Симптомы и лечение надрыва икроножной мышцы

Растяжение и разрыв икроножной мышцы — причины, лечение и первая помощь при травме

Растяжение и разрыв икроножной мышцы — это травмы, которые возникают при одинаковых ситуациях, но отличаются степенью повреждения тканей. Чаще всего травмы такого вида случаются у спортсменов, в быту происходят редко.

Поскольку мышечные волокна достаточно эластичны и хорошо тянутся, разрывы встречаются реже растяжений.

Метод лечение и период восстановления зависит от степени повреждений и сопутствующих симптомов, на это время пациенту рекомендуется ограничить физическую активность, так как эта мышца задействована во всех видах движения нижних конечностей.

Растяжение и разрыв мышц — в чем отличия?

Икроножная мышца расположена на задней поверхности голени. Она состоит из тонких, но длинных мышечных волокон, заключенных в соединительнотканную капсулу. От степени их повреждения зависит формулировка диагноза:

• растяжение — частичный надрыв волокон, анатомическая целостность мышцы сохраняется;
• разрыв — анатомическая целостность мышцы нарушена.

Анатомически оба этих диагноза представляют собой аналогичную травму, но в разной степени тяжести. По Международной классификации болезней (МКБ — 10) обе эти травмы относятся к одной подгруппе (S86,1 — Травмы других мышц и сухожилий задней мышечной группы на уровне голени, за исключением ахиллова сухожилия).

Икроножная мышца отвечает за все виды вертикального движения (ходьба, бег, приседания, прыжки), поэтому ее анатомическое строение позволяет ей выдерживать серьезные нагрузки.

Эти две мышцыобразуют трехглавую мышцу голени и оканчиваются общим ахилловым сухожилием.

Основные причины травмы

Все возможные причины растяжения икроножной мышцы можно условно разделить на спортивные и бытовые травмы. Они возникают, если мышечные волокна вынуждены растягиваться сверх своих возможностей. Среди наиболее частых причин и факторов можно выделить несколько:

• сильное натяжение волокон в результате падения или неосторожных движений;
• одноразовая чрезмерная нагрузка на голень;
• продолжительные несложные тренировки между которыми икроножная мышца не успевает восстанавливаться (в том числе ходьба);
• удар в заднюю поверхность голени.

Повреждение икроножной мышцы — это частое явление, если профессиональная деятельность пациента связана с длительной ходьбой. Однако, от этой травмы не застрахованы и лица ведущие малоподвижный образ жизни, не связанный со спортом. Наоборот, мышечные волокна в таких условиях теряют прочность и эластичность, поэтому более подвержены травмам.

Симптомы разрыва икроножной мышцы

Повреждение икроножной мышцы можно разделить на 3 степени:

• 1 степень — незначительное растяжение мышечных волокон. Боль умеренная, проявляется спустя некоторое время после травмы. Присутствует небольшая отечность, амплитуда движения конечности немного снижена из-за усиления боли при напряжении.
• 2 степень — разрыв части волокон. Травма сопровождается острой болью и быстрым появлением отечности. Возникают гематомы. Движения поврежденной конечностью вызывают боль, но сустав остается подвижным.
• 3 степень — полный разрыв мышцы. Мышца отделяется от ахиллова сухожилия, возможно появление патологической подвижности голеностопа. Травма вызывает острую боль вплоть до болевого шока, на поврежденном участке образуется обширная гематома.

Если симптомы начинают проявляться непосредственно в момент получения травмы, есть основания подозревать разрыв мышцы. При растяжении пострадавший может не ощутить их, а боль и отечность проявится спустя несколько часов. Очень важно суметь отличить разрыв икроножной мышцы от повреждения других структур, которые находятся в задней части голени — связок и ахиллова сухожилия.

Методы диагностики

Перед началом лечения важно определить, какие ткани повреждены, а какие из них сохранили свою целостность. Также необходимо сделать рентген кости, чтобы убедиться в отсутствии трещин, что особенно важно после падений. В комплексе с другими методами диагностики возможно применение аппаратных методов:

• УЗИ — основной способ оценить состояние мягких тканей;
• рентген — назначается при подозрении на трещины или переломы костей голени;
• МРТ — дополнительный метод диагностики в сомнительных ситуациях.

При растяжении мышц важно правильно поставить диагноз. Лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если сохранена двигательная функция конечности, а болевой синдром выражен умеренно.

Оказание первой помощи

Лечением надрыва икроножной мышцы занимается травматолог. Но, очень важно вовремя оказать первую медицинскую помощь и соблюсти не сложные правила.

Визуально можно оценить степень повреждения мышц и других структур по скорости появления отека и наличию или отсутствию гематомы.

Первая помощь заключается в следующих действиях:

• Наложить холодный компресс или лед на поврежденный участок для снижения вероятности возникновения отечности и гематомы;
• Зафиксировать конечность тугой эластичной повязкой (если нет видимых признаков разрыва мышц или перелома костей);
• Принять при необходимости обезболивающие препараты .

В некоторых случаях лучше вызвать бригаду скорой помощи. Травмы, которые сопровождаются разрывом икроножной мышцы, часто сопровождаются переломами или трещинами костей, повреждением связок и сухожилий. Кроме того, не исключена возможность обширного кровоизлияния в мягкие ткани.

Основные подходы к лечению

Первые несколько дней после повреждения необходимо соблюдать постельный режим либо снять нагрузку с конечности, если речь идет о первой степени растяжения. На болезненный участок периодически прикладывать лед. Разогревающие мази или кремы в этот период противопоказаны, поскольку они расширяют сосуды и могут обострить воспаление.

В дальнейшем пациент может разрабатывать икру простыми упражнениями, но это происходит после того, как целостность мышечных волокон будет восстановлена и пройдет острая боль.

В домашних условиях рекомендуется пользоваться эластичным бинтом или повязкой, если по решению врача не будет наложен гипс. Еще один способ фиксации икроножной мышцы — это тейпирование.

