снимают основную симптоматику желудочно-кишечных проблем (Мотилиум и пр.);
• антациды – устраняют изжогу, защищают слизистую (Алмагель и др.).

В отдельно взятом случае могут назначаться спазмолитики и обезболивающие средства, а также витаминные комплексы, седативные таблетки. Некоторые препараты пациенту приходится применять регулярными курсами в не зависимости от обострения или ремиссии заболевания.

Хирургическое

Если язва или эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки не поддается консервативному лечению и сопровождается появлением рубцовых деформаций, гастроэнтеролог может настоятельно порекомендовать оперативное вмешательство.

Операция проводится под общим наркозом, период реабилитации пациент проводит в стационаре. Дальнейшая терапия строится на подборе лекарственных средств и строгом ограничении в питании.

Народными средствами

Лечение дома должно осуществляться только после предварительной консультации со специалистом. С его разрешения можно прибегнуть к устранению неприятных симптомов при помощи народных средств, если язва луковицы 12 перстной кишки не прогрессирует.

1. Картофельный сок рекомендуется выпивать в свежем виде на протяжении 3-4 недель перед каждым приемом пищи. Он снижает кислотность желудка до нужных отметок, защищая слизистую органа.
2. Тем же самым эффектом обладает сок алоэ. Продукт также помогает скорее затягиваться язвенным образованиям.
3. Каждое утро натощак можно съедать чайную ложку сливочного масла.

Язва желудка – серьезное заболевание, способное привести к летальному исходу без должного лечения под присмотром профессионала. Лечиться этими методами, минуя гастроэнтерологическое отделение, категорически нельзя.

Роль питания в лечении болезни

Строгая диета при язве луковицы двенадцатиперстной кишки поможет предотвратить многие осложнения и избежать операции. Пациенту необходимо кушать продукты, легко перевариваемые желудком, избегать многокомпонентности и высоких температур блюд.

Основные правила:

• следует тщательно пережевывать пищу;
• не употреблять соки овощей и фруктов в сыром виде;
• разделить ежедневные порции на 5-6 приемов;
• исключить блюда, повышающие кислотность желудка;
• отказаться от сковородки, специй, майонеза.

Лечение деформации тканей двенадцатиперстной кишки невозможно без ограничений в питании. Все медикаментозные средства, и даже оперативное вмешательство, будут бессильны перед устоявшимися пищевыми привычками пациента.

Профилактика

Если в анамнезе присутствует эрозия, язвенная болезнь или на то имеется генетическая предрасположенность, профилактике следует уделять должное внимание. Таким образом, можно предотвратить развитие многих болезней желудка и кишечника.

Профилактика рубцово-язвенной деформации луковицы 12 перстной кишки:

1. Отказаться от вредных привычек. Употребление алкоголя или курение, особенно, на голодный желудок, колоссально вредит здоровью внутренних органов.
2. Уделять немаловажную роль питанию. Следует отказаться от перекусов, фаст-фуда и других блюд, не несущих необходимой питательной нагрузки и какой-либо пользы для организма.
3. Не прибегать к длительному приему лекарственных средств без контроля грамотного специалиста.
4. Избегать стрессов.
5. Начинать утро со стакана чистой воды. Через 20-30 минут рекомендуется завтракать овсяной или любой другой полезной кашей.

Выполняя все врачебные рекомендации, можно избежать развития хронической язвы луковицы 12 перстной кишки, ее прободения, предотвратить деформацию стенок пищеварительных органов. Отдав предпочтение здоровому образу жизни и правильному питанию, пациент никогда не узнает, что такое регулярные язвенные рецидивы.

Источник: https://ZHKTrakt.ru/12-perstnaya-kishka/yazva-lukovitsy.html

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки: причины болезни и симптомы. Методы диагностики и лечения

Данная болезнь занимает не последнее место среди заболеваний подобного характера. ЯЛДК на первых стадиях очень тяжело диагностировать. Сам больной не обращает на первоначальные симптомы, такие как – тошнота по утрам, чувство голода, лёгкие боли в желудке.

Достаточно распространённые сигналы не вызывают насторожённости, что и является главной причиной высокого процента заболеваемости данной болезнью.Двенадцатиперстная кишка имеет сложное строение, ее стенка состоит из:

• мышечного слоя;
• слизистого слоя;
• подслизистого слоя.

Язва, расположенная в первом слое, — это поражённая часть кишки, соответственно подслизистая и слизистая разрушенные. Данная болезнь получила такое название из-за того, что благоприятные условия для функционирования бактерий и заражения наблюдаются именно в первом отделе (луковице).

