Оказание первой доврачебной помощи при размозженной ране

Оказание первой доврачебной помощи при ранениях

Раной называется повреждение тканей человеческого тела – его покровов, кожи, слизистых оболочек, глубже расположенных биологических структур и органов.

Раны бывают поверхностными, глубокими и проника­ющими в полости тела.

Причины ранения – различные физические или меха­нические воздействия. В зависимости от их силы, харак­тера, особенностей и мест приложения они могут вести к разнообразным дефектам кожи и слизистых, размозжению и ушибам мышц, травмам нервных проводников и кровеносных сосудов.

Рана нередко осложняется повреждением внутренних органов, переломами костей и суставов. Обширная и глу­бокая рана, как правило, сопровождается сотрясением и ушибом окружающих ее тканей и органов, распростра­ненным тромбозом (закупоркой) артерий и вен.

Колотые раны являются следствием проникновения в тело колющих предметов – иглы, гвоздя, шила, ножа, острой щепки и др.

Форма входного отверстия и раневого канала, особен­ности повреждения зависят от величины ранящего ору­дия и глубины его проникновения.

Колотые раны, нане­сенные большим и острым предметом, расположенные на голове, лице, шее, груди и животе, могут быть весьма опасными, если ранящий снаряд проник далеко и повре­дил какой-нибудь крупный кровеносный сосуд или внут­ренний орган.

Такие пострадавшие должны быть немед­ленно направлены в травматологическое или хирургиче­ское отделение больницы для врачебного обследования, рентгенографии и лечения.

Резаные раны наносятся острыми предметами – брит­вой, ножом, стеклом, обломками железа. Они отличаются ровными краями, обильным кровотечением.

Ушибленные раны происходят от действия тупых пред­метов – удара камнем, молотком, частями двигающихся машин, вследствие падения с высоты. Это тяжелые и опасные раны, часто связанные со значительным повреж­дением и размятостью тканей. Они мало кровоточат и имеют предрасположенность к длительным гнойным ос­ложнениям.

Рубленые раны представляют собою как бы комбина­цию резаных и ушибленных ран. Нередко они сопровож­даются тяжелой травмой мышц и костей.

Рваные раны отличаются раздавленностью повреж­денных тканей, отрывом и размозжением пострадавших частей тела.

Укушенные раны наносятся зубами кошек, бродячих собак, другими домашними и дикими животными, змея­ми. Их главная опасность—возможность крайне тяже­лых последствий (бешенство, столбняк). Поэтому лица с такими ранами должны быть незамедлительно достав­лены в соответствующее медицинское учреждение для обследования, обработки поврежденных тканей и прове­дения необходимых прививок.

Огнестрельные раны – это особый вид повреждений. Они являются результатом преднамеренного или неосто­рожного применения огнестрельного оружия и могут быть пулевыми, осколочными, дробовыми, шариковыми, пластиковыми. Огнестрельные раны отличаются боль­шой зоной повреждения, травмой внутренних органов, со­судов и нервов.

Получившие огнестрельные ранения нуждаются в своевременной и квалифицированной помощи врача-спе­циалиста.

Первыми следствиями ранений являются боль и крово­течение. Рана опасна возможным повреждением важно­го органа, кровопотерей и развитием так называемой ра­невой или гнойной инфекции. Микробы, попадая через рану в ткани пострадавшего, могут привести к развитию инфекционного процесса: местного, ограниченного (и по­этому менее опасного) или общего, ведущего к тяжелой реакции всего организма.

Заражение раны микробной флорой происходит через ее «открытые ворота». Микробы могут попасть в рану вместе с ранящим предметом или с одежды и кожи само­го раненого, а также при неумелом, неосторожном ока­зании помощи пострадавшему (грязные руки, нестерильный перевязочный материал и др.).

Все раны должны быть по возможности быстро и на­дежно закрыты повязкой, чтобы уменьшить боль и пре­дупредить их инфицирование.

На кровоточащую рану нужно наложить давящую по­вязку. Если кровотечение после этого продолжается, сле­дует наложить поверх первой повязки несколько слоев ваты и перевязочного материала и вновь забинтовать раненую часть тела.

При сильном кровотечении из по­врежденных сосудов необходимо применение кровоостанавливающего жгута.

Если крово­течение из раны незначительно или его нет, поврежденная поверхность тела должна быть обязательно закрыта надежно укрепленной мягкой и чистой повязкой.

После перевязки раны пострадавшего следует уло­жить, а раненой части тела придать наиболее удобное положение. Если раненый испытывает жажду, напоите его водой, горячим крепким сладким чаем или кофе.

Дата добавления: 2016-05-28; просмотров: 811;

Источник: https://poznayka.org/s1623t1.html

Как оказать доврачебную помощь при закрытых повреждениях?

Закрытые повреждения бывают следующих видов:

 1)  ушибы;

 2)  вывихи;

 3)  повреждения связок и сухожилий.

 Закрытые повреждения (или травмы) обычно возникают при механическом сильном и кратковременном воздействии на мягкие ткани и внутренние органы без нарушения целостности наружных покровов. Ушибы, как правило, возникают при падении на твердую поверхность, имеющую какие-либо выступы закругленной формы, а также в случае удара тупым предметом (бутылкой, кулаком и пр.).

