Симптомы и лечение перелома копчика, реабилитация

Сколько заживает перелом копчика – как долго срастается

От получения переломов не застрахован никто и никогда, однако, есть определенные факторы риска, которые увеличивают вероятность получить травму. Так, например, зимой приемные травмпунктов переполнены пациентами, ведь сложные погодные условия ухудшают видимость, из-за гололеда люди нередко теряют равновесие и приземляются «неудачно», не успев сгруппироваться.

Зачастую в таких случаях люди ломают кисти и пальцы рук, так как при падении инстинктивно на них опираются. Однако не менее часто люди при падении повреждают спину и поясницу. И одним из не самых серьезных, но крайне неприятных повреждений позвоночного столба является перелом копчика.

Столь большая подверженность переломам объясняется снова-таки инстинктивным движением – сгибанием ног в коленях, — которое человек совершает, когда понимает, что падает на спину.

Такая травма часто встречается в травматологической практике, но это не отменяет того, что к ее лечению нужно подходить ответственно и комплексно.

Не стоит думать, что небольшая боль в области поясницы — всего лишь отголосок падения: следует немедленно обратиться в ближайшее травматологическое отделение больницы для выяснения природы болевых ощущений.

В этой статье мы дадим ответ на частый вопрос: «Сколько заживает перелом копчика?», а также рассмотрим некоторые важные аспекты лечения перелома копчика, подкрепленные мнением профильных врачей.

Все переломы принято классифицировать по определенному признаку, зачастую – по масштабу повреждений и, следовательно, по степени тяжести. Среди переломов копчика выделяют следующие разновидности:

1. Перелом со смещением или без смещения. Эта травма характеризуется смещением одной части кости на другую, сдвигами осколков. Такой перелом очень болезненный и может повлечь за собой серьезные последствия.
2. Оскольчатый или без осколков. При получении травмы кость может не просто расколоться по одной линии, но и «раздробиться» по краям отломков на более мелкие части – осколки. Переломы с осколоками представляют серьезную опасность для целостности мягких тканей, ведь, двигаясь, могут легко повредить их. Определить наличие или отсутствие осколков может только опытный врач при осмотре и на основании рентгенографии.

Стоит упомянуть, что падение на ягодицы может повредить не только копчик, но и другие участки позвоночника. Обязательно, если вы получили подобную травму, определите место, которое болит сильнее всего, и сообщите о нем врачу, а также о времени и обстоятельствах, в которых произошло повреждение.

Лечение любого перелома — длительный процесс. Но лечение переломов копчика и позвоночника в основном занимает более продолжительное (в сравнении с лечением травм иной локализации) время. В целом лечение и реабилитация могут занять около года или даже больше. Все зависит от характера перелома и его тяжести, а также качества проводимых процедур.

Любого пострадавшего человека интересует вопрос о том, как долго заживают такого рода травмы. Однозначного ответа на этот вопрос нет. Срок зависит от вида перелома, оказанной первой помощи, возраста больного, лечения и многого другого.

Вообще, врачи отмечают, что лечение и последующая реабилитация поврежденной копчиковой зоны в среднем занимают около семи месяцев.

Нужно делать все медленно и постепенно, не форсировать график приема лекарств, отказаться от тяжелых физических нагрузок. Основным способом лечения является консервативный (хирургическое вмешательство может потребоваться только в особо сложных случаях).

От больного в таком случае требуется соблюдать постельный режим, чтобы не наносить дополнительных повреждений уже травмированному месту.

Разумеется, период реабилитации зависит от многих факторов. На длительность заживления влияют:

• Степень тяжести самого повреждения. Например, на лечение перелома со смещением и с наличием осколков может уйти до одного года (вместе с периодом реабилитации), в то время как справиться с простым переломом можно менее чем за шесть месяцев.
• Качество препаратов, которые принимает больной, и правильность их назначения. Врач, который плохо знает свое дело, скорее всего, не сможет назначить вам правильное лечение. Именно поэтому так важно наблюдаться у тех врачей, в чьей компетентности вы уверенны.
• Возраст пострадавшего, его образ жизни, наличие вредных привычек, количество хронических заболеваний. Все эти факторы влияют на сроки заживления травмы.
• Соблюдение лечебной диеты и, как следствие, количество получаемых полезных веществ. Организм сможет восстановиться раньше, если постоянно будет насыщаться необходимыми микроэлементами и витаминами. Особое внимание стоит уделить белку и кальцию. Они являются «строительным материалом» мышечного и костного скелета, и их концентрация во многом определяет, насколько быстро перелом будет заживать.

Быстрое заживление травмы будет стоить больших усилий и стараний. Помните, что больному необходимо обеспечить комфортные условия для отдыха и регенерации пострадавших частей тела.

Конечно, сроки восстановления организма, которые были приведены выше, не всегда применимы к тем случаям, в которых пострадавшим является пожилой человек. Травмируются люди преклонного возраста ничуть не реже, чем более молодые, а иногда и чаще.

Это связано с тем, что в процессе старения организма кальций и витамины усваиваются хуже, кости становятся более хрупкими и менее эластичными, как следствие, ломаются намного легче, а вот срастаются — труднее.

Сложность лечения переломов копчика у пожилых людей состоит в том, что соблюдение постельного режима влечет невозможность привычным образом удовлетворять естественные потребности, вплоть до затруднения процесса дефекации из-за лежачего положения.

Поэтому желательно, чтобы рядом с пострадавшим находился человек, который не только бы следил за ходом выздоровления, но и помогал справляться с бытовыми трудностями. Но, стоит заметить, что такой человек должен обладать базовыми навыками ухода за больным. Важно понимать, что любое неосторожное действие может повлечь за собой массу неприятных последствий.

Грамотно прописанное лечение, серьезный подход к делу и терпение наверняка смогут восстановить организм.

Любая травма, которая нарушает целость скелета, не может обойтись без последствий. Впрочем, у людей, которые исправно выполняют предписания лечащего врача, риск получения осложнений намного ниже, чем у тех, кто пренебрегает лечением.

Врачи выделяют такие виды осложнений:

1. Кости, которые неправильно срослись. Такой вариант развития событий чаще всего бывает в тех случаях, когда мы говорим о переломе со смещением. Произойти неправильное сращение может из-за неграмотно оказанной помощи, а также из-за дополнительных повреждений во время самого процесса лечения.
2. Повреждения мягких тканей и других костей костными обломками. Такое случается, если мы имеем дело с оскольчатым переломом. Мелкие фрагменты кости, отколовшись от нее, могут нанести серьезный вред даже тканям организма. Определить наличие такого рода обломков можно только по данным рентгена.
3. Незаживающие переломы. Так называются серьезные травмы кости, которые никак не лечатся или постоянно подвергаются новым и новым повреждениям. Исправить это можно только специальным лечением и постельным режимом.