Бывают случаи, когда образуются сразу несколько язв, чаще всего они парные и располагаются параллельно. По статистике, болеют ЯЛДК чаще всего люди среднего и молодого возраста — около 70% от всех заболевших.

Причины

ЯЛДК – тяжёлая болезнь, которая имеет высокий процент диагностирования (чаще, чем язва вне луковицы). Одной из главных причин является сбой кислотности (а точнее её повышение, что дает возможность бактериям активно развиваться). Доктора называют такие причины:

• Хеликобактер пилони (очень популярное предположение причины появления болезни. Данная бактерия атакует клетки, которые вырабатывают слизь, чем самым быстро разносятся по желудку очень быстро).
• Грубая пища (считается, что еда, попадая в кишку, царапает её).
• Группа крови (докторами не исключается и этот факт, по статистике люди с первой группой + болеют чаще всего).
• Стресс (важная причина. Люди часто не понимают, что частые нагрузки, мало сна, постоянная раздражённость, переживания могут существенно повлиять на здоровье, а точнее образование язвы. Все это происходит из-за того, что на фоне стресса интенсивно вырабатывается и попадает в кишечник желудочный сок).
• Солнце (длительное принятие солнечных ванн стимулирует выработку гастрина (гормон), что влияет на ухудшение состояния больного ЯЛДК, провоцирует усложнения).
• Медикаменты (не правильная диагностика или же самолечение может значительно ухудшить или же спровоцировать болезнь).
• Нарушение питания (употребление в рационе чрезмерное количество острого, жирного, газированных напитков, использование диет, без назначения диетологов).
• Наследственность.
• Алкоголь, никотин (их употребление изменяет количество выработки гастрина, ухудшают положение в целом, провоцируют болезнь, повреждая слизистую).
• Другие болезни (на почве других заболеваний может образоваться язва: ВИЧ, гиперкальциемия, цирроз печени, болезнь Крона).

Симптомы

Есть несколько стадий болезни. На первых проявляющие себя симптомы не вызывают подозрений. Но именно на них нужно обращать внимание для быстрого и правильного диагностирования.

Чем раньше будет замечено заболевание, тем меньше последствий и вреда принесёт оно для организма.
Основные симптомы:

• Изжога. На первый взгляд распространённый симптом, который больные всего списывают на реакцию организма, например, на острую еду. Не все знают что именно изжога проявляется в трёх случаях с пяти при язве кишки. Связано это с тем, что в пищевод сбрасывается большое количество кислого содержания желудка и воспалительных процессов и изменений в кишке).
• Расстройства аппетита (отторжение организмом еды, частое явление, так как пища может провоцировать болезненные ощущения. Резкое повышение аппетита говорит о том, что с употреблением пищу состояние улучшается).
• Боли (при язве неприятные ощущения проявляются через два-три часа после приёма пищи. Частые боли и в том случаи, если больной не употребляет еду около четырёх часов. Характеристики и разновидности болей очень разные. Они могут быть утром или же перед сном, острые или ноющие, режущие, а так же разной продолжительностью. Боль ощущается с правой стороны, могут отдавать в область спины. Вызывает боль воспаление, нарушения в функционировании кишки, накопление продуктов, которые не переработались).
• Рвота/тошнота (более подробно о рвоте можно прочитать тут).Это так же связано с отвержением принимаемой пищи, воспалительными процессами.

Осложнения

В том случае, если на первых стадиях не обращать особое внимание на все симптомы, язва может рубцеваться самостоятельно. Высокий риск того, что это вызовет большое количество осложнений, что значительно усложняет лечение и процент выживаемости больного. Осложнение поделены на две группы:
Дисморфические (меняют строение кишки):

• рубцовая (из-за образований рубцов, стенки кишки сужаются и могут вовсе закрыть весь её кишки);
• малигнизация (на месте образовавшейся язвы, развивается опухоль).

Деструктивные (разъедающие кишку):

• пенетрация (заражение соседних органов);
• кровотечение;
• прободение.

Стадии

1. Первая стадия (характерно заживление, слои эпителия накладываются один на одного);
2. Вторая стадия (заживление, для которого характерно появление папиллом на поверхности кишки);
3. Третья стадия (появляются незначительные рубцы, при детальном осмотре заметны новые зарождения язв);
4. Четвёртая стадия (образуются рубцы).

Диагностика

В первую очередь необходимо понимать, что данная болезнь является довольно серьёзной и её диагностика, лечение сложная. Для того, чтобы заболевание прошло максимально гладко и безболезненно необходимо своевременно обратиться к доктору, для правильного назначения.

