Последствия отравления угарным газом

Отравление угарным газом в бане – первая помощь, признаки, последствия, лечение

Банные процедуры оказывают позитивное влияние на весь организм, дарят бодрость и поднимают настроение, но ошибки при их проведении могут привести к печальным последствиям. Самый опасный враг любителей «лёгкого пара» – угарный газ, который вызывает серьёзное отравление организма. Опытные банщики называют такое состояние угаром и знают, что оно может привести к смерти.

В чём опасность угарного газа

Угарный газ (по-научному его называют окись, или монооксид углерода) представляет собой вещество, которое образуется при частичном сгорании углеродов. В бане оно может скапливаться по разным причинам: из-за неправильно организованной системы вентиляции, преждевременно закрытой печи, загрязнённого дымохода.

Коварство этого яда заключается в том, что он не имеет каких-либо физических свойств и в минимальных количествах не вызывает дискомфорта, но достаточно быстро накапливается в организме и провоцирует серьёзные изменения состояния:

• После попадания в респираторные пути угарный газ поступает в кровоток, соединяется с гемоглобином и нарушает кислородный обмен, вследствие чего в тканях и органах накапливается углекислый газ, вызывая сильное кислородное голодание.
• Монооксид углерода взаимодействует не только с гемоглобином, но и с особым белком, который входит в состав мышц, в том числе миокарда, из-за чего возникают мышечные боли и расстройства деятельности сердца.
• Окись углерода запускает целый ряд химических реакций, которые нарушают работу всех систем, в первую очередь тех, которые имеют какие-либо нарушения.

Чаще всего критическое накопление угарного газа в организме наступает настолько быстро, что человек не успевает понять, что с ним происходит, и падает в обморок

Если яд продолжает поступать в организм, возможны серьёзные нарушения здоровья и даже летальный исход.

Стадии отравления

Медики выделяют три стадии отравления угарным газом, но провести между ними чёткую границу достаточно сложно — их различают по концентрации карбоксигемоглобина, токсичного соединения гемоглобина с отравляющим веществом. Правда, воздействие одного и того же количества окиси углерода на разных людей может отличаться в зависимости от общего состояния и особенностей организма.

Степени отравления:

• Лёгкая степень воздействия. Характеризуется умеренными проявлениями, содержание карбоксигемоглобина составляет 15–30%, пострадавший обычно остаётся в сознании и способен самостоятельно передвигаться.
• Средняя. Концентрация карбоксигемоглобина достигает 30–40%, признаки отравления выражены более ярко, обязательно наступает обморок, кратковременный или продолжительный, не менее 15–20 минут.
• Тяжёлая степень. Концентрация карбоксигемоглобина около 50–60% вызывает коматозное состояние разной глубины и продолжительности, серьёзные нарушения основных функций жизнедеятельности, судороги, изменения оттенка кожных покровов.

Кроме того, выделяют более редкие разновидности отравления угарным газом:

• молниеносную;
• обморочную;
• эйфорическую.

Молниеносный вид отравления считается самым опасным — с окисью углерода практически мгновенно связывается 75% гемоглобина, вследствие чего на протяжении 2–3 минут наступает смерть

При обморочной форме поражаются сосудистая система, а при эйфорической — нервная, что вызывает потерю сознания и патологическое возбуждение соответственно.

Как распознать отравление

Отравление угарным газом может проявляться симптомами различной интенсивности, в число которых входят:

• головная боль разной интенсивности, головокружение;
• шум и стук в ушах, мушки и пятна перед глазами, слезоточивость, реже галлюцинации;
• неприятный горький вкус во рту;
• чувство нехватки воздуха и давления в области грудной клетки, приступообразный кашель;
• тошнота и рвота;
• ухудшение координации движений, потеря ориентации в пространстве, нетвёрдость походки;
• учащение пульса, тахикардия;
• слабость и сонливость;
• изменение оттенка кожных покровов сначала на ярко-красный, а потом синеватый.

По мере нарастания концентрации вредных веществ в организме человек начинает терять сознание — сначала обмороки носят кратковременный характер, но вскоре они переходят в коматозное состояние. Появляются судороги, зрачки расширяются и перестают реагировать на свет, дыхание останавливается, из-за расслабления всех мышц возможна спонтанная дефекация и мочеиспускание.

Первая помощь

Начинать оказывать человеку первую помощь при отравлении угарным газом нужно незамедлительно, после появления первых симптомов, концентрация опасного вещества в крови растёт очень быстро, а вместе с ней и вероятность серьёзных осложнений.

1. В первую очередь нужно устранить воздействие отравляющего вещества на организм пострадавшего, то есть вынести его на улицу, а помещение хорошо проветрить.
2. Если человек находится в сознании, следует давать ему как можно больше жидкости, чтобы снизить концентрацию отравляющего вещества в крови, а ещё лучше чая или кофе. Кофеин, который содержится в этих напитках, активизирует кровообращение, что способствует нормализации состояния.

1. Пострадавшего, который находится в обмороке, нужно положить таким образом, чтобы он не захлебнулся рвотными массами и не подавился языком, после привести в сознание — дать вдохнуть пары нашатырного спирта, потереть виски.
2. Можно использовать холодный компресс, положенный на грудь, который также улучшает процессы кровообращения.
3. Если человек не дышит, необходимо провести элементарные реанимационные мероприятия, после чего немедленно доставить его в медицинское учреждение.

Для устранения неприятных последствий банного угара можно съесть немного свежих ягод (клубника, брусника или калина), которые обладают антиоксидантным эффектом

Средняя и тяжёлая степень угара, а также отравление у беременных и детей лечатся исключительно в условиях медицинского учреждения (иногда реанимационного отделения) с помощью кислорода — его подают через специальную маску или прямо в лёгкие с помощью аппарата искусственной вентиляции.

