Оказание помощи при острой задержке мочи

Неотложная помощь при острой задержке мочи (ОЗМ)

Острая задержка мочи (ОЗМ) – патологическое состояние, при котором пациент не может опорожнить наполненный мочевой пузырь. Ощущая дискомфорт в области нижней части живота, он испытывает сильное желание к мочеиспусканию, однако все его попытки являются безуспешными.

Развитие острой задержки мочеиспускания приводит к появлению сильного болевого синдрома: эластичные стенки мочевого пузыря сильно растягиваются, а затем, из-за отсутствия грамотной медицинской помощи, лопаются. Такие повреждения мочевого пузыря приводят к выбросу мочи обратно в почки, что чревато инфицированием и развитием травматического шока. Эти осложнения могут привести к летальному исходу пациента.

Механизм развития патологии и ее причины

Затрудненное мочеиспускание может быть вызвано целым спектром самых разнообразных причин. Поэтому пациентам, которые однажды столкнулись с болезнью или имеют предрасположенность к урологическим патологиям, следует знать провоцирующие факторы, вызывающие ОЗМ, а также ее характерные симптомы.

Крайне важно уметь отличить острую задержку мочи от анурии. Так называют болезнь, при которой наблюдается отсутствие мочи в мочевом пузыре, то есть биологическая жидкость в нем вообще отсутствует, а позывов к мочеиспусканию нет.

Опасная задержка может наблюдаться у пациентов всех возрастов. Хотя чаще всего страдают от патологии взрослые мужчины, что можно объяснить наличием у них более длинной уретры. Причины развития ОЗМ можно условно разделить на 3 большие группы:

1. Механические препятствия, которые мешают естественному прохождению мочи;
2. Патологические изменения в работе нервной системы;
3. Отравления.

Следует отметить, что причины развития ОЗМ у мужчин и женщин, несмотря на общий механизм развития, имеют разные формы проявления.

«Мужские» причины

Самым распространенным «мужским» фактором, который вызывает острый приступ задержки мочи, является перекрытие оттока урины различными образованиями, имеющими доброкачественный или злокачественный характер.

Перечислим патологии, вызывающие ОЗМ у мужчин:

• Аденома предстательной железы;
• Травма уретры или атрофия ее тканей;
• Простатит;
• Камни, образовавшиеся в результате хронической почечной недостаточности;
• Стенозы;
• Опухоли головного мозга;
• Травмирование мягких тканей в области мочевого пузыря или самого органа;
• Грыжи;
• Рассеянный склероз;
• Острый уретрит;
• Склероз шейки мочевого пузыря.

Эти же патологии вызывают состояние задержки мочеиспускания (ОЗМ) у женщин, которые осложняются типично «женскими» проблемами.

 «Женские» причины

У женщин проблемы с оттоком мочи происходят значительно реже, чем у мужчин. Однако серьезную опасность патология представляет для них в послеродовый период. Особенно если роды проходили с осложнениями, а на половых органах проводилось оперативное вмешательство.

В последнем триместре беременности, когда быстро растущий плод занимает все больше места в маточной полости, частичная ЗМ является естественным процессом: увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь.

Болезненное мочеиспускание у женщин, которое со временем становится все сложнее осуществить, так же, как и мужчин, сигнализирует о наличии камней в почках, которые, покинув почечный кровоток, устремились в уретру.

 Факторы провоцирующего характера

Помимо конкретных заболеваний, в период развития которых наблюдается задержка выделяемой мочи, существуют факторы риска, провоцирующие опасную патологию. Перечислим основные из них:

• Длительное переохлаждение;
• Оперативное вмешательство на органах малого таза;
• Длительное состояние алкогольного отравления;
• Необходимость долгое время пребывать в лежачем положении;
• Длительные стрессовые ситуации;
• Постоянный прием сильнодействующих препаратов и наркотических средств.

Данные факторы не являются причиной возникновения ОЗМ, однако их наличие является мощным провокатором. Они, действуя, как спусковой крючок, обеспечивают внезапное начало течения патологии.

 Специфическая симптоматика

Приступать к оказанию неотложной помощи при острой задержке мочи нужно при первых же подозрениях на патологию. Чем дольше игнорировать это состояние, тем сильнее растянутся стенки мочевого пузыря. Резко растянутый орган не выдержит нагрузку и разорвется, что приведет к непосредственной опасности для жизни пациента.

Начало процесса характеризуется как тянущие дискомфортные ощущения в области живота, которые сопровождаются позывом к мочеиспусканию. По мере наполнения пузыря и растяжения его стенок дискомфорт переходит в сильнейшую боль. Наблюдается резкое и частое желание сходить в туалет, однако никакие потуги не помогают осуществить желаемое.

Признаки воспаления и растяжения стенок пузыря проявляются в дополнительной симптоматике:

• Сильный болевой синдром в области живота;
• При попытке мочеиспускания вместо мочи из уретры выделяются капельки крови;
• Позывы к опорожнению пузыря проявляются все чаще;
• В лобковой зоне появляется видимое уплотнение;
• Нарушается сон;
• Пропадает аппетит;
• Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• Повышаются температурные показатели тела на фоне превышенных значений артериального давления;
• Озноб и ощущение сильной слабости;
• Нарушения сердцебиения;
• Возможны ложные позывы к дефекации.

Иногда приступ «сопровождает» сильная боль в пояснице, которая дополняется незначительными выделениями мочи. Однако такое выделение можно назвать скорее недержанием, так как в этом случае переполненный пузырь «непроизвольно» «роняет» 1-2 капли, которые не влияют на процесс опорожнения органа.

К осложнениям острого состояния можно отнести почечную недостаточность, которая возникает вследствие нарушения отхода урины из почек, что и провоцирует функциональный сбой в их работе.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия заключаются в визуальном осмотре пациента и его опросе. Как правило, ярко выраженная симптоматика указывает на единственно возможный диагноз.

Тем не мене, после того, как острая задержка мочи путем оказания неотложной помощи будет устранена, нужно выяснить причину, которая спровоцировала столь опасное состояние. Для этого понадобится одно из аппаратных исследований:

• Ультразвуковое обследование органов малого таза;
• Пиелография внутривенного типа;
• Ретроградная уретрография (через уретру проводят специальное контрастное вещество, которое помогает выполнять дальнейшее исследование);
• Компьютерная томография.