Большинство медиков сходится во мнении, что только постепенное и упорное движение к выздоровлению может гарантировать качественный результат. Особенно отмечают важность соблюдения предписаний, а также советуют не забывать о том, что образ жизни пациента очень важен в процессе лечения, а потому диета и отказ от вредных привычек пойдут только на пользу.

Лечением перелома копчика должен заниматься только квалифицированный специалист, который сможет сориентироваться в ситуации, назначить правильное лечение и проконтролировать процесс реабилитации пациента. Для восстановления тонуса тела и функций поврежденного участка врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой.

Следование этим правилам поможет пациенту восстановить здоровье в кратчайшие сроки.

Пострадавшим рекомендуется придерживаться постельного режима, спать достаточное количество времени, есть разнообразную и насыщенную микроэлементами и витаминами пищу, дышать свежим воздухом, отказаться от вредных привычек.

Всегда следует также консультироваться с лечащим врачом, как и какие лекарства принимать. Все это поможет сделать лечение и реабилитацию эффективными.

Источник: https://otravmah.online/perelom-pozvonochnika/skolko-zazhivaet-kopchik

Как Лечить Перелом (Ушиб) Копчика в Домашних Условиях

Ушиб, вывих, трещина или перелом копчика – травмы, которые можно получить в любом возрасте. Открытые переломы, из-за прямого удара во время ДТП, и застарелые (сросшиеся) переломы со смещением, которые сопровождаются хронической болью и сложностью с дефекацией, требуют госпитализации и оперативного вмешательства.

Однако в большинстве случаев, при закрытых травмах копчика, лечение проводится на дому, поэтому вопрос – Как лечить перелом копчика – возникает у многих упавших на ягодицы.

Чёткое падение на ягодицы без страховки на бок и руку – причина травмы копчика

Закрытые переломы копчика, со смещением или без, являются результатом падения на ягодицы. У маленьких детей могут возникнуть из-за неудачного спуска с металлических игровых горок, падения с качелей или катания на разном виде санок с холмистых снежных горок.

Зачем нужен копчик

Копчик: вид спереди (1); вид сзади (2); переломы позвонков (3); вывих крестцово-копчикового сочленения (4)

Несмотря на то, что копчик считают рудиментом – недоразвитым хвостом, он всё-таки выполняет немаловажные функции в человеческом организме:

• к нему крепятся мышечные пучки, принимающих участие в работе мочеполовых органов и нижнего отдела толстого кишечника – сигмовидной и прямой кишки;
• к нему прикреплены некоторые участки больших ягодичных мышц, отвечающих за разгибание бедренных костей;
• позволяет удерживать равновесие при наклоне туловища назад;
• принимает основную нагрузку во время сидения.

Симптомы

Невозможность нормально сидеть – один из признаков травмирования копчика

Симптоматическая картина перелома копчика зависит от локализации, наличия и величины смещения, а также индивидуальных особенностей организма воспринимать боль.

Проявления переломов копчика могут быть в различной комбинации из следующих возможных признаков:

• неисчезающие, постоянные боли разной интенсивности и характера в области промежности, которые могут распространяться на ягодицы и усиливаться при пальпации нижней части крестца, чихании или кашле;
• сложности со сгибанием разгибанием спины, боли и гипертонус в пояснице, прострелы вдоль нижней части позвоночника;
• иногда, боль настолько острая, что вызывает шоковое состояние;
• болевые ощущения при травматическом смещении позвонков вперёд вызывают трудности с опорожнением кишечника или мочевого пузыря, невозможность осуществления полового акта;
• нарушение чувствительности ягодичных мышц;
• покраснение и гематома в области травмы;
• сложности с передвижением, но особенно со вставанием, присаживанием и сидением.

Если симптомы настолько очевидны, то откуда тогда берутся застарелые переломы копчика со смещением кпереди, которые нуждаются в оперативном хирургическом лечении?

Конечно же, когда боль шокирующая, деваться некуда, пострадавший вызывает Скорую помощь. Однако если боль сильная, но её можно хоть как-то терпеть, самостоятельно сбивая анальгетиками, большинство пострадавших предпочитает думать о лучшем – произошёл банальный ушиб, и все «неприятности» скоро пройдут. Да, перелом за это время срастается, а вот последствия нелечения остаются.

Диагностика

Диагноз – Перелом копчика, в первую очередь ставится на основании опроса, пальпации крестца снаружи и прощупывание копчиковых позвонков через прямую кишку или влагалище.

Комплекс таких мероприятий иногда:

• достаточен для постановки диагноза, поскольку рентген даже в 3-х проекциях и после микроклизмы не дает чёткой картины;
• позволяет избежать лишнего облучения органов малого таза;
• экономит финансовые средства больного.

Лечение

Покупайте «презентабельный» круг, в дальнейшем он будет служить ортопедической подушкой для сидения

Если пострадавший обратился течение суток после получения травмы – по горячим следам, то лечение перелома копчика в домашних условиях происходит по следующему алгоритму:

1. Соблюдение постельного режима в положении «лягушки», индивидуально, в течение 2-4 суток. Больной должен лежать на спине на специальном противопролежневом резиновом круге (см. фото выше), размещённом под ягодицами. Под немного разведённые колени кладут большой валик, так чтобы колени были согнуты почти до прямого угла, а под стопы подкладывают подушку таки образом, чтобы они тоже были согнуты на угол в 90 градусов.
2. В первые 48 часов после получения травмы показано прикладывание сухого холода. Далее болезненное место можно смазывать Фастум гелем или мазями на основе диклофенака или ибупрофена.
3. Для обезболивания, в течение 5-7 дней после получения травмы, можно пить таблетированные кетанов или другие анальгетики, а если они не помогают, то назначают ибупрофен, диклофенак или свечи на их основе.
4. Строго соблюдать положение «лягушки» не нужно. По желанию можно лежать на боку, зажав между коленями подушку, или на животе. Следует найти такое положение, при котором болевой синдром становится слабее без применения обезболивающих препаратов.
5. В течение 1-1,5 месяцев показаны массаж и ЛФК, сидение на специальном ортопедическом круге (см. фото внизу), разгрузочные упражнения каждые 2 часа в течение дня.

Посмотрите короткое обучающее видео в этой статье – это хорошая инструкция для родственника пациента, который сломал копчик.