Если состояние больного вызывает серьёзные опасения, его помещают в барокамеру, куда кислород подается под определенным давлением

В качестве антитоксина пострадавшему вводится Ацизол — специально разработанное средство, которое освобождает молекулы гемоглобина от связанных с ними монооксида углерода.

Остальное лечение носит неспецифический и симптоматический характер — проводится коррекция окислительных процессов, которые нарушаются вследствие гипоксии, поддержка и нормализация показателей жизнедеятельности: артериального давления, пульса, дыхания.

После улучшения состояния и самочувствия пострадавшего его на некоторое время оставляют в стационаре для мониторинга состояния и предупреждения опасных осложнений.

Возможные последствия

Угарный газ может спровоцировать серьёзные нарушения здоровья, которые проявляются сразу после его воздействия на организм или через 2–40 суток. К первой категории осложнений относятся:

• отёчность лёгких токсического характера;
• сердечно-сосудистые дисфункции;
• расстройства зрения и слуха;
• поражения нервных окончаний;
• энцефалопатия.

Самым опасным осложнением считается энцефалопатия — комплекс симптомов, которые проявляются при необратимых поражениях тканей головного мозга, что влечёт за собой пожизненную инвалидность. В число поздних осложнений, которые могут проявиться через несколько недель после происшествия, входят:

• психические нарушения, амнезии;
• ухудшение речевой функции;
• опорно-двигательные расстройства (парезы, параличи);
• дегенеративные процессы в лёгких;
• инфаркт миокарда;
• острая сердечная недостаточность.

Чтобы предотвратить осложнения после отравления угарным газом, нужно своевременно оказать пострадавшему первую помощь и провести адекватную терапию.

Меры предосторожности

Принимать профилактические меры против отравления угарным газом нужно ещё на этапе строительства парной:

• Дымоход и вентиляция должны быть правильно спроектированы и исправны — их следует регулярно проверять и чистить.

• Для каменки лучше выбирать простые речные камни-голыши серого цвета или специальные изоляторы из фарфора — они дают хороший пар, не выделяют окись углерода и сохраняют тепло.
• На задвижке трубы можно проделать небольшое отверстие диаметром 20 мм, чтобы газ выходил наружу, а помещение остывало не так быстро. Поскольку окись углерода не имеет ни вкуса, ни запаха, ощутить его присутствие в помещении невозможно, поэтому лучше всего приобрести датчик угарного газа — стоит он недорого, но в критических ситуациях может спасти человеку здоровье и даже жизнь.

Заслонку печи категорически запрещено закрывать до полного прогорания поленьев

Даже опытным любителям бани важно внимательно следить за собственным самочувствием и состоянием тех, кто находится рядом — если человек ведёт себя неадекватно, тяжело дышит, сильно кашляет или падает в обморок, необходимо сразу же прекратить банные процедуры и вывести его на свежий воздух.

При соблюдении несложных правил безопасности пар всегда будет лёгким, а банные процедуры принесут удовольствие и пользу.

Источник: https://stroy-banya.com/banshikam/otravlenie-ugarnym-gazom.html

Острые отравления угарным газом

Категория: Неотложные

Угарный газ, или окись углерода (СО), встречается везде, где существуют условия для неполного сгорания содержащих углерод веществ.

СО — бесцветный газ, не имеющий вкуса, запах его очень слабый, почти неощутимый. Горит синеватым пламенем. Смесь 2 объёмов СО и 1 объёма О2 взрывается при зажигании. С водой, кислотами и щелочами СО не реагирует.

Отравления СО часто случаются в быту при неправильном пользовании отопительными печами, газовыми колонками, когда из-за плохо работающей тяги образуется дефицит кислорода и создаются условия для неполного сгорания топлива.

Острые отравления СО могут иметь место также и на производстве, особенно в химической промышленности, при коксовании угля, в каменноугольных разработках, литейных цехах, когда в процессе производства образуется большое количество окиси углерода.

Так, например, каменноугольный светильный газ содержит 4— 11 % СО, коксовый — 70 %, сланцевый —17 %, генераторный из угля и кокса — 27 %, доменный — до 30 %. Выхлопные газы автомобилей содержат в среднем 6,3%, а иногда до 13,5% СО.

В кабинах автомашин концентрация СО может достигать О,05 мг на 1 л воздуха и более, на улицах городов в зависимости от загруженности их транспортом — от 0,004 до 0,21 мг/л, а вблизи автомашин — 1,5—7,1 мг/л. Опасность отравления СО в гаражах велика, если не соблюдать меры предосторожности (вентиляция). Так, мотор мощностью 20 л. с. может выделить до 28 л СО в минуту, создав через 5 мин смертельную концентрацию газа в воздухе.

Клиника

Первые симптомы отравления могут развиваться через 2 — 6 ч пребывания в атмосфере, содержащей 0,22—0,23 мг СО на 1 л воздуха; тяжелое отравление с потерей сознания и смертельным исходом может развиваться через 20— 30 мин при концентрации СО 3,4— 5,7 мг/л и через 1—3 мин при концентрации яда 14 мг/л.

СО легко проникает в кровь через легкие и вступает во взаимодействие с гемоглобином. На процесс поступления СО в кровь существенное влияние оказывает концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе, увеличение которой отчетливо тормозит интенсивность поглощения СО.

Каждый грамм гемоглобина способен связывать 1,33—1,34 мл кислорода или СО, однако сродство гемоглобина к СО во много раз больше, чем к кислороду. Воздействуя с двухвалентным железом оксигемоглобина (соединение гемоглобина с кислородом, осуществляющее доставку последнего из легких к тканям), СО переводит его в карбоксигемоглобин (НbСО).

