Оказание первой помощи при ларингоспазме

Ларингоспазм у взрослых: оказание первой помощи, причины, симптомы, обязательная консультация врача и лечение

Ларингоспазм представляет собой патологический процесс, который отличается неожиданным сокращением гортанных мышц. Это сокращение является бессознательным. Зачастую ларингоспазм у взрослых способен протекать одновременно с трахеоспазмом. Такое состояние сопровождается сокращением одновременно гладкой мускулатуры трахеи. Приступы подобного типа очень опасны, у людей появляется паника.

В настоящее время благодаря проведенным исследованиям определено несколько главных причин ларингоспазма у взрослых:

• изменение реактивности человеческого организма;
• усиление возбудимости нервно-мышечного рефлекторного аппарата гортани;
• резкий дефицит в организме пациента витамина D и солей кальция;
• нарушения нормального вещественного обмена.

Заболевание может появляться на фоне хореи, водянки головного мозга, спазмофилии, рахита, бронхопневмонии, психологической травмы.

Кроме того, ларингоспазм у взрослых часто появляется рефлекторно при патологических изменениях тех или иных органов: трахеи, глотки, легких, плевры, гортани, желчного пузыря. Кроме того, при сенсибилизации организма из-за патологий инфекционного типа, при влиянии на слизистую носа ряда лекарственных компонентов, например, адреналина.

Итак, основные причины возникновения заболевания у взрослых следующие:

Нарушение обмена веществ.

Дефицит кальция и витаминов.

Наличие некоторых болезней.

Различные родовые травмы.

Сильный испуг, кашель, психологическая травма.

Нарушения в дыхательной системе.

Аллергия.

Отек, воспаление или раздражение гортани.

Аневризма.

Сильный стресс или нервный срыв.

Этиология

Ларингоспазм также обладает рядом других первоисточников возникновения:

• Влияние воздуха, который содержит раздражающие компоненты (к примеру, пыль).
• Ущемление образований опухолевого типа.
• Влияние всевозможных лекарственных средств с помощью смазывания на гортань.
• Воспалительный и отечный процесс в области гортани.
• Различные заболевания: эклампсия, столбняк, волнения, спинная сухотка, истерия.
• Раздражение возвратно-гортанного или блуждающего нерва (аневризма, опухоль, зоб).

Клиническая картина при данной патологии

При ларингоспазме у взрослых может внезапно появиться затрудненное, свистящее, шумное вдыхание, цианоз или бледность эпителия кожи, отмечается присоединение вспомогательной мускулатуры дыхательной системы, напряжение мышечных групп шеи.

Очередной приступ ларингоспазма отличается чаще всего головой, откинутой назад, открытым ртом, нитевидным пульсом, появлением холодного пота, даже остановками дыхания время от времени.

Источник: https://2qm.ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/laringospazm-y-vzroslyh-okazanie-pervoi-pomoshi-prichiny-simptomy-obiazatelnaia-konsyltaciia-vracha-i-lechenie.html

Первая помощь при ларингоспазме у ребенка

Ларингоспазм представляет собой заболевание, которое характеризуется появлением судорог, провоцирующих спазм мускулатуры гортанной области. Данному недугу в большей степени подвержены дети, в особенности, груднички, чей возраст не превышает года. Ларингоспазм у детей бывает:

• Острым. Характеризуется единичным случаем, возникающим в результате испуга, сильной истерики или продолжительного плача. При таком варианте событий необходима врачебная помощь с целью выявления природы приступа. Во избежание повторных приступов рекомендуется проведение профилактических мер по предотвращению такого проявления.
• Аллергическим. Возникает вследствие раздражающего воздействия некоторых лекарственных препаратов или других сильных аллергенов.
• Постоянным. Приступы отличаются высокой продолжительностью и могут происходить несколько раз в день.

Ларингоспазм у детей — достаточно опасное заболевание, которое может привести к асфиксии и смерти. При этом частые приступы провоцируют более длительную их продолжительность.

Причины

Факторы, способные спровоцировать заболевание, могут быть представлены:

• низким уровнем содержания кальция в организме;
• плохим усвоением солнечного витамина Д.

