Первая помощь при отморожениях – признаки и симптомы обморожения
Согласно определению, обморожение – это повреждение тканей, вызванное воздействием холода. Чаще всего страдают руки, уши, губы, щёки – те части тела, которые мы не всегда защищаем одеждой от всех погодных сюрпризов.
Обморожение щёк, признаки и первая помощь при котором знакомы нам всем, проявляется, например, в покраснении кожи, покалывании (это наиболее лёгкий случай), с чем люди пытаются бороться растиранием, веря, что приток крови поможет восстановить теплообмен.
Кроме того, обморожение может быть вызвано и так называемым холодовым ожогом – это когда человек прикасается к предмету, температура которого значительно ниже окружающей среды, к жидкому азоту например.
Встречается это гораздо реже, но всё же имеет место быть, так что иметь хотя бы малейшее представление о холодовых ожогах следует иметь.
Причины
Обморожение — это состояние, представляющее угрозу здоровью и жизни человека.
Чтобы человек ощутил на своих органах и тканях губительное действие холода, необходимо повреждающий эффект следующих факторов:
- непосредственно сильно пониженная температура воздуха;
- в некоторых случаях достаточно длительного пребывания на сильном ветре или при высокой влажности на улице даже при недостаточно низкой температуре;
- неудобная, влажная от воды или пота одежда;
- недостаточно теплая, некачественная обувь;
- вынужденное долгое присутствие в неблагоприятных условиях без возможности согреться или каким-либо образом поменять положение;
- физическое истощение;
- длительное, непереносимое чувство голода;
- алкогольное или наркотическое опьянение;
- перенесенная травма;
- слабость, являющаяся последствием обострения хронических патологий.
Обратите внимание
Наиболее страшные случаи обморожения встречаются, когда сочетаются несколько негативных факторов внешней среды и неспособность осознать своё состояние. Очень часто такие опасные комбинации заканчиваются летальным исходом.
Симптоматика
В современной медицине принято разделять 4 степени обморожения, которые характеризуются площадью и глубиной повреждения нижних конечностей.
Степени | Проявления |
1 степеньКожные покровы бледнеют | Неопасное и легкое обморожение ног. В первую очередь страдают пальцы, чаще всего происходит обморожение большого пальца ноги. Появляется онемение и покалывание, может ощущаться легкая боль. Кожа бледная, прохладная. После согревания кожа краснеет, появляются отеки. На 2-3 день отмечается небольшое шелушение эпителия. Негативных последствий нет. |
2 степеньОбразование ссадин и волдырей на коже ног | Клиническая картина схожа с проявлениями 1 степени, но область повреждения значительно шире и распространяется на лодыжку и голень. Кожа принимает мраморный оттенок, после отогревания становится красной и покрывается пузырями с прозрачным содержимым. Болевой синдром умеренный. Восстановление занимает около 2 недель. |
3 степеньПузыри с кровянистым содержимым | Присутствует сильное обморожение ноги. Кожа становится синюшной и теряет чувствительность. На коже появляются волдыри с кровянистым содержимым, затем она покрывается рубцами. У пострадавшего снижается артериальное давление, частота пульса, могут появиться проблемы с дыханием, возможна потеря сознания. Выздоровление происходит через 1,5-2 месяца, при условии грамотной терапии. Возможны осложнения. |
4 степень | Все мягкие ткани подвергаются некрозу. Кожные покровы приобретают темный, почти черный цвет, иногда наблюдается обледенение отдельных участков. Чувствительность кожи отсутствует. Выражена интоксикация организма и гипоксия тканей. |
Важно! Необходимо вовремя обращать внимание на первые признаки признаки обморожения — покалывание, онемение, чувство жжения в ступнях, и принимать необходимые меры для избежания серьезной травмы.
Течение холодовой травмы делится на два периода:
- дореактивный, или начальный, исчисляемый с момента начала воздействия низкой температуры на ткани и до начала согревания;
- реактивный, начинающийся с момента согревания; в этом периоде и развиваются гипоксия, воспаление и некроз тканей.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Глаукома причины возникновения и лечение
I степень
Лечение
Как лечить обмороженные ноги? Тактика лечения зависит от степени тяжести повреждения. Госпитализации подлежат пострадавшие с 3-4 степенью обморожения.
Проводится медикаментозная терапия, лечение может быть консервативным или хирургическим. Лечение направлено на восстановление кровообращения и на сохранение жизнеспособности пострадавших тканей.
Первая помощь
Что делать при обморожении ног в первую очередь?
При подозрении на обморожение проводится ряд мероприятий.
- Обеспечить прекращение воздействия холода и ветра. На улице нет смысла оказывать помощь, так как в этом случае не удастся избежать дальнейшего переохлаждения и восстановить нормальную температуру в пораженных участках.
- Восстановить кровообращение . Пострадавшему нужно предложить горячий, сладкий чай, переодеть в сухие, нагретые носки (на фото). Ноги также можно опустить в теплую воду, постепенно повышая ее температуру до 40*. Если на коже ног нет повреждений и пузырей, можно осторожно растереть конечности салфеткой, смоченной в теплой воде.
- Контролировать состояние пострадавшего. До приезда специалистов следить за дыханием, температурой, частотой пульса.