На данный момент, наиболее распространённым и эффективным является метод фиброгастродуденоскопии. При нем, используют оптический зонт, который вводят в кишку и можно легко определить наличие язвенных образований, узнать точное место, состояние её, размеры. Если диагноз подтверждается, то для его уточнения используют ещё и рентгендиагностику, анализы кала, крови.

Лечение

При диагностировании ЯЛДК лечение напрямую зависит от стадии развития язвы, её размеров, количества рубцовых образований. Терапия может свестись к медикаментозному лечению.

На данных момент хирургическое вмешательство почти не используется при данном заболевании ( характерна только для тех случаев, если есть противопоказания таблеткам и препаратам или же тяжёлые усложнения).

Диета

Рекомендуется принимать пищу 4-5 раз на день, но в небольших количествах. Обязательным критерием является то, что еда не должна быть холодной и слишком горячей (36-37 градусов). Не позволительно употребление никотина и алкоголя.
Рекомендации:

• Желательно отказывать себе в остром, жирном, жаренном, крепком кофе и чае, выпечке.
• Отказаться придётся и от овощей: морковь, яблоки, груши, капусте, помидорах, редьке, огурцах (о всех, которые имеют клетчатку).
• Отказаться от жвачек.
• Рекомендовано употреблять варенную, измельчённую еду: каши, супы, пюре, рыба (паровая), котлеты. Что касается фруктов: бананы, арбузы.
• Кисло-молочные продукты тоже под запретом.

Народные средства

Одно из самых эффективных и часто используемых средств является сок картофеля (свежевыжатый). Рекомендовано использовать сорт Американка. Метод не очень приятный, но со временим к нему легко привыкают. Употреблять средство необходимо три раза в день.

Особенность и неудобство проявляется в том, что обязательным критерием является то, что сок должен быть свежевыжатый. Картофель необходимо натирать на мелкой тёрке, и протирать через сито (или же отжать через марлю). В первые три-четыре дня нужно пить по столовой ложке три раза на день, потом же можно уменьшить дозу к двум ложкам. Принимать за 30 минут до еды. Курс длиться 3-4 недели.

Наше здоровье – это все, что у нас есть. Наша обязанность сохранить его, именно поэтому рекомендовано частые профилактические обследование для своевременного диагностирования болезней. Обращайте особое внимание на все выше перечисленные симптомы. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к доктору.

Видео по теме

Профессиональный врач раскрывает тему нашей статьи, рекомендуем посмотреть и дополнительно почерпнуть информации.

Источник: https://yadoktor.net/stroenie/dvenadtsatiperstnaya-kishka/yazva-lukovitsy-prichiny-bolezni.html

Язва луковицы 12 перстной кишки или рубцово-язвенная деформация |

Вследствие сбоя в работе механической и химической переработки пищи и двигательной функции кишечника развивается язва луковицы 12 перстной кишки.

Термин луковица произошел из-за шаровидной формы органа, который находится в начале ампулы двенадцатиперстной кишки на выходе из привратникового сектора.

В результате патологического состояния, на ее слизистой оболочке образуются эрозивные дефекты. Луковичная язва имеет острую и хроническую формы течения заболевания.

Язва луковицы дпк — что это такое?

Округлые воспаленные углубления, которыми характеризуется язва луковицы двенадцатиперстной кишки (дпк), возникают под воздействием высокого уровня соляной кислоты и пепсина, точно так же, как и при поражении тела желудка. При отсутствии лечения дефекты проникают в нижние эпителиальные слои и могут провоцировать прободение стенок органа с внутренним кровотечением.

Классификация между ними устанавливается в зависимости от происхождения, количества эрозивных бляшек, площади поражения слизистой оболочки, а также глубины проникновения дефекта в эпителиальные слои.

Причины, по которым может образовываться острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки:

воспаление слизистого эпителия желудка или попросту гастрит; продолжительная терапия с приемом кортикостероидных и нестероидных лекарственных препаратов противовоспалительного действия; злоупотребление алкоголем; сильный единичный стресс или систематическое состояние нервного перенапряжения; гиперсекреция гастрина, которая приводит к повышению уровня кислотности.

По отдельным факторам хроническая язва луковицы дпк имеет схожие условия развития:

терапия с применением группы лекарственных препаратов, среди которых болеутоляющие, способствующие снижению температуры тела и обладающие противовоспалительными свойствами; длительное пребывание в психологическом угнетенном состоянии; инфицирование бактерией Helicobacter Pylori; отсутствие адекватного лечения первичной стадии заболевания; рубцово-язвенная деформация луковицы дпк.