Резкое уменьшение количества оксигемоглобина ведет к ухудшению снабжения кислородом тканей и развитию кислородной недостаточности (гипоксии). В присутствии НЬСО значительно замедляется отщепление кислорода от оксигемоглобина, что усугубляет гипоксию. При токсическом действии СО больше всего страдает нервная система как наиболее чувствительная к гипоксии.

При тяжелых отравлениях отмечаются диффузное поражение головного мозга, отек, демиелинизация белого вещества. В некоторых случаях повреждения нервной системы могут быть обратимыми, однако значительно чаще они сохраняются длительно как отдаленные последствия бывшей интоксикации.

Наиболее часто развиваются амнестические нарушения, псевдоистероидные состояния, явления эпилепсии, мозжечковые и экстрапирамидные расстройства, астения. Клинические наблюдения при отравлениях СО указывают на наличие серьезных нарушений со стороны органов дыхания.

При интоксикациях средней степени тяжести у ряда пострадавших можно обнаружить очаговые пневмонии, тяжелые отравления обычно осложняются долевыми пневмониями.

Вначале изменения носят обратимый характер, при тяжелых интоксикациях могут наступить органические изменения миокарда по типу токсической дистрофии, инфаркта, что регистрируется на ЭКГ. Ведущим клиническим симптомом при остром отравлении СО является нарушение сознания. В зависимости от глубины расстройства сознания различают 3 степени отравления СО.

При легкой степени отравление протекает без потери сознания, возможно лишь кратковременное обморочное состояние. Как правило, у больных отмечаются шум в ушах, пульсация височных артерий, головные боли в лобной, височной областях, чувство жажды, жжение лица, общее беспокойство, страх. Характерны повышение артериального давления до 150/90 мм рт. ст., умеренная тахикардия. Содержание НbСО в крови составляет 15—20%. При отравлении средней степени тяжести потеря сознания более или менее продолжительна и восстановление его происходит самостоятельно сразу же после выноса пострадавшего на свежий воздух или ингаляции кислорода. Содержание НbСО в этих случаях составляет 20—40%. Клинически отмечаются психомоторное возбуждение, неадекватность поведения, гиперемия лица, повышение температуры тела до 38—40°С, артериальное давление повышено до 150/90 мм рт. ст., умеренная тахикардия.

При тяжёлой и крайне тяжёлой степени отравлений содержание НbСО в крови составляет 60—80%. При этом наблюдается длительная (в течение нескольких часов и даже суток) потеря сознания.

Как правило, кома протекает на фоне расстройств дыхания чаще по обтурационно-ас-пирационному типу (при западении языка, скоплении секрета в полости рта, трахее, тризме жевательной мускулатуры).

Выход из комы длится долго (до нескольких суток). Характерными являются нарушение памяти (больные забывают своё имя, слова, не узнают родственников, не умеют читать), слабоумие, эпилептиформные припадки, астения. Как правило, тяжелые отравления осложняются пневмонией, трофическими расстройствами (пролежни).

Лечение

При отравлении СО необходимы скорейшее удаление яда из организма и специфическая терапия. Пострадавшего выносят на свежий воздух, а по прибытии медицинских работников проводят ингаляции увлажнённого кислорода (в условиях скорой помощи при помощи аппаратов КИ-З-М, АН-8).

В первые часы для ингаляции используют чистый кислород, затем переходят на ингаляцию смеси воздуха и 40—50% кислорода. В специализированных стационарах применяют ингаляцию кислорода под давлением 1—2 атм в барокамере (гипербарическая оксигенация).

При расстройствах дыхания перед ингаляцией кислорода необходимо восстановить проходимость дыхательных путей (туалет полости рта, введение воздуховода), провести искусственное дыхание вплоть до интубации трахеи и искусственной вентиляции легких.

Большое внимание при отравлении СО необходимо уделять профилактике и лечению отека мозга, так как тяжесть состояния больных, особенно при длительном расстройстве сознания, определяется отеком мозга, развившимся вследствие гипоксии.

На догоспитальном этапе больным внутривенно вводят 20—30 мл 40% раствора глюкозы с 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина, 40 мг лазикса (фуросемид), внутримышечно — 10 мл 25 % раствора сернокислой магнезии.

Очень важно устранить ацидоз, для чего, помимо мероприятий по восстановлению и поддержанию адекватного дыхания, необходимо вводить внутривенно капельно 4% раствор бикарбоната натрия (не менее 600 мл).

В условиях стационара при выраженной симптоматике отека мозга (ригидность затылочных мышц, судороги, гипертермия) специалист-невропатолог проводит повторные люмбальные пункции, необходима краниоцеребральная гипотермия, приотсутствии специального аппарата — лёд на голову.

С целью улучшения обменных процессов в центральной нервной системе больным, особенно с тяжелым отравлением, назначают витамины, особенно аскорбиновую кислоту (по 5—10 мл 5% раствора внутривенно 2—3 раза в сутки), витамины В1, (по 3—5 мл 6% раствора внутривенно), В6 (по 3—5 мл 5% раствора 2—3 раза в сутки внутривенно).

Для профилактики и лечения пневмонии следует вводить антибиотики, сульфаниламиды. Тяжелые больные с отравлением СО нуждаются в тщательном уходе; необходимы туалет кожи тела, особенно спины и крестца, перемена положения тела (повороты на бок), тяжелая перкуссия грудной клетки (поколачивания боковой поверхностью ладони), вибромассаж, ультрафиолетовые облучения грудной клетки эритемными дозами (по сегментам).

В ряде случаев отравление СО может сочетаться с другими тяжелыми состояниями, значительно осложняющими течение интоксикации и часто оказывающими решающее влияние на исход заболевания. Чаще всего это ожог дыхательных путей, возникающий при вдыхании горячего воздуха, дыма во время пожара.