Важно! Категорически запрещается растирать ноги снегом или грубой тканью, делать ножные ванны с горячей водой, растирать кремами, мазями, втирать спирт. Нельзя предлагать пострадавшему алкогольные напитки.
Основное лечение
На первой стадии достаточно простейших мер первой помощи, заключающихся в согревании и внимательного отношения к больному — нельзя, чтобы он ещё раз переохладился. Если пациент жалуется на боль и ощущение зуда в восстанавливающихся тканях, то допустимо предложить ему пару таблеток обезболивающего средства: Некст, Пентальгин, Налгезин.
На второй стадии травматолог вскроет образовавшиеся пузыри, параллельно беспрерывно обрабатывая пораженную поверхность кожного покрова антисептическими препаратами.
Позже будут назначены ежедневные перевязки исключительно стерильными бинтами, обработка пораженного места антисептиками (Веромистин, Мирамистин) и нанесение на них противомикробной мази (левомицетиновые и синтомициновые мази).
Мазь для более эффективного воздействия и гигиеничности лучше прикрывать стерильным марлевым отрезом, зафиксированным с помощью нетканого пластыря. Если обморожение близко к третьей стадии, то врач может назначить внутримышечные уколы антибактериальных препаратов.
На третьей стадии травматологи прокалывают образовавшиеся пузырьки и определяют границы поражения верхнего слоя эпидермиса. Терапия заключается в накладывании повязок, пропитанных гипертоническими растворами и медленным хирургическим удалении поврежденных участков тканей.
В случае четвертой степени больному поможет только хирургическая операция по отсечению омертвевшей конечности — ампутация. После проведения хирургического вмешательства рана будет тщательно перевязана в стационарных условиях. Потребуется дополнительная ежедневная обработка для скорейшего заживления этого участка тела.
Кузнецова Ирина, медицинский обозреватель
При обморожении 1-й и 2-й степени, пораженные участки отогревают при комнатной температуре. Болевые ощущения купируют с помощью наркотичеких или ненаркотических анальгетиков. Пузыри вскрывают, а на кожу накладывают высыхающие повязки с антисептиками.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Ушиб колена: от симптомов до лечения
В арсенале народной медицины есть ряд эффективных средств, которые тоже помогают при обморожении. Популярностью пользуется настой из цветков календулы.
Готовят его из высушенных цветков, которые заливаются кипятком. Эту смесь следует оставить настаиваться, потом использовать для приготовления компрессов.
Их накладывают на поражённые участки 2 раза в день на протяжении двух недель. При обморожении первой степени хорошо помогает сок имбиря, лимона или чеснока.
Третья степень
Далее идёт третья степень. Здесь пузыри наполнены кровянистой жидкостью, а кожа под ними сине-бурого цвета, что свидетельствует о её омертвлении.
Здесь без последствий не обойтись – на месте пузырей гарантированно останутся шрамы и рубцы, более того, если обморожению подверглись, например, руки, то повреждённые ногти восстановятся уже деформированными.
От отмерших тканей организм избавляется в течение двух-трёх недель, тут всё, конечно, зависит от степени. После ещё около месяца уходит на полное заживление и восстановление.
Четвёртая степень
Самая страшная – четвёртая степень. Здесь шансов на восстановление практически нет – холод уничтожает не только кожу, но и пробирается до самой кости.
Повреждённая часть тела синеет, порой появляется подобие мраморности, то есть не равномерный цвет, а со своеобразными более тёмными и более светлыми вкраплениями. На согревание пострадавший участок тела реагирует совсем не так, как мы привыкли: моментально начинается развитие отёка.
Конечно, эта стадия сопряжена со второй и третьей, но пузыри на данном этапе появляются только на менее пострадавших участках тела. Там, где уже четвёртая стадия — чувствительность отсутствует полностью, кроме того, сама температура кожного покрова значительно ниже общей температуры тела.
Своевременное вмешательство может спасти человеку не только здоровье, но и жизнь.
Профилактика
Прогноз благоприятный после повреждений 1-2 степени тяжести.
Обморожение ног 3-4 степеней вызывает негативные последствия:
- вторичные бактериальные инфекции;
- необратимое разрушение кожных покровов;
- острые или хронические нарушения кровообращения;
- гангрену;
- ампутацию конечностей;
- сепсис крови;
- летальный исход.
Профилактика обморожений нижних конечностей включает в себя ношение теплой, удобной обуви и шерстяных носков в холодное время года, своевременном приеме пищи с увеличенной долей жиров и углеводов, отказе от спиртных напитков перед выходом на улицу. В мороз необходимо много двигаться и почаще заходить в теплое помещение чтобы согреться.
Даже если на улице сильный мороз, не значит, что нужно сидеть дома, ведь у каждого есть важные дела, учёба, работа. Чтобы обезопасить себя от опасных признаков обморожения, следует соблюдать профилактические меры. Они достаточно просты, но способны уберечь здоровье или жизнь человека. Вот несколько из основных рекомендаций:
- отказ от употребления алкогольных напитков;
- удержание от курения на морозе;
- выбор свободной, качественной одежды, которая не препятствует нормальной циркуляции крови;
- удобная обувь, стельки, всегда чистые носки;
- не выходите на мороз ослабленным и голодным, ведь здоровому организму гораздо проще справиться с низкой температурой;
- если чувствуете, что замерзаете, зайдите в тёплое помещение согреться.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Ушиб копчика при падении лечение
Источник: https://momentpereloma.ru/obmorozheniya/priznaki-obmorozheniya-nog-i-pervaya-pomoshch-postradavshemu/
Признаки обморожения: первая помощь пострадавшему
Обморожением называют повреждение частей тела, возникающих при воздействии холода. Наиболее часто такое возникает у людей в холодное время года, когда на улице мороз, поэтому каждому важно знать первые признаки обморожения и уметь оказать помощь пострадавшему.