Характер повреждения зависит от силы удара, размера и места повреждения. При ушибах наблюдаются припухлость тканей (отек), боль, усиливающаяся при движении, кровоподтеки, нарушение двигательных функций (например, ушибленной рукой трудно поднимать или передвигать вещи, при сильном ушибе ноги невозможно бегать или быстро ходить).

Доврачебная помощь при ушибах состоит в следующем:

 1)  приложении холода (льда, снега) на место ушиба;

 2) накладывании на место ушиба тугой повязки;

 3)  обеспечении покоя поврежденной конечности;

 4) доставке пострадавшего в медицинское учреждение (при травме может образоваться трещина в кости).

Механическое воздействие не очень большой силы на мягкие ткани в виде продольного вы-тягивания может вызвать растяжение связок, мышц с одновременным повреждением кровеносных сосудов. Это происходит обычно при резких импульсивных движениях в суставе. Значительно превосходящие пределы обычной подвижности в нем.

При растяжении наблюдаются боль при малейшем движении, ограничение подвижности, припухлость (отек), которая быстро увеличивается в размерах, незначительный кровоподтек, превращающийся потом в синяк. Порядок оказания доврачебной помощи при растяжениях:

 1)  прикладывание холода (льда, снега) на поврежденное место;

 2)  наложение тугой повязки;

 2) обеспечение поврежденной конечности покоя и придания ей возвышенного положения;

 3) отправка (транспортировка) пострадавшего в медицинское учреждение (травмпункт).

 Разрыв связок или сухожилий происходит при быстром механическом воздействии на мягкие ткани с большой силой кратковременного характера (т. е. резко). Разрывы связок или сухожилий наиболее часто наблюдаются на руках (плечо, запястья) и ногах (колене, стопе).

При разрыве связок или сухожилий возникает резкая боль, невозможность сгибания или разгибания, поврежденной конечности (руки, ноги), поврежденный сустав быстро увеличивается в размере (опухает).

Доврачебная помощь при разрывах связок или сухожилий оказывается в следующем порядке:

 1)  на поврежденное место накладывают холод (лед или снег);

 2) накладывают тугую повязку и обеспечивают покой поврежденному месту;

 3) пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин и т. д.);

 4) поврежденной конечности придают возвышенное положение;

 5) в срочном порядке доставляют пострадавшего в медучреждение (травмпункт).

При вывихах наблюдаются заметное изменение формы сустава, необычное положение по-страдавшей конечности, изменение ее длины, сильная боль в суставе, невозможность движения в нем.

Оказание доврачебной помощи при вывихах заключается в следующем:

 1) обеспечении поврежденной конечности покоя;

 2) наложении тугой повязки;

 3) приеме обезболивающего средства (аналыина, пенталгина);

 4)  срочной доставке пострадавшего в медучреждение (травмпункт).

 Недопустимо пытаться самостоятельно вправить смещенные кости на свое место. В ряде случаев при закрытых повреждениях происходит разрыв мышц из-за быстрого или резкого механического воздействия с большой силой на мягкие ткани в области конечностей (рук, ног). При разрыве мышц возникают следующие явления:

 1 )  резкая боль;

 2) появляется западение (вмятина) в месте разрыва мышц на коже, ниже которого заметно выпячивание;

 3)  большая припухлость;

 4)  изменение цвета кожи (она становится синеватой);

 5) невозможность шевеления поврежденной конечностью (рукой, ногой).

 Порядок оказания доврачебной помощи при разрыве мышц следующий:

 1 )  на поврежденное место накладывается холод (лед, снег);   .

 2) накладывается тугая повязка и обеспечивается покой поврежденному месту;

 3) пострадавшему предлагают принять обезболивающее средство (анальгин, пенталгин);

 4) поврежденной конечности придают возвышенное положение;

 5)  пострадавшего срочно доставляют в медицинское учреждение (травматологический пункт).

 Как показывает медицинская статистика, вышеописанные виды закрытых повреждений органов человека происходят наи-ролее часто на улице, в быту, во время активного отдыха на природе (и особенно при алкогольном опьянении).

Как оказать первую доврачебную помощь при переломах?

 При наличии гололеда на улицах часто происходят такие равмы, как переломы открытого или закрытого характера. Переломы представляют собой нарушения целостности кости в результате механического воздействия при падении с опорой на Конечность большей части тела (на руку или ногу с подворачиванием их при падении).

Такой вид перелома опасен для здоровья и жизни человека из-за большой потери

 крови, возможности развития травматического шока и возможного инфицирования. Доврачебная помощь при открытых пере-ломах заключается в следующих действиях:

 1) остановке кровотечения и обработке краев раны антисептиком (йодом, перекисью водорода и т. д.);

 2) наложении стерильной повязки на рану в области пере-лома;

 3)  приеме обезболивающих средств (анальгина, пенталгина);

 4) проведении иммобилизации (обездвижении) конечности в том положении, в котором она оказаласьв момент повреждения;

 При открытых переломах транспортировка пострадавшего в травматологический пункт производится только на носилках в положении лежа на спине. При закрытом переломе рана в зоне перелома отсутствует.

Закрытые переломы имеют следующие характерные внешние признаки: сильную острую боль, нарушение прямолинейности и появление “ступеньки” в месте перелома, ненормальную подвижность частей конечности, хруст отломков, припухлость в месте перелома.

 Оказывая доврачебную помощь при переломах, ни в коем случае нельзя пытаться совместить отломки кости, устранить искривление конечности при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом переломе. Пострадавшего срочно доставляют в травматологический пункт.