Одной из наиболее распространенных причин ларингоспазма является осложнение на фоне перенесенных вирусных инфекций, бронхита, воспаления легких

Причины ларингоспазма у детской возрастной категории старше 4 лет, а также подростковой группы, часто бывают связаны с:

• вдыханием вредных веществ, которые могут быть представлены угарным газом, мощными аллергенами и другими;
• лечением ангины лекарственными препаратами, на которые имеется высокая аллергическая чувствительность;
• опухолевыми новообразованиями;
• перенесенными депрессивными состояниями и пережитыми стрессами, приступами истерики;
• опухолевыми новообразованиями, локализующимися в пищеводе.

Для болезни характерно внезапное начало, которое имеет место вследствие обычного смеха, плача или кашля ребенка. При развитии ларингоспазма вследствие испуга стоит быть готовыми к резкому и острому состоянию.

Симптомы

Симптомы ларингоспазма представлены:

• побледнением кожных покровов;
• принятием носогубным треугольником синюшного оттенка;
• напряженным состоянием шейного мышечного отдела.

Это основные признаки, которые дополнительно одновременно могут сопровождаться:

• звуком, напоминающим свист и возникающим при дыхании;
• осложненный дыхательный процесс;
• работа, нехарактерная для мышц, выполняющих дыхательную функцию.

Такие проявления достаточно схожи с признаками, возникающими при развитии астмы. Однако отличие симптомов ларингоспазма заключается в:

• открытом рте, из которого можно идти пена;
• едва прощупываемой пульсации;
• запрокинутой назад голове;
• временной остановке дыхания.

В большинстве случаев приступы одышки проходят самостоятельно, и лечение не требуется. Зачастую после таких резких проявлений малыши могут спокойно уснуть. Однако при продолжающемся приступе детям оказывается помощь при ларингоспазме.

Первая помощь

Приступ нехватки воздуха весьма опасен для малышей, вследствие чего его важно вовремя купировать. Этим обуславливается оказание неотложной помощи при ларингоспазме у детей. Для этого необходимо сперва распеленать грудничка с целью обеспечения ему свежего притока воздушных масс.

Если же приступ продолжается, то возникает необходимость в проведении легочной вентиляции, по окончании чего вставляется клизма, выполняющая функцию очищения.

После совершенных мероприятий целесообразно обращаться к врачам, поскольку велик риск возникновения очередного приступа, последствия которого могут оказаться более серьезными.

В условиях дома до приезда вызванной бригады скорой помощи необходимо выполнить ряд алгоритмических действий с целью снятия ларингоспазма у детей:

1. Держа ребенка на руках, привести его состояние в спокойное.
2. Положить на ровную поверхность с твердыми покрытием, выбор которой обуславливается необходимостью проведения массажа груди.
3. Раскрыть окна, а также ослабить или вовсе высвободить пострадавшего от одежды, чтобы добиться максимального свежего притока воздушных масс.
4. Организовать и проконтролировать покой, поскольку раздражители извне способны привести к возникновению очередного удушья.
5. Лицо следует немного освежить посредством воды. Таким образом можно остановить развитие спазма.
6. С целью снятия ларингоспазма у детей можно воспользоваться ложкой, которой немного надавить на язык, тем самым спровоцировав рвоту.

Также в процессе оказания первой помощи по борьбе с ларингоспазмом у детей вводятся противосудорожные медикаменты, а также используется нашатырный спирт. Не рекомендуется прибегать к применению различных горчичников, мазей и ароматических масел. Смотрите также, как лечить ларингит у грудничка.

Источник: http://GorLor.ru/laringit/laringospazm-u-detej/

Ларингоспазм у детей: неотложная помощь

Ларингоспазм – это судорожное сокращение мышц гортани, приводящее к частичному или полному перекрыванию проема в горле, а значит, к большим проблемам с дыханием.

Обычно это случается у детей от 3 месяцев до 3 лет, но иногда проблема «игнорирует» возрастные рамки. Если ребенок более минуты не дышит, это может завершиться летальным исходом.

Поэтому не стоит сидеть сложа руки – нужно принимать меры по облегчению состояния крохи.

Признаки спазма гортани

Обычно мамы понимают своих малышей без слов и сразу замечают перемены в их поведении. Очень важно увидеть, что у чада не каприз, а симптомы ларингоспазма, случающегося у детей и не обходящегося без срочного лечения. Приступ проявляется:

• одышкой и открыванием рта;
• напряжением мышц шеи и свистящим звуком при вдохе;
• непроизвольным запрокидыванием головы назад;
• бледностью кожных покровов и появлением синего оттенка кожи лица;
• холодным потом на лбу.