Последний опасен тем, что в остром периоде может развиться острая дыхательная недостаточность вследствие длительного, некупирующегося ларингобронхоспазма, а в последующие сутки развивается тяжелая пневмония. Больного беспокоят сухой кашель, першение в горле, удушье.

Объективно отмечаются одышка (как при приступе бронхиальной астмы), сухие хрипы в легких, цианоз губ, лица, беспокойство. При возникновении токсического отека легких, пневмонии состояние больных еще более ухудшается, усиливается одышка, дыхание частое, до 40—50 в минуту, в лёгких обилие сухих и влажных разнокалиберных хрипов. Летальность в этой группе больных высокая.

Лечение в основном симптоматическое: внутривенное введение бронхо-литиков (10 мл 2,4% раствора эуфиллина с 10 мл физиологического раствора, 1 мл 5% раствора эфедрина, по 60—90 мг преднизолона 3—4 раза или 250 мг гидрокортизона 1 раз в сутки, по 1 мл 5 % раствора аскорбиновой кислоты 3 раза в сутки). Большое значение имеет местная терапия в виде масляных ингаляций (оливковое, абрикосовое масло), ингаляций антибиотиков (пенициллина 500 тыс. ЕД в 10 мл физиологического раствора), витаминов (1— 2 мл 5 % раствора аскорбиновой кислоты с 10 мл физиологического раствора); при выраженном ларингобронхоспазме —10 мл 2,4% раствора эуфиллина, 1 мл 5 % раствора эфедрина, 125 мг гидрокортизона в 10 мл физиологического раствора. При сильном кашле применяют кодеин с содой (по 1 таблетке 3 раза в день), питье теплого молока с содой или боржоми.

Вторым тяжёлым осложнением интоксикации СО является травма положением (синдром сдавления), развивающаяся в тех случаях, когда пострадавший лежит без сознания (или сидит) в одной позе длительное время, касаясь участками тела (чаще всего конечностями) жесткой поверхности (угол кровати, пол) либо придавив конечность тяжестью собственного туловища. В участках, подвергающихся сдавлению, создаются неблагоприятные условия для крово- и лимфообращения. При этом резко нарушается питание мышечной и нервной ткани, кожи, что ведет к их гибели. У пострадавшего появляются очаги покраснения кожи, иногда с образованием пузырей, наполненных жидкостью (по типу ожоговых), уплотнения мягких тканей, которые в дальнейшем усиливаются за счет развивающегося отека. Пораженные участки становятся резко болезненными, увеличенными в объеме, плотными (вплоть, до каменной плотности). В результате распада мышечной ткани в кровь поступает миоглобин (белок, входящий в состав мышечной ткани), если зона травмы обширна, большое количество миоглобина поражает почки: развивается миоглобинурийный нефроз. Таким образом, у больного формируется так называемый миоренальный синдром, характеризующийся сочетанием травмы положением с почечной недостаточностью. Клинически к описанным выше мышечным поражениям добавляется нарушение функции почек: вначале у больного выделяется в небольшом количестве тёмно-бурая моча, а затем наступает анурия с последующей азотемией, гипергидратацией и т. д. Лечение больных с миоренальным синдромом длительное и проводится в специализированных стационарах, так как требует применения различных специальных методов (гемодиализ, лимфодренаж и др.). При наличии сильных болей можно ввести обезболивающие препараты — 1 мл 2 % раствора промедола и 2 мл 50% раствора анальгина подкожно или внутривенно.

Профилактика

В подавляющем большинстве случаев отравления происходят по вине самих пострадавших: неправильная эксплуатация отопительных печей, газовых колонок, курение в постели (особенно в нетрезвом виде), ведущее к возникновению пожара; хранение спичек в доступных для детей местах; длительное пребывание в закрытом гараже, где находится автомобиль с работающим двигателем, длительный отдых (сон) в автомобиле с включенным обогревателем и мотором, даже если автомобиль находится на открытом воздухе. Особенно важно проведение с населением бесед и лекций по профилактике отравлений СО в осенне-зимнее время года.

Источник: http://doctorvic.ru/bolezni-i-sostoyaniya/emergency/ostrye-otravleniya-ugarnym-gazom

Угарный газ: профилактика отравления и первая помощь

Отравление угарным газом нередко приводит к гибели людей.

За окном холодно, на дачах и в жилых домах топятся печи. От традиционного дровяного и угольного отопления многие не отказываются до сих пор: газ есть не у всех, а электрические обогреватели не слишком экономичны.

Но печь или камин может нести угрозу жизни и здоровью своего хозяина. И речь сейчас не о возможности пожара. Есть опасность невидимая, незаметная, коварная – угарный газ.

ДЧС Алматинской области дает советы, как обезопасить себя от отравления, передает Zakon.kz.

Отравление этим побочным продуктом горения нередко приводит к гибели людей, поэтому будет совсем не лишним знать, как предотвратить опасность, и что делать, если кто-то все же пострадал.

Угарный газ, или монооксид углерода, или окись углерода (CO), часто называют «молчаливым убийцей». Основная проблема состоит в том, что он не имеет ни цвета, ни вкуса, ни запаха, не вызывает вообще никаких ощущений (пока не станет слишком поздно). При этом распространяется газ быстро, смешиваясь с воздухом без потери своих отравляющих свойств.

Кстати, было бы ошибкой думать, что угроза отравления существует только в домах с печным отоплением. Окись углерода образуется при неполном сгорании любого топлива. Газ, уголь, дрова, бензин и так далее – не имеет значения. Различна лишь степень риска. В «лидерах» по количеству выделяемой при сгорании окиси углерода числится каменный уголь.

