Ножевое ранение в живот: сердце, шею, первая помощь при ударе
Ножевое ранение очень опасно, важно правильно оказать пострадавшему первую помощь. Основные знания могут пригодиться любому, потому что может случиться разное, а несвоевременно оказанная помощь может стать причиной смерти.
Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
↑
При получении глубокого повреждения в область шеи действовать необходимо как никогда быстро. При этом, первая помощь при ножевых ранениях шеи заключается:
- Необходимо немедленно склонить голову к шее, в том направлении, где находится сильное рассечение.
- Максимально прижмите шею к плечу. Данные действия следует выполнять для максимального уменьшения кровопотери.
- Приподнимите руку, которая находится с противоположной стороны относительно раны на шее.
- К месту ранения необходимо приложите перевязочную салфетку. Если такой под рукой не оказалось, то можно воспользоваться простым куском смятой в комок одежды либо любого лоскута ткани. Используемый материал стоит прибинтовать к поднятому плечу.
При ранении в область кадыка следует ножом проткнуть трахею таким образом, чтобы уменьшить его длину на расстояние выступа на два сантиметра.
Делать подобные действия следует на одно кольцо трахеи, что находится ниже кадыка. В получившуюся рану следует вставить открытую с двух сторон трубку. Это необходимо сделать для возможности поступления воздуха в лёгкие.
При отсутствии перелома, когда хрящ просто сместился либо запал внутрь, следует сделать всё возможное, чтобы пострадавший не задохнулся:
- Для этого пострадавшего усаживают и прислоняют к ногам человека, который оказывает помощь.
- Запрокидывают вверх голову.
- Потом наносят 4 не резких ударов в область лба раскрытой ладонью.
- Далее проводят пальпацию хрящей. Нанесённые удары должны вернуть их в исходное положение.
↑ https://gidpain.ru/ranenie/nozhevoe-zhivot-serdce.html
В грудную клетку
Если при ранении в грудь пострадавший упал, а его сердце перестало биться, то вовсе необязательно сразу же приступать к совершению непрямого массажа.
Есть очень хороший способ, который поможет пострадавшему:
- Для этого следует ударить ребром кулака в область около грудины и левого соска.
- Удар при этом следует наносить несильно, но достаточно резко.
- Данный приём носит название предкардиального удара. Когда действие выполнено, следует убедиться, появился ли на сонной артерии пульс.
- Если его не удаётся прощупать, то процедуру следует сделать ещё один раз.
- Когда после второго раза пульс не прощупывается, то следует сделать искусственное дыхание и непрямой массаж.
Когда из раны стали надуваться пузыри из крови и лопаться, а воздуха по-прежнему недостаточно, то отверстие необходимо закрыть. Для этого следует прижать к ране руку.
На повреждённое место накладывают прорезиненную сторону перевязочного индивидуального пакета. Если такого не оказалось рядом, то подойдёт и целлофановый пакет либо плотная бумага.
Зафиксировать ранение можно при помощи:
- бинта;
- скотча;
- пластыря;
- руки.
Далее следует срочно доставить пострадавшего к врачу.
При ударе ножом в область лёгких в рану необходимо загнать трубку. Это может быть и катетер, ручка либо иной подходящий предмет, перед использованием его следует промыть.
Воздух при этом сдувается, а лёгкие начинают медленно расправляться. Потом трубку следует достать, а рану заклеить.
Можно воспользоваться:
- пакетом;
- резиной;
- скотчем;
- пластырем;
- куском ткани.
Подойдёт абсолютно всё, главное, чтобы материал был чистым.
↑
- Сначала стоит тщательно продезинфицировать рану. Все ножевые ранения представляют собой инфицированные участки кожи. По данной причине их стоит обрабатывать любым антисептиком, который есть под рукой. Это может быть спирт, зелёнка либо водка.
- Сначала болевые ощущения, которые возникают от ножевого ранения, очень сильные. Они приводят к шоку либо шоковому состоянию больного. При этом на лице появляется пот, и оно становится бледным. Это является показателем, что пострадавшего стоит срочно госпитализировать.
- Нельзя снимать боль обезболивающими наркотическими анальгетиками.
- Необходимо на обработанную рану положить асептическую повязку.
- На место ножевого ранения стоит приложить что-нибудь холодное.
- Выпадение органов из брюшной полости свидетельствует о глубоком ножевом ранении в живот. Ни в коем случае их нельзя вправлять обратно самостоятельно. Их следует по краям обложить ватой, а сверху накрыть марлей. Для фиксации выпавших органов необходимо использовать широкую повязку.
Запрещено:
- При таком ранении запрещается кормить больного, давать ему лекарственные препараты через рот.
- Нельзя прощупывать раненное место либо зондировать его.
- Нельзя доставать из раны предмет, который там остался.
↑
Подобное ранение очень опасно. Но шансы на выживание всегда есть.
Самое главное – это не пытаться достать предмет, который торчит из раны.
Не следует этого делать даже в том случае, если в нём застряла одежда. А всё потому, что оно способствует сдерживанию кровотечения. Каких либо срочных действий по оказанию первой помощи в данном случае нет.
Основные рекомендации:
- Важно зафиксировать предмет в ране и не трогать его. Для этого можно воспользоваться лейкопластырем, одеждой либо бинтом.
- Пострадавшему следует как можно меньше двигаться.
- Если предмет был всё-таки извлечён из раны, то немедленно следует засунуть в место ранения пальцы, чтобы таким образом заткнуть дырку.
- Следует немедленно вызвать скорую помощь либо отвезти пострадавшего к врачу.
В отечественной хирургии есть немало случаев, когда при подобном повреждении люди смогли выжить. Были ситуации, когда пострадавший оставался жить после огнестрельного ранения в область сердца и повреждения аорты.
↑
Видео
↑
Повреждение мягких тканей
- При ранении ножом мягких тканей в области внутренней стороны запястья его следует закрыть отворотом рубашки либо куртки, можно кисть заложить за ремень, за пазуху или во внутренний карман.
- Раненное место сильно прижимают к грудной клетке для того, чтобы уменьшить кровопотерю.
- Когда рассечена кожа в области пальцев или тыла кисти, то необходимо разжать кулак и делать ладонью «лодочку» либо «ребро».