Тейп — эластичный пластырь на резиновой основе, который наклеивается на заднюю поверхность голени и не позволяет мышце растягиваться.

Медикаментозная терапия при растяжении или разрыве икроножной мышцы сводится к применению мазей или гелей, которые содержат противовоспалительные и обезболивающие компоненты, проникая в толщу тканей способствующиебыстрой регенерации волокон:

• Траумель — это натуральное растительное средство для наружного использования, которое позволяет быстро снять боль и воспаление, нормализовать кровообращение в поврежденной области и запустить процессы восстановления клеток;
• Апизартрон — аптечный препарат на основе пчелиного яда, под воздействием которого рассасываются гематомы.

Продолжительность лечения зависит от тяжести травмы и ответственности пациента.

Профилактика растяжений и разрывов

Последствия неосторожного падения, перенапряжения мышцы или ушиба — это длительное восстановление, фиксация конечности, отказ от активных видов отдыха. Травму проще предупредить, чем лечить. Заботясь о здоровье опорно-двигательного аппарата, не забывайте  несколько простых правил:

• на тренировке лучше не успеть выполнить какое-либо упражнение, чем приступать к нему недостаточно размятым;
• чем крепче мышцы, тем меньше вероятность их растяжения — оставаться в хорошей физической форме помогут регулярные занятия спортом;
• правильное питание влияет на состояние сосудов, которые питают мышцы;
• гололед — это период повышенного травматизма, поэтому стоит заранее подобрать удобную обувь на нескользкой подошве.

Растяжение или разрыв икроножной мышцы считается одной из наиболее частых спортивных травм.

Действительно, эта мышца принимает участие практически во всех видах физической нагрузки и несет на себе вес человека при ходьбе.

Потянуть мышцу можно на тренировках или в быту при любом неосторожном движении. Оперативного вмешательства лечение такого рода травм требует только в особо сложных случаях.

Быстрое восстановление после разрыва икроножной мышцы

Источник: https://TravmoVed.com/rastyazheniya/rastyazhenie-i-razryv-ikronozhnoj-myshtsy/

Методы лечения растяжения икроножной мышцы

Движение – жизнь, а спорт – здоровье и красота. Всем это известно, но также известен и тот факт, что чем активнее жизнь у людей, тем риск получить травму значительно выше. Пренебрегая профилактикой, выполняя большие нагрузки для ног, человек рискует получить надрыв или растяжение икроножных мышц.

Что делать при растяжении связок, мышц, можно ли провести лечение в домашних условиях? На все вышеперечисленные вопросы ответ можно найти в данной статье.

Общее

Двуглавая икроножная мышца относится к самым мощным и функционально значимым мышцам в теле человека.

При помощи данных мышц человек сохраняет положение тела вертикально, его баланс во время движения, осуществляется благодаря сгибанию голени в коленном суставе и стопы.

Но, несмотря на то, что данная мышца способна выдержать большие нагрузки и долгое напряжение, а также очень эластична и способна быстро растягиваться и сокращаться, она может быть очень уязвимой и часто подвержена растяжению.

Растяжение икроножной мышцы характеризуется частичным или полным разрывом как волокон самой мышцы, так и ее плотных соединительнотканных связок, соединяющих мышцу с ахилловым сухожилием.

Причины растяжения и факторы риска

Растяжение мышц икры – это полный или частичный надрыв мышечных волокон, связок, соединяющих ахиллово сухожилие с мышцей. В народе о данной травме говорят: потянули мышцу.

Причины травматизма связок голеностопа заключаются в следующем:

• При выполнении высокой амплитуды ряда движений может произойти превышение заложенных природой эластичных возможностей мышечных волокон или говоря проще — травма икроножной мышцы после чрезмерного натяжения. Подобное повреждение может возникнуть во время неудачного приземления после прыжка, падения или во время проведения упражнений на растяжку без соответственной подготовки.
• Разрыв мышцы голени может происходить из-за сильного сокращения жил в случае не достаточно их разогрета или когда возникла резкая нагрузка.
• В случае если по голеностопу нанесли сильный и резкий удар, то может произойти, как закрытое, так и открытое повреждение сухожилий, связок и мышц.
• При интенсивных продолжительных нагрузках во время тренировки или походов возникает усталость икроножных волокон, что также может спровоцировать частичный надрыв.

Сильно увеличивают риск возникновения подобной травмы, следующие факторы

• занятия спортом связанные со скоростными рывками — бег, прыжки, баскетбол, футбол, регби;
• переутомление, перенапряжение и переохлаждение;
• жесткость мышц повышена.

Симптоматика

Симптомы и лечение растяжения мышц голеностопа зависит от степени тяжести полученной травмы.

При незначительном, легком растяжении симптом один — ноющая боль, которая слегка усиливается в месте разрыва при отталкивании стопы от земли или во время напряжения голени. Такое часто испытывает новичок после первой тренировки.

В случае серьезного растяжения появляется острая боль в мышце, а  если ее продолжать напрягать, то болевой синдром усиливается. При таких повреждениях мышечная ткань продолжает травмироваться, больной с трудом приподнимается на цыпочки, ему сложно согнуть стопу.

Если произошел ушиб икроножной мышцы или внутреннее повреждение сосудов, возникает гематома, припухлость. При аналогичной травме голени и голеностопного сустава, симптомы аналогичны.

Любые признаки разрыва мышцы вызывают необходимость наложить эластичную повязку, для фиксации ноги. При иммобилизации  нижняя конечность должна быть согнута в колене. После этого потерпевшего необходимо доставить в больницу.

Диагностика

При любом виде травмирования, если растянули мышцы или связки, следует обратиться за помощью к специалисту, который назначит все необходимые исследования, поинтересуется возникшими симптомами, расспросит о предшествующей травме физической нагрузке. Также  осмотрит больное место с целью выявления: повышенной чувствительности, синяка, болевых ощущений в момент сокращения мышц. Дополнительно могут понадобиться такие методы диагностики, как МРТ, ультразвуковая допплерография и анализ крови.