Более-менее комфортно сидеть после переломов копчика поможет ортопедический круг

Лечебная физкультура при переломах копчика

После переломов копчика плывите разными стилями, но основную нагрузку давайте стилем Брасс

Во многих лечебных учреждениях, пока и увы отсутствуют штатные сотрудники ЛФК, а пациенты с переломами копчика, лечащими их дома, остаются один на один с вопросами о том, как лечат перелом копчика в домашних условиях с помощью физических упражнений. Восполним это пробел.

Для лечения и реабилитации переломов копчика задействуют следующие формы ЛФК:

• дыхательная гимнастика;
• комплексы гимнастических упражнений – утренняя зарядка, заминка, комплексы лечебных упражнений;
• разминочные 3-х минутки;
• дозированное плавание.

Дыхательная гимнастика и упражнения в периоде постельного режима

Одно из упражнений после слома копчика для постельного режима

Во время соблюдения постельного режима комплекс дыхательной гимнастики предотвратит развитие застойных процессов в лёгких и в желудочно-кишечном тракте.

Для предотвращения таких негативных процессов, облегчения и ускорения сращивания изломов в копчиковой зоне рекомендуется, каждые 2 часа, делать вот такой несложный комплекс:

1. Лёжа на спине, сделайте 3-5 дыхательных диафрагмальных циклов – на вдохе «надувайте живот, а на выдохе, втягивайте его максимально в себя.
2. Лёжа на спине, подтяните колено к себе руками. В этом положении пошевелите пальцами ног согнутой ноги и сделайте несколько круговых движений в голеностопе в одну и в другую сторону. Повторите то же самое с другой ногой.
3. Повернитесь на левый бок, ноги в коленях согните под 45 градусов. Немного приподнимите правую ногу, затем верните ее в исходное положение, отведите её вперёд, а потом назад. Если движения не усиливают боль, повторите цикл 2-3 раза.
4. Лягте на живот. Согните колени. Не шевеля голенями сделайте движения в голеностопных суставах, чередуя максимальное натягивание носков от себя и на себя. Затем сделайте несколько плавных поочерёдных сгибаний-разгибаний в коленных суставах (на фото вверху).
5. Повернитесь на правый бок и сделайте движения левой ногой (см.п.3).
6. Лягте на спину. На вдохе, раскиньте руки в стороны, а на выдохе, обнимите себя за грудную клетку, прижав подбородок к грудине. Повторите 3 раза, после чего ещё раз подышите, 3-5 раз, «животом» (см. п.1).

Утренняя зарядка

Во время диафрагмального дыхания, грудная клетка остаётся неподвижной

По мере начала исчезновения болевого синдрома, это происходит где-то с 4-го дня, пациент переводится на полупостельный режим. Необходимо научится правильно вставать и садиться в кровати. Делать это надо через одну ягодицу, помогая себе упором на содружественную руку.

Вышеописанный комплекс усложняют (об этом чуть ниже), и в план лечения включают несложную утреннюю зарядку, которая состоит из 2-х частей:

• Упражнения, выполняемые сразу же после пробуждения, не вставая с кровати – это повтор комплекса, который описан выше.
• Подборка упражнений стоя, которые выполняются после посещения туалетной комнаты, спустя 5-7 минут после вставания:
  1. ноги на ширине плеч, руки на бёдрах – покачивания тазом: вперёд-назад, из стороны в сторону, круговые движения по часовой стрелке и против неё;
  2. стоя возле опоры (стенка, стол, стул) – плавное (!), поочередное сгибание ног в коленях, старясь коснуться пяткой ягодицы;
  3. стоя возле опоры – медленное и с малой амплитудой, отведение ноги, чуть согнутой в колене, вперёд, назад, в сторону и скрестно перед собой.
  4. стоя возле опоры – полуприседания с ровной спиной, не отрывая пятки от пола (начинать с нескольких раз).

Комплекс упражнений для полупостельного режима

Подъём-опускание таза в положении: лёжа на спине, ноги согнуты с упором на пятки

При этом двигательном режиме комплекс усложняется, выполняется один раз в три часа. Его лучше выполнять не в кровати.

Он включает в себя следующие упражнения, которые выполняются с координацией дыхания (в такт движениям делаются ритмичные вдохи и выдохи):

• Упражнения лёжа на спине:

1. движения в голеностопных и фаланговых суставах;
2. поочерёдные подъёмы прямых и согнутых ног;
3. несильные разведения согнутых колен в стороны (подошвы упираются в пол);
4. подъём таза вверх, пятки упираются в пол, носки подняты вверх (см. фото вверху).

• Упражнения лёжа на животе, стоя на четвереньках и лёжа на боку. Для удобства представляем их в виде фотогалереи.

• Упражнения стоя остаются прежними, но к ним добавляются дополнительные движения:

1. ноги на ширине плеч, руки на бёдрах – покачивания тазом и круговые движения;
2. стоя прямо (можно страховаться у опоры) – плавные махи в разных направлениях согнутой и прямой ногой;
3. полуприседания, чередуя – одно на пятках, второе на высоких полупальцах;
4. ноги шири плеч – наклоны и попороты в стороны;
5. ноги уже плеч, руки на бёдрах – несильные (!) наклоны вперёд и назад.

Данный комплекс упражнений следует делать 3 раза в день, с равными промежутками времени между ними. Дозировать упражнения следует по ощущениям. Характер упражнения и количество его повторов не должны вызывать усиления болевого синдрома. Если появилась боль, замените упражнение на более лёгкое или вообще откажитесь от него.

Комплекс упражнений для реабилитационного периода

Для окончательного восстановления копчика после перелома потребуется 2 недели. Свободный режим и период реабилитации, в большинстве случаев, начинается через 7-10 дней соблюдения полупостельного режима. Следует продолжать делать зарядку, усложнив её вторую часть упражнениями из комплекса для полупостельного режима.

В реабилитационном комплексе ЛФК упражнения заменяются на более сложные, и выполняются они в другом порядке:

1. Сначала делается небольшая, 3-4 минутная разминка для крупных суставов – голеностопы, колени, вращение тазом, плечи, локти, запястья, шея.
2. К наклонам и поворотам в стороны добавляются «полноценные», но медленные наклоны вперёд и назад.
3. Выполняются пружинистые полу-выпады вперёд и в стороны, в том числе и скрестные выпады у опоры (см. фот сверху).
4. В исходных положениях – на полу, делайте следующие упражнения.

В конце занятия просто полежите на спине несколько минут. Для комфорта подложите под колени валик.

Если есть возможность, то лечебный комплекс упражнений выполняется два раза в день – в первой половине дня и перед ужином, а если пациент выписан на работу, то только вечером.