- Также в кулаке можно сжать кусок ткани либо любую одежду. Это поможет уменьшить кровоток.
- Если мягкие ткани поранены в области локтевого сгиба, то рану следует стянуть либо зажать. Руку можно сильно зажать в локте.
- Пораненной рукой можно ухватиться за карман либо отворот куртки. Под локтевой сгиб можно подложить продолговатый предмет. Это может быть нож.
При этом класть его следует рукояткой в сгиб лезвием от тела. Это необходимо для исключения повторного повреждения руки и уменьшения кровопотери.
↑
Особенности лечения
Первый этап лечения резаной раны – это остановка кровотечения. В условиях медицинского учреждения для этого применяется электрокоагулятор, в особо тяжелых случаях – наложение лигатуры (шва) на сосуд.
Следующий этап – обработка дезинфицирующими растворами. Для этого можно использовать раствор хлоргексидина или перекиси водорода. Не следует использовать спиртосодержащие вещества, так как это может вызвать ожог поврежденных тканей.
В ряде случаев, кроме остановки кровотечения, необходимо наложение швов. Эта малая операция производится для более быстрого заживления раны, уменьшения косметического дефекта и снижении травматизации окружающих тканей.
Обычно швы накладываются под местной анестезией кетгутом или синтетической нитью. По истечении 7-10 дней наложенные швы снимаются.
Еще одним компонентом лечения резаной раны является антибиотикотерапия.
При выборе антибактериального средства надо придерживаться таких правил:
- спектр действия антибактериального средства должен быть максимально широким, чтобы предотвратить инфекционный процесс в ране и генерализацию инфекции;
- форма выпуска лекарства должна быть удобной для пациента, чтобы обеспечить наибольшую приверженность терапии;
- доза должна быть достаточно эффективной, но не максимальной, чтобы избежать побочных эффектов.
Существует много мазей комплексного действия, которые обладают антибактериальным, ранозаживляющим и противоотечным эффектом. В большинстве случаев применение мази и защитной повязки (марлевой, пластырной или сочетанной) обеспечивает быстрое восстановление исходной целостности кожных покровов.
↑
Ранение в спину
При ранениях задней части грудной клетки возможно повреждение легких, что выявляется при рентгенографии. Рана в центральной части спины может проходить через позвоночник с рассечением спинного мозга. При этом наблюдается паралич и онемение тела ниже уровня повреждения.
В некоторых случаях наблюдается вытекание цереброспинальной жидкости, окружающей спинной мозг, в рану.
Проникновение инфекции через рану может приводить к развитию менингита, поэтому ранения тканей, окружающих спинной мозг, должны быть немедленно закрыты.
Повреждение нервных корешков, проходящих между позвонками, приводит к параличу мышц, иннервируемых этими нервами. По возможности нерв должен быть восстановлен.
Немедленное наложение швов на колото-резаную рану не рекомендуется, так как это может сопровождаться скоплением крови под кожей. Часто ножевые раны оставляют открытыми на один день, чтобы обеспечить дренаж.
Источник: https://GidPain.ru/ranenie/nozhevoe-zhivot-serdce.html
Ножевое ранение в живот: оказание первой помощи и последствия :
Ножевое ранение в живот может иметь случайный или преднамеренный характер. В первом случае травма является следствием неосторожного обращения с режущими предметами.
Преднамеренное ранение случается в результате сильных ссор и «выяснения отношений», которые происходят обычно в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, нападений, ограблений.
В любом случае желательно знать правила оказания первой помощи при ножевом ранении в живот.
Проникающее или непроникающее ранение
Ранение может быть проникающим или непроникающим. Первое подразумевает повреждения брюшной стенки или грудины, в ином случае какие-либо внутренние повреждения отсутствуют.
При проникающем ранении возможно истечение мочи или желчи, выпадение в рану петли кишечника. Зрительно видимые участки слизистых и кожа обычно бледные, пульс учащенный, ощущается боль в области грудной клетки или в брюшине.
Дыхание пострадавшего затрудненное, живот вздувается, может появиться рвота, существенно снижается давление.
Алгоритм оказания первой помощи при наличии инородного предмета в ране
Сначала нужно оценить, как скоро приедут медики. Если медицинская помощь подоспеет в течение 30 минут, то нужно сначала вызвать «скорую», а затем начинать оказание первой помощи.
ПМП при ножевом ранении в живот должна оказываться немедленно в том случае, если до приезда специалистов более 30 минут.
Далее, нужно будет собственными силами транспортировать пострадавшего в ближайшее медучреждение.
Если человек находится без сознания, необходимо запрокинуть его голову назад и повернуть набок. В такой позиции воздух может спокойно проходить в легкие, а рвота будет удаляться наружу, не закупоривая дыхательные пути. Отверстие на животе нельзя ощупывать и проверять пальцами глубину.
Если в ране находится инородный предмет (нож, гвоздь, арматура, топор, стрела и так далее), то не следует вынимать его. Это может спровоцировать увеличение объема крови и повлечь смерть пострадавшего.
Если есть такая возможность, то можно обрезать предмет, находящийся в ране так, чтобы над кожей осталось только сантиметров 10–15.
Если обрезать предмет не удается, то нужно оставить его в таком положении, в каком он был обнаружен.
Как обездвижить инородный предмет
Предмет нужно обездвижить при помощи любого перевязочного материала не короче двух метров. Если такого длинного отреза ткани или бинта нет, то следует связать несколько коротких отрезков в один.
Полоску перевязочного материала нужно накинуть на посторонний предмет, находящийся в ране, ровно посередине, а затем длинные концы плотно обмотать и связать друг с другом.
Так предмет будет хорошо зафиксирован.
После пострадавшего приводят в положение полусидя. Ноги должны быть согнуты в коленях. В таком состоянии можно транспортировать больного в медучреждение или дожидаться приезда медиков на место происшествия.
Если в ране есть осколки или другие небольшие инородные тела, пытаться их удалить самостоятельно не нужно. Такое серьезное ранение требует оказания помощи, не обращая внимания на мелкие инородные предметы.
Первая помощь при проникающей ране и выпавших органах
Что делать при ножевом ранении в живот? Пострадавшего нужно оставить там, где произошел несчастный случай, потому что перемещение может стать причиной нежелательных последствий.