Как спасать ребенка до прибытия медиков?

Безусловно, перед оказанием неотложной помощи при ларингоспазме у детей необходимо вызвать бригаду врачей. Пока медики в пути, начинайте действовать.

1. Переверните малыша вниз головой и нажмите на солнечное сплетение выталкивающим движением вверх – это поможет избавиться от частичек пищи и инородных тел, которые могли стать «провокатором» спазмов.
2. Успокойте ребенка, ведь возбуждение ухудшает состояние.
3. Поднесите к носу малыша вату, смоченную в нашатырном спирте. По возможности дайте ему питье и сбрызните лицо водой (можно приложить к лицу влажное полотенце).
4. Вызовите болевую реакцию нервной системы, похлопав по спине или ущипнув.
5. Дотроньтесь до корня языка, чтобы началась рвота – она помогает остановить удушье.
6. Если малыш в сознании и понимает вас, попросите его постараться сделать глубокий вдох, а затем задержать дыхание.

Первая помощь в случае ларингоспазма у детей будет неполной, если не открыть окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух. Кроме того, нужно увлажнить воздух. Для этого можно поставить в комнате большую миску (таз, ведро) с горячей водой.

 Для облегчения состояния можно использовать ингалятор-небулайзер. Для ингаляций подойдут свежеприготовленные растворы:

• Пульмикорта (нельзя заливать в ультразвуковой прибор);
• Адреналина;
• Беродуала.

Эти медикаменты способствуют быстрому прекращению приступа. Чтобы не навредить больному лекарствами, разводите их физиологическим раствором и соблюдайте дозировку, указанную в инструкции. В доме нет ингалятора? Налейте раствор в высокую емкость, сверните конус из бумаги – пусть малыш подышит лечебным паром через него.

Если ребенку ранее поставили диагноз «аллергия», дайте ему адекватную возрасту дозу одного из этих средств:

• Диазолин;
• Зиртек;
• Супрастин;
• Зодак;
• Фенистил.

Улучшение самочувствия до приезда врачей не повод отказываться от госпитализации, ведь спазмы могут повториться. В отделении отоларингологии маленькому пациенту помогут полностью выйти из опасного состояния с помощью медикаментов и процедур, что значительно снизит риск развития осложнений.

Как не допустить возвращения спазма?

Алгоритм неотложной помощи при ларингоспазме у детей обязательно должен быть усвоен родителями, хотя бы однажды наблюдавшими такое состояние у своего сына или дочери.

Дело в том, что судорожные сжимания горла имеют свойство через какое-то время повторяться. Однако рецидивы ларингоспазма случаются не у всех.

Хотите, чтобы ваше чадо относилось к этой категории детей? Не забывайте о профилактических действиях, к которым относятся:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;

• естественное вскармливание;
• употребление продуктов, богатых кальцием;
• составление сбалансированного рациона;
• расслабляющие занятия: рисование, массаж, прослушивание тихой, спокойной музыки;
• общее кварцевание и закаливание.

Источник: http://LadySpecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/laringospazm-u-detej-neotlozhnaya-pomoshch

Ларингоспазм у детей: причины и методы оказания первой помощи

Ларингоспазм – это патология, которая характеризуется непроизвольными резкими сокращениями мышц гортани. В результате спазма происходит перекрытие дыхательных путей. Обычно временная блокада является частичной, но в некоторых случаях в результате нее происходит полное прекращение вентиляции легких.

Ларингоспазм у детей поддается самостоятельной коррекции, но все-таки настоятельно рекомендуется при появлении соответствующих симптомов у ребенка показать его специалисту. Данное заболевание способно спровоцировать многочисленные осложнения, а в некоторых случаях привести к смерти.

Причины появления патологии

Разобравшись с тем, что такое ларингоспазм, можно приступить к рассмотрению причин, которые вызывают эту патологию. Чаще всего ее провоцируют микробы, которые поселяются в верхних дыхательных путях.

Поэтому данный недуг обычно развивается на фоне ларингитов и бронхопневмонии.

Патология может быть следствием и других заболеваний, которые прямо не связаны с дыхательной системой. К таковым, например, относятся опухоль пищевода и воспаление желчного пузыря.