Рубцово-язвенная деформация дпк

Язвенные образования на слизистой оболочке пищеварительных органов после применения терапевтических мероприятий заживают с последующим формированием явного рубца.

Большое количество повторяющихся эрозивных очагов на небольшой площади слизистой оболочки образовывают многочисленные шрамы. В итоге данного процесса формируется рубцово-язвенная деформация луковицы дпк.

Вновь образовавшаяся молодая соединительная ткань стягивает луковицу, искажая ее изначальные физиологические параметры.

В таком случае просвет луковичного сектора будет постоянно зауживаться. Это приведет к застою пищевого комка и необратимым препятствиям в работе желудочно-кишечного тракта. Результатом неправильного образа жизни являются приобретенные патологии, в том числе и язва луковицы двенадцатиперстной кишки.

Фото представленной сильной деформации отдела говорит о том, что такое течение болезни разрешают исключительно хирургическим путем.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки — симптомы

Редкий случай, когда язвенная болезнь луковицы дпк протекает бессимптомно, и поражения обнаруживаются случайно. Чаще патология луковичного сектора двенадцатиперстной кишки сопровождается следующими симптомами:

тягостные приступы в подложечной области и глотке, тошнота после еды или утром, натощак; болевой синдром в эпигастральном секторе, колики или тупые раздражительные приступы, распространяющиеся на поясницу. Иногда сигналы дискомфорта усиливаются после приема горячих блюд или во сне; метеоризм; изжога; чувство не насыщения, голод может одолевать спустя короткое время после приема пищи; при прогрессирующем течении болезни с обширной эрозией слизистой оболочки, может открыться кровотечение.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки – лечение, диета

Если обследование подтвердило бактериальную причину заболевания, необходим лечебный режим по эрадикации Helicobacter Pylori. Курс терапии включает два антибиотика — Кларитромицин и Амоксициллин. Дополнительно врач может назначить противомикробный препарат Метронидазол. Такая схема быстро и полностью уничтожает H. Pylori.

В обязательном порядке присутствуют Антисекреторные средства, поскольку повышенная кислотность является главным провокатором, из-за которого возникает язва луковицы дпк. Лечение направлено на угнетение выработки пепсина и соляной кислоты. Омез или Нексиум останавливают патологический процесс и подавляют жизнедеятельность Хеликобактер пилори.

Независимо от этиологии, по которой возникает поражение стенок кишечника, больному показан щадящий режим питания, особенно если у пациента острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки.

Диета должна исключать раздражение пищеварительной системы и способствовать восстановлению здоровой микрофлоры. Прием пищи при этом происходит маленькими порциями, но часто. Еда должна быть хорошо проваренной и протертой до консистенции пюре.

Допускается употребление обезжиренных кисломолочных продуктов и слизистых каш.

Причины и лечение рубцово-язвенной деформации луковицы ДПК

Рубцово-язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки – следствие язвенной болезни. Любое изъязвление, возникающее на слизистой оболочке или на кожных покровах, после заживления становится рубцом или шрамом. Это приводит к деформации луковицы.

Как возникает деформация

Существует 4 отдела 12-перстной кишки (ДПК): верхний, нисходящий, нижний, восходящий. Верхний отдел – это продолжение привратника желудка. Он четко отграничивается от следующего отдела из-за резкого изгиба. Если посмотреть на рентгенологические снимки, то верхняя часть выглядит как шар. Поэтому и называется луковицей.

Рубцевание наблюдается при язве 12-перстной кишки. В том случае, если язв несколько образуется один сплошной шрам. Как следствие развивается деформация луковицы органа.

Язвы в двенадцатиперстном отделе практики всегда локализуются в области луковичного отдела. Объясняется это тем, что луковица является рубежом между кислой средой желудка и щелочной средой кишечника.

Как только происходят малейшие сбои, развивается воспалительный процесс, желудочный сок попадает в область луковичного отдела, воздействует разрушительно на слизистую оболочку. Следствие – образуются язвы.

После пройденного лечения происходит рубцевание язв. Шрамы – твердые и представляют собой соединительную ткань. А когда их много, соединительная ткань стягивает верхний отдел 12-перстной кишки, искажает его изначальные физиологические формы.

Какими могут быть осложнения

Рубцово-язвенная деформация нарушает функцию пищеварения.

При этом будет происходить постоянный заброс соляной кислоты, входящий в состав желудочного сока, из желудка в область кишечника, а желчи и секреции, вырабатываемой поджелудочной железой, из кишки – в область желудка.