Для окружающей среды главным источником загрязнения считаются автомобили. Они потенциально опасны и для своих владельцев – ежегодно немало автолюбителей погибает в собственных гаражах. Привычка работать при включенном (для обогрева) двигателе автомобиля плюс отсутствие вентиляции.

Природный газ сам по себе безопасен, но лишь при условии его надлежащего качества, наличии хорошей вентиляции и использовании исправного оборудования, установленного по всем правилам. Случаи отравления угарным газом в квартирах, где стоят газовые колонки, увы, тоже фиксируются.

Как предотвратить отравление угарным газом

1. Используйте только исправное оборудование. Трещины в печной кладке, засоренный дымоход и тому подобные «мелочи» способны привести к тяжелым последствиям.

2. Позаботьтесь о хорошей вентиляции. В городских квартирах отравления случаются как раз в период межсезонья: центральное отопление не включено, от сырости и холода жильцы спасаются, используя газовые плиты… При недостаточной вентиляции даже такие «безопасные» приборы иной раз становятся причиной трагедий.

Признаки отравления угарным газом

Симптомы отравления могут заметно варьироваться – в зависимости от степени поражения, общего состояния организма, имеющихся заболеваний и прочих обстоятельств. Тем не менее, вас непременно должны насторожить такие симптомы как:

– головокружение, головная боль

– тошнота, рвота

– шум в ушах

– одышка, кашель

– слезящиеся глаза.

Головная боль и головокружение — наиболее частые симптомы отравления угарным газом.

Состояние у пострадавшего чаще возбужденное, но в некоторых случаях, напротив, наблюдается вялость и сонливость. Может отмечаться нарушение работы вестибулярного аппарата (потеря равновесия, проблемы с координацией движений), расстройства слуха, зрения. Эти симптомы могут предшествовать потере сознания.

В подобной ситуации без своевременной медицинской помощи пострадавший может погибнуть от остановки сердца или инфаркта миокарда.

Первая помощь при отравлении угарным газом

При легких отравлениях (если дело ограничилось головокружением и тошнотой) обычно бывает достаточно вывести (или вынести) человека на свежий воздух. Но до тех пор, пока его состояние полностью не придет в норму, наблюдайте, фиксируйте любые изменения, чтобы вовремя прийти на помощь, если потребуется.

При тяжелых отравлениях и поражениях средней тяжести, как правило, нужна госпитализация. И уж, во всяком случае, не стоит пытаться обойтись без медицинской помощи – вызывайте «скорую» без промедления.

Во-вторых, отравление угарным газом опасно и возможностью тяжелых осложнений, в том числе, со стороны головного мозга, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Вовремя и правильно оказанная медицинская помощь способна многие из этих осложнений предотвратить. Главная задача в ожидании врача — облегчить состояние пострадавшего, насколько это в ваших силах.

– Если начинается озноб, падает температура – укутайте потеплее, напоите сладким чаем (если человек в сознании, разумеется).

– Устройте поудобнее (и желательно – на свежем воздухе или, хотя бы, у открытого окна), чтобы облегчить дыхание.

– Успокойте, если напуган или возбужден.

– Потерявшего сознание уложите на бок и следите, чтобы его голова не запрокидывалась, особенно если вдруг возникнет рвота.

При остановке дыхания следует делать искусственное дыхание, а при остановке сердца – непрямой массаж сердца. Но! Эти манипуляции имеют смысл лишь в том случае, если вы умеете их выполнять – в противном случае есть риск причинить еще больший вред.

Учтите: от отравления угарным газом существует противоядие. Этот препарат называется ацизол, выпускается в виде капсул и в виде раствора в ампулах (для внутримышечных инъекций). Держать его в дачной аптечке весьма желательно (хоть и недешево, но жизнь и здоровье дороже).

Он рекомендован к применению, в том числе, в качестве профилактического средства – если существует угроза отравления окисью углерода. В лечебных целях этот антидот следует принимать как можно раньше.

Он снижает вероятность осложнений и существенно уменьшает степень воздействия яда на организм.

Больше важных новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник: https://www.zakon.kz/4901293-ugarnyy-gaz-profilaktika-otravleniya-i.html

Отравление угарным газом: симптомы, признаки, последствия, в каких ситуациях может возникнуть

Дата публикации 01.02.2012 18:31

В современном мире, где каждого человека постоянно окружают моторы, отопительные установки, транспорт, отравление угарным газом – вполне реальная угроза, с которой нельзя не считаться.

Особенное значение имеет тот факт, что идентифицировать опасность и среагировать на нее до того, как монооксид углерода начнет свое разрушительное действие, практически невозможно.

Тем более важно понимать, в каких обстоятельствах можно получить отравление, каковы его симптомы и признаки.

В каких ситуациях может возникнуть отравление угарным газом?

Безусловно, ситуаций, в которых может возникнуть удушение CO, очень много. Ранее мы уже писали о том, чем опасен угарный газ и почему он может угрожать практически кому угодно. Впрочем, в числе подобных обстоятельств довольно просто выделить ряд наиболее типичных, на долю которых приходятся почти все несчастные случаи с угарным газом в наши дни:

• при продолжительном нахождении вблизи автобанов, оживленных транспортных магистралей, шоссе, в туннелях, закрытых парковках. Учитывая то, что в выхлопных газах машин содержится 1-3% CO, а для тяжелого отравления угарным газом достаточно концентрации 0,1%, несложно подсчитать, насколько опасным может быть воздух рядом с проезжей частью;
• в гаражах, где многие автомобилисты любят подолгу прогревать мотор при закрытых дверях со всеми вытекающими отсюда последствиями;
• при неисправности вентиляции отопительной колонки или даже просто в тесных помещениях, где находится такое оборудование. В таких условиях в воздухе падает концентрация кислорода и, как следствие, в результате сжигания газа постепенно усиливается образование монооксида углерода вместо обычного углекислого газа;
• при неправильной эксплуатации печей в банях, саунах, домах с печным отоплением. Слишком рано закрыв заслонку, очень высок риск “угореть”, т.е. получить сильное отравление угарным газом в замкнутом помещении;
• при пожарах в домах или квартирах с ограниченным доступом свежего воздуха. Образование CO начинается по причинам, описанным выше;
• на некоторых химических производствах.