Вторая по частоте причина – это аллергии. Они могут приводит к разным реакциям, в том числе и к непроизвольным спазмам мышц гортани.

Нередко соответствующая проблема возникает у детей, которые в период младенчества находились на искусственном вскармливании.

Приступы ларигноспазма способны вызывать и вполне обычные вещи, например, кашель, сильный смех или плач, мощный стресс и т. д.

После того, как удастся снять соответствующую проблему, настоятельно рекомендуется показать малыша доктору.

Как проявляется проблема

Симптомы ларингоспазма очень разнообразны. Проявляется патология следующим образом:

• малыш не может набрать в легкие воздух или освободить их от него;
• наблюдаются позывы к откашливанию, которые ничем не заканчиваются;
• присутствует сильное напряжение многих групп мышц (живота, шеи, лица и т. д.);
• возможны судороги;
• очень ускоряется пульс;
• наблюдается побледнение кожи (в том числе возможно ее посинение), но некоторые ее участки, напротив, краснеют;
• в редких случаях происходит дефекация.

Когда в результате ларингоспазма на продолжительное время блокируется доступ кислорода в легкие, наблюдается потеря сознания.

Если в этом случае не предпринять оперативных мер, разовьется асфиксия, которая гарантировано приведет к смертельному исходу.

Терапия ларингоспазма

Лечение ларингоспазма у детей, в первую очередь, предполагает определение причин, из-за которых появляются приступы спазмов. Если проблема вызвана воспалительными процессами в дыхательных путях, назначаются антибиотики.

Соответствующие препараты подбираются индивидуально. Обязательно следует соблюдать дозировку, которая указана в рецепте врача.

Помощь при возникновении спазма

Предельно важна первая помощь при ларингоспазме у ребенка. В первую очередь, родителю необходимо быстро определить, не вызван ли спазм попаданием внутрь дыхательных путей каких-то мелких предметов. Если это так, то их нужно постараться удалить и одновременно с этим требуется позвонить в скорую.

Когда спазм вызван аллергической реакцией, малышу необходимо дать антигистаминный препарат. Обязательно следует учесть дозировку.

Если проблема вызвана чем-то иным, то неотложная помощь при ларингоспазме заключается в отпаивании малыша. Необходимо дать воды – она должна снять или хотя бы уменьшить спазм.

После этого нужно уложить малыша на ровную поверхность. Эта необходимость обусловлена тем, что в сидячем или стоячем положении сердце маленького человечка может не выдержать нагрузки.

Также очень важно успокоить ребенка. Малыши часто пытаются кричать и плакать, когда им не удается вдохнуть. Это еще больше усугубляет проблему. Привести ребенка в чувство можно, сбрызнув его лицо холодной водой.

Первая помощь у детей при ларингоспазме также предполагает создание в помещении комфортных условий. Малышу в это время крайне необходим чистый воздух, поэтому следует открыть окна, вне зависимости от температуры воздуха за окном. Но если она слишком низкая, то вентиляцию нужно выполнять всего 30-60 секунд, а малыша на это время укутать.

Помощь при ларингоспазме у детей может включать и вдыхание небольшого количества паров нашатыря. Вещества, входящие в его состав, должны вызвать рефлекс, который приводит к частичному освобождению и расширению дыхательных путей.

Когда малышу станет немного легче, можно сделать ингаляцию при помощи небулайзера. В качестве средства лучше использовать физраствор, но может подойти и обычная минералка. Простой водой из-под крана делать ингаляцию не стоит.

При ларингоспазмах отлично помогает медикаментозное средство дексаметазон. Если у ребенка в прошлом уже появлялись подобные проблемы, соответствующий препарат обязательно следует приобрести. Возможно, он сможет в будущем спасти жизнь малышу.

Профилактические меры

Профилактика патологии очень простая. Чтобы значительно сократить вероятность появления ларингоспазма, ребенка необходимо как можно чаще выводить на свежий воздух. Хорошо подойдут прогулки в парке, иногда нужно также выбираться в лес. Загазованный городской воздух негативно влияет на состояние многих систем организма, особенно у маленького ребенка.

Эту проблему нередко вызывает перенапряжение, поэтому малыш обязательно должен полноценно отдыхать. Естественно, его нужно оберегать от стрессов, которые не только увеличивают шанс развития патологии, но и непосредственно провоцируют ее.