Разгрузочный комплекс

В реабилитационном периоде и после него не стоит засиживаться как на работе, так и дома.

Инструкция проста – каждые 2 часа делайте небольшую разгрузку:

• в положении стоя, ноги на ширине плеч – покачивание бёдрами и круговые вращения тазом;
• в положении одна нога вперёд, другая сзади, центр тяжести посередине – перекаты вперёд-назад (с носка на пятку);
• стоя – чередование касаний пятками ягодиц;
• сидя на стуле, упор руками сзади в сиденье – подъём таза вверх-вперёд.

Посмотрите также видео, в котором показаны упражнения, помогающие избавиться от болевых ощущений в области копчика.

Вечерняя заминка

Для того, чтобы реабилитация прошла более качественно, за 30-40 минут до отхода ко сну, перед вечерним душем, сделайте следующие упражнения.

Специальные растяжки для реабилитации переломов копчика

Инструкция по выполнению:

1. Лягте на бок на край кровати. «Верхнюю» ногу свесьте так, как показано на рисунке (1). Пробудьте в этом положении около 30 секунд, после чего выполните растяжку другой ногой. Если есть возможность, прикрепите на голеностоп утяжеление.
2. Для того, чтобы пролежать 30 секунд в положении 2, понадобится короткая резиновая петля и устойчивый предмет высотой около 30 см.
3. Для 30 секундной растяжки в положении 3 используйте тот же опорный предмет.

Возможные последствия перелома копчика

Что будет если не лечить перелом копчика? Несмотря на то, что перелом копчика относится к стабильным разновидностям переломов и хорошо срастается, пациенту следует соблюдать назначенные постельные режимы и ЛФК лечение.

Конечно перелом заживёт и без лечения, но цена возможно будет такой:

• хронические боли в копчиковой области;
• болевой синдром перед изменением погоды;
• сексуальная дисфункция;
• хронические мигрени, как следствие ущемления терминальной нити;
• у женщин – проблемы с будущей родовой деятельностью;
• нарушение работы органов, расположенных в области малого таза;
• невозможность нормально сидеть из-за чрезмерного разрастания костной мозоли.

И в заключение хотим напомнить, что представленный выше алгоритм ЛФК требует утверждения у врача-реабилитолога.

Только он может грамотно адаптировать комплексы физических упражнений в соответствии с полученным видом перелома копчика, наличием других патологий опорно-двигательного аппарата, с возрастными изменениями, общего состояния здоровья и физической подготовленности. Не занимайтесь самолечением, выздоравливайте и оберегайте себя от получения повторных травм!

Источник: https://Travm.info/lechenie/kompleksnoe/kak-lechit-perelom-kopchika-877

Перелом копчика, симптомы и как лечить перелом копчика?

[Всего голосов: 2    Средний: 5/5]

Перелом копчика – это распространенная травма, которая возникает вследствие падения на крестцовую или ягодичную область. Перелом чаще встречается у спортсменов любого возраста, а также у пожилых людей.

При неудачном падении на ягодицы человек может столкнуться с серьезными осложнениями, требующими операции. Но, в большинстве случаев перелом копчика не провоцирует ничего опасного, быстро излечивается с помощью консервативных методов терапии.

Главное знать все особенности первой помощи, уметь распознать симптомы перелома и вовремя обратиться к специалистам.

Частые причины переломов копчика

Получить травму копчика – это значит вывести из работы часть опорно-двигательного аппарата, нарушая распределение нагрузок на малый таз. Среди самых частых причин, почему возникает перелом копчика, являются:

• Проблемные роды. Если ребенок характеризуется большими объемами, вес составляет более 4 кг, в процессе естественных родов может произойти смещение крестцово-копчикового сустава;
• Падение на ягодицы с большой высоты, в результате чего под негативное воздействие попадает верхняя часть копчика;
• Сильный удар в область копчика, которая подвергает внешнюю структуру позвонков;
• Дорожно-транспортная авария, которая спровоцирует сильный удар или защемление, в результате чего происходит перелом копчика;
• Длительное воздействие на копчик при езде на машине, особенно при наличии лишнего веса. В таком случае возникают небольшие трещины в копчике, которые также требуют лечения.

Причин, по которым можно получить травму копчика, много. Каждая вызывает перелом или сильное смещение, которое нарушает функции и требует срочного медицинского вмешательства. Если вовремя предоставить помощь, можно избежать развития осложнений и обойтись без хирургического вмешательства.

Классификация и симптомы перелома копчика

Травмы копчика классифицируют в соответствие с общими принципами костных повреждений. Чаще всего классификация следующая:

• Частые, полые и компрессионные;
• Закрытые и открытые;
• Со смещением и без смещения.

Каждый вариант перелома копчика не проходит без симптомов, характеризуется некоторыми негативными проявлениями, на которые стоит обращать внимание. Женщинам свойственный низкий болевой порог, поэтому они более реагируют на проявления и требуют срочного предоставления медикаментозной помощи. Симптомы перелома копчика следующие:

• Наличие повреждений кожи;
• Сильная боль при ходьбе;
• Ограниченные движения;
• Боль при пальпации;
• Болевые процессы опорожнения;
• Крепитация при надавливании;
• Гематомы и отеки в поврежденных участках.

Интенсивность болевых и дискомфортных проявлений зависит от стадии и интенсивности перелома, а также от болевого порога человека.

В любом случае все эти признаки перелома копчика терпеть не стоит, нужно сразу обратиться в больницу, пройти обследование у врача и при необходимости сделать рентген или магниторезонансную томографию.

Только после этого врач сможет оказать нужную помощь, устранить болевые симптомы и назначить лечение, которое быстро избавит больного от всех негативных проявлений перелома копчика.

Как определить ушиб или перелом копчика?

Когда человек не знает, сломал копчик или получил ушиб, можно предоставить неправильные методы лечения и первой помощи, в результате чего возникают те или иные последствия. Чтобы избежать всех неточностей в лечении, необходимо знать, как отличить ушиб от перелома, и на что нужно обращать внимание.

Основные критерии для отличия следующие:

• Болевой синдром. Ушиб характеризуется ступенчатыми болями, которые могут затухать или обостряться. При переломе проявляется резкая и острая боль, которая проходит только после назначения лечения и принятия обезболивающих средств.
• Кровоподтеки. При ушибе копчика таких проявлений нет, а вот в момент получения перелома, они проявляются с большой интенсивностью;
• Нарушения дефекации. В случае перелома или сильных трещин в копчике, процесс опорожнения занимает больше времени и происходит сложно, вызывая болевые ощущения. При ушибе копчика таких нарушений нет.