В отдельных случаях дело доходит до летального исхода.
При обнаружении ранения нужно вызвать «скорую помощь», запрокинуть голову потерпевшего назад и повернуть набок (если он без сознания), чтобы обеспечить вентиляцию легких и свободный выход рвотных масс.
Выпавшие из раны на животе органы нельзя «вправлять» обратно в брюшную полость самостоятельно. Их нужно расположить как можно ближе друг к другу, а затем собрать в чистый пакет или тряпочку. Концы пакета прикрепляют к коже лейкопластырем или скотчем, чтобы изолировать внутренние органы от внешней среды.
Если таким методом изоляции невозможно воспользоваться, то вокруг органов располагают несколько валиков, которые можно сделать из чистой ткани, марли или бинтов. Затем органы накрывают стерильной марлей и всю полученную конструкцию фиксируют к телу нетугой повязкой. При наложении повязки органы нельзя сжимать или сдавливать.
После наложения повязки при ножевом ранении в живот нужно помочь пострадавшему сесть и немного согнуть ноги в коленях. На рану нужно наложить холод, а человека укутать одеждой или одеялами. Транспортировать пострадавшего можно только в сидячем положении.
Как сохранить органы жизнеспособными
Время от времени внутренние органы нужно смачивать водой, чтобы они оставались влажными. В пакет воду добавляют шприцом через небольшое отверстие, тряпочку или марлю можно просто поливать. Если органы засохнут, то начнется некроз, а врачам придется их удалить из-за нежизнеспособности.
Схема оказания первой помощи при ране без выпавших органов
После ножевого ранения в живот в любом случае нужно сначала оценить ситуацию. Этот шаг является первым при любом характере ранения. Следует вызвать бригаду врачей и начать оказывать помощь потерпевшему. В том случае, если приезда «скорой» ждать придется долго, следует самостоятельно доставить больного в ближайшее медицинское учреждения на личном транспорте или попутном.
Важно, что рану на животе ни в коем случае нельзя тщательно ощупывать. При наличии инородных предметов внутри раны или осколков доставать их самостоятельно не нужно. Позже это сделают медики, а пока нужно только оказать человеку первую помощь.
При ножевом ранении в живот рану (если нет выпавших органов) нужно аккуратно очистить от грязи и крови. Для этого понадобятся несколько кусочков чистой ткани, вата, марля или бинты.
Ткань обильно смачивают доступным антисептическим средством (подойдет перекись водорода или «Хлоргексидин», которые есть в любой аптечке). При отсутствии антисептиков под рукой подойдет чистая вода, водка, спирт или любой алкогольный напиток.
Мокрым отрезом ткани аккуратно удаляют грязь и кровь. Движения нужно совершать от края раны в сторону.
Если есть такая возможность, то после удаления грязи нужно смазать кожу вокруг раны зеленкой или йодом. Но в саму рану заливать ничего нельзя. Вся обработка должна сводиться к удалению крови и грязи снаружи, то есть с кожи, которая прилегает к отверстию. Если обработать рану вообще нечем, то повязка накладывается как есть.
Для наложения повязки лучше всего использовать стерильный бинт, но если их нет, то можно взять просто отрезки чистой ткани (например, оторвать кусок одежды).
Ножевое отверстие нужно покрыть слоем марли, сложенной в восемь — десять раз. Эту ткань или марлю затем хорошо приматывают к телу потерпевшего.
Если приматывать нечем, можно закрепить скотчем, клеем или лейкопластырем к неповрежденной коже.
На повязку по возможности стоит наложить холод. Непосредственно на рану накладывать холод нельзя, потому что по мере таяния воды в ножевое отверстие могут попасть патогенные микробы, которые вызовут заражение. Пострадавшему нужно придать сидячее положение, укрыть его одеялами или теплой одеждой.
Чего делать категорически нельзя
До приезда медиков травмированному человеку нельзя давать есть, пить, принимать обезболивающие препараты.
Любое лекарственное средство может оказаться опасным, а применение обезболивающих «смажет» симптомы, что в дальнейшем может значительно затруднить постановку верного диагноза.
Если пострадавший испытывает жажду, то можно облегчить его состояние.Для этого следует смочить рот водой, протереть виски и губы льдом или чистым снегом.
Госпитализация при ножевом ранении в живот
Пострадавший с ножевым ранением обязательно должен быть госпитализирован в хирургию ближайшей больницы. Медики оценят состояние человека и определяет, необходима ли срочная операция.
В некоторых случаях понадобится кислород и механический вентилятор для поддержания дыхания или остановки кровотечения.
Рану перевяжут стерильными бинтами, больному введут обезболивающие препараты, антибиотики и сделают укол против столбняка, чтобы избежать инфицирования.
По МКБ-10 ножевое ранение в живот может классифицироваться по-разному. В зависимости от точного диагноза, в карточке могут указать код S36 (травма органов брюшной полости), S31 (открытая рана живота), S30 (поверхностная рана живота).
Ответственность участников инцидента
В медицинском учреждении сразу могут вызвать полицию, потому что преднамеренное ножевое ранение в живот — статья 115 УК РФ (причинение легких повреждений, в том числе и по неосторожности), 111 (тяжкие телесные повреждения), 30 (покушение на убийство).
То, как будет квалифицироваться преступление в каждом отдельном случае, зависит от совокупности факторов: состояние пострадавшего, наличие претензий, общая характеристика пострадавшего, состояние наркотического или алкогольного опьянения обоих участников инцидента и так далее.
Источник: https://BusinessMan.ru/nojevoe-ranenie-v-jivot-okazanie-pervoy-pomoschi-i-posledstviya.html
Первая помощь при ножевом ранении
Любая медицинская помощь пострадавшему включает в себя остановку кровотечения. Если требуется не только остановить кровь, но и обработать края раны, то надо использовать дезинфицирующие растворы, для этого подходит перекись водорода, ни в коем случае не надо использовать спирт, так как можно вызвать ожог незащищенных тканей.