В случае необходимости быстро подтвердить поставленный диагноз необходимо экстренно провести цистоуретрографию (в мочевой пузырь вводят особый раствор, а затем делают рентгеновский снимок). Уточнение диагноза с помощью аппаратных методик позволяет выбрать правильную тактику лечения.

 Действия неотложного характера

Крайне опасная особенность развития патологии заключается в том, что неотложную помощь при ней могут оказать только медицинские работники.

Если же у родственников больного или свидетелей приступа нет медицинского образования или навыков оказания первой помощи, нужно немедленно вызвать бригаду скрой помощи или самостоятельно транспортировать пострадавшего в ближайшее учреждение здравоохранения.

Для вывода застоявшейся мочи проводят катетеризацию. Так называют процедуру, в процессе которой в уретру вводят резиновый катетер и «вытягивают» уже опасную для организма жидкость.

При катетеризации мочевого пузыря нужно соблюдать ряд важных правил:

• Диаметр приспособления должен соответствовать размеру мочеиспускательного канала больного;
• Перед использованием катетер обрабатывают любым смазочным материалом (глицерином, вазелиновым маслом).

Следует помнить, что в случае неудавшейся первой попытки провести катетеризацию, повторное введение катетера должно стать последним. В этом случае пострадавшего немедленно доставляют в медицинское учреждение, где применяют другие экстренные методы устранения застоявшейся мочи. Изменение тактики неотложных действий понадобится и в случае противопоказаний к проведению катетеризации:

• Травма уретры;
• Острый уретрит;
• Наличие камней;
• Орхит.

Альтернативным способом вывода застоявшейся мочи является цистотомия. Ее проводят только в условиях медицинского учреждения.

Суть методики заключается в рассечении мочевого пузыря, после которого из органа удаляются камни и другие ненужные органические частички.

Чтобы возобновить правильный естественный отток мочи, используется особая трубка или катетер, с помощью которых она будет свободно «покидать» орган.

До приезда медицинских работников и проведения ими специальных процедур, состояние больного можно облегчить с помощью теплых сидячих ванн или прикладывания грелок к низу живота. Также можно использовать средство рефлекторного воздействия: включить водопроводный кран. Звуки льющейся воды вызывают рефлекторные акты мочеиспускания.

 Специфика лечения

После того, как алгоритм оказания первой помощи был успешно проведен, приступают к выбору методов лечения, которые зависят от причины, вызвавшей приступ.

Следует отметить, что выбор терапевтической методики проводят только после детального обследования, которое включает в себя лабораторные исследования и аппаратные методы.

После того, как клиническая картина заболевания, вызвавшего ОЗМ, будет определена, врачом на основании индивидуальных особенностей пациента назначается медикаментозное лечение.

При наличии воспалительного процесса в почках, возможно осложненного образовавшимися камнями, показано оперативное вмешательство.

Простатит, который активно развивается, аденома предстательной железы в острой форме – эти заболевания требуют приема лекарственных препаратов, снимающих воспалительные процессы, и антибиотиков.

Все медикаментозные препараты, используемые при лечении ОЗМ, подразделяют на 2 группы:

• Альфа-блокаторы;
• Ингибиторы.

Альфа-блокаторы помогают расслабить мышцы мочевого пузыря (тамсулозин, теразозин). Ингибиторы блокируют рост тканей предстательной железы (финастерид, дутастерид).

Помимо медикаментозного лечения хороший результат в лечении приносят физиопроцедуры, которые назначает лечащий врач.

Хроническая форма

Задержка вывода мочи может протекать и в хронической форме. Причем многие пожилые пациенты и не догадываются о наличии у них патологии, так как у них происходит частичная задержка биологической жидкости.

Дело в том, что моча у таких пациентов регулярно покидает мочевой пузырь, но не в полном объеме. «Остатки» биологической жидкости, накапливаясь, постепенно растягивают стенки органа, застаиваясь там длительное время. Патология начинает сигнализировать о своем наличии ночным недержанием, дискомфортом при мочеиспускании, которое затем переходит в боль.

Причины, вызывающие ХЗМ, имеют ту же природу, что и факторы, провоцирующие острую задержку биологической жидкости:

• Длительный прием некоторых групп медикаментозных препаратов;
• Эмоциональные потрясения и длительные стрессы;
• Движение камней в органах мочеполовой сферы;
• Аденома предстательной железы;
• Повреждения уретры в результате механического воздействия.

При хронических задержках мочи показано введение в подкожную полость уретры новокаина или катетеризация.

Способов домашнего лечения патологии не существует, поэтому важно строго следовать рекомендациям доктора, выполняя все его предписания. В качестве дополнительных средств лечения можно использовать теплые сидячие ванны.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/ostraya-zaderzhka-mochi-ozm

Алгоритм оказания неотложной помощи при острой задержке мочи

Нарушения мочеиспускания

28.04.2017

3.7 тыс.

2.5 тыс.

4 мин.

Острая задержка мочи, или по-научному ишурия – часто встречающееся осложнение не только при заболеваниях мочеполовой системы, но и при других болезнях. При этой патологии происходит полное прекращение самостоятельного мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре, что требует неотложной медицинской помощи.

Острая задержка мочи не является самостоятельным заболеванием – это всегда осложнение другой патологии.

Наиболее частыми причинами данного патологического состояния являются:

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – часто встречающееся заболевание у мужчин старше 50 лет, более известное как аденома простаты;
• рак предстательной железы;
• мочекаменная болезнь – расположение камней в уретре или в мочевом пузыре ведет к перекрытию путей отвода мочи;
• новообразования мочевого пузыря – могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (составляют 90% опухолей мочевого пузыря, и в четыре раза чаще встречаются у мужчин) , и являются частыми заболеваниями в зрелом возрасте;
• абсцесс предстательной железы;
• повреждения (стриктуры) или инородные тела мочеиспускательного канала;
• парафимоз – острое воспалительное заболевание крайней плоти полового члена, отек которой приводит к ущемлению головки и мочеиспускательного канала;
• опухоли и повреждения спинного и головного мозга – могут вызывать не только острую, но и хроническую ишурию;
• рефлекторная ишурия – возникает в послеоперационном периоде (после операций под общим наркозом), после родов, при сильных стрессах, при приеме больших доз алкоголя и некоторых препаратов.

При остром нарушении мочеотделения больные предъявляют следующие жалобы:

• сильные бесплодные позывы к мочеиспусканию,
• боли внизу живота и промежности.