Кроме того, устраняется также опасность повторного повреждения при транспортировке и снижается возможность осложнений от инфекционного воздействия.

Для выполнения временной иммобилизации обычно используют стандартные шины, а в случае их отсутствия применяют различные подручные материалы (до-щечки, фанеру, твердый картон и т. д.).

В особых случаях, когда отсутствуют стандартные шины и нет подходящих подсобных материалов, допускается транспортная иммобилизация путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела: нижней конечности к здоровой ноге, а руки — к туловищу. При транспортной иммобилизации соблюдают следующие основные правила:

 1) при применении стандартной шины она обязательно должна захватывать два сустава — выше и ниже перелома, а иногда три — в случаях перелома бедра или плеча;

 2) при выполнении иммобилизации конечности необходимо по возможности придать ей естественное положение, а если это невозможно, то сохранить такое положение, при котором конечность меньше всего травмируется;

 3) при любых переломах вправление отломков нельзя производить, при необходимости накладывают стерильную повязку и конечность фиксируют в том положении, в каком она находилась в момент повреждения;

 4) при закрытых переломах нельзя снимать одежду с пострадавшего, а в случае необходимости ее следует разрезать лезвием или ножницами в области травмы;

 6) во время перекладывания больного с носилок поврежденную конечность должен поддерживать второй помощник.

 Несоблюдение вышеперечисленных правил может привести осложнениям, например, недостаточная иммобилизация закрытого перелома может превратить его в открытый и тем самым утяжелить травму.

Нельзя привязывать шину слишком туго, потому что это может нарушить кровообращение и вызвать сильную боль.

Необходимо ослабить повязку, если: пальцы пострадавшего отекли и посинели или ими невозможно пошевелить; участок тела под шиной онемел и в нем чувствуется покалывание, в то же время под шиной не прощупывается пульс; ногти не приобретают нормальный цвет через 2 с после нажатия.

 В ряде случаев при травмировании тазового пояса происходят переломы костей таза. При тяжелых травмах такого рода бывают множественные переломы костей таза, сопровождаемые большой потерей крови, повреждением мочевого пузыря и т. д. Доврачебная помощь при переломе костей таза заключается в следующем:

 1) пострадавшего укладывают на спину, на твердый щит (доски или фанеру);

 2) под колени помещают скатанное одеяло или пальто так, чтобы нижние конечности были согнуты в коленях или разведены в стороны;

 3) пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин);

 4)  срочно доставляют пострадавшего в травмпункт.

Как оказать первую доврачебную помощь при ранах?

Раны представляют собой повреждения тканей организма человека вследствие механического воздействия с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек, а в ряде случаев и более лежащих тканей, включая мышцы и подкожную клетчатку. Раны бывают самого разнообразного вида и происхождения: резаные, колотые, огнестрельные, рубленые, от укусов животных, ушибленные, размозженные, рваные и т. д.

К этому виду ран относятся колотые проникающие раны, представляющие большую опасность из-за повреждения внутренних органов и заноса в них инфекции с развитием заражения крови и воспаления брюшины (особенно раны, имеющие значительную глубину). Огнестрельные раны образуются в организме человека при пулевом или осколочном ранении.

Такие раны бывают сквозными с наличием входного и выходного отверстия; слепыми — пуля или осколок застряли в тканях; касательными — повреждение кожи и мягких тканей пулей или осколком происходит по касательной, без застревания. Рубленые раны характеризуются размозжением мягких тканей, сопровождаются ушибом и имеют неодинаковую глубину.

Рваные, размозженные и ушибленные раны в большинстве случаев имеют сложную форму с неровными краями и омертвленными тканями на значительном протяжении и сопровождаются большой кровопотерей (кровотечением). В таких ранах возможно развитие инфекции с тяжелыми осложнениями для организма.

Все раны, кроме полученных во время хирургических операций, считаются первично инфицированными. Микробы в рану попадают вместе с ранящим предметом, землей, кусками одежды, из воздуха и при прикосновении к ране руками, при этом они могут вызвать ее нагноение с развитием рожистого воспаления или гангрены, возможного столбняка.

Поэтому при оказании доврачебной помощи необходимо быстро наложить на рану асептическую повязку с целью предупреждения дальнейшего поступления в рану микробов. Перед наложением асептической повязки необходимо края раны обработать йодом или бриллиантовой зеленью или перекисью водорода промокательными движениями от раны к периферии.

Если рана загрязнена, ее следует промыть дезинфицирующим раствором перекиси водорода или слабым розовым раствором марганцовки, только после выполнения этих действий накладывается асептическая повязка. В тех случаях, когда в результате ранения открылось артериальное кровотечение, необходимо осуществить его остановку (прекращение).

В случае просачивания крови дополнительно накладывают салфетки и также забинтовывают сверху бинтом (поверх первой повязки-салфетки и бинта). После выполнения этих действий конечность с обработанной раной сразу приподнимают по возможности выше уровня сердца.