Лечение

Ответ на вопрос, как лечить возникшее растяжение мышц голени зависит от степени тяжести травмы. При часто встречающейся «травме новичка» достаточно не перегружать мышцу до полного ее восстановления. Занимает это от 3 до 5 суток. Тренировки далее можно только продолжить с проведением минимальной нагрузки на больную ногу и только при разогретой мышце.

Лечение растяжения икроножной мышцы первой и второй степени осуществляется консервативным методом. Срок восстановления занимает  1-2 месяца.

Растяжка икроножных мышц третьей степени лечится при помощи хирургического вмешательства, а полный курс реабилитации занимает от трех месяцев до полугода.

Что бы избежать внутренних кровоизлияний, которые могут приводить к появлению гематом, а также в качестве местного анальгетика, к месту локализации боли необходимо приложить холод как минимум на 20 минут. Лед не прикладывают к открытому участку кожи, чтобы не вызвать обморожения дермы.

При более сильном травмировании, когда все симптомы указывают на полный разрыв икроножной мышцы, необходимо  зафиксировать конечность, но только в согнутом в коленном суставе положении. Для этого используют лонгет и доставляют больного в травмпункт к врачу-ортопеду.

Если функциональность ноги не изменилась, а признаки указывают на травму средней тяжести, то применяют следующие мероприятия:

• Два дня поврежденной голени показан абсолютный покой. Лечение обезболивающими медикаментами уместно только при сильном болевом синдроме. При ярко выраженном  отеке желательно обойтись без аспирина и ибупрофена, так как эти препараты негативно влияют на свертываемость крови. Для устранения отечности очень помогает держать  поврежденную ногу на возвышенности, прикладывая холод. На ночь охлаждающими мазями можно воспользоваться — Кетонал, Вольтарен и другие из этой группы.
• Спустя неделю, после исчезновения болевых ощущений терапию продолжают согревающими препаратами — мазь Бен-гей, Випросал. Данные лекарственные средства стимулируют микроциркуляцию в тканях, возвращая им эластичность. Также допускается легкий массаж голени и специальные упражнения.
• Физиотерапия в виде ультразвука, магнитотерапии поможет ускорить восстановительный процесс.
• Физические упражнения, нагрузки разрешается восстановить только после того, как исчезнет боль и чувство дискомфорта при движении. Начинать желательно с небольших нагрузок и после разогрева мышцы.

Если растяжение связок икроножной мышцы у ребенка произошло, то следует сразу обратиться к специалист, который определит симптомы и назначит эффективное лечение.

Профилактика

Получить травму значительно легче, чем избавиться от ее последствий, поэтому следует избегать растяжения, а для этого  помогут следующие рекомендации:

• Перед любой тренировкой в обязательном порядке должна проводиться разминка, состоящая из несложных упражнений.
• Заниматься спортом следует регулярно, необходимо исключить длинные паузы между тренировками.
• Нагрузку необходимо увеличивать постепенно.
• Предпочтение стоит отдавать удобной спортивной обуви.
• Женщины должны периодически носить обувь на каблуке. От этого икроножные мышцы будут находиться в тонусе.

Важно помнить, что лечение растяжения должно быть своевременным. Также необходимо знать, что однажды травмированные мышцы имеют свою память, и халатное отношение к ним со временем может повлечь за собой негативные последствия.

Источник: https://PoTravmam.ru/rastyazheniya/ikronozhnoj-myshtsy.html

Растяжение икроножной мышцы – болезненная травма

Большинство людей ходят, бегают, встают на цыпочки, подпрыгивают и приседают чисто автоматически и абсолютно не задумываются над тем, что позволяет им делать это легко, свободно и практически без усилий. До тех пор пока не случится довольно неприятная и весьма болезненная травма – растяжение икроножной мышцы.

О беге тут же придётся забыть, встать на цыпочки уже не получится, а ходить можно будет только, сильно прихрамывая и превозмогая пронзающую всю ногу боль. Иногда даже не понятно, как же это произошло.

Просто в один момент, практически на ровном месте икра заболела, и успокаиваться не собирается.

Даже ступить на эту ногу проблематично и тогда, естественным образом возникает вопрос, что же это такое: растяжение икроножной мышцы, что делать и, конечно же, как лечить?

Факторы и причины растяжения

Чрезмерное натяжение связок

Несмотря на описанный в предыдущем абзаце случай, который могут подтвердить все, сама по себе икроножная мышца травмироваться не может. Она достаточно эластична и обладает свойством очень быстро сжиматься и разжиматься.

Поэтому получить подобную травму лёжа на диване или неспешно прогуливаясь, невозможно. Но как только человек начинает заниматься спортом, отправится в туристический поход, или просто помчится за автобусом, который вот-вот закроет двери, риск растяжения мгновенно вырастает.

Есть четыре основных причины травмирования икроножных мышц.

• Чрезмерное натяжение связок икроножной мышцы. Проще говоря, мышцу заставили растянуться больше, чем она в состоянии.
• Резкое сокращение икроножной мышцы. Обратное движение. Мышечные волокна не выдерживают сжатия.
• Монотонные длительные нагрузки, приводящие к усталости мышцы, что ведёт к ослаблению эластичности и травме.
• Физическое внешнее воздействие. Проще говоря, удар по икроножной мышце, который может привести не только к растяжению, но и к разрыву связок.

Внимательно проанализировав все четыре пункта можно с уверенностью сказать, что к травме икроножной мышцы могут привести занятия спортом, активный отдых на природе или просто неожиданные слишком резкие движения.

Это не означает, что нужно с завтрашнего дня больше не выходить на стадион или в спортзал, а о длительных пеших прогулках на природе с рюкзаком за плечами вообще забыть. Ни в коем случае.

Просто надо каждое занятие начинать с разминки и разогрева всех групп мышц, не только икроножных, а туристический маршрут прокладывать таким образом, чтобы минимизировать падения, прыжки и прочий экстрим.

Симптомы растяжения

Фиксация опухшей ноги

Симптом незначительного растяжения связок может с лёгкостью описать спортсмен-новичок. Это, так называемая «полезная боль», которая практически всегда возникает после первой тренировки. Боль не сильная, ноющая, при движении и напряжении повреждённой мышцы усливающаяся. Причиной служат микроразрывы мышечных волокон, которые весьма быстро срастаются.

При более сильном растяжении пострадавший чувствует, как будто его ударили по икре. Если сразу поле этого не прекратить напрягать мышцу травма будет распространяться и дальше и станет невозможно не только встать на цыпочки, но и сгибать-разгибать стопу.

Если же до вашего слуха донёсся неприятный характерный треск или одиночный щелчок, а сократительная способность пропала – разрыв достаточно серьёзный, требующий довольно длительного лечения.

Появившаяся гематома или припухлость показывает, что ногу надо зафиксировать и срочно обратиться в травмпункт.

Виды и степени растяжения

Виды растяжения описаны в предыдущем разделе, а вот степень сложности – это тема отдельного обсуждения.

• 1-я степень. Те самые микроразрывы. Лечения практически не требуют. Рекомендуется на 1-2 дня уменьшить интенсивность тренировок и прочих нагрузок.
• 2-я степень. Частичный разрыв мышечных волокон. Лечение подобное, только 1-2 днями не обойдётся.
• 3-я степень. Полный разрыв мышц и сухожилий, который требует хирургического вмешательства, а полное восстановление может занять полгода.

Первая помощь

Эластичные медицинский бинт

В случае если вы отчётливо почувствовали характерную боль и поняли, что растянули икроножную мышцу, в первую очередь необходимо прекратить любые нагрузки на травмированную ногу.

К повреждённой мышце стоит приложить лёд, или бутылку с холодной водой. Это предотвратит появления гематом и уменьшит возможность внутримышечного кровоизлияния.

Плотно, но не туго перевязать икру эластичным бинтом, чтобы избежать отёков.

Если же вы подозреваете третью степень повреждения, то в этом случае необходимо зафиксировать ногу в согнутом положении и немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Профессиональный опытный хирург-травматолог растяжение икроножной мышцы определит всего за несколько минут. Но вот о сложности и степени повреждения, от которых будет зависеть качество и длительность лечения, можно судить, лишь проведя рентгеновское обследование или МРТ.

Лечебные процедуры

Холодный компресс

Примеры с хирургическим вмешательством и синдромом первой тренировки в этом разделе следует опустить.

В первом случае лечение будет проходить в стационаре, где медицинский персонал хорошо знает, что и когда делать и не нуждается в советах со стороны.

А во втором случае, по большому счёту и лечения никакого не требуется, только относительный покой для повреждённой мышцы.

Если же при растяжении или вывихе средней степени вы решили лечиться самостоятельно в домашних условиях, то стоит придерживаться следующих правил:

• В первые два дня необходимо обеспечить травмированной ноге полный покой.
• Уменьшить боль можно принимая анальгетики. В этом случае надо быть внимательным и при сильном отёке исключить ибупрофен и аспирин, разжижающие кровь.
• Чтобы снизить кровяное давление на травмированную мышцу, следует держать ногу чуть выше уровня сердца.
• Раз в 5 часов прикладывать на 15-20 минут холодный компресс.
• Повреждённое место на ночь намазывать охлаждающим гелем или мазью.
• Через 5-7 дней можно будет дважды в день делать растирания согревающими мазями.
• В это же время стоит начать делать лёгкие разминочные упражнения и массаж.
• Не лишним будет пройти курс физиотерапевтических процедур согласно назначению врача.

Лечиться дома, как можно заметить, совсем не сложно, но перед этим всё-таки необходимо показаться врачу и выслушать все его рекомендации.

Профилактика

От случайных падений, неосторожных вывихов и неожиданных ударов не застрахован никто, тем более люди, ведущие активный образ жизни, занимающиеся спортом и любящие проводить время на природе.

Это отнюдь не означает, что растяжение икроножных мышц им гарантировано в той или иной степени. Элементарные способы профилактики могут свести этот риск к минимуму.

Любой спортсмен вам скажет, что ни в коем случае нельзя давать максимальные нагрузки на не разогретые мышцы. Так что перед любым активным действием нужно проделать несколько разминочных упражнений. И вообще ежедневную утреннюю зарядку ещё никто не отменял.

Источник: https://nettravm.ru/rastyazhenie-ikronozhnoj-myshtsy/

Лечение симптомов растяжение икроножной мышцы: реабилитация

• Голеностопный
• Кистевой
• Коленный
• Локтевой
• Плечевой
• Тазобедренный
• Позвоночник

Растяжение икроножной мышцы — разрыв отдельных волокон или мышечных пучков в результате травмирования или чрезмерной двигательной активности. Клинически патологическое состояние проявляется острой болью, хрустом, отёком и кровоизлиянием различной интенсивности. Для диагностирования растяжения и определения степени его тяжести проводится ряд инструментальных исследований — МРТ, КТ.

Эффективность лечения и скорость выздоровления пострадавшего зависят от быстрого оказания первой помощи. В терапии используются холодовые компрессы, фиксирующие повязки, наружные средства с охлаждающим эффектом, обезболивающие препараты.

На протяжении реабилитационного периода показаны мази от растяжения, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, отсутствие нагрузок на голеностоп.

Хирургическая операция проводится при тяжелом травмировании, когда повреждена большая часть икроножной мышцы.

Причины

Наиболее часто растяжение происходит в области перехода икроножной мышцы в ахиллово сухожилие. Мышцы голеностопа обычно травмируются у людей, занимающихся активными видами спорта: теннисом, баскетболом, акробатикой, волейболом, футболом. В определённый момент они испытывают нагрузку, которую выдержать не способны.

Даже у эластичных икроножных мышц профессиональных спортсменов есть определённый предел прочности. Его превышение становится причиной разрыва волокон. К травмированию приводят резкие движения во время бега, особенно при старте, прыжки в высоту или длину.

Практически все повреждения икроножных мышц у спортсменов считаются острыми, возникшими из-за мощных сокращений мышечно-сухожильного аппарата.

Обратите внимание на локализацию травмы.

В группу риска также входят любители, решившие активно заниматься спортом, но не обладающие необходимыми знаниями и навыками. Травмирование провоцирует комплекс факторов:

• отсутствие предварительного разогрева мышц перед длительным забегом или прыжком;
• низкая эластичность мышечных волокон, связок и сухожилий, значительно уменьшающая предел прочности.

Растяжение икроножных мышц нередко диагностируется у людей, предрасположенных к такому виду травмирования. Вероятность повреждений повышается при плоскостопии и гипермобильности суставов, связанной с неправильным биосинтезом коллагена.

Во время занятий спортом иногда рвутся только отдельные волокна. Возникающую боль человек списывает на мышечное перенапряжение и усталость. Такое микротравмирование существенно снижает функциональную активность мышцы.

У нетренированных людей редко выявляется только растяжение икроножной мышцы. Оно может сопровождаться нарушениями целостности кости, фасций, надкостницы, частичным разрывом сухожилия или его полным отрывом от костного основания.

Клиническая картина

Лечение растяжения икроножной мышцы зависит от тяжести симптомов. Терапия патологии первой степени проводится в домашних условиях. А при диагностировании повреждения второй или третьей степени тяжести пациенту показана госпитализация для оказания медицинской помощи в стационаре. Для растяжения икроножной мышцы характерны следующие симптомы:

• первая степень. Диагностируется при разрыве не более 25% мышечных волокон. Пострадавшие не сразу обращаются к врачу, так как возникающая во время травмы боль быстро ослабевает. Дискомфортные ощущения возникают только во время ходьбы, затрудняют полноценный упор на стопу. Основные признаки возникают через 5-12 часов. В области голеностопа формируются сильный отёк и обширная гематома. Функциональная активность икроножной мышцы заметно снижается: пострадавший испытывает затруднение при попытке опереться на носок, а во время передвижения он вынужден прихрамывать, чтобы снизить нагрузку на больную ногу;
• вторая степень. При таком растяжении разрываются до 75 % мышечных волокон. В момент травмирования возникает острая боль, интенсивность которой незначительно снижается в положении лежа. Разрыв мышц провоцирует нарушение целостности расположенных поблизости кровеносных и лимфатических сосудов. Кровь поступает в подкожную клетчатку и вскоре в области лодыжки и щиколотки образуется обширная гематома. Отёк настолько интенсивен, что конуры стопы и лодыжки изменяются. Пострадавшие не способен полноценно сгибать и разгибать стопу, голеностопный сустав, а при передвижении пользуется посторонней помощью;
• третья степень. Выявляется при разрыве более 75% мышечных волокон или полном отрыве икроножной мышцы в области ее крепления к ахиллову сухожилию. Во время травмирования может слышаться хруст, напоминающий треск переламываемых сухих ветвей. Возникает настолько острая, пронизывающая боль, что человек нередко теряет сознание. В течение нескольких часов образуются отёк и гематома. Стабильность сустава полностью нарушается, объем движений в нём заметно снижен. Пострадавший не способен сгибать или разгибать стопу, голеностоп, подниматься на носки, самостоятельно передвигаться.

Растяжение икроножной мышцы высокой степени тяжести в большинстве случаев сочетается с другими видами травм, обычно переломами. При этом серьезно травмируются связки, сухожилия, суставные структуры.

При таком повреждении повышается вероятность кровоизлияния в сустав и расположенные поблизости мягкие ткани.

Предупредить травматический шок поможет только быстро оказанная первая помощь и обращение в травмпункт.

Первая помощь

В первую очередь, человека необходимо уложить и успокоить. Для снятия острой боли можно воспользоваться анальгетиками, спазмолитиками, но лучше всего дать пострадавшему таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Ортофен). Что нужно сделать далее:

• ограничить подвижность травмированной ноги. Если есть навыки, то её можно зафиксировать с помощью наложения шины или эластичного бинта. При их отсутствии следует обеспечить человеку полный покой. Травматологи советуют приподнять конечность на 30-40 см, например, подложить под неё туго свернутую ткань. Это поможет избежать формирования сильного отёка и сдавливания им чувствительных нервных окончаний;
• использовать холодовые компрессы. Процедура предупредит образование отёка и гематомы, снизит интенсивность болевого синдрома. Проводится при помощи полиэтиленового пакета, наполненного кубиками льда. Для охлаждения подойдёт и кусок замороженного мяса или упаковка с овощной смесью. Пакет необходимо обернуть в несколько слоев толстой ткани, чтобы избежать обморожения. Компресс накладывается на икроножную мышцу на 15 минут. Затем следует сделать получасовой перерыв.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Если первая помощь оказана правильно и своевременно, то самочувствие пострадавшего существенно улучшится. Иногда он даже отказывается от госпитализации, что абсолютно неприемлемо. Под признаки растяжения могут маскироваться симптомы перелома, вывиха, разрывов связок и (или) сухожилий. Для определения вида травмы необходимо проведение диагностических мероприятий.

Ногу желательно приподнять и дать покой.

Диагностика

Внешний осмотр пациента при разрыве мышечных волокон малоинформативен из-за схожести симптоматики почти всех травм голеностопа. Проводится дифференциальная диагностика для исключения перелома трубчатой кости, вывиха или повреждения ахиллова сухожилия. Какие диагностические исследования могут быть проведены:

• рентгенография. С помощью рентгенологического обследования обнаруживаются переломы и трещины в костях;
• МРТ или КТ. Исследование информативно для установления повреждения любых соединительнотканных структур: мышц, связок, сухожилий, мягких тканей.

Диагностика необходима и для выявления воспалительного процесса, возникающего при травмировании, степени его интенсивности и локализации. Пострадавшему показаны также общие анализы крови и мочи, результаты которых позволяют оценить общее состояние здоровья.

Общие принципы консервативного лечения

При травмировании первой степени тяжести пострадавшему показан постельный режим на протяжении 1-2 дней. Для передвижения по помещению используется трость или костыль. На этапе реабилитации применяются жёсткие или полужёсткие ортезы.

Ношение ортопедических приспособлений помогает снизить нагрузку на повреждённую мышцу и ускорить восстановление разорванных волокон. По мере выздоровления голеностоп закрепляется эластичными бинтами или бандажами.

Как еще можно лечить растяжение икроножной мышцы в домашних условиях:

• в первые дня активно использовать холодовые компрессы или мази с охлаждающим и отвлекающим действием, например Бен-Гей;
• через 2-3 дня в лечебные схемы включаются наружные средства с разогревающим эффектом (Финалгон, Випросал, Капсикам) для улучшения кровообращения и ускорения регенерационных процессов;
• на протяжении всей терапии рекомендовано использование венопротекторов и венотоников (Троксевазин, Лиотон, Троксерутин) для снижения выраженности отёка и гематомы.

Принимать НПВП и анальгетики следует только для устранения сильных болей. При соблюдении всех врачебных рекомендаций дискомфортные ощущения постепенно исчезают. Разогревающие мази оказывают отвлекающее действие, значительно ослабляя боль.

Хирургическое вмешательство

Лечение растяжения икроножной мышцы, для которого характерен разрыв большей части волокон — только оперативное. Если пострадавший своевременно доставлен в больницу (в течение 1-3 дней), то хирург сшивает разорванную мышцу и иммобилизует ногу гипсовой повязкой на 2-3 недели. После курса реабилитационных мероприятий функциональность стопы полностью восстанавливается спустя 1-3 месяца.

Когда пострадавший недооценивает тяжесть своего состояния и не обращается в травмпункт, то это становится причиной укорочения икроножной мышцы, уменьшения её объёма, развития дегенеративных процессов в расположенных рядом соединительнотканных структурах.

Человек все-таки вынужден обратиться за медицинской помощью из-за невозможности полноценного передвижения. Так как ретракция мышцы уже произошла, то необходимо её пластическое восстановление при проведении артроскопической операции.

Хирург наращивает мышечные ткани, используя трансплантат.

Реабилитационный период

Для восстановления активного функционирования мышц врач составляет комплекс реабилитационных мероприятий. Выполнение всех рекомендаций значительно ускорит выздоровление.

При растяжении легкой степени тяжести к реабилитации приступают через 2-3 дня, на этапе использования разогревающих мазей. При серьёзном травмировании восстановление начинается после снятия гипсовой повязки.

Что рекомендуют врачи-реабилитологи:

• массаж, классический или точечный, для улучшения кровообращения и микроциркуляции;
• 5-10 сеансов физиопроцедур: лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, повышающих скорость регенерации мышечных волокон;
• лечебную гимнастику и физкультуру для восстановления всех функций разорванной мышцы.

С самого начала лечения пациентам показан электрофорез с анальгетиками, НПВП, растворами кальция для снижения интенсивности болей. Если растяжение сочетается с травмированием сустава или кости, то при проведении физиопроцедуры используются хондропротекторы.

Травматологи рекомендуют обращаться в больничное учреждение даже при слабо выраженных болях в голеностопе. Пострадавший не может самостоятельно оценить степень тяжести растяжения, выявить сопутствующие повреждения костей или связочно-сухожильного аппарата. Отсутствие лечения станет причиной усугубления травмы, развития серьезных осложнений.

Содержательное видео о способах восстановления после травмы:

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: http://sustavlive.ru/travmy/rastyazhenie-ikronozhnoj-myshcy.html

Разрыв икроножной мышцы: сроки восстановления, реабилитация и лечение в домашних условиях

Разрыв икроножной мышцы – результат травм или опасное осложнение хронических заболеваний связок и суставов нижней конечности. Чтобы вовремя оценить опасность повреждения голени и принять меры, нужно знать анатомическое и гистологические особенности строения нижней конечности.

Анатомия голени

Анатомическое строение голени

Икроножная мышца считается частью мышечной системы задней поверхности голени. Она входит в состав трёхглавой мышцы.

Строение трёхглавой мышцы голени:

• Икроножная мышца.
• Камбаловидная мышца.

В свою очередь, икроножная состоит из двух структур:

• Медиальной головки.
• Латеральной головки.

Латеральная часть начинается возле мыщелка бедренной кости снаружи от колена. А медиальная (внутренняя) головка начинается в аналогичном месте, но центральнее от колена. Под ними находятся суставные синовиальные сумки (медиальная и латеральная), которые сообщаются с полостью коленного сустава и в случае воспаления голени «передают» воспаление синовиальной оболочке.

Несколько выше голеностопного сустава связка икроножной мышцы объединяется со связкой камбаловидной в ахиллово сухожилие.

Две головки икры и камбаловидная мышца располагаются близко друг к другу, поэтому повреждения зачастую затрагивают обе, а воспалительные процессы быстро передаются от одного образования другому.

Функции мышц в икрах:

• Сгибание стопы и голени.
• Удержание стопы в статичном положении.
• Движения в голеностопном суставе.
• сохранение вертикальной оси тела.

Икра кровоснабжается задней большеберцовой артерией и иннервируется большеберцовым нервом.

Гистология икроножной мышцы

Эластичный бинт для лечения разрыва мышц голеностопа

Клеточное строение мускул голени можно представить как совокупность практически одинаковых цилиндров длиной от 1 до 40 мм и диаметром до 0,1 мм.

Мышечный цилинд (клетка миоцит) – это тонкий органический комплекс, который покрыт плазматической мембраной (сарколемма или клеточная стенка). Он состоит из коллагеновых и ретикулярных волокон, удлинённых ядер, миофибрилл и цитоплазмы.

Эта особенность строения ткани позволяет быстро отвечать на нервный импульс и выполнять синхронное сокращение всех волокон.

Исходя из гистологического строения икроножной мышцы, можно так классифицировать ее повреждения:

• Разрыв мышечной ткани – это нарушение целостности клеток и сосудов.
• Надрыв – частичное нарушение целостности клеточной структуры, частичное растяжение миоцитов и незначительное травмирование сосудистого сплетения.
• Ушиб (гематома) – локальное воспаление клеток и сосудов мягких тканей различного генеза, которое сопровождается кровоизлиянием, отёком и изменение цвета кожных покровов.

Растяжение по гистологической и анатомической структуре очень похоже на надрыв икроножной мышцы, но с менее выраженной клинической картиной.

Причины разрыва икроножной мышцы

Типичные причины повреждения икроножной мышцы:

• Непривычная физическая нагрузка (высокие каблуки, ходьба или бег по неровной поверхности).
• Удар тупым предметом.
• Плоскостопие или другие ортопедические болезни.
• Несостоятельность связок голеностопного сустава.
• Перелом большеберцовой или малоберцовой костей со смещением.
• Привычный вывих стопы.
• Переразгиб стопы.

Причиной разрыва икроножной мышцы чаще всего становится или удар тупым предметом по ноге, или переломы лодыжки и костей голени.

Клиническая картина разрыва икроножной мышцы

Боль в голени при разрыве мышцы очень сильная

По клинической картине такую травму распознать непросто. Отчасти это связано с субъективной оценкой боли.

Симптомы надрыва икроножной мышцы:

• Боль в голени.
• Отёк в месте травмы.
• При полном разрыве – изменение формы конечности.
• При частичном разрыве возможно изменение цвета кожных покровов.
• Сильная боль при движении стопой.
• Кровоподтёк (синяк) в месте разрыва.

Первая помощь при подозрении на разрыв мышцы голени:

• Холодный компресс.
• Ограничение подвижности.
• Приём противовоспалительного и обезболивающего препаратов (нимессил, ибупрофен, анальгин).
• Временная иммобилизация конечности с помощью эластичного бинта или шины.

Обязательно как можно скорее показаться травматологу.

Диагностика травмы голени

Для диагностики любой травмы нижней конечности применяют этапный подход:

1. Опрос больного о произошедшей травме и хронических заболеваниях.
2. Осмотр повреждённой конечности. Пальпация болезненного участка.
3. Инструментальные методы диагностики.
4. Рентген-исследование. Используется, если есть признаки нарушения целостности кости. На снимке будут видны трещины и осколки, костные фрагменты.
5. УЗИ. Хороший способ выявить поражение суставов, связок и суставных сумок.

Вид исследований или их сочетание выбирает врач исходя из клинической картины.

Терапия

Согревающие средства для мышц и суставов

Лечение разрыва икроножной мышцы в домашних условиях на раннем этапе невозможно, поскольку требуется мощная противовоспалительная и обезболивающая терапия.

Для лучшего заживления можно использовать мембраностабилизирующие препараты (тиатриазолин, рибоксин), местные НПВС и дезинтоксикационные лекарственные средства (реамбирин, реосорбилакт, трисоль, аскорбиновая кислота).

Примерный набор лекарственных средств для улучшения общего состояния больного во время лечения разрыва икроножной мышцы:

• Анальгин 1 т. Внутрь 1-2 раза в день.
• Кеторолак 2 мл в/м 1-2 раза в день.
• Нимессил внутрь 2-3 раза в день.
• Реосорбилакт 200-500 в/в кап.
• Тиатриазолин 5,0 в/в кап.
• Аскорбиновая кислота 3 амп в/в кап.

Основной вид лечения полного разрыва икроножной мышцы – сшивание с последующей иммобилизацией голени на 1-3 месяца.

Сроки восстановления после разрыва икроножной мышцы:

• При частичном повреждении – 1-1,5 месяца иммобилизации.
• При полном разрыве – 1,5-3 месяца.
• Безоперационное лечение – 5-6 месяцев.

Скорость восстановления зависит от характера травмы, от того, как давно она случилась и как была оказана первая помощь.

Реабилитация после разрыва икры голени

Реабилитация после разрыва голени

Реабилитация после разрыва икроножной мышцы – комплексное мероприятие. Она включает:

• лечебную физкультуру на всех этапах восстановления;
• приём витаминных комплексов для костно-мышечного аппарата;
• последовательное уменьшение площади иммобилизации.

В первые две недели на повреждённую конечность накладывают гипсовую лангету. Это ограничит объём движения и отёка. Только после уменьшения отека можно накладывать гипсовый «сапожок» (спиралевидная повязка) с фиксацией коленного сустава.

Через 2-3 недели рекомендуется поменять повязку и уменьшить её высоту до колена.

Еще через 1-2 недели можно полностью снимать гипс и переходить на мягкую фиксацию с помощью ортеза, держателя голени или других ортопедических средств.

С самого начала лечения необходимо заниматься лечебной физкультурой, это значительно сокращает период восстановления.

ЛФК при разрыве икры:

• Период 1-2 неделя лечения – общеукрепляющие упражнения.
• 3-4 неделя болезни – лёгкие движения больной ногой в свободных суставах.
• 5-6 неделя пассивные движения в коленном суставе.
• 7-8 неделя постепенное увеличение осевой нагрузки на больную ногу, начиная с 25% массы тела и каждую неделю увеличивая до 100-130%.

Полностью наступать на пострадавшую ногу и ходить можно после проверки состоятельности швов, соединяющих мышцы.

Лечение разрыва мышцы без оперативного вмешательства всегда сопровождается большим количеством осложнений и долгим периодом реабилитации.

• боль и дискомфорт в животе;
• ушибы и травмы голени;
• кашель, боли в груди;
• ОРЗ, ОРВИ;
• пищевое отравление;
• простуда;
• насморк;
• общее недомогание;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• повышенная температура.

Образование

• Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
• Интернатура по специальности “Избранные вопросы терапии”, Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

• “Вопросы нефрологии для терапевтов”, Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
• “Терапия”, Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
• “Трансфузиология”, Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
• “Терапия и пульмонология”, Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
• “Трансфузиология”, Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
• “Трансфузиология”, Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
• “Терапия”, Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
• “Терапия”, Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Источник: https://NogoStop.ru/golen/razryv-ikronozhnoj-myshcy.html

Разрыв икроножной мышцы: лечение, симптомы и первая помощь

Резкая боль, нарастающий отёк, сильная гематома – именно эти признаки сопровождают разрыв икроножной мышцы. Икроножные мышцы находятся на задней поверхности голени. Они ежедневно справляются с большими нагрузками. Иногда сила нагрузок достигает высоких показателей, и мышечные волокна не выдерживают. Мышечная ткань рвётся, появляются признаки сильного растяжения.

Содержание ▴

Симптомы и признаки

Симптоматика травм этих мышц схожа с симптомами других повреждений. Травму сопровождают общеизвестные признаки:

1. Резкая и сильная боль. Возникает в момент нарушения целостности мышцы. Сила боли определяется тяжестью травмы. При полном разрыве мышечной ткани болевые ощущения довольно сильные, не затихают даже при полном покое;
2. Гематома. Возникает вследствие выделения крови в мышечную ткань. Гематома опасна тем, что при наличии ран или инфекции внутри организма она может стать очагом инфекции;
3. Раны или ссадины. Возникают при воздействии на кожу и мышцы тупых предметов;
4. Отёк. Разрыв сопровождается сильной отёчностью;
5. Воспаление вокруг места травмы. Воспалительный процесс проявляется припухлостью, покраснением, местным повышением температуры;
6. Звук хруста или треска в момент травмы. Такой звук возникает при полном разрыве мышцы или при отрыве её от места крепления к кости;
7. Хромота. Это характерный признак повреждения структур нижних конечностей. Вполне очевидно, что хромота возникает со стороны повреждения.

Наличие хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных нельзя игнорировать. Они являются веским доводом для обращения в травматологический пункт. Возможно, что для постановки точного диагноза вам понадобятся дополнительные методы обследования, например МРТ.

Как определить: растяжение или разрыв

По сути, разрыв волокон – это крайняя, наиболее тяжёлая степень растяжения. Есть несколько характерных отличий, позволяющих отличить разрыв от обыкновенного растяжения.

Характерный симптом	Растяжение	Разрыв
Болевые ощущения	Возникают в момент травмы вследствие микроразрывов тканей, купируются таблетированными анальгетиками и затихают в состоянии покоя.	Сильная боль, которая не проходит в состоянии покоя. Для обезболивания необходимы инъекции анальгетиков. Иногда пострадавший нуждается в новокаиновых блокадах.
Характерный звук во время травмы	Отсутствует.	При разрыве волокон слышен хруст или треск.
Воспаление	При лёгкой степени не возникает вовсе, в остальных не слишком выражено.	Травма сопровождается сильнейшим воспалением, вплоть до повышения местной температуры.

Эта таблица наглядно показывает отличия разрыва от растяжения. Даже неопытный в делах медицины человек сможет различить эти состояния.

Первая помощь

Последовательность доврачебных действий:

• Снимите с пострадавшего обувь и приведите ногу в возвышенное положение. Под голень подложите мягкий валик;
• Холод поможет уменьшить боль и прекратить нарастание отёка. Для этих целей подойдёт компресс из холодной ткани, пузырь со льдом или снегом. Если используется лёд, обязательно заверните источник холода в ткань. В противном случае есть риск получить обморожение мягких тканей;
• Для снижения боли дайте пострадавшему анальгетик. Полностью боль не исчезнет, но облегчение наступит;
• В лежачем положении транспортируйте человека в лечебное учреждение.

В старину для оказания первой помощи использовали компрессы из молока и сырого картофеля. Такой компресс снимает воспаление, облегчает боль и стимулирует восстановление тканей.

Лечение

Частичные разрывы икроножных мышц лечатся безоперационным методом. Пострадавшему назначается полный покой с ограничением движения, иммобилизация конечности и лекарственная терапия. В острый период применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, холодные компрессы.

По окончании воспалительного периода лечащий врач назначает курс физиотерапевтических сеансов. Такие процедуры, как УВЧ, ультразвук, магнитотерапия устраняют остаточные явления воспаления, уменьшают боль и ускоряют регенерацию тканей.

 Этот тип разрывов разрешается лечить в домашних условиях, но только по согласию травматолога. Домашнее лечение ничем не отличается от лечения в стационаре.

Так, при разрыве медиальной головки икроножной мышцы с инфицированной гематомой проводится расслабление мышечных волокон с их последующим сшиванием, рассечение гематомы, удаление гнойного содержимого и дренирование раны. В дополнение к лечению проводят антибиотикотерапию для профилактики гнойной инфекции.

Восстановление и реабилитация

Разрыв мышечных волокон голени – это непростая травма, требующая длительного восстановления. По окончании заживления тканей врачом-травматологом назначается комплекс процедур, позволяющих восстановить двигательную функцию конечности. Реабилитация включает в себя:

1. Массаж. Тонизирует кожу и ускоряет заживление. Срок восстановления при массаже сокращается, так как в мышцах много кровеносных сосудов, которые интенсивно питают ткани;
2. Лечебная физкультура. Упражнения начинают сразу после исчезновения боли;
3. Физиотерапия. Тепловые процедуры благотворно влияют на ткани, устраняя отёк после травмы.

Тейпирование

Использование кинезиотейпинга при разрывах благотворно влияет на мышцы и улучшает качество жизни пострадавшего. Благодаря тому, что тейп-ленты забирают на себя часть нагрузки, мышечные волокна быстрее восстанавливаются. 

Преимущества кинезиотейпинга сложно переоценить:

• Ленты можно носить более недели, при этом не снимая;
• Не нужно их снимать, чтобы принять душ;
• Широкий выбор расцветок и фирм производителей;
• Высокое качество материалов, исключающих аллергию.

User Rating: 0 / 5

0 of 5 – 0 votes

Thank You for rating .postlight.com”>

Источник: https://travmagid.ru/nadryvy-i-razryvy/razryv-ikronozhnoj-myshtsy.html