Большое значение и общее укрепление организма. Ребенок должен питаться правильно, употреблять много витаминов. Это значительно сокращает количество переносимых инфекций. Однако если они все-таки возникнут, то их нужно вовремя лечить. Особенно опасен ларингит, так как в большинстве случаев именно он провоцирует спазмы гортани.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/lor-zabolevaniya/laringospazm-u-detej.html

Первая помощь при ларингоспазме. Осторожно ложный круп!

В одной из предыдущих публикаций о видах кашля у детей мы уже упоминали такое опасное заболевание, как ложный круп и то, что закончиться он может самым печальным образом. Поэтому каждый родитель просто обязан знать, как оказать первую помощь при ларингоспазме, чтобы не растеряться в случае приступа и оказать действительно эффективную помощь.

Кто в группе риска

Отек гортани может возникнуть вследствие обычной вирусной простудной инфекции, а значит, столкнуться с ним может каждый. Но в первую очередь в зону риска попадают аллергики.

Когда нужна экстренная помощь

Первая помощь при ложном крупе нужно оказывать немедленно, на счету каждая минута. А чтобы вам легче было определять природу кашля у ребенка, почитайте о признаках ларингоспазмах. Хотя спутать ложный круп с чем-то еще достаточно тяжело: у ребенка начинается частый лающий сухой кашель, а во время вдоха слышен громкий свистящий звук.

В чем заключается первая помощь при остром крупе

Успокоиться

А чтобы все это возымело хоть какой-то эффект, вам нужно успокоиться самой. Не забывайте, что кроха тонко чувствует ваше состояние и «заряжается» вашими эмоциями.

Соответственно, если вы не можете справиться со своим страхом, то чего ожидать от ребенка?

Свежий воздух

Приток свежего воздуха хоть немного, но облегчит дыхание. Поэтому открывайте настежь все окна или берите маленького на руки и выходите на улицу (балкон).

Раствор соды

Чего делать нельзя

Оказывая первую помощь, не забывайте, что ваша основная задача – не навредить. Поэтому ни в коем случае не используйте при ларингоспазме горчичники, любые согревающие мази и ароматические масла.

P. S. После перенесенных переживаний вам наверняка не захочется сталкиваться с подобной проблемой еще раз, поэтому рекомендуем ознакомиться со статьей: какими продуктами повышают иммунитет. Она может оказаться для вас очень полезной.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/pervaya-pomoshh-pri-laringospazme/

Первая неотложная помощь при ларингоспазме: алгоритм действий

Одно из условий успешного купирования ларингоспазма – это своевременно и правильно оказанная доврачебная помощь.

• Первое, что необходимо сделать, это успокоить больного. Для этого применяют раздражающие действия: смочить лицо водой, ущипнуть за кожу, похлопать по спине.
• Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого нужно снять сдавливающую одежду, открыть окно в помещении и дать пострадавшему немного воды.
• Чтобы остановить приступ можно вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка или задержать на пару секунд дыхание.
• При спазме, который длится дольше минуты, показан внутренний прием раствора бромида калия 0,5%.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективны, припадок прогрессирует и началась асфиксия, то проводится интубация трахеи или трахеотомия для обеспечения проходимости дыхательных путей.

Данную процедуру может выполнять только медик. Если есть признаки остановки сердца, то проводятся реанимационные мероприятия и непрямой массаж сердца.

Как только ларингоспазм купирован, пациенту проводят кислородотерапию.

Неотложная помощь при ларингоспазме

Тяжелая форма спазма гортани с судорогами всего тела и признаками асфиксии – это состояние, которое требует неотложной помощи, так как его прогрессирование может привести к летальному исходу.

Алгоритм действия при ларингоспазме:

• Уложите пострадавшего на ровную поверхность, поскольку могут потребоваться реанимационные мероприятия.
• Для облегчения движений грудной клетки и легких, расстегните или снимите одежду.
• Обеспечьте максимально тихую обстановку и приток свежего воздуха, так как есть риск кислородного голодания.
• Тело и лицо смочите водой, дайте больному ватку с нашатырным спиртом или надавите на корень языка. Такие раздражающие действия останавливают спазм.
• Поскольку спазм связан с гипокальцинемией, то показано внутривенное введение глюконата кальция в дозировке 5-10 мл 10% раствор.
• Для восстановления проходимости дыхательных путей выполните интубацию или трахеотомию.
• При отсутствии пульса и остановке сердца показан непрямой массаж сердечной мышцы.