Это противоестественно и таких процессов происходить не должно. На этом фоне возникает расстройство стула – диарея и запоры, другие неприятные симптомы.

Чем значительнее область рубцевания – тем хуже будут последствия. Если игнорировать предписания врача, не придерживаться правильного питания, допускать рецидивы заболевания, о нормальной функциональности 12-перстной кишки можно будет забыть навсегда. Лечение деформации луковицы в таком случае проводится только хирургическим путем.

Причины появления патологии

Рубцово-язвенная деформация – следствие множественных язв. Развиваются они по одной основной причине – воздействие соляной кислоты на слизистую с последующим ее разрушением. Это происходит на фоне:

гастрита; длительного приема кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов; злоупотребления алкогольными напитками; повторяющихся стрессов и нервных перенапряжений; попадания в организм бактерии Хеликобактер; несвоевременного лечения заболеваний органов ЖКТ; пренебрежения предписаний врача при гастрите.

Симптоматика патологии

Если человек вовремя прошел курс лечения, деформированная ткань луковицы может через время распрямиться. Двенадцатиперстный отдел кишки будет функционировать в нормальном режиме. В таком случае какие-либо неприятные симптомы будут отсутствовать.

Проявляется патология лишь на запущенной стадии. Особенно ярко выраженными становятся симптомы при сужении просвета. Характеризуется деформационный процесс следующими признаками:

приступообразные боли в области пупка и желудка, голодные боли; тошнота после принятия пищи; колики; газообразование; изжога неприятным кислым привкусом; неприятный запах изо рта (особенно если просвет сильно сужен – забродившая пища может давать зловонный запах из ротовой полости); налет на языке; рвота с примесями крови – при открывшемся кровотечении.

Лечение заболевания

Деформация луковицы не является самостоятельным заболеванием. После стягивания тканей, через несколько лет при должном лечении, луковица восстановится и снова примет нормальные размеры. В том случае, если язвы на заживших местах будут появляться постоянно, то шрамы все сильнее и сильнее будут стягивать просвет между желудком, 12-перстной кишкой.

Это приведет к тому, что пище из области желудка будет очень трудно попасть в ДПК. В этом случае назначается операция. Других способов лечения такого состояния нет. Деформированный участок подлежит отсечению.

Лечить медикаментами зарубцевавшуюся ткань нет смысла. Если просвет не сильно сужен, то врачи назначают в качестве терапии препараты, которые помогут снять неприятную симптоматику – боли, изжогу, отрыжку; устранить причину развития язв. При соблюдении всех правил лечения и здорового образа жизни, диеты, признаки патологии со временем перестанут беспокоить человека.

Диета – один из главных факторов. Следует исключить все продукты питания, которые способствуют повышению выработки соляной кислоты.

Рацион должен состоять только из полезных продуктов питания, прошедших щадящую термическую обработку.

Нельзя ни в коем случае употреблять алкоголь, газированные напитки, сдобу, острые продукты питания, жареные блюда, соленья, маринады и копчености. Только в этом случае можно будет предупредить негативные последствия.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать сужения просвета луковицы следует придерживаться довольно простых правил. Так как рубцевание ткани происходит на фоне язвенной болезни, необходимо максимально предупредить рецидив заболевания и развития язв. Для этого нужно правильно питаться, принимать препараты, которые способствуют заживлению эрозий.

Пища во время еды должна быть максимально измельчена. В этом случае и желудку и 12-перстной кишке будет намного проще ее переваривать. Ни в коем случае нельзя голодать и переедать. Это все приведет к образованию новых язв.

В том случае, если человек переживает каждодневные стрессы, целесообразно пропить курс седативных препаратов. Частая причина формирования язв – бактерия Хеликобактер. Чтобы уничтожить чужеродную инфекцию назначаются антибиотики.

Чтобы предупредить развитие деформации луковицы ДПК, людям, с диагнозом гастрит или язвенная болезнь, нужно проходить в периоды возможного обострения (осень, весна) диагностическое обследование.

Рубцово-язвенная деформация – это патология, которая может привести к достаточно серьезным последствиям. Не нужно забывать, то язва – это первая ступень в развитии рака желудка и 12-перстной кишки.

Источники:

http://zhkt.guru/yazva-dvenadcatiperstnoy-kishki-12-yazvennaya-bolezn/vidy-yazv-dpk/yazva-lukovicy

Источник: http://live-academy.ru/yazva-lukovicy-12-perstnoj-kishki-ili-rubcovo-yazvennaya-deformaciya-2/