Как только пострадавший попадет в медицинское учреждение, ему будет оказана не только первая помощь при ножевом ранении, но квалифицированная помощь опытных врачей, которые смогут остановить кровотечение, провести операцию по удалению предмета, которым была нанесена травма, и проведут антибактериальную терапию.
Общие сведения первой помощи
Конечно, оказание первой медицинской помощи при ранениях имеет многие особенности, зависят которые от типа ранения, его локализации, состояния пострадавшего, места происшествия и прочих моментов.
Первая медицинская помощь при ранениях включает следующие действия:
- Подавить панику, отбросить страх, постараться успокоить пострадавшего и окружающих.
- Осмотреть пострадавшего, провести оценку его состояния, установить тип ран, их количество и место локализации.
- Вызвать скорую помощь, описав особенности травмы и состояния человека. Сделать это можно лично или с помощью другого лица, находящегося рядом, по ходу проводимого осмотра, при этом звонящий человек должен передавать врачам скорой информацию обо всех выявленных повреждениях и их особенностях.
- Оказать первую помощь в зависимости от типа раныи места ее расположения. Здесь важно точно установить тип раны, при необходимости перевернуть пострадавшего в правильное положение для облегчения состояния, остановить кровотечение, наложить повязки, по возможности, обработав раны.
- Находиться рядом с пострадавшим до момента приезда докторов и постоянно контролировать его состояние.
Важно сразу же вызвать скорую помощь, одновременно оценивая состояние пострадавшего и устанавливая локализацию полученных ранений.
Если человек находится без сознания, не следует пытаться приводить его в чувство, можно сразу же приступать к оказанию помощи, первым делом запрокинув его голову назад и повернув набок, чтобы воздух проходил в легкие без каких-либо препятствий.
Важно не причинить человеку иных повреждений. Оптимальнее всего не менять позу пострадавшего.
Если в полученной ране осталась пуля или из нее торчит иной инородный предмет, не следует его вытаскивать, поскольку подобные предметы, как правило, сдерживают кровотечение, перекрывая поврежденные сосуды, их извлечение из ран спровоцирует усиление кровотечения и осложнит состояние.
Не следует также пытаться очистить рану от сгустков крови, мертвых тканей и прочих элементов, так как такие действия обычно приводят к инфицированию повреждения. Если рана находится на животе и при этом видны внутренние органы, выпирающие из нее, ни в коем случае нельзя пытаться их вправлять.
Основной целью оказания первой помощи при получении огнестрельной раны является остановка кровотечения, для чего следует установить его тип.
При артериальном кровотечении кровь выходит из раны пульсирующей струйкой и имеет яркий алый цвет. В этом случае необходимо найти в ране поврежденную артерию и перекрыть ее пальцем или тампонировать ранение.
Если рана выше уровня сердца, то жгут накладывается выше раны, если локализация повреждения ниже области сердца, то жгут следует наложить под раной. При ранении туловища рану необходимо плотно тампонировать.
После остановки кровотечения следует наложить плотную давящую повязку и дожидаться приезда врачей.
Предлагаем ознакомиться: Не срастается перелом — что делать
Первое, что необходимо делать при ранении — оставить пострадавшего на том месте, где произошел несчастный случай. Любое перемещение чревато появлением нежелательных осложнений, вплоть до летального исхода. Однако потерпевшего следует переложить аккуратно на носилки для дальнейшей транспортировки в машину скорой помощи.
Пациенту нужно принять полусидящее положение, при этом колени немного приблизить к животу и области грудной клетки, согнуть. Для этой цели, например, можно использовать валик из грубого материала, который следует подставить под конечности потерпевшего.
Но вместе с тем, если потерпевший испытывает чувство жажды, облегчить его состояние поможет смачивание рта водой при помощи губки. Можно также протирать ему виски и губы кубиками льда.
Ножевую рану, когда выполняется первая помощь, необходимо очень аккуратно обработать снаружи антисептическим препаратом.
При проникающем ножевом ранении в живот или в область грудной клетки, место травмы и выпавшие органы из брюшной части необходимо обложить тканевыми салфетками или другими аналогичными материалами, пропитанными антисептиками.
Сверху все необходимо прикрыть ватой или сухими стерильными салфетками, причем края их нужно закрепить с помощью лейкопластыря.
Не разрешается, когда оказывается первая помощь, выпавшие органы вправлять в рану, поскольку это может вызвать кровотечение и заражение.
Если в ране имеется посторонний предмет, то его извлекать нельзя – это крайне опасно для жизни пострадавшего. На повязку необходимо положить холодный предмет. Это может быть сумка из холодильника.
Обязательно при этом больного укутать пледом или теплым одеялом. Далее нужно только ожидать бригаду скорой помощи.
При поверхностных колото-резанных ранениях
Неглубокие раны, особенно в область грудной клетки, как правило, быстро заживают и без вмешательства докторов, но только тогда, когда первая доврачебная помощь была вовремя и правильно оказана.
Прежде всего, должны быть правильно обработаны и перебинтованы раны, чтобы исключить риск попадания инфекций или инородных частиц внутрь брюшины, поскольку они способны спровоцировать воспалительный процесс.
При поверхностном ножевом ранении в живот должна быть оказана следующая первая помощь, чтобы остановить кровотечение:
- обязательно продезинфицировать пораженное место;
- с помощью тампона из марли можно остановить потерю крови;
- менять его следует по мере наполнения кровью;
- обязательно такая салфетка должна быть стерильной;
- непременно требуется смочить ткань антисептическим препаратом или другим средством, обладающим антибактериальным эффектом, затем плотно прижать ее к телу.
Также можно использовать обезболивающую инъекцию, дать выпить соответствующий препарат. Это позволит снять боль, приводящую к шоку, вследствие которого вновь может открыться кровотечение.
Источник: https://sustavy-lechenie.ru/pervaya-pomoshch-nozhevom-ranenii/
Как оказать первую помощь при ножевом ранении живота?
ПодробностиКатегория: Тайны долголетияОпубликовано: 10.11.
2017 20:01Просмотров: 1065
Садисты, маньяки, насильники, сатанисты, гопники, воры и просто недобрые люди, повстречавшиеся вам на пути могут причинить вам боль, в виде ножевого ранения живота или брюшной полости, также это ранение может возникнуть при походе в лес на природу или любой другой не стандартной ситуацией. Вовремя правильно оказанная помощь спасет жизнь человеку и совесть вам.