При пальпации над лобком определяется плотное, гладкое опухолевидное образование, при прощупывании которого усиливаются позывы к мочеиспусканию.

Проводимая неотложная помощь зависит от причин, которые вызвали данное осложнение:

• При рефлекторной задержке мочеиспускания обычно достаточно наложения грелки на область мочевого пузыря и обмывания наружных половых органов теплой жидкостью. При неэффективности вводят пилокарпин подкожно, что всегда приводит к скорому облегчению.
• При парафимозе для облегчения мочеиспускания достаточно проведения рассечения уздечки крайней плоти полового члена, после чего мочеиспускательный канал начинает пропускать мочу.
• При любом из обтурирующих заболеваний (рак мочевого пузыря или простаты, инородные тела уретры, в том числе и камни) проведение катетеризации невозможно или крайне затруднено. В этих случаях, в качестве неотложной помощи показано проведение надлобковой цистостомии.

Первыми мероприятиями по оказанию неотложной медицинской помощи при ишурии являются наложение горячей грелки на надлобковую область, а также введение подкожно 1 мл раствора пилокарпина 1%.

Очень часто чтобы избавить больного от сильных болей и избежать возможных осложнений, производят сперва катетеризацию мочевого пузыря, а уже после проводят диагностическое обследование.

У мужчин возникшая острая задержка мочи может быть как первичной, т.е. связанной с нарушениями оттока мочи, так и вторичной, которая возникает при поражении центральной нервной системы.

Катетеризация мочевого пузыря с помощью мягкого катетера мужчинам проводится в положении лежа на спине со слегка раздвинутыми ногами. Головку полового члена обрабатывают раствором спирта.

Далее предварительно смазанный вазелином мягкий катетер вводят в мочеиспускательный канал, при этом половой член немного оттягивают для его выравнивания. Введение катетера производят пинцетом, постепенно, по 2-3 см.

Появление мочи в катетере говорит о правильном положении дренажа.

У мужчин катетер в мочевыводящих путях может находиться не более 3-х дней, так как очень часто возникают инфекционные осложнения: уретрит, цистит, пиелонефрит.

По истечении 72-х часов катетер обязательно удаляют и назначают антибактериальные препараты совместно с альфа-адреноблокаторами (альфузозин, доксазозин, празозин и т.д.).

При появлении жалоб на вновь возникшую задержку мочеиспускания после удаления катетера производят надлобковую цистостомию.

У женщин острая задержка мочи может быть только вторичной, т.е. возникает после инсультов, родов, хирургических операций или онкологических заболеваний матки и других органов таза.

Это связано с особенностями строения мочевыводящих путей. У женщин короткая уретра, она не имеет изгибов, и отсутствует предстательная железа.

В связи со всеми вышеперечисленными факторами, у женщин острая задержка мочи возникает крайне редко.

Первой помощью при нарушении мочеиспускания у женщин также является катетеризация, но после вызывания рефлекторного мочевыделения, для чего вводят пилокарпин или платифиллин, обмывают наружные половые органы теплым раствором марганцовки. Если не удается вызвать рефлекторное мочеиспускание, выполняют катетеризацию.

Далее под таз устанавливают судно, и проводят тщательную обработку наружных половых органов антисептическим раствором. Обязательно необходимо обработать область наружного отверстия мочеиспускательного канала антисептиком для предотвращения инфицирования мочевыводящих путей.

После этих манипуляций перчатки меняют на стерильные, и пинцетом медленно вводят мягкий катетер, смазанный глицерином, на 5-7 см. Появление мочи свидетельствует о правильно установленном катетере.

В отличие от мужчин, женщинам катетер можно оставлять на длительное время, а также при необходимости пациентки могут проводить катетеризацию самостоятельно в домашних условиях.

Домашнее проведение катетеризации мочевого пузыря часто проводится родственниками пожилым больным после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, при опухолях головного или спинного мозга, при травмах или деструктивных заболеваниях (остеопароз, грыжи) грудного или поясничного отдела позвоночника.

Диагностика нарушений мочеиспускания, особенно появившихся внезапно, не вызывает трудностей. Поэтому, если у вас или ваших пожилых родственников появились жалобы на проблемы с походами в туалет, боли внизу живота, не стоит паниковать.

В таких случаях следует незамедлительно обратиться к хирургу или урологу в поликлинику или в приемный покой для устранения острой патологии и выявления причин заболевания. Из-за жалоб на сильные боли, осложнения наступают очень редко.

Источник: https://klimakspms.com/diagnosis-and-treatment-of-urological-diseases/disorders-of-urination/ostraya-zaderzhka-mochi

Задержка мочи: причины, виды, лечение и доврачебная помощь

Задержка мочи (ишурия) — затруднение опустошения мочевого пузыря при наполненном органе и сильных позывах к мочеиспусканию, вызванная патологическими изменениями в нервной системе.

Описание заболевания

При сжимании органа, закупорке просвета, задержка оттока мочи учащается, сократительная способность мышцы усиливается. Неравномерное увеличение мышечных волокон пузыря, повышает давление, перекрывает снабжение тканей кислородом.

Из-за нарушения трофики мочевого пузыря, чередуются ложные и истинные слепо заканчивающиеся выпячивания. На начальных стадиях увеличивается объем остаточной мочи, а при дальнейшем бездействии урина не выходит полностью.

Задача врача выявить причину и устранить негативный фактор влияния, чтобы не допустить заболевания, вследствие которого моча выделяется каплями непрерывно. Ишурия — неконтролируемый пациентом процесс.

С одной стороны, наблюдается задержка мочеиспускания, с другой — бесконтрольное выделение мочи. Так как процесс не равноценный, возможен разрыв органа при любых малейших травмах, ушибах, при переизбытке спиртного.

При интенсивности патологического мочеиспускания, болезнь сопровождается циститом. Воспалительный процесс поэтапно охватывает слизистую, подслизистую, мышечную оболочки органа. Течение недуга может указывать на патологические образования в мозге головы и оси позвоночника.

Причины

Ишурия — симптом разных дисфункций выделительной системы. Ее нельзя назвать самостоятельным недугом. На вопрос почему происходит задержка мочи, нет однозначного ответа.