При оказании доврачебной помощи в случаях с обширными ранениями нельзя промывать рану любой жидкостью, содержащей спирт, из-за возможности усиления травматического шока и омертвления краев ран с последующим возникновением и развитием тяжелых осложнений. Процесс наложения повязок на раны называется перевязкой. Повязки обязательно должны состоять в случаях серьезных ранений из двух слоев: внутреннего и наружного. Внутренний слой повязки должен быть стерильным, а наружный слой ее закрепляет и удерживает повязку на ране. В качестве перевязочного материала при доврачебной помощи можно применять марлю, вату белую и серую, косынку, куски рубашки или чистой ткани. Стерилизацию подсобного материала проводят путем обработки его над пламенем костра или зажженного жгута из бумаги (газет, журнала) или над пламенем газовой плиты. При незначительных открытых ранах доврачебная помощь включает следующие действия:

 1) промывание раны перекисью водорода или слабо-розовым раствором марганцовки;

 2)  обработка йодом (5%-ным спиртовым раствором);

 3) заклеивание обработанной раны бактерицидным пластырем или наложение на нее небольшой стерильной повязки. При наложении повязки необходимо стремиться не вызывать пострадавшего излишней боли.

В случаях серьезных ранений: пострадавшим (при доврачебной помощи) дают обезболивающее средство (анальгин, Пенталгин) и постоянно следят за их общим состоянием, а также организуют доставку в травматологический пункт.

 При ранениях живота доврачебная помощь заключается в следующем: на рану накладывается стерильная повязка и закрепляется полосками лейкопластыря; при обнажении внутренних органов их накрывают стерильными салфетками или чистой влажной тканью; пострадавшего срочно доставляют в травматологический пункт.

Источник: https://nsportal.ru/user/200317/page/kak-okazat-dovrachebnuyu-pomoshch-pri-zakrytyh-povrezhdeniyah

Резаные раны

У каждого человека с разной периодичностью возникают резаные раны. К сожалению, невозможно всегда быть предельно аккуратным на кухне с режущими предметами, далеко не все автомобилисты пристегиваются ремнями безопасности, стеклянные двери привносят в интерьер не только красоту, но и дополнительную опасность.

Криминогенная обстановка во многих регионах не позволяет исключить риск драки с применением ножа или других режущих предметов. Однако, далеко не всегда есть необходимость обращаться в травматологический пункт.

Тем не менее, резаные раны имеют некоторые особенности, которые следует учитывать при осуществлении медицинской помощи и дальнейшем лечении травмы. Особенности резаной раны следующие:

• ровные края, обусловленные характером повреждения;
• зияние раны, так как происходит рефлекторное сокращение поврежденных участков кожи;
• кровоточивость, обусловленная острым рассечением кровеносных сосудов, поэтому физиологический процесс остановки кровотечения развивается медленнее;
• глубина травмы далеко не всегда соответствует длине разреза, нередко наблюдается глубокое повреждение магистральных сосудов и внутренних органов при небольшом разрезе (особенно при травмах лица);
• такая рана достаточно быстро заживает, косметический дефект возникает крайне редко (в сравнении с рваной раной).

Во-первых, следует уделить внимание остановке кровотечения, так как даже небольшой разрез может стать причиной массивного кровотечения и большой кровопотери.

Практически каждому известно, что для остановки артериального кровотечения (ярко-алая пульсирующая кровь) необходимо согнуть конечность в суставе и наложить жгут выше места резаной раны. Специальный медицинский жгут можно заменить манжеткой от тонометра.

Венозное кровотечение, в свою очередь, характеризуется излиянием темно-красной крови. Нужно накладывать жгут ниже места раны.

К сожалению, эти советы невозможно осуществить на практике, если речь идет о резаных ранах лица или травмах туловища. В таких ситуациях применяется тампонада раны ватно-марлевым шариком или прижимание близко проходящего сосуда пальцем. Хороший эффект приносит дополнительное прикладывание льда или охлаждающего мешка на место ранения.

Как правило, при небольших размерах резаной раны кровотечение быстро останавливается физиологическим путем и дальнейшее лечение можно осуществлять самостоятельно. Если при ослаблении жгута или давящей повязки кровоточивость усиливается, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как самостоятельно остановить кровотечение не удастся.

В лечебно-профилактическое учреждение надо обратиться, ели пострадавший с резаной раной нуждается в профилактике столбняка.

Если после прививки прошло большее количество лет, необходима экстренная профилактика столбняка (не позднее следующего дня после получения травмы).

Потребность в хирургической помощи возникает, если есть признаки гнойно-воспалительного процесса: боль, отделяемое из раны, покраснение кожи вокруг резаной раны.

Первый этап лечения резаной раны – это остановка кровотечения. В условиях медицинского учреждения для этого применяется электрокоагулятор, в особо тяжелых случаях – наложение лигатуры (шва) на сосуд.

Следующий этап – обработка дезинфицирующими растворами. Для этого можно использовать раствор хлоргексидина или перекиси водорода,. Не следует использовать спиртосодержащие вещества, так как это может вызвать ожог поврежденных тканей.

В ряде случаев, кроме остановки кровотечения, возникает необходимость в наложении швов. Эта малая операция производится для более быстрого заживления раны, уменьшения косметического дефекта и снижении травматизации окружающих тканей. Обычно швы накладываются под местной анестезией кетгутом или синтетической нитью. По истечении 7-10 дней наложенные швы снимаются.

Еще одним компонентом лечения резаной раны является антибиотикотерапия. При выборе антибактериального средства надо придерживаться таких правил:

• спектр действия антибактериального средства должен быть максимально широким, чтобы предотвратить инфекционный процесс в ране и генерализацию инфекции;
• форма выпуска лекарства должна быть удобной для пациента, чтобы обеспечить наибольшую приверженность терапии;
• доза должна быть достаточно эффективной, но не максимальной, чтобы избежать побочных эффектов.

