Надрыв связок голеностопного сустава

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Разрыв связок голеностопа – это опасная, но вместе с тем довольно частая травма. Происходит это вследствие того, что на сустав регулярно оказывается высокая нагрузка. Кроме того, лодыжки находятся в постоянном движении. И любое неосторожное действие может спровоцировать надрыв связок голеностопа.

Симптомы и лечение, а также последствия данной проблемы во многом определяются тяжестью поражения лодыжки. Важно понимать, что рассматриваемая травма является достаточно серьезной. Подчас сложно спрогнозировать, сколько заживает связочный аппарат.

Причины разрыва связок голеностопа

Стоит отметить, что разрыв связок голеностопного сустава представляет собой полный или частичное повреждение волокон связок. Кости лодыжки поддерживаются тремя группами сухожилий. Каждая из них обеспечивает правильное положение таранной кости.

Важно понимать, что повреждение связок голеностопного сустава бывает нескольких видов. Растяжение характеризуется частичным разрывом отдельных волокон, например, малоберцовой связки. А при повреждении множества волокон говорят о наличие надрыва. При этом сам сустав сохраняет работоспособность, правда, с определенными ограничениями.

Образование разрывов связок голеностопного сустава возможно по целому ряду причин. Наиболее часто эта проблема возникает:

• Во время занятий спортивными упражнениями (бег, прыжки и так далее). При этих действиях связки голеностопного сустава подвергаются колоссальным нагрузкам. Если при этом человек совершает движения большого радиуса, то вероятность возникновения разрыва повышается многократно. Например, любители лыжных видов спорта часто обращаются к врачам за лечением повреждений связок голеностопного сустава, расположенных снаружи группы мышц.
• Неосторожные движения в быту. Разрыв голеностопного сустава в бытовых условиях возникает вследствие, например, скольжения на мокром полу или переноса тяжелых предметов.
• Ношение неудобной обуви. В данном случае речь идет об обуви, в которых нога находится под неестественным углом (высокий каблук и тому подобное).

В целом, причин появления рассматриваемой травмы существует достаточно много. Отчасти проблема возникает из-за того, что связки голеностопа оказались не подготовлены к большим и длительным нагрузкам.

Стоит отметить, что не все сухожилия в лодыжке травмируются из-за рассмотренных выше причин.

Например, разрыв дельтовидной связки возможен только с переломом голеностопа. Поэтому так важно после травмы лодыжки обратиться за помощью к врачу.

Степени повреждений

Лечение разрыва связок голеностопного сустава определяется тяжестью травмы. В медицинской практике принято разделять последнее на 3 степени:

1. По-другому эту травму называют растяжением связок. Такое повреждение характеризуется разрывом небольшого количества волокон.
2. Частичный разрыв связок голеностопного сустава. Для второй степени характерно сохранение функциональности сухожилий, но повреждается при этом большее количество волокон.
3. При такой травме сухожилия на время теряют свою работоспособность. В особо сложных случаях наблюдается отрыв связки от места крепления, в результате чего голеностопный сустав прекращает функционировать.

Симптомы разрыва связок голеностопа

Какие симптомы сообщают о том, что человек порвал связки на голеностопе? Первым и основным признаком, свидетельствующим о разрыве связок в голеностопном суставе, является появление болевого синдрома. Его выраженность, как и сила проявления других симптомов, зависит от степени поражения.

1. При первой степени — симптомы разрыва связок голеностопного сустава выражены слабо. Болевые ощущения возникают при ходьбе и практически не доставляют проблем человеку. Более того, боль может исчезнуть, если пациент долго ходит. Иными словами, если активно нагружать голеностоп, то боль пропадает ненадолго прекращается. Но также это ощущение возникает при слабом нажатии на пораженный сустав, вокруг которого со временем появляется небольшая опухоль.
2.  Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава характеризуется большей областью поражения. Отек перемещается на боковую и переднюю части стопы. В движении человек испытывает довольно сильную боль. Ходить становится сложнее.
3. При третьей степени разрыва связок наблюдается очень сильная боль, увеличивающаяся при нагрузках на сустав. Даже слабое движение может вызвать серьезный дискомфорт. Отек распространяется на всю стопу, включая ее подошвенную часть. При разрыве связок голеностопного сустава третьей степени нередко образуется внутреннее кровотечение, проявляющееся в виде гематом. Двигательные функции стопы утрачиваются практически полностью.

На рентгеновском снимке может быть заметна кость, находящийся в неположенном месте. Это свидетельствует об отрыве связки с точки крепления.

Методы лечения

Как лечить порванные связки голеностопного сустава? Терапия, как и симптомы, образующиеся после разрыва связок голеностопа, определяется на основании степени поражения. Это же обстоятельство оказывает влияние на сроки восстановления после травмы.

Лечение начальной степени поражения сустава

При слабом поражении сухожилий голеностопного сустава проводится лечение в домашних условиях. В первую очередь необходимо надежно зафиксировать травмированную часть конечности, наложив шину или эластичный бинт. Далее применяются мази, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

В первые два дня после травмы рекомендуется применение охлаждающих препаратов типа Хлорэтила и ментоловых гелей. Использование согревающих мазей и компрессов строго противопоказано. Лечебный эффект охлаждающих мазей обусловлен их составом, в котором содержится:

• ментол;
• антикоагулянты;
• анальгетики;
• спирт;
• эфирные масла.

Такие мази эффективно притупляют болевой синдром. Средства необходимо втирать выполняя массажные движения. Для снятия отека рекомендуется в течение двух дней регулярно прикладывать к пораженной области лед.

Устранить воспаление при разрыве связок голеностопного сустава позволяют Троксевазин (возможно сочетание мази и таблеток) и Венорутон. Препараты быстро всасываются и не разогревают сустав.

По истечении двух суток применяются разогревающие лекарственные препараты. Для этих целей рекомендованы соответствующие мази (гели) и средства народной медицины в виде примочек и компрессов.

Водка или молоко

Чтобы сделать компресс, необходимо смочить кусок марли в водке или молоке, после чего положить ткань на больной участок. Далее его следует обмотать полиэтиленом. В первый раз компресс оставляется на ночь. В дальнейшем средство рекомендуется применять в течение 3–4 часов ежедневно.

Поваренная соль и лук

Необходимо измельчить две луковицы среднего размера, добавить в образовавшуюся кашицу столовую ложку соли и разложить полученную смесь в несколько слоев марли.

Затем нанести ее на сустав, на 1–1,5 часа. Данную процедуру следует повторять до 6 раз в день.

При соблюдении условий лечения и регулярном применении лекарственных препаратов (мазей, компрессов) реабилитация завершается через 10–14 дней.