Это основные отличия, на которые нужно обращать внимание, чтобы понять, какой вид травмы произошел. В первую очередь внимание обращают именно на болевые проявления, потому что это единственное, что возникает мгновенно с приобретением травмы.

Если сильная боль не проходит в течение 10-15 минут, а только усиливается, нужно обратиться к специалисту за осмотром, консультацией и прохождением метода обследования.

Только в таком случае можно добиться благоприятного лечения и устранить любые осложнения.

Диагностика травмы

Чтобы подобрать лечение при переломе копчика, необходимо провести действенный метод диагностики, который ответит на все вопросы, даст четкое представление того, какое вид лечения нужен в данной ситуации.

Сначала врач проводит внешний осмотр копчика, чтобы понять, образовался закрытый перелом копчика или открытый. Далее собирается анамнез больного путем беседы и осмотра его медицинской карты.

Только после этого специалист отправит на прохождение точных методов исследования, которые подтвердят предположения, а также в полной мере ответят на все вопросы.

Самым действенным и часто используемым в данной ситуации является рентгенография, которая проводится в двух проекциях, позволяя определить наличие перелома, а также понять сложность локализации.

Дополнительными методами могут быть денситометрия и миелография, они позволяют уточнить степень повреждения позвонков, выявить ряд негативных факторов, которые и стали причиной получения перелома.

Чаще всего в данном случае речь идет о сопутствующих заболеваниях, таких как остеопороз.

Если врач видит определенные осложнения в течении проблемы, назначает еще компьютерную томографию или магниторезонансную томографию, которые дадут более четкую картину.

Первая помощь при переломе копчика

В случае возникновения перелома копчика со смещением или без него, больному нужно предоставить первую медикаментозную помощь, которая устранит болевые ощущения, а также позволит самостоятельно передвигаться. В случае возникновения такой травмы, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Если травма провоцирует возникновение резкой боли, больного нужно перевернуть на живот, снимая нагрузку с копчика;
• Место повреждения не должно иметь контакт с полом или другой поверхностью, потому что это может спровоцировать осложнение ситуации. Больного в таком случае нужно перевернуть на живот или подложить под спину валик, который позволит избежать прикосновения к полу;
• Важно обеспечить полную неподвижность копчику;
• Если боль сложно терпеть, нужно дать больному обезболивающее средство, такое как Ибупрофен;
• Для устранения кровоизлияния и отечности, к травмированному участку прикладывается холодный компресс, который можно сделать из кусочков льда;
• Если возникает необходимость транспортировать больного, делать это нужно только на боку;
• Если позволяет ситуация и самочувствие больного, нужно сразу вызвать скорую помощь и до ее приезда не делать никаких действий, только обеспечить безопасность и неподвижность больному.

Иногда первая помощь играет большую роль, помогает больному более благоприятно переносить травму, устраняет негативные последствия повреждения.

О правилах первой помощи должен знать каждый человек, ведь они помогают облегчить самочувствие, создают для больного более благоприятные условия, до того времени, пока не приедет скорая помощь.

Не нужно переходить к самостоятельным методам лечения перелома, потому что в данном случае каждая попытка будет только ухудшать самочувствие больного и ситуацию.

Лечение перелома копчика

Чтобы избежать последствий перелома копчика, нужно подбирать правильное своевременное лечение, которое позволит устранить болевые ощущения, избавит от осложнений и ускорить процесс восстановления.

Чаще всего используется консервативное лечение, которое подразумевает прием медикаментозных средств, лечебной физкультуры, ношение корсета и другие методы.

Только в комплексе друг с другом они будут давать желаемый результат, позволяя быстрее восстанавливаться и возвращать подвижность в поясничном отделе.

Лечение медикаментами

Каждая травма, особенно если речь идет о переломах, требует использование обезболивающих средств, которые устраняют негативные последствия получения травмы. В первые недели больному показан прием Анальгина или Кеторола, препараты используются в таблетированном виде.

Если возникают открытые переломы, врач назначает курс антибиотиков, они подбираются для каждого пациента индивидуально. В домашних условиях назначается прием еще таких таблеток, как Амоксиклав и Амоксициллин. Они также оказывают нужное обезболивающее средство, помогают быстрее бороться с проблемой, облегчая самочувствие. При необходимости врач назначает курс капельниц с антибиотиками.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура или гимнастика проводятся исключительно в период восстановления после травм, когда произошло сращение кости, устранены любые болевые ощущения.

Гимнастика нужна с целью улучшения подвижности, а также укрепления мышц таза, спины и брюшного пресса.

Комплекс подбирается врачом или реабилитологом, ориентируясь на ощущения больного, а также на течение восстановительного процесса.

Комплекс упражнений направлен не только на воздействие мышц в спине, но и на нижние конечности, верхний плечевой пояс.

Все это позволит оказать общее благоприятное воздействие на организм и опорно-двигательный аппарат, улучшая качество жизни и подвижность.

Ортопедическая подушка при переломе копчика

Ортопедическая подушка при таком виде травмы используется всегда, потому что она позволяет удобно располагаться в горизонтальном положении, минуя любые болевые ощущения. Подушка снимает нагрузку с пораженного органа, в результате чего достигаются следующие положительные действия:

• Снятие мышечного напряжения;
• Разгрузка позвоночника;
• Предотвращение образования застойных явлений в крови;
• Устранение сильных болевых ощущений.

Подушку нужно использовать во время сна, а также во время принятия горизонтального положения для отдыха. Даже полчаса без ортопедической подушки смогут доставить негативные ощущения больному, вызвать боли и другие явления. Подушку легко приобрести под личные параметры тела, создавая себе максимальный комфорт и удобство.

Мази для снятия болевого синдрома

Вместе с обезболивающими средствами в виде таблеток, используют мази, которые носят противовоспалительный, заживляющий и обезболивающий эффект.

Использование их в чистом виде, не сочетая с другими вариантами лекарственных средств и методов, будет неэффективным, а вот в комплексе с другими средствами лечения – результат будет.

Среди мазей здесь выделяют Троксевазин, Гепариновую мазь и другие. Они снимают отек в тканях, способствуют быстрому заживлению и устранению болевых проявлений.

Хирургическое лечение

Если лечение с помощью консервативных методов является неэффективным, проблема развивается, достигая серьезных осложнений, врачи принимают решение проводить операцию, которая улучшит общее состояние больного. Также операция назначается практически во всех случаях, если больным является пожилой человек, сращение костей у которого происходит намного дольше, нежели у молодого пациента.