Редкое мочеиспускание могут спровоцировать разные факторы, разобраться в причинах должен врач. Задержка мочи разделяется на три обширные группы:

• Преренальная – бывает при чрезмерной потливости вызванной спортивными нагрузками либо физическим трудом, из-за поноса, рвоты, большой кровопотери. Блокировка выведения жидкости случается при большом количестве выпитого спиртного.
• Ренальная — собрала в себе все патологии с воспалительными процессами из нефритов (закупорка почечных артерий, атеросклероз, тромбообразование).
• Постренальная – образование препятствий механического характера. Из-за закупорки протоков, с жалобой на задержку мочи при аденоме предстательной железы обращаются мужчины.

Негативные факторы, способствующие задержке мочи при мочеиспускании:

Механическая блокада

Это самый распространенный фактор, влияющий на дисфункцию. Причина такого явления:

1. Аденома предстательной железы.
2. Онкология простаты.
3. Простатит с острым течением.
4. Повреждение уретры.
5. Уретральные конкременты.
6. Новообразования в уретре.
7. Новообразования в прямой кишке.
8. Фимоз.
9. Аномалии в уретре и ее развитии.

В уретре не естественным образом формируется карман перекрывающий просвет мочеточника либо увеличение семенного бугорка, локализованного рядом с мочевым пузырем.

Дисфункциональные расстройства

Оптимальная сократительная способность пузыря, обеспечивает нормальный активный процесс мочеиспускания. В случаях нарушения сокращения, жидкость скапливается. Такое явление наблюдается при:

1. Дистрофии в мышечной ткани пузыря.
2. Нарушении иннервации при недугах нервной системы.

Стрессовые и психосоматические факторы

Рефлекторные факторы приводят к временному торможению нервной системы, связанному с мочеиспусканием. Патология случается в случае:

1. Перенесенного хирургического вмешательства на органах малого таза, брюшины.
2. Психоэмоциональных встрясок.
3. Чрезмерного пристрастия к алкоголю.
4. При эффекте неожиданности, испуге.
5. Если больной длительное время вынужденно лежит.

Лекарственная ишурия

Патология спровоцирована продолжительным употреблением лекарственных препаратов:

1. Наркотики.
2. Снотворные препараты.
3. Обезболивающие.
4. Блокаторы холинорецепторов.

Заболевание протекает в сложной форме, так как действует комплексно на сократимость пузыря, центральную и периферическую нервные системы.

Задержка мочи у детей может иметь много причин, часто решаемых быстро и не являющихся патологией, а также тех, что требуют лечения:

• прикрытие отверстия уретры новорожденного не рассосавшейся плацентой;
• растяжение узкой крайней плоти при рождении, разрушение спаек, трещины заднего прохода у мальчиков в раннем возрасте;
• конкременты в желчном пузыре, без привязки к гендерным отличиям;
• новообразования в мочевом пузыре либо в предстательной железе;
• травмы, закупорки, фимоз, парафимоз.

Полная либо частичная задержка мочи при беременности, признак того, что следует посетить ведущего специалиста.

Спровоцировать такое явление могут следующие причины:

• увеличение матки, приводящее к дисфункции рядом расположенных органов;
• физиологическая активизация мочевого пузыря, перестройка организма;
• патологии в хронической форме;
• минимальная подвижность;
• психоэмоциональные встряски, являются причиной рефлекторного спазма.

Задержка мочи на ранних сроках беременности, может привести к потере плода из-за возможного развивающегося цистита, вызывающего воспаление с дальнейшей гиперплазией. Не выведенная полностью урина также может вызывать интоксикацию организма женщины и эмбриона.

Стоит заметить, что женский организм претерпевает постоянные изменения. Также возможна задержка мочи при месячных. Рецидивы на прямую связаны с колебаниями и нестабильностью цикла.

Часто можно слышать о проблемах с выделительной системой у людей в возрасте. Причины задержки мочи у пожилых женщин носят преимущественно патологический характер.

Болезнь следует лечить, так как она является симптомом нарушений в мочевой и других системах.

Классификация

Согласно классификации, бывает несколько видов скопления урины. Все они отличаются по продолжительности течения, скорости и внезапности развития. Когда диагностируется полная ишурия, проводят операцию при задержке мочи. При слабом, неконтролируемом выделении жидкости, симптоматика, этиологические причины отличаются.

Бывает:

1. Острая задержка мочи — случается неожиданно. Спровоцирована преимущественно механическими негативными факторами:
   • повреждение уретры конкрементами;
   • закупорка уретры свернувшейся кровью;
   • патологическое выделение мочи из-за дисфункции нервной системы.
2. Хроническая задержка мочи — последовательно развивается на фоне патологического сужения мочеточника, нарушения функций, новообразований органа, уретры, болезней простаты. Облегчают участь пациента продолжительным применением катетера.
3. Парадоксальная ишурия — встречается редко. У пациента малыми каплями моча выделяется постоянно, при заполнении мочевого пузыря. Природа заболевания бывает: лекарственной, механической и нейрогенной.

Скопление мочи, невозможность полностью опорожнить пузырь — симптом дисфункции систем организма. Иногда заболевание может плавно переходить из одной формы в другую, а также менять состояние пациента и течение болезни. Острая задержка постепенно трансформируется в хроническую, полная — в частичную.

Симптомы задержки мочеиспускания

Острая, полная задержка урины случается неожиданно, резко и сопровождается:

• интенсивными, безрезультатными позывами;
• спазмом внизу живота;
• отражением спазма по всей брюшине;
• рефлекторным парезом кишечника.

При осмотре врачом, пальпацией нащупывается над лобком грушеподобное новообразование плотной структуры. При прослушивании посредством фонендоскопа, в этом участке проявляется перкуторный глухой звук.

Если мочевой пузырь полностью не опустошается, это первый признак хронического течения патологии.

Симптомы:

• растяжение мочевого пузыря ощущает пальпацией даже пациент;
• при перкуссии слышна сферическая тупость, не сглаживающаяся после мочеиспускания;
• постепенно становятся более интенсивными позывы к мочеиспусканию;
• боль в поясничном отделе позвоночника;
• гипертермия;
• озноб;
• лейкоцитоз в результатах исследований крови.

Если патология переходит в стадию парадоксального недержания, пациент на задержку урины не реагирует и дальнейшим этапом становится дегенеративно-дистрофическая патология нервных рецепторов.

Обнаружение симптома, повод незамедлительно обратиться к урологу, только специалист может грамотно скоординировать, что делать при задержке мочи.

Осложнения

Проигнорированные первые симптомы, отсутствие терапевтических действий, не до конца вылеченные заболевания, могут привести к осложнениям и рецидивам. Ишурия сама по себе считается побочным явлением.