Лечение второй степени разрыва связок голеностопного сустава

В данном случае заранее определить через сколько заживет пораженный сустав, сложнее. Это зависит от того какое количество волокон было повреждено.

Во избежание ухудшения ситуации врачи рекомендуют носит гипсовую лангету. Он хорошо фиксирует голеностоп и ускоряет восстановительный процесс. Лечение связок голеностопного сустава при поражении второй степени также проводится в домашних условиях.

Ускорить лечение повреждения голеностопного сустава позволяют физиотерапевтические процедуры. Это могут быть:

• УВЧ;
• лечебная физкультура (ЛФК);
• теплые ванны, способствующие расслаблению мышечных волокон.

Длительность восстановительного периода нередко составляет около 3 недель.

Лечение третьей степени

Разорванный сустав доставляет сильные боли, которые необходимо устранить соответствующими мазями. Для этих целей возможен также прием обезболивающих препаратов. В частности, рекомендована инъекция новокаина, который позволяет устранить боль на сутки.

При разрыве связок голеностопного сустава третьей степени обычно наблюдается внутреннее кровотечение. Сгустки крови устраняются посредством пункции, которая предотвращает проникновение инфекции и развитие воспалительного процесса.

Чтобы снять боль и сократить восстановительный период, назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ;
• электрофорез, в ходе которого применяется кальций;
• озокерит;
• магнитотерапия;
• массаж;
• лечение парафином и грязями.

Физиотерапия позволяет восстановить структуру волокон, ускорить обмен питательных веществ, за счет чего активизируется их срастание между собой. Лечение полного разрыва связок голеностопного сустава занимает около трех месяцев.

Источник: https://NaNogah.com/injury/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Надрыв связок голеностопа — лечение и симптомы, сколько заживает голеностопный сустав и реабилитация, как лечить связки стопы

Надрыв связок голеностопного сустава является достаточно типичной травмой обозначенной локализации. Что делать при надрыве связок голеностопа? Как лечить повреждение стопы? Через сколько заживает надрыв связок голеностопа? Об этом многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первая помощь при повреждении

Следует понимать, что точное самостоятельное определение степени и характера надрыва связок голеностопа без использования современных средств диагностики попросту невозможно.

Даже профильный специалист в рамках первичного приема, фиксации симптомов, ручной пальпации и проведения экспресс-тестов может выдать только предварительное заключение, после чего направляет пострадавшего на рентгенографию, УЗИ, при необходимости иные виды исследований.

При подозрении на разрыв связок голеностопного сустава необходимо оказать простую первую помощь, после чего обратиться в ближайший травмпункт.Основные мероприятия по оказанию первой помощи включают в себя:

• Ограничение активности. Желательно не опираться на поврежденную конечность, при возможности иммобилизовать голеностоп путем наложения шины или эластичного бинта;
• Прикладывание холода. Прикладывание холода в первые сутки после получения травмы уменьшает отечность. При этом желательно не использовать лёд напрямую, а оборачивать его в несколько слоёв материи, чтобы уменьшить риски переохлаждение кожных покровов и повреждения периферических сосудов в области голеностопа;
• Обезболивающие. При сильном болевом синдроме рекомендуется принять обезболивающее в виде любого доступного нестероидного противовоспалительного средства. Таким может стать Диклофенак, Анальгин, Ибупрофен и так далее.

Основным профильным специалистом, осуществляющим терапию надрывов связок голеностопа, выступает травматолог. При этом в рамках комплексного лечения дополнительно привлекается ортопед, хирург и ревматолог.

Симптомы надрыва связок голеностопа

Симптоматика надрыва связок голеностопа не является специфичной и зависит от целого ряда факторов. Достаточно часто основные признаки схожи с иными видами повреждений элементов голеностопного сустава. Общие возможные симптомы негативных проявлений:

• Болевой синдром. Усиливается при физической активности на поврежденной нижней конечности;
• Отечность. Обширность её варьируется в достаточно широких пределах (в зависимости от тяжести и характера полученной травмы);
• Ограничение подвижности. Проявляется в невозможности осуществления полноценных амплитудных и вращательных движений в области голеностопного сустава. В особо тяжёлых ситуациях при полном разрыве связок голеностопа общая нестабильность сустава проявляется невозможностью опоры на проблемную нижнюю конечность;
• Вторичное проявление. Могут включать себя резкую слабость, потливость, головокружение и прочие обстоятельства, формируемые обычно за счёт болевого шока в момент получения травмы.

Как лечить надрыв связок голеностопа

В общем случае надрывы связок голеностопного сустава рекомендуется лечить под обязательным наблюдением профильного специалиста, желательно в условиях стационара либо амбулатории.

При лёгких повреждениях соответствующей локализации возможно домашнее лечение с осуществлением мониторинга текущей динамике выздоровления профильным специалистом.

Источник: https://1travmpunkt.com/rastyazheniya/golenostop/nadryv-svyazok.html

Надрыв связок голеностопного сустава

• Причины надрывов
• Симптомы повреждения
• Лечение
• Видео по теме

Голеностопный сустав — сложное сочленение опорно-двигательного аппарата.

В его функции входит не только осуществление механических движений, но и обеспечение устойчивости всего тела. Одного неловкого движения достаточно для получения травмы.

Надрыв связок голеностопного сустава приведет к ограничению активных движений человека.

Причины надрывов

Механическое перенапряжение голеностопного сустава приводит к надрывам связок. Давление, которое оказывается на волокна, превышает их уровень прочности и эластичности. Наибольшему риску подвержены футболисты, атлеты, конькобежцы и лыжники. Во время тренировок стопа резко поворачивается внутрь, в то время как остальная часть нижней конечности продолжает движение прямо.

В 60% случаев подворот стопы относится к разряду бытовых травм. На пешей прогулке, спуске с лестницы или подъеме по ней может произойти повреждение связок. Неосторожное движение ведет к подворачиванию стопы внутрь. Волокна не выдерживают давления, оказываемое массой всего тела.

Чаще всего травма голеностопа наблюдается у спортсменов

Наиболее подвержены надрывам связок лица, у которых:

• нарушения обмена веществ;
• избыточный вес;
• пожилой возраст;
• врожденные или приобретенные деформации стопы (плоскостопие, конская стопа, пяточная стопа и другие);
• есть предшествующие голеностопные травмы;
• неудобная обувь или привычка постоянно носить туфли на высоких каблуках.

Симптомы повреждения

Фиксация голеностопа осуществляется тремя группами связок. При частичном разрыве волокон поддерживающая функция сустава сохраняется. Основные клинические симптомы надрыва:

• боль при ходьбе;
• боль при пальпации;
• припухлость сустава;
• кровоподтек в травмированной области.