Как правильно оказать первую помощь при ножевом ранении живота и при этом не дать умереть человеку?
Первая ситуация, самая распространенная, вы или ваш попутчик получаете подобную рану в драке или при банальном ограблении, не стоит геройствовать или предпринимать ответные действия, на кану ваша жизнь!
Что бы не скончаться от потери крови и болевого шока, необходимо принять полусидящее положение с согнутыми ногами под себя, рану закрыть кусом чистой тряпки.
Ни в коем случае не давать пить и ничего внутрь вообще, это только усугубит ситуацию. Торчащий из брюха нож не трогать, его извлечение может привести к дополнительным травмам и еще большей потере крови.
Вызываем скорую, следим за общим состояния потерпевшего.
Второй случай, рана брюшной полости получена в лесу, не важно при каких обстоятельствах, если человек не умер в ближайшие 10 минут от болевого шока и потере крови, то есть шанс что он выживет.
К месту кровотечения приложите чистую тряпку, держите ее пока кровь не перестанет идти, это важно, если кровь останется внутри, то начнется перитонит и много других неприятностей. Попробуйте стянуть края раны липкой лентой или пластырем, если такого нет, то просто чистую повязку на рану можно положить чистый мох, он поможет обеззаразить рану.
Разожгите костер, запах крови может привлечь массу хищников. Не давайте ничего пить в течении 2-3 дней, губы и виски можно смачивать чистой тряпочкой, не давать кушать 5-7 дней.
Отвар из сосновых веток вернет утраченные силы, давать отвар теплым, маленькими глоточками по чуть чуть. Не кормите грибами, они могут только навредить. Ягоды могут быть тоже полезными. Как только человек встал на ноги выдвигайтесь в путь.
Другую помощь при ножевом ранении живота рассматривать не будем в виду большой вероятности летального исхода, так как при таких ранениях необходима только экстренная квалифицированная хирургическая помощь.
Весь изложенный материал на этом ресурсе отражает только личное мнение автора и не может восприниматься как руководство к действию и тем более как единственно верный источник истины. Мира света и тепла Гость. На главную.
Источник: https://domotkn.ru/tajny-dolgoletiya/122-chto-delat-pri-nozhevom-ranenii-zhivota
Ножевое ранение
Ножевое ранение может быть как случайным, так и предумышленным. Случайные ножевые ранения являются последствием неправильного обращения с режущими предметами и чаще всего происходят на кухне во время приготовления пищи. Нож может случайно выпасть из рук или же соскользнуть со стола. Предотвратить такие ножевые ранения очень сложно.
Очень часто такие ножевые ранения происходят по вине маленьких детей, в руках которых оказываются эти режущие предметы. Ребенок обычно не только не знает, как с ними правильно обращаться, но и не догадывается об опасности, которую они в себе несут. Часто дети просто играют и изображают полюбившихся им киногероев и в процессе игры наносят себе и окружающим такие ранения.
Предумышленные же ножевые ранения происходят в результате ссор, выяснений отношений, а также под действием алкогольного опьянения. Эти ножевые ранения легко предотвратимы, но их последствия еще более опасны. Они могут произойти в любое время и в любом месте, поэтому необходимо твердо знать, как оказывать первую медицинскую помощь в этом случае.
Самыми опасными ножевыми ранами являются те, в которых повреждены не только кожные покровы, но и какие-то жизненно важные органы, такие раны обычно сильно кровоточат, так как в них повреждены крупные кровеносные сосуды. При таких ножевых ранениях пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в больницу, предварительно обработав рану, чтобы в нее не попала грязь.
Раны неглубокие и с малой зоной повреждения менее опасны, и кровотечения при таких ранениях ничтожны. К тому же из таких ран кровь свободно вытекает и не скапливается в глубине, образуя сильные уплотнения, мешающие работе других органов.
Неглубокие раны обычно заживают самостоятельно, без вмешательства врачей, но только в том случае, если они правильно обработаны и перебинтованы и никакие микробы и инородные частицы, способные вызвать воспаление, туда не попали.
На всякий случай подобную ножевую рану все же необходимо осмотреть врачу.
При ножевых ранениях необходимо в первую очередь остановить кровотечение, а затем продезинфицировать рану.
Кровотечение можно остановить с помощью марлевого тампона, который нужно менять по мере наполнения его кровью. Этот тампон обязательно должен быть стерильным.
Его необходимо смочить водой или каким-либо медицинским препаратом, обладающим антибактериальным действием, и плотно прижать к телу, немного надавливая.
Затем рану нужно как следует промыть и удалить сгустки крови, образовавшиеся на ее поверхности. После этого необходимо обработать рану перекисью водорода или раствором йода и наложить на нее очередной чистый тампон, а поверх него бинтовую повязку, которая будет удерживать тампон и сдавливать участок ранения. Если рана не будет как следует обработана, то очень легко получить заражение.
Также можно выпить какое-либо успокоительное лекарство, чтобы организм немного пришел в норму. Или же сделать обезболивающий укол или принять соответствующие медикаменты, чтобы устранить болевые ощущения, которые могут привести человека к шоку, и тогда вновь откроется кровотечение.
Незначительное ножевое ранение следует тщательно продезинфицировать и перебинтовать.
Бинты необходимо накладывать, немного стягивая, но в то же время не затягивая до посинения кожи, так как это будет препятствовать достижению крови места ранения, а этого делать ни в коем случае нельзя, иначе рана не только не зарубцуется, но и станет причиной других заболеваний и осложнений.
В том случае, если нанесенное ранение очень глубокое и кровотечение остановить не удается, необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.
Ножевые ранения – это не всегда только открытые кровотечения или повреждения верхних участков кожи, но также и повреждение некоторых жизненно важных органов. Оказав пострадавшему первую медицинскую помощь, необходимо обязательно доставить его в больницу и попросить осмотреть рану опытного врача, независимо от того, какой сложности является это ножевое ранение.