Признаки отравления угарным газом, симптомы

Если речь идет о том, что возникло отравление угарным газом, симптомы во многом зависят от концентрации вещества в воздухе и физического состояния человека.

Так, например, целая группа признаков может проявиться у людей с сердечно-сосудистой недостаточностью, но никак не отразиться на самочувствии всех остальных.

В общем случае выделяют следующие характерные симптомы отравления угарным газом, свойственные для состояний легкой и средней тяжести:

• головная боль и стук в висках;
• головокружение и сонливость, снижение концентрации и работоспособности;
• тошнота и рвота;
• покраснение кожи и, особенно, слизистых оболочек;
• слезотечение и, возможно, резь в глазах;
• учащенный и неровный пульс;
• боль в груди, задышка, сухой кашель;
• повышение давления;
• галлюционации.

В том случае, если концентрация CO в воздухе повышается и/или человек продолжительное время находится в помещении с повышенным содержанием монооксида углерода, развивается тяжелое отравление угарным газом, последствия которого могут быть очень серьезными. Учитывая то, что оказать первую помощь самому себе человек будет просто не в состоянии, такая ситуация может иметь фатальные последствия. Выделяют следующие признаки отравления угарным газом в тяжелой форме:

• паралич;
• потеря сознания для даже кома;
• судороги;
• расширение зрачков;
• непроизвольная дефекация и мочеиспускание;
• посинение слизистых оболочек (цианоз);
• нарушения дыхания.

Последствия отравления угарным газом

Даже в том случае, если действие монооксида углерода устранено и человека удалось спасти, последствия отравления угарным газом для организма могут быть более чем серьезны. Наиболее типичны следующие нарушения, многие из которых лечатся с большим трудом или вовсе необратимы:

• продолжительное коматозное состояние;
• нарушения зрения и слуха;
• инфаркт миокарда;
• внутренние кровоизлияния, инсульты;
• отеки тканей;
• пневмония.

Источник: https://www.vigivanie.com/vigivanie-pri-chemicheskom-zagryaznenii/819-otravlenie-co.html

Отравление угарным газом

Угарный газ, или монооксид углерода имеет химическую формулу СО. У него отсутствует цвет, вкус, запах. Характерный запах, который приписывают ему неспециалисты, на самом деле является запахом примесей, которые так же, как и СО, высвобождаются при горении органики.

Угарный газ образуется при горении веществ и материалов, содержащих углерод. Помимо дерева и угля, к ним относится нефть и продукты ее переработки, в том числе бензин и дизельное топливо. Соответственно, причиной отравления может стать пребывание в непосредственной близости от места горения углеродосодержащих веществ, в том числе – рядом с работающими автомобильными двигателями.

Максимально допустимая для человека концентрация угарного газа в атмосферном воздухе составляет 33 мг/м³. По гигиеническим нормативам концентрация не должна превышать 20 мг/м³.

Для сравнения, выхлопы автомобильного двигателя внутреннего сгорания содержат 1,5–3% этого токсичного вещества, поэтому СО относится к 2,3 классу опасности согласно международной классификации.

Причины отравления угарным газом

Самые частые причины отравления угарным газом:

• длительное (свыше 5 часов) нахождение в непосредственной близости от автомобильных магистралей с оживленным движением;
• нахождение в невентилируемом помещении, в котором есть источник горения, лишенный отвода продуктов сгорания. Это может быть костер, работающий автомобиль, печь с закрытым дымоходом и т. д;
• пренебрежение правилами безопасности и инструкциями к используемым приборам при использовании бытовых и самодельных устройств, предусматривающих горение (горелки, печи-буржуйки и прочие отопительные приборы).

Образуется угарный газ и при газосварке, в которой используется углекислота. Последняя, представляющая собой двуокись углерода (СО2), при нагревании теряет атом кислорода и превращается в СО. А вот при горении природного газа в исправных плитах и приборах СО не образуется. Если же они неисправны, то угарный газ выделяется в опасной для здоровья концентрации.

При концентрациях угарного газа меньше 0,009% отравление наступает только в случаях нахождения в загазованном месте свыше 3,5 часов.

Интоксикация протекает в легкой форме и часто остается незамеченной, так как симптомы ее выражены слабо: замедляются психомоторные реакции, возможен прилив крови к органам.

У людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, может появиться одышка и боли в грудной клетке.

При увеличении концентрации СО в воздухе до 0,052% для развития симптоматики интоксикации требуется час непрерывного воздействия. В результате к вышеперечисленным симптомам добавляется головная боль и расстройства зрительного восприятия.

Когда концентрация поднимается до 0,069%, достаточно часа для того, чтобы головная боль стала пульсирующей, появилось головокружение, тошнота, нарушение координации движений, раздражительность, кратковременные провалы в памяти и зрительные галлюцинации.

Более высокое содержание СО в воздухе приводит к быстрой потере сознания, коме и смерти. Эти симптомы отравления угарным газом при его концентрации во вдыхаемом воздухе 1,2% наступают уже через несколько минут.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Угарный газ – летучее соединение, быстро рассеивающееся в атмосфере. Пострадавший должен немедленно покинуть эпицентр с наибольшей концентрацией газа. Чаще всего для этого достаточно выйти из помещения, в котором находится источник, если пострадавший не может этого сделать, его следует вывести (вынести).

Неспециалисту невозможно самостоятельно оценить тяжесть состояния пострадавшего, сделать это можно только по результатам анализа крови. Поэтому даже при незначительных признаках отравления необходимо обратиться за медицинской помощью.

При состоянии средней тяжести, даже если пострадавший способен передвигаться самостоятельно, нужно вызвать скорую помощь.

При вызове диспетчеру необходимо сообщить точные симптомы, источник отравления и продолжительность нахождения рядом с ним.

В ожидании приезда медиков следует обеспечить пострадавшему покой. Уложить, повернув голову набок, избавить от мешающей при дыхании одежды (расстегнуть воротник, пояс, бюстгальтер), обеспечить постоянный приток кислорода.

При потере сознания необходимо осторожно перевернуть пострадавшего на бок. Эта поза сохранит открытыми дыхательные пути и исключит возможность подавиться слюной, мокротой или языком, запавшим в глотку.

Общий принцип медицинской помощи при отравлении данным продуктом состоит в насыщении организма пострадавшего кислородом. При легком отравлении используются кислородные маски, в большинстве случаев этого бывает достаточно.

В более тяжелых случаях применяют:

• принудительное вентилирование легких (ИВЛ);
• подкожное введение кофеина или лобелина;
• введение кокарбоксилазы внутривенно;
• введение Ацизола внутримышечно.

При тяжелом отравлении пациент может помещаться в гипербарическую барокамеру.

Отравление угарным газом у детей

Большая часть детских отравлений угарным газом возникает в результате игр с огнем. На втором месте – пребывание в помещениях с неисправными печами.

При первых же признаках отравления угарным газом необходимо вынести ребенка на свежий воздух и вызвать скорую помощь. Пользоваться кислородными подушками в этом случае не рекомендуется. Госпитализация необходима во всех случаях, даже если степень отравления незначительна. У детей высок риск возникновения серьезных осложнений, в частности, пневмонии.

Отравление угарным газом у беременных

Беременные куда более чувствительны к повышенной концентрации угарного газа в воздухе, чем остальные. Исследования, проведенные в 1993 году зарубежными учеными, показали, что симптомы отравления могут наблюдаться при максимально допустимой концентрации или даже меньшей. Поэтому будущим мамам стоит избегать мест потенциального риска, перечисленных выше.

Помимо обычных осложнений, отравление угарным газом в период беременности несет с собой еще одну опасность.

Осложнения и последствия

При дыхании углекислый газ попадает из легких в кровь так же, как это делает кислород, и вступает в химическую реакцию с гемоглобином.

В результате вместо нормального оксигемоглобина образуется карбоксигемоглобин в следующей пропорции – при соотношении СО и воздуха 1/1500, половина гемоглобина перейдет в карбоксигемоглобин.

Это соединение не только не способно переносить кислород, но и препятствует высвобождению последнего из оксигемоглобина. В результате возникает кислородное голодание гемического типа.

Недавно британские ученые из Университета Лидса совместно с французскими коллегами установили, что даже незначительное отравление углекислым газом нарушает сердечный ритм, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Профилактика отравления угарным газом

Плотность атмосферного воздуха на высотах, характерных для большей части территории России такова, что он тяжелее угарного газа. Из этого факта следует, что последний будет всегда накапливаться в верхней части помещения, а вне их подниматься в верхние слои атмосферы. Поэтому, оказавшись в задымленных помещениях, покидать их следует, держа голову как можно ниже.

Обезопасить свое жилище от непредусмотренных выбросов СО можно при помощи датчика, который автоматически определяет концентрацию этого вещества в воздухе и подает сигнал тревоги, когда она оказывается превышена.

Гаражи, дома с печным отоплением и закрытые помещения, где находятся приборы и устройства, способные послужить источником угарного газа, необходимо минимум раз в год проверять на соответствие правилам безопасности. Так, в гаражах следует регулярно проверять систему вентиляции, а в домах с печным отоплением – исправность системы отопления, особенно дымохода и вытяжной трубы.

При работе с приборами, подразумевающими горение (например, с газовой горелкой или аппаратом для электросварки), в лишенных вентиляции помещениях использовать проветривание.

При ночевках в гараже или отдельно стоящей машине – следить за тем, чтобы двигатель был выключен.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/otravlenie-ugarnym-gazom.html

Отравление угарным газом: признаки, первая помощь, последствия

Рубрика: Полезно знать

Не за горами холода и отопительный сезон. И все буду искать тепла, правда, не всегда правильным образом.

Сон в автомобиле при включённом двигателе, газовые и дровяные печи, самодельного произведения иногда приводят к плачевному результату — отравлению угарным газом, продуктом неполного сгорания продуктов с углеродом.

В основном в группе риска деревенские жители без центрального отопления и водители дальнобойщики. Но бывает подобное отравление и при отсутствии (отключении) отопления в городских квартирах, при утечке бытового газа, при пожаре.

Причины отравления угарным газом

Основными причинами отравления служит вдыхание окиси углерода. Эта окись блокирует доставку О2 к органам и тканям. Из-за нехватки кислорода отмирают клетки мозга, серьезно нарушается работа нервной системы, возникают патологические процессы во всём организме.

Признаки отравления

Основные признаки отравления угарным газом возникают при вдыхании углекислоты. Сразу заподозрить неладное человек сразу не сможет, этот газ не имеет запаха, цвета. А токсическое действие накапливается очень быстро, при концентрации чуть более одного процента, через три минуты наступает летальный исход.

Начальный симптом при отравлении угарным газом — это боли в голове, головокружение и тошнота, рвота, слезотечение, боли в груди.

Опасным симптомом при отравлении является потеря сознании, что свидетельствует о сильной интоксикации, сердечной недостаточности и нарушении работы головного мозга.

При содержании в крови углекислого газа более 50 процентов возникает кома и может наступить летальный исход.

Более подробно о симптомах отравления угарным газом

Своевременное оказание первой помощи поможет избежать смерти. Поэтому при отравлении действовать нужно быстро и эффективно. Первое, что нужно сделать:

• прекратить поступление углекислого газа : выключить газовую печь или потушить дровяную, заглушить двигатель автомобиля (если действие происходит в автомобиле);

• вынести пострадавшего на улицу или открыть все окна;

• обязательно позвонить 03;

• расстегнуть все пуговицы и ремни на одежде потерпевшего;

• уложить пострадавшего на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотными массами и сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, если у него отсутствует самостоятельное дыхание;

• иногда для восстановления самостоятельного дыхания достаточно дать понюхать ватку с нашатырным спиртом;

• если потерпевший в сознании, предложить ему обильное горячее питьё, не давать спать до приезда скорой помощи.

Последствия отравления угарным газом

Профилактика отравления окисью углерода

Чтобы избежать отравления газом нужно соблюдать эти нехитрые правила:

• Использовать заводские газовые печи. Дровяные печи должен устанавливать только мастер.

• Выключать газовую печь перед сном.

• Регулярно проверять газовое оборудование.

• Дровяную печь затапливать за 3 часа до сна и проследить, чтобы все дрова и уголь прогорели.

• Систематически прочищать дымоход от сажи.

• Не использовать синтетические отходы для топки печи.

• Не включать неисправную газовую печь и не растапливать дровяную, если у печи плохая тяга и часть дыма идёт обратно в помещение.

• Не спать в автомобиле с включённым двигателем.

• Не заводить автомобиль в закрытом гараже.

• Регулярно проводить технический осмотр автомобиля на наличие утечки газа.

• Заранее подготавливаться к отопительному сезону: чистить печную трубу, прочищать вытяжки газовой печи. Проверить трубы газовой печи на утечку газа и отремонтировать в случае необходимости.

Отравление угарным газом — настолько серьезная проблема, оканчивающаяся слезами родственников на кладбище, что не стоит ее игнорировать и пренебрегать элементарными мерами предосторожности.

Источник: https://alter-zdrav.ru/otravlenie-ugarnym-gazom-priznaki-pervaya-pomoshh-profilaktika/

Угарный газ: каковы последствия отравления газом?

October 30, 2012

Угарный газ (окись углерода) представлен бесцветным газообразным телом. Он не имеет ни вкуса, ни запаха. Получение угарного газа возможно в условиях, при которых происходит неполное сгорание веществ, содержащих углерод. Окись растворима в спирте и бензоле, плохо растворяется в воде.

В небольших количествах угарный газ присутствует в атмосфере, а также в пластах каменного угля (в форме включений). Окись углерода токсична.

Компонент в качестве составляющего присутствует во многих аэрозолях и газах. Так, например, на долю окиси углерода в генераторных газах приходится порядка 9-29%, взрывных – около 60%, а в выхлопных – приблизительно 6,3%.

Поступает в организм и выделяется из него окись углерода в неизменном виде посредством органов дыхания. Обладая высоким сродством с гемоглобином, она (окись углерода) провоцирует его блокаду. Кроме того, угарный газ нарушает транспорт кислорода, угнетает дыхание тканей, замедляет диссоциацию оксигемоглобина, вызывает гипокапнию.

Окись углерода способна быстро проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Отравление возможно в литейных цехах, в котельных, при проведении испытаний моторов, на автотранспорте, в гаражах, шахтах, на газовых заводах. В быту при неграмотной топке печей или неправильной эксплуатации газовых плит также может возникнуть интоксикация.

Когда возникает отравление угарным газом, последствия могут быть очень тяжелыми. Для определения степени интоксикации следует знать о симптомах состояния.

При интоксикации в легкой степени возникает головная боль (главным образом в районе лба и висков), ощущение “пульсации” в висках, шум в ушах, слабость мышц, рвота, головокружение.

Одни из первых признаков – нарушение скорости реакции и расстройство цветоощущения.

При отравлении средней тяжести отмечаются провалы в памяти, потеря сознания на несколько часов. Появляется резкая адинамия, дрожание. Угарный газ вызывает нарушения координации движений. После возвращения сознания развивается астеническое состояние выраженного характера.

При тяжелой форме интоксикации человек находится в затяжном коматозном состоянии (на протяжении пяти – семи (или больше) суток). Отмечаются поражения головного мозга, припадки, тонические и клонические судороги, ригидность мускулатуры.

Мочеиспускание и дефекация случаются непроизвольно. Наблюдается также повышенное потоотделение. Цвет лица у пострадавшего ярко-алый. Отмечается прерывистое дыхание, гипотония, склонность к коллапсу.

Вероятно наступление смерти в связи с параличом дыхания.

При выходе из комы человек находится в состоянии оглушения достаточно продолжительный период. Развивается апатия. В некоторых случаях может возникнуть кратковременный бред, двигательное возбуждение.

Прогноз основывается на глубине и продолжительности коматозного состояния. При усилении на вторые сутки симптомов угнетения ЦНС прогноз неблагоприятен.

После отравлений средней и легкой степени возможно развитие мононеврита срединного, локтевого или малоберцового нерва, вероятно онемение, паралич.

Хроническая интоксикация способствует прогрессированию атеросклероза или осложняет его течение (если он уже присутствовал). Частыми последствиями отравления угарным газом являются и эндокринные нарушения, тиреотоксикоз, в частности.

http://fb.ru

Источник: http://healthwill.ru/fiziologiya/lechenie/8902-ugarnyj-gaz-kakovy-posledstviya-otravleniya-gazom