При надрыве связок могут присутствовать внешние признаки в виде кровоподтеков и гематом

Для выявления повреждения той или иной группы связок используют симптом «выдвижного ящика». Травматолог, зафиксировав голень в нижней трети, проверяет смещаемость стопы. Та сторона, на которой отмечается патологически выраженная подвижность, и указывает на поврежденную группу связок.

Лечение

Можете также прочитать:Растяжение связок голеностопа у ребенка

После постановки диагноза врачом-травматологом лечение проводится амбулаторно. Основной комплекс назначенных мероприятий направлен на следующее:

• устранение симптомов повреждения;
• восстановление целостности связок;
• увеличение двигательного объема стопы;
• исправление походки.

После надрыва связок трудоспособность полностью восстанавливается в течение трех недель. Для скорого выздоровления необходимо не только обеспечить покой конечности, но и соблюдать назначенное лечение.

После получения травмы к поврежденному участку прикладывается лед. Холод удерживают до госпитализации в травмпункт. При выраженной болезненности или сохранении отека лед может удерживаться до часа (через 30 минут рекомендуется сделать пятиминутный перерыв).

Ограничение подвижности голеностопного сустава обеспечивается путем накладывания гипсовой лангеты на 10 дней. Дальнейшая фиксация осуществляется тугой повязкой, восьмиобразно обхватывающей лодыжку и стопу.

Эти терапевтические меры применяются при надрывах связок, при отсутствии гемартроза.

В случае кровоизлияния в суставной полости сначала врач медикаментозно обезболивает поврежденную зону и проводит пункцию, а после фиксирует голеностоп.

Очень важно обездвижить больную конечность на некоторое время после травмы

Уже на третий день после травмирования следует начать физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапию; ультразвуковое воздействие; парафинолечение; диадинамотерапию; магнитотерапию.

В зависимости от тяжести повреждения и регенеративной способности волокон, на 3-7 день стоит начать проводить лечение гимнастическими упражнениями. Подъем на носочки, ходьба и растяжка улучшат кровообращение и сохранят мышечный тонус.

Не стоит делать упражнения через боль. Лишняя нагрузка препятствует заживлению.

Процесс восстановления целостности связок сложный и длительный. Несмотря на полное восстановление движений в стопе, риск повторной травматизации повышен. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется проводить разминку перед тренировками, носить удобную обувь и быть внимательными во время движений.

Источник: https://moyaspina.ru/bolezni/nadryv-svyazok-golenostopnogo-sustava

Разрыв связок голеностопа, как распознать и лечить разрыв связок голеностопного сустава?

Разрыв связок голеностопного сустава может значительно ухудшить качество жизни. Нарушение целостности из-за силовых нагрузок, чрезмерной подвижности и неосторожности, явление распространенное и достаточно серьезное.

Мужчины более предрасположены к разрыву связок голеностопа, особенно велика вероятность проявления такой патологии у спортсменов.

Бег, футбол, контактные виды спорта, автоспорт и лыжные гонки – все это несет опасность и временно лишает способности передвигаться.

Причины поражения связок

Голеностоп очень чувствителен к неосторожным движениям, и травма происходит в любую минуту. Иногда травмировать нижнюю конечность можно, выполняя какую-то домашнюю работу.

Причина травматизма – непроизвольный прогиб внешней стороны стопы либо чрезмерная инверсия, эверсия, неосторожный поворот. Повышенная чувствительность объясняется большой нагрузкой на сустав, в результате которой любое отклонение в правильной ходьбе приводит к нарушению целостности.

При сильной нагрузке ткани рвутся и этому причинами являются:

•         Резкие действия.
•         Невнимательность, неосторожность в процессе занятия спортом.
•         Прыжки либо падения на нижние конечности.
•         Несоблюдение правил техники бега.
•         Переломы костей ног.
•         Прямые удары.
•         Прыжки, слабые связки.
•         Неудачный упор при падении.
•         Нефизиологический изгиб конечности.

        Надрыв связок голеностопа может случиться по причине неосторожности, при катании на коньках, гололеде, мытье полов.

        При травме колена, сопутствующим недугом часто бывает повреждение голени и колена.

•         Отсутствие спортивной подготовки, не тренированность.
•         Нарушение правил техники безопасности.
•         Неправильно подобранная обувь.
•         Первичный диагноз – остеоартроз.
•         Опасные виды спорта, экстремальный отдых.
•         Ослабленная шнуровка на спортивной обуви.
•         Образование рубцовой ткани.
•         Ранее перенесенные травмы в анамнезе.
•         Чрезмерное потребление алкоголя.
•         Чрезмерный вес.
•         Возрастные патологии.
•         Косолапость, плоскостопие.

Соблюдая меры предосторожности при пеших прогулках, профессиональной деятельности и спорте, можно избежать более чем половины причин из перечня.

Симптоматика и степени разрыва

Симптомы разрыва связок отличаются в зависимости от степени травматического нарушения.

1.      В случае если зафиксировано растяжение связок голеностопа, целостность нарушается в небольшом количестве волокон и недуг имеет первую степень травматизма.

При первой степени, симптоматика проявляется слабо, боль при двигательной активности не создает больших проблем, терпима. При расхаживании она вообще не ощущается. Вокруг суставной поверхности появляется незначительный отек тканей.

1.      Для второй степени характерен частичный разрыв связок голеностопа. При этом нарушается большой объем волокон, но функциональность сухожилий сохраняется. Сустав отекает спереди и сбоку. При движении ощущается достаточно сильная боль. Затрудняется двигательная способность.
2.      При третьей степени утрачивается функциональность сухожилий. Такое явление провоцирует временную дисфункцию конечности либо полное прекращение работоспособности в случае отрыва связки от места крепления. Все это сопровождается сильными болевыми ощущениями, особенно ярко выраженными при нагрузке на сустав. Отек распространяется на подошву и всю стопу. Часто такой разрыв приводит к внутренним кровотечениям, кровоподтекам. При таком состоянии человек утрачивает способность передвигаться.

Правила оказания первой помощи

Разрыв связок нельзя предугадать и при таких нарушениях первоочередной задачей является оказание первой помощи пострадавшему. От правильности действий зависит процесс восстановления, скорость регенерации тканей, способность человека полноценно ходить.