После восстановления дыхания пациента забирают на скорой помощи в больницу для контроля жизненных показателей и дальнейшего обследования.

Чем снять ларингоспазм?

Лечение спазмов гортани у взрослых затруднительно, но в некоторых случаях они проходят самостоятельно. Особое внимание во время приступа должно быть уделено первичной экстренной помощи.

Для того чтобы снять ларингоспазм следует обеспечить больному доступ к свежему воздуху и спокойную обстановку. Паника и истерическое состояние окружающих приведет к усугублению дыхательной недостаточности. Если расстройство протекает в легкой форме, то пациенту необходимо дать попить прохладной воды и смочить ею лицо.

Судороги хорошо купируются с помощью побочных раздражителей: похлопывание по спине, щипок за кожу, нажатие на корень языка. Можно использовать нашатырный спирт или внутривенное/внутримышечное введение противосудорожных препаратов. Если точно известно, что приступ вызван аллергеном, то необходимы антигистаминные и антиаллергические средства.

Как снять ларингоспазм в домашних условиях?

Первое, что необходимо сделать если у вашего близкого возник ларингоспазм – вызвать скорую помощь. До приезда медиков следует попытаться облегчить состояние больного в домашних условиях.

Пострадавшего нужно расположить в горизонтальном положении, снять сдавливающую грудную клетку одежду. Лицо смочить прохладной водой, дать немного жидкости и обеспечить поток свежего воздуха.

Обстановка вокруг должна быть спокойной, чтобы больной максимально расслабился.

Эффективны будут легкие похлопывания по спине, пощипывания зоны горла, надавливание на корень языка и другие раздражающие действия.

Источник: https://ilive.com.ua/health/pervaya-neotlozhnaya-pomoshch-pri-laringospazme-algoritm-deystviy_129971i15951.html

Лечение ларингоспазма и оказание неотложной помощи

Ларингоспазм является тяжелым состоянием, лечение которого должно быть проведено незамедлительно. Обусловлено это важной функцией гортани по обеспечению организма кислородом и ее ролью в осуществлении жизненно важных процессов. В связи с этим, неотложная помощь при ларингоспазме должна включать комплекс мер, направленных на поддержание жизнедеятельности организма.

Ларингоспазм является состоянием, при котором в результате резкого сужения гортани нарушается проходимость вдыхаемого воздуха из верхних дыхательных путей в нижележащие отделы трахеи, бронхов и легкие. Следствием этого является недостаток кислорода в легких и развитие гипоксии. Обусловлен процесс спастическим сокращением мышечных волокон гортани.

Причины ларингоспазма у детей и взрослых

Чаще всего данное состояние развивается у детей в возрасте до трех лет. Причинами повышенной нервно-рефлекторной возбудимости считают следующую патологию:

• рахит;
• гидроцефалию;
• спазмофилию.

Существует статистика, показывающая, что развитие ларингоспазма наиболее типично у детей, находящихся на искусственном вскармливании. В связи с этим ребенка, склонного к спазму гортани, рекомендовано обеспечить донорским молоком.

У взрослых механизм развития ларингоспазма несколько иной. Причиной развития данного тяжелого состояния чаще всего является спазм мускулатуры гортани в результате ее травматического поражения.

Обычно такой механизм развивается при попадании крупных кусков пищи, костей или зубных протезов в дыхательные пути.

Такая ситуация нередко возникает, когда процесс пищеварения сопровождается разговором, смехом, кашлем.

В результате, вместо продвижения по пищеводу, пищевой комок попадает в гортань. Травматическое повреждение органа сопровождается рефлекторным спазмом мышц.

Просвет гортани резко суживается, что и приводит к развитию симптоматики.

Чтобы определить, в чем заключается первая помощь при ларингоспазме, необходимо уточнить развивающуюся симптоматику, выяснить, в чем заключается опасность состояния.

Признаки ларингоспазма

Характерным признаком данного состояния является его внезапное начало.

Основным симптомом, характеризующим процесс сужения гортани, является затруднение дыхания, которое проявляется инспираторной одышкой, то есть нарушением вдоха.