Операция проводится под общим наркозом, происходит скрепление отломков, используя накостные пластины. Их удаляют только после того, как произошло сращение костей. Операция сложная, она требует много времени и длительный курс восстановления, используя различные методы реабилитации.

Реабилитация

После проведения успешного лечения показано соблюдение реабилитационных мер, которые позволят закрепить результат, улучшить подвижность, полностью убрать болевые симптомы. Курс реабилитации в среднем длится 1 месяц, он позволяет в полной мере восстановиться, улучшить свои показатели в подвижности, укрепить весь организм в целом.

На момент реабилитационного периода пациент должен соблюдать все меры, касательно питания, двигательной активности, меры предосторожности и безопасности.

Также врач назначает ношение ортопедических корсетов, которые помогают избегать давления на пораженную зону.

Правильное питание

На восстановительном этапе, чтобы добиться быстрого сращения костей, необходимо употреблять больше витаминов и белков, которые будут этому способствовать. Только сбалансированное питание, которое содержит в себе множество полезных компонентов, позволит ускорить регенерацию тканей, насытить организм кальцием, магнием, фосфором и другими компонентами.

Существует несколько принципов питания после перелома копчика, которые нужно соблюдать:

• Овощи принимать в пищу преимущественно в сыром виде, без термической обработки и маринадов;
• Блюда должны быть легкоусвояемые, не содержать излишнего количества жира;
• Недельный рацион должен включать 3-4 приема жидких блюд;
• Чтобы очистить организм, важно употреблять отруби;
• Мясо должно присутствовать в ежедневном рационе.

Только правильное питание позволит организму быстрее справляться с проблемой, укреплять кости, активизировать нужные процессы. Диету на восстановительном этапе также назначает врач, он дает определенные рекомендации, на которые стоит обращать внимание. Дополнительно назначается курс витаминов и минералов, которые в комплексе будут только улучшать работу организма.

Осложнения и последствия перелома копчика

Если перелом носит серьезный характер или же отсутствовало своевременное предоставление нужного лечения, возникает ряд последствий, ухудшающих состояние больного, провоцирующих ухудшение здоровья и качества жизни. Среди осложнений выделяют:

• Ущемление нервов конского хвоста;
• Образование гематомы;
• Появление болевого шока;
• Резкое кровотечение;
• Развитие мигрени;
• Возникновение хронической боли в области копчика с обострениями.

Чтобы не столкнуться с такими проявлениями, стоит обязательно вовремя распознать перелом, обратиться к врачу за осмотром и диагностикой проблемы, а также пройти своевременное лечение. Отказ от лечения или реабилитации может спровоцировать возникновение других серьезных последствий, который в некоторых случаях приводят к полному обездвижению и нарушению подвижности в пораженном участке.

Источник: https://orto-optima.ru/perelom-kopchika/

Лечение перелома копчика

Любая терапия начинается только после того как поставлен диагноз. Лечение перелома копчика симптоматичное и во многом зависит от типа нарушений, произошедших после повреждения. Но существует ряд рекомендаций, которые должны быть выполнены в любом случае. Это позволит не усугубить ситуацию.

При получении травмы самим или кем – то из родственников или детей, пострадавшему следует оказать первую помощь, придерживаясь определенных правил.

• Если произошло травмирование, либо родители наблюдают у своего ребенка симптоматику, описанную в статье «Симптомы и последствия перелома копчика», то следует помнить, что самостоятельно прощупывать пораженное место не следует ни в коем случае. Тем более опасно самостоятельно исправлять вывих.
• Первое, что необходимо сделать – уложить пострадавшего на бок, чтобы больное место не касалось поверхности – это снизит интенсивность боли и хоть немного, но улучшит состояние больного.
• Чтобы уменьшить отечность и масштабы кровоизлияния, на место удара следует положить лед.
• Чтобы снизить болевую интенсивность, можно выпить анальгетик. В случае если беда случилась с ребенком, лекарственный препарат и его дозировка должны соответствовать возрасту маленького пациента. Поэтому перед применением необходимо очень внимательно прочитать инструкцию к препарату.
• После этого следует вызвать скорую помощь на дом или самостоятельно довезти пострадавшего до травмпункта. При этом транспортировка такого больного производится в положении лежа на боку.

В роли анальгетиков можно использовать: альдолор, спазган, максиколд, парацетамол, суматриптан, анальгин, солпадеин, цитрамон, трамадол, бралангин, трамал, панадол, эффералган и другие.

Если травмирован ребенок, то вполне подойдет, например, эффералган. Препарат можно принимать с молоком, соками и обычной водой. Его дозировка напрямую зависит от возраста и массы тела маленького пациента.

Она назначается из расчета 10 – 15 мг на каждый килограмм веса маленького пациента, разделенные на три – четыре суточных приема. Максимально возможное суточное количество лекарства соответствует цифре не более 60 мг на килограмм веса.

Промежуток между вводами должен выдерживаться в рамках четырех – шести часов.

К противопоказаниям приема эффералгана, следует отнести тяжелое нарушение функции почек и/или печени, индивидуальную непереносимость к составляюшим препарата, в том числе к парацетамолу, в случае заболевания крови, наличия в анамнезе больного дефицита фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Анальгин может приниматься как перорально, так и инъекциями в мышцу или вену.

При сильных болях лекарство желательно вводить внутримышечно или внутривенно. При этом взрослая дозировка составляет по 1 – 2 мл 25 % или 50 % раствора дважды – трижды в сутки, но не больше 2 г суточных.

Маленьким деткам – из расчета 0,1 – 0,2 мл (50% раствора) или 0,2 – 0,4 мл (25% раствора), взятые на каждые полные 10 кг веса ребенка. Подкожно препарат не вводится в виду высокой вероятности развития аллергической реакции.

Анальгин противопоказан при повышенной чувствительности организма больного к его составляющим, а так же в случае присутствия в анамнезе больного суженных просветов бронхов (высокий риск развития бронхоспазма).

Как уже отмечалось ранее, терапия в данном случае несет симптоматический характер. Если диагностирован вывих, то доктор, предоставив больному больничный лист, пролечивает пациента амбулаторно.

Если же поставлен диагноз перелом копчика, то это прямое показание к госпитализации и постельному режиму. Он может длиться, в зависимости от тяжести патологии, до двух – трех недель. При этом больном приходится лежать только на боку или животе. При этом если пациенту необходимо присесть, для этой цели используется резиновый круг, который подкладывается под ягодицы.

Обезболивающее средство может приниматься в различной форме. Это может быть и пероральная таблетка, лечебная ректальная свеча или раствор, вводимый внутримышечно и внутривенно.