Алгоритм действий при оказании первой помощи:

•         Предоставить больному возможность находится в состоянии покоя, максимально ограничить подвижность травмированной конечности.
•         По возможности травмированную ногу следует поставить на возвышенность. Таким образом, снижается вероятность разрастания отека.
•         Сразу же после травмы, для купирования острой боли и предотвращения увеличения отека, весь день после разрыва прикладывают холодную грелку со льдом либо пакет, предварительно завернув в мягкую ткань. Каждая процедура должна продолжаться 20 минут с интервалом в полчаса. Прикладывание льда к открытой поверхности кожи может спровоцировать нарушение циркуляции крови.
•         Чтобы избежать нагрузки на пораженную ногу, сустав фиксируют эластичным бинтом либо повязкой из неопрена, эластика (компрессионной трубчатой).
•         Так как боль при разрыве достаточно сильная, для избавления применяют мази для локального действия на проблему либо обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом.

В ближайшие дни не стоит пытаться:

1.      Двигать травмированной конечностью.
2.      Пытаться стать на ногу.
3.      Применять теплые компрессы и согревающие мази. Недопустимы посещения парных, горячих ванн, мануальные методы воздействия на проблемную зону.
4.      От алкогольных напитков стоит отказаться, так как спирт содержащие напитки способствуют скоплению воды в организме и увеличению отека в травмированном месте.

Дальнейшие действия определяет лечащий врач, но лишь после того, как боль отступит и сойдут отеки, можно приступать к восстановительным действиям умеренной интенсивности.

Методы и правила дальнейшего лечения

Перед тем как приступить к лечению, важно правильно установить диагноз. С этой целью врач выслушивает жалобы, осматривает место травмы визуально и пальпирует область поражения. Для дифференциации от переломов, расколов и других поражений, проводится рентгенография, артрография с контрастом, МРТ.

Для установки точного диагноза обычно бывает достаточно пальпации и рентгена. Рентген, выполненный в двух проекциях и двух положениях, достаточно информативный. Угол наклона таранной кости помогает правильно установить диагноз.

В случае сомнений, врач считает целесообразным назначить осмотр мест разрыва под действием контрастного вещества. МРТ позволяет изучить проблему на клеточном уровне, обнаружить более глобальные патологии, структуру хрящевой ткани и мышечных волокон.

Для того чтобы восстановить функцию конечности при разрыве связок голеностопа, назначается комплексное лечение и требует целеустремленности и стараний пациента.

1.       Консервативные методы терапии:

•         Ограничение подвижности голеностопа. Для того чтобы придать стопе неподвижное положение применяют эластичный бинт либо большой лоскут ткани. Выкладывают бинт на пораженный участок в виде восьмерки. Первый круг мотают над лодыжкой, второй — вокруг стопы, третий выводят над первым, четвертый по второму. Стороны переходов меняются: первый переход делают на латеральной стороне, второй — по медиальной. Повязка не должна пережимать ногу, нарушать циркуляцию крови, но должна прочно фиксировать конечность ограничивая движение.
•         Физиотерапия. Считается основным методом восстановления травмированной конечности. Методы лечения применяют в период реабилитации:

1.      УВЧ терапия расширяет кровотоки, налаживает обменные процессы, восстанавливает ткани под действием ультравысоких частот.
2.      Бальнеолечение — влияние на очаг лечебными грязями.
3.      Ультразвук — дает эффект микро-массажа. Обезболивает, сглаживает воспалительный процесс, настраивает лимфообмен и циркуляцию крови. После проведенной манипуляции, кожа обладает лучшей проводимостью и действие гелей, мазей, имеет ускоренное положительное влияние на очаг.
4.      Водные процедуры хорошо действуют на психоэмоциональную сферу и способствуют восстановлению тонуса мышц. Также сглаживаются болевые ощущения и ускоряются процессы регенерации.
5.      Парафинотерапия, озокерит назначаются врачом в первые дни после перенесенной травмы. Процедура налаживает обменные процессы в тканях, снимает боль и воспаление.
6.      Диадинамотерапия — лечение токами разной частоты.
7.      Магнитотерапия — снимает отек и улучшает ток крови в кровотоках.

•         ЛФК. После травмы уже с первых дней усилия направляют на восстановление двигательной функции в полной мере. Для этого начиная с первых суток, трижды в день выполняют по 10 подходов следующую связку:

1.      Напрягают мышцы стопы и голени (статика).
2.      Интенсивно шевелят пальцами нижних конечностей и коленным суставом.
3.      Через неделю добавляют подъем на носочки.
4.      Пальцами ноги подтягивают за ножку стула предмет мебели к себе.
5.      Ходьба.
6.      Статическая растяжка.
7.      Перед выполнением упражнений не забывают выполнять разминку.

•         Массаж. Цель манипуляции — наладить циркуляции крови и простимулировать венозный отток. Мануальная терапия имеет положительное влияние на проблему на всех этапах заживления. Выполняя процедуру можно:

1.      Снизить болевой синдром.
2.      Улучшить пластичность сустава.
3.      Купировать мышечную атрофию.
4.      Сделать связки пластичными и эластичными.

•         Терапия медикаментозными препаратами.

Связки заживают длительный промежуток времени. Регенерация тканей может занимать 1 – 2 месяца, полгода. Сколько заживает разрыв связок голеностопа, однозначно сказать сложно, так как на процесс восстановления влияет много различных факторов.

Длительное время пациент испытывает боль при перемещении, место травмы – отекает. На начальных этапах врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, действие которых направлено и на устранение боли.

Для удобства применения существуют все формы выпуска лекарств (мази, гели, капсулы, таблетки, свечи, растворы для инъекций).

При разрывах связок хорошо себя зарекомендовали мази локального действия. Они на местном уровне устраняют воспалительный очаг, снимают гипертермию, охлаждают и избавляют от боли.

При острой боли применяют препараты, действующие на участок поражения: Дикловит, Дип Рилиф, Ортофен.

Так как травма причиняет массу неудобств, врач назначает ангиопротекторы (Долобене гель) — отменное средство для профилактики образования тромбов, имеет антиэкссудативное действие.

1.      Оперативное вмешательство.  Обычно эффективными методами при разрыве связок считается физиотерапия, но бывают случаи, когда нестабильность голеностопного сустава переходит в хроническое течение. В таких случаях разрыв связок голеностопа излечивает лишь операция. Если травма свежая, есть возможность посредством шва соединить кончики связок, если же нет — связки подлежат замене с применением тканей пациента. При серьезной патологии используют пластику связок сустава.
2.      Нетрадиционные методы терапии. В первые дни после перенесенной травмы, в случае незначительного повреждения, разрыв связок голеностопа лечат преимущественно народными средствами, совмещая эффект от многовековых наработок народных целителей и аптечные лекарственные препараты.

Для компрессов широко применяют водку либо молоко. Отрез из марли напитывают выбранной жидкостью, прикладывают на место с нарушением целостности связок. Сверху влажная ткань накрывается клеенкой. Первую процедуру делают на период ночного сна, последующие — ежедневно по 3 часа.