В настоящее время существует много мазей комплексного действия, которые обладают антибактериальным, ранозаживляющим и противоотечным эффектом. В большинстве случаев применение мази и защитной повязки (марлевой, пластырной или сочетанной) обеспечивает быстрое восстановление исходной целостности кожных покровов.

Источник: https://neotlozhnaya-pomosch.info/traumatology/rezanye_rany.php

Рана. Классификация ран, первая помощь при ранах рициниолом

Рана – одна из механических травм, для которой характерно повреждение кожи или слизистой. Она характеризуется болью, кровотечением, края ее могут зиять. Раны могут быть разными, каждый вид имеет свои особенности, все зависит от характера травмирующего объекта. При оказании первой помощи нужно уметь остановить возможное кровотечение и уберечь рану от загрязнения.

Рана.

Рана – это механическое повреждение с нарушением целостности кожных покровов или слизистых оболочек: механическая травма глаза, например.

Раны бывают поверхностными (затрагивают только кожу или слизистую) и глубокими (распространяются на подлежащие ткани).  Если ход раны идет в полость тела — грудную, брюшную, сустава, головы, такая рана считается проникающей.

Классификация ран по характеру:

1. Резаные раны. Возникают от действия острых предметов, это может быть нож, кусок стекла, бритва, хирургическийскальпель. Отличительные признаки резаных ран – ровные края, неповрежденная окружающая кожа. Резаные раны могут выглядеть по-разному – иметь зияющие края, быть лоскутными или иметь дефект кожи. Они чаще всего сильно кровоточат, потому что сосуды повреждаются острым предметом на весь диаметр. Если резаную рану ушить, аккуратно сопоставив края, рубец со временем будет практически не заметен.
2. Рубленые раны. Такие повреждения могут быть нанесены топором, саблей или иным рубящим холодным оружием. Признаки: неровные края, ушиб окружающих тканей, большая глубина часто с повреждением кости. Кровоточат такие раны сильно, но в сосудах быстро образуются тромбы за счет раздавливания тканей. При дугообразной форме раны может образовываться лоскут, отделенный от подлежащих тканей.
3. Колотые раны. Причиняются колющими предметами (кол, гвоздь, шило).  Они имеют незначительное наружное отверстие, но глубокий узкий ход, могут проникать в полость тела. Поэтому, посмотрев на рану, сложно судить о ее глубине и направлении. Из колотых ран кровопотеря небольшая, кровь обычно остается в раневом канале. Высок риск нагноения за счет узости, глубины и извилистости хода.
4. Ушибленные и размозженные раны. Причина их – воздействие тупого предмета, падение. Часто такие травмы бывают при дорожно-транспортных происшествиях. Края ран неровные, размозженные, сероватого или синюшного цвета. Боль обычно невыраженная из-за ушиба или размозжения нервных волокон по краям раны. Кровотечение небольшое по причине заполнения сосудов тромбами. Заживают ушибленные и размозженные раны долго, могут нагнаиваться.
5. Рваные раны. Бывают при попадании частей тела в различные вращающиеся механизмы, под колеса транспорта. Они имеют неровные края. Нередко участок кожных покровов полностью отделяется, такая рана называется скальпированной. Оторванный кожный лоскут необходимо вместе с пострадавшим доставить в больницу, он потребуется для пластики.
6. Укушенные раны. Возникают вследствие укуса домашних или диких животных, иногда человека. Больше подвержены укусам кисти, стопы, голени. Такие раны имеют неровные края, следы зубов, могут быть глубокими, если животное крупное. При укусах очень важно вовремя провести экстренную профилактику бешенства и столбняка, даже если рана незначительна. Укушенные раны обычно не ушиваются, потому как, они изначально загрязнены слюной животного и могут легко нагноиться.
7. Огнестрельные раны. Наносятся различными снарядами, дробью, пулями, осколками мин. Такие повреждения обычно тяжелые, ведь снаряд не только создает раневой канал, но и повреждает окружающие его ткани. В ране развиваются кровоизлияния, отмирание тканей.

Первая помощь при ранах.

1. Наложение стерильной или просто чистой повязки (из бинта или ткани). Перед тем, как перевязать рану, если позволяют условия, нужно очистить окружающую кожу от грязи слабым мыльным раствором с помощью марлевого тампона по направлению от раны к краям. Затем насухо протрите кожу и смажьте края 5% раствором йода, бриллиантового зеленого или спиртом.
2. Если рана кровоточит, оказание первой помощи необходимо начать с остановки кровотечения. Наложите давящую ватно-марлевую повязку, несколько минут придавите ее ладонью, затем забинтуйте. Придайте участку тела возвышенное положение. Можно максимально согнуть раненую ногу или руку в вышележащем суставе (например, при повреждении голени – в коленном). Если кровь алая и ритмично бьет из раны, нужно наложить жгут выше места раны, учитывая области, которые разрешается сдавливать. Не накладывайте жгут на голое тело. Под жгут положите записку со временем его наложения, оно не должно превышать полутора – двух часов. Не закрывайте это место одеждой. При правильном наложении жгута кровотечение должно остановиться. Пока пострадавший не попадет в руки медикам, наблюдайте за жгутом и повязкой. Если холодно, согревайте раненого.
3. При больших ранах нужно обездвижить часть тела с помощью подручных средств.
4. При болях выпить обезболивающую таблетку (анальгин, найз, пенталгин и др.).