Источник: http://www.webohrannik.ru/ekstremal/nojewoeranenie.html
Первая помощь при ножевом ранении
Несложные правила, которые могут помочь в серьезной ситуации
В жизни случается всякое, и важно уметь с этим жить и выживать. Знание элементарных вещей зачастую помогает спасти не одну жизнь. Таким образом, предлагаю поговорить о первой помощи при различных ранениях. И начнем мы с ножевых ранений. Среди наиболее часто встречаемых ранений первое место занимают именно ранения ножевые.
Их можно получить непроизвольно или путем умышленного нанесения, своей рукой или рукой злоумышленника. Отличаться эти раны будут глубиной и локализацией. Так, раны нанесенные своей рукой непроизвольно будут иметь поверхностный характер и не требуют особых умений при оказании первой помощи. Ранения же иного характера несут в себе прямую угрозу жизни и здоровью.
Ножевые ранения нанесенные своей рукой узнать можно по расположению на наиболее доступных частях – шее, локтевых сгибах левой, реже правой руки, внутренней поверхности бедра. Они несколько глубже непроизвольных И зачастую расположенны параллельно друг другу.
Такие ранения характерны большей глубиной канала в начале раны с постепенным уменьшение глубины до насечки в конце. Это ранения демонстративных истероидов и самоубийц.
Умышленные ранения рукой злоумышленника отличаются нехарактерным беспорядочным расположением, небрежностью нанесения и большой глубиной проникновения орудия. По характеру поражения ножевые ранения бывают колото-резанными и резаными. Колото-резаные раны ВСЕГДА имеют большую глубину чем длину раны.
И этим они намного опаснее резанных, длина которых больше глубины и ширины. Зачем необходимо знать о характере раны? Прежде всего, чтобы определить серьезность повреждений и выбрать из всех ран ту, которая несет наибольшую угрозу. На этом знании основывается оказание первой помощи потерпевшему или себе. В идеале, сразу же необходимо вызвать медбригаду.
Оказание первой помощи обязательно должно происходить последовательно:
1.
Определить характер повреждения. Об этом было рассказано выше. Инородное тело из раны НЕ ИЗВЛЕКАЕМ! Фиксируем его в ране (делаем из подручных тканей “бублики”, на всю высоту инородного тела), сверху фиксируем повязкой (бинт, косынка, etc). Если в панике вынули инородное тело из раны, -ни в коем случае не пытаемся вернуть его обратно.
Раненой конечности – возвышеное положение. При пальцевом пережатии сонной артерии не допускать пережатия второй сонной артерии. Можно наложить жгут, зафиксировав его на повязке раны и на поднятой вверх руке (плечо) с неповреждённой стороны.
При кровотечении, если тугая повязка не помогает, сверху на окровавленную повязку ложим бинт в упаковке (перевязочный пакет в упаковке) и туго бинтуем.
Жгут накладываем лишь при артериальном кровотечении из бедреной артерии (кровь бьёт фонтаном) , кожу под жгут обмотать тканью; время наложения написать на видном месте (лоб, щека),- зимой до 30 мин, летом до часа. Если нет жгута, делаем закрутку из ткани.
Еще: если есть перспектива попасть в лечебное учреждение, рану промывать не следует (если в ней грязь, -то просто водой). Укушеные раны тщательно промываем с мылом (лучше хозяйственным, если нет -любым). Ранения грудной клетки разговор отдельный. При ранении живота и выпадении внутренних органов ни в коем случае не пытаться вернуть их обратно, -просто фиксируем повязкой к жтвоту. Пить не даём.
2.
Определить приоритетную в оказании помощи рану. Наиболее опасными для жизни являются раны шеи, грудной клетки, верхней трети живота и внутренней поверхности бедра.
3.
Определить массивность повреждения – по площади ранения, массивности кровотечения и локализации. На последнем стоит остановиться подробнее. Кровотечение, независимо от расположения на теле, может быть артериальным и венозным.
Артериальное мы определяет по цвету крови – если она свежая – она ярко красная, насыщенного оттенка, венозное – темно-красного, иногда почти черного цвета.
А также по характеру кровотечения – артериальная кровь “бьет” из раны ритмичными или неритмичными толчками на приличную высоту, венозная кровь вытекает из раны равномерным потоком.
Эти три пункта являются общими при оказании помощи как себе, так и другому человеку. Далее следуют конкретные шаги, от которых зависит шанс человека на выживание.
4.
В зависимости от места ранения определяемся, необходимо ли извлекать оружие из раны. Если это грудь, живот или бедро – извлечение орудия может усугубить положение.
При ранении в грудь нож будет препятствовать попаданию в плевральную полость микробизизирванного воздуха, а значит одновременно препятствовать усилению заражения и опасному осложнению – пневмотораксу.
Ранение в живот при извлечении в случае проникновения в кишечник или желудок может способствовать выходу кислого содержимого (желудок) или содержимого кишечника в брюшную полость, что чревато сепсисом. При ранении в бедро изъятие ножа грозит усилением кровопотери.
Поэтому следует внимательно исследовать рану, прежде чем извлекать орудие. Если вы уверены в необходимости извлечения оружия (например мягкие ткани) извлекать необходимо одним движением, не слишком резко, но и не медленно. Обязательно, не меняя направления клинка относительно раненого канала.
Если не уверены в точности движений – извлекайте медленно. Перед извлечением аккуратно осушите ткани вокруг клинка чистой сухой тканью, чтоб контролировать обратный ход оружия. Извлекаем оружие рабочей рукой (правша-левша), Нерабочей придерживаются ткани тела, не смещая их в сторону.
5.
Почти всегда после извлечения клинка открывается кровотечение, по силе большее чем было. Это нормально. На этом этапе остановка кровотечения является главной задачей. Независимо от места поражения необходимо наложить давящую повязку. Давящая повязка подразумевает давление перевязочного материала на рану. С целью пережима кровоточащего сосуда.
Если ранение пришлось на туловище – берем кусок ткани, желательно чистой, складываем в пять-шесть раз, но таким образом чтобы размер повязки превышал размер ранения. Постарайтесь загнуть края ткани так, чтоб нитки и тесьма не соприкасались с раной.
Аккуратно сводим одной рукой края раны, а другой накладываем на рану повязку и со средней силой оказываем давление на рану, стараясь не развести края. Не сильно, но и не равно прикладыванию. Держать повязку необходимо столько, сколько понадобится для остановки кровотечения или до приезда медиков.