Невероятной целебной силой обладает лук. Для лекарства его дробят до кашицы, соединяют с солью (1 ст. л.). Все тщательно смешивают и выкладывают на марлю. Компресс фиксируют на пораженном участке на час, полтора. В течение дня манипуляцию выполняют не менее 6 раз.

Профилактические рекомендации

При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике и адекватном лечении, прогноз преимущественно благоприятный, но в любом случае, хоть функция сустава и конечности восстанавливается, осложнения после разрыва связок голеностопа возможны. Периодически ощущаются покалывания и онемения ног, может продолжительное время удерживаться хромота. Чтобы не сталкиваться с таким малоприятным явлением как разрыв связок, стоит придерживаться некоторых правил:

•         Носить удобную обувь. Отказаться от громоздких платформ и высоких каблуков.
•         Не делать резких движений.
•         При занятиях спортом уделять должное внимание разминке, растяжке.
•         При нестабильности голеностопа рекомендуется носить эластичную повязку.
•         Избегать травмоопасных мест, экстремальных развлечений, падений.
•         Отказаться от алкогольных напитков.
•         На производстве и выполняя высотные работы, отнестись со всей серьезностью к соблюдению техники безопасности.

Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Симптомы разрыва связок схожи с признаками перелома и требуют более длительной терапии. Несвоевременно полученный курс терапии, может негативно сказаться на дальнейшей двигательной активности и значительно усложнить качество жизни.

Лечение разрыва связок голеностопа продолжается от декады до квартала. Сколько именно займет время полное восстановление функций, зависит от физиологических особенностей организма, крепости барьерных функций, степени поражения и целеустремленности пациента.

Реабилитация после разрыва связок голеностопа — важный этап на пути к полной регенерации тканей. Врач подбирает процедуры с учетом особенностей течения недуга. Общей панацеи для всех случаев не существует.

Начало процесса восстановления может быть в виде ходьбы без прыжков и бега, резких движений. В умеренном темпе пациент должен преодолевать 5 км ежедневно. Не следует перенапрягать ногу и сразу выполнять непосильные задачи. Прогулки до 3-х км также обладают положительным эффектом.

После таких занятий делают контрастный душ и поливают пораженный участок водой разной температуры — таким образом, налаживается микроциркуляция крови.

После того как прогулки растягиваются на 7 – 10 км, уже через месяц можно добавить новые упражнения. Упражнение выполняют, приподнявшись на носки. Поочередно сводят носки внутрь и наружу, после чего возвращаются в нейтральное положение. Зарядку выполняют до первых признаков легкого жжения в икроножных мышцах.

Освоив несколько техник за полтора — два месяца, половину затраченного на ходьбу времени можно потратить на бег. Начинают с 7-ми минутной пробежки и доводят мастерство до 5 км. Лишь после этого применяют скакалку. Количество прыжков проделывают от 50-ти. В день на прыжки отводят 5 минут времени.

(7

Источник: https://bolivspinenet.ru/razryv-svjazok-golenostopa/

Надрыв связок голеностопа: лечение, симптомы и первая помощь

Надрыв связок голеностопа – это вторая после растяжения степень повреждения связочного аппарата. Вследствие действия травмирующих факторов и чрезмерной нагрузки происходит неполный разрыв связки, требующий обязательного медицинского вмешательства. Вызывать надрывы голеностопа могут такие факторы:

• Интенсивные занятия физическими упражнениями. Травмы происходят из-за недостаточной подготовки мышц и связок. Опытные тренеры рекомендуют перед выполнением силовых упражнений провести комплекс действий, направленных на растяжку;
• Подворачивания стоп внутрь или наружу. Особенно подвержены риску пожилые люди, у которых связки и мышцы значительно ослабевают с возрастом;
• Частое ношение обуви на высоком каблуке;
• Лишний вес. Доказано, что полные люди больше подвергаются риску получить повреждения нижних конечностей вследствие чрезмерной нагрузки;
• Наследственные заболевания и аномалии развития стопы.

По статистике, чаще всего происходит надрыв наружных связок голеностопного сустава, как следствие чрезмерного перерастяжения.

Содержание ▴

• • 1.Симптомы
  • 2.Первая помощь
  • 3.Лечение
  • 4.Восстановление
  • 5.Последствия

 

Симптомы

Такая травма, как надрыв, сопровождается довольно серьёзными симптомами:

1. Сильная боль в месте повреждения. Усиливается при попытке встать на ногу и при ходьбе. Не утихает при длительном периоде покоя;
2. Обширный отёк голеностопа, как реакция на нарушение целостности тканей;
3. Припухлость и покраснение кожи над местом травмы. Эти симптомы свидетельствуют о начале воспалительного процесса в тканях;
4. Повышение местной температуры в области сустава. Гипертермия – это естественная реакция человеческого организма на воспаление;
5. Гематома. Кожа вокруг места надрыва связок голеностопного сустава приобретает синюшно-багровый цвет, вызванный просачиванием тканей кровью.

Важно правильно провести диагностику повреждения, чтобы точно установить надрыв. В некоторых случаях под этой травмой может скрываться перелом лодыжки. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и лечением, а обязательно обратиться в травматологический пункт.

Первая помощь

Доврачебная помощь при надрыве связок голеностопного сустава не представляется сложной. Для того чтобы грамотно её оказать, достаточно знать несколько принципов:

• Аккуратно снимите обувь с пострадавшего и обеспечьте конечности полную неподвижность;
• К месту повреждения приложите холод на полчаса. После сделайте перерыв 20 минут. Продолжайте прикладывать холод до получения медицинской помощи;
• Если пострадавший жалуется на сильную боль, дайте ему обезболивающую таблетку;
• Транспортируйте человека в травмпункт самостоятельно или вызовите бригаду скорой помощи.

Лечение

Как правило, лечение неполного разрыва связок проводится под контролем специалистов. Лечить повреждение голеностопа необходимо комплексно:

1. Для обеспечения иммобилизации травмированных связок пострадавшему накладывается гипсовая лонгета на срок от 7 дней;
2. Устранить болевой синдром помогут нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, нимесулид, темпалгин, ибупрофен. Помимо анальгезирующего действия, эти средства снимают воспаление тканей. При сильных болях врачи назначают инъекции анальгетиков внутримышечно. Применяют вольтарен, кетанов, но-шпа;
3. После окончания острого периода травмы больному показана физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение снимает воспаление, устраняет отёчность, стимулирует регенерацию тканей и надрывы скорее заживают. На время терапии гипс снимаю, а после надевают обратно;
4. Народные рецепты в качестве вспомогательной терапии. Как вариант, применяют внутрь отвары трав, обладающих противовоспалительным эффектом (ромашка, череда). Хорошие результаты по восстановлению тканей даёт приём мумиё. Этот дар природы благотворно влияет на весь организм в целом.