Задержка мочи — причина развития:

• циститов;
• пиелонефритов;
• образования камней;
• недостаточности почек;
• макрогематурии.

Из-за чрезмерного растяжения мочевого пузыря, развивается парадоксальная ишурия. Такое явление существенно ухудшает качество жизни, так как моча из уретры выделяется каплями постоянно и контролировать этот процесс невозможно.

Болезнь, протекающая в острой, хронической форме представляет опасность для жизни, следовательно, своевременная диагностика важна.

Периодически мужчинам рекомендуется проходить профилактические осмотры, пересмотреть образ жизни в пользу здорового.

Задержка мочи у женщин случается реже, но это также распространенная патология. Цистит способен вызвать массу проблем, некоторые из которых могут быть необратимыми.

Диагностика

Лечение задержки мочи возможно лишь после установки точного диагноза, выявления причин, спровоцировавших заболевание.

Алгоритм действий врача:

• тщательный осмотр с пальпацией, прощупыванием, перкуссией;
• сбор анамнеза, выслушивание жалоб больного;
• общие исследования крови, для выявления воспалительного процесса;
• общий исследования урины, для определения воспаления в почках, мочеточниках;
• биохимия крови, для выявления дисфункции почек;
• УЗИ мочевого пузыря, для определения объемов;
• УЗИ простаты, для оценки состояния органа.

Получив результаты анализов, снимки, изучив все нюансы течения болезни, можно приступать к применению лечебной тактики.

Лечение

Преимущественно в больницу пациент попадает на скорой помощи с обострением. До приезда бригады стоит попытаться помочь больному, избавить от мучительных симптомов. Правильно оказанная первая помощь, в дальнейшем может положительно повлиять на эффективность действия терапевтических схем и скорость выздоровления.

При вызове врача, стоит уточнить как оказать помощь при задержке мочи. Грубое внедрение в уретру при новообразованиях болезненно и не эффективно, кроме всего, действия должны быть аккуратными, чтобы не травмировать канал, не спровоцировать кровотечение.

Следует понимать, что процедура требует соблюдения стерильности. Комплект состоящий из дезинфицирующей жидкости, ватных дисков, хирургической салфетки, смазки – должен быть всегда готов к применению.

Доврачебная помощь

Первая помощь оказывается одним из двух способов:

1. Рефлекторным (посредством катетера).
2. Медикаментозным (1% р-р пилокарпина гидрохлорида, 0, 05% раствор прозерина – соединяют в равных пропорциях (по 1 мл)). Препараты, при отсутствии навыков вводят подкожно.

Таким образом, до прибытия профессиональной помощи, можно поддержать пациента. Все действия должны быть уверенными, чтобы не вызывать панику у больного. В процессе манипуляции, следует внушать пострадавшему, что медики скоро прибудут и исход будет благополучным.

Катетеризацию не проводят если диагностирован:

• уретрит в острой форме;
• эпидидимоорхит;
• острая форма простатита;
• нарыв на простате;
• травма уретры.

Если диагноз – острая задержка мочи, у мужчины интересуются наличием выше перечисленных патологий.

В случаях, когда катетер противопоказан либо установка его по каким-то причинам не возможна, применяют:

• капиллярную пункцию;
• открытую эпицистостомию;
• троакарную эпицистостомию.

Если диагностируется рефлекторная ишурия, пациенту консервативными методами создают условия для опорожнения мочевого пузыря:

• располагают в положение стоя;
• назначают α-адреноблокатор;
• прикладывают согревающую грелку;
• делают подкожную либо внутривенную инъекцию прозерина либо пилокарпина.

Лечения хронической задержки мочи

При хронической форме, лечение задержки мочи, зависит от сложности течения заболевания. После того как больного госпитализировали, вариантов оказания помощи может быть несколько:

1. Врач проводит катетеризацию мочевого пузыря. Через мочеиспускательный канал не спеша вводят трубку, выводят скопления мочи.
2. Задержка мочи у мужчин, лечится цистостомией. В коже над мочевым пузырем, делают небольшой прокол. После введения трубки, производится отток урины из мочевого пузыря.

Катетер применяют как средство облегчения симптоматики. Чтобы признаки болезни не беспокоили, стоит заняться основательно лечением основного заболевания. Инъекции, физиотерапевтические средства, таблетки при задержке мочи, должен назначать врач, чье заболевание стало первопричиной (невролог, гинеколог, травматолог, уролог).

Ишурия, вызванная нервными патологиями, облегчается с помощью Катетера Фолея – его можно фиксировать на длительное время либо проводить периодическую катетеризацию.

Стоит заметить, что привычные диуретики, используемые при отеках способны навредить. Мочегонные при задержке мочи, могут назначаться только врачом, после установки точного диагноза.

Лечение народными средствами

Все мочегонные лекарственные средства народной медицины направлены на облегчение вывода мочи из организма. К ним наиболее популярным и эффективным относятся:

• сок корней сельдерея;
• сок корней хрена обыкновенного;
• настои из листьев черной смородины, корней хрена обыкновенного, травы петрушки в молоке, коры бузины;
• отвар ягод можжевельника;
• настои и отвары ягод морошки и другие лекарственные растения.

Народные средства, применяемые при задержке мочеиспускания:

1. Овсяная крупа.
   Суп из овсяной крупы будет очень полезен детям с задержкой мочеиспускания, а также при золотухе.
2. Сок сельдерея. Корни сельдерея, обязательно свежие, пропустите через мясорубку и отожмите сок. Принимайте за 30 мин. до еды по 1-2 ч. л. сока 2-3 раза в день.Сок обладает очень сильным мочегонным свойством.
3. Конопляное «молоко». Семена конопли посевной в произвольном количестве разотрите в глиняной посуде, постепенно добавляя воду. В результате получится жидкость, похожая на молоко.

   Принимайте по 1 ч. л. 2-3 раза в день при болезнях мочеиспускательного канала и как мочегонное средство, особенно при задержке мочи у детей.

Настои при задержке мочи

1. Настой петрушки. 80 г измельченной травы петрушки залить молоком так, чтобы оно покрыло сырье. Поставить в духовку и дать молоку выпариться, но не выкипеть, затем процедить. Пригашать по 1-2 ст. л. каждый час. Всю приготовленную дозу выпить в течение дня.

   Знахари всегда применяли как сильное мочегонное средство.