Если ранение пришлось на шею, ваша цель – немедленно пережать центральную часть кровоточащего сосуда пальцами, придать (или принять) горизонтальное положение при котором голова будет находится ниже туловища (можно продолжить что-то под лопатки) и по возможности перевязать сосуд. Последнее в полевых условиях сделать почти нереально.
Поэтому крайне важно держать сосуд пережатым до приезда медиков. Если же вы уверены в самообладании и знаниях анатомии и хирургии – дерзайте. Извлеките сосуд из мягких тканей, отделите от окружающих тканей и перевяжите лигатурой. Подробная инструкция тут не нужна ибо вы все равно не справитесь самостоятельно. Остановка кровотечения на конечностях зависит от пораненного сосуда.
Вену мы пережимаем давящей повязкой (последовательно: марля, толстый слой ваты, марля). Артериальное кровотечение останавливаем наложением жгута на 3-4 сантиметра выше места ранения. Срок наложения – не более 15 минут. После чего пережимаем повязкой на пять минут и снова накладываем жгут.
6.
Дезинфекция. Это важнейшая часть оказания первой помощи. Необходимо обработать рану, но уже после остановки кровотечения. Ни в коем случае не используйте спиртовые растворы. Они усилят приток крови и усугубят кровопотерю. Если вы относитесь к категории людей, рискующих получить ножевое ранение – имейте при себе банальную аптечку.
В ней всегда должен быть или бензин или перекись водорода. И то и другое подойдет для обработки раны. Обрабатывать необходимо не пораженные ткани, а кожу вокруг раны. Иными словами, края раны. Для этого мы протираем края раны тканью, обильно смоченной в растворе дезинфицирующего средства 5-6 раз. ПРОТИРАТЬ КРАЯ ПРОТОЧНОЙ ВОДОЙ НЕЛЬЗЯ.
7.
После обработки раны необходимо ее перевязать. Для перевязки возьмите лоскут максимально чистой ткани или марли, Наложите на место ранения, сверху наложите слой чистой ваты или другого мягкого материала толщиной не меньше 3см.
, сверху еще слой марли, поверх нее воздухонепроницаемый материал (целлофановый кулёк, резина) и зафиксируйте бинтом или пластырем до приезда врачей.
Сверху на повязку желательно приложить Сухой холод (снег в целлофановом пакете, сосуд со льдом или холодной водой) Если пострадавший находится без сознания – привести в сознание путем активного растирания конечностей, любого болевого воздействия на Непораженный Участок тела, с помощью резких запахов (нашатырь) и по необходимости восстановить дыхание и сердцебиение.
Эти не сложные на первый взгляд правила оказания медицинской помощи требуют умений, доступных каждому. Поэтому не ленитесь потренироваться на досуге в описанных выше манипуляциях.
Источник: https://surfingbird.ru/surf/pervaya-pomoshch-pri-nozhevom-ranenii–1B1tF8763
Первая помощь после удара ножом в живот
Конечно, ранения брюшной полости весьма опасны, но это не должно вызывать растерянности, наоборот, своевременные первичные действия до приезда скорой помощи могут спасти пострадавшему жизнь.
При оказании первой помощи при ударе ножом в живот рану следует обработать по общим правилам обработки ран. Случайные раны в любой области тела априори считаются инфицированными, поэтому необходимо провести антисептические мероприятия при помощи спирта, водки, перекиси, зеленки и т.д.
В момент ранения возникает острая боль в области раны, которая может быть настолько сильной, что развиваются шоковые.
Отмечается резкая бледность, черты лица заострены, лицо покрывается холодным потом, ускоренными темпами развивается картина перитонита или анемии. Однозначно необходима неотложная помощь, срочная госпитализация в хирургический стационар.
Давать пить и проводить обезболивание наркотическими анальгетиками нельзя. На рану — асептическая повязка. На живота нужно поместить пузырь со льдом.
Действия после удара ножом в живот
В случае брюшной полости при обширном ранении могут выпадать органы брюшной полости. Нельзя ни в коем случае вправлять их в брюшину. Первая помощь при ранении ножом заключается в следующем.
На них необходимо наложить марлю, а края марли обложить ватой и фиксировать широкой круговой повязкой.
Марлю и бинт можно взять в ближней аптеке (их сейчас много), кроме аптек, сейчас еще много и автомобилей, и каждый автомобилист должен иметь с собой аптечку.
Чего нельзя делать при ранениях
При ранениях брюшной полости категорически запрещается кормить и поить пострадавшего, а также давать лекарство через рот.
Раны нельзя зондировать или ощупывать, так как существует опасность занесения вторичной инфекции. Нельзя вынимать и нож из раны, если он там еще остался.
Уже в стационаре проводится обследование живота но только после восстановления проходимости дыхательных путей, правильного дыхания и кровообращения.
При этом в неотложной операции нуждаются пострадавшие в состоянии шока и с признаками перитонита.
То же относится и к пострадавшим, у которых выделяется кровь по назогастральному зонду, либо из прямой кишки, у которых наблюдается свободный газ в брюшной полости, либо в забрюшинном пространстве, у которых в сквозь рану видны внутренние органы, и те, кто доставлен в больницу с ножом, находящемся в животе.
Источник: https://nmedicine.net/pervaya-pomoshh-posle-udara-nozhom-v-zhivot/
Что делать при ножевом ранении? Первая помощь, её оказание пострадавшему
Ножевое ранение может быть как случайным, так и преднамеренным. Случайным ножевым ранением являются следствием неправильного обращения с режущими (ножи, кинжалы, мечи, серп и др.) предметами, и чаще всего происходят на кухне во время приготовления пищи.
Преднамеренные ранения происходят в результате ссор, часто под воздействием алкогольного опьянения, нападений, «выяснений отношений» между подростковыми группировками. Все это происходит внезапно, а последствия могут оказаться очень серьезными. Поэтому необходимо знать принципы оказания первой помощи.
Правила первой помощи при ножевых ранениях
По характеру повреждения:
Если рана сильно кровоточит, нарушено общее состояние пострадавшего (обморок, учащенное или замедленное дыхание и т.д.) — возможно, повреждены внутренние органы или/и крупные сосуды.