Во время лечения пострадавшему рекомендован полный покой, ограничение физических нагрузок и сбалансированное питание. Употребление в пищу продуктов, богатых белками и минералами стимулирует регенерацию тканей и скорейшее восстановление связочного аппарата.

Восстановление

В скором восстановлении двигательной функции конечностей важную роль играет грамотная реабилитация. В совокупности с лечением она помогает добиться хороших результатов. В восстановительном периоде рекомендовано:

• Упражнения, направленные на разработку сустава и мышц, проводят через несколько дней после получения надрыва связок голеностопа. Это поможет избежать застойных явлений в суставе. Комплекс упражнений подскажут медицинские работники;
• Массаж повреждённых тканей. Плавные массажные движения помогут устранить отёк после травмы и улучшить питание мышечных волокон;
• Лечебные компрессы, направленные на восстановление тканей и снятие отёка. Для компрессов используют белую глину, картофель, порошок бодяги, яблочный уксус.

Срок восстановления зависит от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма. При выполнении врачебных рекомендаций и соблюдении режима работоспособность при надрыве восстановится через 1,5-2 месяца.

Последствия

Отсутствие лечения или пренебрежительное отношение к собственному здоровью приводят к нежелательным последствиям:

1. Артриты и артрозы голеностопа. Проявляются болью в суставе, образованием шишек, припухлостью;
2. Нестабильность голеностопного сустава, приводящая к постоянным вывихам;
3. Снижение двигательной функции сустава.

Избежать осложнений после травмы не составляет труда. Выполняйте все предписания специалистов, соблюдайте режим и проводите восстановительные мероприятия. Не стоит затягивать с лечением и реабилитацией. В противном случае существует вероятность получить значительное ограничение двигательной и опорной функции сустава.

User Rating: 0 / 5

0 of 5 – 0 votes

Thank You for rating .postlight.com”>

Источник: https://travmagid.ru/nadryvy-i-razryvy/nadryv-svyazok-golenostopa.html

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение повреждения лодыжки и ступни, симптомы

Классификация повреждений

Растяжение связок на ноге принято классифицировать по степени тяжести:

• К первой группе относят травмы, при которых произошел разрыв некоторых волокон. Повреждение связок голеностопного сустава в этом случае приводит к незначительным проявлениям симптомов. Функциональность конечностей сохраняется, хотя движения несколько скованны.
• При второй степени тяжести растяжения связок ноги наблюдаются множественные разрывы волокон. Иногда частично повреждена капсула. Надрыв связок голеностопного сустава сопровождается более выраженными симптомами. Человеку сложно передвигаться. В некоторых случаях сустав теряет стабильность.
• К третьей группе причисляют травмы, при которых зафиксировано обширное повреждение связок голеностопного сустава. В этом случае симптомы проявляются резко, очень болезненно. При разрыве мышц стопы или сухожилия опора на ногу невозможна.

Травматологи также различают травмы, исходя из локализации поврежденных мышц. Растяжение стопы при подворачивании ноги внутрь называют инверсионным. Травмируются при этом таранно-малоберцовая и боковые мышцы.

При подворачивании ноги в обратную сторону растяжение связок стопы происходит редко. Чаще диагностируют перелом медиальной лодыжки.

Причины

Спровоцировать растяжение сустава в голеностопе можно не всегда подворачиванием ноги внутрь или наружу.

Рассмотрим все причины:

• Резкий поворот стопы.
• Падение, удар.
• Врожденные патологии, провоцирующие ослабление мышц и сухожилий (плоскостопие, косолапость).
• Приобретенные болезни (артроз).
• Перенесенные недавно травмы или операции на конечностях.
• Дистрофические процессы в тканях.

Растяжение связок на ноге часто происходит из-за ношения неудобной обуви, бега по неровной местности. Занятия спортом нередко приводят к травмам. Лишний вес также является провоцирующим фактором. От большой нагрузки сухожилия растягиваются, становятся слабыми.

Симптоматика

При растяжении связок голеностопного сустава человек испытывает боль. Помимо этого, присутствуют следующие признаки травмы:

• отек, припухлость конечности;
• образование кровоподтека;
• нестабильность сустава;
• сложности в передвижении;
• сустав утрачивает подвижность.

Перечисленные симптомы при растяжении связок стопы проявляются по-разному, в зависимости от степени тяжести травмы и других индивидуальных особенностей каждого человека.

К примеру, если у пациента уже были подобные поражения, то в очередной раз он может и не ощутить боли. Припухлость также не всегда образуется в этом случае. При растяжении связок ноги человек будет ощущать нестабильность сустава во время передвижения.

Первая помощь

Формулировка «растяжение связок на ноге» некорректна. Сухожилия, соединяющие кости, не обладают эластичностью. Соответственно, происходит не растяжение, а надрыв связок голеностопа. Поэтому симптомы характерны нарушению целостности тканей и сосудов.

В подобных ситуациях медики дают следующие рекомендации по оказанию первой помощи пострадавшему человеку:

• Необходимо обеспечить покой. Человек располагается в удобной позе, травмированную конечность поднимают немного вверх (позволяет снизить вероятность распространения отечности по ноге).
• Приложив холод, можно достичь уменьшения припухлости и болезненности. Когда произошло растяжение связок щиколотки, лед применяют в области воспаленного сустава. Через 15 минут его следует убрать.
• Повязка при растяжении связок необходима, если человеку предстоит передвижение. Можно использовать эластичный бинт или трубчатую компрессионную повязку.

Для купирования боли применяют анальгетики (Кетанов, Баралгин, Нимесил). Но лучше не заниматься самолечением, а отправиться на прием к доктору.

Чего делать нельзя?

Для эффективного лечения растяжения связок голеностопного сустава важно не навредить самому себе неправильными действиями.

Рассмотрим, что запрещено делать при подобных травмах:

• Не нагружайте конечность. Не пытайтесь проверить степень тяжести травмы, перенеся вес тела на больную ногу.
• Не игнорируйте ограничение физической активности. Не пытайтесь «расходить» ногу. Такие действия способны усугубить состояние.
• Нельзя греть, растирать, массажировать пораженную область в первые 2–3 дня. Это приводит к увеличению отека и кровоподтека.
• Исключите прием алкоголя. Спиртные напитки замедляют процесс регенерации тканей и усиливают отечность.
• При легкой степени тяжести растяжения голеностопа нежелательно и слишком долго находиться в состоянии покоя. Через несколько дней после травмы, если отек с болью уменьшились, нужно понемногу нагружать конечность.