Причины и патогенез
Основной причиной обморожения кожи является продолжительное воздействие низких температур, обычно до 10-20 градусов ниже нуля.
Предрасполагающими факторами являются:
- влажность и сильный ветер – риск получить обморожение при этом существенно возрастает;
- алкогольное опьянение;
- авитаминоз и слабый иммунитет;
- голод – голодный человек намного чаще получает обморожение, чем сытый;
- продолжительное неподвижное или неудобное положение;
- массивная кровопотеря;
- тяжелые травмы конечностей;
- заболевания сердечнососудистой системы;
- повышенная потливость.
Долгое пребывание на морозе (фото)
При длительном воздействии холода на организм в тканях происходят серьезные изменения, степень выраженности которых зависит от продолжительности влияния низких температур.
При воздействии мороза до 30 градусов ниже нуля повреждаются клетки и ткани, тогда, как при 10-20 градусов мороза изменения происходят в структуре кровеносных сосудов – возникает их спазм, нарушается кровообращение, прекращается обмен веществ в тканях.
Степени обморожения и их признаки
Обморожение уха 4 степени
Выделяют несколько степеней обморожения, для каждой из которых присущи свои клинические проявления:
- Первая степень – развивается в результате непродолжительного влияния низких температур на организм. Клинически это проявляется бледностью пораженного участка тела, который после согревания приобретает багрово-красный оттенок. На месте обморожения развивается отек тканей, который сохраняется около 1 недели, после чего кожа может шелушиться, а затем наступает выздоровление. Первый признак обморожения кожи 1 степени – это жжение и покалывание в месте поражения, после чего наступает снижение чувствительности, зуд, боль при прикосновении.
- Вторая степень – развивается при достаточно длительном холодовом воздействии на организм. Сначала кожа в местах поражения становится бледной, снижается ее чувствительность, ощущается онемение. При согревании пострадавшего пораженные участки кожи начинают сильно жечь и чесаться, любые попытки прикоснуться доставляют резкую боль. На вторые сутки на поверхности обмороженных участков кожного покрова появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Восстановление тканей занимает примерно 2 недели, никаких рубцов не образуется.
- Третья степень – в результате длительного влияния низких температур на организм на поверхности пораженных участков кожи образуются пузыри, заполненные кровянистой жидкостью, дно их синюшное с багровым оттенком, чувствительность в этой зоне нарушена. При обморожении 3 степени происходит отмирание всех слоев кожи с развитием выраженных грануляций и рубцов. Основные признаки обморожения нижних конечностей 3 степени – это слущивания ногтевой пластины из ногтевого ложе, при этом в будущем ноготь не отрастает заново или вырастает деформированным. Отторжение некротизированных участков кожи продолжается до 3 недель, после чего наступает рубцевание тканей. Продолжительность и степень выраженности болевых ощущений при этой степени повреждения выражена не так остро, как при обморожении 2 степени.
- Четвертая – часто сочетается с обморожениями 2-3 степени и характеризуется некрозом всех слоев мягких тканей, а иногда и повреждением суставов и костей. Клинически обморожение 4 степени проявляется резкой синюшностью с мраморным видом. При согревании моментально появляется отек тканей, который нарастает и прогрессирует, температура тела на пораженных участках значительно ниже, чем на здоровых или тех, где имеется обморожение 2-3 степени. При 4 степени пузырей и кровянистого содержимого нет, кожа просто отечна и чувствительность утрачена.
Переохлаждение организма характеризуется снижением температуры тела до 34 и ниже градусов – этому состоянию способствуют те же факторы, что и обморожению – высокая влажность воздуха и низкая температура на улице (ниже -10), малоподвижность, угнетение сознания, травмы.
Обморожение почти всегда сочетается с общим переохлаждением
Различают несколько степеней общего охлаждения организма:
Степень переохлаждения | Как проявляется клинически? |
Легкая | Температура тела снижается до 34 градусов. Кожа бледная с легким синюшным оттенком, характерна мраморность, «гусиная» кожа, озноб. Речь пострадавшего замедлена или несвязная, частота пульса снижается до 60 ударов в минуту. Артериальное давление в норме или слегка повышено, дыхательная функция сохранена. Часто легкое переохлаждение организма сочетается с обморожениями 1-2 степени |
Средняя | Температура тела снижается до 32 градусов, у пострадавшего развивается резкая вялость, заторможенность, сонливость. Взгляд бессмысленный, отсутствующий, речь нарушена. Кожа холодная на ощупь, синюшная с мраморным оттенком. Частота пульса снижается до 56 ударов в минуту, слабого наполнения, показатели артериального давления понижены. ЧДД снижена до 10-12 в минуту, дыхание поверхностное |
Тяжелая | Температура тела ниже 31 градуса, сознание отсутствует, пульс почти не прощупывается и замедляется до 35 ударов в минуту, частота дыхательных движений не более 5 в минуту. Артериальное давление низкое, возможны судороги. На поверхности тела выраженные обморожения 3-4 степени, иногда с обледенением. |
Действия при обморожении и первая помощь пострадавшему
Согреть и напоить горячим чаем
Действия во время оказания доврачебной медицинской помощи лицам с обморожениями во многом зависит от степени повреждения и тяжести общего переохлаждения организма. Главными аспектами благополучного последующего лечения является прекращение холодового воздействия, согревание организма и восстановление функции кровообращения.