При травме со смещением в область поражения делают инъекцию новокаина.

Местный анестетик новакоин применяется в данном случае 2 % раствором и вводится дозой 5 – 10 мл. Только после этого через прямую кишку производится репозиция (возвращение на место смещенного участка кости).

Преимущественно таких действий бывает достаточно, чтобы дальнейшее заживление проходимо правильно. Но не редки и случаи, когда отколовшийся участок не держит правильного положения.

Если при повторной рентгенографии пораженного участка снимок показывает очередное смещение, врач – травматолог назначает пациенту хирургическое лечение.

Обычно суть операции – удаление дистальной (отстоящей от целой кости) части копчика.

При терапии возможно и применение специальных мазей, при этом необходимо, чтобы кожный покров обрабатываемого места был не поврежден. Но следует помнить, что самолечение чревато множественными осложнениями и ухудшением состояния самого больного.

Поэтому назначение необходимых для лечения препаратов – это прерогатива квалифицированного специалиста, в данном случае – лечащего врача. Только с его разрешения такие мази можно применять.

Особенно их прием опасен в случае открытого перелома или при наличии на данном участке локального гнойного свища.

В протокол лечения потерпевшему вводятся и препараты кальция.

Стартовая единоразовая дозировка взрослым пациентам и подросткам старше 14 лет назначается в количестве по 1 – 3 г, что соответствует двум – шести таблеткам. Для маленьких пациентов разовая доза зависит от возраста:

• Малышам от трех до четырех лет – 1 г, что соответствует двум таблеткам. Их необходимо растолочь и дать ребенку.
• От пяти до шести – 1 – 1,5 г, что соответствует двум – трем таблеткам. Их так же можно измельчить.
• От семи до девяти лет – 1,5 – 2 г, что соответствует трем – четырем таблеткам.
• Подросткам, чей возраст попадает в возрастную категорию от 10 до 14 лет – 2 – 3 г, что соответствует четырем – шести таблеткам.

Препарат принимается два – три раза на протяжении суток. Максимальная суточная дозировка для пожилых больных не должна быть больше 2 г, и, соответственно, четырем таблеткам. Продолжительность лечебного курса определяет лечащим доктором индивидуально, опираясь на картину заболевания и состояние пациента.

При заболевании первые дни больному, чтобы прошла дефекация, ставят клизму. Какой метод выведения каловых масс обосновывается необходимостью на протяжении первых нескольких суток избежать смещения поврежденных косточек.

После того как острый период прошел, пациенту назначается восстановительная терапия, к которой относится:

1. Лечебно – физкультурный комплекс.
2. Электроанальгизия – на пораженную область проводится воздействие электрического тока определённой силы, снижающее болевую чувствительность.
3. Лечебные массажи.
4. Гирудотерапия – терапия с использованием медицинской пиявки. Отсасывая из пораженного участка кровь, она позволяет быстрее удалить кровоизлияние и улучшить локальный кровоток, что повышает активность заживления.
5. Физиолечение.

Источник: https://ilive.com.ua/health/lechenie-pereloma-kopchika_106584i88335.html

Как лечат перелом копчика – симптомы и последствия

еханическое повреждение копчиковой кости происходит в результате падения на таз, при длительной езде в сидячем положении (в автомобиле, на велосипеде), у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Симптомы перелома копчика: ярко выраженная боль, усиливающаяся при попытке сесть или сделать шаг, опухлость в области крестца.

Виды и клинические проявления перелома

Развитие клинической картины напрямую зависит от разновидности травмы, степени повреждения костной ткани.

Перелом копчика бывает без смещения костных отломков, когда сохраняется его топографическое расположение, и со смещением ─ нарушается анатомическое строение, фрагменты кости отходят в разные стороны.

Травма бывает закрытой, чаще не осложненной, без нарушения целостности кожных покровов, и открытой, сопровождающейся разрывами мягких тканей, повреждением сосудов, обильным кровотечением. Открытые переломы в основном встречаются в детском возрасте во время активных игр дома, на игровых площадках.

В зависимости от степени смещения отломков кости повреждения бывают таких видов:

• полное ─ копчик разделен на две части, линия перелома четко прослеживается на рентгеновском снимке, сопоставление отломков не составляет труда;

• неполное ─ в позвонке образуется надлом или трещина, при этом сохраняется целостность;

• компрессионное ─ раздробление кости на отдельные фрагменты разной величины, единая и четкая линия разлома отсутствует.

По международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) перелом копчика относится к разделу «Переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза», подкласс S32.2.

Полезно: Как лечить ожог борщевиком

Клиническое течение

Механическое повреждение копчика всегда сопровождается выраженными признаками. После падения, аварии пострадавший сразу же испытывает сильную боль в нижней части спины, на границе с ягодичной областью.

Любые попытки сделать движения только усиливают этот симптом, даже кашель или дыхательные движения грудной клетки.

По характеру боль резкая, иррадиирует вдоль всего позвоночника, в прямую кишку, ягодичные мышцы, тазобедренный сустав, органы мочевыделительной системы.

При повреждении мышц, капиллярной сети под кожей образуют диффузные кровоизлияния без чётких границ, пропитывающие мягкие ткани. Открытые переломы сопровождаются сильным кровотечением из-за нарушения целостности стенок вен и артерий среднего диаметра.

Как отличить перелом от ушиба

Ушиб ─ это всегда закрытое повреждение мягких тканей (мышц, подкожной клетчатки, дермы). При этом сохраняется целостность структуры кости и близлежащих органов. Во время падения ткани сильно придавливаются к копчику, что усугубляет состояние пострадавшего. Симптомы очень схожи с переломом, поэтому при сильной травме их не всегда удается определить самостоятельно.

Сравнительная характеристика субъективных признаков перелома и ушиба

№

Клинический признак

Перелом

Ушиб

1	Боль	Резкая, интенсивная. Не проходит в течение длительного времени, при любом движении телом усиливается.	Болевые ощущения разного характера: выраженные, ноющие, пульсирующие. Со временем затихают, могут проходить и снова появляться.
2	Отслойка подкожной клетчатки	Нет	Да
3	Кровоизлияния	Диффузное, разлитое без четких границ.	Смешанное. Может быть как пропитывание всех тканей кровью, так и образование локальной гематомы (скопление крови в сформировавшейся полости.
4	Некроз мягких тканей	Отсутствует	При сильном сдавливании мягких тканей через время происходит их омертвение.
5	Отечность, припухлость	Умеренная	Выраженная
6	Нарушение кровообращения спинного мозга	Нет	Да
7	Снижение чувствительности кожи	Да	Да
8	Нарушение акта дефекации	Да	Да
9	Ссадины и неглубокие раны на поверхности кожи	Нет (за исключением открытого перелома)	Да

Полезно: Обезболивающие при переломах

Лечение

Обломки копчика сращиваются посредством формирования костной мозоли. Это определённая структура, свидетельствующая о динамичных регенерационных процессах костной ткани, быстром заживлении перелома.