При значительных повреждениях нельзя заниматься самолечением, особенно если действия не приводят к облегчению. Травма способна спровоцировать цепную реакцию: от стопы воспаление распространится до колена, затем до бедра. Поэтому лечиться нужно своевременно и грамотно.

Скорость регенерации

Растяжение связок лодыжки одной и той же степени тяжести у различных людей заживает неодинаково. Возраст считают главным фактором, влияющим на скорость регенерации. Условно всех пациентов делят на группы: дети, пожилые люди, представители молодого и среднего возраста.

В раннем периоде жизни восстановительные процессы проходят быстро. Мышечные растяжения и надрывы связок у детей заживают в 1,5 раза быстрее, чем у взрослых пациентов. Незначительное растяжение лодыжки проходит за 5-7 дней.

Травма средней степени тяжести потребует примерно 2 недели для восстановления тканей. При полном разрыве на восстановление уйдет приблизительно 3 месяца. Сроки приведены с учетом реабилитации.

В пожилом возрасте растяжение связок стопы быстро не проходит. Помимо того, что скорость всех процессов в организме замедлена, эта группа пациентов нередко имеет сопутствующие заболевания, препятствующие скорейшей регенерации. Поэтому период реабилитации зависит от состояния иммунитета и наличия хронических патологий.

Диагностика

Растяжение связок стопы доктор диагностирует исходя из полученных результатов во время осмотра, ощупывания конечности, выслушивания жалоб пациента. Характерные симптомы уже на этом этапе позволяют сделать вывод.

При необходимости назначают дополнительные исследования:

• УЗИ.
• МРТ.
• Рентген (применяют только для исключения перелома).

В задачу специалиста также входит дифференцирование патологии. Учитывая некоторые особенности растяжения связок, характер боли и интенсивность, врач исключает перелом кости и вывих сустава.

Лечение

Правильно подобранные способы терапии помогут сократить период восстановления. Обычно применяют консервативное лечение растяжения связок голеностопа:

• При травмах первой степени тяжести рекомендуют покой в течение первых суток. Затем конечность бинтуют восьмеркой или накладывают компрессионную повязку на время ходьбы. Для местного снятия воспаления и обезболивания используют гели, мази (Диклофенак, Солкосерил, Долобене). Быстрому восстановлению способствуют физиопроцедуры и лечебная гимнастика.
• При второй степени тяжести также обеспечивают покой. Ногу поднимают выше уровня сердца, накладывают стабилизирующую повязку. Нестероидные противовоспалительные средства помогут улучшить самочувствие (Ибупрофен, Нимесил). Дополнительно назначают физиотерапию и лечебную гимнастику.
• Третья степень тяжести при такой травме, как растяжение щиколотки или стопы требует госпитализации. При полном разрыве связки обеспечивается неподвижность сустава путем наложения гипса. Медикаменты вводят в основном инъекционным способом. Снять воспаление и боль помогут Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. Во время реабилитации применяют физиотерапию, лечебную гимнастику.

Хирургическое вмешательство требуется в крайнем случае.

Физиопроцедуры способствуют восстановлению структуры волокон, быстрому обмену веществ. В связи с этим связки срастаются.

В ходе лечебной физкультуры первые 3 дня выполняют следующие упражнения:

• Напряжение и расслабление мышц.
• Шевеление пальцами ноги.
• Если произошло растяжение голени, то выполняют движение коленным суставом.

Через 3–5 дней приступают к другой гимнастике. Она предполагает ходьбу, подъем на носочках, подошвенное и тыльное сгибание стопы, повороты наружу. Упражнения делают только после разминки. Если они доставляют боль, то гимнастику необходимо прекратить и вернуться к более простым упражнениям.

Профилактика

Существует несколько простых советов, следуя которым можно сократить вероятность растяжения связок конечностей.

Рассмотри рекомендации специалистов:

• Занятия спортом, упражнения на растяжку мышц и активные физические нагрузки выполнять следует только после разминки.
• Для прогулок по неровной местности подбирайте соответствующую обувь (без каблука, по размеру, удобный носок, жесткий супинатор, твердый задник). Это могут быть кроссовки или ботинки.
• Пациентам, у которых были недавние травмы или операции на ногах, следует фиксировать нестабильный сустав бинтом или трубчатой повязкой.
• При наличии лишнего веса рекомендуются активные физические упражнения, правильное питание для снижения его показателей.

Лечиться при надрыве связок ноги безопаснее под наблюдением специалиста. Непрофессиональные действия нередко приводят к осложнениям после травм. В пожилом возрасте подобные поражения связок и вовсе могут привести к инвалидности пациента.

Источник: https://ortopediya.pro/travmy/rastyazhenie-svyazok/v-golenostope.html

Разрыв связок голеностопного сустава: как вылечить, чтобы избежать последствий

Голеностопный сустав берет на себя множество задач, выполняя  двигательную, опорную, амортизирующую функции – от первых шагов ребенка до приземлений чемпионов-прыгунов и виртуозных танцев балерины.

Важнейшую роль в этом играет связочный аппарат, поэтому разрыв связок голеностопного сустава случается довольно часто.

Он приводит к утрате пациентом способности к самостоятельному передвижению, нередко — на очень длительный период, нуждается в профессиональном лечении и реабилитации.

Причины возникновения травмы

Связки сустава повреждаются при избыточном натяжении, разрываются отдельные волокна или полностью связка. По сути, то, что принято называть растяжением, на самом деле – разрыв связок, но не полностью, а лишь отдельных волокон.

Связки голеностопного сустава по расположению можно разделить на 3 группы: наружные боковые — в зоне наружной лодыжки, внутренние боковые — в зоне внутренней лодыжки (дельтовидная связка) и срединные, связывающие кости голени – большеберцовую с малоберцовой.

Каждая группа связок имеет свой механизм травмы:

Наружная группа повреждается при подворачивании стопы внутрь (супинации).

Внутренняя группа – при подворачивании наружу (пронации).

Срединные межкостные связки – при повороте вокруг оси (ротации).

Предрасполагающими к травме причинами являются:

• слабость мышечно-связочного аппарата ног (возрастная или вследствие болезни);
• деформации стопы (плоскостопие, вальгусная или варусная стопа);
• перенесенные в прошлом травмы голени и стопы;
• избыточный вес;
• неудобная обувь;
• слишком высокий каблук (так называемая «травма высоких каблучков»).