Ниже приведена подробная инструкция того, что нужно делать, оказывая помощь человеку с обморожением и переохлаждением.
Обморожение 1 степени: помощь
Переохлажденные бледные участки кожи согреть легкими растирающими движениями теплыми руками или шерстяной тканью до легкого покраснения, после чего укутать пострадавшего в теплое одеяло. Важно сразу же вызвать скорую помощь, так как только врач может определить степень тяжести общего переохлаждения организма.
Обморожения 2-4 степени: помощь
Пострадавшего нужно раздеть догола, укутать в сухое чистое одеяло, наложить на пораженные участки тела теплоизолирующие повязки из марли и ваты, укрыв сверху клеенкой или полиэтиленом. Кроме этого обязательно дают выпить горячий чай или сладкий кофе и таблетку спазмолитика (Но-шпа, Папаверин), чтобы снять спазм кровеносных сосудов.
При общем переохлаждении организма легкой степени пострадавшего можно принять теплую ванну, начиная с температуры воды 30 градусов и постепенно повышая ее до температуры тела. При средней тяжести переохлаждения, особенно если имеются нарушения дыхания и сознания, помещать человека в ванну категорически запрещено!
Чего делать нельзя?
Крайне не рекомендуется при оказании первой помощи человеку с обморожением и переохлаждением выполнять следующие меры:
- растирать места поражения снегом – это может привести к травме сосудов и инфицированию тканей при попадании микробов под кожу;
- не проводить быстрое отогревание пострадавшего грелками, у костра, у камина – это приводит к резкому перепаду давления в сосудах и способствует повышение нагрузки на сердце;
- не проводить массаж с использованием масел, растирок, спирта – это вызывает травмы сосудов и приводит к длительному патологическому процессу и долгому восстановлению.
На видео в этой статье подробнее рассказано, чего нельзя предпринимать при оказании доврачебной помощи пострадавшему.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать обморожений и общего переохлаждения достаточно не находиться на улице в морозную ветреную и сырую погоду.
Выходя из дома даже на короткое время, обязательно нужно плотно поесть, тепло одеться по погоде, защитить руки перчатками или варежками, уши – шапкой, а кончик носа прикрыть шарфом. Эти простые правила помогут вам предотвратить тяжелые последствия переохлаждения.
Источник: https://Travm.info/patologii/obmorozheniya/priznaki-obmorozheniya-1237
Что делать при обморожении конечностей
Статья рассказывает о последствиях переохлаждения: что такое обморожение ног, каковы его признаки, последствия, чем можно помочь пострадавшему с поражением конечностей.
Человек ― хрупкая и теплолюбивая система не приспособленная справляться с холодом. Обычно мы ощущаем дискомфорт с наступлением зимнего периода.
В это время холод может достигать -20 градусов и ниже, тогда мы очень быстро замерзаем, и это требует определенной осторожности, потому что кровь замедляет свое течение, в органы и мягкие ткани не поступает кислород.
В первую очередь страдают те части нашего тела, в которых много капилляров: лицо, конечности.
Что такое обморожение?
Холод вредит нам, и «противопоказан» жизненным процессам в мягких тканях, которые «прошиты» сетью кровеносных сосудов.
Если мы не будем греться, позволим собственной температуре опуститься ниже нормальной (36,6), то в мелких капиллярных «сеточках» (например, в пальцах) начнет замедляться кровоток.
Затем это же произойдет и в малых кровотоках (в кистях рук и стопах ног), потом может остановиться движение крови по крупным сосудам (в руках и ногах), в итоге наступает смерть, как прекращение жизнедеятельности всего организма.
С теплой кровью перестают поступать питательные вещества в мягкие ткани и органы, поэтому они отмирают. Скорость погибания зависит от силы заморозка и продолжительности его воздействия на человека. Но не всегда можно замерзнуть только в зимний период. Бывает, что все степени обморожения ощущаешь при небольшой положительной температуре воздуха, но при сильном «обжигающем» ветре.
Всё происходит не сразу, и не внезапно. Сначала мы ощущаем чувство холода ― замерзаем, потом наступает онемение и боль. Если не позаботиться вовремя о тепле и обогреве, то пропадает чувствительность в обмороженной части тела.
Степени обморожения
Всего наблюдается 4 стадии или 3 степени переохлаждения:
- Лёгкая (незначительная) степень. Проходит бесследно для человека, если вовремя согреться. Наступит она, если наша обычная температура тела «упадет» на 2─4 градуса, сердце начнет замедлять биение, но не ниже 60 уд/мин, пока в норме артериальное давление.
Признаки замерзания и обморожения
- Начальная стадия наступает при небольшом похолодании. Когда вы недолго гуляете и успеваете только поёжиться. Признаки: покалывание на лице, в конечностях, жжение, может быть онемение, а потом и боль.
Внешне это выглядит так: кожа бледнеет и приобретает синюшный оттенок, покрывается мурашками, бьет озноб, трудно произносить слова.
Даже если вы успели вовремя согреться, то через день-два неизбежно появление на «замерзших» участках пузырей. Они пройдут, дней через 8─10, не оставляя рубцов. Внешне это выглядит как и при предыдущей ― начальной стадии.
а она последовательно наступает после первых двух, появляются пузыри на коже. Их содержимое кровянистая жидкость, основание сине-багровое, чувствительности нет. На омертвевших участках в итоге остаются рубцы. Если поражены ногти, то они «сходят» и вновь не появляются.
От 2-х до 3-х недель будет происходить отторжение мертвой ткани, и все это будет болеть. Эта стадия обморожения соответствует средней степени переохлаждения: вы замерзаете настолько, что хотите спать, ничего не соображаете, глаза если не закатываются, то взгляд просто становится бессмысленным. Т.е.
капилляры мозга отключаются, и кровь отходит внутрь тела. Дыхание еле слышно, потому что становится редким и поверхностным (всего 8─12 вдохов в минуту).
Если обморожены ноги, то они становятся синими, или мраморной расцветки. Если начинать их греть, то сразу появляется сильный отёк. Эта стадия наступает при последней стадии переохлаждения, когда человек потерял сознание, не реагирует, его бьет в судороге и рвет. Внешне всё выглядит ужасно: кожа бледно-синюшного цвета, на ощупь тело холодное. Дышать человек практически перестает (3─4 вдоха за минуту).
Причины обморожения конечностей
На фотографии обморожение пальцев рук
Их может быть бесконечно много, но самые распространенные и поправимые эти:
- Однозначно, тесная обувь может быть причиной обморожения ног. Еще хуже, если она влажная (вода лучше проводит тепло).
- Быстрее замерзнет человек, который голоден, физически переутомлен и энергетические запасы его иссякли.
- Заболевания кровеносных сосудов ног, их потливость.
- Длительное неудобное положение, возможно неподвижное.
- Механическая травма с кровопотерей.
Статистика ― упрямая вещь, которая утверждает, что все тяжелые обморожения и последующая ампутация конечностей, происходит в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Одним словом, когда человек не контролирует себя.
Что делать при обморожении ног
Конечно, лучше если есть возможность сразу обратиться к доктору. Если нет, то первой помощью пострадавшему от поражения конечностей будет согревание, постараться восстановить нарушенное кровообращение в отмирающих тканях, предупреждение развития инфекции.
Если обморожены ноги, то в зависимости от стадии переохлаждения, старайтесь помнить, что:
При 1 степени обморожения: снять обувь и носки, тёплыми руками массажируем, растираем, разогреваем охлажденный участок. Можно это делать в шерстяных варежках или подобной тканью. Дыханьем можно согревать. Потом лучше наложить ватно-марлевую повязку и проконсультироваться о последствиях у доктора.
Эффективным методом считается согреть стопы ног в теплой воде. Вначале температуру воды сделайте 24 градуса и постепенно увеличивайте до 36 (нормальной температуры тела человека).
При 2, 3 и 4 степени обморожения ног никаких массажей, растираний и согреваний! Зовите доктору, накладываете теплоизолирующую повязку (вата, марля, клеенка), фиксируете поручными средствами (дощечкой, например), и сверху снова кладите теплоизолирующий материал (шаль, фуфайку и пр.). При последних стадиях обморожения очень важно не теряя времени быстро доставить пострадавшего в больницу.
Замерзший человек быстрее согреется, если его попоить и дать покушать горячее. Можно принять небольшую дозу алкоголя. Из медикаментов ― аспирин, анальгин, но-шпа, папаверин.
Не рекомендуется: растирать снегом (можно повредить кожу, занести инфекцию), быстро согревать ноги огнем у костра, горячие грелки. Не эффективно втирание жира, масел, и спирта (особенно при глубоком обморожении).
Запомните, что лучший из способов выйти из неприятного положения ― это способ в него не попадать. Подумайте, вы же не хотите заболеть и уж тем более обморозить конечности, может лучше переждать холод дома?
Видео про обморожение: понятие, причины, симптомы и первая помощь:
Источник: http://samzdorow.ru/chto-delat-pri-obmorozhenii-konechnostej.html
Первые признаки обморожения нижних конечностей
Главная » Медицина » Обморожение » Первые признаки обморожения нижних конечностей
Первые признаки обморожения появляются при сильном переохлаждении. Они характеризуются легким жжением, которое затем переходит в онемение конечностей. Состояние ног в холодную погоду менее всего поддается контролю. Что приводит к непоправимым последствиям.
Любое обморожение, в том числе и нижних конечностей, подразделяется на четыре степени. Определяются они теми последствиями, которым оно привело.
На первый взгляд степени обморожения определяют визуально.
- Первая – это онемение, покалывание и жжение. О них может рассказать сам пострадавший.
- Вторая – характеризуется наличием пузырей, содержащих прозрачную жидкость. Сопровождается болезненным ощущением и резким зудом.
- Третья – поражение некрозом всех слоем кожи. Пузыри в этом случае наполнены кровянистой жидкостью.
- Четвертая – в этом случае некрозу подвергаются все слои мягких тканей. Характеризуется полной утратой чувствительности.
Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо внимательно относится к своему организму во время нахождения на холоде. Очень важно не пропустить первые признаки обморожения. В этот момент необходимо зайти в теплое помещение и отогреться.
Чтобы предотвратить серьезные последствия необходимо учитывать некоторые нюансы. Человек с ослабленным здоровьем получит обморожение в первую очередь.
Также много обморожение случается с людьми, которые не могут в полной мере контролировать свое состояние, то есть находящиеся в состоянии алкогольного опьянения. Затем необходимо сказать о людях травмированных и вынужденных длительное время находится в неподвижном состоянии.
Уже один фактор играет существенную роль – наличие неудобной и тесной обуви. В группу риск также попадают люди, которые страдают потливостью ног.
При соблюдении все мер безопасности обморожения можно избежать или, по крайней мере, свести ее к минимуму. Температура ниже -10 градусов уже должна говорить о том, что в любой момент может наступить критический момент.
Чтобы его не допускать, необходимо внимательно контролировать свое состояние и при первых признаках жжения пальцев нижних конечностей постараться найти помещение, где можно отогреться.
Это может быть магазин, подъезд дома, небольшое кафе.
Если на побелевшие на морозе щеки или нос могут обратить внимание встречные прохожие, то как себя чувствуют ноги, определить может только сам человек.
В особенно тяжелых случаях, когда речь идет об обморожении третьей и четвертой степени, необходимо пострадавшего доставить в теплое помещение. Причем сделать это в самые кратчайшие сроки.
До приезда скорой помощи необходимо освободить пострадавшего от промерзшей одежды и попытаться растереть замерзшие конечности. При наличии пузырей – наложить стерильную повязку.
http://vospchildrens.ru
Обморожения — поражение кожных покровов при низкотемпературном воздействии, сильном движении воздушных масс в условиях повышенной влажности, а также при пониженной устойчивости человеческого организма.
По статистике такому повреждению подвергаются конечности и отдаленные участки тела: кончик носа, ушные раковины, скуловые дуги. Создают благоприятные условия для обморожения плотно сидящая обувь и малоподвижность. В результате этого нарушаются микроциркуляторные процессы и иннервация кожи.
При таких условиях кислород не поступает в ткань даже при Т 8 градусов С.
Таким образом, стесняющая и мокрая одежда, статическая нагрузка на конечности, продолжительная гиподинамия и ослабленная стрессовыми ситуациями общая реактивность, неполноценный рацион, авитаминоз, приводят к спазмированию артериол и недостатку тканевых ферментов. Последнее в свою очередь вызывает недостаточное наполнение тканей кислородом, и как результат – их некротизирование.
Симптомокомплекс обморожения
Обморожения кожи (в том числе нижних конечностей) делятся:
- I степень – самая легкая, которой характерны признаки парестезии. чувство онемения, покалывания, жжения. Определяется бледность кожи, после согревания она отекает и приобретает красный (вплоть до синюшного) оттенок. Период восстановления тканевого повреждения — неделя. За этот период на коже возникает шелушение.
- II степень. Отмечается появление пузырей, содержимое их прозрачное. Согревание приводит к сильному зуду и резкой болезненности. Восстановительный период занимает до четырнадцати дней.
- III степень характеризуется некрозом всех кожных слоев. Пузыри наполняются содержимым с примесью крови. Восстановительный процесс продолжительный (более 30 дней). Результат – образование рубца.
- IV степень — некротизируются все слои нижележащих мягких тканей. Она характеризуется выраженной отечностью и потерей чувствительности.
Первая медпомощь
При возникновении первых клинических признаков надо в максимально сжатый период подвергнуть согреванию как нижнюю конечность (стопу), так и пострадавшего.
- I степень — пораженная кожа согреваются руками, проводится легкое массажирование, накладывается стерильная повязка. Для смягчения кожи в восстановительный период рекомендуется многократно применять увлажняющие кремы («Кольдкрем», «Трикзера»и пр.).
Основными средствами нетрадиционной медицины при этой степени поражения выступают отвары дубовой коры, ромашки (в виде компрессов или ванн). Как согревающий компресс применяют смоченную в указанных отварах пяти-шести слойную марлю. При этом с целью обеспечения герметизации рекомендуется площадь следующего слоя увеличивать. Экспозиция компресса занимает 6-8 часов.
Больного рекомендуется напоить горячими напитками. Допускается принимать медпрепараты из группы НПВП – анальгин (для обезболивания, поскольку после обморожения стоп будет больно ходить), аспирин, из группы спазмолитических средств – папаверин и пр.
- При более глубоком обморожении (II-IV ст.) не допустимы действия, связанные с растиранием поврежденного участка. Нижнюю конечность (стопу) надо иммобилизовать при помощи подручного материала, перебинтовать стерильным бинтом, согреть и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Лечение
В условиях лечебного учреждения при II степени пузыри вскрывают и удаляют в соответствии с правилами асептики. Кожа рядом с пузырями подвергается обработке антисептиками.
Повязки используют с антибиотиковыми мазями и стимулирующими регенерацию медсредствами (Дермазин, Левомиколь и пр.). Спустя пять-десять дней в курс лечения вводят физиопроцедуры (электросветовые ванны, УФО и пр).
С целью предупреждения вторичной инфекции показано внутримышечное введение антибиотиков.
При III степени обморожений стоп определяется граница омертвения кожных покровов. Затем сразу назначаются повязки с гипертоническим физраствором. На первой неделе лечебного курса удаляются омертвевшие ткани. С целью стимуляции регенерирующей способности организма применяются физиопроцедуры. В некоторых случаях (по решению врачей) конечность подвергается иммобилизации с помощью гипса.
При IV степени обморожений осуществляют иссечение омертвевшей ткани с последующим ампутированием конечности (стопы).
Прогноз
Прогностически исход таких повреждений можно определить в зависимости от степени тяжести. При легкой — после восстановительного периода необходимо щадящее отношение к пораженной коже. Повторно обморозить конечность получится значительно быстрее. Тяжелые отморожения стоп приводят, как к потери их, так и к смертельному исходу.
Таким образом, следует четко усвоить, что существует много факторов, способствующих быстрому обморожению конечностей в холодный период. Поэтому необходимо крайне внимательно готовиться к выходу на улицу в холодное время.
http://nashynogi.ru
Обморожение ног – серьезное, представляющее угрозу здоровью человека состояние, которое отрицательно влияет на состояние тканей организма, нарушая их целостность. Обычно, обморожению подвержены те участки тела, которые бывают обнажены.
В случае с ногами обморожение происходит еще и по причине ношения обуви не по размеру и увеличенной потливости.
Важно знать о том, что первые признаки негативного воздействия холода не дают о себе знать сразу и в полной мере, однако они очень быстро начинают разрушительный процесс.
После обморожения восстановиться трудно, поэтому лучше оказывать своевременную помощь, а не ждать усугубления проблемы. Обморожение нижних конечностей, так и других частей тела, происходит в зимний период при температуре воздуха от -10, -20 градусов и ниже.
По статистике, с обморожением часто сталкиваются люди, которые по каким-либо причинам не имеют своего дома, люди в состоянии алкогольного опьянения. Провоцируют обморожение голодный желудок, усталость, слабый иммунитет, заболевания сердца и других важных органов.
Симптомы обморожения ног
Перед тем, как лечить заболевание, крайне важно правильно поставить первичный диагноз, и выяснить степень обморожения ног. При лёгкой, первой степени пораженные холодом ткани тела не отмирают и подлежат быстрому восстановлению. Для неё характерны симптомы жжения, покалывания, онемения. Кожа может побледнеть или покраснеть. Полностью приходят в себя пациенты обычно за неделю.
Если человек находится на холоде долгое время, у него диагностируют обморожение второй степени. Симптомы такие же, как и при начальном обморожении, однако через пару дней на проблемном участке могут появиться водянистые пузыри. Если лечить правильно, то пациент восстанавливается через четырнадцать дней.
Третья степень обморожения ног диагностируется, если человек пребывает на холодном воздухе очень долго, а на открытые участки тела приходится интенсивное воздействие холодного воздуха. В данном случае, последствия могут быть печальными.
На омертвевших участках кожи появляются волдыри с кровью, а обморожение пальцев ног может привести к быстрой потере ногтей, их отторжению.
Результат такого воздействия холода способен наблюдаться в течение месяца, за который происходит постепенное омертвение кожи и её рубцевание.
Четвертая степень обморожения, самая тяжёлая. Длительное воздействие холода приводит к отмиранию тканей, разрушению кости, суставов ног. В крайне тяжёлых случаях начинается гангрена. Лечить последнюю степень обморожения практически невозможно. Обычно она приводит к ампутации пораженных конечностей.
Итак, первые симптомы обморожения, на которые необходимо обратить внимание:
- Покалывание в ногах и пальцах;
- Онемение конечностей;
- Бледность или краснота кожи;
- Сильная боль;
- После оказания помощи может появиться зуд и жжение;
- Болят ноги при ходьбе;
- Слабость в ногах.
Первая помощь при обморожении
Она оказывается только после того, как определяется степень обморожения. Но во всех случаях, в первую очередь, больного необходимо поместить в тёплое место и обнажить пораженные участки тела.
Если человек на холоде находился не так много и получил первую степень обморожения, ноги необходимо прогреть с помощью обычного растирания кожи, горячего дыхания или массажа. После того, как кожу привели в тонус, необходимо сверху положить повязку.
Тепло восстанавливает кровообращение, а повязка защищает поврежденный участок от инфицирования.
У многих возникает вопрос, что же делать, если человек был подвержен холоду достаточно долгое время и получил 2-4 степень обморожения? В этом случае нельзя медлить и заниматься самостоятельным прогреванием – необходимо срочно вызвать скорую помощь.
До приезда врачей больному необходимо наложить тёплую повязку, накрыть шерстяным покрывалом и изолирующими материалами, которые будут сохранять тепло, и зафиксировать конечности для неподвижности.
Фиксирование можно делать с помощью подручных, строительных средств, которые необходимо наложить поверх тёплой повязки и привязать, например, кусок плотного картона.
Иммобилизация при обморожении
Во время оказания первой помощи больному желательно обеспечить не только покой, но и горячее питье, еду. Рекомендуется во время обморожения также дать пострадавшему анальгин или аспирин. Эти препараты расширят сосуды.
Ошибки первой помощи при обморожении ног
После того, как пострадавшего от холода нашли, противопоказано согревать резко, то есть, погружать отмороженные ноги в горячую воду. При длительном воздействии холода, кровообращение сильно замедляется. Резкая реанимация может спровоцировать отмирание клеток и возникновение некроза.
Нельзя растирать пострадавшего снегом! Эта одна из распространенных ошибок во время оказания первой помощи. Снег провоцирует дальнейшее отморожение, а растирание руками — появление мелких трещин, в которые легко может проникнуть инфекция.
Лечение обморожения ног
Лечить обморожение ног разных степеней необходимо комплексно в медицинском учреждении. Терапия зависит от степени поражения болезнью. При первой, лёгкой степени пациенту назначаются УВЧ-терапия, электросветовые лампы. Если на коже есть небольшие язвочки, волдыри, больному рекомендуется делать антисептические повязки.
Если больной получил вторую степень обморожения, вначале ему вскрывают образовавшиеся на коже пузыри. Врач удаляет содержимое и мертвые ткани, затем накладывает антибактериальную повязку. После того, как поврежденные участки кожи заживут, пациенту назначается физиотерапия, а для предотвращения заражения – антибиотики.
Обморожения последних, тяжёлых степеней предполагают удаление омертвевших участков. Если случай тяжёлый, а ткани не подлежат регенерации, пальцы, ступни или ноги ампутируют. Лечение и реабилитация такого пациента занимает до полугода.
Народные способы лечения обморожений
Не обойтись в случае обморожения конечностей без народной медицины, которая является определяющим фактором восстановления больного после осложнений воздействия холода. В данном случае, лечение разделяется на внешнее и внутреннее.
Внутренняя терапия народными средствами при обморожении:
- Врачи рекомендуют делать настой из сухих цветков ромашки (продается в аптеках), который необходимо принимать по одной столовой ложке три раза в день. Ромашка отлично стимулирует кровообращение. Для приготовления настоя залейте сухие цветки кипятком, накройте крышкой и дайте настояться.
- Натрите свежий имбирь на терке и принимайте одну четвертую часть чайной ложки вместе с небольшой дозой вина из имбиря. Средство улучшает кровоснабжение ног.
- После обморожения отличным средством стабилизировать состояние больного и ускорить заживление ран станет напиток из калины. Пятнадцать грамм ягод отварите в 0,5 литрах воды и выпейте получившуюся жидкость за один день.
- Успокоит пострадавшего настой валерьяны и травы пустырника.
Внешняя терапия домашними методами:
- При поражении ног холодом рекомендуется делать компрессы из травы календулы, которая уменьшает рубцевание кожи. Необходимо одну чайную ложку настойки календулы (купить в аптеке) соединить с одной чайной ложкой и пол литром воды. Затем смочить марлевую повязку в растворе и приложить к поврежденному участку на полчаса. Процедуру выполнять десять дней.
- Смешайте сок лимона и чистотела, затем нанесите на пораженную кожу. Следует делать при лёгкой форме обморожения.
- Отлично подойдут для реабилитации пациентов с обморожением примочки из лекарственной ромашки. Она обладает заживляющими, антибактериальными и успокаивающими свойствами.
- Если отморозили пальцы ног, принимайте горячие ванночки, сделанные из отвара картофельной кожуры.
- С лёгким отморожением справится луковый сок. Для этого нужно измельчить репчатый лук на терке, сложить кашицу в марлю и протирать ею проблемный участок кожи в течение пятнадцати минут.
- Для того чтобы раны после обморожения быстро заживали, рекомендуется принимать ванночки с отваром из сельдерея. Отварите полтора килограмма сельдерея в одном литре воды, прокипятите и дайте остыть. После этого следует опустить в отвар поврежденную стопу, а затем в контрастную, холодную воду. Рекомендуется по окончанию процедуры смазать кожу жиром или питательным кремом и утеплить.
Профилактические меры обморожения ног
Перед тем, как совершать длительные прогулки в зимнее время, необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы обезопасить себя от возможного обморожения. Итак, что же нужно делать в этих случаях:
- Зимой необходимо хорошо одеваться, желательно выбирать натуральные шерстяные ткани. Особенно, если совершается пешая далекая прогулка.
- Избегайте узкой обуви для зимы. Она должна быть на размер больше, чтобы можно было надеть максимально тёплые носки и избежать потливости, которая способствует обморожению конечностей.
- Обязательно нужно надеть носки из натуральной шерсти перед выходом на улицу. Они сохраняют тепло и впитывают влагу, не давая ногам переохлаждаться.
- Не стоит перед выходом на улицу употреблять спиртные напитки. Они не помогут согреться, а только усугубят ситуацию.
- Перед тем, как выйти на холод, необходимо плотно поесть.
- На морозе нужно как можно больше двигаться.
- Также на холоде лучше не курить, так как это сужает сосуды.
- Если морозная погода сопровождается ветром, необходимо найти укромное место, где и укрыться.
- На морозе украшения из железа провоцируют замедление кровообращения.
- Наиболее уязвимыми к холодной погоде считаются дети и пожилые люди.
- В длительный поход возьмите с собой аспирин или но-шпу, так как они обладают сосудорасширяющим действием.
http://otnogi.ru
Источник: http://healthwill.ru/fiziologiya/sovety/15022-pervye-priznaki-obmorozheniya-nizhnikh-konechnostej