При мелких ранах без зияющих краев можно лечиться в домашних условиях. Но если через одни — двое суток возобновилась боль, кожа покраснела, появилось отделяемое, обратитесь к врачу. Возможно, это раневая инфекция.

Для профилактики нагноений и вообще в качестве первой помощи при появившейся ране рекомендуется использовать эмульсию «Рициниол».

Она, во-первых, быстро останавливает кровь, во-вторых обеззараживает рану, в-третьих, уменьшает воспаление и боль.

Это тончайшая эмульсия касторового масла, но в отличие от него не имеющая той жирности, а кроме того, в своем составе содержащее в активном состоянии рицинолевую кислоту (в касторовом масле она связана).

Осложнения ран.

1. Нагноение. Могут воспаляться и окружающие здоровые ткани, образуются гнойные затеки, флегмоны.
2. Проникание в полость тела.
3. Кровотечение из крупных сосудов, оно может угрожать жизни.

Повреждение нервов, сухожилий.

Next Post<\p>

Разрыв связок, разрыв мышц и разрыв сухожилий

Источник: http://zdorover.ru/rana.html

Процедура оказания первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях

При любом ранении происходит повреждение кожного покрова и слизистых оболочек, сопровождающееся болью и кровотечением.

Вне зависимости от того, насколько раны глубокие, заведомо принято считать их инфицированными, поэтому первым делом необходимо произвести их обеззараживание. Но промывать в этих целях рану водой недопустимо.

Нужно быстро остановить кровотечение и изолировать рану от попадания инфекции, после чего принять необходимые меры.

Помощь

При ранении головы

Ранения головы – самые сложные и опасные, в большинстве случаев они сопровождаются обильными кровотечениями. Это объясняется тем, что в этой области сконцентрировано большое количество кровеносных сосудов.

При травмах такого рода обычно помогают повязки, если же рана находится в теменной или височной областях – кровотечение может быть достаточно сильным, и остановить кровь можно посредством зажатия височной артерии на стороне ранения. Параллельно с этим на голову накладывается тугая давящая повязка.

Но первая помощь при ранении глаза должна быть оказана немедленно: сначала удаляются инородные предметы (если они остались в глазном яблоке или в прилегающих областях). По возможности пострадавшего необходимо доставить в больницу, где в поврежденный глаз обязательно антибиотик для местного применения.

После того, как инородные тела удалены и произведена первичная хирургическая обработка, необходимо провести интенсивную антибактериальную, а также противовоспалительную терапию. Спустя срок от трех до шести месяцев на поврежденном глазном яблоке проводятся необходимые операции. Помощь при ранении головы смотрите на видео:

Если в глаз попало едкое вещество – веко также выворачивают и промывают его внутреннюю сторону а также само глазное яблоко 2 %-ным раствором новокаина. Для обычного человека это неприятное зрелище, однако сам пострадавший при выворачивании века обычно чувствует только легкий дискомфорт.

Первая помощь при ранении головы – процесс, требующий скорости, однако при отсутствии теоретических знаний и опыта можно только ухудшить положение, поэтому первым делом необходимо как можно быстрее доставить человека в больницу или как минимум найти медика, который может выполнить некоторые действия на месте происшествия.

О том, как правильно стрелять из пневматической винтовки здесь.

При ранении груди

Смотрите фото:

Первая помощь при ранении грудной клетки должна быть оказана максимально быстро, так как одно из частых последствий таких травм – нарушение вакуума внутри плевральной полости, вследствие чего одно или оба легких перестают работать.

Смотрите также материал про пневматический пистолет для самообороны.

Первая помощь при проникающем ранении грудной клетки сводится к четкому выполнению следующих действий в указанной последовательности:

1. Пострадавшему необходимо выдохнуть, после чего рану необходимо зажать рукой.
2. Далее рану заклеивают подручными материалами, при отсутствии аптечки и невозможности доставить раненного в больницу это может быть скотч, изолента, полиэтиленовый пакет.
3. Оказание первой доврачебной медицинской помощи при огнестрельных ранениях осложняется тем, что пострадавший может находиться без признаков сознания и будет не в состоянии выдохнуть самостоятельно. В таком случае необходимо резким толчком нажать на грудную клетку, после чего заклеить рану.

Смотрите видео:
https://www.youtube.com/watch?v=arWeeJZh8rY

Это все, что можно сделать при оказании первой помощи: все дальнейшие действия должны выполнять только квалифицированные специалисты.

При ранении живота

Помощь при ранении живота

Если рассматривать травмы живота, то оказание первой помощи при ранениях и кровотечениях всегда зависит от того, закрытое или открытое ранение у пострадавшего.

В этом случае пострадавшего необходимо быстро доставить в ближайшую больницу, так как часто при таких ранениях бывают серьезно повреждены жизненно важные внутренние органы, а без специального оборудования установить точный диагноз невозможно.

Пострадавшему в таких случаях ни в коем случае нельзя давать воду, но если он жалуется на нестерпимую жажду – можно смочить его губы водой при условии, что она не попадает в ротовую полость. Также нельзя давать человеку обезболивающие.