В то же время, одышка при приступе бронхиальной астмы носит экспираторный характер. Для нее типичен удлиненный и затрудненный выдох. Поскольку лечение заболевания обусловлено наличием тех или иных симптомов, то различать характер одышки является важным условием, способствующим корректному проведению неотложных мероприятий.

Характерен внешний вид пациента. Он возбужден, присутствует паника. Типичное положение – сидя, запрокинув голову и открыв рот. Отмечается наличие холодного липкого пота. Характерно участие вспомогательной мускулатуры в процессе дыхания, проявляющееся втягиванием надключичных областей, межреберных промежутков.

Принципы лечения

В течение нескольких секунд у ребенка может отмечаться отсутствие дыхания. Однако избыточное накопление углекислого газа в крови, обусловленное недостаточным поступлением кислорода, способствует активации дыхательной функции. Этим объясняется то обстоятельство, что спазм проходит самостоятельно, заканчиваясь глубоким вдохом и полным восстановлением дыхания.

Лечение в этом случае заключается в обеспечении достаточного кислорода во вдыхаемом воздухе. Рекомендуется открыть форточки, расстегнуть ворот одежды. Обязательным условием скорейшей нормализации ситуации служит создание спокойной обстановки.

Эмоциональный фон в развитии данного состояния у ребенка является определяющим. В связи с несовершенными нервно-регуляторными механизмами, ларингоспазм у ребенка может быть спровоцирован стрессом, испугом, криком.

Создав в этот период обстановку эмоциональной напряженности, родители могут усугубить течение. Снять ларингоспазм возможно в большинстве случаев, обеспечив спокойствие и доступ кислорода.

При ларингоспазме у ребенка, обусловленном эмоциональным возбуждением, показаны также отвлекающие процедуры, такие как, опрыскивание лица холодной водой, щипок за нос.

Чаще всего ларингоспазм проходит в течение нескольких минут, после чего ребенок успокаивается и засыпает.

В тяжелых случаях состояние характеризуется более длительным течением, симптоматика нарастает, пациент может потерять сознание. У него развиваются судороги, происходит самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Это состояние является крайне опасным, поскольку длительный дефицит кислорода может привести к развитию необратимых процессов в организме. Снимать спазм мускулатуры гортани в домашних условиях сложно. Лечение таких пациентов должно осуществляться в условиях реанимационных отделений, где могут обеспечить искусственную вентиляцию легких.

В настоящее время существуют единственные препараты, способные снять спазм поперечно-полосатой мускулатуры, миорелаксанты.

Эти лекарственные средства в диапазоне от нескольких секунд до минуты могут обеспечить развитие нужного эффекта, снять спазм. Однако их применение возможно только под наблюдением специалиста.

Поскольку у взрослых состояние может быть обусловлено попаданием инородного тела в гортань, помощь при ларингоспазме должна быть направлена, в первую очередь, на устранение причины. Извлечь пищевой комок можно попытаться, используя давление брюшной полости.

Для этого следует стать позади пациента, обхватив его за туловище ниже диафрагмы и проводить сжимающие и выталкивающие действия. В некоторых случаях в домашних условиях пытаются извлечь инородное тело с помощью пальцев.

Однако в таком случае существует риск протолкнуть его глубже, вызвав полную закупорку дыхательной щели.

Некоторые специалисты считают, что такие пациенты нетранспортабельны, и все реанимационные действия должны проводиться на месте.

Большинство их оппонентов сходится во мнении, что пациента необходимо транспортировать в лечебное учреждение, но обязательно в положении сидя, чтобы инородное тело не сместилось глубже.

За время движения пострадавшему необходимо проводить аппаратное искусственное дыхание.

Коникотомия

При отсутствии возможности немедленного введения миорелаксантов и перевода пациента на ИВЛ единственно возможным способом предотвратить смерть пациента от удушья является коникотомия.

Для проведения процедуры пациента укладывают на твердую поверхность, голову запрокидывают.

На следующем этапе необходимо пальпаторно определить коническую связку, которая располагается между щитовидным и перстневидным хрящом.

Именно в этом месте и происходит рассечение, обеспечивающее доступ кислорода в нижние отделы гортани и трахею. Если такого рассечения недостаточно для введения дыхательной трубки, то проводят рассечение нижележащего перстневидного хряща, или даже щитовидного.

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/problemy-s-rechyu-i-dyhaniem/lechenie-laringospazma.html