Первоначально в образовании мозоли участвует соединительная ткань, со временем она кальцифицируется и превращается в костную.

Чтобы восстановление было максимально быстрым и эффективным, необходимо правильно действовать на этапе доврачебной помощи и в последствие соблюдать все рекомендации травматолога.

Оказание первой помощи до транспортировки в больницу:

1. Пострадавшего уложить горизонтально в положении на бок. Категорически запрещено переворачивать человека на спину или живот. Это усилит давление на место травмы и может привести к смещению костных отломков и повреждению мягких тканей, близлежащих кровеносных сосудов.

2. К копчику приложить холод (пузырь или пакет со льдом) с целью уменьшения воспаления.

3. Дать болеутоляющие средства ─ Анальгин, Кеторол, Парацетамол, Найз, Нурофен.

Перед тем, как лечить перелом копчика, пациенту делают рентгенографию в двух проекциях ─ прямой и боковой, по показаниям в косой.

Расшифровку снимков врач проводит сразу же после диагностики. Они позволяют дифференцировать перелом, ушиб, вывих, возрастное разрыхление костной ткани (остеопороз), поражение межпозвоночных дисков (остеохондроз), деформацию соединения крестца и копчика. На основе заключения врача выбирают терапевтическую тактику.

Лечение перелома копчика основано на обездвиживании области травмы. Пациент находится в лежачем положении на боках. Первые 3-5 дней после госпитализации нельзя вставать с кровати. Через неделю человек может не спеша ходить, во время сна переворачиваться с бока на бок через живот. При этом кровать должна быть жесткой.

Названия препаратов (НПВС):

• Ибупрофен;

• Нимесил;

• Нимесулид;

• Диклофенак;

• Ксефокам;

• Целекоксиб.

При невыносимых болях местно вводят анестетики (новокаин) вместе с гормональными средствами. Так купируются не только болевые ощущения, но и снимается отек, уменьшается воспаление. В случае нагноения тканей такой метод лечения запрещен.

Для укрепления костной системы и быстрого срастания тканей назначают витамин Д и препараты кальция:

• Компливит кальций Д3;

• Кальций-Д3 Никомед Форте;

• Кальцемин Адванс;

• Витрум Кальциум.

Если акт дефекации затрудненный и болезненный, делают очистительные клизмы, дают слабительные средства. Если нет повреждения эпидермиса, то по показаниям используют обезболивающие, противовоспалительные, рассасывающие гематомы мази, гели местного действия.

Хирургическое лечение

В редких случаях перелом лечат радикальным хирургическим методом. Пациенту проводят резекцию копчика. Показания к проведению ─ сильное раздробление кости, невозможность естественного сращения, риск повреждения крупных кровеносных сосудов и нервных стволов, долго непроходящий болевой синдром, который не купируется нестероидными (ненаркотическими) средствами.

Операцию по удалению копчиковой кости проводят при общем наркозе. Производят поперечный надрез в виде полукруга, основание которого направлено к ягодицам.

После рассечения всех слоев кожи, клетчатки, мышц, связок, иссекают межпозвоночный диск между копчиком и крестцом. Сам копчик оттягивают и постепенно освобождают от мягких тканей.

Нижние его отделы удаляют с помощью хирургического инструмента (кусачек Листона). Культю закругляют рашпилем (напильник с насечкой округлой формы).

Противопоказания к операции:

• злокачественные новообразования;

• острый период с высокой температурой тела;

• нарушение свертываемости крови;

• тяжелые хронические болезни сердца, почек, печени;

• выраженная системная аллергия.

Реабилитация

Острый период после перелома в среднем длится от 2 до 4 недель, в некоторых случаях 2-3 месяца. После затихания воспалительных процессов пациентам назначают физиотерапию.

Показан лечебный массаж с движениями пассивного характера. Он предупреждает развитие суставной деформации, уменьшает рефлекторную возбудимость, стимулирует иннервацию органов, которую обеспечивает копчик. Массаж проводят неинтенсивно и дозировано, чтобы не допустить спазма скелетных мышц и не вызвать стойкие болевые ощущения.

Другие реабилитационные методы:

• лечебная физкультура;

• гимнастика в бассейне (гидрокинезотерапия);

• магнитотерапия;

• электрофорез;

• лазеротерапия.

Пациентам после травм рекомендуют носить специальные корсеты или пояса, которые снимают нагрузку с копчикового отдела во время ходьбы. Для сидения используют ортопедическую подушку.

Последствия перелома

Перелом в области копчика не приводит к серьёзным нарушениям работы опорно-двигательного аппарата, дисфункции позвоночника. Но он вызывает негативные последствия местного характера, приводит к хроническим воспалительным патологиям, нервным расстройствам.

В процессе формирования костной мозоли на местном уровне могут развиваться такие процессы:

• суставная тугоподвижность;

• боли после длительного пребывания в положении сидя;

• нагноительные процессы;

• отложение солей в области травмы.

Некоторые последствия перелома копчика проявляются со стороны функциональных сбоев работы внутренних органов. Кость является полноценной частью позвоночника.

Из неё выходит последняя пара нервов, которые иннервируют такие отделы малого таза ─ область промежности, наружные половые органы, отделы репродуктивной и мочевыделительной системы (матка, мочевой пузырь, мошонка), прямая кишка.

Поэтому у пострадавших в отдаленном посттравматическом периоде могут быть проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, болезненность при половом акте.

Крайне редко случается компрессионное повреждение спинного мозга.

В среднем длина образовавшегося канала от 3 до 10 см. В его просвете часто накапливается гной, который продуцируется при благоприятных условиях для размножения бактериальной флоры. Клинические проявления:

• воспаление, напоминающее образование фурункула;

• болезненность, усиливающаяся при пальпации;

• выделение гнойной и серозной жидкости;

• повышение температуры тела.

Копчиковый свищ может формировать дополнительные каналы в близлежащие органы: паховую зону, у мужчин в мошонку. Наиболее опасное состояние, если свищ образуется в стенке прямой кишки. Это приводит к сепсису (бактериальному инфицированию крови и всего организма).

Источник: https://plannt.ru/perelom-kopchika