Первая помощь при проникающем ранении живота и открытых ранах может оказать любой человек, который находится рядом. Главное – соблюдать последовательность действий и выполнить их оперативно:

1. Пострадавшего необходимо уложить на ровную поверхность и попытаться остановить кровотечение, как это описано в пункте о ранениях в грудь.
2. Если из раны торчат предметы, которыми была нанесена травма, вынимать их самостоятельно нельзя.
3. При отсутствии посторонних предметов в ране на нее накладывается тугая повязка. Если рана обширная и из нее выпадают внутренние органы, категорически запрещается пытаться вернуть их на место. Выпавшие полностью ил частично органы необходимо накрыть чистой тканью или салфетками.
4. Теперь остается только ждать приезда «Скорой помощи» и лишь в крайних случаях можно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Во время ожидания медиков ни в коем случае нельзя давать пострадавшему еду и воду.
5. При самостоятельной транспортировке пострадавшего перемещать его можно только согнув его колени или приподняв его ноги.

Смотрите видео:

Эти же действия предусматривает и первая медицинская помощь при огнестрельных ранениях. Про правила стрельбы из пистолета узнаете по ссылке.

При ранении конечностей

Помощь при ранении конечностей

Наибольшую опасность в таких случаях представляют открытые ранения, которые чреваты повреждением нервов, магистрального сосуда, а также могут осложняться повреждением сухожилий, суставов и даже переломами. Последнее обычно происходит в результате взрывов, поэтому первая помощь при осколочном ранении конечностей – это необходимые знания для тех, кто участвует в боевых действиях.

В любом случае, первая помощь при пулевом ранении и осколочном предполагает остановку кровотечения. Проще всего это сделать механическими способами, и один из них – пережатие сосудов выше самой раны, а также пережатие самой раны.

Стоит посмотреть материал про то, какую пневматическую винтовку выбрать.

Для этого верхнюю треть плеча необходимо обхватить так, чтобы пальцы оказывающего помощь обхватывали дельтовидную мышцу.

Если рана находится на ноге, необходимо пережать бедро пострадавшего в районе паха с внутренней стороны: здесь проходит одна из крупнейших артерий. Смотрите видео:
https://www.youtube.com/watch?v=4LhlM-wnapM

Оказание первой помощи при ранении конечностей иногда предполагает наложение жгута, и этот момент необходимо рассмотреть подробно. Наложение жгута всегда вызывает острую артериальную непроходимость, при которой у пострадавшего значительно усиливаются болевые ощущения. Читайте также материал про правила безопасности обращения с оружием и применение огнестрельного оружия сотрудниками полиции.

По статистике первая помощь при ранениях и кровотечениях, оказанная непрофессионалами, всегда сопровождается наложением жгута, хотя делать это необходимо только при фонтанирующем кровотечении.

Делать этого не стоит: жгут необходимо накладывать выше раны, которую после этого нужно перевязать бинтами или чистой тканью, так как цель этого действия не остановить непосредственно кровотечение из раны, а пережать артерию, по которой поступает кровь.

При этом жгут не должен находиться на конечности более одного часа. Ослабить жгут, не снимая его, можно уже через полчаса после наложения, и если кровь из раны не проступает через повязку, то его можно убрать совсем. Про меры безопасности при проведении учебных стрельб далее.

Заключение

Первая помощь при ранениях кратко описанная выше включает экстренные действия, которые могут выполнять даже лица, не имеющие медицинской подготовки. Главное – выполнять все операции оперативно, но без спешки.

Соблюдая правила и порядок оказания первой помощи при ранениях, вы можете спасти жизнь пострадавшего или как минимум дать ему возможность продержаться до оказания квалифицированной медицинской помощи. Читайте также материал про ремонт пневматических винтовок.

Источник: https://PWpn.ru/bezopasnost/pomoshh-pri-ranenii.html

Оказание доврачебной помощи при ушибах и ранениях

Для оказания доврачебной помощи при ушибах мягких тканей тела и головы, ранениях шеи и других областей важно знать основы алгоритма. Начинать оказание помощи при ушибах всегда нужно с исключения переломов. Основной дифференциальный симптом – отсутствие крепитации (скрипа) при попытке пальпации.

Квалифицированное оказание первой помощи при ушибах направлено на остановку внутреннего капиллярного кровотечения, которое впоследствии будет провоцировать воспаление.

Первое, что стоит сделать при оказании медицинской помощи при ушибах, это приложить к месту травмы холод (лучше лед через тряпочку). В дальнейшем первая медицинская помощь при ушибах заключается в попытках обезболить и успокоить ребенка.

Алгоритм помощи и основные признаки травм описаны в предлагаемой статье.

Медицинская помощь при ушибах тела

Ушиб относится к закрытым механическим повреждениям тканей или органов без видимого нарушения их анатомической целостности. Для ушиба характерны внезапность, быстрота и кратковременность действия того или иного травмирующего фактора.

Симптоматика этого повреждения весьма характерна: боль, припухлость, кровоподтек под кожу и нарушение функции ушибленной ткани, органа.

Для оказания медицинской помощи при ушибах тела обычно используют пузыри со льдом или полиэтиленовые пакеты, заполненные холодной водой.

Для улучшения оттока крови и лимфы из нижележащих тканей поврежденному участку тела (например, ноге, руке) придают возвышенное положение. Ушибленному органу предоставляют покой на некоторое время.

Хорошим действием для лечения ушибов, ускорения их заживления является шелковица (белая или черная). Из нее следует приготовить мазь, для чего берут 2 ст. ложки порошка из коры шелковицы и смешивают с 1—1,5 стакана подсолнечного или другого растительного масла и смазывают поврежденное место.

При сильных ушибах и подозрении на переломы, обильное внутреннее кровотечение (быстро нарастающая припухлость) необходимо обратиться к врачу!

Первая помощь при ушибе головы у ребенка

Такого рода ушибы чаще всего возникают от ударов головой о твердые предметы или в результате ударов по голове твердыми тупыми предметами.

В большинстве случаев при этом происходит разрыв кровеносных и лимфатических сосудов с образованием гематомы (кровоизлияния в подкожную клетчатку), а кожа остается неповрежденной.

Кровоизлияние, располагающееся в подкожной клетчатке, образует резко очерченную припухлость («шишку»). Помощь при ушибе головы должна оказываться своевременно.

Пострадавшие жалуются на тупую боль в области травмы, головную боль, шишку на голове. Общее состояние обычно не страдает. При сильных ударах по голове следует исключить переломы костей черепа.

Если вы не обратились к врачу, то в первые два дня с целью оказания первой помощи при ушибе головы надо на область травмы наложить давящую повязку, пузырь со льдом или охлаждающие компрессы, а спустя еще два дня — проделать тепловые процедуры. При образовании большой гематомы, если она не имеет тенденции к рассасыванию, надо обратиться к хирургу, который произведет пункцию (прокол) и удалит кровь с последующим наложением давящей повязки.

Первая неотложная помощь при ушибе головного мозга

Необходима экстренная неотложная помощь при ушибе головного мозга, поскольку это состояние сопровождается нарушением целостности мозгового вещества на ограниченном участке с появлением той или иной симптоматики (преходящие параличи конечностей, расстройство речи, сотрясение). Сотрясение головного мозга — одна из форм его травмы, характеризующаяся обратимостью.

Вслед за получением травмы происходит потеря сознания продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут.

Потерю сознания длительностью свыше 30 минут следует расценивать как признак более тяжелого ушиба головного мозга. По приходе в сознание отмечается кратковременная потеря памяти и неполная ориентировка в пространстве.

При осмотре обращают на себя внимание бледность кожных покровов, блуждающий взгляд, вращательные движения глаз, быстро следующие одно за другим и не зависящие от воли пострадавшего.

На вопросы он отвечает невпопад. Головные боли могут сохраняться в течение довольно длительного времени, особенно если не была вовремя оказана помощь.

Тошнота, как правило, сохраняется в течение 1—2 дней, так же как и головокружение.

Если есть возможность, напоить крепким чаем или кофе, желательно без сахара, а также дать какое-либо успокаивающее средство (валериану, пустырник, корвалол, валокордин или тазепам, нозепам). Можно приложить к голове холод.

Помощь при ушибе головного мозга в обязательном порядке включает в себя контроль за сознанием пострадавшего вплоть до приезда врача.

При более выраженном ушибе головного мозга пострадавшего, оказав ему первую помощь, надо транспортировать в лежачем положении в ближайшее медицинское учреждение!

Оказание первой помощи при ранениях шеи

В мирное время чаще встречаются колотые и резаные раны шеи. Резаные всегда сопровождаются обильным наружным кровотечением.

Колотые и колото-резаные (ножевые) более опасны, так как часто сопровождаются повреждением крупных сосудов, в том числе и сонной артерии, а кровоизлияние во внутренние органы может привести к сдавливанию гортани и трахеи.

Требуется правильное оказание первой помощи при ранении шеи с целью исключения профузного кровотечения.

Она сопровождается характерным свистящим шумом от присасывания воздуха и появлением синюшного цвета на лице. При этом дыхание нарушается. Пульс становится частым и плохо прощупывается из-за слабого наполнения артерий.

Оказание помощи при ранении шеи в этом случае затруднено и следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Поскольку раны составляют основную часть возможных повреждений тела, их правильная обработка является основой первой помощи при травмах. Правильная обработка раны препятствует возникновению осложнений (кровотечения, нагноения, изъязвления, заражения крови) и почти в три раза сокращает время заживления.

Для обработки раны при оказании первой помощи при ранении шеи необходимы вата, марля, бинт и дезинфицирующее средство (йод, фурацилин, спирт и др.). Перевязку следует проводить по возможности чистыми руками.

Если рана сильно кровоточит, оказывая помощь при ранении шеи, сначала надо побыстрее остановить кровотечение. Затем начинать перевязку. При отсутствии дезинфицирующего средства (скажем, при автомобильной катастрофе в отдаленном от поселений месте) рану достаточно сверху прикрыть чистой марлей, затем наложить слой ваты и перевязать бинтом.

Если же имеется какое-то дезинфицирующее средство (перекись водорода или даже бензин), то кожу вокруг раны сначала дважды иди трижды протирают марлей или ватой, смоченной дезинфицирующим раствором. Такая обработка является более эффективной.

Когда под рукой нет ни бинта, ни марли, поверхностную рану можно прикрыть обратной стороной стерильного лейкопластыря, а затем перевязать чистым носовым платком.

Источник: http://wdoctor.ru/pervaya-pomoshh/okazanie-dovrachebnoj-pomoshhi-pri-ushibah-i-raneniyah.html