В таких случаях счет идет на минуты — необходимо скорее доставить пострадавшего в больницу. Неглубокие раны обычно кровоточат несильно.
Они могут заживать самостоятельно без врачебного вмешательства, но чаще всего необходима правильная обработка раны и наложение швов.
При ножевом ранении необходимо:
Остановить кровотечение. Это можно сделать при помощи чистого куска ткани, плотно прижатого к ране, который следует менять по мере наполнения его кровью. Желательно смочить его антисептиком, например хлоргексидином или спиртом (меновазином).
По возможности рану следует обработать: промыть перекисью водорода, края смазать раствором йода, наложить чистую марлевую салфетку, ватный тампон, а поверх них сделать марлевую повязку.
Вообще, при любом ножевом ранении легкой степени например, порезали палец на руке ножом или еще чем-нибудь другим – то следует принять скорейшие меры по остановке крови, сделать перевязку из чистой марли. Менять кровяные тампоны. Прижечь спиртом (просто налить на ранку, ни в коем случае не стоит жечь сам спирт!).
Если кровь из раны хлещет, то: быстро принимайте меры по спасению человека. Берите платок или одежду приложите к ране так, чтобы кровь остановить по крайней мере до приезда скорой. Будет тяжело если вы делаете это в первый раз, но психологически вы будьте сильными.
При тяжелых ножевых ранениях – Вызывайте Скорую Помощь – номер 03. Почему написана данная статья, потому что, Скорая не всегда может вовремя приехать на помощь, а человеку помощь нужна прямо сейчас! Если нож далеко в теле, то ни в коем случае не следует вынимать его до приезда Скорой помощи. Медработники сами этим должны заняться.
Над статьей работал: И.Горин.
Используйте в ознакомительных целях!
Берегите себя, родных и близких!
Источник: http://biologyandmedicine.blogspot.com/2013/06/blog-post_17.html
Как оказать первую медицинскую помощь при ножевом ранении грудной клетки?
Для начала необходимо сказать, что проникающие ранения грудной клетки опасны тем, что изначально не сразу понятно в какую область нанесён удар. Зачастую в скорой помощи смотрят именно на характер повреждения, а потом на причину.
Тем не менее, если случилась такая тяжёлая травма, больного необходимо положить на более-менее твёрдую поверхность и постараться избавить его от излишнего стресса и внешних раздражающих факторов.
Ни в коем случае нельзя подкладывать под голову раненого подушку или что-нибудь мягкое, тем самым пытаясь облегчить его состояние.
На самом деле в этом случае можно только ухудшить положение, поскольку возможно внутреннее кровотечение, которое ещё более опасно, чем внешнее по причине того, что иногда трудно определить в каком месте оно окажется.
По этой причине, помощь при ранениях груди оказывается таким образом, что больному обеспечивается полный покой и горизонтальное положение, после чего можно приступать к повязке на рану. Нельзя использовать йод или зелёнку, чтобы избавить рану от микробов. Тем самым можно не только обжечь саму рану, но и сделать заражение крови, так как рана открытая.
Перво-наперво лучше всего внимательно осмотреть края раны и попытаться определить её глубину. После этого нужно попытаться обработать рану антисептиком, если она не глубокая.
Можно намочить бинт или марлю и приложить к месту ранения, а затем начинать бинтовать, при этом не забывая о том, что место крепления данной повязки должно быть всё-таки на шее, поэтому заранее нужно запастись длинным бинтом, чтобы в результате тело человека не было слишком сдавлено.
Лучшим решением будет постараться забинтовать рану послойно, обматывая бинт вокруг туловища таким образом, чтобы бинт максимально прикрывал место ранения. При этом нужно иметь в виду, что больной будет скорее всего ослаблен и периодически даже может терять сознание. При возникновении такой ситуации нужно воспользоваться нашатырём или другим средством, которое приведёт его в чувства.
При потере сознания человек не сможет контролировать свои внутренние ресурсы в организме, поэтому лучше приводить его в сознание каждый раз, когда он находится в обмороке.
Первая медицинская помощь при ранении грудной клетки осложняется тем, что не всегда можно самостоятельно остановить кровотечение. По этой причине лучше всего вызвать скорую помощь и попытаться сделать всё возможное, чтобы остановить кровь хотя бы частично.
В этом случае нужно помнить о том, что по мере вытекания крови из раны теряются и силы человека, а значит, его шансы на выживание тоже становятся минимальны.
Часто при ножевых ранениях у больного присутствует не только потеря сознания, как частичная, так и полная, но ещё и резкая тошнота, головная боль или носовое кровотечение.
Всё это явные признаки того, что организм не справляется с нагрузкой, которую на него возлагает ножевое ранение, поэтому происходят такие сигналы.
Нужно помнить о том, что внутреннее кровотечение во многих случаях остановить невозможно, поэтому лучше всего не пытаться предпринимать слишком активных действий, поскольку такие манипуляции в лучшем случае не помогут, а в худшем подвергнут жизнь раненого ещё большей опасности.
Если скорая помощь долго не приезжает, нужно постараться не передвигать больного и не тревожить его лишний раз, тем более не позволять ему делать резких движений, так как это может вызвать ещё большее кровотечение.
По мере того, как кровотечение станет не слишком сильным, можно будет дать больному таблетку, которая снизит порог болевых ощущений, тем самым окажет на человека положительное влияние.
И хотя во многих учебниках и пособиях по ОБЖ пишут, что болеутоляющие таблетки нужно давать сразу же, всё-таки иногда человек просто не в состоянии их принять, например, когда он без сознания.
Как ни странно, правильно наложенная повязка при ранении грудной клетки играет самую важную роль, поэтому данному моменту следует уделить особое внимание. Можно наложить повязку крестом, главное, чтобы возможность заражения раны была по возможности минимальной.
Если следовать определённым правилам хотя бы частично, можно значительно снизить риск появления осложнения после получения травмы, при этом ножевое ранение грудной клетки заживёт гораздо быстрее.
бесполезнополезно
Источник: http://medizone.ru/organu/kak-okazat-pervuyu-medicinskuyu-pomoshh-pri-nozhevom-ranenii-grudnoj-kletki.html