2. Настой вишни.
   В случаях, если не отходит моча, то рекомендуется заваривать веточки и листья вишни и пить как чай, без дозировки.
3. Настой подорожника. Для приготовления настоя понадобятся листья подорожника. Возьмите 3 ст. л. измельченных листьев, засыпьте в термос и залейте кипятком (600 мл.). Оставьте настояться на ночь, а утром процедите.

   Полученный настой пейте 4 раза в день за 1 час до еды по 150 мл. Оказывает положительный эффект при задержке мочи.

4. Настой сельдерея.
   Возьмите измельченные корни сельдерея, примерно 2 ст. л. и залейте холодной водой. Полученную смесь оставьте на два часа, чтобы настоялась. Затем процедите и пейте 3 раза в день по 70 мл.

Отвары

Отвар ландыша. Залейте 2 ст. л. цветков ландыша майского кипятком (200 мл.) и прокипятите примерно 5 мин. Полученный отвар нужно настоять пока не остынет. Затем процедить. Пейте отвар 3 раза в день по 2 ч. л.

Помните! Ландыш ядовит, а его препараты противопоказаны при остром миокардите, кардиосклерозе, гастритах, острых заболеваниях почек и печени.

Источник: https://narod-dok.ru/urologiya/zaderzhka-mochi/

Острая задержка мочи: симптомы и доврачебная помощь

Неотложное урологическое состояние, когда теряется способность опорожнить наполненный (или даже переполненный) мочевой пузырь, называется ишурия. Часто по отношению к данной патологии применяется термин «острая задержка мочи», в МКБ-10 подобные состояния кодируются как R33. Это преимущественно «мужское» заболевание, у женщин оно диагностируется крайне редко.

Ишурия — это скопление мочи в мочевом пузыре из-за невозможности его опорожнения по причине возникновения препятствия на уровне уретры (инородное тело уретры, аденома и рак предстательной железы, нейрогенная или психогенная дисфункция мочевого пузыря и др.). Эта критическая ситуация требует неотложной помощи, поскольку при острой задержке мочи возникает реальная угроза разрыва мочевого пузыря.

Отличие от анурии заключается в том, что при задержке мочи мочевой пузырь переполнен, тогда как при анурии почки не выполняют свои функции и мочиться нечем.

Симптомы и диагностика острой задержки мочи

Острая задержка мочи бывает полной и неполной. При полной задержке больной, несмотря на резкий позыв к мочеиспусканию и сильные потуги помочиться, не может выделить ни одной капли мочи.

При неполной, частичной задержке мочеиспускание совершается, но после него часть мочи остается в мочевом пузыре (остаточная моча), ее количество иногда достигает 1 л.

При длительной задержке мочи возникает не только предельное растяжение мышечной стенки пузыря, но и растяжение сфинктеров, и моча из переполненного мочевого пузыря непроизвольно каплями выделяется наружу. Это состояние имеет название парадоксальной ишурии.

Острая задержка мочи встречается примерно у 10% мужчин старше 60 лет.

Больной беспокоен, жалуется на мучительные резкие позывы к мочеиспусканию при невозможности его совершить, боли в нижней части живота и в промежности различной интенсивности, чувство переполненности и распирания мочевого пузыря.

Пациент принимает вынужденную позу «согнувшись». Сам живот увеличен, над лобком появляется плотное выпячивание грушевидной формы.

При диагностике острой задержки мочи проводится физикальное обследование — пальпация мочевого пузыря над лобком и опрос больного. Кроме того, врач может назначить РГ и УЗИ брюшной полости. Для выявления причины острой задержки мочи после опорожнения мочевого пузыря проводят ретроградную уретрографию, экскреторную цистоуретрографию и внутривенную пиелографию.

Оказание первой помощи при острой задержке мочи и профилактика

Страдающему острой задержкой мочи необходима немедленная госпитализация!

Во время оказания первой помощи при острой задержке мочи до приезда «скорой помощи» больному можно выпить стакан холодной воды, к промежности приложить теплую грелку.

Поставить очистительную клизму, ректально — свечу с белладонной.

Можно при оказании доврачебной помощи при острой задержке мочи поместить больного в теплую ванну и открыть водопроводный кран — звук падающей струи поможет рефлекторно вызвать мочеиспускание.

В стационаре мочевой пузырь опорожняют стандартным уретральным катетером. Иногда по показаниям для лечения острой задержки мочи проводится операция — надлобковая троакарная цистотомия (прокол мочевого пузыря и создание оттока мочи с помощью трубочки, которую вводят через стенку живота в надлобковой области).

Профилактика острой задержки мочи заключается в устранении заболевания, явившегося ее причиной. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, регулярно проходить обследование у уролога, гинеколога и онколога, предохраняться от травм и попадания инородных тел в мочевые пути, правильно и рационально питаться и не злоупотреблять алкоголем.

Статья прочитана 2 075 раз(a).

Источник: http://med-pomosh.com/?p=7461

Острая задержка мочи

Острая задержка мочи (ОЗМ) является достаточно распространенным заболеванием среди населения. Недуг наступает вне зависимости от пола пациента и причиняет много дискомфорта как мужчине, так и женщине. По-другому это заболевание называют ишурией.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Почему острая задержка мочи возникает у мужчин

Выявить причины острой задержки мочи может только врач при своевременном обращении пациента за помощью.

Причины внезапной (а именно так это и происходит) задержки мочи у мужчин могут быть различны.

Среди основных и наиболее часто встречающихся причин различают:

• возникновение трудностей мочеиспускания в результате механической травмы;
• воспаление предстательной железы;
• проблемы с уретрой (сужение или другой воспалительный процесс);
• нарушения нервной системы;
• плохое (или сложное) эмоциональное состояние пациента;
• результат воздействия определенных медикаментов.

Как видно, острой задержкой мочи можно пострадать совершенно внезапно и выявить причину такого поведения организма бывает достаточно сложно. В любых случаях всем больным рекомендуется немедленное обращение к специалисту.

Одной их самых частых причин возникновения острой задержки мочи у мужчин по статистическим данным медиков становится осложненная стадия аденомы простаты.

Постоянное злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами может напрямую привести мужчину к острой задержке мочи.

Длительное нахождение мужчины на холоде может негативно сказаться на мочеиспускательном канале и привести пациента к ОЗМ.

Посмотрите видео

Симптомы протекания болезни

При первичном опросе и осмотре пациента квалифицированный специалист способен выявить заболевание и назначить лечение, предотвращающее осложнения и направленное на скорейшее выздоровление больного.

Больные острой задержкой мочи чаще всего жалуются на:

1. Частые позывы к мочеиспусканию.
2. При мочеиспускании наблюдаются сгустки крови.
3. Болевые ощущения в лобковой части.
4. Ощущения распирания внизу живота.
5. Видимое увеличение мочевого пузыря, вследствие пальпации испытывается боль.

Кроме основных симптомов у больных могут присутствовать и дополнительные симптомы, мешающие нормальной жизнедеятельности человека: плохой сон, тошнота, увеличение температуры тела, отсутствие аппетита, проблемы со стулом (запоры).

Кроме всего прочего, во время опроса и осмотра пациент должен крайне точно описывать появившиеся симптомы, которые наиболее четко укажут на нужное заболевание.

Всем пациентам, говорящих о такой деликатной проблеме как затруднение мочеиспускания, не нужно испытывать чувство стеснения или боязни быть неправильно понятым. Это правило сможет сыграть одну из главных ролей в завершающей постановке диагноза лечащим врачом.

Следует также помнить, что в случае обильного кровотечения в результате мочеиспускания больному потребуется оказание неотложной помощи при острой задержке мочи. Оказать которую нужно вовремя, путем грамотного подхода к каждому конкретному случаю.

https://feedmed.ru/bolezni/mochevydelitelnoj-sistemy/ostraya-zaderzhka-mochi.html

Задержка мочи после хирургического вмешательства может наблюдаться довольно часто. Такое явление обычно происходит после вмешательства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, позвоночника, травмы спинного или головного мозга.

Также к таким последствиям острой задержки мочи относят все операции, связанные с длительным постельным режимом.

Все пациенты, соблюдающие постельный режим после проведенного хирургического вмешательства, должны полностью выполнять все рекомендации врачей. Таким образом можно максимально быстро избавится от острой задержки мочи.

ОЗМ может возникать вне зависимости от возраста, пола или состояния здоровья пациента. Такое отклонение можно отнести к одним из побочных эффектов оперативного вмешательства или к рефлекторному последствию операций.

Для катетеризации необходимо брать полностью стерильный катетер.

Катетеры могут быть жесткими (металлическими) и мягкими (резиновые). Самыми частыми помощниками в области мочеиспускания становятся мягкие катетеры.

В отличие от женщин, мужчинам немного сложнее установить катетер в полость уретры. Дело в расстоянии нахождения конечного пункта назначения: у мужчин оно равно около 20-25 см.

После этого, легкими вращательными или проталкивающими движениями катетер входит в уретру. Окончательно завершенной процедура считается после того, как из мочеиспускательного канала пойдет моча.

Диагностические методы выявления недуга

После обращения к специалисту и первичному осмотру возможно дальнейшее исследование заболевания для более точного подтверждения диагноза и выявления причин возникновения ОЗМ.

Кроме выслушивания всех жалоб пациент может подвергаться и более тщательному осмотру. В результате пальпации лобковой области специалист должен услышать тупой звук.

Другие исследования, направленные на подтверждение диагноза острой задержки мочи могут быть:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• в обязательном порядке назначается компьютерная томография;
• проводится цистоуретрография (введение специального раствора в мочевой пузырь, далее пациенту делают рентгенснимок, во время которого происходит мочеиспускание);
• ретроградная уретрография (введение в уретру определенного контрастного вещества с целью дальнейшего исследования);
• внутривенная пиелография (естественное заполнение внутренних полостей почек, мочеточников и мочевого пузыря контрастированной мочой).

Вышеописанные исследования помогут постановке диагноза. Также все исследования, проводимые для диагностики острой задержки мочи, положительно скажутся на более правильном назначении лечения конкретно взятого случая больного.

Экстренная неотложная помощь

Первые позывы задержки мочи могут крайне плачевно отразиться на больном. Ситуацию ухудшает тот показатель, что для оказания первой медицинской помощи больному нужно провести специальную процедуру, сделать которую могут только медики.

Поэтому самым лучшим вариантом станет быстрейшее и срочное обращение в центр оказания медицинской помощи.

Больному нужно помнить о том, что любое промедление или колебание только сделает хуже. Вместо мочи в уретре может оказаться кровь и тогда пациента в срочном порядке подвергнут госпитализации.

Для быстрой врачебной помощи нужно провести экстренную катетеризацию. Для этого в уретру вставляется резиновый катетер. Диаметр катетера должен соответствовать диаметру мочеиспускательного канала пациента.

Перед вводом катетер нужно промочить в растворе глицерина. Делается это для более легкого проникновения в уретру.  Вместо глицерина можно использовать любой другой смазочный материал (вазелиновое масло и пр.).

Если первая попытка попасть в мочеиспускательный канал не удалась, рекомендуется провести лишь одну дополнительную.

При неудаче во второй раз пациента в срочном порядке госпитализируют и проводят другие экстренные меры неотложной помощи.

Есть ряд медицинских показателей, при которых катетеризация противопоказана.

Такими показателями могут быть:

• травматическое состояние уретры;
• камни в уретре;
• острый уретрит;
• орхит.

При наличии противопоказаний больному проводится другая процедура по выводу мочи из мочевого пузыря – цистотомия. Особенностью этой процедуры является то, что больному проводят рассечение мочевого пузыря.

Посредством этой процедуры могут быть удалены посторонние предметы из мочевого пузыря. Таковыми вполне могут быть камни или любые другие осложнения при задержке мочи.

В процессе цистотомии для возобновления оттока мочи больному вставляется специальный катетер или трубка, позволяющая моче свободно выходить. После этой процедуры больному будет значительно лучше и лечение в экстренном порядке можно считать завершенным.

Причины возникновения патологии у женщин

Не всегда ОЗМ испытывают только лишь мужчины. Этим заболеванием страдать может и женская часть населения. Для определения причин и методов лечения каждый такой случай должен быть рассмотрен в индивидуальном порядке.

ОЗМ может происходить только спонтанно и никак иначе. Во всех других случаях диагноз можно считать хроническим.

Основными причинами острой задержки мочи у женщин могут быть:

1. Посторонние предметы в мочевом пузыре. Такими предметами вполне могут быть камни. Такое явление, как задержка мочи может вполне вызываться смещением или перемещением камней в мочевом пузыре женщины.
2. При приеме лекарственных средств может наблюдаться задержка мочи. Одними из частых виновников этого недуга становятся противоаллергенные и содержащие наркотические вещества препараты.
3. Воспалительный процесс в мочевой системе женщины.
4. По ряду многих причин мочевой пузырь может перестать отдавать нервные импульсы. В таком случае может наблюдаться ОЗМ у женщин.
5. При травматическом состоянии или физическом повреждении органов малого таза женщина может испытывать острую задержку мочи.
6. При беременности. В этом состоянии возможно увеличение матки (на более поздних сроках), в связи с этим происходит сдавливание мочевого пузыря.

Всем женщинам нужно помнить о том, что немедленное обращение в медицинское учреждение сможет рассматриваться в экстренном порядке и пациентка в этом случае может рассчитывать на профессиональное и быстрое реагирование для положительного разрешения ситуации.

Любое промедление может негативно сказаться на здоровье женщины. Единственным правильным решением в случае острой задержки мочи станет обращение к терапевту или любому другому специалисту.

Самой первой и неотложной помощью в лечении этого заболевания будет катетеризация.

Также как и для мужчин, женщине в мочеиспускательный канал вводят металлический катетер с резиновым наконечником. Инструмент предварительно обрабатывается смазочными материалами.

Если причиной возникновения заболевания стал инфекционный процесс, то пациентке будут назначен курс приема антибиотиков. Кроме этого курсом лечения могут стать и препараты антибактериального и противовоспалительного спектра действия.

При нервных расстройствах или других подобных стрессовых ситуациях женщине рекомендуется полный покой, теплые водные процедуры и седативные медикаменты.

Все медикаменты, назначенные в результате индивидуального исследования женщины, должен назначить только врач.

Заниматься самолечением при подобных осложнениях крайне противопоказано!

В некоторых тяжелых случаях специалисты могут назначить хирургическое вмешательство, как один из методов лечения острой задержки мочи.

К оперативным случаям вмешательства можно отнести:

• повреждение отдела уретры или мочевого пузыря;
• камни в мочевом пузыре или уретре;
• проблемные образования в области малого таза.

При оперативном вмешательстве нужно внимательно следовать рекомендациям специалистов, только лишь в этом случае исход всех действий может быть положительным.

Лечение проблемы у мужчин

После оказания первой неотложной помощи по опорожнению мочевого пузыря и в случае, если все процедуры проведены удачно, пациенту будет оказано дальнейшее медикаментозное лечение.

Все медикаментозное лечение для пациента назначается только после проведения всех исследовательских процедур (анализы, УЗИ, рентген и прочие). Только на основании всех методов изучения индивидуальной картины пациента врач может продолжить лечение.

В случае механического воздействия на мочевую систему пациента может быть назначено оперативное вмешательство, которое будет одним из удачных вариантов лечения больного.

Среди списка препаратов для лечения медики используют только медикаменты на растительной основе. Что касаемо способа воздействия на организм больного, то это должны быть препараты типа альфа-блокаторов или ингибиторов.

Первые стимулируют расслабление мышц простаты и мочевого пузыря. Ингибиторы же не дают тканям предстательной железы увеличиваться или разрастаться.

К списку препаратов ингибиторов относятся: финастерид, дудастерид и другие. Среди альфа-блокаторов выделяют: доксазозин, тамсулозин, теразозин и прочие. Также в случае аденомы могут быть назначены и физиопроцедуры.

Возможны побочные эффекты при приеме некоторых из средств. Пациент должен быть оповещен об этом и полностью готов к возникновению таковых.

Печальные последствия и осложнения

Такое заболевание, как ОЗМ вне зависимости от протекания и симптомов прохождения недуга крайне серьезное. И в случае промедления может привести к очень печальным последствиям со стороны организма.

В случае промедления обращения в медицинские структуры для помощи у пациента может повредиться мочеиспускательный канал, и тогда первая экстренная помощь в виде катетеризации может быть невозможна.

При слишком долгом промедлении оказания первой помощи и лечения мочевой пузырь может переполниться и травмироваться путем разрыва стенок. В таком случае моча забрасывается обратно в почки и процесс нарушения работы выделительной системы пациента будет запущен.

Нарушение оттока мочи может приводить и к образованию камней в мочевом пузыре или мочевыделительной системе в целом.

Перетекание заболевания в хроническую форму

Состояние хронической задержки мочи (ХЗМ) может наблюдаться в случае полной или частичной возможности опорожнения мочевого пузыря.

При полной хронической задержке мочи больной не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. При хронической частичной задержке мочи пациент может опорожнить мочевой пузырь, но испытывать определенный дискомфорт.

В результате неполной задержки мочи жидкость в мочевом пузыре скапливается, определенное количество задерживается в таком состоянии на неопределенный промежуток времени.

Оснований, повлекших к хронической задержке мочи, может быть масса. Главной задачей лечащего специалиста станет правильное выявление таковых.

К возможным причинам хронической задержки мочеиспускания можно относить:

• отрицательное воздействие медикаментозных препаратов на мочевую систему пациента;
• стресс или другие негативные эмоциональные состояния;
• наличие камней в мочевом пузыре или любой части мочевой системы;
• аденома предстательной железы;
• физические или механические повреждения органов мочевой системы больного.

У пациентов, с обнаруженной хронической задержкой мочи, могут наблюдаться постоянные позывы к мочеиспусканию. Также у многих пациентов отмечаются затруднения при мочеиспускании или болевой синдром.

В случае снижения тонуса мышц мочевого пузыря или всей мочевыделительной системы в целом у пациента возможно скопление мочи.

Скапливание может наступать как на постоянной, так и на кратковременной основе. Все случаи индивидуальны и подлежат тщательному рассмотрению для каждого пациента.

Любое проявление ХЗМ должно устраняться посредством любых возможных методов опорожнения мочевого пузыря. Одним из экстренных методов устранения станет катетеризация.

После успешного применения катетеризации пациенту должны исключить причину возникновения хронического заболевания.

Однако стоит помнить о том, что невозможно введение катетера с помощью силового воздействия на мочевую систему больного. Такой метод оказания помощи лишь повредит пути мочеиспускания.

При рефлекторной хронической задержке мочеиспускания допускается введение новокаина (1 или 2% в количестве 5 мл) в полость уретры пациента.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/mochevydelitelnoj-sistemy/ostraya-zaderzhka-mochi.html