Характерные симптомы

При разрыве связок вместе с их волокнами повреждаются сосуды и нервные ветви, это и обусловливает клинические проявления:

1. Резкая боль в момент травмы.
2. Невозможность опоры на ногу, ходьбы.
3. Нарастающий отек сустава.
4. Появление подкожного кровоизлияния.
5. Повышение температуры кожи в области отека.

Выраженность этих симптомов тем больше, чем тяжелее повреждение. При легкой его степени повреждаются единичные волокна связки, боль и отек незначительные.

Средняя степень – это надрыв связки или частичный разрыв, болевой синдром и отек выражены.

При тяжелой травме связка разрывается полностью, резко выражена боль, отек, нарастает гематома, такое повреждение часто сочетается с вывихом или переломом.

Диагностика

Только лишь по клиническим проявлениям нельзя определить характер травмы и степень ее тяжести. Необходимо провести дополнительные исследования:

• рентгенография;
• УЗИ;
• МРТ.

Рентгенография

Снимок делают при разрыве связок голеностопа только для того, чтобы исключить костную патологию – перелом, переломо-вывих, трещину кости. Мягкие ткани, в том числе и связки, на рентгеновских снимках не видны.

УЗИ

Современное ультразвуковое исследование в 3-мерном формате позволяет определить состояние связок, сосудов, выявить нарушение их целостности и его тяжесть. Под контролем УЗИ также выполняют при необходимости диагностическую пункцию.

МРТ

Магнитно-резонансная томография –диагностический метод, позволяющий выявить структурные отклонения при травме в любой ткани с высокой точностью, а также определить ее функциональное состояние. При разрыве связок данные МРТ являются основанием для выбора врачебной тактики: оперировать пациента или лечить консервативно.

Первая помощь

Сразу после травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Она направлена на уменьшение боли и отека, остановку кровотечения.

Для фиксации лучше подойдет широкий эластичный бинт, который нужно сначала зафиксировать на стопе 1-2 турами, затем бинтовать вокруг сустава, восьмиобразно чередуя витки бинта вокруг голени и вокруг стопы.

Последний тур закрепляют на голени липкой лентой, пластырем, булавкой, но не завязывают, чтобы не пережать сосуды и не усилить отек.

Бинтование должно быть не слишком тугим, чтобы не усилить боль и не сдавить поврежденные ткани.

Холод нужно держать в течение всего времени транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.

Если прикладывается лед, нужно после каждых 10 минут делать получасовой перерыв, чтобы избежать переохлаждения тканей и развития в дальнейшем воспаления.

Для обезболивания можно применить любой имеющийся анальгетик, успокаивающие средства, с учетом противопоказаний в инструкции к препарату.

Методы лечения

Лечебные мероприятия проводятся поэтапно, в зависимости от времени получения травмы. В остром периоде проводится местная гипотермия (охлаждение), иммобилизация, обезболивание.

В период срастания связок продолжают фиксацию, назначают физиотерапевтические процедуры, при необходимости – анальгетики.

Далее, после снятия фиксирующих устройств, назначают восстановительное лечение: физиотерапию, массаж, ЛФК.

Охлаждение травмированной области

Холод на поврежденную область прикладывают в течение 1-х суток, при выраженном нарастании отека – до 2 суток. В первые часы лучше прикладывать лед, затем использовать грелку с холодной водой. Важно не «переусердствовать» с холодом, не оставлять его на длительное время. Лед можно держать до 10 минут (максимум – до 20), грелку с водой – до получаса, делать перерывы 30-40 минут.

Иммобилизация и фиксация

Вид иммобилизации зависит от тяжести разрыва связок. При легкой степени ограничиваются 8-образной повязкой бинтом – широким марлевым или эластичным. Тяжелые разрывы требуют более жесткой фиксации с помощью лонгеты или гипсовой повязки.

Сегодня вошли в практику ортезы – легкие и надежные функциональные фиксаторы из синтетических материалов с регуляцией жесткости. Они удобны, гигиеничны, более просты в использовании по сравнению с бинтовыми повязками.

Лекарственные препараты

Порванные связки вызывают довольно интенсивную боль, потому что вместе с ними повреждаются и нервные волокна.

Снятие болевого синдрома необходимо не только для улучшения самочувствия больного, но и для профилактики спастической контрактуры (ограничения подвижности) сустава. Она возникает рефлекторно в ответ на болевой раздражитель.

Это отчетливо проявляется после снятия фиксации, когда нужно разрабатывать сустав и устранять болевую контрактуру.

Среди медикаментов местного воздействия применяют мази и гели на основе препаратов этой же группы: Индометацин, Диклофенак, Бутадион, Пироксикам и их аналоги. Хороший противоотечный эффект дают полуспиртовые или водочные согревающие компрессы, применяют их спустя 2 суток после травмы.

Больший эффект дает Димексид, он глубоко проникает в ткани сустава, оказывает обезболивающее, рассасывающее, противовоспалительное действие.

Применяется также 50% гель Димексида, его втирают легкими движениями в кожу всей поверхности сустава.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры назначают на 3-й день после травмы: УВЧ, магнитотерапию, лазеротерапию. Они улучшают циркуляцию крови, стимулируют восстановительные процессы.

После снятия фиксирующих приспособлений назначают ионофорез, ультразвук (фонофорез), аппликации парафина, озокерита.

В стадии реабилитации хороший эффект дает бальнеотерапия: морские и сероводородные ножные ванны, грязевые аппликации (пелоидотерапия).

Ни медикаменты, ни процедуры не дадут желаемого эффекта без упражнений лечебной физкультуры. За время фиксации в той или иной степени развивается гипотрофия мышц, они слабеют. Чтобы воспрепятствовать этому, ЛФК нужно начинать не позднее 3-го дня с момента травмы, в том числе и после операции.

Пока голеностоп обездвижен, нужно выполнять ЛФК свободных суставов: сгибания, разгибания в коленном и тазобедренном суставах, отведение и приведение конечности, круговые движения.

После снятия повязки начинают постепенно нагружать голеностопный сустав, начиная с качательных движений, увеличивая каждый день их объем, несмотря на болевые ощущения.

Также назначают массаж всей конечности для улучшения кровообращения. Его выполняют, начиная от пальцев стопы, передвигаясь к бедру, обходя область сустава, чтобы не травмировать капсулу и не усилить отек.

Заключение

Повреждение связок голеностопного сустава может привести к развитию серьезных негативных последствий. Чтобы избежать их, нужно четко выполнять лечебные предписания, активно заниматься реабилитацией.

Эти упражнения можно выполнять даже сидя в кровати. Результат не заставит себя долго ждать

Источник: https://TravmoVed.com/rastyazheniya/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava/